2022年07月2022年浙江寧波北侖區(qū)郭巨街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘編外人員3人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年07月2022年浙江寧波北侖區(qū)郭巨街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘編外人員3人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.“牛郎織女”的故事是我國民間愛情傳說之一，在這個故事中，牛郎和織女在每年農(nóng)歷______可以相見。A.二月十四B.四月十七C.七月初七D.八月十四2.有關(guān)靜脈腎盂造影腹部壓迫的敘述，錯誤的是______A.防止對比劑流入膀胱B.壓迫點為臍下方兩側(cè)C.壓迫球呈正八字形放置D.壓力為5.3～8.0kPaE.觀察全尿路時解除壓迫3.與軀體疾病患者自殺的原因無關(guān)的是______。A.疾病導(dǎo)致的難以耐受的慢性疼痛B.因疾病導(dǎo)致的悲觀，絕望情緒C.疾病導(dǎo)致的功能受限，不能參加正常的職業(yè)和社交活動D.因有些軀體疾病本身就是致死性疾病E.毀形帶來的痛苦4.慢性再障時哪項變化對診斷最重要______A.骨髓幼紅細(xì)胞減少B.巨核細(xì)胞減少C.粒細(xì)胞減少D.增生減低5.下列關(guān)于胸痹的描述，不正確的是

A.悶痛為主，為時短暫B.脹痛為主，局部有壓痛C.休息或服藥后可在十幾分鐘內(nèi)緩解D.與飲食相關(guān)，持續(xù)時間較長E.伴泛酸、噯氣、呃逆等癥A

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6.女性，50歲，查體：發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)多發(fā)小結(jié)石，1天前吃烤鴨后突發(fā)右上腹痛，向右肩放射，伴惡心。此病人最可能的診斷是______A.急性胃炎B.急性十二指腸炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.急性闌尾炎7.關(guān)于新生兒驚厥，正確的認(rèn)識是______A.發(fā)作常較隱匿，多為微小發(fā)作B.多表現(xiàn)為高頻、對稱的手足震顫C.約束可控制發(fā)作D.刺激可誘導(dǎo)發(fā)作E.治療常用苯巴比妥A

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8.林老先生因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓，為預(yù)防壓瘡發(fā)生，最好的護理方法是______A.每2小時為他翻身按摩一次B.每天請家屬看他皮膚是否有破損C.給他用氣圈D.讓其保持左側(cè)臥位E.鼓勵他做肢體功能鍛煉9.服毒后的洗胃處理，下列哪項不正確

A.超過6小時多數(shù)洗胃已無必要B.昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃應(yīng)慎重C.吞服強腐蝕性毒物者，不宜洗胃D.驚厥患者不宜插管洗胃E.一般在服毒后6小時內(nèi)洗胃有效10.下列關(guān)于尿液標(biāo)本防腐概念哪項是錯誤的______。A.冷藏可以防腐B.甲苯可阻止細(xì)菌污染，以延緩尿液中化學(xué)成分的污染C.400g/L甲醛可固定尿中細(xì)胞和管型D.麝香草酚過量不影響尿蛋白煮沸加熱法11.以下藥物中雜質(zhì)屬于特殊雜質(zhì)的一項是______。A.吡羅昔康中的氯化物B.琥乙紅霉素中的水分C.碳酸氫鈉中的砷鹽D.葡萄糖中的可溶性淀粉12.Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上有

A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原13.免疫應(yīng)答發(fā)生的主要場所是______。A.骨髓B.胸腺C.外周免疫器官D.中樞免疫器官14.與胸片、CT比較，MRI用于肺癌的診斷有以下優(yōu)勢______。A.發(fā)現(xiàn)早期小病灶B.區(qū)分肺門區(qū)腫瘤與大血管C.顯示肺上溝癌效果更佳D.對診斷肺門、隆突下、縱隔淋巴結(jié)腫大更有效E.容易顯示肺癌的分葉、毛刺等征象A

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15.傳染病的預(yù)防措施主要有______。A.管理傳染源B.隔離所有人C.切斷傳播途徑D.保護易感人群E.隔離所有接觸過患者的人A

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16.膝關(guān)節(jié)MRI掃描時采集中心位于______A.髕骨上緣B.髕骨下緣C.髕骨中點D.髕骨上2cmE.髕骨下緣2cm17.《傷寒雜病論》為東漢末年張景岳所著。18.女性，50歲，因反復(fù)嘔吐5天入院。血清鈉118mmol/L，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg。應(yīng)診斷為

