2021年09月山東棗莊市臺(tái)兒莊區(qū)疾病預(yù)防控制中心招聘12人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年09月山東棗莊市臺(tái)兒莊區(qū)疾病預(yù)防控制中心招聘12人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.TNF主要的生物學(xué)作用包括______A.抗病毒、抗腫瘤B.免疫調(diào)節(jié)作用C.抑制中性粒細(xì)胞產(chǎn)生D.作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，引起發(fā)熱E.刺激肝細(xì)胞，合成分泌急性期蛋白A

B

C

D

E

2.對(duì)軟組織病變行CT增強(qiáng)掃描有助于______。A.發(fā)現(xiàn)骨腫瘤B.區(qū)別骨惡性腫瘤的軟組織腫塊與鄰近軟組織C.區(qū)別腫瘤與瘤周水腫D.了解腫瘤內(nèi)是否有囊變、壞死A

B

C

D

3.關(guān)于煮沸消毒下列哪項(xiàng)是正確的?______A.煮沸容器不必蓋嚴(yán)B.玻璃物品直接放入C.橡膠類應(yīng)延長(zhǎng)時(shí)間D.中途添物重新計(jì)算時(shí)間E.煮沸消毒完畢可存放3周4.連續(xù)用藥機(jī)體對(duì)藥物的效應(yīng)逐漸減弱的現(xiàn)象是由于______。A.習(xí)慣性B.成癮性C.耐受性D.受體上調(diào)E.受體下調(diào)5.白內(nèi)障是因?yàn)榫铙w渾濁。6.兒童______飲水中氟含量高的流行區(qū)，才會(huì)發(fā)生氟牙癥。A.3～4歲B.4～5歲C.5～6歲D.6～7歲E.7～8歲7.化生8.術(shù)后誘發(fā)嘔吐的原因?yàn)開(kāi)_____A.吸入麻醉藥B.靜脈麻醉藥C.胃腸道術(shù)后D.疼痛E.放置胃腸減壓管A

B

C

D

E

9.下列射線可致皮膚癌的是______。A.紫外線B.可見(jiàn)光C.紅外線D.微波10.宮頸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是______A.直接蔓延B.子宮頸旁淋巴結(jié)C.血行轉(zhuǎn)移D.腹腔淋巴結(jié)E.種植性轉(zhuǎn)移11.患者安于已適應(yīng)的角色，小病大養(yǎng)，該出院而不愿意出院，此時(shí)患者的狀態(tài)被稱為角色行為_(kāi)_____A.減退B.缺如C.沖突D.強(qiáng)化E.異常12.正常人血漿膠體滲透壓的主要來(lái)源是______。A.白蛋白B.α球蛋白C.β球蛋白D.γ球蛋白13.關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要內(nèi)容，不正確的說(shuō)法是______。A.社區(qū)健康教育B.社區(qū)預(yù)防和康復(fù)C.疑難重癥的診療D.慢性病防治與管理14.各國(guó)的藥典經(jīng)常需要修訂，《中國(guó)藥典》是每幾年修訂一次?

A.2年B.4年C.5年D.6年E.10年15.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有

A.防止誤入血管內(nèi)B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量A

B

C

D

E

16.患者，男，43歲。因口腔手術(shù)不能經(jīng)口進(jìn)食，為維持患者營(yíng)養(yǎng)和治療的需要，現(xiàn)護(hù)士為其進(jìn)行胃內(nèi)捅管，下列做法錯(cuò)誤的是______。A.一般成人插入長(zhǎng)度為45～55cmB.每次鼻飼量不超過(guò)400mlC.注入的鼻飼液或藥液以38～40℃為宜D.如胃管誤入氣管．應(yīng)立即拔出，休息片刻后重新插管17.法律規(guī)范是由國(guó)家頒布或認(rèn)可并以國(guó)家強(qiáng)制力保證其實(shí)施的行為規(guī)則，是法的基本單位，法律規(guī)范通過(guò)規(guī)范性法律文件中的法律條文加以表述。法律規(guī)范等于法律條文。18.關(guān)于舌淋巴引流特點(diǎn)，說(shuō)法正確的是______。A.舌的淋巴引流豐富，最先匯入頸深下淋巴結(jié)B.近舌根起的淋巴管，注入頸深上淋巴結(jié)的部位愈高C.近舌尖起的淋巴管，注入頸深上淋巴結(jié)的部位愈高D.近舌根起的淋巴管，注入頸深上淋巴結(jié)的部位愈低E.以上敘述均不正確19.流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)女性發(fā)病多于男性的是

