2021年07月北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招錄3088人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年07月北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招錄3088人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I1.意境是指抒情性文藝作品中呈現(xiàn)的情景交融、虛實相生的形象系統(tǒng)，及其所誘發(fā)和開拓的審美想象空間，是文字形象的高級形態(tài)之一。

根據(jù)上述定義，下列屬于意境的是______A.莫愁前路無知己，天下誰人不識君B.仰天大笑出門去，我輩豈是蓬蒿人C.兩情若是久長時，又豈在朝朝暮暮D.前不見古人，后不見來者。念天地之悠悠，獨愴然而涕下2.新文化運動代表人______在上海創(chuàng)辦《青年雜志》，高舉“民主”和“科學(xué)”這兩面旗幟。B.陳獨秀C.李大釗D.魯迅3.青春期心理健康的標準不包括

。A.智力發(fā)育正常B.生理發(fā)育已完全成熟C.能適應(yīng)一般人際關(guān)系D.行為協(xié)調(diào)及反應(yīng)適度4.乳劑屬熱力學(xué)不穩(wěn)定的非均勻相分散體系，常發(fā)生變化，其中由于某些條件的變化而改變?nèi)閯┑念愋头Q為______。A.分層B.轉(zhuǎn)相C.絮凝D.合并5.政府應(yīng)該不允許煙草公司在其營業(yè)收入中扣除廣告費用。這樣的話，煙草公司將會繳納更多的稅金。煙草公司只好提高自己的產(chǎn)品價格，而產(chǎn)品價格的提高正好可以起到減少煙草購買的作用。

以下哪項是題干論點的前提?______A.煙草公司不可能降低其他方面的成本來抵消多繳的稅金B(yǎng).如果它們需要付高額的稅金，煙草公司將不再繼續(xù)做廣告C.如果煙草公司不做廣告，香煙的銷售量將受到很大影響D.煙草公司由此所增加的稅金應(yīng)該等于價格上漲所增加的盈利A.車前子B.澤瀉C.木通D.通草E.滑石A

B

C

D

E

7.下列哪項不是急性齲的特點?______A.多見于兒童及青年人B.病變組織顏色淺C.病變進展快D.質(zhì)地軟而濕E.去腐時必須用鉆取出8.下列哪些是良性胃潰瘍的X線征象

A.半月形巨大潰瘍B.潰瘍周圍環(huán)堤C.項圈征、狹頸D.黏膜放射性集中E.潰瘍突出于胃輪廓外A

B

C

D

E

9.下列哪項不符合急性心包炎的心電圖改變?______A.心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段壓低B.弓背向下型ST段抬高C.T波平坦或倒置D.QRS波低電壓10.甲持刀威脅乙，要求乙交出財物，乙見勢拔腿就跑，期間財物掉落被很快追上來的甲撿到，甲停止追趕，看著乙逃離，甲的行為應(yīng)認定為______。A.不構(gòu)成犯罪B.搶劫罪C.搶奪罪D.盜竊罪11.燒傷性休克治療的主要措施是______。A.創(chuàng)面處理B.抗生素應(yīng)用C.液體療法D.激素應(yīng)用E.心血管藥物應(yīng)用12.治療慢性心力衰竭減輕心臟負荷的措施包括______、______、______、______。13.男，25歲，反復(fù)上腹痛、反酸5年。X線鋇餐檢查示：黏膜呈放射狀，而龕影糾集?？稍\斷為

A.幽門管潰瘍B.十二指腸球部潰瘍C.十二指腸球后潰瘍E.胃黏膜脫垂14.林則徐提出“師夷長技以制夷”的口號。15.下列屬門靜脈高壓的三大臨床表現(xiàn)的是______。B.上消化道出血C.側(cè)支循環(huán)的建立和開放D.腹水A