A.輕度缺鈉B.中度缺鈉C.重度缺鈉D.中度缺水E.重度缺水19.風(fēng)心病時最易受累的瓣膜是______。A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺動脈瓣C.二尖瓣及主動脈瓣D.二尖瓣及肺動脈瓣20.關(guān)于輸尿管的敘述，錯誤的是______A.輸尿管起自腎盂，終于膀胱B.輸尿管為細(xì)長的肌性管道C.輸尿管壁有較厚的橫紋肌D.輸尿管可作節(jié)律性的蠕動E.輸尿管的作用是輸送尿液至膀胱21.蝶鞍側(cè)位片上，其前后徑及深徑平均值分別為______A.10.5cm，9.5cmB.9cm，10cmC.10cm，12cmD.11.5cm，9.5cm22.急進性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時的首選治療措施是______A.腎移植B.大劑量維生素靜脈滴注C.絕對臥床D.血液透析E.預(yù)防感染23.奇經(jīng)八脈縱橫交叉于十二經(jīng)脈之間，具有______的作用。24.患者血鉀濃度6.1mmol/L，給予10%的葡萄糖酸鈣，首要治療作用是______A.拮抗鉀離子對心肌的作用B.糾正代謝性酸中毒C.促進鉀離子進入細(xì)胞內(nèi)D.降低血鉀糾正低血鈣25.關(guān)于藥物毒性反應(yīng)的描述，正確的是______A.與藥物劑量無關(guān)B.與藥物的使用時間無關(guān)C.一般不造成機體的病理性損害D.大多為難以預(yù)知的反應(yīng)E.有時也與機體高敏性有關(guān)26.抗心絞痛藥分為哪幾類?各類列舉一個代表藥并說明其作用機制。27.合并支氣管哮喘的高血壓患者不宜選用______。A.普萘洛爾B.利血平C.硝苯地平D.維拉帕米28.溫度、電解質(zhì)、酸堿度等反應(yīng)條件會影響抗原抗體反應(yīng)。29.X線平片顯示靴型，心兩肺透光度增加，肺野呈網(wǎng)狀肺紋理應(yīng)考慮為______。A.室間隔缺損伴肺動脈高壓B.房間隔缺損伴肺動脈高壓C.動脈導(dǎo)管未閉伴肺動脈高壓D.法洛四聯(lián)癥E.高血壓性心臟病30.DSA對診斷肝癌和胰島細(xì)胞瘤有較大價值。

31.子癇患者死亡的原因是______。A.腦水腫B.腦出血C.腎衰竭D.循環(huán)衰竭32.對使用其他醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑說法正確的是?______A.不能使用B.經(jīng)過檢測，可以使用C.違反藥品管理法，不能使用D.可以使用33.高血壓心臟病表現(xiàn)為梨形心。34.消化性潰瘍的并發(fā)癥包括______、______、______、______。35.成人右上肢燒傷，其燒傷面積為

A.25%B.21.5%C.16%D.12.5%E.10.5%36.下列藥敏試驗方法中，屬于定性試驗的是______。A.K-B法B.稀釋法C.E試驗法D.自動化儀器法37.寒邪內(nèi)阻型腹痛的主要特點是______。A.腹部脹痛，攻竄不定B.腹痛綿綿，時痛時止C.腹部刺痛，痛處不移D.腹痛急暴，得溫痛減38.腹部閉合性實質(zhì)臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)是______。A.腹膜炎表現(xiàn)B.感染性休克C.內(nèi)出血癥狀D.嘔血或排出柏油樣大便E.胃腸道癥狀39.中脘是哪幾條經(jīng)脈的交會穴?______A.手太陽經(jīng)、手少陽經(jīng)、足太明經(jīng)、任脈B.手太陽經(jīng)、足陽明經(jīng)、任脈C.手太陽經(jīng)、手陽明經(jīng)、足陽明經(jīng)、任脈D.手太陽經(jīng)、足陽明經(jīng)、督脈、任脈40.下列句子有語病的有______。A.會議是在酷熱的氣溫中召開的。B.這樣的活動樂意使農(nóng)民接受。C.這個季度虧損減少了兩倍。D.三個小組獲獎金額分別為1000元、800元、500元。E.這是一個很好的報告，它能引人深思，促人猛醒，催人奮進。A

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41.我國醫(yī)療管理體系的主干，綱領(lǐng)性法規(guī)是______。A.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》B.《醫(yī)療機構(gòu)評審辦法》C.《醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》D.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》E.《醫(yī)療機構(gòu)評審委員會章程》42.引起腎炎綜合征的原因不包括______A.細(xì)菌、病毒感染B.IgA腎病C.過敏性紫癜D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.強直性脊柱炎43.參與體液免疫應(yīng)答的細(xì)胞包括______A.樹突狀細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.Th2細(xì)胞D.B細(xì)胞A