A.慢性唇炎B.慢性盤狀紅斑狼瘡C.牙齦癌D.溝紋舌E.齲病20.可樂(lè)定除中樞作用外，還激動(dòng)外周______受體。21.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有______A.防止誤入血管B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量A

B

C

D

E

22.某孕婦25歲，妊2產(chǎn)0，停經(jīng)33周，陰道少許流血2天，不規(guī)律腹墜3個(gè)小時(shí)，肛查子宮頸管消退，宮口開(kāi)大1cm。治療期間宮縮越來(lái)越頻繁，達(dá)到1次/3分鐘，中等強(qiáng)度，肛查宮口開(kāi)大3cm，下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)B.慎用度冷丁、嗎啡類藥物C.因胎兒不大應(yīng)盡量避免會(huì)陰側(cè)切開(kāi)D.產(chǎn)程中孕婦吸氧E.做好新生兒搶救準(zhǔn)備23.《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》將家庭美德的主要內(nèi)容概括為：愛(ài)護(hù)公物、尊老愛(ài)幼、保護(hù)環(huán)境、夫妻和睦。24.下列癥狀中，見(jiàn)于脾腎氣虛、沖任不固所致經(jīng)量異常的是______。A.崩漏B.月經(jīng)過(guò)多C.月經(jīng)過(guò)少D.閉經(jīng)25.下述哪種變化不可能出現(xiàn)在慢性盤狀紅斑狼瘡中？

A.角質(zhì)栓形成B.基底細(xì)胞液化變性C.基底膜模糊D.固有層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)E.血管內(nèi)玻璃樣栓塞26.麻黃的性味是辛微苦溫，主歸______、______經(jīng)。27.下列哪些病人適于采用全胃腸外營(yíng)養(yǎng)

A．女性，68歲，幽門梗阻患者，pH7.52，PaCO246mmHg，37mmol/L

B．新生兒，小腸閉鎖，正常小腸很短，僅14cm

C．男性，74歲，腦血管意外后，不能主動(dòng)進(jìn)食已兩周

D．女性，24歲，胃手術(shù)后第9天出現(xiàn)高位小腸瘺A

B

C

D

28.不屬于高血壓用藥護(hù)理的是______。A.使用降壓藥物開(kāi)始劑量要足B.若服用降壓藥物后出現(xiàn)昏厥，可讓患者取頭低腳高臥位C.應(yīng)用普萘洛爾時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)心率D.使用噻嗪類利尿劑時(shí)要注意補(bǔ)鉀E.藥物要由少到多，聯(lián)合用藥29.持久性有機(jī)污染物的特征為_(kāi)_____。A.持久性、遷移性、高毒性、脂溶性B.持久性、高毒性、脂溶性、蓄積性C.持久性、蓄積性、遷移性、高毒性D.遷移性、脂溶性、蓄積性、高毒性30.下列屬于足月兒的臨床表現(xiàn)的是______。A.足底紋理少B.皮膚紅潤(rùn)，皮下脂肪豐滿和毛少C.睪丸未降或未全降D.大陰唇遮蓋小陰唇A

B

C

D

31.下列中藥炮制方法中，能夠增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳功能的是______。A.酒炙B.蜜炙C.醋炙D.鹽炙E.姜炙32.引起牙齦炎最主要的細(xì)菌是

