2021年06月北京懷柔區(qū)衛(wèi)生健康委員會所屬事業(yè)單位招聘43人（第二批）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年06月北京懷柔區(qū)衛(wèi)生健康委員會所屬事業(yè)單位招聘43人（第二批）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.下列屬于低排高阻型感染性休克的臨床表現(xiàn)的是______。A.皮膚濕冷或出冷汗B.膚色淡紅或潮紅C.脈搏慢、搏動清楚D.神志清醒2.不可復性關(guān)節(jié)盤前移位的臨床特點是______。A.往返彈響B(tài).關(guān)節(jié)運動時連續(xù)摩擦音C.開口時下頜偏向健側(cè)，有被動開口D.重度開口受限，開口度5～15mmE.開口時下頜偏向患側(cè)，無被動開口3.休克按發(fā)生原因分為______。A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神經(jīng)源性休克E.過敏性休克A

B

C

D

E

4.關(guān)于病理性鈣化的描述，正確的是______

A．HE染色時呈藍色顆粒

B．營養(yǎng)不良性鈣化多見

C．轉(zhuǎn)移性鈣化多發(fā)生于腎小管、肺泡和胃黏膜

D．營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織A

B

C

D

E

5.應(yīng)加鎖保管并交班的藥物有______。A.外用藥B.麻醉藥C.劇毒藥D.注射藥A

B

C

D

6.區(qū)別中性中幼、中性晚幼和中性桿狀核粒細胞時，最重要的標志是______。A.胞體直徑大小B.胞核的凹陷程度C.胞漿中顆粒的多少D.染色質(zhì)粗細情況A.藍色邊B.紅色邊C.綠色邊D.黑色邊E.無色8.監(jiān)察部行使的監(jiān)督是______A.專門監(jiān)督B.主管監(jiān)督C.職能監(jiān)督D.法制監(jiān)督A.肺炎球菌B.綠膿桿菌C.葡萄球菌D.克雷伯桿菌10.影響尿量的主要因素是______。A.精神因素B.腎小管濃縮稀釋功能C.腎小球濾過率D.腎小管重吸收功能A

B

C

D

11.馬克思主義哲學的直接理論來源是______。A.古希臘羅馬哲學B.17世紀美國哲學C.18世紀法國哲學D.德國古典哲學A.飲食療法B.康復治療C.神經(jīng)阻滯D.心理治療E.針灸13.檢測PT用的樣本是(

)B.乏血小板血漿C.富血小板血漿D.血清14.乙胺丁醇屬于

。A.抗病毒藥B.抗真菌藥C.消毒、防腐藥D.抗結(jié)核藥E.抗肝病藥15.七情配伍中，可以提高藥效的是______。B.相殺C.相使D.相惡16.無菌包的打開與使用方法下列哪項是錯誤的?______A.用一只手托住無菌包，另一只手先打開一角再將其它角打開B.無菌包打開后，將包布帶卷起夾在托無菌包的手指縫內(nèi)C.無菌包被浸濕需重新消毒D.打開無菌包時，注意包內(nèi)面為無菌面，外面為有菌面E.開包在3天后如仍未用，須重新消毒17.下列不屬于類脂的物質(zhì)是______。A.甘油三酯B.糖脂D.膽固醇酯18.新生兒出生2～3天出現(xiàn)黃疸，一般情況好，最可能的診斷是______。A.新生兒生理性黃疸B.新生兒敗血病C.新生兒溶血癥D.新生兒肝炎19.Wegener肉芽腫的病理改變?yōu)閴乃佬匀庋磕[和壞死性血管炎。20.良惡性胃潰瘍的鑒別點，正確的是______。A.惡性潰瘍常在胃腔輪廓之內(nèi)B.惡性潰瘍有環(huán)堤征C.良性潰瘍有狹頸征和項圈征D.良性潰瘍邊緣光滑整齊E.良性潰瘍常有黏膜破壞A

B

C

D

E

21.脾主升舉內(nèi)涵是______。A.脾將水谷精微上輸心肺頭目B.防止水液在體內(nèi)停聚C.維持內(nèi)臟位置恒定D.為胃行其津液A

B

C

D

22.市場機制作用得到充分發(fā)揮的前提是______。A.完善、健全的法制基礎(chǔ)B.政府加強宏觀調(diào)控C.完備、統(tǒng)一的市場體系D.計劃和市場相結(jié)合23.病例對照研究中，對照的來源主要有______A.同一或多個醫(yī)療機構(gòu)中診斷的其他病例B.病例的鄰居或所在同一居委會、住宅區(qū)內(nèi)健康人或非研究疾病病例C.社會團體人群中的非研究疾病病例或健康人D.病例的配偶、同胞、親戚、同學、同事A