B

C

D

16.牙根發(fā)生于______。A.牙冠部釉質(zhì)、牙本質(zhì)已形成時B.牙冠部釉質(zhì)已經(jīng)完全形成時C.釉質(zhì)剛剛發(fā)育形成時D.成釉器剛剛發(fā)育到鐘狀期E.牙冠部牙本質(zhì)已經(jīng)完全形成時17.腎動脈狹窄確診需下列哪種檢查?______A.腎血管造影B.靜脈腎盂造影C.雙腎B超D.雙腎功能測定E.雙腎腎圖18.頜面部較大的污染創(chuàng)口的局部處理原則是______。A.每日更換敷料B.創(chuàng)口濕敷C.創(chuàng)口每日沖洗D.創(chuàng)口一般可一期縫合，并適當引流E.創(chuàng)口應(yīng)進行嚴密縫合，不必放引流物19.我國目前所遵照執(zhí)行的《中國居民膳食指南》是2008年制定頒布的。A.享有自主權(quán)B.享有知情同意權(quán)C.享有保密和隱私權(quán)D.享有基本的醫(yī)療權(quán)E.享有參與治療權(quán)21.緩解兒童哮喘急性發(fā)作時可選用的是______。A.布地奈德福莫特羅粉吸入劑B.硫酸特布他林吸入劑C.丙酸倍氯米松吸入劑D.氟替卡松吸入劑E.沙美特羅替卡松吸入劑22.我們熟悉的《百家姓》是按照______方式排列的。A.人口數(shù)量B.政治地位C.經(jīng)濟地位D.珍貴程度23.下列癥狀不是高血壓臨床表現(xiàn)的是

。A.頭痛B.頭暈C.口干D.心悸E.耳鳴24.律詩的四聯(lián)，各有一個特定的名稱，第一聯(lián)叫首聯(lián)，第二聯(lián)叫頷聯(lián)，第三聯(lián)叫頸聯(lián)，第四聯(lián)叫尾聯(lián)。25.腎素-血管緊張素系統(tǒng)的功能包括______。B.促進血管平滑肌細胞肥大和增生C.促進心肌肥厚與重構(gòu)D.促進腎小球血管間質(zhì)細胞增生，增加腎小球毛細血管壓力E.促進醛固酮分泌，增加水鈉潴留A

B

C

D

E

26.男，68歲，感冒發(fā)熱服去痛片及輸注青霉素，第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑，尿少，查尿蛋白(2.5g/d)，尿RBC20～30個/HP，尿嗜酸性粒細胞增高，血紅蛋白110g/L，血清白蛋白31g/L，血肌酐740μmol/L，B超雙腎大，最可能的診斷是______。A.急性腎炎B.急性腎小管壞死C.急性過敏性間質(zhì)腎炎D.急進性腎小球腎炎E.紫癜腎27.符合生長激素缺乏癥患兒臨床表現(xiàn)的是______A.出生時身高和體重均正常B.囟門關(guān)閉延遲C.智能落后E.骨齡落后A

B

C

D

E

28.下列關(guān)于激光相機成像膠片特點的描述，錯誤的是

。A.具有極細微的乳劑顆粒B.具有防光暈層C.單層涂布D.吸收光譜峰值在300～500nmE.數(shù)字成像質(zhì)量高29.診斷小兒泌尿道感染的主要依據(jù)是______。A.中段尿沉渣中WBC升高B.尿細菌培養(yǎng)及菌落計數(shù)C.血培養(yǎng)D.泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查E.尿涂片找細菌30.控制性降壓最易發(fā)生的并發(fā)癥是______A.器官缺血C.蘇醒延遲D.呼吸衰竭E.反應(yīng)性出血31.脊椎結(jié)核典型X線表現(xiàn)為______A.胸椎多見B.骨質(zhì)密度增高C.椎體楔形改變D.多累及相鄰兩個椎體，椎間隙變窄E.附件受累較多32.心臟左前斜位攝影，身體冠狀面與膠片夾角為______B.15°～20°C.25°～35°D.60°～70°E.80°～85°33.弘揚求真務(wù)實的精神要做到______。A.進一步增強黨的宗旨意識B.堅持從實際出發(fā)，加強調(diào)查研究，按照客觀規(guī)律辦事C.樹立科學(xué)發(fā)展觀和正確政績觀D.要艱苦奮斗，埋頭苦干A

B

C

D

34.無菌持物鉗的正確使用方法是______。A.可夾取任何物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)張開C.持物鉗鉗端向下，不可跨越無菌區(qū)D.到遠處取物時應(yīng)速去速回E.門診換藥室的無菌鉗每周消毒1次35.不能解救有機磷農(nóng)藥中毒的藥物是