。A.螺旋體B.衣原體C.黏性放線菌D.支原體E.變形鏈球菌33.護(hù)理腹瀉患者，下列措施不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.遵醫(yī)囑給予止瀉劑B.囑患者增加活動(dòng)量C.給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食D.保持肛周清潔并涂油膏E.觀察并記錄排便次數(shù)及性狀34.骨髓移植屬于細(xì)胞移植。35.《中國(guó)藥典》(2010年版)規(guī)定的注射用水應(yīng)該是______。A.無(wú)熱源的蒸餾水B.蒸餾水C.滅菌蒸餾水D.去離子水36.根據(jù)《獻(xiàn)血法》的規(guī)定，血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集的血液量，以及最多不得超過(guò)的量為_(kāi)_____A.100ml；150mlB.100ml；200mlC.200ml；300mlD.200ml；400mlE.300ml；400ml37.判斷尿路感染病人是復(fù)發(fā)還是重新感染，通常以病人前次治療停藥后幾個(gè)月再發(fā)為依據(jù)

A.半個(gè)月B.1個(gè)月C.1個(gè)半月D.2個(gè)月E.3個(gè)月38.抗生素的作用方式隨抗生素的類型而異，青霉素的作用機(jī)制主要是______。A.干擾核酸代謝B.抑制細(xì)胞壁重要成分的合成C.抑制蛋白質(zhì)合成D.破壞細(xì)胞膜功能39.兩端固位體與橋體之間均為固定連接的是______。A.固定-可摘聯(lián)合橋B.懸臂固定橋C.應(yīng)力中斷式固定橋D.符合固定橋E.完全固定橋40.血糖測(cè)定的參考方法是______A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.Follin-Wu法D.鄰甲苯胺法41.右向左分流型先天性心臟病，最明顯的外觀表現(xiàn)是______。A.心臟雜音B.乏力，氣促C.持續(xù)性發(fā)紺(青紫)D.聲音嘶啞E.杵狀指42.心尖區(qū)聞及收縮期雜音可見(jiàn)于