B

C

D

24.腹膜炎的標志性體征是______、______、______。A.盆腔充氣造影B.腹部平片C.盆腔動脈造影D.盆腔靜脈造影E.子宮輸卵管碘油造影26.休克早期血壓的變化是______。A.收縮壓下降，脈壓差小B.收縮壓升高，脈壓差大C.收縮壓正常，脈壓差小D.收縮壓下降，脈壓差大27.假膜性炎是指______。A.大葉性肺炎B.結(jié)核性胸膜炎C.風濕性心包炎D.細菌性痢疾28.某市公安機關(guān)利用LED燈牌，在城市主要街道發(fā)布“東躲西藏，寢食難安。早日自首，爭取從寬”的標語，敦促在逃人員投案自首。關(guān)于公安機關(guān)的做法，下列說法正確的是______。A.公安機關(guān)應(yīng)當以社會管理職能代替政治統(tǒng)治職能B.公安機關(guān)有權(quán)對自首人員從輕或者減輕處罰C.公安機關(guān)可以利用有效的宣傳方式，創(chuàng)新工作手段D.公安機關(guān)可以從實際工作出發(fā)，對法律作出行政解釋29.缺鐵性貧血發(fā)展過程中較早出現(xiàn)的血清鐵降低。30.神經(jīng)纖維傳導興奮的特征為______。A.完整性B.絕緣性C.單向性D.容易疲勞E.不易疲勞A

B

C

D

E

31.患者男，32歲。食用海蝦、飲酒半小時后全身皮膚瘙癢，迅速出現(xiàn)鮮紅色風團。所患的疾病是______。A.急性接觸性皮炎B.急性蕁麻疹C.膽堿能性蕁麻疹D.急性濕疹32.小量不保留灌腸，保留溶液10～20min再排便。33.患者，女，20歲，低熱1月。起病時胸痛一周，近10天氣短、腹脹。心臟擴大，心音弱，心率105次/分，律齊，無雜音，兩肺呼吸清音，肝臟肋下3厘米，頸靜脈怒張。X線顯示：心影向兩側(cè)擴大，ECG顯示Ⅰ，Ⅱ，aVF，V2～V6導聯(lián)ST段弓背向下抬高?？赡苁莀_____。A.缺血性心肌病心功能不全B.風濕性心肌炎C.病毒性心肌炎D.急性心包炎伴心包積液E.感染性心內(nèi)膜炎34.下列臨終患者的感知覺中，最后消失的是______。A.嗅覺B.視覺C.聽覺D.觸覺35.利巴韋林能抑制DNA病毒。36.外觀為淡黃色澄明油狀液的藥物包括

。A.維生素D3注射劑B.維生素B6注射劑C.維生素B12注射劑D.維生素B1注射劑E.維生素E注射劑A

B

C

D

E

A.用酯化方法做出的藥物B.用酰胺化方法做出的藥物C.在體內(nèi)經(jīng)簡單代謝而活化的藥物D.經(jīng)結(jié)構(gòu)改造而降低了毒性的藥物38.維生素D缺乏性佝僂病活動期(激期)頭部的改變有______、______、______、______。39.我國新修訂的法定職業(yè)病名單包括______A.3類14種B.8類56種C.9類99種D.10類103種E.10類115種40.交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是______。A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素或乙酰膽堿41.病原菌獲得能量的基質(zhì)主要是______。A.脂肪B.氨基酸C.糖類D.蛋白質(zhì)42.張某，男，職員，胃痛發(fā)作較緩，喜暖喜按，空腹加重，食后痛減，勞累、受涼、生冷飲食后發(fā)作或加重，舌淡、苔白，脈虛弱。辨證屬于胃痛的______。A.脾胃虛寒型B.胃陰不足型C.寒邪犯胃型D.食積傷胃型43.單克隆抗體的主要應(yīng)用有______。A.診斷各類病原體B.腫瘤的診斷、分型及定位C.檢測淋巴細胞的表面標志D.抗原微量成分的檢測A

B

C

D

44.腦顱骨中成對的是

A.蝶骨C.頂骨D.額骨45.患兒，4個月，由白色念珠菌感染導致鵝口瘡，護士指導家長進行口腔擦拭，正確的藥液是______。C.0.1%醋酸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液47.用Ficoll分層液分離外周血中的單個核細胞其分布由上而下依次為(