。A.阿托品B.東莨菪堿C.山莨菪堿D.解磷定E.青霉胺36.硬膜外腔注射嗎啡可產(chǎn)生的作用是______。A.鎮(zhèn)痛B.腹瀉C.紅斑D.血壓下降E.嚴重的呼吸抑制常見37.民事法律關(guān)系的三要素是______。A.主體、內(nèi)容、客體B.物、精神利益、行為C.公民、法人、合伙D.權(quán)利、義務(wù)、責任38.衛(wèi)生部規(guī)定的衛(wèi)生標準：每100ml果汁中大腸菌群不得超過5個。39.外傷清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭取在傷后多長時間內(nèi)進行______。A.6～8小時B.9～12小時C.12～16小時D.1天E.36小時40.胰島A細胞分泌的胰高血糖素刺激B細胞分泌胰島素，這一調(diào)節(jié)屬于______。A.腔分泌調(diào)節(jié)B.旁分泌調(diào)節(jié)C.激素遠距調(diào)節(jié)41.下頜運動有四個制約因素，即______，______，______，______。A.國防B.行政管理C.立法D.大學(xué)教育43.食管癌常見的術(shù)后并發(fā)癥是______和______。44.側(cè)支循環(huán)是靜脈有豐富的吻合支。45.經(jīng)國務(wù)院批準，省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)精簡、統(tǒng)一、效能的原則，可以決定一個行政機關(guān)行使有關(guān)行政機關(guān)的行政許可權(quán)。46.新生兒敗血癥患兒的抗生素治療必須等血培養(yǎng)結(jié)果后才能開始應(yīng)用。47.兩性霉素B抗真菌的作用機制是______。A.抑制真菌的細胞色素P-450同工酶B.抑制角鯊烯環(huán)氧化酶D.阻止微管蛋白聚合從而抑制真菌有絲分裂48.乳腺癌術(shù)后病人幾年內(nèi)應(yīng)避免妊娠?______A.1年B.2年C.3年D.5年49.以下試劑可用于反相高效液相色譜法中作為有機流動的是______。A.環(huán)己烷B.乙腈C.丙酮D.甲醇A

B

C

D

50.人參與萊菔子同用，萊菔子可以降低人參的補氣作用，人參對萊菔子而言，這種配伍關(guān)系屬______。A.相須B.相使C.相殺D.相惡卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：C[解析]“意境”描述情景交融、虛實相生，C選項表示現(xiàn)在的實際情況是不在朝朝暮暮，假設(shè)的是以后能夠兩情久長。其余選項都沒有體現(xiàn)出虛實相生。[解析]1915年9月，陳獨秀在上海創(chuàng)立《青年雜志》，宣傳民主和科學(xué)，后改名為《新青年》，成為新文化運動中的重要陣地。故本題答案選B。3.參考答案：B[解析]青春期的心理健康標準是一個相對的概念，可參照以下幾方面：(1)智力發(fā)育正常；(2)情緒反應(yīng)適度；(3)心理特點和行為與年齡相符；(4)人際關(guān)系正常；(5)有較好的意志品質(zhì)。5.參考答案：A6.參考答案：ACDE[解析]利水通淋藥包括車前子、木通、通草、滑石、石韋、瞿麥、萆薢、海金沙、萹蓄、地膚子、冬葵子、燈芯草等。澤瀉屬于利水消腫藥。7.參考答案：E[解析]急性齲多見于兒童或青年人。病變進行較快，數(shù)月內(nèi)即可形成齲洞；洞內(nèi)病變組織顏色較淺，呈淺棕色；質(zhì)地較軟而且濕潤，很容易用挖器剔除，因此又稱作濕性齲。由于病變進展快，髓腔內(nèi)來不及形成修復(fù)性牙本質(zhì)，或修復(fù)性牙本質(zhì)很少，若治療不及時，容易引起牙髓感染。急性齲中有一種類型，其病程進展很快，多數(shù)牙齒在短期內(nèi)同時患齲。8.參考答案：CDE[解析]胃良性潰瘍的X線表現(xiàn)：(1)龕影為潰瘍病的直接征象。切線位，龕影凸出于胃內(nèi)壁輪廓之處，呈乳頭狀或半圓形；正位，龕影為圓形或橢圓形，邊緣光滑整潔。(2)龕影四周黏膜紋。見于龕影上緣或下緣，或龕影的整個邊緣。(3)狹頸征。即狹于龕影的口徑。(4)項圈征。龕影口部的邊緣光滑的細線狀密度減低區(qū)。(5)龕影四周的日暈征。龕影四周的寬窄不一的透亮帶，邊緣光滑。(6)以龕影為中心的黏膜皺襞糾集。呈放射狀分布，其外圍逐漸變細消失。(7)潰瘍病的其他X線征象：胃大彎側(cè)指狀切跡、胃小彎側(cè)縮短、胃角切跡增寬、幽門管狹窄性梗阻，胃內(nèi)滯留液。9.參考答案：A[解析]急性心包炎的心電圖主要表現(xiàn)：①除aVR和V1導(dǎo)聯(lián)以外的所有常規(guī)導(dǎo)聯(lián)可能出現(xiàn)ST段呈弓背向下型抬高，aVR及V1導(dǎo)聯(lián)ST段壓低，這些改變可于數(shù)小時至數(shù)天后恢復(fù)。②一至數(shù)天后，隨著ST段回到基線，逐漸出現(xiàn)T波低平及倒置，此改變可于數(shù)周至數(shù)個月后恢復(fù)正常，也可長期存在。③常有竇性心動過速。心包積液時，QRS呈低電壓，大量滲液時可見電交替。10.參考答案：B[解析]搶劫罪是以非法占有為目的，對財物的所有人、保管人當場使用暴力、脅迫或其他方法，強行將公私財物搶走的行為。本案中，甲持刀威脅乙屬于使用暴力，財物雖然是乙不慎掉落，但是是因為甲的暴力威脅使得乙不得已放棄財物，故甲構(gòu)成搶劫罪。因此，本題正確答案為B。11.參考答案：C[解析]液體療法是燒傷性休克治療的主要措施。12.參考答案：休息

