醫(yī)技實施技術(shù)手冊-LIS(質(zhì)控、標本采集)

2015實驗室信息管理系統(tǒng)技術(shù)手冊常規(guī)、質(zhì)控、標本采集上海金仕達衛(wèi)寧軟件股份有限公司文件編號：WN-QR-技術(shù)手冊-1.0修訂歷史記錄版本說明作者審核24/6/20151．0整理孟令龍張榮強I第1章產(chǎn)品說明 11.1產(chǎn)品簡介 11.2業(yè)務(wù)流程圖解 11.3業(yè)務(wù)分布 3第2章實施流程與規(guī)范 42.1項目啟動 42.1.1接收任務(wù)單 42.1.2項目團隊內(nèi)部溝通 52.1.3組建團隊 52.1.4項目入場 62.1.5項目啟動會 62.1.6實施計劃 72.2前期調(diào)研 72.2.1流程確認 72.2.2打印格式確認 82.3環(huán)境搭建 82.3.1確認軟硬件準備 82.3.2產(chǎn)品獲取 92.3.3服務(wù)器搭建 92.3.4客戶端搭建 152.4實施內(nèi)容 182.4.1數(shù)據(jù)準備 182.4.2儀器聯(lián)機 342.4.3接口調(diào)試 382.4.4培訓(xùn)準備 472.4.5作業(yè)添加 492.5上線準備 52II2.5.1確認硬件準備就緒 522.5.2測試檢查服務(wù)器和客戶端 522.5.3建升級備忘錄 522.5.4上線部署 532.5.5注意告知醫(yī)院做好備份計劃 532.6系統(tǒng)上線 532.6.1程序需求 532.6.2上線評估 532.6.3系統(tǒng)切換 542.7項目完成 542.7.1上線后問題匯總 542.7.2項目驗收 552.7.3項目移交 55第3章操作手冊 553.1常規(guī)檢驗系統(tǒng) 553.1.1文件 553.1.2日常操作 583.1.3查詢統(tǒng)計 813.1.4全院聯(lián)網(wǎng) 963.2門診標本采集 993.2.1文件 993.2.2日常操作 1023.2.3查詢統(tǒng)計 1043.3住院標本采集 1053.3.1文件 1063.3.2日常操作 1083.4室內(nèi)質(zhì)控管理 1103.4.1文件 1113.4.2日常操作 113III3.4.3查詢統(tǒng)計 116第4章常見問題 1184.1常規(guī)檢驗 1184.2門診標本采集 1194.3住院標本采集 1194.4室內(nèi)質(zhì)控 1204.5綜合 120第1頁1.1產(chǎn)品簡介衛(wèi)寧軟件的醫(yī)學(xué)實驗室管理系統(tǒng)(E-LIMS)是公司的核心產(chǎn)品。1996年開始檢驗科計算機管理系統(tǒng)(LIS)的開發(fā),是全國最早的LIS產(chǎn)品提供商之一，并且是國內(nèi)第一個以最優(yōu)成績通過IHE中國測試。國內(nèi)用戶超過1000家，客戶分E-LIMS系統(tǒng)提供了完整的醫(yī)院檢驗解決方案，覆蓋了門急診標本采集、住院標本采集、常規(guī)檢驗、微生物檢驗、質(zhì)控管理、主任管理、設(shè)備管理、試劑管理等，實現(xiàn)了全院級檢驗信息共享與應(yīng)用。完全遵循ISO15189：《醫(yī)學(xué)實驗室：質(zhì)量和能力的專用要求》和IHE標準，其通訊標準符合HL7，儀器接口標準符合ASTM，不但實現(xiàn)了實驗室內(nèi)部業(yè)務(wù)流程的電子化、條碼化、自動化、集成化運行和管理，而且實現(xiàn)了實驗室與臨床科室、其他醫(yī)技科室及醫(yī)院管理部門之間的信息互動、診斷參考、決策支持等跨系統(tǒng)集成，做到了檢驗信息全院共享，ELIMS產(chǎn)品已整體滿足“電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價”的6級水平，納入?yún)^(qū)域通過對儀器信號的自動采集，提高實驗室的自動化能力，提高工作效率，同時確保數(shù)據(jù)的真實有效。以實驗室為中心，將實驗室的業(yè)務(wù)流程、環(huán)境、人員、儀器設(shè)備、標物標液、化學(xué)試劑、標準方法、圖書資料、文件記錄、科研管理、項目管理、客戶管理等等因素有機結(jié)合。1.2業(yè)務(wù)流程圖解首先通過如下流程圖了解LIMS系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集與數(shù)據(jù)交互。第2頁HIS手工輸入檢驗儀器HIS數(shù)據(jù)接口(PInterface或WebService)數(shù)據(jù)通訊接口HIS手工輸入檢驗儀器HIS數(shù)據(jù)接口(PInterface或WebService)數(shù)據(jù)通訊接口數(shù)據(jù)庫動態(tài)報表處理各類報表各各實驗室LIS處理項目結(jié)果輸入(輸入檢驗項目的結(jié)果信息)查詢統(tǒng)計打印(打印報告單、總匯表、統(tǒng)計報表)(查詢病人報告單、專業(yè)統(tǒng)計分析)處理數(shù)據(jù)(數(shù)據(jù)的備份、數(shù)據(jù)的備份與查詢)字典配置(檢驗項目等基本信息及系統(tǒng)配置信息)報告審核(審核報告、計算項目、項目轉(zhuǎn)義)檢驗信息輸入(輸入病人的信息、樣本等信息)后臺數(shù)據(jù)流向圖：第3頁1.3業(yè)務(wù)分布根據(jù)檢驗項目的不同，大致可以把檢驗科的業(yè)務(wù)分為以下幾類：生化主要是以血清為檢驗標本，涉及到的項目包括肝功能、腎功能、電解質(zhì)、血糖、血脂、心肌酶譜等，此外，還包括以尿為標本的尿生化、以其它體液(胸腹水、腦脊液等)為標本的體液生化等。臨檢包括血常規(guī)(全血)、尿常規(guī)(尿液)、糞便常規(guī)、體液常規(guī)(各種體液)、血沉(全血)、白帶檢查、精液分析、肌鈣蛋白等。免疫主要是以血清為檢驗標本，包括乙肝五項、甲肝、丙肝、梅毒、肺炎支原體、凝血以血漿作為檢驗標本，包括凝血五項等?；瘜W(xué)發(fā)光以血清作為檢驗標本，主要檢驗激素類的項目，包括性激素六項等。血氣分析以全血作為標本。蛋白電泳以血清作為檢驗標本。微生物可以各種成分作為標本進行檢驗，包括涂片檢驗、血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)、各種體培養(yǎng)等。PCR檢驗的項目主要為分子基因方向，包括乙肝DNA檢測等。其它不包括在以上類別的其它雜項檢驗。第4頁第2章實施流程與規(guī)范2.1項目啟動2.1.1接收任務(wù)單清楚本項目具體實施范圍。項目經(jīng)理組織商務(wù)及其他產(chǎn)品項目經(jīng)理開內(nèi)部啟動會議，討論項目背景及干系人支持情況。明確項目實施的范圍(1)常規(guī)檢驗管理系統(tǒng)①聯(lián)機數(shù)量有無明確數(shù)字②是否包含雙工聯(lián)機、是否明確雙工聯(lián)機的數(shù)目(2)標本采集管理系統(tǒng)(包括門診、住院及體檢)(3)抽血排隊叫號系統(tǒng)(4)自助打印系統(tǒng)(5)醫(yī)技消息提醒平臺(危急值、拒簽等)(6)室內(nèi)質(zhì)控管理系統(tǒng)(7)微生物管理系統(tǒng)是否為全流程模式(8)輸血科管理系統(tǒng)是否為全院用血(9)實施范圍是否包括一些邊緣模塊如試劑管理系統(tǒng)、主任管理系統(tǒng)等。這些模塊雖然不影響系統(tǒng)上線，但是如果忽略，會對驗收造成很大影響，要在項目確認階段考慮好實施方式。明確項目實施需要的軟硬件(1)服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)、科室電腦、報告打印機等基礎(chǔ)硬件設(shè)備(2)條碼打印機、條碼打印紙、碳帶、條碼掃描槍(3)檢驗設(shè)備聯(lián)機文檔、設(shè)備工程師聯(lián)系方式第5頁明確現(xiàn)場的實施環(huán)境(1)院方與公司關(guān)系。(2)是否本公司HIS，公司HIS是否與醫(yī)院有糾葛。(3)公司HIS是否最近上線，是否會對LIS實施有影響。(4)是否存在老的LIS系統(tǒng)，如果存在，了解老系統(tǒng)的使用情況。(5)驗收及收款是否與HIS綁定。(6)科主任對上線的態(tài)度，例如：系統(tǒng)通過醫(yī)院院長壓下來的，科室主任可能就會有抵觸情緒，最后也有可能不會驗收簽字。