放射診療工作安全操作制度（二篇）

第10頁共10頁放射診療工作安全操作制度為貫徹放射診療時間的正?；头派浞雷o最優(yōu)化的原則，落實《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》、《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》、《、放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療照射放射防護的基本要求》等法律、法規(guī)，保證放射診療工作人員及患者（受檢者）和公眾的健康權(quán)益，制定本制度。一、放射許可制度1、按相關(guān)法律、法規(guī)的要求，辦理《放射診療許可證》和《輻射安全許可證》，并在許可范圍內(nèi)從事方式性工作。2、對許可證要按規(guī)定進行審核、校驗、變更、延續(xù)、注銷等工作。3、開展不同種類放射診療的工作人員，必須達到《放射診療管理規(guī)定》所要求的學歷、專業(yè)特點和身體的健康標準。4、所有從事放射性操作的工作人員，必須持《放射工作人員證》、《輻射安全培訓合格證》和《大型設(shè)備上崗證》上崗。二、放射防護設(shè)施1、對新建、擴建、改建的放射工作場所和新增、換新的放射設(shè)備，均要按規(guī)定進行環(huán)境影響影響保護評價、職業(yè)病危害預評價和控制效果評價，并經(jīng)審批同意后，方能投入使用。2、在放射項目建設(shè)時，要嚴格遵守從“三同時”的要求，做到防護設(shè)施與主體工程同體設(shè)計和評價、同時施工、同時驗收和使用。3、放射性場所的相關(guān)區(qū)域要設(shè)立明顯的放射性警示標志和中文警示說明。4、放射性場所進出入口要設(shè)置安全聯(lián)鎖、報警裝置、工作指示燈等保證放射安全的設(shè)備。三、放射防護安全措施1、對放射性誰唄要定制使用、保養(yǎng)維護與維修的操作規(guī)程，嚴格按操作規(guī)程操作，做好使用、維護維修的記錄并存檔。做好設(shè)備的安全保衛(wèi)工作。2、要按規(guī)定由有資質(zhì)的機構(gòu)對放射性設(shè)備進行各種性能的檢測，發(fā)現(xiàn)問題要立即整改，并在年終將檢查結(jié)果和整改措施上報發(fā)證機關(guān)備案。3、對放射場所周圍環(huán)境要進行定期監(jiān)測，由有資質(zhì)的機構(gòu)完成，每年至少一次，并將監(jiān)測結(jié)果報環(huán)保部門備案。4、各放射診療科室要配備齊全工作人員和患者防護用品，保證所配防護用品符合國家標準，并能正常使用。在放射診療過程中，工作人員要盡量穿戴防護衣，正確佩戴個人劑量監(jiān)測牌。5、對育齡婦女腹部或骨盆放射性監(jiān)察室，要問明是否懷孕，非特殊需要，對受孕后八至十五周的育齡婦女，不得進行下腹部放射影像檢查。6、在放射診療其按，要告知患者攝像對身體健康的潛在影響，在放射診療時要提醒患者選用合適的防護用品，同事對陪護這也要采取防護措施。7、對兒童和孕婦，非特殊需要盡量避免進行放射性檢查。8、在放射性診療前，盡量以攝影代替胸部透視檢查，盡量用小找射線，高能質(zhì)射線，充分利用優(yōu)質(zhì)的攝影記錄設(shè)備，熟練操作，盡量減少照射時間。9、要嚴格按照放射檢查的正當化和防護最優(yōu)化的原則對患者進行放射性檢查，避免各種原因引起受檢者的重復照射。四、放射工作人員健康監(jiān)護1、所有放射工作人員，在康期間要按規(guī)定進行個人劑量檢測，并終生保存?zhèn)€人劑量檔案。2、放射工作人員在上崗前、在崗期間、離崗時，要按規(guī)定進行健康體檢，建立放射人員的健康檔案，終生保存。3、按國家要求，從事放射性操作的工作人員和放射防護負責人，必須參加環(huán)保和衛(wèi)生方面____的放射防護知識及法律法規(guī)的培訓，考試合格后才能上崗。五、放射安全監(jiān)管1、醫(yī)院成立專門的放射防護安全和質(zhì)量管理小組，組長由醫(yī)院法人代表擔任，負責全院的放射防護安全管理工作。2、指定達到國家要求的專職人員負責日常放射防護管理工作。