A.高血壓心臟病B.貧血C.二尖瓣關(guān)閉不全D.健康人E.活動(dòng)后A

B

C

D

E

43.目前實(shí)行中央業(yè)務(wù)主管部門垂直管理的是

。A.工商行政管理系統(tǒng)B.質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督系統(tǒng)C.監(jiān)察系統(tǒng)D.國(guó)家稅務(wù)系統(tǒng)44.下列藥物屬于胃黏膜保護(hù)劑的是______A.氫氧化鋁B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.硫糖鋁E.泰胃美45.病例對(duì)照研究樣本大小估計(jì)的四個(gè)必須條件是______、______、______、______。46.體現(xiàn)“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”之法的方劑是苓桂術(shù)甘湯。47.細(xì)胞分裂后，染色體數(shù)目減少了一半，稱為_(kāi)_____。A.卵裂B.受精C.減數(shù)分裂D.有絲分裂48.消化性潰瘍活動(dòng)期大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，提示每日出血量不少于______A.＜1mlB.1～2mlC.2～3mlD.3～4mlE.5ml49.政府是最大的信息擁有者，保障公民的知情權(quán)，對(duì)政府來(lái)講，最重要的就是政府信息的公開(kāi)。50.年輕恒牙的可復(fù)性牙髓炎，去凈腐質(zhì)未露髓者，首選治療方法為_(kāi)_____。A.局麻下切開(kāi)髓引流B.根尖屏障術(shù)C.間接蓋髓術(shù)D.活髓切斷術(shù)E.局麻下拔髓卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案：ABDE2.參考答案：BCD[解析]對(duì)軟組織病變行CT增強(qiáng)掃描：①有助于區(qū)別軟組織腫塊與其鄰近組織、腫瘤與瘤周水腫；②有助于顯示腫瘤囊變、壞死區(qū)，病變與鄰近血管的關(guān)系。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)可以了解病變密度隨時(shí)間的變化情況，對(duì)骨和軟組織腫瘤良惡性的診斷有一定的幫助。3.參考答案：D[解析]①煮沸滅菌的器械必須完全泡在水中，不可露出水面，鍋底要放紗布以防止震動(dòng)；②煮沸時(shí)蓋好鍋蓋，保持沸點(diǎn)，滅菌時(shí)間從煮沸之后算起，中途加入其他物品應(yīng)重新計(jì)時(shí)；③玻璃器皿可先放入冷水中，逐漸加熱至沸，以防破裂；④絲線及橡膠類在煮沸后加入，持續(xù)10～15分鐘取出，以免加速其變質(zhì)老化；⑤煮沸器械時(shí)，必須將器械上的油污擦凈，器械的咬合部位應(yīng)張開(kāi)，使之能與沸水接觸；⑥銳利器械最好不要用煮沸法消毒，以免變鈍。4.參考答案：C[解析]連續(xù)用藥機(jī)體對(duì)藥物的效應(yīng)逐漸減弱的現(xiàn)象是由于耐受性。此時(shí)，需要加大劑量才能產(chǎn)生原有的效應(yīng)。5.參考答案：A[解析]白內(nèi)障是常見(jiàn)的致盲性眼病。人眼中有一個(gè)組織叫作晶狀體，正常情況下是透明的，光線通過(guò)晶狀體及相關(guān)屈光間質(zhì)到達(dá)視網(wǎng)膜，才能清晰地看到外界物體。一旦晶狀體由于某些原因發(fā)生混濁就會(huì)影響視網(wǎng)膜成像，使人看不清東西。也就是說(shuō)，晶狀體混濁導(dǎo)致視力下降就是白內(nèi)障。6.參考答案：D[解析]氟牙癥又稱氟斑牙或斑釉牙。氟牙癥是色素牙的一種，牙齒呈黃色損害，為慢性氟中毒早期在口腔的表現(xiàn)。氟牙癥具有地區(qū)性，是一種典型的地方病。氟主要損害牙釉質(zhì)發(fā)育期牙胚的造釉細(xì)胞，因此，過(guò)多的氟只有在牙發(fā)育礦化期進(jìn)入機(jī)體，才能發(fā)生氟牙癥。若在六七歲之前，長(zhǎng)期居住在飲水中氟含量高的流行區(qū)，即使日后遷往他處，也不能避免以后萌出的恒牙受累；反之則不出現(xiàn)氟牙癥。7.參考答案：化生：為了適應(yīng)環(huán)境變化，一種已分化成熟組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟組織的過(guò)程為化生。8.參考答案：ABCDE[解析]誘發(fā)原因：(1)麻醉作用：吸入麻醉藥和靜脈麻醉藥均可造成術(shù)后嘔吐。(2)手術(shù)種類影響：胃腸道手術(shù)、婦科手術(shù)等。