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文檔簡(jiǎn)介
劉力紅博士深情憶師--中醫(yī)奇才李陽(yáng)波(一)先師姓李,名陽(yáng)波。在我眼中先師雖非完人,但卻處處顯示著智慧和激情。相信只要認(rèn)真讀過(guò)這部書的人,都會(huì)有此同感。先師于公元1946年農(nóng)歷12月27日生于廣西平南,3歲后隨其姨母至南寧生活。1966年高中畢業(yè)。先師本有凌云之志,欲上清華大學(xué),攻讀物理,進(jìn)軍斯德哥爾摩。然而文革的一聲炮響,打破了他的春秋美夢(mèng)。加之先師的父親被打成歷史反革命,當(dāng)時(shí)的境遇就可想而知了。正當(dāng)先師感到十分沮喪的時(shí)候,物理老師送給他一本家傳的《黃帝內(nèi)經(jīng)》,并諄諄囑咐道:時(shí)運(yùn)如此,難以遂志,這是沒(méi)有辦法的,但若能學(xué)好醫(yī)術(shù),則不僅可以糊口,且可利及他人。先師就是這樣走上了醫(yī)學(xué)的道路,而這部無(wú)標(biāo)點(diǎn)的《黃帝內(nèi)經(jīng)》,便成了他的入門之書。1969年,先師被下放到南寧附近的扶綏縣插隊(duì),在農(nóng)村一呆就是5年。這段時(shí)間,先師一邊勞動(dòng),一邊自學(xué),一邊為人治病,積累了初步的臨證經(jīng)驗(yàn),且在當(dāng)?shù)匦∮嗅t(yī)名。插隊(duì)結(jié)束后,被抽到沙井煤礦工作,不及一年,即自動(dòng)離職。此后便依靠病人的介紹,在南寧鐵路一帶行醫(yī)。此時(shí)的先師對(duì)于中醫(yī)經(jīng)典的領(lǐng)悟已日漸深刻,臨證運(yùn)用自如,長(zhǎng)于望診、切診,言人疾病生死多有奇驗(yàn)。故鐵路一帶呼之為李半仙,求診者絡(luò)驛不絕。師逝后,有不少當(dāng)年曾經(jīng)先師診治的病人到我這里看病,當(dāng)談起先師治病的故事時(shí),歷歷道來(lái),每每如數(shù)家珍。時(shí)一中年婦女,經(jīng)西醫(yī)院檢查,診斷為婦科腫瘤,并已相約手術(shù),手術(shù)前經(jīng)鄰人介紹,尋先師一診。先師切脈、觀眼之后,謂非為腫瘤,乃是蟲積使然,隨手處方,數(shù)日后,排下如紅絲之物若干,腹痛諸證頓除,再往醫(yī)院檢查,腫瘤已無(wú)。時(shí)一男性青年,患膽囊之疾,痛苦異常,每月至少絞痛一次,甚或多次。師診后,囑買酒二斤,自與黃色根狀藥一把,浸酒數(shù)日后飲用,飲完之后,膽疾即愈,至今20年未作。時(shí)一青年男子,工作時(shí)不慎被砸斷足跟之大筋,當(dāng)時(shí)以為必當(dāng)遺下殘疾,尋先師診后,囑買海參、田七等物,研末外敷,不半月,足筋接復(fù)如初。時(shí)有南寧火車站客運(yùn)室主任盧某,左膝關(guān)節(jié)粉碎性骨折,西醫(yī)權(quán)威皆謂有截肢之虞,其夫甚慮之,遂尋于師,師謂何須截肢,35日必能下地走路。盧某信甚堅(jiān),遂出院全權(quán)交先師治療,先師住入其家,果于第35日中午令盧某下地走路。經(jīng)拍片復(fù)查,左膝完好如初,西醫(yī)驚為不信。時(shí)我院一西醫(yī)老師,因患肝病,轉(zhuǎn)氨酶300余單位,歷經(jīng)全國(guó)多地名老專家診治,轉(zhuǎn)氨酶皆未下降絲毫,其對(duì)中醫(yī)已毫無(wú)信心,偶聽介紹先師,乃抱一試之心。見面時(shí)直呼“小李”,大有輕蔑之意,先師亦知之,遂先用別計(jì)降服其心,待其初具信心,先師即言:服藥后,30日內(nèi),轉(zhuǎn)氨酶不降,可來(lái)砸我招牌。所處藥方,多不同前,為羌活、連翹一類疏散風(fēng)火之品。該位老師性急躁,服藥至22日,已然按捺不住,抽血檢查,轉(zhuǎn)氨酶已下降近百個(gè)單位。先師診病不限科別,或內(nèi)或外、或婦或兒,用藥或湯或酒、或丹或散、或內(nèi)服或外用,用量或重至百克以上、或輕不及克,總以方便為要,似有扁鵲之風(fēng)也。