(這種情況可以在項目啟動會上處理，在調(diào)研時就應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)。)(7)醫(yī)院做事風格，如果醫(yī)院做事情比較拖沓，則應(yīng)想辦法讓醫(yī)院跟我們(8)科室內(nèi)部的人際關(guān)系是否復(fù)雜，如果下面還有幾個分管的副主任或組長，則應(yīng)該要做到每個負責人認可，多溝通。(9)科室人員計算機水平。(10)科室人員是否對系統(tǒng)上線有抵觸情緒，如某個操作人員在上線過程中經(jīng)常抱怨，這可能會影響驗收，我們應(yīng)主動與他溝通，從感情上讓對方接受。(11)與醫(yī)院溝通和確認住宿問題。2.1.2項目團隊內(nèi)部溝通了解項目背景、目標范圍(客戶的期望)、客戶情況、進度要求、特殊要求或口頭承諾、付款條件和方式、項目特點及難點、何時入場啟動等內(nèi)容。(1)整理列出項目可能存在的風險。(2)明確入場條件，列出入場需要與客戶確認的內(nèi)容，如服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)、電腦是否安裝完畢，條碼打印機、掃描槍是否采購等。(3)明確在項目啟動會上需要確認的事項，需要重點提出討論的內(nèi)容等。2.1.3組建團隊確定項目經(jīng)理、團隊成員。2.1.4項目入場跟客戶聯(lián)系確認，是否達到入場必要條件。第6頁院方是否清楚硬件要求或明確了采購計劃項目組工作環(huán)境要求是否達到進場一周內(nèi)是否可以召開項目啟動會(需明確項目啟動會的參會人員要核實入場準備核實現(xiàn)場軟硬件準備情況與醫(yī)院準備確認清單是否吻合，未準備或有出入部分請做好記錄，評估影響后及時匯報項目經(jīng)理或直接主管討論是否繼續(xù)實施，將最終方案告知客戶并獲得同意。熟悉實施環(huán)境(1)認識項目各方干系人，啟動會前主要為醫(yī)院分管院長、信息科負責人、院方與實施對接的負責人員(系統(tǒng)管理員)。(2)熟悉各相關(guān)科室分布。(3)周邊環(huán)境的熟悉，住宿問題確認。確認項目啟動會(1)與醫(yī)院確認項目啟動會的參與人員。(2)與醫(yī)院確認項目啟動會的時間、地點。(3)與醫(yī)院確認項目啟動會的主要議題。2.1.5項目啟動會啟動會內(nèi)容包括：(1)明確項目目的及實施范圍①確認項目范圍②了解干系人期望③確認驗收標準(2)明確項目成員組成、工作機制和聯(lián)系方式①項目組成員：院方總負責人、相關(guān)科室主任、信息科管理員、應(yīng)用科室管理員、公司方負責人、項目經(jīng)理、團隊成員②確定工作機制：作息時間、匯報對象、匯報方式、匯報頻次、例會③干系人聯(lián)系方式第7頁(3)討論初步實施計劃可行性達到目標的幾個步驟節(jié)點是？(流程調(diào)研及確認、硬件計劃與落實、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集與錄入、操作培訓(xùn)及考核、項目驗收與維護)目標的完成標準是？統(tǒng)一布局、整體規(guī)劃、分布實施、階段總結(jié)、協(xié)商解決(4)確認項目組織結(jié)構(gòu)，包括項目指導(dǎo)委員會(負責對項目進行宏觀指導(dǎo)并對重大問題決策)、項目管理小組(即雙方項目經(jīng)理)、相關(guān)科室的骨干2.1.6實施計劃實施計劃包括模塊實施的先后順序及時間節(jié)點，可以引導(dǎo)項目實施的進行，同時，計劃的制定可以讓各方了解實施人員的工作內(nèi)容，更好的參與實LIS項目的實施計劃大致可遵循以下原則：數(shù)據(jù)準備工作可先于程序調(diào)試，應(yīng)計劃在較早的時間。LIS接口應(yīng)盡早調(diào)試，特別是當HIS、體檢系統(tǒng)是第三方公司產(chǎn)品時。單工聯(lián)機可在系統(tǒng)環(huán)境搭建后開展，雙工聯(lián)機在條碼流程確認后即可開始調(diào)試。聯(lián)機計劃時不要遺漏設(shè)置質(zhì)控的計劃。統(tǒng)計報表也是項目實施的重要部分，計劃時不要遺漏。邊緣模塊的實施計劃可設(shè)置在主模塊上線之后，不要太晚開始。2.2前期調(diào)研2.2.1流程確認接口流程獲取基本信息獲取收費項目項目確認項目取消確認第8頁項目收費項目退費項目上傳報告發(fā)布報告回收流程護士采集標本流程更新標本采樣時間標本運送流程(護工簽收)標本簽收流程務(wù)流程標本排號標本入庫流程上機測試報告審核流程紙質(zhì)報告打印流程2.2.2打印格式確認打印格式應(yīng)該盡量統(tǒng)一，統(tǒng)一抬頭和布局，再根據(jù)類別不同進行差異修條碼打印格式(如果為打印條碼模式，包括門診、住院條碼)各類別報告單打印格式(生化、免疫、臨檢、微生物等)其它需要打印的單據(jù)(入庫匯總單、統(tǒng)計報表等)2.3環(huán)境搭建2.3.1確認軟硬件準備服務(wù)器以及網(wǎng)絡(luò)是否安裝完畢，服務(wù)器上必要的程序及服務(wù)是否已安裝，是否有足夠的調(diào)試電腦。第9頁2.3.2產(chǎn)品獲取密碼：******(密碼從論壇獲取)2.3.3服務(wù)器搭建安裝時注意，如果提示數(shù)據(jù)庫文件不存在，可能是當前用戶沒有管理員權(quán)限，可以“以管理員運行”安裝程序。開始安裝運行“LIS50服務(wù)端安裝.exe”。程序?qū)⑦M行準備安裝工作，完畢后進入安裝界面單擊“下一步”繼續(xù)許可證協(xié)議同意LIS5.0服務(wù)端安裝授權(quán)協(xié)議后，單擊“下一步”繼續(xù)第10頁安裝模式安裝模式可選擇“全新安裝”或“添加功能”，其中全新安裝又分為傳統(tǒng)風格和簡約風格兩種。選擇完畢后，單擊“下一步”繼續(xù)數(shù)據(jù)庫服務(wù)配置第11頁設(shè)置LIS5.0服務(wù)端程序運行環(huán)境，輸入數(shù)據(jù)庫名稱、數(shù)據(jù)庫服務(wù)器、輸入完畢后，點擊“測試連接”測試連接成功后，單擊“下一步”繼續(xù)數(shù)據(jù)庫文件存儲路徑數(shù)據(jù)庫文件存在默認存儲路徑，點擊“瀏覽”可更改存儲路徑完畢后，單擊“下一步”繼續(xù)第12頁準備安裝安裝文件準備完成后，單擊“下一步”繼續(xù)選擇功能包選擇需要安裝的功能模塊完畢后，單擊“下一步”繼續(xù)第13頁安裝單擊“安裝”開始安裝填寫HIS數(shù)據(jù)庫配置，輸入服務(wù)器地址、數(shù)據(jù)庫名稱、登陸ID以及密碼輸入完畢后，點擊“測試連接”第14頁測試連接成功后，單擊“下一步”繼續(xù)安裝完畢單擊“完成”安裝完畢第15頁2.3.4客戶端搭建開始安裝運行“LIS50客戶端安裝.exe”第16頁客戶端安裝路徑客戶端安裝路徑默認為“C:\ProgramFiles\WinningSoft\LIS5.0\”點擊“更改”可更換安裝路徑完畢后，點擊“下一步”繼續(xù)配置數(shù)據(jù)庫連接配置LIS數(shù)據(jù)庫連接，輸入服務(wù)器地址、數(shù)據(jù)庫名稱、登陸ID以及密碼輸入完畢后，點擊“測試連接”測試連接成功后，單擊“下一步”繼續(xù)第17頁選擇快捷方式選擇需要生成的快捷方式的子系統(tǒng)名稱,即選擇需要安裝的子系統(tǒng)，不選默認為全部完畢后，單擊“安裝”繼續(xù)軟件升級安裝完成后，軟件自動升級第18頁運行行LIS5.0程序，并根據(jù)所選子系統(tǒng)創(chuàng)建對應(yīng)的快捷方式，如“常規(guī)檢驗子系統(tǒng)”；如未選子系統(tǒng)，則為“實驗室管理系統(tǒng)”可通過系統(tǒng)管理員帳戶“001”、密碼“001”進行登錄操作，也可通過超級管理員“9999”帳戶進行配置2.4實施內(nèi)容2.4.1數(shù)據(jù)準備基本項目設(shè)置配置檢驗科開設(shè)的基本檢驗項目，基本項目的總匯。對檢驗中需要的項目進行定義，將其項目代碼，標準編號，項目名稱，等等定義為一個整體，在用到時對其進行調(diào)用即可。可以對其進行增加，刪除，修改等操作。項目代碼為基本項目的唯一標識，不可重復(fù)，標準編碼是可以重復(fù)的，由于各個不同的類別可能會用到標準編碼相同的項目(如顏色)，在設(shè)置項第19頁目代碼時應(yīng)考慮到這個問題，將標準編碼與特殊符號組合作為項目的代碼。在打印時如需顯示，應(yīng)使用項目編碼。