3、各科室要成立放射防護安全和質(zhì)量管理小組，組長由科室主任擔任，并制定一名兼職人員負責日常放射防護管理工作。4、建立健全放射防護管理的規(guī)章制度、設(shè)備的操作規(guī)程、防護計劃的實施方案、放射事故的應急措施和應急演練方案。5、定制設(shè)備和環(huán)境評價、放射場所預評價及控制效果評價制度，并按上級要求做好年度上報，6、建立健全放射工作人員詳細檔案資料、健康監(jiān)護檔案、個人劑量監(jiān)測檔案、工作人員培訓檔案、設(shè)備保養(yǎng)維修檔案、監(jiān)測儀器使用管理檔案、同位素和射線裝置登記臺賬檔案。7、醫(yī)院放射防護管理小組，每季度一次對科室的放射防____律、法規(guī)的落實情況、安全設(shè)備的完好情況、防護措施的實施情況進行檢查。對違規(guī)的個人或科室發(fā)出整改通知書，督促其按時保質(zhì)進行整改。放射診療安全防護管理制度為貫徹放射診療實踐的正當化和放射防護最優(yōu)化原則，落實《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》、《放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療照射放射防護的基本要求》等法規(guī)、標準的要求，保證放射診療質(zhì)量和患者（受檢者）的健康權(quán)益，制定本制度。一、警示告知1、在放射診療工作場所的入口處和各控制區(qū)進出口及其他適當位置，設(shè)置電離輻射警告標志，在各機房門口設(shè)置工作指示燈。2、在放射診療工作場所入口處顯眼位置設(shè)置“孕婦和兒童對輻射危害敏感，請遠離輻射。確需放射檢查，請與醫(yī)生說明并在知情同意書簽名?！钡臏剀疤崾緲苏Z。3、放射診療工作人員對患者和受檢者進行醫(yī)療照射時應事先告知輻射對健康的影響。二、屏蔽防護1、放射工作場所應當配備與檢查相適應的工作人員防護用品和受檢者個人防護用品，防護用品應符合一定的鉛當量要求，并符合國家相應的標準。2、放射工作人員實施醫(yī)療照射時，只要可行，就應對受檢者鄰近照射野的敏感器官和____進行屏蔽防護；工作人員在輻射場操作時必須穿戴個人防護用品。三、放射檢查正當化和最優(yōu)化的判斷1、醫(yī)療照射必須有明確的醫(yī)療目的，嚴格控制受照劑量。嚴格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復照射。2、不得將____射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項目；3、對育齡婦女腹部或骨盆進行____射線檢查前，應問明是否懷孕；非特殊需要，對受孕后八至十五周的育齡婦女，不得進行下腹部放射影像檢查。4、應當盡量以胸部____射線攝影代替胸部熒光透視檢查。5、實施放射____物給藥和____射線照射操作時，應當禁止非受檢者進入操作現(xiàn)場；因患者病情需要其他人員陪檢時，應當對陪檢者采取防護措施。6、使用便攜式____射線機進行群體透視檢查，應當報縣級衛(wèi)生行政部門批準。7、每次檢查實施時工作人員必須檢查機房門是否關(guān)閉。四、設(shè)備維修保養(yǎng)1、工作人員必須堅守崗位，對機器的使用、保管、清潔、維護負責，機房內(nèi)保持清潔，不堆放雜物，無關(guān)人員不得擅自動用機器。2、設(shè)備開機后應檢查是否正常，先預熱球管后才能工作。3、設(shè)備應開展定期的維護（三個月一次）、檢查。五、生產(chǎn)安全保障1、工作人員在工作期間檢查水電安全情況。2、義務消防員檢查消防設(shè)備是否正常。3、設(shè)立專用通道，指派專人在突發(fā)情況下有序疏散病人。六、監(jiān)督檢查1、放射安全領(lǐng)導小組應每月一次對科室的防護操作進行檢查，科室負責人每周應進行檢查。2、對放射工作人員違規(guī)操作行為應及時發(fā)出整改通知書，督促科室落實整改。3、檢查結(jié)果與科室及個人年終考核評先掛鉤。