70年代初其父尚未“解放”時(shí),突患急性白血病,白細(xì)胞高達(dá)20余萬(wàn),高熱持續(xù)不退,先師細(xì)心診查后,處以雄黃、龜板、胎盤等藥,經(jīng)煉制后服用,經(jīng)治月余即獲痊愈,1997年方去世,壽79歲。1987年,原南寧市中醫(yī)院門診部主任冼某之弟患血?dú)庑?,左?/3壓縮,經(jīng)西醫(yī)治療一周,病情無(wú)緩解,擬用手術(shù)治療,因冼某素與先師相識(shí),遂求治于師。師診后,云乃陽(yáng)明不降使然,清降陽(yáng)明即解。處以:玉竹120g,陳皮120g,白芷120g,大棗120g。日服一劑,服后日瀉十余行,胸次漸舒,呼吸漸暢,不數(shù)日,胸片復(fù)查,左肺復(fù)原,血?dú)馕?。初處方時(shí),曾擬用銀花120克,為慮血?dú)庑睾喜⒏腥景l(fā)熱,故用銀花清熱解毒,以類抗感染,后思之良久,乃去之。謂中醫(yī)治病全在辨證精微,若以西學(xué)參之,以為炎癥感染必用清熱之劑,則反成捉肘,影響療效。1982年,余父患眩暈,頭不能動(dòng)搖,西醫(yī)以頸椎綜合征治之,治療月余不見效果,遂由桂林專程來(lái)邕求治,先師按脈后云:非頸椎之病,乃由虛爾。處:川芎、杞子、淮山、白芷等各5g,燉魚頭服之,不數(shù)日而愈。先師治病療疾,大抵如此類。劉力紅從師回憶錄2(二)80年代初,師意曾欲涉足科場(chǎng),報(bào)考岳美中之碩士研究生,然因?qū)W歷不符要求,未能獲得報(bào)考資格。1982年,廣西中醫(yī)學(xué)院與廣西民主黨派合辦中醫(yī)夜大,面向社會(huì)招生,先師欲睹中醫(yī)之現(xiàn)代教育狀況,遂投身此校。于校中與許多中醫(yī)學(xué)院的任教老師成為知交,余亦以此因緣得聞先師之名。1983年暑期,余畢業(yè)留校任教,適逢學(xué)院傷寒教研組之張國(guó)富老師調(diào)回北方,張老師深研傷寒,而先師于《傷寒論》造詣亦深,彼此互為尊重。當(dāng)時(shí)由于鐵路運(yùn)輸緊張,托運(yùn)頗費(fèi)周折,張老師知先師在鐵路之醫(yī)名頗大,關(guān)系甚多,遂請(qǐng)先師幫忙辦理托運(yùn)免檢手續(xù)。斯時(shí)余與張老師同一科室,正好幫忙裝卸行李,遂有與先師的初面之緣。此次初面雖為偶然,但也有我與先師建立師徒關(guān)系的必然。這是后來(lái)我已成為先師入室弟子后,先師告訴我的。幫助張老師辦完托運(yùn)手續(xù)后,張老師即請(qǐng)大家到車站對(duì)面的朝陽(yáng)冰室喝啤酒,吃點(diǎn)心,我與先師正好相鄰而座,酒過(guò)兩杯之后,先師示意已經(jīng)喝夠不再加了,可與我同年級(jí)的一位老師出于客氣,硬是在先師的杯里再倒了一杯,當(dāng)時(shí)的我不知出于何種心態(tài),隨手將先師的這一杯接了過(guò)來(lái),說(shuō):李師傅不想喝,我就幫他喝吧。就是因?yàn)檫@杯啤酒,使先師對(duì)我有了極大的好感,經(jīng)過(guò)近半年的考查,在師兄劉方的帶引下,我成了先師的第二位入室弟子。為什么一杯啤酒具有如此大的影響呢?原來(lái)在先師的一生當(dāng)中,中學(xué)以后,即因父母的關(guān)系,做了黑五類的兒子,不是這處受欺,就是那處受壓,只有在飯桌上才感到有一絲輕松自由。如果這個(gè)時(shí)候還會(huì)有人強(qiáng)己所能,那么,不管他是出于真心還是出于客氣,先師都會(huì)感到非常惱火,有時(shí)甚至?xí)?dāng)著客人掀翻桌子。雖然行為過(guò)激,但也是由于特殊的原因所造成。在這樣的一個(gè)時(shí)候,我為先師代酒一杯,先師的心情可想而知,這就成了日后得以邁向師門的一大因緣。這是我投師的一段經(jīng)歷。(三)先師治學(xué)行醫(yī),略可分為三個(gè)階段:第一階段為1967年初讀《內(nèi)經(jīng)》始至1982年讀中醫(yī)夜大。此一階段主要研讀醫(yī)典、行醫(yī)濟(jì)世,先師的大部分醫(yī)療活動(dòng)都在這個(gè)階段。讀醫(yī)書方面,除熟讀深研四大經(jīng)典外,更兼后世諸家之說(shuō),經(jīng)典之中又以《傷寒論》見長(zhǎng)。