精度精度值以下拉列表的形式選擇;精度的設(shè)置決定顯示及打印結(jié)果的精度選擇格式：1整數(shù)0.1一位小數(shù)0.01兩位小數(shù)0.001三位小數(shù)0.0001四位小數(shù)10001000=1E310011000=1^310021000=1上標3(指數(shù)表示法,需要使用Print_Rm.dll做為打印驅(qū)動)第20頁對于選擇如1000=1E3時需顯示說明信息如精度到千位數(shù)時用科學(xué)計數(shù)方表示。變化率指檢驗項目的變化程度，其值為該項目的本次檢驗結(jié)果減去該項目的上次檢驗結(jié)果的絕對值除以該項目的上次檢驗結(jié)果所得比值;超過變化率算法：|本次結(jié)果-上次結(jié)果|/上次結(jié)果>項目變化率(默認0.1)缺省值選擇檢驗項目后的默認值，用戶要輸入不同的結(jié)果值時可直接修改檢驗分類檢驗分類區(qū)分檢驗項目的類別，可以在輔助庫設(shè)置的檢驗類別中設(shè)置結(jié)果類型結(jié)果類型分數(shù)字、字符、陰陽和其他類型。三種類型各自需要輸入數(shù)字型：輸入數(shù)字，選擇設(shè)置精度和變化率字符型：只考慮缺省值，可輸入字符或是數(shù)字陰陽型：只考慮缺省值，一般設(shè)置陰陽性，在轉(zhuǎn)義項目中設(shè)置多項供選擇其他：可以設(shè)置為數(shù)字型，也可以設(shè)置成陰陽型，沒有限制項目說明為項目提供說明的描述信息，起對項目的說明作用，不打印，能輸入的字符數(shù)為varchar(500)。臨床意義與項目說明一樣，有關(guān)于臨床上的描述信息，起說明作用，不打印，能輸入的字符數(shù)為varchar(500)。項目屬性說明第21頁重要項目：若某項目的該框選中(打勾)，在樣本輸入和審核時，該項目就明顯顯示出來，項目名稱的字體顯示為紅色不打印：若某項目的該框選中(打勾)，表示該項目不打印只顯示允許值<0:允許值=0:此項目發(fā)送短信:儀器項目配置針對不同儀器設(shè)置不同的項目，并對項目進行各自參數(shù)設(shè)置等。選擇儀器，儀器項目配置列表中顯示該儀器的項目，點新增或是修改按鈕可以對儀器的項目配置。項目設(shè)置中還有計算項目和轉(zhuǎn)義項目等，可以對儀器的項目值進行特殊設(shè)置。通道號指儀器中傳到電腦的儀器項目代號或者是數(shù)字碼(如ALT或21)。檢驗項目第22頁標準檢驗項目代碼，跟基本項目的項目代號一樣；必須與通道號相校正公式對該檢驗項目的結(jié)果按照一定的公式進行修改。例如：儀器中傳來0.3但它的顯示為30%，就要把該檢驗項目結(jié)果乘以100變?yōu)?0并在單位中做相應(yīng)的配置。對本檢驗項目表示為[X]，如上列為[X]*100下限指項目結(jié)果的參考值下限。上限指項目結(jié)果的參考值上限。危險上下限檢驗項目的危險上下限。極限上下限檢驗項目的生命上下限。打印分組設(shè)置在報告打印的時候檢驗項目按分組順序打印。打印序號對在同一個打印分組中的打印排序。參考打印配置參考打印格式，但如果項目有設(shè)置特殊參考值，則優(yōu)先顯示特殊參考值的內(nèi)容，在報告輸入中檢驗項目的參考值中顯示。單位項目結(jié)果參考值的單位。必要項目指在審核時規(guī)定每個樣本必需有該項目，否則不能通過審核。雙工標志選中說明該儀器為雙工儀器復(fù)選框在設(shè)置了計算項目，轉(zhuǎn)義項目和特殊參考值后，復(fù)選框就會被選中。第23頁導(dǎo)入導(dǎo)入項目可以導(dǎo)入其他儀器或是其他檢驗分類的項目設(shè)置結(jié)果，這樣可以方便操作，節(jié)省時間?？梢赃x擇同時導(dǎo)入?yún)⒖己屯瑫r導(dǎo)入轉(zhuǎn)義。導(dǎo)入方式分兩種查詢方式：從報告導(dǎo)或是按檢驗分類查詢從報告導(dǎo)：可以按時間，樣本號和儀器復(fù)合查詢檢驗分類：按檢驗分類查找項目轉(zhuǎn)義項目對某些檢驗項目的檢驗值及其特征碼和上下限進行轉(zhuǎn)義。如果是數(shù)字型，只要填寫上下限；陰陽型和字符型，需要填寫字符參考，而不需要寫上下限；其他型，可以任意限定范圍。轉(zhuǎn)義項目除了能將儀器結(jié)果按要求進行轉(zhuǎn)義，還可以對一些手工項目設(shè)置轉(zhuǎn)義，以方便快捷輸入。常見的如顏色、透明度、性狀等。例：顏色---1-黃色、2-淡黃色、3-紅色，由于顏色是手工項目，需要人工錄入結(jié)果，如果每份報告都要輸入漢字，需要消耗大量的工作量，按照例子設(shè)置轉(zhuǎn)義后，只需在報告輸入中輸入“1”、“2”、“3”即可顯示出需要的中文結(jié)果。新增轉(zhuǎn)義項目第24頁選擇項目代碼和儀器名稱，輸入要顯示的標注值，選擇特征或是字符參考，設(shè)置上下限，保存新增一個轉(zhuǎn)義項目。標注值指要轉(zhuǎn)義后的值，如”陽性”或”陰性”。特征下拉框中有三個下拉選項為無特征，左標注，右標注無特征是指只要標注值不要原值，左標注是指在原值的左邊顯示標注值，右標注是指在原值的右邊顯示標注值。字符參考在該項目是陰陽型或字符型時要輸入的被轉(zhuǎn)換的字符，也是為簡便輸入的字符。一般為‘-’，‘+’等。上下限指該項目是數(shù)字型時要輸入的，是要轉(zhuǎn)換的條件限制范圍。下限為10，在標注值中輸入‘陽性’，當儀器端傳來14，選無特征顯示的值為“陽性“，選左標注顯示的值為“陽性14“，選右標注顯示的值為“14陽性“。設(shè)標注值為陰性時再增加一條轉(zhuǎn)義項目。第25頁計算項目計算項目是指根據(jù)某幾個已知的檢驗項目結(jié)果，和相關(guān)計算公式計算出的項目,把以往這些需要人力計算的東西交給計算機。例如計算公式[GLOB]=[TP]-[ALB]，在儀器傳來檢驗項目[TP]和[ALB]的值時，管理軟件自動計算出[GLOB]的值并顯示出來。組合項目配置組合項目常用于手工項目的設(shè)置，一些手工報告通常會有多個項目，而這些項目基本上都是固定的，這個時候就可以設(shè)置為組合項目，方便操作員的快捷錄入，提高工作效率。組合項目中配置的項目通常需要設(shè)置轉(zhuǎn)義項目，使結(jié)果的輸入也更加快第26頁條碼分組字典設(shè)置條碼分組信息，根據(jù)設(shè)置的條碼分組信息生成對應(yīng)條碼生成規(guī)則及捆綁規(guī)則。分組代碼一般與分組前綴一致。主色標一般設(shè)置為實際試管的顏色。綁定類型一個標本可以做標本中所有項目的一般設(shè)置為按條碼類型綁定，如果分組內(nèi)的各個項目都需要單獨采集標本，則設(shè)置為按單個項目條碼材料費是指這個分組內(nèi)的項目采集時需要收取的固定項目費用，當開啟材料費流程后即會收取。在抽血程序中打勾，這個需要勾上，在采集界面才會默認打勾，如果該分組內(nèi)的項目采集時大部分情況都是要打印出來的，那么這個地方必須勾上，只有當分組內(nèi)的項目不是醫(yī)生開了就必做的情況，才不勾選。有些情況下尿常規(guī)、大便常規(guī)的條碼分組可能不勾選，這個根據(jù)醫(yī)院的實際流程而第27頁條碼分組對應(yīng)收費項目對各條碼分組設(shè)置能綁定的收費項目。將對應(yīng)的收費項目拖動至相應(yīng)條碼分組中，收費項目取自LIS系統(tǒng)的“收費項目維護”中啟用“條碼標志”的項第28頁儀器列表對應(yīng)收費項目在儀器列表對應(yīng)收費項目中設(shè)置了每臺儀器對應(yīng)的項目，在報告輸入中就可以通過條碼單號調(diào)用病人收費信息。添加儀器收費項目時，只要將右邊的醫(yī)囑項目拖動到左邊的儀器列表中可以了。第29頁收費項目對應(yīng)檢驗項目在儀器屬性設(shè)置中有一個擴展屬性，審核時通過收費項目驗證報告項目，如果該儀器設(shè)置了這個屬性，那么在病人報告中如果有設(shè)置了對應(yīng)檢驗項目的收費項目時，病人報告如果要審核，病人的檢驗項目沒有全部做完，則會彈出提示信息，要求添加備注項后才能審核，而且還要添加送檢醫(yī)生。儀器雙工需要通過這個配置獲取到儀器做的項目，因此，做雙工的收費項目必須要配置。體檢系統(tǒng)根據(jù)該配置與LIS對應(yīng)，體檢的收費項目也需要做該配置。第30頁門診回執(zhí)單相關(guān)設(shè)定回執(zhí)信息各規(guī)則的名稱。第31頁設(shè)定規(guī)則的詳細信息，開始時間，結(jié)束時間，以及取報告的具體規(guī)將收費項目與規(guī)則一一對應(yīng)，這樣在打印回執(zhí)單的時候可以按設(shè)定好的規(guī)則顯示取報告的時間。