限制鈉鹽攝入

使用利尿劑

應(yīng)用血管擴張劑13.參考答案：B根據(jù)題干所述，疑為胃或十二指腸潰瘍；根據(jù)x線鋇餐檢查的結(jié)果顯示該患者為十二指腸球部的潰瘍，而且該患者25歲，比較年輕，十二指腸潰瘍好發(fā)于年輕人。14.參考答案：B[解析]“師夷長技以制夷”是魏源在其著作《海國圖志》中提出的著名主張。林則徐發(fā)起了虎門銷煙。故本題判斷錯誤。15.參考答案：ACD16.參考答案：A[解析]當牙冠發(fā)育即將完成時，牙根開始發(fā)育。17.參考答案：A18.參考答案：D[解析]污染創(chuàng)口除非高度懷疑感染或已確認感染，一般不宜打開敷料，A排除；感染創(chuàng)口有肉芽組織生長及大量膿性分泌物時，才予以濕敷，B排除；對于感染創(chuàng)口，應(yīng)藥物沖洗，C排除；對于污染創(chuàng)口較深大或可能發(fā)生感染者應(yīng)置引流物，D正確；E錯誤。19.參考答案：B[解析]我國目前所遵照執(zhí)行的《中國居民膳食指南》是在2006年中國營養(yǎng)學(xué)會組織專家進行修訂的，于2007年9月由中國營養(yǎng)學(xué)會理事會擴大會議通過，正式向社會公布。20.參考答案：D[解析]本案例違背了患者享有基本醫(yī)療的權(quán)力。21.參考答案：B[解析]哮喘急性發(fā)作時選擇短效的β2受體阻斷劑的吸入劑：沙丁胺醇或特布他林。起效迅速，可快速緩解哮喘癥狀。22.參考答案：B[解析]宋人王明清在他的《玉照新志》中說：“(《百家姓》)似是兩浙錢氏有國時小民所著。何則?其首云：‘趙錢孫李’，蓋錢氏奉正朔，趙乃本朝國姓，故錢次之；孫乃忠懿(錢俶)之正妃；又其次，則江南李氏。次句云‘周吳鄭王’，皆武肅而下后妃，無可疑者?！壁w是指趙宋，既然是國君的姓氏理應(yīng)為首；其次是錢姓，錢是五代十國中吳越國王的姓氏；孫為吳越國王錢俶的正妃之姓；李則為南唐國王的姓氏。因此，《百家姓》是按照政治地位方式排列的。故本題選B。23.參考答案：C高血壓臨床表現(xiàn)：頭痛，多發(fā)在枕部，尤易發(fā)生在睡醒時，尚可有頭暈、頭脹、頸部扳住感、耳鳴、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、煩悶、乏力、四肢麻木、心悸等。24.參考答案：A[解析]律詩的四聯(lián)，各有一個特定的名稱，第一聯(lián)叫首聯(lián)，第二聯(lián)叫頷聯(lián)，第三聯(lián)叫頸聯(lián)，第四聯(lián)叫尾聯(lián)。按照規(guī)定，頷聯(lián)和頸聯(lián)必須對仗，首聯(lián)和尾聯(lián)可對可不對。故本題判斷正確。25.參考答案：ABCDE26.參考答案：C[解析]最可能的診斷是急性過敏性間質(zhì)性腎炎，因有用藥史、過敏表現(xiàn)、尿檢異常及急性腎衰。是由于廣泛應(yīng)用抗生素、利尿藥等引起的腎臟急性小管間質(zhì)性損害。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹和血尿。血常規(guī)嗜酸細胞增多，雙側(cè)腎臟彌漫性病變。27.