1972年5月1日,經(jīng)過(guò)文革數(shù)年的關(guān)閉,南寧市古舊書店重新開張,先師于此購(gòu)得線裝本《古今圖書集成醫(yī)部全錄》,并有記云:“南寧古舊書店自文革關(guān)閉以來(lái),于一九七二年五月一日首次開張。其日真可謂門庭若市,余得見《古今圖書集成》全貌矣!全書所占空間約與半部解放牌汽車相當(dāng),售價(jià)1300元人民幣。惜余囊中無(wú)此巨款,只購(gòu)得其中醫(yī)部而已。”購(gòu)書后之第3年間1975年冼師花15個(gè)月的時(shí)間,將《醫(yī)部全錄》通讀一遍。師之姨母見先師整日里手不釋卷、目不離書、足不出戶,以為先師必有精神問(wèn)題,遂呼師之表兄“勸導(dǎo)”先師,要其出門走走以解悶心,弄得先師哭笑不得。除《醫(yī)部全錄》外,先師于晚清及清后的大部醫(yī)籍亦皆仔細(xì)通讀過(guò),如《徐大椿醫(yī)書全集》《皇漢醫(yī)學(xué)叢書》等。而于近人,則對(duì)張錫純、張覺(jué)人情有獨(dú)鐘。受張覺(jué)人之《外科十三方》啟發(fā),曾創(chuàng)大小龍虎散二方,小龍虎散用藥三十六味,大龍虎散用藥七十二味,以配天罡地煞之?dāng)?shù),所用多草藥,以之療病,無(wú)論內(nèi)外,多能隨手取效,惜余入師太晚,未能得見原方。先師雖非科班出身,而觀其所學(xué),則經(jīng)典之外,尚旁涉百家。先師尊古、崇古,但不泥于古,臨證所用,除《局方》之五積散必遵守原方,余者多自裁自用,然觀其所處,每每不離古風(fēng),誠(chéng)為師古而能化古者。若以如此境界論之,則今之科班習(xí)讀者,亦未多見也。在先師的醫(yī)療實(shí)踐里,值得一提的是,其在日本赤羽氏知熱感度測(cè)定思路的基礎(chǔ)上,進(jìn)行變換改造,創(chuàng)制了知熱感度數(shù)碼用藥系統(tǒng),此一系統(tǒng)的操作大概包括三個(gè)步驟:其一,根據(jù)知熱感度測(cè)定的結(jié)果選出用藥數(shù)碼;其二,根據(jù)病者癥狀及所得數(shù)碼對(duì)應(yīng)選藥;其三,綜合分析,定出處方。筆者認(rèn)為,在當(dāng)今的條件下,最有可能將中醫(yī)的部分思想與技能電腦化、現(xiàn)代化的,非這套用藥系統(tǒng)莫屬。然而這個(gè)工作需要多方面的合作,筆者于此將思路托出,亦有拋磚引玉,尋求合作之意。中醫(yī)確實(shí)需要一批真正志同道合者的共同努力,余將拭目待之。這一階段不知吃過(guò)多少苦頭,不知度過(guò)多少不眠之夜,也不知有多少次思想火花與創(chuàng)造激情的碰撞,我也就是在先師治學(xué)的這樣一個(gè)階段走入他的門下,并且與他同吃同住了一年多的時(shí)間。第二階段:進(jìn)入80年代以后,先師于醫(yī)道已達(dá)到相當(dāng)?shù)木辰?,在自身境界日漸提高的同時(shí),先師亦為當(dāng)時(shí)中醫(yī)的現(xiàn)狀而感到焦慮與困惑。先師習(xí)醫(yī)從《內(nèi)經(jīng)》開始,繼而《神農(nóng)本草經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》。四大經(jīng)典熟讀深研之后,方讀后世之書,而且這一階段不看任何西醫(yī)的書籍,以求古風(fēng)之淳樸深厚??梢哉f(shuō)先師所走的習(xí)醫(yī)之路,是前人所說(shuō)的先難后易之路,是上根器之路,是傳統(tǒng)之路。雖然先師在這條路上獲得了成功,但是,在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中,并不是每一個(gè)人都適合于走這樣的路。那么,是否還有旁路可行呢?帶著這樣的思想,先師一頭扎進(jìn)了現(xiàn)代科學(xué)及人體科學(xué)的領(lǐng)域,試圖用現(xiàn)代科學(xué)前沿的思想,用人體科學(xué)中氣功、特異功能的手段,來(lái)尋求一條全新的路子。這一階段不知吃過(guò)多少苦頭,不知度過(guò)多少不眠之夜,也不知有多少次思想火花與創(chuàng)造激情的碰撞,我也就是在先師治學(xué)的這樣一個(gè)階段走入他的門下,并且與他同吃同住了一年多的時(shí)間。