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住在富人區(qū)的她2021年08月山東省公共衛(wèi)生臨床中心合同制聘用人員招聘48人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.下列不屬于熱力消毒滅菌法的是______。A.燃燒法B.煮沸法C.干烤法D.光照消毒法2.簡(jiǎn)述急性呼吸衰竭的病因。3.下列關(guān)于乳核病證描述正確的是______。A.好發(fā)于20~25歲的青年婦女B.乳中結(jié)核,邊界清楚,表面光滑C.腫塊一般無(wú)疼痛感D.妊娠期可迅速增大A
B
C
D
4.建立社會(huì)保障制度最直接的目的是______。A.保障社會(huì)成員基本生活B.提高社會(huì)生產(chǎn)力水平C.維護(hù)公有制主體地位D.增加人們收入5.80歲男性,突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)不清,血壓27/16kPa,右側(cè)瞳孔大,左側(cè)偏癱。此時(shí),最重要的治療是______。A.降壓治療B.應(yīng)用脫水劑C.應(yīng)用止血?jiǎng)〥.外科手術(shù)E.臥床休息6.與藥物過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)的是______。A.劑量大小B.藥物毒性大小C.遺傳缺陷D.用藥途徑及次數(shù)7.國(guó)家免疫規(guī)劃項(xiàng)目的預(yù)防接種實(shí)行______。A.有償B.減免C.免費(fèi)D.以上都不是8.下列選項(xiàng)中,哪些是體部γ刀治療中的注意事項(xiàng)
。A.治療擺位時(shí),必須把病灶置于定位標(biāo)尺范圍之內(nèi)B.每次重復(fù)定位時(shí),其三維坐標(biāo)必須與第一次的三維坐標(biāo)相吻合C.設(shè)計(jì)治療計(jì)劃時(shí),靶區(qū)的設(shè)計(jì)要考慮到病人的呼吸動(dòng)度及亞臨床病灶的范圍D.沒必要配合其他輔助治療措施E.過(guò)多的靶點(diǎn)可使治療時(shí)間太長(zhǎng),病人難以堅(jiān)持,同時(shí)治療效果也下降A(chǔ)
B
C
D
E
9.實(shí)習(xí)生香香,臨床實(shí)習(xí)已經(jīng)三個(gè)月,已完成外科、手術(shù)室的實(shí)習(xí),目前進(jìn)入內(nèi)科實(shí)習(xí),今天早上來(lái)了一位新患者,帶教老師要求香香去收集患者資料,并將資料進(jìn)行分類。香香收集的下列資料中,哪項(xiàng)屬于患者的客觀資料?______A.頭痛B.惡心C.體溫38.3℃D.入睡困難10.正常胰腺不發(fā)生自身消化,是因胰腺有完善的防御機(jī)制,包括______A.胰腺分泌胰蛋白酶抑制物B.胰酶以酶原形式存在C.胰腺本身的黏膜屏障作用D.胰管內(nèi)壓大于膽管內(nèi)壓A
B
C
D
11.對(duì)患嚴(yán)重疾病或者接觸致畸物質(zhì),妊娠可能危及孕婦生命安全或者可能影響胎兒正常發(fā)育的,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。12.回力卡環(huán)主要用于______。A.缺牙多,缺隙大,孤立的磨牙B.后牙游離缺失,基牙為前磨牙或尖牙,牙冠較短呈錐形C.孤立并向遠(yuǎn)中舌傾斜的雙尖牙D.多數(shù)前牙缺失的情況E.以上均非13.患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,由醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)賠償責(zé)任。14.程某,女性,43歲,右側(cè)口角抽動(dòng)2年,精神緊張加劇,不能自行控制。查未見神經(jīng)性體征。治療首選______。A.卡馬西平B.潑尼松C.A型肉毒毒素D.左旋多巴15.血眼屏障16.促胃液素的生理作用有______A.刺激胃黏膜細(xì)胞增生B.刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸C.抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌E.刺激幽門與回盲括約肌收縮A