第32頁部門及用戶權(quán)限通過全院導(dǎo)入的方式將HIS中的部門信息導(dǎo)入過來，在與HIS的各在部門信息導(dǎo)入LIS系統(tǒng)后，部門類型根據(jù)實際情況選擇。第33頁通過全院導(dǎo)入的方式將HIS中的用戶信息導(dǎo)入到LIS中，并設(shè)置密碼、簽名等內(nèi)容。如果用戶擁有當前系統(tǒng)的權(quán)限，則應(yīng)勾上“可擁有權(quán)限”，簽名圖片設(shè)置后，可以提供報告單上的電子簽名。第34頁根據(jù)各個用戶組的權(quán)限不同，可以設(shè)置多個系統(tǒng)角色，并為各個角色設(shè)置不同的權(quán)限。為用戶分配有不同權(quán)限的角色，方便用戶的權(quán)限的管理。分配對應(yīng)的角色及可擁有權(quán)限的儀器。2.4.2儀器聯(lián)機對于新儀器的聯(lián)機，要及早告知客戶與儀器廠商聯(lián)系，獲取聯(lián)機相關(guān)資料，并與客戶闡明為我們提供儀器資料是他們的義務(wù)；如果儀器為串口傳輸數(shù)據(jù)，要客戶方解決串口線問題。聯(lián)機情況分類(1)串口：LIS接收儀器或儀器工作站通過串口線發(fā)送的數(shù)據(jù)。(2)網(wǎng)口：LIS接收儀器或儀器工作站通過網(wǎng)線發(fā)送的數(shù)據(jù)。第35頁(3)讀取可編輯文檔：儀器或儀器工作站在固定路徑下生成可編輯文檔，LIS據(jù)。(4)讀數(shù)據(jù)庫：LIS直接讀取儀器工作站的后臺數(shù)據(jù)入庫。聯(lián)機步驟(1)確認儀器情況，儀器是否已處于可聯(lián)機狀態(tài)，如網(wǎng)絡(luò)、串口接通等，如果無法聯(lián)機，督促客戶盡快解決，并給出解決時間。(2)根據(jù)儀器的聯(lián)機方式將對應(yīng)的通訊程序部署好。(3)調(diào)試儀器通訊，配置項目通道號。(4)設(shè)置儀器的屬性，報告單打印調(diào)試。質(zhì)控添加室內(nèi)質(zhì)控是實驗室內(nèi)確保儀器設(shè)備檢驗結(jié)果準確性和一致性的一系列檢查、控制手段，主要做法是通過儀器設(shè)備對質(zhì)控品檢驗結(jié)果的分析，判斷儀器設(shè)備的檢驗質(zhì)量。室內(nèi)質(zhì)控系統(tǒng)可以記錄各個儀器設(shè)備日常的室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果，形成質(zhì)控圖和其它統(tǒng)計數(shù)據(jù)，分析儀器設(shè)備檢驗水平。在LIS中，一個項目的質(zhì)控配置包括最基本的靶值、標準差(SD)和變異系數(shù)(CV值)、質(zhì)控的規(guī)則、指定記錄質(zhì)控結(jié)果的樣本號。靶值：儀器檢驗質(zhì)控品后結(jié)果的預(yù)期值，在初始錄入時，以質(zhì)控品定義的靶值錄入LIS，在一組質(zhì)控做完，移除無效點后，以儀器做質(zhì)控品的加權(quán)均值作為靶值。為了保證組均值作為靶值的可靠性，還需定出各組的參考值，將組均值與參考值進行比較，若組均值與參考值差別較大時，需對可能引起靶值偏離的原因進行分析。標準差：在概率統(tǒng)計中最常使用作為統(tǒng)計分布程度(statisticaldispersion)上的測量，標準差定義是總體各單位標準值與其平均數(shù)離差平方的算術(shù)平均數(shù)的平方根，它是反映組內(nèi)個體間的離散程度最常用的一種量化形式，是表示精確度的重要指標。變異系數(shù)：當需要比較兩組數(shù)據(jù)離散程度大小的時候，如果兩組數(shù)據(jù)的測量尺度相差太大，或者數(shù)據(jù)量綱的不同，直接使用標準差來進行比較不合適，此時就應(yīng)當消除測量尺度和量綱的影響，而變異系數(shù)可以做到這一點，第36頁他是標準差與其平均數(shù)的比。在LIS系統(tǒng)中，變異系數(shù)為標準差為靶值的比。(1)質(zhì)控分類根據(jù)業(yè)務(wù)類別設(shè)置。(2)質(zhì)控儀器將該儀器新增到質(zhì)控儀器列表中。(3)質(zhì)控分析項目將參與質(zhì)控的儀器項目添加到質(zhì)控系統(tǒng)中。(4)質(zhì)控品供應(yīng)商添加質(zhì)控品的生產(chǎn)廠商。第37頁(5)質(zhì)控品設(shè)置儀器質(zhì)控品的信息。(6)質(zhì)控分析項目靶值設(shè)置質(zhì)控項目的靶值、標準差、CV值(變異系數(shù))，并進行規(guī)制關(guān)聯(lián)。第38頁2.4.3接口調(diào)試調(diào)試接口時，可根據(jù)不同的流程測試，從而判斷接口是否正常。門診病人流程(1)醫(yī)生開醫(yī)囑(2)門診病人繳費(如果上線了門診優(yōu)化流程，則此步省略)(3)門診標本采集包括調(diào)閱門診病人信息、門診病人項目獲取、項目確認這幾個接口，如果上線了門診優(yōu)化流程，則還包含收費的接口，同時還應(yīng)調(diào)試對應(yīng)的撤銷動作接口。即使上了優(yōu)化流程，費用的撤銷也要求在門診收費處進行，在門診標本采集中僅僅是撤銷確認狀態(tài)，這點需要注意。(4)標本簽收、入庫(5)報告審核、發(fā)布調(diào)試報告的發(fā)布和回收，發(fā)布后在門診醫(yī)生站是否能正常調(diào)閱。住院病人流程(1)醫(yī)生開醫(yī)囑(2)護士審核執(zhí)行醫(yī)囑(3)住院標本采集包括化驗病人查詢(獲取當前病區(qū)需要化驗的病人列表)、化驗項目獲取、項目確認及撤銷確認。(4)標本簽收、入庫住院病人的費用一般設(shè)置在標本簽收時收取，在此處確認下收費是否成(5)報告審核、發(fā)布調(diào)試報告的發(fā)布和回收，發(fā)布后在住院醫(yī)生站是否能正常調(diào)閱。體檢流程(1)醫(yī)生開體檢項目(2)體檢標本采集體檢人員信息獲取、體檢項目獲取、體檢項目確認及撤銷。第39頁(3)標本簽收、入庫(4)報告審核、發(fā)布調(diào)試報告的發(fā)布和回收，發(fā)布后在體檢中心是否能正常調(diào)閱。(1)檢查報告發(fā)布調(diào)用類型usp_yjjk_jcbrfb實現(xiàn)功能提供醫(yī)技系統(tǒng)報告發(fā)布，主要是記錄報告的主記錄，包括報告號、申請?zhí)?、病人基本信息、報告醫(yī)生、報告時間等數(shù)據(jù)。前提條件醫(yī)技系統(tǒng)確認項目后相關(guān)庫表SF_YS_REPORT(THIS4_REPORT..YJ_REPORT)(2)檢查報告回收調(diào)用類型usp_yjjk_jg_huishou實現(xiàn)功能提供已經(jīng)發(fā)布報告的回收前提條件已經(jīng)發(fā)布了報告主記錄相關(guān)庫表SF_YS_REPORT(THIS4_REPORT..YJ_REPORT)(3)醫(yī)技結(jié)果發(fā)布調(diào)用類型usp_yjjk_yjjgfb實現(xiàn)功能提供醫(yī)技系統(tǒng)報告明細發(fā)布，只記錄文字信息前提條件第40頁已經(jīng)發(fā)布了報告主記錄相關(guān)庫表SF_JCJGK、SF_YJJGK(YJ_RIS_RESULT、YJ_LIS_RESULT)(4)獲取科室信息調(diào)用類型usp_yjjk_getpzxxlist實現(xiàn)功能相關(guān)庫表YY_KSBMK(5)獲取病區(qū)信息調(diào)用類型usp_yjjk_getpzxxlist實現(xiàn)功能相關(guān)庫表YY_BQDMK(6)獲取職工信息調(diào)用類型usp_yjjk_getpzxxlist實現(xiàn)功能相關(guān)庫表YY_ZGBMK(7)獲取項目信息調(diào)用類型usp_yjjk_getxmlist實現(xiàn)功能獲取項目信息第41頁相關(guān)庫表YY_LCSFXMK、YY_SFXXMK(8)讀取病人基本信息調(diào)用類型usp_yjjk_getbrxx實現(xiàn)功能根據(jù)條件獲取病人的基本信息，條件包括卡號、patid、syxh等；門診取一條結(jié)算庫中的記錄的相關(guān)信息，住院取在院病人的相關(guān)信息 