在這段日子里看到先師的作息是,每天上午十點(diǎn)左右起床,起床后即開始一天的學(xué)習(xí)、研究、教學(xué)、應(yīng)診及修煉,直到第二日凌晨五點(diǎn),日復(fù)一日,無(wú)有變更。此一階段中,先師對(duì)20世紀(jì)現(xiàn)代科學(xué)前沿的科學(xué)家,特別是物理學(xué)界、哲學(xué)界科學(xué)家的思想進(jìn)行了深入的學(xué)習(xí)探討,對(duì)中西兩種文化進(jìn)行了深刻的對(duì)比研究,為新學(xué)科、新路子的構(gòu)建,作了多方的探索和嘗試。提出了以“宇宙生物觀”為認(rèn)識(shí)論,以“陰陽(yáng)術(shù)數(shù)構(gòu)系”為方法論的中醫(yī)時(shí)相醫(yī)學(xué)。我在先師治學(xué)的轉(zhuǎn)型期進(jìn)入師門,感受到了先師在治學(xué)上豐富多彩的一面,這其中不乏雄心壯志和激情,但也有不少困惑的時(shí)候。在這樣的時(shí)候跟師,收獲是多方面的,尤其對(duì)現(xiàn)代科學(xué)及傳統(tǒng)文化都感覺(jué)到有一個(gè)宏觀的把握,對(duì)一些有關(guān)傳統(tǒng)文化的重大問(wèn)題,就如同在云端里看大地山河,一目了然。當(dāng)然,在這個(gè)時(shí)期進(jìn)入師門,也有令我至今仍感到遺憾的事。由于先師在學(xué)問(wèn)重點(diǎn)上的轉(zhuǎn)移,已經(jīng)難以抽出很多的時(shí)間來(lái)給我們講授經(jīng)典及熏習(xí)臨床,記得在幾年的時(shí)間里,先師只給我講授過(guò)《素問(wèn)》的“至真要大論”、《傷寒論》的百余條條文以及《周易》的十幾個(gè)卦。對(duì)于先師的臨證經(jīng)驗(yàn)也沒(méi)能夠很好地把握,只記得當(dāng)初與師兄劉方一道,隨先師治療一些疑難病,每次處方前,我們都要猜一猜師父可能會(huì)開什么藥,可沒(méi)有一次我們能夠猜著。有時(shí)候在我們眼里,今天看的這個(gè)病,與前幾天看的某個(gè)病在各方面都很相似,可在先師的處方里卻找不到一絲相同。其臨證處方,信手拈來(lái),皆能隨處取效。曾記余姐患腰痛多年,已經(jīng)多方治療不效,先師與之診脈后,云為太陽(yáng)標(biāo)本同病,處小青龍湯加熟地、蓯蓉、淫羊藿,開藥6付,并囑云:頭5付水煎服,末一付酒浸,待服完水煎之5付后,即服藥酒,6付必愈。結(jié)果真如其言,多年腰痛從此而瘥。第三階段:1986年余在先師的極力鼓動(dòng)下,報(bào)考了成都中醫(yī)學(xué)院《傷寒論》碩士研究生,結(jié)果榜上有名,遂于1986年10月去了成都,師事陳治恒教授。碩士畢業(yè)后,又考上南京中醫(yī)學(xué)院之《傷寒論》專業(yè),在陳亦人教授門下繼續(xù)攻讀博士學(xué)位。上學(xué)以后,就只能在假期以及用通信的方式跟師學(xué)習(xí)。這一時(shí)期,先師的思想在經(jīng)過(guò)上一階段的激烈變動(dòng)后,逐漸冷靜下來(lái)。經(jīng)過(guò)認(rèn)真的思考與反思,認(rèn)識(shí)到在近期內(nèi),十年、二十年,甚或更長(zhǎng)的一個(gè)時(shí)期,用現(xiàn)代科學(xué)的方法來(lái)研究中醫(yī)、研究傳統(tǒng)文化,時(shí)機(jī)都還不成熟。如果過(guò)早地談結(jié)合,甚或以西判中,那么,只能加速中醫(yī)這門學(xué)問(wèn)的消亡,這樣做對(duì)傳統(tǒng)文化、對(duì)現(xiàn)代科學(xué)、對(duì)人類的將來(lái),都沒(méi)有什么好處。對(duì)這個(gè)問(wèn)題,先師曾有過(guò)一個(gè)很激烈的結(jié)論:“完全用現(xiàn)代科學(xué)的方法研究中醫(yī),不是出于無(wú)知,就是小人?!眲⒘t從師回憶錄4(四)因此,在治醫(yī)治學(xué)的最后幾年中先師又將戰(zhàn)線全面地拉回,沉醉于子學(xué)的更深入研究,為構(gòu)筑傳統(tǒng)文化的基礎(chǔ)性學(xué)科——陰陽(yáng)術(shù)數(shù)學(xué)做了大量的準(zhǔn)備工作。