(3)病人情況：術(shù)前飽胃、幽門梗阻、高位腸梗阻、外傷疼痛和焦慮病人、放置胃腸減壓管病人等，疼痛刺激引起的應(yīng)激反應(yīng)也是引起術(shù)后嘔吐的原因。9.參考答案：A[解析]紫外線可致皮膚癌。10.參考答案：A[解析]宮頸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑為直接蔓延。11.參考答案：D[解析]患者的角色適應(yīng)不良分為五種情況(A～E)。病已減輕、或無(wú)大礙，卻小病大養(yǎng)屬患者角色強(qiáng)化。12.參考答案：A[解析]由蛋白質(zhì)所形成的滲透壓稱為膠體滲透壓，其中75%～80%的血漿膠體滲透壓來(lái)自白蛋白。若血漿中白蛋白的含量減少，即使其他血漿蛋白相應(yīng)增加來(lái)保持血漿蛋白總量基本不變，血漿膠體滲透壓也將明顯降低。13.參考答案：C[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)具備“六位一體”的功能。“六位”是指：健康教育和健康促進(jìn)、社區(qū)預(yù)防、社區(qū)保健、社區(qū)康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、常見(jiàn)病和慢性病治療。因此，C是不包含在其中的。14.參考答案：C《中國(guó)藥典》每5年修訂一次。15.參考答案：ABD[解析]局麻藥毒性的預(yù)防措施包括：(1)重視麻醉前準(zhǔn)備；(2)控制局麻藥劑量和注意操作技術(shù)，藥物濃度以達(dá)到有效作用的最低藥物濃度為宜；血管豐富，局麻藥吸收較快，應(yīng)控制藥量，邊注藥、邊回抽，緩慢注藥，千萬(wàn)不可注入血管；(3)局麻藥應(yīng)用前使用地西泮等鎮(zhèn)靜藥物；(4)局麻藥中加用腎上腺素。16.參考答案：B[解析]每次鼻飼量不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間大于2小時(shí)。17.參考答案：B[解析]法律規(guī)范是指由國(guó)家制定或認(rèn)可，并由國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施的行為規(guī)則，是法的基本單位。法律規(guī)范通過(guò)規(guī)范性法律文件中的法律條文加以表述，但是法律規(guī)范并不等于法律條文。法律規(guī)則是法律條文的內(nèi)容，法律條文是法律規(guī)則的表現(xiàn)形式。故本題判斷錯(cuò)誤。18.參考答案：B[解析]舌淋巴引流一般規(guī)律為，愈近舌尖的淋巴管，其注入頸深上淋巴結(jié)的部位愈低；愈近舌根者，其注入的部位愈高。19.參考答案：B[解析]自身免疫性疾病流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)女性發(fā)病多于男性。20.參考答案：α221.參考答案：ABD[解析]局麻藥毒性的預(yù)防措施包括：①重視麻醉前準(zhǔn)備；②控制局麻藥劑量和注意操作技術(shù)，藥物濃度以達(dá)到有效作用的最低藥物濃度為宜；血管豐富，局麻藥吸收較快，應(yīng)控制藥量，邊注藥、邊回抽，緩慢注藥，千萬(wàn)不可注入血管；③局麻藥應(yīng)用前使用地西泮等鎮(zhèn)靜藥物；④局麻藥中加用腎上腺素。22.參考答案：C[解析]早產(chǎn)臨產(chǎn)指妊娠28周至不滿37周出現(xiàn)規(guī)律宮縮，伴宮頸縮短≥75%，宮頸擴(kuò)張2CM以上。早產(chǎn)不可避免時(shí)處理方式進(jìn)入第二產(chǎn)程后適時(shí)在陰部神經(jīng)阻滯麻醉下做會(huì)陰切開(kāi)術(shù)、以減少盆底組織對(duì)胎頭的阻力。23.參考答案：B[解析]《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》將社會(huì)公德的主要內(nèi)容概括為：文明禮貌、助人為樂(lè)、愛(ài)護(hù)公物、保護(hù)環(huán)境、遵紀(jì)守法。將家庭美德的主要內(nèi)容概括為：尊老愛(ài)幼、男女平等、夫妻和睦、勤儉持家、鄰里團(tuán)結(jié)。故本題判斷錯(cuò)誤。24.參考答案：B[解析]月經(jīng)過(guò)多是指月經(jīng)周期基本正常，但經(jīng)量較常量明顯增多。見(jiàn)于熱傷沖任，血熱迫血妄行；脾腎氣虛，沖任不固；瘀阻胞絡(luò)，絡(luò)傷血溢。25.參考答案：D[解析]慢性盤狀紅斑狼瘡以皮膚和口腔黏膜病變?yōu)橹鳎酂o(wú)全身性損害。選項(xiàng)D為扁平苔蘚特有的病理特征之一。26.參考答案：肺