相關(guān)庫表門診：SF_BRJSK、SF_NBRJSK、SF_BRXXK、YY_DQDMK(9)查詢需要檢查病人的列表調(diào)用類型usp_yjjk_getbrlist實現(xiàn)功能根據(jù)條件獲取病人列表，條件說明@hzxm根據(jù)病人姓名過濾(為空表示不過濾)@ksdm根據(jù)病人掛號科室代碼過濾(為空表示不過濾)@bqdm根據(jù)病人就診病區(qū)代碼過濾(為空表示不過濾)，門診不使用、住院使用@cwdm住院使用@rq1@rq2@fph根據(jù)病人床位代碼過濾(為空表示不過濾)，門診不使用、開始日期門診指掛號時間，住院不處理結(jié)束日期門診指掛號時間，住院不處理相關(guān)庫表門診：SF_BRXXK，SF_BRJSK(VW_MZBRJSK)住院：ZY_BRXXK,ZY_BRSYK,YY_KSBMK,ZY_BQDMK第42頁(10)獲取有未執(zhí)行化驗醫(yī)囑病人的列表調(diào)用類型usp_yjjk_hybrcx實現(xiàn)功能根據(jù)條件獲取住院有未執(zhí)行化驗醫(yī)囑病人的列表條件說明@bqdm根據(jù)病人就診病區(qū)代碼過濾(為空表示不過濾)，門診不使用、住院使用@ksdm根據(jù)病人掛號科室代碼過濾(為空表示不過濾)@ksrq開始日期@jsrq結(jié)束日期相關(guān)庫表ZY_BRXXK,ZY_BRSYK,ZY_BABYSYK,ZY_BQDMK,BQ_YJQQK(11)獲取病人未收費的項目明細調(diào)用類型usp_yjjk_getwzxxm實現(xiàn)功能根據(jù)條件獲取病人未確認的項目列表條件說明@brlb@patid@cureno@rq1@rq2@sqdxh病人類別病人號碼開始日期門診不處理，住院syxh結(jié)束日期門診：返回非藥品和體檢的收費項目，臨床項目作為單條記錄處理，項目包括年表中的數(shù)據(jù)a.普通流程：返回已經(jīng)收費未確認的項目第43頁b.優(yōu)化流程：返回未收費未確認和已經(jīng)收費未確認的項目住院：返回需要住院醫(yī)技確認的收費項目，臨床項目作為單條記錄處理，如果5172設(shè)置為是且病人年齡小于14歲時，項目價格返回為處理了特需比例后的價格相關(guān)庫表：SF_MZSQDMXK，SF_HJCFK，SF_HJCFMXK，YY_SFXXMKZY_BRSQD，ZY_BRSQDMXK，YY_TSSFXMK(12)項目確費調(diào)用類型usp_yjjk_yjqr實現(xiàn)功能a.實現(xiàn)未確認項目的確認(項目列表由“獲取病人未收費的項目明細”獲取)b.實現(xiàn)已經(jīng)確認項目的退費、撤銷功能c.住院確認和退費時同時處理相關(guān)費用即實現(xiàn)計費和退費功能條件說明：@xmdj項目單價，如原來項目為零，取輸入條件中的價格，否則取價格表中的價格@sfflag@bgdh@bglx報告單號，處理醫(yī)技報告單號的保存報告類型，處理醫(yī)技報告類型的保存相關(guān)庫表門診：SF_HJCFK，SF_HJCFMXK，SF_MZSQD，SF_MZCFK，SF_CFMXK，SF_NMZCFK，SF_NCFMXK住院：BQ_YJQQK，ZY_BRSQD，確費調(diào)用usp_zy_brqf處理(13)報告狀態(tài)修改第44頁調(diào)用類型usp_yjjk_bgztxg實現(xiàn)功能BQ_YJXMZTK對應(yīng)相關(guān)數(shù)據(jù)的處理條件說明@bgzt@txzt@jczt檢查狀態(tài)檢查狀態(tài)采樣狀態(tài)0簽收狀態(tài)入庫狀態(tài)40初始報告審核報告60發(fā)布報告@logno明細序號集合，多個項目用”,”分隔相關(guān)庫表BQ_NYJXMZTK(14)增加項目信息調(diào)用類型usp_yjjk_addyjqq實現(xiàn)功能增加對應(yīng)病人的項目，門診增加到SF_HJCFK和SF_HJCFMXK中，住院增加到BQ_YJQQK中，該接口不處理相關(guān)的收費功能條件說明@brlb病人類別0門診1住院@patid病人唯一號patid(門診),patid(住院)第45頁@curno@zxksdm@zxysdm@xmdm@xmdj@xmsl@xmlb@qqksdm@qqysdm病人號syxh(住院)執(zhí)行科室代碼執(zhí)行醫(yī)生代碼項目代碼項目單價，如原來項目為零，此價格才有用,否則要取項項目數(shù)量ut_ksdm='',--申請科室代碼ut_czyh=''--申請醫(yī)生代碼相關(guān)庫表門診：SF_BRXXK，GH_GHZDK，YY_SFXXMK，YY_LCSFXMK，YK_YPCDMLK，SF_XDCFMXK，YY_JZBRK，SF_HJCFK，SF_HJCFMXK住院：ZY_BRSYK，YY_SFXXMK，YY_LCSFXMK，YK_YPCDMLK，YY_KSBMK，SF_XDCFMXK，VW_YJJGK_EX(15)門診病人預(yù)交金報警調(diào)用類型usp_yjjk_getbrjexx實現(xiàn)功能取得優(yōu)化流程病人(門診)和住院病人押金余額信息，返回凍結(jié)金額、實際余額等信息相關(guān)庫表門診：SF_BRXXK，YY_JZBRK，SF_BRJSK住院：ZY_BRSYK，ZY_BRJSK，ZYB_BRYJK(16)查詢申請單列表調(diào)用類型usp_yjjk_getsqdlist實現(xiàn)功能獲取有申請單的病人列表和申請單序號第46頁條件說明@brlb病人類別0門診1住院@cureno@cardno@hzxm@ksdm@bqdm@zxksdm@xmdm@xmlb病歷號，為空表示不過濾卡號碼，為空表示不過濾病人姓名，為空表示不過濾科室代碼，門診指病人掛號科室，住院指病人所在科室病區(qū)代碼，住院使用執(zhí)行科室代碼，為空表示不過濾項目代碼，暫不使用項目類別，暫不使用@xmstatus項目狀態(tài),0未處理1已確認@rq1@rq2開始日期門診指掛號時間，住院不處理結(jié)束日期門診指掛號時間，住院不處理相關(guān)庫表門診：SF_BRXXK，SF_MZSQD，YY_ZGBMK，YJ_SQDMBK，SF_HJCFK，SF_MZCFK住院：ZY_BRXXK，ZY_BRSYK，YY_KSBMK，ZY_BQDMK，ZY_BRSQD，YY_ZGBMK，YJ_SQDMBK，BQ_LSYZK(17)讀取申請單詳細信息調(diào)用類型usp_yjjk_getsqdxx實現(xiàn)功能顯示對應(yīng)申請單的明細信息條件說明@brlb病人類別0門診1住院@patid@curno@sqdh病人唯一號暫不使用病員號-暫不適用請單號相關(guān)庫表第47頁 醫(yī)技收費接口調(diào)用類型yy_mzsfjk.dll實現(xiàn)功能提供接口實現(xiàn)優(yōu)化流程病人收費結(jié)算的功能。入口參數(shù)序號入口參數(shù)實現(xiàn)功能調(diào)用說明1ct數(shù)據(jù)連接(初始化)242.4.4培訓(xùn)準備檢驗操作員(1)系統(tǒng)登錄、修改密碼等(2)標本簽收包括簽收的操作、條碼補打、撤銷簽收、增加醫(yī)囑、拒絕醫(yī)囑等，介紹操作方法及操作意義。(3)標本入庫介紹標本入庫的操作、各個顯示框顯示的內(nèi)容，條碼及項目撤銷入庫，入庫信息匯總。(4)報告輸入各個區(qū)域顯示的內(nèi)容，報告輸入界面條碼入庫的方法，報告審核、報告預(yù)覽及打印的方法，收費項目的查看。(5)報告審核單個樣本審核、批量審核，查看病人歷史結(jié)果對照。(6)報告發(fā)布、回收一般設(shè)置為審核自動發(fā)布報告，但是報告的手工發(fā)布及回收也需要培訓(xùn)第48頁(7)批量輸入幾種批量錄入的方式，相同病人信息、多項相同結(jié)果和單項不同結(jié)果。(8)報告查詢報告查詢的基本操作。門診標本采集(1)系統(tǒng)登錄、修改密碼等(2)門診標本采集確認處方、切換病人。(3)標本查詢補打條碼、取消綁定。住院標本采集(1)系統(tǒng)登錄、修改密碼等(2)住院標本采集單人確認、多人確認。(3)標本查詢補打條碼、取消綁定?？剖夜芾韱T(1)基本項目設(shè)置項目新增、修改、刪除以及基本項目與儀器項目間的關(guān)系。(2)儀器項目配置項目新增、修改、刪除，通道號、參考值(包括特殊參考值)、單位、打印順序的配置及意義，計算項目、轉(zhuǎn)義項目、雙工項目的配置及意義。 (3)組合項目配置項目新增、修改、刪除，組合項目代碼及類別的配置注意事項。(4)儀器列表對應(yīng)收費項目配置方式及意義。(5)收費項目對應(yīng)檢驗項目配置方式及意義。第49頁系統(tǒng)管理員(1)部門維護全院導(dǎo)入，部門代碼、部門名稱、外部代碼的意義。