這一準(zhǔn)備工作包括對(duì)易學(xué)的深入研究,提出“易經(jīng)象辭密碼系統(tǒng)及其泛論工程”,并進(jìn)行了具體地實(shí)踐操作,對(duì)相學(xué)與星學(xué)的整理,對(duì)傳統(tǒng)文化中一些基本重要概念的詮釋,以及對(duì)時(shí)相醫(yī)學(xué)的更深層次的提煉。提煉的結(jié)果認(rèn)為:中醫(yī)學(xué)就是一門地道的時(shí)相醫(yī)學(xué),而中醫(yī)開方,實(shí)際上就是開“時(shí)間”。這句話很形象,也很精辟?!端貑?wèn)》所說(shuō)的:“人以天地之氣生,四時(shí)之法成”,實(shí)際上已為我們很好地概括了生命的時(shí)間依據(jù),而《素問(wèn)》的運(yùn)氣七篇?jiǎng)t更為我們揭示了這一依據(jù)的時(shí)間常數(shù)。生命的異常、生命的病態(tài),無(wú)非就是正常時(shí)間程序遭受了破壞,調(diào)整時(shí)間,使程序重新恢復(fù)正常,這就是治療的過(guò)程。在這一提煉過(guò)程中,先師將疾病與對(duì)治方藥的屬性在“時(shí)間”的范疇下統(tǒng)一起來(lái)了,這種工作難道不是一種創(chuàng)新,難道不是一種現(xiàn)代化嗎?中醫(yī)要不要現(xiàn)代化呢?這個(gè)答案是肯定的!但是我們不應(yīng)該將現(xiàn)代化的涵義僅僅局限在諸如尋找腎陰腎陽(yáng)的實(shí)質(zhì),衛(wèi)氣是不是相當(dāng)于西醫(yī)的白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞?經(jīng)絡(luò)的物質(zhì)基礎(chǔ)是什么?營(yíng)血證是不是等于漫彌性血管內(nèi)凝血?中藥有效成分的提取等等這一系列的問(wèn)題上。這些工作要不要做呢?當(dāng)然是要做的,但是可以作出兩個(gè)肯定:其一是目前有關(guān)上述問(wèn)題的一些工作還相當(dāng)?shù)牟怀墒?,有的甚至象是小孩子辦家家,自欺欺人,這樣的工作并不一定能夠有助于我們?nèi)ジ玫恼J(rèn)識(shí)中醫(yī);其二是這類工作留待將來(lái),留待時(shí)機(jī)成熟的時(shí)候做,肯定要比現(xiàn)在容易得多,有意義得多。筆者以為,在當(dāng)今的這個(gè)時(shí)期,中醫(yī)現(xiàn)代化的更緊迫的任務(wù),是在中醫(yī)不失原汁原味的前提下,將其盡力改造成大家能夠接受的文化形態(tài)、語(yǔ)言形態(tài),以便為下一步的結(jié)合工作作好準(zhǔn)備。值得再?gòu)?qiáng)調(diào)的是,這一改造的前提必須是“原汁原味”,是“換湯不換藥”,也就是說(shuō)只改變一下劑型,讓現(xiàn)代人容易接受,而根本的東西不變。大家不要小看了這種語(yǔ)言形態(tài)和文化形態(tài)的重新塑造,不要以為只有加進(jìn)了現(xiàn)代科學(xué)的理論、技術(shù)、實(shí)驗(yàn)才是現(xiàn)代化。從整體的意義來(lái)說(shuō),在我們所處的這樣一個(gè)文化背景里,上述的這種塑造,才是真正具有意義的現(xiàn)代化。這個(gè)意義在于它有可能使我們中醫(yī)的精華、中醫(yī)的瑰寶最完善的保留下來(lái),貯存下來(lái)?,F(xiàn)在上上下下,特別是決策者們,普遍都沒(méi)有認(rèn)識(shí)到這個(gè)意義,都在急功近利,都在提倡挖掘。可是大家是否考慮過(guò),我們手頭現(xiàn)有的冶煉技術(shù)還很差,挖掘出來(lái)的寶藏我們只能提煉出30%、20%、甚至不到10%,就象早些年秦嶺的野馬采金隊(duì)一樣,這樣做美其名曰是挖掘?qū)毑?,可?shí)際上是浪費(fèi)寶藏啊!我們?yōu)槭裁床坏鹊轿覀兊囊睙捈夹g(shù)已經(jīng)達(dá)到能夠使100%或者起碼97%、98%的寶藏能夠真正地提煉出來(lái)的時(shí)候再挖掘呢?寶藏有限啊!經(jīng)不住我們這樣的折騰和浪費(fèi),我們應(yīng)該既要有經(jīng)濟(jì)的眼光,又要有責(zé)任的眼光。