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44.糖尿病患者失明的主要原因是______。A.視網(wǎng)膜病變B.白內(nèi)障C.青光眼D.腦血管意外45.細(xì)胞內(nèi)血液中主要陽離子為______。A.Na+B.K+C.Cl+D.蛋白質(zhì)46.請示只能一文一事，報告可以一文數(shù)事。47.術(shù)前訪視病人，除哪項外均應(yīng)著重了解?______A.婚姻史B.既往史C.以往麻醉手術(shù)史D.治療用藥史48.患者男，25歲。患支氣管擴張癥，咯血約200ml后呼吸中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐懼，首選的處理是______。A.患側(cè)半臥位B.保持呼吸道暢通C.應(yīng)用止咳藥D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E.應(yīng)用垂體后葉素49.下列哪項為慢性支氣管炎急性發(fā)作期最常見的表現(xiàn)

A.大咯血B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.中性粒細(xì)胞增多D.高熱不退E.咳黏濃痰，咳痰和痰量增多50.面罩通用于現(xiàn)場急救和短時間人工通氣管理，在保證良好的密閉和通氣的前提下，應(yīng)盡可能選擇最大的面罩。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：C[解析]“牛郎織女”的故事，為中國古代著名的民間愛情故事。傳說古代天帝的孫女織女擅長織布，偷偷下到凡間，私自嫁給河西的牛郎，過上男耕女織的生活，此事惹怒了天帝，把織女捉回天宮，責(zé)令他們分離，只允許他們每年農(nóng)歷的七月初七在鵲橋上相會一次。他們堅貞的愛情感動了喜鵲，無數(shù)喜鵲飛來，用身體搭成一道跨越天河的鵲橋，讓牛郎織女在天河上相會。故本題選C。2.參考答案：C[解析]壓迫球倒八字形放置，利于阻斷輸尿管。3.參考答案：D[解析]患者自殺的原因不是因為軀體疾病本身就是致死性疾病。4.參考答案：B[解析]慢性再障由于骨髓呈向心性受損并可出現(xiàn)代償性造血灶，如穿刺恰遇代償性造血灶時可顯示增生活躍至明顯活躍，粒系、紅系減少不明顯，但巨核減少明顯，所以本題應(yīng)選B。5.參考答案：BDE[解析]胸痹以悶痛為主，為時短暫，雖與飲食有關(guān)，但休息、服藥?？删徑?。胃脘痛與飲食有關(guān)，以脹痛為主，局部有壓痛，持續(xù)時間較長，常伴泛酸、噯氣、呃逆等癥。6.參考答案：C[解析]急性膽囊炎的病因主要有：①膽囊管梗阻、膽汁排出受阻，其中約80%是由膽囊結(jié)石引起的，尤其小結(jié)石易于嵌頓在膽囊頸部引起梗阻。②致病菌入侵。急性結(jié)石性膽囊炎的典型發(fā)病過程表現(xiàn)為突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛，常放射至右肩部、肩胛部和背部，伴惡心、嘔吐、厭食，常在飽餐、進油膩食物后，或在夜間發(fā)作。7.參考答案：AE[解析]新生兒驚厥以輕微發(fā)作較常見，約占驚厥發(fā)作的50%；治療時常用苯巴比妥鈉靜脈滴注或靜脈注射；不受刺激或屈曲肢體影響，約束無效。8.參考答案：A[解析]壓瘡是局部組織持續(xù)受壓過久，血液循環(huán)受到障礙，缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致軟組織淤血、潰爛和壞死。因此要求做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換；骨隆突處可加墊；保持床鋪干燥整潔；并注意加強營養(yǎng)。故最好的護理方法是A。9.參考答案：A[解析]一般在服毒后6小時內(nèi)洗胃有效，如超過6小時仍有洗胃必要，主要是由于部分毒物仍可滯留在胃內(nèi)?；杳曰颊卟逦腹芤字挛胄苑窝?，洗胃應(yīng)慎重，吞服強腐蝕性毒物可引起胃穿孔，驚厥患者洗胃可誘發(fā)驚厥。