(2)用戶維護全院導(dǎo)入，用戶代碼、外部代碼的意義，可擁有權(quán)限的意義，用戶個人電子簽名的配置方式及用途。(3)角色維護角色的含義，在系統(tǒng)中的添加及角色權(quán)限的修改方式。(4)用戶權(quán)限維護用戶權(quán)限的配置、修改方式。(5)系統(tǒng)參數(shù)維護重要的系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置(可能會需要修改的，如下載醫(yī)囑天數(shù)、數(shù)據(jù)可修改天數(shù)等)，本機設(shè)置(啟動項、默認值)。2.4.5作業(yè)添加LIS系統(tǒng)每天都在使用著，數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)量也隨之在不停的增漲，致使系統(tǒng)運行速度也相應(yīng)的受到一定的影響而變慢。在增加的這些數(shù)據(jù)中，年份已久的數(shù)據(jù)已經(jīng)不需要使用到，但也占用著表空間。為了清除這些不需要使用到的數(shù)據(jù)，特寫出存儲過程來清理這些無用的數(shù)據(jù)從而來優(yōu)化系統(tǒng)的運行速度和減小數(shù)據(jù)庫大小。存儲過程需要做成作業(yè)計劃去執(zhí)行，放到每天凌晨執(zhí)行，建議放在數(shù)據(jù)庫備份計劃之后再去執(zhí)行。JOb_DELETE_LIS_ID_List_ApplyNo功能作用刪除過多的ApplyNo種子記錄，保留一定ApplyNo種子的記錄，提高系統(tǒng)運行速度。說明當LIS_ID_List_ApplyNo表中記錄超過200萬條時，執(zhí)行存儲過程時自動刪除一部分數(shù)據(jù)。存儲過程每執(zhí)行一次會循環(huán)100次，每次2000條記錄，第50頁從最小的ApplyNo開始刪除，一共刪除20萬條。若表中記錄條數(shù)小于200萬條時，存儲過程中止運行。JOb_DELETE_LIS_ID_Result_SerialNo功能作用刪除過多的SerialNo結(jié)果表流水號，并保留一定的流水號記錄，提高系統(tǒng)運行速度。說明當LIS_ID_Result_SerialNo表中記錄超過200萬條時，執(zhí)行存儲過程時自動刪除一部分數(shù)據(jù)。存儲過程每執(zhí)行一次會循環(huán)100次，每次2000條記錄，從最小的SerialNo開始刪除，一共刪除20萬條。若表中記錄條數(shù)小00萬條時，存儲過程中止運行。JOb_DELETE_LIS_ID_ResultMod_ModNo功能作用刪除過多的ModNo結(jié)果修改表流水號，并保留一定數(shù)據(jù)量的記錄，提高運行速度。說明當LIS_ID_ResultMod_ModNo表中記錄超過200萬條時，執(zhí)行存儲過程時自動刪除一部分數(shù)據(jù)，存儲過程每執(zhí)行一次會循環(huán)100次，每次2000條記錄，從最小的ModNo開始刪除，一共刪除20萬條。若表中記錄條數(shù)小于200萬條時，存儲過程中止運行。JOb_DELETE_LIS_ID_SerialNo功能作用刪除檢驗系統(tǒng)流水號表中的數(shù)據(jù)，并保留一定數(shù)據(jù)量的記錄，提高運行說明當LIS_ID_SerialNo表中記錄超過100萬條時，執(zhí)行存儲過程時自動刪除一部分數(shù)據(jù)，存儲過程每執(zhí)行一次會循環(huán)100次，每次2000條記錄，從第51頁條時，存儲過程中止運行。JOb_DELETE_Lis_ListAndResult_Temp功能作用刪除結(jié)果臨時表和list病人信息臨時表中的數(shù)據(jù)，保留一定數(shù)據(jù)量的記錄，提高運行速度。說明當LIS_ID_SerialNo表中記錄超過20萬條時，執(zhí)行存儲過程時自動刪除一部分數(shù)據(jù)，存儲過程每執(zhí)行一次會循環(huán)100次，每次100條記錄，從最存儲過程中止運行。JOb_DELETE_Lis_ListApplyNo功能作用LIS_ListApplyNo表中記錄一條對應(yīng)的數(shù)據(jù)。但是系統(tǒng)運行年份過長時，表中的數(shù)據(jù)變的龐大，也有些時間過小的數(shù)據(jù)也變的無效，在報告翻頁時可能會造成翻頁變慢。此存儲過程為刪除表中最近200萬條以外的記錄。說明當LIS_ListApplyNo表中記錄超過200萬條時，執(zhí)行存儲過程時自動刪除一部分數(shù)據(jù)，存儲過程每執(zhí)行一次會循環(huán)100次，每次1000條記錄，從最小的記錄號開始刪除，一共刪除10萬條。若表中記錄條數(shù)小于200萬條時，存儲過程中止運行。JOb_DELETE_Techlog功能作用LIS系統(tǒng)在進行每步操作時(包括新增、修改、刪除、登錄登出等)都會記錄在TechLog表中以便查詢。但是系統(tǒng)運行年份過長時，時間很多久前的日志記錄都變得無效，但是這些記錄會占用著數(shù)據(jù)庫的容量。此存儲過程是刪除過多的框架日志，保留一定的框架操作日志記錄。說明第52頁Techlog表中記錄超過300萬條時，執(zhí)行存儲過程時自動刪除一部分數(shù)據(jù)，存儲過程每執(zhí)行一次會循環(huán)100次，每次2000條記錄，從最小的記錄號開始刪除，一共刪除20萬條。若表中記錄條數(shù)小于300萬條時，存儲過程中止運行。JOb_DELETE_Worklist功能作用刪除過多的雙工指令數(shù)據(jù)日志，保留一定時間內(nèi)的記錄。說明儀器雙工操作時會產(chǎn)生，會向lis_worklistdetail和lis_worklistmaster兩張表中保存操作的記錄，當時間久了表中的數(shù)據(jù)量變大，會導(dǎo)致系統(tǒng)運行操作變慢。此存儲過程作用是保留雙工操作記錄15天以內(nèi)的操作記錄，刪除超過15天的所有雙工記錄。使用雙工表的數(shù)據(jù)量不會很大，從而來提高系統(tǒng)的操作運行速度。2.5上線準備2.5.1確認硬件準備就緒各個上線點的電腦、網(wǎng)絡(luò)是否安裝完畢，門診及住院抽血條碼打印機、門診回執(zhí)單打印機是否安裝完畢，檢驗科條碼槍是否安裝完畢。2.5.2測試檢查服務(wù)器和客戶端各相關(guān)電腦上是否已安裝LIS客戶端，注冊組件是否都已注冊完成，各LIS客戶端是否都能正常登錄及使用，檢查客戶端的本機設(shè)置是否都已設(shè)置2.5.3建升級備忘錄每次升級記錄按照升級日期和升級內(nèi)容建立文件夾存放，便于查找問題此文件夾內(nèi)存放內(nèi)容為升級所需程序存儲過程等，及其當前文件的備份，必要時還可以添加說明文檔。第53頁2.5.4上線部署(1)上線方案是否確認包括程序的切換方式及人員部署，操作文檔的準備。(2)應(yīng)急方案是否制定包括檢驗科的報告應(yīng)急，收費異常處理等。2.5.5注意告知醫(yī)院做好備份計劃備份計劃參考，錯開其它計劃日完整備份：每天0：00備份一次，保留三天；周完整備份：每周日2：00備份一次，保留三周；月完整備份：每月1號4：00備份一次，保留三個月；差異備份：每小時一次異地完整備份：每日一次，保留三天2.6系統(tǒng)上線2.6.1程序需求詳細了解溝通需求背景和內(nèi)容，在VSTS和工作底稿里登記程序問題需求，并跟蹤處理。2.6.2上線評估第54頁醫(yī)院名稱項目名稱聯(lián)系人員合同編號聯(lián)系電話檢測內(nèi)容：1.報告單、條碼打印格式確認2.參考值、單位、打印順序及危急值3.轉(zhuǎn)義項目設(shè)置4.儀器列表對應(yīng)收費項目設(shè)置1.報告單、條碼打印格式確認2.參考值、單位、打印順序及危急值3.轉(zhuǎn)義項目設(shè)置4.儀器列表對應(yīng)收費項目設(shè)置5.組合項目設(shè)置6.質(zhì)控儀器設(shè)置7.靶值信息設(shè)置、是否關(guān)聯(lián)規(guī)則8.報表查詢驗證9.儀器配置(通訊)10.條碼配置11.接口測試12.人員權(quán)限(對應(yīng)科室所有用戶)13.硬件準備14.本機設(shè)置驅(qū)動路徑數(shù)據(jù)預(yù)入庫取消數(shù)據(jù)接收程序自啟動收費項目與HIS申請單核對條碼分組維護條碼格式確認調(diào)取病人信息化驗病人查詢調(diào)取未執(zhí)行項上傳醫(yī)囑測試確、拒、撤、收、退測試報告發(fā)布、回收優(yōu)化流程(扣費)*人員所屬部門條碼打印機條碼掃描槍默認值啟動項補充說明(如有未完成，請說明)：注：1)以上內(nèi)容僅作為我們監(jiān)督該項目是否規(guī)范實施之用，希望您能一起監(jiān)督，讓我們提供更好、更規(guī)范2)上述檢測內(nèi)容中加粗部分為重點檢測內(nèi)容，帶*部分為根據(jù)現(xiàn)場情況選擇檢測的部分。