)A.血漿、粒細胞、單個核細胞、紅細胞B.血漿、單個核細胞、紅細胞、粒細胞C.血漿、單個核細胞、粒細胞、紅細胞D.紅細胞、粒細胞、單個核細胞、血漿48.判別化學物質(zhì)致癌性所使用的系統(tǒng)包括______。A.一般毒性試驗B.短期試驗C.動物誘癌試驗D.人類流行病學研究A

B

C

D

49.衡量一種社會制度先進與落后的根本標準是能否建立和發(fā)展市場經(jīng)濟。50.鑒定幽門螺桿菌的重要依據(jù)是______。A.定居于胃粘膜層中B.產(chǎn)生大量脲酶，分解尿素為氨C.運動活潑，生化反應(yīng)活潑D.革蘭陰性無芽胞桿菌卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：A2.參考答案：E[解析]急性期的特征是開口受限20～25mm，所以D錯誤；開口末下頜中線偏向患側(cè)，C錯誤；無關(guān)節(jié)彈響，所以A錯誤；關(guān)節(jié)疼痛明顯。當急性轉(zhuǎn)為慢性時，雙板區(qū)以及關(guān)節(jié)韌帶被拉長，撕裂更為明顯，關(guān)節(jié)盤變形，開口度可逐漸增大。關(guān)節(jié)表面發(fā)生退行性改變在臨床上可聞及摩擦音，所以B錯誤；關(guān)節(jié)區(qū)有壓痛，所以此題選E。3.參考答案：BCDE[解析]按病因分類：失血性休克，失液性休克，燒傷性休克，感染性休克，過敏性休克，神經(jīng)性休克，心源性休克，心外阻塞性休克。4.參考答案：ABCD[解析]病理性鈣化在HE染色時呈藍色顆粒，分為營養(yǎng)不良性鈣化和轉(zhuǎn)移性鈣化，以營養(yǎng)不良性鈣化多見。營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織，轉(zhuǎn)移性鈣化多發(fā)生于腎小管、肺泡和胃黏膜。5.參考答案：BC[解析]貴重藥、麻醉藥、劇毒藥應(yīng)有明顯標記，加鎖保管，專人負責，使用專本登記，并實施嚴格交班制度。6.參考答案：B[解析]中性晚幼粒細胞胞核明顯凹陷，但其凹陷程度一般不超過核假設(shè)直徑的一半；中性中幼粒細胞胞核橢圓形或一側(cè)開始扁平，占細胞2/3～1/2；中性桿狀核粒細胞胞核凹陷程度超過假設(shè)直徑的一半，核徑最窄處大于最寬處1/3以上。7.參考答案：B[解析]外用藥標簽為紅色邊，內(nèi)用藥標簽為藍色邊，劇毒藥和麻醉藥用黑色標簽。[解析]專門監(jiān)督是指國家機關(guān)中專司監(jiān)督職能的機構(gòu)、組織和個人所作的監(jiān)督，主要是指行政監(jiān)察、審計監(jiān)察和檢察監(jiān)督，監(jiān)察部行使的監(jiān)督即在此列。9.參考答案：A[解析]鐵銹色痰是肺炎球菌性肺炎的典型特點。綠膿桿菌可產(chǎn)生綠色膿液，葡萄球菌可有黃色濃稠痰液，克雷伯桿菌感染可使患者出現(xiàn)膠凍樣痰液。11.參考答案：D12.參考答案：C13.參考答案：BPT是檢測外源性凝血途徑有無異常的篩選試驗，為去除血小板的影響因素，需用乏血小板血漿。14.參考答案：D乙胺丁醇為二線抗結(jié)核藥，對結(jié)核桿菌和其他分枝桿菌有較強的抑制作用。15.參考答案：C16.參考答案：E[解析]無菌包打開后有效期為24小時。17.參考答案：A[解析]人體內(nèi)存在的脂類物質(zhì)包括脂肪和類脂，脂肪又稱甘油三酯；類脂包括膽固醇、膽固醇酯、磷脂和糖脂等。18.參考答案：A[解析]新生兒生理性黃疸的特點：①一般情況良好；②足月兒生后2～3天出現(xiàn)黃疸，4～5天達高峰，5～7天消退，最遲不超過2周，早產(chǎn)兒黃疸多于生后3～5天出現(xiàn)，5～7天達高峰，7～9天消退，最長可延遲到3～4周；③每天血清膽紅素升高小于85umol/L。19.參考答案：A[解析]韋氏肉芽腫(Wegener肉芽腫)的病理變化為壞死性肉芽腫和壞死性血管炎，二者同時存在。20.參考答案：ABCD21.參考答案：AC[解析]脾主升舉的功能主要體現(xiàn)于以下兩個方面：①將水谷精微上輸心肺頭目，脾主升清可將水谷精微上輸于頭目心肺，以滋養(yǎng)清竅，并通過心肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)周身；②由于脾氣的升舉，以維持人體內(nèi)臟位置的恒定作用。22.參考答案：C[解析]要“充分發(fā)揮”市場機制的作用，這必然要求有一個良好的市場體系，市場經(jīng)濟就是法治經(jīng)濟，完善、健全的法制是市場機制作用有效發(fā)揮的保障。排除選項A。單從政府方面加強宏觀調(diào)控而不考慮市場因素肯定是不夠的，排除選項B。而D項只說計劃與市場相結(jié)合，卻沒說結(jié)合得恰當與否，排除。只有在完備、統(tǒng)一的市場體系下才能充分發(fā)揮市場機制的作用。故本題答案選C。23.參考答案：ABCD[解析]存病例對照研究中，對照的選擇往往比病例的選擇更復雜、更困難。對照最好是全人群的一個無偏樣本，或是產(chǎn)生病例的人群中全體非患該病的人的一個隨機樣本，而且也經(jīng)過相同診斷確認為不患所研究的疾病。實際上這種理想的對照很難得到。實際工作中的對照來源主要有：同一或多個醫(yī)療機構(gòu)中診斷的其他病例；病例的鄰居或所在同一居委會、住宅區(qū)內(nèi)的健康人或非該病病人；社會團體人群中的非該病病例或健康人；社區(qū)人口中的非病例或健康人群；病例的配偶、同胞、親戚、同學或同事等。24.參考答案：腹部壓痛