毛澤東主席曾經(jīng)說(shuō)過(guò),中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)。可是經(jīng)過(guò)40年的挖掘開采,我們究竟開采出了多少寶藏呢?看一看這幾十年的高等教育,甚至超高等教育(研究生層次),就最清楚不過(guò)了。我們培養(yǎng)出了多少個(gè)象樣的中醫(yī)?別說(shuō)象張仲景這樣的醫(yī)圣,就是如同晚清的名醫(yī),甚或尚健在的北京名老,如劉渡舟、董建華等,我們又培養(yǎng)出了幾個(gè)?現(xiàn)在中醫(yī)院校的學(xué)生,在學(xué)校還算半個(gè)中醫(yī),等到出去工作以后,八成以上都不是中醫(yī)了??墒乾F(xiàn)在偏偏還有相當(dāng)多的人,有的甚至是有影響的人,認(rèn)為現(xiàn)在中醫(yī)院校培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生要比古人強(qiáng),甚至比張仲景強(qiáng)。對(duì)于這樣的認(rèn)識(shí),筆者實(shí)在不敢茍同?,F(xiàn)在有一種對(duì)人才的鑒識(shí)方法,就是人才要看素質(zhì)。我認(rèn)為這個(gè)看法很好,素質(zhì)是個(gè)軟性指標(biāo),是對(duì)一個(gè)人創(chuàng)造力和可塑造性的衡量,不是你多一門技術(shù)、多一門語(yǔ)言,你的素質(zhì)就高了?,F(xiàn)在我們的教育有一種重硬件,不重軟件;重形式,不重內(nèi)涵的趨勢(shì),甚至以硬件和形式來(lái)作為評(píng)判人才優(yōu)劣的指標(biāo),這種趨勢(shì)很危險(xiǎn),不利于我們對(duì)人才素質(zhì)的培養(yǎng)。對(duì)于一個(gè)公司職員、對(duì)于一個(gè)技術(shù)工或許我們可以這樣來(lái)要求,可是對(duì)于學(xué)生,我們不能這樣要求。談到中醫(yī)教育,必須圓滿地解決兩個(gè)問(wèn)題,一個(gè)是理論,一個(gè)是技術(shù),兩者是二而一,一而二。理論解決認(rèn)識(shí)問(wèn)題,技術(shù)解決實(shí)踐問(wèn)題。沒(méi)有理論,技術(shù)不可能得到很好的變化運(yùn)用,而沒(méi)有技術(shù)的體現(xiàn),我們又怎么叫人去相信理論。如果從中醫(yī)治病的角度來(lái)闡述以上兩個(gè)方面,那么,技術(shù)實(shí)際上就是望、聞、問(wèn)、切的這個(gè)診斷過(guò)程,以及其他一些包括操作性治療手段在內(nèi)的過(guò)程。而理論則體現(xiàn)在將診斷的素材進(jìn)行綜合思維,最后得出適宜于病證的方藥和其他治療的過(guò)程。上述兩個(gè)方面,就象魚與水的關(guān)系,沒(méi)有理論之水,何以養(yǎng)育技術(shù)之魚,沒(méi)有技術(shù)之魚,理論之水又何以體現(xiàn)其意義。現(xiàn)在中醫(yī)院校最令人感到憂慮,最令人感到前途渺茫的,就是魚水已經(jīng)分離。我們照搬了西醫(yī)院校的那套方法,有基礎(chǔ)部與臨床部之分,改為大學(xué)的則分為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院與臨床醫(yī)學(xué)院。老一輩的中醫(yī)家沒(méi)有什么臨床與理論之分,當(dāng)然的理論家就是當(dāng)然的臨床家,而中青年的這一輩老師,理論臨床已然涇渭分明。搞基礎(chǔ)理論的對(duì)臨床沒(méi)有深究,更談不上豐富的經(jīng)驗(yàn),而搞臨床的,由于忙于診務(wù)及應(yīng)付西醫(yī),對(duì)于經(jīng)典亦少問(wèn)津。如此理論何以深入?臨證怎么提高?更有甚者,搞中醫(yī)的對(duì)于望、聞、問(wèn)、切、神、圣、工、巧,別說(shuō)掌握一二成,就是相信也難以做到。上課的時(shí)候只能照本宣科,當(dāng)學(xué)生問(wèn)到什么叫做“望而知之謂之神”,什么叫做“切而知之謂之巧”時(shí),又不肯承認(rèn)是自身沒(méi)有掌握,反以古人夸大其辭搪塞之。