第55頁2.6.3系統(tǒng)切換系統(tǒng)切換中需要注意的內(nèi)容：是否有配置遺漏的臨床項目，應(yīng)安排人員及時配置。病區(qū)的問題一般是簡單操作問題或者打印機設(shè)備故障，重點的技術(shù)力量應(yīng)該放在檢驗科室，及時處理。涉及到門診的問題要優(yōu)先處理，如門診的標本采集、門診病人的報告。對問題的輕重緩急具有一定的識別能力。2.7項目完成2.7.1上線后問題匯總記錄問題匯總清單，并由相關(guān)負責人員簽字確認，描述問題及處理情況，及時更新進度。2.7.2項目驗收(1)如上線無重大問題，在上線一周后，跟負責人員提及驗收事宜；(2)匯總所有問題的解決情況；(3)依據(jù)項目啟動時做好的驗收流程簽定驗收單；(4)提醒醫(yī)院對所有電腦做GHOST備份。2.7.3項目移交(1)提前與客戶方相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、項目負責人溝通撤離安排；(2)與項目經(jīng)理確定撤離日期；(3)項目經(jīng)理與醫(yī)院溝通撤離事宜；(4)與服務(wù)完成項目移交；(5)對系統(tǒng)管理員再次培訓(xùn)，確保能獨立維護。(6)遺留問題在驗收文檔中做備忘錄，注明原因，并郵件告知項目經(jīng)理。(7)PMIS系統(tǒng)申請移交。第56頁3.1常規(guī)檢驗系統(tǒng)3.1.1文件開與關(guān)閉頁面打開頁面(1)點擊“文件”菜單的“打開頁面”或者直接在工具欄點擊“打開頁面”鈕圖標。(2)打開文件對話框，選擇頁面對應(yīng)的動態(tài)連接庫文件。如：打開Lis_ReportInput.dll文件即打開“報告輸入”界面。(對應(yīng)關(guān)系可查看“菜單維護”界面)關(guān)閉頁面(1)選中要關(guān)閉的頁面。(2)點擊“文件”菜單的“關(guān)閉頁面”或者直接在工具欄點擊“關(guān)閉頁面”鈕圖標。錄在登錄界面中輸入用戶名稱及用戶密碼，選擇需要登錄的系統(tǒng)。注：用戶名稱為登錄醫(yī)生的工號。本系統(tǒng)初始登錄用戶名稱為“001”，用戶密碼為“001”，系統(tǒng)在下拉列表中選擇。第57頁定系統(tǒng)對當前的系統(tǒng)進行鎖定處理，再次進入此系統(tǒng)時需輸入密碼進行解鎖才能進行使用。鎖定系統(tǒng)點文件菜單下的‘鎖定系統(tǒng)’菜單彈出鎖定界面進行鎖定取消鎖定在彈出的鎖定界面輸入當前鎖定用戶的密碼進行解鎖第58頁改口令提供用戶修改自身密碼的功能，使用戶的密碼更具有安全性。修改口令操作(1)點擊“文件”菜單的“修改口令”項。(2)打開修改口令的界面。(3)輸入舊口令和兩次新口令。(4)按“確定”按鈕，完成修改操作。取消按“取消”按鈕退出修改口令操作，對輸入的內(nèi)容不作處理。銷和退出注銷(1)點擊“文件”菜單的“注銷”或者直接在工具欄點擊“”按(2)打開選擇界面確認是否真的需要重新登錄。第59頁退出(1)點擊“文件”菜單的“退出”。或點擊右上角的“X”按鈕。(2)打開選擇界面確認是否真的要退出系統(tǒng)。3.1.2日常操作報告輸入對病人的基本信息進行登記及對病人檢驗項目進行接收第60頁讀取病人信息(1)從HIS獲取病人o通過病員號調(diào)用his病人信息o通過病人卡號調(diào)用病人信息o使用申請單號調(diào)有收費項目的病人(參數(shù)：已入庫樣本調(diào)用病人信信息。通過從his調(diào)用收費項目，從標本采集系統(tǒng)確認醫(yī)囑，生成條碼單號，通過單號調(diào)用病人信息和收費項目。條碼單號必需是已簽收狀態(tài)才可以被調(diào)用，條碼調(diào)用之后被視為已入庫。已入庫條碼通過參數(shù)已入庫條碼調(diào)用病人信息可以決定是否調(diào)用病人信息，但只調(diào)用病人基本信息，不調(diào)用收費項目。參數(shù)：調(diào)取病人信息后自動翻頁參數(shù)：保存時送檢時間大于采樣時間(2)手工輸入病人信息第61頁手動輸入病人的基本信息，這樣輸入的病人保存在本地計算機上。(3)條碼輸入在條碼號位置用掃描槍輸入條碼，來調(diào)出病人信息和醫(yī)囑信息。病人選擇在本機參數(shù)設(shè)置中有個參數(shù)：切換病區(qū)自動查詢病人列表，選擇這個參數(shù)后，在選擇病人中切換病區(qū)可以自動查找病人。臨床診斷在輔助庫設(shè)置中設(shè)置臨床診斷值，如果用戶有臨床診斷結(jié)果，且系統(tǒng)參數(shù)：啟用標本資源庫打開，那么保存后，病人的信息會傳到資源標本庫中；如果參數(shù)沒有打開，則不傳信息過去。標本種類獲取方式(1)優(yōu)先從his取標本種類；如果his傳了標本種類，則優(yōu)先獲取his傳入的標本種類；(2)當未傳入HIS標本種類且未設(shè)置保留上次信息時，則優(yōu)先顯示在儀器設(shè)置中設(shè)置的對應(yīng)默認標本種類，首次打開報告輸入界面則默認顯示儀器設(shè)置的對應(yīng)默認標本種類；(3)當未傳入HIS標本種類時，設(shè)置了保留上次信息時則默認顯示上一個樣本的標本種類。批輸入選擇參數(shù)：批輸入，頁面右上角會出現(xiàn)批輸入復(fù)選框，默認選中。在一條記錄中如果輸入一個檢驗項目，那么在所有記錄中默認選中這個項目，直到將選項去除或是重新打開頁面。右鍵菜單病人信息的右鍵菜單，可以調(diào)整輸入界面的配置，選擇是否顯示某些項目，左邊的選擇框表示是否保留上次信息。檢驗項目獲取方式(1)手動輸入第62頁方法一：在項目字段內(nèi)雙擊，可以彈出該儀器可以做的項目和組合項目，然后雙擊要添加的項目，接著在結(jié)果字段內(nèi)輸入結(jié)果，按回車保存，或按保方法二：在項目字段內(nèi)直接輸入項目代碼按回車調(diào)出項目名稱，然后在結(jié)果字段內(nèi)輸入結(jié)果，按回車保存，或按保存按扭。參數(shù)：彈出選擇方式下字符轉(zhuǎn)義可以累加(2)聯(lián)機輸入online自動從串口接收數(shù)據(jù)，并入庫。(3)批量錄入通過批量錄入項目結(jié)果值，詳細查看批量錄入。參考值當符合特殊參考范圍時優(yōu)先取特殊參考范圍中的參考打?。划敍]有特殊參考設(shè)置時，優(yōu)先考慮儀器項目參考打印；不符合參考范圍未設(shè)置參考打印時，則顯示基本項目中設(shè)置的參考范圍。提示一些提示信息，如最近一次結(jié)果，及變化率等。在儀器屬性設(shè)置中設(shè)置儀器：在提示中顯示最近一次結(jié)果，在提示中會顯示病人上一次做這個項目時的結(jié)果。項目刪除項目結(jié)果刪除：用鼠標選擇要刪除的項目，按Delete鍵刪除，按保存按檢驗項目右鍵菜單(1)修改記錄：顯示每次的修改記錄(2)增加復(fù)做標志：增加復(fù)做標志后，在提示信息中會顯示“復(fù)做病人”標志，保存后顯示為“復(fù)做”(3)顯示病人復(fù)做結(jié)果：病人增加復(fù)做標志后，修改檢驗項目結(jié)果值，保存每次的結(jié)果值，供醫(yī)生對照在查詢統(tǒng)計中有一個復(fù)做病人分析的統(tǒng)計頁面第63頁(4)歷史數(shù)據(jù)對照：病人的歷史數(shù)據(jù)對照，在報告審核中也有對照，快(5)檢驗印象：按快捷鍵F8或是右鍵可以調(diào)出輸入框(6)撤消入庫：只有通過條碼入庫的收費項目可以從這里撤銷入庫，撤銷后項目轉(zhuǎn)為已簽收狀態(tài)，還可以再入庫(7)退回原因：輸入退回原因，保存后顯示在提示信息中收費項目輸入方式(1)手動輸入，輸入要做的項目，確認收費之后，保存；參數(shù)：顯示病人未執(zhí)行醫(yī)囑，在收費項目右側(cè)顯示未執(zhí)行的醫(yī)囑項目只顯示未通過條碼流程確認的醫(yī)囑，有四種篩選方式，通過四種篩選方式，篩選顯示條碼。(2)通過條碼調(diào)用病人收費項目；本機參數(shù)：已入庫樣本調(diào)取病人信息報告打印可以單個報告打印，也可以點“高級”按鈕調(diào)用批量打印(連續(xù)打印)。保存點保存時，如果參數(shù)“樣本號自動增加”選中，則會保存打開新的樣本參數(shù)：上下翻頁時自動保存第64頁報告審核直接審核報告，單個審核。