10.參考答案：B[解析]麝香草酚為檢查尿中化學(xué)成分及細(xì)菌的防腐劑。每100ml尿中不超過0.1g，因易引起蛋白假陽性，故不適于尿蛋白測定。11.參考答案：D[解析]一般雜質(zhì)為在多數(shù)藥物的生產(chǎn)和貯藏中容易引入的雜質(zhì)。藥物中一般雜質(zhì)檢查的主要項目包括氯化物、硫酸鹽、鐵鹽、重金屬、砷鹽等。特殊雜質(zhì)是某種藥物在生產(chǎn)和貯存過程中由其生產(chǎn)工藝和性質(zhì)而產(chǎn)生的，如乙酰水楊酸在生產(chǎn)和貯存過程中會引入水楊酸，葡萄糖中的可溶性淀粉等，具有專屬性的測定方法。12.參考答案：A[解析]Rh血型是一個比較復(fù)雜的血型系統(tǒng)，人類紅細(xì)胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等，其中D抗原性最強，受檢紅細(xì)胞與抗D血清發(fā)生凝集者為陽性，故Rh陽性即紅細(xì)胞膜上有D抗原。13.參考答案：C[解析]免疫應(yīng)答發(fā)生的主要場所是淋巴結(jié)，為外周免疫器官。14.參考答案：BCD[解析]核磁共振(MRI)其優(yōu)點是容易區(qū)別縱隔，肺門血管與腫塊及淋巴結(jié)，且多面成像，能更好確定腫瘤范圍及血管受累情況。但對于肺實質(zhì)病灶顯示效果不如CT。15.參考答案：ACD16.參考答案：B[解析]膝關(guān)節(jié)MRI的采集中心一般定為髕骨下緣。17.參考答案：B[解析]《傷寒雜病論》又名《傷寒論》，是東漢末年著名醫(yī)學(xué)家張仲景所著。18.參考答案：C[解析]根據(jù)血清鈉水平118mmol/L可診斷重度缺鈉。低滲性缺水的重點是怎樣根據(jù)血清鈉水平劃分輕、中、重度缺鈉：輕度缺鈉：血清鈉在130～135mmol/L；每公斤體重缺氯化鈉0.5g。中度缺鈉：血清鈉在120～130mmol/L；每公斤體重缺氯化鈉0.5g～0.75g。重度缺鈉：血清鈉在120mmol/L以下；每公斤體重缺氯化鈉0.75g～1.25g。19.參考答案：C[解析]風(fēng)濕性心臟瓣膜病病變累及心臟各瓣膜的發(fā)生率不同，依次是二尖瓣、二尖瓣合并主動脈瓣、單純主動脈瓣、三尖瓣和肺動脈瓣。病變主要是瓣膜的邊緣和基底部發(fā)生水腫、滲出，并逐漸擴大到瓣膜全部，從而導(dǎo)致瓣膜開口狹窄或關(guān)閉不全等。20.參考答案：C[解析]輸尿管壁有較厚的平滑肌。21.參考答案：D[解析]蝶鞍側(cè)位片是對蝶鞍進行側(cè)位拍片，用于檢查蝶鞍是否有腫瘤病變。蝶鞍的大小因人而異，用徑線測量其前后徑為8～16mm，平均11.5mm，深度為7～14mm，平均9.5mm。22.參考答案：D[解析]急進性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時的首選治療措施是血液透析。腎移植可以做，但不作首選，其他措施均可以用，卻都不是主要的治療措施。23.參考答案：加強經(jīng)脈之間的聯(lián)系，調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血24.參考答案：A[解析]血鉀濃度較高時可抑制心肌，降低心肌收縮力。此時給予10%的葡萄糖酸鈣可抑制高鉀對心肌的抑制作用。25.參考答案：E[解析]藥物毒性反應(yīng)指藥物引起的嚴(yán)重功能紊亂和器質(zhì)損害的嚴(yán)重不良反應(yīng)。除個別過敏體質(zhì)外，藥物劑量過大、用藥時間過久是重要因素。毒性反應(yīng)一般可以預(yù)知。26.參考答案：抗心絞痛藥分為三類：

(1)硝酸酯類，代表藥如硝酸甘油。作用機制：通過擴張血管，減輕心臟前后負(fù)荷，降低心肌耗氧量，擴張冠狀動脈增加心肌缺血區(qū)血流供應(yīng)。

(2)β受體阻斷藥，代表藥如普萘洛爾、美托洛爾。作用機制：通過阻斷心肌β1受體，減慢心率，抑制心肌收縮力，降低心肌耗氧量；降低心率后，舒張期延長，增加和改善心肌缺血區(qū)血流供應(yīng)；改善心肌代謝。