B
C
D
E
17.下列哪種表現(xiàn)不屬于β-R興奮效應(yīng)?______A.支氣管舒張B.血管擴(kuò)張C.心臟興奮D.瞳孔擴(kuò)大18.試述乳牙齲齒的治療目的。19.常用的降壓藥可歸納為五大類,下列藥物屬于利尿類的藥物的是______。A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.卡托普利D.呋塞米A
B
C
D
20.剖宮產(chǎn)選擇硬膜外麻醉,局麻藥用量減少的主要原因是
A.預(yù)防低血壓B.避免仰臥位低血壓綜合征C.減少全身毒副作用D.避免胎兒局麻藥中毒E.硬膜外間隙小21.霍亂監(jiān)測(cè)工作中,外環(huán)境和食品監(jiān)測(cè)的目的是______。A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例,掌握疫情動(dòng)態(tài),分析流行因素B.掌握霍亂疫情的環(huán)境影響因素C.了解霍亂弧菌的傳播途徑D.了解霍亂弧菌在外環(huán)境的存在和變化情況22.下列屬于構(gòu)成正當(dāng)防衛(wèi)條件的是______A.存在現(xiàn)實(shí)的不法侵害B.不法侵害正在進(jìn)行C.針對(duì)不法侵害人本人進(jìn)行防衛(wèi)D.具有防衛(wèi)意識(shí)A
B
C
D
23.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條規(guī)定:有哪些情形的,不予注冊(cè)?______A.在醫(yī)療過(guò)程中違反操作規(guī)程的B.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿三年的C.在醫(yī)療過(guò)程中因服務(wù)態(tài)度差被患者投訴的D.以上都不對(duì)24.下列覆蓋義齒的優(yōu)點(diǎn)是______。
A.通過(guò)反饋系統(tǒng)調(diào)節(jié)力,消除側(cè)向力和扭力,有利于維持牙周組織的健康
B.可以促進(jìn)骨吸收
C.基牙不易齲壞
D.免除了患者拔牙的痛苦和縮短了等待義齒修復(fù)的時(shí)間
E.覆蓋義齒相對(duì)于普通活動(dòng)義齒能獲得較高的咀嚼效能A
B
C
D
E
25.下列哪種食品不是葡萄球菌腸毒素食物中毒的好發(fā)食品
A.奶類制品B.剩米飯C.糯米涼糕D.罐頭食品26.有關(guān)慢性牙髓炎的敘述以下正確的是______。A.冷熱刺激劇痛,刺激去除后疼痛立即消失B.病程長(zhǎng),癥狀不典型C.炎癥易波及根尖D.患者多可定位患牙E.一般不發(fā)生劇烈的自發(fā)性疼痛A
B
C
D
E
27.哮喘屬于鉛環(huán)境作業(yè)的職業(yè)禁忌證。28.______是實(shí)現(xiàn)途徑,______是行動(dòng)指南,______是根本保障,三者統(tǒng)一于中國(guó)特色社會(huì)主義偉大實(shí)踐,這是黨領(lǐng)導(dǎo)人民在建設(shè)社會(huì)主義長(zhǎng)期實(shí)踐中形成的最鮮明特色。
①中國(guó)特色社會(huì)主義道路
②中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系
③中國(guó)特色社會(huì)主義制度
④中國(guó)特色社會(huì)主義實(shí)踐A.①②③B.③②④C.①②④D.④②③29.王某患有精神病,現(xiàn)在他的妻子要起訴離婚。下列選項(xiàng)中,可以優(yōu)先作為王某的代理人的是______。A.王某的上司B.王某的表姐C.王某的叔叔D.王某的父親30.不屬于第三代頭孢菌素特點(diǎn)的是______。A.對(duì)革蘭陰性菌有較強(qiáng)的作用B.對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用不如第一、第二代C.對(duì)多種β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性弱D.對(duì)腎基本無(wú)毒性31.先天因素的致病特點(diǎn)是什么?32.關(guān)于吸入麻醉藥,以下哪些正確