腹肌緊張

反跳痛25.參考答案：E[解析]對不孕者行子宮輸卯管碘油造影檢查可明確有無輸卵管閉塞，若存在閉塞可借注射碘油的壓力使輸卵管通暢，以達到治療的目的。26.參考答案：C[解析]休克早期收縮壓正常或稍升高，舒張壓升高，脈壓差減少。27.參考答案：D[解析]纖維素性炎易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。發(fā)生于黏膜者滲出的纖維蛋白原形成的纖維素、壞死組織和嗜中性粒細胞共同形成假膜，又稱假膜性炎。白喉、細菌性痢疾引起的氣管黏膜和腸黏膜炎癥均屬于假膜性炎。28.參考答案：C29.參考答案：B[解析]缺鐵性貧血臨床分為三期。①缺鐵期(或潛在性缺鐵期)，貯存鐵釋放入血而下降，血清鐵蛋白降低；②缺鐵性紅細胞生成期，貯存鐵進一步減少，鐵蛋白減少，血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降，總鐵結(jié)合力增高和游離原卟啉升高，出現(xiàn)一般癥狀；③缺鐵性貧血期，除上述特點外，尚有明顯紅細胞和血紅蛋白減少，并出現(xiàn)多個系統(tǒng)癥狀。30.參考答案：ABE[解析]神經(jīng)纖維的主要功能是傳導興奮。興奮在神經(jīng)纖維上的傳導特點有：①完整性，神經(jīng)纖維只有其結(jié)構(gòu)和功能都完整時才能傳導興奮；②絕緣性，一根神經(jīng)干內(nèi)含有許多神經(jīng)纖維，但多條纖維同時傳導興奮時基本上互不干擾，其主要原因是細胞外液對電流的短路作用，使局部電流主要在一條神經(jīng)纖維上構(gòu)成回路；③雙向性，用電刺激某一神經(jīng)，神經(jīng)纖維引發(fā)的沖動可以沿雙向傳導；④相對不疲勞性，在適宜條件下，連續(xù)電刺激神經(jīng)，神經(jīng)纖維仍能長時間保持其傳導興奮能力。31.參考答案：B[解析]該患者在進食海蝦之后出現(xiàn)鮮紅色風團，為急性蕁麻疹的表現(xiàn)。33.參考答案：D[解析](1)急性心包炎的心電圖演變典型演變可分四期：①ST段呈弓背向下抬高，T波高。一般急性心包炎為彌漫性病變，故出現(xiàn)于除aVR和V1外所有導聯(lián)，持續(xù)2天至2周左右。V6的ST/T比值≥0.25。②幾天后ST段回復到基線，T波減低、變平。③T波呈對稱型倒置并達最大深度，無對應(yīng)導聯(lián)相反的改變(除aVR和V1直立外)?？沙掷m(xù)數(shù)周、數(shù)月或長期存在。④T波恢復直立，一般在3個月內(nèi)。病變較輕或局限時可有不典型的演變，出現(xiàn)部分導聯(lián)的ST段、T波的改變和僅有ST段或T波改變。(2)心包積液的體征：①心臟體征：心尖搏動減弱、消失或出現(xiàn)于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)處。心濁音界向兩側(cè)擴大、相對濁音區(qū)消失，患者由坐位轉(zhuǎn)變?yōu)榕P位時第二、三肋間的心濁音界增寬。