大家都知名師高徒之理,象這樣的師,能夠培養(yǎng)出什么樣的徒呢?不得而知。傳統(tǒng)的佛教文化雖然博大精深,但可以用三個(gè)字來(lái)歸納它的修行過(guò)程,這就是信、愿、行。信是一切的基礎(chǔ),是成就一切功德之母。沒(méi)有信,什么都談不上;有了信,相信這個(gè)學(xué)問(wèn)能解決實(shí)際問(wèn)題,就有愿望去把握它。信心堅(jiān)定了,又加上有這方面的意愿,剩下的就是怎么去達(dá)到這個(gè)愿望的具體操作與實(shí)踐,這就是行。三者缺一不可。其實(shí)這三個(gè)字也適合于世間的一切學(xué)問(wèn),當(dāng)然也包括中醫(yī)。要學(xué)好中醫(yī),首先還是一個(gè)信。沒(méi)有信,根本不相信它能夠治好病,那怎么談得上有一個(gè)學(xué)習(xí)的愿望呢?沒(méi)有愿望,怎么去學(xué)中醫(yī)?所以還是要先解決一個(gè)信的問(wèn)題。但是,我們憑什么去信呢?要產(chǎn)生這個(gè)信,除了這個(gè)理論的圓融自成讓我們生信,更重要的是我們看到了它的行,是行讓我們生信。我們看到中醫(yī)確實(shí)能治病,而且,不但能治小病,亦能治大病,更能治未病,我們甚至經(jīng)歷了這個(gè)過(guò)程,這樣的“行”很容易讓我們生信。學(xué)生從何處看到這些行呢?自然是從老師那里,而老師要看到這個(gè)行,就得靠自身的實(shí)踐了。因此,學(xué)生的信是從老師生,老師的信是從自生。前面我們所談到的憂慮,關(guān)鍵就在于學(xué)生已不能從老師那里生信,而老師亦不能自生信。學(xué)校幾年的學(xué)習(xí),大都是為了應(yīng)付。無(wú)信何能生愿?無(wú)愿何能生行?所以我們前面說(shuō),再此下去,中醫(yī)的前途會(huì)很渺茫。從學(xué)生的角度來(lái)說(shuō),我不是一個(gè)好學(xué)生,因?yàn)槲覜](méi)有能夠?qū)W到先師的所學(xué),沒(méi)有能夠?qū)W到他的二三成、三四成,但是,還有一點(diǎn)值得欣慰的是,我從先師那里得到了對(duì)中醫(yī)的真正信心,進(jìn)而由此產(chǎn)生了迫切的愿望。相信通過(guò)不懈的努力,是有可能達(dá)到一個(gè)較高的水平。從先師的中醫(yī)行里,我相信并且也體會(huì)到了經(jīng)典所言、古人所言,并非虛言。曾經(jīng)有一位鐵路的朋友吳某(現(xiàn)已退休),給我談了先師的一個(gè)故事。有一次吳與先師一塊上公廁,他們前面不遠(yuǎn)走著一位同單位的職工,在此人正要進(jìn)廁所時(shí),先師突然叫道:“這個(gè)人不久會(huì)得肝癌”。這句傷人的話被前面這位職工聽到了,還告到了鐵路革委會(huì),當(dāng)時(shí)正任革委會(huì)成員的吳某還不得不在會(huì)上代先師作了道歉。但是,事實(shí)卻證明了先師的這個(gè)判斷,第二年,這位工人果然被診斷為肝癌,數(shù)月后即死去。吳某所談的這個(gè)故事,使我深深地相信了什么叫做“望而知之謂之神”。只要有了這個(gè)信,這個(gè)愿,再通過(guò)不懈的努力,何愁不有一天,我們亦能達(dá)到如斯水平呢?怕就怕沒(méi)有這個(gè)信,怕就怕什么還沒(méi)有,就說(shuō)這是子虛烏有不可能的事。1990年,內(nèi)子懷孕40余日時(shí),因飲酒少量,當(dāng)夜即覺(jué)腹內(nèi)疼痛,次日到中醫(yī)院B超檢查,發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)已有不少的血,診斷為宮外孕破裂出血,建議立即手術(shù)止血。要手術(shù)必須家屬簽字,時(shí)值暑期,我正好放假在家,接到報(bào)急電話后,便匆匆趕往醫(yī)院,看到內(nèi)子對(duì)于手術(shù)的一臉恐慌,我的心中亦無(wú)主張了,只好電話向先師求救,先師聽完我的介紹后,斬釘截鐵地說(shuō):不用手術(shù)!并囑我買藏紅花10克水煎服,服后即能止血。