A.血?dú)夥峙湎禂?shù)越大,肺泡內(nèi)吸入麻醉藥濃度越低B.可控性與血/氣分配系數(shù)成反比C.有效肺泡通氣越大,肺泡內(nèi)吸入麻醉為濃度越高D.肺通氣量一定時(shí),心排出量越大,肺泡內(nèi)吸入麻醉藥濃度越高E.最低肺泡有效濃度(MAC)越高,麻醉效能越強(qiáng)A
B
C
D
E
33.職業(yè)有害因素是否引發(fā)職業(yè)性損害主要取決于______。A.遺傳因素B.個(gè)體因素C.接觸水平D.接觸方式34.男性,50歲,既往體健,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝在右季肋下2cm,質(zhì)硬、無(wú)壓痛,脾可觸及,ALT正常范圍,肝穿刺病理有假小葉形成。應(yīng)診斷為______A.慢性活動(dòng)性肝炎B.慢性持續(xù)性肝炎C.代償期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝35.牙體缺損的首要病因是______。A.磨損B.酸蝕C.齲病D.外傷E.發(fā)育異常36.判斷組織或細(xì)胞是否壞死的主要標(biāo)志是胞質(zhì)改變。37.治療青霉素所致的過(guò)敏性休克應(yīng)首選______。A.氨茶堿B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.生理鹽水E.地塞米松38.甘遂不宜入湯劑。39.原發(fā)性血小板減少性紫癜所對(duì)應(yīng)的自身抗原是紅細(xì)胞。40.下列各項(xiàng)中不屬于艾灸瀉法操作的是______。A.點(diǎn)燃艾炷后以口速吹旺其火B(yǎng).當(dāng)患者感到局部灼痛時(shí)再換艾炷再灸C.灸閉不按其穴D.灸時(shí)先灸陰部,再灸陽(yáng)部41.1005×10061006-1006×10051005=______A.0B.100C.1000D.1000042.清骨散組方中大隊(duì)清虛熱之品組方,重在清透伏熱以治標(biāo)。
43.典型麻疹皮疹的特點(diǎn)為______A.紅色粟粒疹,疹間皮膚充血B.紅色斑丘疹,疹退后遺有色素沉著、脫屑C.紅色出血性斑丘疹,疹退后無(wú)色素沉著D.紅色斑疹或斑丘疹,皮疹周圍可見暈圈E.大小不等的斑丘疹,間有水泡44.下列關(guān)于泰山磐石散功效的描述,正確的是______A.滋陰降火B(yǎng).滋陰補(bǔ)腎,填精益髓C.滋補(bǔ)肝腎D.溫補(bǔ)氣血,生肌斂瘡E.益氣健脾,養(yǎng)血安胎45.成人男性門齒至隆突的距離是______。A.10~14cmB.15~18cmC.19~22cmD.23~25cmE.26~28cm46.下列不屬于觸診內(nèi)容的是______。A.心包摩擦音B.體溫C.濕度D.心前區(qū)震顫47.母嬰保健法規(guī)定,國(guó)家鼓勵(lì)和支持母嬰保健領(lǐng)域的______。A.預(yù)防工作B.科研工作C.教育、科研工作D.預(yù)防、科研工作48.原發(fā)性腎病綜合征患者尿檢時(shí),尿沉渣常見______。A.顆粒管型B.紅細(xì)胞管型C.白細(xì)胞管型D.蠟樣管型E.透明管型49.大葉性肺炎的X線表現(xiàn)?50.麻醉期間產(chǎn)婦死亡最常見的原因是______。A.局麻藥中毒B.嘔吐和誤吸C.脊麻后低血壓D.脊麻后心臟驟停E.脊麻后呼吸抑制卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案:D[解析]熱力消毒滅菌法包括干熱法(燃燒法與干烤法)和濕熱法(煮沸消毒法與壓力蒸汽滅菌法)。光照消毒法屬于輻射消毒滅菌法。2.參考答案:(1)肺實(shí)質(zhì)改變。肺炎、肺實(shí)變,肺不張、塵肺、氧中毒等。
(2)肺水增多。心臟病、肺靜脈阻塞,過(guò)量輸液等。
(3)肺血管疾病。血管栓塞、DIC,肺動(dòng)脈狹窄等。
(4)胸壁胸膜疾病。創(chuàng)傷、氣胸、胸腔積液。