心音輕而遠，心率快。少數(shù)患者在胸骨左緣第三、四肋間可聽得舒張早期額外者(心包叩擊音)，此音在第二心音后0.1秒左右，聲音較響，呈拍擊樣。②左肺受壓迫的征象：有大量心包滲液時，心臟向后移位，壓迫左側(cè)肺部，可引起左肺下葉不張。左肩胛肩下常有濁音區(qū)，語顫增強，并可聽到支氣管呼吸音。③心臟壓塞的征象：快速心包積液，即使僅100毫升，可引起急性心臟壓塞，出現(xiàn)明顯的心動過速，如心排血量顯著下降，可產(chǎn)生休克。當滲液積聚較慢時、除心率加速外，靜脈壓顯著升高，可產(chǎn)生頸靜脈怒張，搏動和吸氣時擴張，肝腫大伴觸痛，腹腔積液，皮下水腫和肝-頸靜脈反流征陽性等體循環(huán)淤血表現(xiàn)。可出現(xiàn)奇脈。[解析]聽覺常常是人體最后消失的一個感覺。35.參考答案：[解析]利巴韋林，又稱病毒唑，為廣譜抗病毒藥，屬于人工合成的鳥苷類衍生物，對許多DNA和RNA病毒有抑制作用，可用于急性甲型和丙型肝炎、呼吸道合胞病毒肺炎和支氣管肺炎的治療。維生素D3注射劑、維生素E注射劑為淡黃色的澄明油狀液體；維生素B6注射劑為無色或微黃色的澄明液體；維生素B12注射劑為粉紅色至紅色的澄明液體；維生素B1注射劑為無色的澄明液體。37.參考答案：C[解析]一個藥物分子經(jīng)結(jié)構(gòu)修飾后，其在體外活性較小或無活性，進入體內(nèi)后經(jīng)酶或非酶作用，釋放出原藥物分子發(fā)揮作用，這種結(jié)構(gòu)修飾后的藥物稱作“前體藥物”，簡稱“前藥”。38.參考答案：顱骨軟化

方顱

前囟遲閉

乳牙萌出延遲39.參考答案：E[解析]我國法定職業(yè)病包括10類115種。2013年新修訂的職業(yè)病分類和目錄(征求意見稿)中為10類130種。40.參考答案：D[解析]絕大部分的交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素，但支配汗腺、骨骼肌的交感舒血管纖維末梢則釋放乙酰膽堿。41.參考答案：C[解析]病原菌獲得能量的基質(zhì)(生物氧化的底物)主要是糖類，通過糖的氧化釋放能量，并以高能磷酸鍵(ADP、ATP)的形式儲存能量。42.參考答案：A[解析]脾胃虛寒，同脾陽虛，因飲食失調(diào)、過食生冷、勞倦過度，或久病或憂思傷脾等所致。癥見納呆腹脹、脘腹痛而喜溫喜按、口淡不渴、四肢不溫、大便稀溏，或四肢浮腫、畏寒喜暖、小便清長或不利、婦女白帶清稀而多，舌淡胖嫩，舌苔白潤，脈沉遲等。癥狀表現(xiàn)為常因天氣變冷、感寒食冷品而引發(fā)疼痛，疼痛時伴有胃部寒涼感，得溫癥狀減輕。胃痛隱隱，綿綿不休，冷痛不適，喜溫膏按，空腹痛甚，得食則緩，勞累或食冷或受涼后疼痛發(fā)作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。43.參考答案：ABCD[解析]單克隆抗體的主要應(yīng)用有：①