膀胱27.參考答案：BD全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證為不能從胃腸道正常進(jìn)食者，如小腸過(guò)短、先天性胃腸畸形或高位腸瘺的病人。幽門梗阻患者經(jīng)非手術(shù)治療緩解梗阻后便能正常進(jìn)食或經(jīng)手術(shù)治療解除梗阻后恢復(fù)正常飲食。腦血管意外者，只是不能主動(dòng)進(jìn)食，如果加強(qiáng)護(hù)理及喂食，仍可經(jīng)口進(jìn)食。28.參考答案：A[解析]①長(zhǎng)期用藥；②小劑量開(kāi)始，聯(lián)合用藥；③盡可能使用長(zhǎng)效制劑，減少血壓波動(dòng)3個(gè)體化；④使用噻嗪類利尿劑可引起低血鉀，長(zhǎng)期應(yīng)用者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀，并適量補(bǔ)鉀。29.參考答案：C[解析]POPS(持久性有機(jī)污染物)是指能持久存在環(huán)境中，并可借助大氣，水，生物體等環(huán)境介質(zhì)進(jìn)行遠(yuǎn)距離遷移，通過(guò)食物鏈富集，對(duì)環(huán)境和人類健康造成嚴(yán)重危害的天然或人工合成的有機(jī)污染物質(zhì)。具有以下4個(gè)重要特征，即持久性、蓄積性、遷移性、高毒性。30.參考答案：BD[解析]足月兒的整個(gè)足底有較深的足紋，四肢肌張力好，男嬰睪丸降至陰囊。31.參考答案：B[解析]蜜炙能夠增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳功能，常用于百部、桑葉、款冬花等。32.參考答案：C33.參考答案：B[解析]應(yīng)囑患者臥床休息，可以減少腸蠕動(dòng)，并注意腹部保暖．，34.參考答案：A[解析]移植包括：①細(xì)胞移植：骨髓移植、肝細(xì)胞移植、胰島細(xì)胞移植；②組織移植：皮膚、皮瓣、肌腱、神經(jīng)、骨移植；③器官移植：心、肺、肝、腎、胰腺、小腸移植。35.參考答案：A[解析]注射用水系無(wú)熱源蒸餾水，它是純化水再經(jīng)蒸餾所得。故本題選A。36.參考答案：D[解析]參見(jiàn)《獻(xiàn)血法》第九條：血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為200ml，最多不得超過(guò)400ml，兩次采集間隔期不少于6個(gè)月。37.參考答案：B[解析]前次治療停藥后1個(gè)月內(nèi)尿路感染再發(fā)，是上次治療后復(fù)發(fā)，而1個(gè)月后再發(fā)，則常是重新感染，所以應(yīng)該是1個(gè)月。38.參考答案：B[解析]青霉素類的作用機(jī)制是抑制細(xì)胞壁的合成，導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞破裂死亡。39.參考答案：E[解析]常用的固定橋有：①雙端固定橋又稱完全固定橋，固定橋兩端固位體與橋體之間的連接形式為固定連接，當(dāng)固位體粘固于基牙后，基牙、固位體、橋體則連接成一個(gè)不動(dòng)的整體，從而組成新的咀嚼單位；②半固定橋半同定橋的橋體一端的固位體為固定連接，另一端的固位體為活動(dòng)連接，活動(dòng)連接體在橋體的部分制成栓體，將嵌合于基牙固位體上的栓道內(nèi)；③單端固定橋又稱懸臂固定橋，此種固定橋僅一端有固位體，橋體與固位體之間為固定連接，固定橋粘固在一端基牙上，橋體受力時(shí)由該端基牙承受，橋體另一端與鄰牙接觸或無(wú)鄰牙接觸，形成完全游離端；④復(fù)合固定橋是將兩種或兩種以上的簡(jiǎn)單固定橋組合成復(fù)合固定橋，如在雙端固定橋的一端再連接一個(gè)半固定橋或單端固定橋。40.參考答案：A[解析]已糖激酶法以其高度特異性，方法靈敏、準(zhǔn)確，干擾因素少等優(yōu)點(diǎn)被公認(rèn)為參考方法。41.參考答案：C[解析]右向左分流型先天性心臟病，比如法洛四聯(lián)癥，一開(kāi)始就有發(fā)紺存在，表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)紺。42.參考答案：ABCDE[解析](1)功能性心尖部收縮期雜音見(jiàn)于：運(yùn)動(dòng)、妊娠、發(fā)熱、貧血、甲亢。雜音性質(zhì)柔和，吹風(fēng)樣，2/6級(jí)，時(shí)限短，較局限。(2)相對(duì)性心尖部收縮期雜音：如相對(duì)性二尖瓣關(guān)閉不全，見(jiàn)于高血壓性心臟病、冠心病、貧血性心臟病引起左心增大以及擴(kuò)張型心肌病等。(3)器質(zhì)性心尖部收縮期雜音見(jiàn)于：二尖瓣關(guān)閉不全，二尖瓣脫垂等。雜音性質(zhì)較粗糙，吹風(fēng)樣，響亮高調(diào)，強(qiáng)度常在3/6級(jí)或以上，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可占據(jù)全收縮期，甚至遮蓋S1，并向左腋下傳導(dǎo)。43.參考答案：D[解析]國(guó)家稅務(wù)系統(tǒng)實(shí)行中央業(yè)務(wù)主管部門垂直管理。44.參考答案：D[解析]具有保護(hù)和增強(qiáng)