(5)神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病。呼吸中樞、神經(jīng)肌肉。3.參考答案:ABCD4.參考答案:A[解析]社會(huì)保障制度是國(guó)家和社會(huì)依據(jù)一定的法律和規(guī)定,對(duì)全體社會(huì)成員的基本生活權(quán)利予以保護(hù)、照顧或救助的一種社會(huì)安全制度。保障社會(huì)成員基本生活是建立社會(huì)保障制度最直接的目的。故本題選A。5.參考答案:B[解析]患者表現(xiàn)顱內(nèi)高壓癥狀,首先要降顱壓,應(yīng)用脫水劑。6.參考答案:C[解析]變態(tài)反應(yīng)又稱過(guò)敏反應(yīng),是指免疫系統(tǒng)對(duì)一些對(duì)機(jī)體無(wú)危害性的物質(zhì)過(guò)于敏感,發(fā)生免疫應(yīng)答,對(duì)機(jī)體造成傷害。該反應(yīng)的發(fā)生需要具備兩個(gè)主要條件:①容易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)的特應(yīng)性體質(zhì),這由先天遺傳決定;②與抗原的接觸,有特應(yīng)性體質(zhì)的人與抗原首次接觸時(shí)即可被致敏。7.參考答案:C[解析]根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第十五條的規(guī)定,國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。國(guó)家免疫規(guī)劃項(xiàng)目的預(yù)防接種實(shí)行免費(fèi)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與兒童的監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)相互配合,保證兒童及時(shí)接受預(yù)防接種。故本題答案選C。8.參考答案:ABCE[解析]體部γ刀治療的注意事項(xiàng)包括治療擺位時(shí),必須把病灶置于定位標(biāo)尺范圍之內(nèi):每次重復(fù)定位時(shí),其三維坐標(biāo)必須與第一次的三維坐標(biāo)相吻合;設(shè)計(jì)治療計(jì)劃時(shí),靶區(qū)的設(shè)計(jì)要考慮到病人的呼吸動(dòng)度及亞臨床病灶的范圍;應(yīng)配合其他輔助治療措施;過(guò)多的靶點(diǎn)可使治療時(shí)間太長(zhǎng),病人難以堅(jiān)持,同時(shí)治療效果也下降。9.參考答案:C[解析]客觀資料是醫(yī)護(hù)人員利用視、觸、叩、聽等方式或借助醫(yī)療器械檢查得到的資料,例如體溫、呼吸等。而頭痛、惡心、入睡困難是患者的主、斥,都屬主觀資料。10.參考答案:ABCD[解析]A、B、C、D均為正常胰腺不發(fā)生自身消化的機(jī)制。11.參考答案:A12.參考答案:B[解析]回力卡環(huán)主要用于后牙游離缺失,基牙為前磨牙或尖牙,牙冠較短呈錐形。13.參考答案:B[解析]患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。故本題判斷錯(cuò)誤。14.參考答案:C[解析]根據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn),治療首選A型肉毒毒素。15.參考答案:血眼屏障是血液與視網(wǎng)膜,血液與房水,血液與玻璃體屏障的總稱。16.參考答案:ABD[解析]促胃液素的生理作用包括:刺激胃酸的分泌,促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng);刺激胰酶分泌;促進(jìn)膽汁分泌;促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞的增生和修復(fù)。17.參考答案:D[解析]β-R興奮不能使瞳孔擴(kuò)大,α1受體興奮可使瞳孔擴(kuò)大。18.參考答案:乳牙齲齒的治療目的包括:
(1)終止病變的發(fā)展,保護(hù)牙髓的正常活力;
(2)避免因齲而引起并發(fā)癥;
(3)恢復(fù)牙體的外形和咀嚼功能,維持牙列的完整性,保護(hù)乳牙正常替換,以利于頜骨的正常發(fā)育。19.參考答案:AD[解析]氫氯噻嗪、呋塞米屬于利尿藥,美托洛爾屬于β受體阻滯劑,卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)。20.參考答案:E[解析]仰臥時(shí)增大的子宮壓迫,使硬膜外間隙變小,同量局麻藥阻滯范圍增大。應(yīng)當(dāng)減量。21.參考答案:D[解析]霍亂監(jiān)測(cè)工作中的外環(huán)境和食品檢測(cè)屬于常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目,目的在于及時(shí)了解霍亂弧菌在外環(huán)境的存在和變化情況。