參考答案：ABE[解析]原發(fā)性生長激素缺乏癥的表現(xiàn)有：①生長障礙：出生時的身高和體重都正常，1歲以后呈現(xiàn)生長緩慢，隨著年齡增長，其外觀明顯小于實際年齡。身體各部比例正常，體型勻稱，手足較小。②骨成熟延遲：出牙及囟門閉合延遲，由于下頜骨發(fā)育欠佳，恒齒排列不整。骨化中心發(fā)育遲緩，骨齡小于實際年齡2歲以上。③青春發(fā)育期推遲。④智力正常。[解析]激光相機成像膠片分為氦氖激光片(HN型)和紅外激光片(IR型)，前者吸收光譜峰值為633nm，后者吸收光譜峰值為820nm。29.參考答案：B[解析]尿細菌培養(yǎng)及菌落計數(shù)是診斷尿路感染的主要依據(jù)。30.參考答案：A[解析]控制性降壓的并發(fā)癥：①腦栓塞和腦缺氧；②冠狀動脈栓塞、心力衰竭、心臟停搏；③腎功能衰竭、少尿、無尿；④血管栓塞；⑤反應(yīng)性出血、手術(shù)部位出血；⑥持續(xù)性低血壓、休克；⑦嗜睡、蘇醒延遲。其中最容易發(fā)生的是器官缺血。[解析]成人脊椎結(jié)核發(fā)病部位以腰椎最多，胸腰段次之，兒童脊椎結(jié)核以胸椎最多。脊椎結(jié)核常侵犯鄰近兩個椎體，相鄰破壞的椎體可相互融合在一起，致椎間隙變窄甚或消失，此為診斷脊椎結(jié)核的重要依據(jù)。32.參考答案：D[解析]心臟左前斜位攝影時，身體左側(cè)簧貼暗盒，右側(cè)遠離暗盒，使冠狀面與暗盒呈60°角。33.參考答案：ABCD[解析]弘揚求真務(wù)實的精神要做到進一步增強黨的宗旨意識；堅持從實際出發(fā)，加強調(diào)查研究，按照客觀規(guī)律辦事；樹立科學(xué)發(fā)展觀和正確政績觀；要艱苦奮斗，埋頭苦干。34.參考答案：C[解析]無菌持物鉗始終保持鉗端向下，不可倒轉(zhuǎn)向上，使用后立即閉合鉗端，垂直向下放回容器內(nèi)，無菌持物鉗定期消毒。使用頻率較高如手術(shù)室、門診換藥室、注射室等，每日更換一次。35.參考答案：E有機磷農(nóng)藥中毒在清除毒物及對癥治療的同時，必須應(yīng)用解毒藥物。常用特效解毒藥物有兩類：(1)膽堿能神經(jīng)抑制劑：如阿托品、東莨菪堿及山莨菪堿等；(2)膽堿酯酶復(fù)活劑：如解磷定、氯磷定、雙復(fù)磷等。36.參考答案：A[解析]硬膜外腔注射嗎啡主要用于手術(shù)后鎮(zhèn)痛，需嚴密監(jiān)測呼吸及循環(huán)功能。[解析]民事法律關(guān)系的要素指構(gòu)成民事法律關(guān)系的必要因素。所有的民事法律關(guān)系都由主體、內(nèi)容和客體三要素構(gòu)成。本題答案為A。38.參考答案：A39.參考答案：A[解析]開放性損傷應(yīng)爭取在傷后6～8小時內(nèi)關(guān)閉傷口，這樣，才能在很大程度上減少術(shù)后感染的發(fā)生。40.參考答案：B41.參考答案：左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)

右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)

神經(jīng)肌肉

42.參考答案：D[解析]準公共產(chǎn)品亦稱為“