放射診療安全防護組長：陳曉會副組長：劉艷紅成員：張泳林躍宋艷俠領(lǐng)導小組工作職責：1、認真學習和貫徹執(zhí)行《放射診療管理規(guī)定》，指導和監(jiān)督醫(yī)院加強放射診療工作的管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障放射診療人員、患者和公眾的健康權(quán)益。2、建立健全放射診療和放射安全防護管理工作制度，保證放射防護、安全和放射診療質(zhì)量符合有關(guān)規(guī)定、標準和規(guī)范的要求。3、____醫(yī)院放射診療工作人員接受專業(yè)技術(shù)、放射防護知識和及有關(guān)規(guī)定的培訓和健康體檢。4、制定放射事件應急處理預案，并____演練。5、將放射防護納入醫(yī)療質(zhì)量檢查的內(nèi)容，定期____對放射診療工作場所、設(shè)備和人員進行放射防護檢測、監(jiān)測和檢查。大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院放射診療安全防護管理制度為貫徹放射診療實踐的正當化和放射防護最優(yōu)化原則，落實《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》、《放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療照射放射防護的基本要求》等法規(guī)、標準的要求，保證放射診療質(zhì)量和患者（受檢者）的健康權(quán)益，制定本制度。一、警示告知1、在放射診療工作場所的入口處和各控制區(qū)進出口及其他適當位置，設(shè)置電離輻射警告標志，在各機房門口設(shè)置工作指示燈。2、在放射診療工作場所入口處顯眼位置設(shè)置“孕婦和兒童對輻射危害敏感，請遠離輻射。確需放射檢查，請與醫(yī)生說明并在知情同意書簽名?！钡臏剀疤崾緲苏Z。3、放射診療工作人員對患者和受檢者進行醫(yī)療照射時應事先告知輻射對健康的影響。二、屏蔽防護1、放射工作場所應當配備與檢查相適應的工作人員防護用品和受檢者個人防護用品，防護用品應符合一定的鉛當量要求，并符合國家相應的標準。2、放射工作人員實施醫(yī)療照射時，只要可行，就應對受檢者鄰近照射野的敏感器官和____進行屏蔽防護；工作人員在輻射場操作時必須穿戴個人防護用品。三、放射檢查正當化和最優(yōu)化的判斷1、醫(yī)療照射必須有明確的醫(yī)療目的，嚴格控制受照劑量。嚴格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復照射。2、不得將____射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項目；3、對育齡婦女腹部或骨盆進行____射線檢查前，應問明是否懷孕；非特殊需要，對受孕后八至十五周的育齡婦女，不得進行下腹部放射影像檢查。4、應當盡量以胸部____射線攝影代替胸部熒光透視檢查。5、實施放射____物給藥和____射線照射操作時，應當禁止非受檢者進入操作現(xiàn)場；因患者病情需要其他人員陪檢時，應當對陪檢者采取防護措施。6、使用便攜式____射線機進行群體透視檢查，應當報縣級衛(wèi)生行政部門批準。7、每次檢查實施時工作人員必須檢查機房門是否關(guān)閉。四、設(shè)備維修保養(yǎng)1、工作人員必須堅守崗位，對機器的使用、保管、清潔、維護負責，機房內(nèi)保持清潔，不堆放雜物，無關(guān)人員不得擅自動用機器。2、設(shè)備開機后應檢查是否正常，先預熱球管后才能工作。3、設(shè)備應開展定期的維護（三個月一次）、檢查。五、生產(chǎn)安全保障1、工作人員在工作期間檢查水電安全情況。2、義務消防員檢查消防設(shè)備是否正常。3、設(shè)立專用通道，指派專人在突發(fā)情況下有序疏散病人。六、監(jiān)督檢查1、放射安全診療防護領(lǐng)導小組應定期（至少每月一次）對相關(guān)科室的安全防護操作進行檢查，科室負責人每周應進行檢查。2、對放射工作人員違規(guī)操作行為應及時發(fā)出整改通知書，督促科室落實整改。3、檢查結(jié)果與科室及個人年終考核評先掛鉤。