22.參考答案:ABCD[解析]構(gòu)成正當(dāng)防衛(wèi)的條件有:(1)存在現(xiàn)實(shí)的不法侵害;(2)不法侵害正在進(jìn)行;(3)具有防衛(wèi)意識(shí);(4)針對(duì)不法侵害人本人進(jìn)行防衛(wèi);(5)沒有明顯超過(guò)必要限度造成重大損害。23.參考答案:D[解析]《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條規(guī)定,有下列情形之一的,不予注冊(cè):①不具有完全民事行為能力的;②因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的;③受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的;④有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。24.參考答案:ADE[解析]覆蓋義齒的優(yōu)點(diǎn)是:義齒修復(fù)效果理想,義齒穩(wěn)定性好,固位力強(qiáng),咀嚼效率高;保護(hù)口腔軟硬組織的健康,保留了感覺反饋系統(tǒng),減小基牙的側(cè)向力和扭力,減輕軟組織和牙槽骨的壓力,減緩牙槽骨的吸收;減輕患者痛苦;具有口腔生理功能;義齒易于修理和調(diào)整。25.參考答案:D[解析]葡萄球菌腸毒素食物中毒的好發(fā)食品是奶及奶制品,剩飯、糯米涼糕等。所以選擇D。26.參考答案:BCDE[解析]慢性牙髓炎病程長(zhǎng),癥狀不典型,炎癥易波及根尖,患者一般多可定位患牙,一般不發(fā)生劇烈的自發(fā)性疼痛,而A為可復(fù)性牙髓炎的癥狀。27.參考答案:B[解析]哮喘不屬于鉛環(huán)境作業(yè)的職業(yè)禁忌證,屬于鉛環(huán)境作業(yè)的職業(yè)禁忌征的有心血管器質(zhì)性疾病、貧血、肝炎等。28.參考答案:A[解析]黨的十八大報(bào)告指出,中國(guó)特色社會(huì)主義道路是實(shí)現(xiàn)途徑,中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系是行動(dòng)指南,中國(guó)特色社會(huì)主義制度是根本保障,三者統(tǒng)一于中國(guó)特色社會(huì)主義偉大實(shí)踐,這是黨領(lǐng)導(dǎo)人民在建設(shè)社會(huì)主義長(zhǎng)期實(shí)踐中形成的最鮮明特色。故本題答案選A。29.參考答案:D[解析]《中華人民共和國(guó)民法總則》第二十三條規(guī)定,“無(wú)民事行為能力人、限制民事行為能力人的監(jiān)護(hù)人是其法定代理人”。第二十八條規(guī)定,“無(wú)民事行為能力或者限制民事行為能力的成年人,由下列有監(jiān)護(hù)能力的人按順序擔(dān)任監(jiān)護(hù)人:(一)配偶;(二)父母、子女;(三)其他近親屬;(四)其他愿意擔(dān)任監(jiān)護(hù)人的個(gè)人或者組織,但是須經(jīng)被監(jiān)護(hù)人住所地的居民委員會(huì)、村民委員會(huì)或者民政部門同意”。王某患精神病,為限制民事行為能力人或無(wú)民事行為能力人,優(yōu)先代理人為其近親屬,除妻子外,父母是最近的親屬。故本題選D。30.參考答案:C[解析]第三代頭孢菌素的特點(diǎn)為對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用較第一、二代弱,對(duì)革蘭陰性菌的作用更強(qiáng),對(duì)多種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定,對(duì)腎基本無(wú)毒性,作用時(shí)間長(zhǎng),體內(nèi)分布廣。31.參考答案:先天因素,是指人出生前已經(jīng)潛伏著的可以致病的因素,包括源于父母的遺傳性病因和在胎兒孕育期及分娩時(shí)所形成的病因。其致病特點(diǎn)主要為:(1)胎弱:又稱胎怯,指胎兒稟受父母的精血不足或異常,以致日后發(fā)育障礙、畸形或不良,如小兒五遲、五軟、毛發(fā)不生、皮膚脆薄等。