先師的一句話使我有了主心骨,我向醫(yī)院表達(dá)了內(nèi)子不做手術(shù)的決定,當(dāng)時(shí)院方以及請(qǐng)來(lái)會(huì)診的桂林醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科主任皆不同意我們的要求,并列舉了不做手術(shù)的七八條危險(xiǎn)及后患,如果我們一定要堅(jiān)持,那就要在會(huì)診單上簽字,以保證后果自負(fù)。我毫不猶豫地在會(huì)診單上簽下了保證,并立即按照先師的吩咐到藥店買了10克藏紅花煎給內(nèi)子服用,服藥不久,腹痛漸漸減輕,B超的顯示,表明出血已經(jīng)停止。先師亦于次日由南寧趕到桂林,經(jīng)診后,即處:白芍180克、淫羊藿90克、枳實(shí)18克,水煎服,日一付。藥后雖然日下數(shù)次,但腹腔內(nèi)的積血很快吸收,更令人驚喜的是,B超發(fā)現(xiàn)了子宮內(nèi)還有一個(gè)胚胎。1991年3月30日,女兒足月順產(chǎn)了,而就在女兒出生的前一天3月29日凌晨,先師與世長(zhǎng)辭。女兒的降世,更加堅(jiān)定了我對(duì)中醫(yī)的信念。是的,我相信了,我愛人相信了,可是仍有很多的人尚處在徘徊之中。國(guó)家興亡,匹夫有責(zé);傳統(tǒng)文化的興亡,匹夫有責(zé);而中醫(yī)的興亡,匹夫更加有責(zé)。如果通過(guò)大家的共同努力,能夠使更多的人對(duì)中醫(yī)生信,進(jìn)而由信生愿,由愿奉行,那么,中醫(yī)的未來(lái)必定有望,我亦愿為此而不遺余力。劉力紅從師回憶錄5(五)中醫(yī)有一個(gè)很大的、也是一個(gè)很根本的特色,就是整體觀念。過(guò)去我們?nèi)菀装颜w觀念理解為從一個(gè)人的整體、從一個(gè)人的全局去考慮問(wèn)題,而不是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳。當(dāng)然,這些是不是整體觀念呢?從一個(gè)人的全局去把握問(wèn)題,這也應(yīng)該是整體觀念,但這還不是根本意義上的整體觀念,不是中醫(yī)所說(shuō)的整體觀念。中醫(yī)的整體觀念主要是把人體放在天地這個(gè)背景里去考慮,人的健康也好、疾病也好,都與天地的影響密切相關(guān),人與天地在某種意義上來(lái)說(shuō),就是一個(gè)實(shí)在的整體。人是作為天地這個(gè)整體的小局部,因而,必須遵循局部服從整體的原則。我們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),就是要發(fā)現(xiàn)作為個(gè)體的局部,在哪些方面跟不上整體的步伐,在哪些方面違反了整體的原則,而治療疾病,就是把上述認(rèn)識(shí)到的不協(xié)調(diào)因素糾正過(guò)來(lái),使局部重新跟上整體的步伐。這個(gè)意義才是中醫(yī)的整體觀,也是中醫(yī)與西醫(yī)最根本的一個(gè)區(qū)別。如果從這個(gè)意義來(lái)看中醫(yī),那么,最能體現(xiàn)中醫(yī)這個(gè)特色的就非運(yùn)氣莫屬了。運(yùn)氣這門學(xué)問(wèn)屬于多學(xué)科的學(xué)問(wèn),若按現(xiàn)代的科屬劃分,它起碼包括了天文、地理、氣象、水文、醫(yī)學(xué)、農(nóng)業(yè)、畜牧業(yè)、生物遺傳等學(xué)科。如此眾多的學(xué)科攝于一個(gè)運(yùn)氣門下,至少說(shuō)明了這么兩個(gè)問(wèn)題:一是作為傳統(tǒng)文化,它高度體現(xiàn)了一個(gè)簡(jiǎn)單性和統(tǒng)一性的原則;二是作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),它又充分體現(xiàn)了廣泛聯(lián)系的整體精神。如果從中醫(yī)的發(fā)展歷程來(lái)看運(yùn)氣醫(yī)學(xué),那么,運(yùn)氣醫(yī)學(xué)當(dāng)屬中醫(yī)的鼎盛時(shí)期,是中醫(yī)這門學(xué)問(wèn)里的高、精、尖。但,令人嘆惜的是,運(yùn)氣這門醫(yī)學(xué)并沒(méi)有得
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