放射診療工作安全操作制度（二）為貫徹放射診療時間的正常化和放射防護最優(yōu)化的原則，落實《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》、《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》、《、放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療照射放射防護的基本要求》等法律、法規(guī)，保證放射診療工作人員及患者（受檢者）和公眾的健康權(quán)益，制定本制度。一、放射許可制度1、按相關(guān)法律、法規(guī)的要求，辦理《放射診療許可證》和《輻射安全許可證》，并在許可范圍內(nèi)從事方式性工作。2、對許可證要按規(guī)定進行審核、校驗、變更、延續(xù)、注銷等工作。3、開展不同種類放射診療的工作人員，必須達到《放射診療管理規(guī)定》所要求的學歷、專業(yè)特點和身體的健康標準。4、所有從事放射性操作的工作人員，必須持《放射工作人員證》、《輻射安全培訓合格證》和《大型設(shè)備上崗證》上崗。二、放射防護設(shè)施1、對新建、擴建、改建的放射工作場所和新增、換新的放射設(shè)備，均要按規(guī)定進行環(huán)境影響影響保護評價、職業(yè)病危害預評價和控制效果評價，并經(jīng)審批同意后，方能投入使用。2、在放射項目建設(shè)時，要嚴格遵守從“三同時”的要求，做到防護設(shè)施與主體工程同體設(shè)計和評價、同時施工、同時驗收和使用。3、放射性場所的相關(guān)區(qū)域要設(shè)立明顯的放射性警示標志和中文警示說明。4、放射性場所進出入口要設(shè)置安全聯(lián)鎖、報警裝置、工作指示燈等保證放射安全的設(shè)備。三、放射防護安全措施1、對放射性誰唄要定制使用、保養(yǎng)維護與維修的操作規(guī)程，嚴格按操作規(guī)程操作，做好使用、維護維修的記錄并存檔。做好設(shè)備的安全保衛(wèi)工作。2、要按規(guī)定由有資質(zhì)的機構(gòu)對放射性設(shè)備進行各種性能的檢測，發(fā)現(xiàn)問題要立即整改，并在年終將檢查結(jié)果和整改措施上報發(fā)證機關(guān)備案。3、對放射場所周圍環(huán)境要進行定期監(jiān)測，由有資質(zhì)的機構(gòu)完成，每年至少一次，并將監(jiān)測結(jié)果報環(huán)保部門備案。4、各放射診療科室要配備齊全工作人員和患者防護用品，保證所配防護用品符合國家標準，并能正常使用。在放射診療過程中，工作人員要盡量穿戴防護衣，正確佩戴個人劑量監(jiān)測牌。5、對育齡婦女腹部或骨盆放射性監(jiān)察室，要問明是否懷孕，非特殊需要，對受孕后八至十五周的育齡婦女，不得進行下腹部放射影像檢查。6、在放射診療其按，要告知患者攝像對身體健康的潛在影響，在放射診療時要提醒患者選用合適的防護用品，同事對陪護這也要采取防護措施。7、對兒童和孕婦，非特殊需要盡量避免進行放射性檢查。8、在放射性診療前，盡量以攝影代替胸部透視檢查，盡量用小找射線，高能質(zhì)射線，充分利用優(yōu)質(zhì)的攝影記錄設(shè)備，熟練操作，盡量減少照射時間。9、要嚴格按照放射檢查的正當化和防護最優(yōu)化的原則對患者進行放射性檢查，避免各種原因引起受檢者的重復照射。四、放射工作人員健康監(jiān)護1、所有放射工作人員，在康期間要按規(guī)定進行個人劑量檢測，并終生保存?zhèn)€人劑量檔案。2、放射工作人員在上崗前、在崗期間、離崗時，要按規(guī)定進行健康體檢，建立放射人員的健康檔案，終生保存。3、按國家要求，從事放射性操作的工作人員和放射防護負責人，必須參加環(huán)保和衛(wèi)生方面組織的放射防護知識及法律法規(guī)的培訓，考試合格后才能上崗。五、放射安全監(jiān)管1、醫(yī)院成立專門的放射防護安全和質(zhì)量管理小組，組長由醫(yī)院法人代表擔任，負責全院的放射防護安全管理工作。2、指定達到國家要求的專職人員負責日常放射防護管理工作。3、各科室要成立放射防護安全和質(zhì)量管理小組，組長