(2)胎毒:胎兒期,某些傳染病由親代傳給子代,或妊娠早期,其母感受邪氣或誤食藥物、不利于胎兒之物,或情志遭受重創(chuàng)等,導(dǎo)致遺毒胎兒,因而出生后漸見某些疾病,如瘡疹、遺毒等。32.參考答案:ABC[解析]肺通氣量一定時(shí),心排出量越大,通過(guò)肺內(nèi)氣體交換血液帶走的麻醉藥越多,肺泡內(nèi)吸入麻醉藥濃度越低;MAC是指某種吸入麻醉藥在一個(gè)大氣壓下與純氧同時(shí)吸入時(shí),能使50%病人在切皮時(shí)不發(fā)生搖頭、四肢運(yùn)動(dòng)等反應(yīng)時(shí)的最低肺泡濃度。因?yàn)镸AC是不同麻醉藥的等效價(jià)濃度,所以能反應(yīng)該麻醉藥的效能,MAC越小麻醉效能越強(qiáng)。33.參考答案:C[解析]職業(yè)性有害因素引起損害發(fā)生與否主要取決于職業(yè)性有害因素接觸水平的高低。34.參考答案:C[解析]此病人肝、脾腫大,但ALT在正常范圍,因而不是慢性活動(dòng)性或持續(xù)性肝炎,病理有假小葉形成,不符合肝淤血和多囊肝,應(yīng)診斷為代償期肝硬化。35.參考答案:C[解析]牙體缺損的病因可以是齲病、外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕、發(fā)育畸形等,但是最常見的病因還是齲病,牙硬組織由于細(xì)菌作用脫礦,導(dǎo)致變色、脫鈣軟化和齲洞形成,齲壞嚴(yán)重者可造成牙冠部分或全部破壞,形成殘根、殘冠,故C正確。36.參考答案:B[解析]細(xì)胞核的變化是細(xì)胞壞死的主要標(biāo)志,包括核濃縮、核碎裂、核溶解。37.參考答案:B[解析]治療青霉素所致的過(guò)敏性休克:①應(yīng)立即停用有關(guān)致敏藥物;②平臥、吸氧、就地?fù)尵?、分秒必?zhēng);③腎上腺素0.5~1mg做皮下注射,如癥狀不緩解,可20~30分鐘后再做皮下或靜脈注射1次;④地塞米松5~10mg或氫化可地松100~200毫克加入50%~10%葡萄糖溶液中靜脈滴注;⑤抗組胺類藥物,如鹽酸異丙嗪25~50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射;⑥針刺療法,如取人中、十宣穴、足三里、內(nèi)關(guān)等部位;⑦經(jīng)上述處理病情不見好轉(zhuǎn),血壓不回升,需擴(kuò)充血容量,可用右旋糖酐。必要時(shí)可用升壓藥,如多巴胺、阿拉明,去甲腎上腺素等;⑧呼吸受抑制可用呼吸興奮劑,如尼可剎米、山梗萊堿等,必要時(shí)行人工呼吸或行氣管切開術(shù);⑨心搏驟停時(shí),心內(nèi)注射強(qiáng)心劑,并行胸外心臟按壓;⑩如系鏈霉素引起的過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)靜滴葡萄糖酸鈣10ml。38.參考答案:A[解析]甘遂苦寒,有毒,具有瀉水逐飲,消腫散結(jié)的功效,多經(jīng)炮制(醋炙)后入丸散服,0.5~1.5g。外用適量,生用。39.參考答案:B[解析]原發(fā)性血小板減少性紫癜是因血小板免疫性破壞,導(dǎo)致外周血中血小板減少的出血性疾病?;颊咧屑s半數(shù)可測(cè)出血清中有抗血小板抗體,該抗體分別屬于免疫球蛋白C、M、A、C3、C4等,而以IgG最多見。血小板表面可結(jié)合免疫球蛋白,稱血小板表面相關(guān)免疫球蛋白(PAIg),PAIgG可通過(guò)其IgG分子上Fab片段與血小板特異性抗原結(jié)合,然后通過(guò)其FC片段與巨噬細(xì)胞受體結(jié)合,致血小板被吞噬和破壞,PAIgG量與病情呈正相關(guān)。ITP患者產(chǎn)生抗血小板抗體的相關(guān)抗原,可能為血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa。40.參考答案:D[解析]艾灸補(bǔ)法,無(wú)需以口吹艾火,讓其自然緩緩燃盡為止,以補(bǔ)其虛:艾灸瀉法,應(yīng)當(dāng)快速吹艾火至其燃盡,使艾火的熱力迅速透達(dá)穴位深層,以泄邪氣。當(dāng)患者感覺局部燒灼發(fā)燙時(shí),迅速更換艾炷再灸,灸治時(shí)間較短,壯數(shù)較少,艾炷小,施灸完畢后不按其穴,則謂開其穴而邪氣可散,可使火毒邪熱由肌表而散,從而達(dá)到以熱引熱的目的?!秱浼?/p>
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