自動人行道、自動扶梯施工自檢報告(安裝、改造、重大維修)

第第16頁共23頁自動扶梯與自動人行道施工自檢報告〔安裝、改造、重大修理〕使用單位名稱使用單位編號設備產品編號設備代碼設備品種□自動扶梯□自動人行道自檢日期20年月 日編制 審核 批準公司目錄\l“_TOC_250009“填寫說明 3\l“_TOC_250008“信息表 4\l“_TOC_250007“電梯施工質量證明書 5\l“_TOC_250006“施工單位技術資料審查 6\l“_TOC_250005“使用單位技術資料審查 8\l“_TOC_250004“施工單位自檢工程及結果 9附件1 4.7防夾裝置相關尺寸填寫 17\l“_TOC_250003“附件2 整機合格證 18\l“_TOC_250002“附件3 安裝、改造、修理告知書 19\l“_TOC_250001“附件4 施工托付書 20\l“_TOC_250000“附件5 安全治理員 21附件6 扶梯安裝土建勘測說明 22填寫說明1、本報告適用于自動扶梯和自動人行道的安裝、改造、重大修理自行檢查。1、2號修改單。3、有最大值或最小值要求的，填最大或最小數值。數值需要修約時，按《數值修約規(guī)章》〔GB8170-87〕的規(guī)定執(zhí)行。4、既有測試數值要求又有定性要求的工程，按以下要求填寫：定性要求局部檢驗為合格的，按第3條要求填實測數值；定性要求局部檢驗為不合格的，既要填寫定性要求不合格的內容，又要按第3條要求填實測數值。A、結果為“無此項”的，填寫“/6、檢驗所用計量器具均在計量檢定合格或校準有效期內。效。8修改處應有修改人員的簽名(章)。9、本報告一式三份，由特種設備檢驗機構、使用單位和日常維保單位分別保存。使用單位地址 所屬區(qū)縣安 裝 地 點制造單位名稱

使用單位設備編 聯系電話型 制 造 日 期 產品編號施工單位名稱施工單位許可證編號維護保養(yǎng)單位名稱

〔含移裝〕施工類別□改造□重大修理資質許可證號 TS33資質有效期 年 月 日維保單位聯系人 維保聯系設名義速度m/s名義寬度mm備技術傾斜角°輸送能力P/h參數提升高度m使用區(qū)段長度m備注：電梯施工質量證明書使用單位信息施工單

使用單位名稱施工單位名稱

〔蓋章〕□安裝〔含移裝〕位信息施工單位許可證編 號安裝地點

□重大修理設備信息

制造日期 產品編號制造單位名稱 型 號安裝合同編號 竣工日期名義速度 m/s 名義寬度 mm設備技傾術參數

斜 角 ° 輸送能力 P/h提升高度

使用區(qū)段長度 m該設備施工質量符合特種設備安全技TSGT7005-2023《電梯監(jiān)視檢驗和定期檢驗規(guī)章—自動扶梯和自動人行道〔含第〕GB16899-2023《自動扶特種設備相關法律法規(guī)的規(guī)定。檢驗〔簽章審核〔簽章

該電梯已依據特種設備安全技術標準TSGT7005-2023《電梯監(jiān)視檢驗和定期檢驗規(guī)章—〔1、2號修改單〕GB16899-2023《自動扶梯和自動相關法律法規(guī)的規(guī)定，自檢合格。檢驗〔簽章審核〔簽章施工單位〔蓋章〕年 月 日

制造單位〔蓋章〕年 月 日施工單位技術資料審查項目動扶梯與自動人行道的相應參數〔查驗是否蓋有制造單位鮮章〕其參數范圍和配置表適用于受檢自動扶梯或者自動人行道〔查驗是否蓋有制造單位鮮章〕產品質量證明文件，注有制造許可證明文件編有)、驅動主機、掌握柜的型號和編號，以及梯級

TSTX

自檢結果制造資

在證明文件上有自動扶梯與自動人行道整機制造單位的公章或者檢驗專用章以及制造日期〔提交2〕

質量證明文件〔整機合格證〕號：TX料 (4)含有電子元件的安全電路(假設有)可編程電子(假設有)明〔查驗右側所列證書是否蓋有制造單位鮮章〕置的電路〔查驗原件〕維護保養(yǎng)和應急救援等方面操作說明的內容〔查驗原件〕所施工自動扶梯與自動人行道的相應參數〔提交3〕施工方案，審批手續(xù)齊全〔查驗原件〕施工現場作業(yè)人員持有的特種設備作業(yè)人員證

TX梯級型式證號〔自動扶梯：踏板型式證號〔自動人行道：驅動主機型試證號：TXTX〕鏈型試證號：TX電氣原理圖安裝使用維護說明書TS告知書編號：方案編號：作業(yè)人員證：安裝資料

〔查驗蓋有安裝單位鮮章的證件復印件〕用于安裝該自動扶梯或者自動人行道的驅動安裝單位確認符合要求的聲明和公章或者檢驗專用章，說明其出入口、高度等滿足安全要求〔提交6〕施工過程記錄和由整機制造單位出具或者確認實準確，施工和驗收手續(xù)齊全；〔提交本報告〕變更設計證明文件()了由使用單位提出、經整機制造單位同意的程序〔提交蓋有制造單位鮮章的變更文件〕