(3)鈣拮抗劑，代表藥如地爾硫革、硝苯地平。作用機制：抑制Ca2+內(nèi)流、減慢心率和心收縮力，降低心耗氧量，擴張外周血管和冠狀動脈，降低心臟負(fù)荷，增加心臟冠狀動脈血流量，保護缺血心肌。27.參考答案：A[解析]普萘洛爾拮抗支氣管平滑肌的β2受體，會使其收縮而加重支氣管哮喘的癥狀。28.參考答案：A[解析]影響抗原抗體反應(yīng)的因素有以下幾方面。①電解質(zhì)：抗原與抗體發(fā)生特異性結(jié)合后，雖由親水膠體變?yōu)槭杷z體，若溶液中無電解質(zhì)參加，仍不出現(xiàn)可見反應(yīng)，為了促成沉淀物或凝集物的形成，常用0.85%NaCl或各種緩沖液作為抗原及抗體的稀釋液；②酸堿度：抗原抗體反應(yīng)必須在合適的pH環(huán)境中進行，蛋白質(zhì)具有兩性電離性質(zhì)，因此每種蛋白質(zhì)都有固定的等電點，抗原抗體反應(yīng)一般在pH6～9進行，有補體參與的反應(yīng)pH為7.2～7.4，pH過高或過低都將影響抗原與抗體反應(yīng)；③溫度：在一定范圍內(nèi)，溫度升高可加速分子運動，抗原與抗體碰撞機會增多，使反應(yīng)加速，一般為15～40℃，常用的抗原抗體反應(yīng)溫度為37℃，溫度如高于56℃，可導(dǎo)致已結(jié)合的抗原抗體再解離，甚至變性或破壞，每種試驗都有其獨特的最適反應(yīng)溫度要求。此外，適當(dāng)振蕩也可促進抗原抗體分子的接觸，加速反應(yīng)。29.參考答案：D[解析]法洛四聯(lián)癥基本畸形包括肺動脈狹窄，室間隔缺損，主動脈騎跨，右室肥厚。X線表現(xiàn)為心影呈靴型，心尖圓凸上翹；肺動脈段稍凹或平直；肺門陰影多縮小，肺血少，肺內(nèi)血管紋理稀疏纖細(xì)。30.參考答案：A[解析]DSA對診斷肝癌和胰島細(xì)胞瘤有較大價值。31.參考答案：B[解析]子癇患者易發(fā)生腦血管病變，主要死亡原因是腦出血。32.參考答案：D[解析]《藥品管理法》第二十五條規(guī)定：醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑，應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種，并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后方可配制。配制的制劑必須按照規(guī)定進行質(zhì)量檢驗，合格的，憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機構(gòu)使用。特殊情況下，經(jīng)國務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑可以在指定的醫(yī)療機構(gòu)之間調(diào)劑使用。醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑不得在市場銷售。33.參考答案：B[解析]高血壓心臟病是由于血壓長期升高使左心室負(fù)荷逐漸加重，左心室因代償而逐漸肥厚和擴張而形成的器質(zhì)性心臟病。典型高血壓心臟病X線表現(xiàn)：主動脈除擴張外，主動脈延伸迂曲，主動脈弓上緣可達(dá)或超過胸鎖關(guān)節(jié)水平，主動脈結(jié)明顯向左突出，心腰顯示凹陷，成為典型的“主動脈型心臟”。梨形心常見于二尖瓣病變、房間隔缺損、肺動脈瓣狹窄、肺動脈高壓和肺心病等。34.參考答案：出血、穿孔、幽門梗阻、癌變35.參考答案：E[解析]成人燒傷面積按中國新九分法計算為雙上肢手部占成人體表面積的5%，前臂占6%，上臂占7%，本題中患者右上肢燒傷，其燒傷面積為雙上肢總面積的一半，即(5+6+7)%/2=9%，只有E10.5%與答案最接近，故本題選E。36.參考答案：A[解析]目前常用的藥敏試驗方法有紙片法(K-B法)、稀釋法(肉湯稀釋法、瓊脂稀釋法)、E-Test法等。其中紙片擴散法只能定性測定細(xì)菌對藥物的敏感程度，而稀釋法則可定量測定藥物對細(xì)菌的抗菌活性(MIC)。37.參考答案：D[解析]寒邪內(nèi)阻型腹痛的主要特點是腹痛拘急，痛勢急暴，遇寒加重，得溫則減等。38.參考答案：C[解析]實質(zhì)性臟器損傷，主要是內(nèi)出血的表現(xiàn)，如皮膚黏膜蒼白、脈搏增快、血壓下降等，并可伴有腹膜刺激征。39.參考答案：A[解析]中脘是手太陽經(jīng)、手少陽經(jīng)、足太明經(jīng)、任脈的交會穴。40.參考答案：ABC[解析]A項，“酷熱”用來形容“天氣”，不能用于形容氣溫；B項，應(yīng)將“樂意”置