參數(shù)“已審核的報告允許修改”選中，已審核的報告可以再進行修改，如果沒選中，審核后的報告不允許再修改，審核后的報告會出現(xiàn)“撤銷審核”按鈕，其他按鈕變?yōu)榛疑粎?shù)“按審核醫(yī)生加載安全性”選中時，如果是非當前用戶審核的報告，在審核報告可以修改的情況下，需要按審核醫(yī)生撤銷審核，才可以再修改。告審核批量審核報告，查看報告的檢驗項目與病人信息；根據(jù)設(shè)定的審核條件對項目進行驗證；對當前審核病人的歷史檢驗項目進行對照。復(fù)選框：篩選已打印、未打印、已審核、未審核、未發(fā)布、未通過的報告，便于第65頁左下側(cè)顯示報告中的一些文本信息，如備注，檢驗印象，臨床診斷還有審核提示。如果該報告審核不能通過時，會有提示信息刷新F4刷新頁面電腦審核F5默認全部審核。結(jié)果審核：根據(jù)預(yù)先設(shè)置好的條件，判斷結(jié)果是否滿足條件，判斷樣本結(jié)果是否通過審核；并提示不通過的原因。如果有設(shè)置儀器屬性“審核時通過收費項目驗證報告項目”根據(jù)預(yù)先設(shè)置好的每個醫(yī)囑對應(yīng)要做的項目，來判斷該樣本是否有遺漏的項目。并提示具體遺漏的項目名稱。 手工審核F6手工選擇可以選擇起始樣本號和終止樣本，按病人類型和科室分類進行審核；手工審核還可以選擇列表中的選擇框，進行單個報告的審核。手工審核電腦也要按照電腦審核條件先判斷一遍，如果條件不通過不能報告查詢F7轉(zhuǎn)到報告查詢頁面(報告查詢)打印F8調(diào)用批量打印的dll，根據(jù)設(shè)置的參數(shù)規(guī)則打印(批量打印)設(shè)置參數(shù)“審核界面支持選擇打印”，可以在報告列表中選擇單個報告進行打印。第66頁縮略檢驗項目的縮略顯示。參數(shù)“審核縮略頁顯示行數(shù)”對照瀏覽一段時間內(nèi)同一病人的多次結(jié)果，可以顯示每個項目的趨勢圖。病人信息顯示病人的基本信息和標本種類，及樣本號。量錄入成批輸入檢驗結(jié)果。對一批工作單號范圍內(nèi)某個項目或一組項目輸入相同的數(shù)據(jù)(相當于手工輸入)，輸入完成按“保存”。相同病人信息可以提供病人信息的批量手工錄入，此處應(yīng)注意各時間點的批量錄入，有可能導(dǎo)致時間出現(xiàn)錯誤。第67頁多項相同結(jié)果輸入一批樣本號，不同項目，相同結(jié)果值，輸入完成后點保存。單項不同結(jié)果一批樣本號，同一個項目，輸入不同的結(jié)果值，輸入完成后點保存。第68頁量打印批量打印可以單獨打開，也可以在報告輸入，報告審核中調(diào)用程序；打印程序可以保留上次打印的設(shè)置，并按右邊的排列順序來。打印報告單報告單的打印要可以打印各種格式的報表格式，可以打印條碼，可以打印圖片(BMP、JPG、GIF)報告單大小支持自定義紙張，可以為每張報告單設(shè)置不同的打印機，打印的時候可以根據(jù)報告單設(shè)置的選擇打印機打印。 報告單的設(shè)置根據(jù)客戶需求，靈活調(diào)整報告單。單個打印在報告輸入界面點擊打印就可以單個打印該樣本結(jié)果。連續(xù)打印選擇要打印的樣本日期、樣本儀器、樣本段(必選，否則不讓打印)；選擇要打印病人類型，病區(qū)名稱。(可選，可不選，默認為空)；選擇打印順序，然后打印。打印狀態(tài)初始為未打印，打印過顯示已打印。打印次數(shù)第69頁每點一次打印就記錄一次打印次數(shù)。排列順序按從上到下優(yōu)先順序排列，可以使用上移和下移來移動排列方式。告復(fù)制第70頁報告復(fù)制可選擇樣本復(fù)制及樣本轉(zhuǎn)移，可以在不同的儀器中轉(zhuǎn)換和復(fù)制。(1)選擇原樣本的測定時間，儀器，啟始樣本號，結(jié)束樣本號。(2)選擇目標樣本的測定時間，儀器，啟始樣本號，結(jié)束樣本號。(3)選擇處理方式o處理病人信息，刪除目標病人信息復(fù)制原樣本病人信息o處理病人結(jié)果，可以轉(zhuǎn)移計算項目，刪除目標樣本重復(fù)的檢驗項o處理病人信息和結(jié)果，目標樣本存在收費信息，則不允許轉(zhuǎn)移樣本注：樣本復(fù)制，原樣本和目標樣本處的信息都存在。樣本轉(zhuǎn)移(1)選擇原樣本的測定時間，儀器，啟始樣本號，結(jié)束樣本號。(2)選擇目標樣本的測定時間，儀器，啟始樣本號，結(jié)束樣本號。(3)選擇處理方式o處理病人信息，刪除目標病人信息復(fù)制原樣本病人信息，目標樣本存在收費信息，則不允許轉(zhuǎn)移o處理病人結(jié)果，可以轉(zhuǎn)移計算項目，刪除目標樣本重復(fù)的檢驗項o處理病人信息和結(jié)果，覆蓋目標樣本病人信息，刪除目標樣本重復(fù)的檢驗項目結(jié)果樣本轉(zhuǎn)移，原樣本處的信息將不在保存。樣本中存在已發(fā)布的報告時不允許進行操作同一儀器操作時目標樣本不能在源樣本區(qū)間目標樣本存在收費信息，則不允許轉(zhuǎn)移告刪除刪除可以選擇病人信息及項目，也可以選擇性地刪除病人的項目，病人刪除項目的原則有四條：第71頁選擇要刪除的儀器。選擇要刪除的樣本段，和樣本日期。選擇刪除結(jié)果還是病人信息，或結(jié)果和病人信息一起刪除。選擇要刪除的單個項目。報告刪除規(guī)則已發(fā)布的報告不允許刪除；已確認未收費的報告不允許刪除；已確認已收費的報告可以刪除；按“檢驗醫(yī)生加載安全性”的報告，如果不是檢驗醫(yī)生不是當前用戶，不能修改也不能刪除。注：刪除是刪除查詢出來的所有項目，應(yīng)該只查詢要刪除的樣本號，如要刪除樣本3時，只要輸入樣本起始和樣本終止都輸入3。本簽收完成標本進入化驗室的簽收操作，根據(jù)設(shè)置執(zhí)行確費和添加醫(yī)囑功能。已確認的醫(yī)囑需要先進行簽收后，才可以進行入庫操作。掃描條碼可以通過儀器掃描，也可以手動輸入條碼進行簽收。第72頁掃描條碼，系統(tǒng)調(diào)閱相應(yīng)基本信息和醫(yī)囑處方信息；住院依設(shè)置執(zhí)行確費和添加醫(yī)囑功能；執(zhí)行簽收操作，系統(tǒng)記錄簽收人及簽收時間，簽收科室增加醫(yī)囑只針對住院病人可以增加醫(yī)囑。根據(jù)設(shè)置，支持將住院部分的收費操作后移至此，可以添加醫(yī)囑到相應(yīng)條碼。(1)掃描條碼，系統(tǒng)調(diào)出相應(yīng)基本信息和醫(yī)囑信息；(2)選擇添加醫(yī)囑操作，系統(tǒng)顯示所有化驗處方供用戶選擇(支持輸入碼、項目代碼)，輸入數(shù)量；(3)系統(tǒng)根據(jù)輸入醫(yī)囑和病人基本信息調(diào)用HIS接口執(zhí)行添加醫(yī)囑動作，操作成功則向條碼中添加醫(yī)囑刷新界面顯示，操作失敗則給與詳細提示信息并記錄錯誤日志；(4)執(zhí)行收費，系統(tǒng)調(diào)用HIS接口執(zhí)行收費動作，操作失敗給出詳細提示信息并記錄錯誤日志。(5)醫(yī)囑選擇：在彈出的醫(yī)囑選擇框中選擇醫(yī)囑，也可以在文本框中輸入項目代碼或是輸入碼(按下面的模糊匹配單選按鈕選擇)來直接選擇醫(yī)囑項目；在項目數(shù)量列中可以改寫數(shù)字，改變輸入的項目數(shù)量。第73頁拒絕醫(yī)囑：刪除同一條碼內(nèi)的醫(yī)囑。新批號清空當前的條碼列表，進行新的條碼簽收操作。撤銷簽收將已簽收的條碼撤銷，需要輸入撤銷原因。拒絕簽收將已簽收的條碼撤銷，需要輸入拒絕原因。撤銷簽收和拒絕簽收調(diào)用一樣的原因輸入框。匯總打印打印匯總單申請單打印打印申請單條碼補打補打條碼單本入庫第74頁對已簽收的條碼統(tǒng)一入庫。設(shè)置操作時間范圍和儀器，在查詢出的結(jié)果列表中選擇一個條碼，點標本入庫按鈕可以對它入庫。顯示待入庫病人(1)根據(jù)系統(tǒng)全局參數(shù)InstID，抽血時間/簽收時間(如果系統(tǒng)要簽收，這里就是簽收時間，如果不同簽收，這里就是抽血時間)查出N天(這個N值應(yīng)該是由系統(tǒng)設(shè)置的參數(shù)，代表了系統(tǒng)要查天數(shù)，默認是當天數(shù)據(jù))未入庫和當天已入庫的數(shù)據(jù)。(2)入庫的要按照樣本號排序(3)當定位在某條未入庫的條形碼上的時候，要能知道這個條形碼當前儀器可以做的項目和其它儀器可以做的項目(4)界面里面一個條形碼只在一臺儀器做的和在多臺儀器做的要有區(qū)(5)界面里面常規(guī)病人和急診病人要有區(qū)別。樣本號分配第75頁分自動分配樣本號和手工分配樣本號兩種，其中自動分配