有安裝單位確認符合要求的聲明和公章或者檢驗專用章自檢報告變更設計證明文件工程改造、重大修

安裝質量證明文件，包括自動扶梯與自動人行公章或者檢驗專用章以及竣工日期〔查驗蓋有安裝單位鮮章的質量證明文件〕改造或者修理許可證和改造或者重大修理告知行道的相應參數〔提交蓋有施工單位鮮章的施工告知書〕方案的審批手續(xù)齊全〔查驗原件〕品質量證明文件、型式試驗證書〔提交蓋有制造單位鮮章的部件合格證〕施工現場作業(yè)人員持有的特種設備作業(yè)人員證〔查驗蓋有施工單位鮮章的證件復印件〕施工過程記錄和自檢報告，檢查和試驗工程齊

自檢結果見電梯施工質量證明書許可證號：TS合格證號：型式試驗證書號：作業(yè)人員證：全、內容完整、真實準確，施工和驗收手續(xù)齊全，自檢報告理 自檢報告經審核人員簽字和施工單位蓋章資 〔提交本報告〕改造后的整機合格證或者重大修理質量證明文料 大修編號、自動扶梯與自動人行道使用登記編號、主要質量證明文件〔整機合格證〕號：公章或者檢驗專用章以及竣工日期〔提交2〕

我單位已按規(guī)定對上述資料進展了自查，符合國家安負責?！彩┕挝缓炚隆匙圆槿藛T簽名： 年 月 日使用單位技術資料審查工程 文件資料內容使用登記資料，內容與實物相符(適用于改造、重大修理)

見證材料 自檢1.1、1.2、1.3〔1.2(31.3(4)項除外

TSGT7005-2023A1.1、1.2、1.3述資料記錄、日常維護保養(yǎng)記錄、年度自檢記錄或者報告、日常自行檢查與使用狀況記錄應急救援演習記錄、運行故障和事故記錄等，保存完使 梯，僅查驗日常檢查與使用狀況記錄、

日常維護保養(yǎng)記錄用 日常維護保養(yǎng)記錄、年度自行檢查記錄或者報告、應年度自檢記錄或者報告單 急救援演習記錄、運行故障和事故記錄等制定狀況) 應急救援演習記錄位 運行故障和事故記錄資 (3)以崗位責任制為核心的自動扶梯和自動人行道運料 制度包括事故與故障的應急措施和救援預案等

電梯運行治理規(guī)章制度(4)與取得相應資格單位簽訂的日常維護保養(yǎng)合同(5)依據規(guī)定配備的電梯安全治理人員的特種設備作

維保合同編號〔或者免保協議：維保期： 年 月 日～ 年月日業(yè)人員證 安全治理人員證其它經審查，本設備的使用資料完整齊全，符合TSGT7005-2023《電梯監(jiān)視檢驗和定期檢驗〔含第1、2號修改單〕的規(guī)定。安全治理人員〔簽名：使用單位〔蓋章〕年 月 施工單位自檢工程及結果2.1C 修理空間

自檢工程及其內容0.3m2，其較短一邊的長度不0.5m在工作區(qū)段應供給一個水平的立足區(qū)域，其面積不小于0.12m2，最小邊尺寸不小0.3m

自檢結果C防護 部進展修理工作的驅動站或轉向站的梯級和踏板轉向局部分別機房的電氣照明應當是永久固定的。C照明 在桁架內的驅動站、轉向站以及機房中應供給可移動的電氣照明裝置桁架內的驅動站、轉向站以及機房中應配備電源插座：C 電源插250V，由主電源直接供電；或者座)(220V的電開工具時)2

放裝置和掌握電路電源的主開關。B驅動與轉主開關向站

該開關應不能切斷電源插座或檢修及修理所必需的照明電路的電源。夠便利操縱2.6 當關心設備(例如：加熱裝置、扶手照明和梳齒板照明)分別單獨供電時，應能單獨C 關心設備開關切斷。各相應開關應當位于主開關近旁并且應有明顯的標志2.7B

關裝置在轉向站外面的自動扶梯和自動人行道，則應在驅動裝置區(qū)段另設停頓開關。停頓開關應是紅色雙穩(wěn)態(tài)的，應有清楚并且永久的標識2.8

的名稱或者標志，銘牌和型式試驗證書內容相符件銘牌掌握柜上設有銘牌，標明制造單位名稱、型號、編號、技術參數和型式試驗機構的名稱或者標志，銘牌和型式試驗證書內容相符動力電路、照明電路和電氣安全裝置電路的絕緣電阻值應當符合下述要求：/V安全電壓/V安全電壓流)/V250≥0.25MΩ≤500500≥1.00＞5001000≥1.00緣

測試電壓(直

/MΩ接C地

自檢工程及其內容 自檢結果斷錯相設錯相保護裝置保護能重啟動；(2)溝通或直流電動機由靜態(tài)元件供電和掌握時，可承受一個由以下元件組成的系中斷驅統；動主機①切斷各相(極)電流的接觸器。當自動扶梯或自動人行道停頓時，假設接觸器未電源的釋放，則自動扶梯或自動人行道應不能重啟動；掌握②用來阻斷靜態(tài)元件中電流流淌的掌握裝置；③用來檢驗自動扶梯或自動人行道每次停頓時電流流淌阻斷狀況的監(jiān)控裝置。在并應防止自動扶梯或自動人行道重啟動C 釋放制能用手釋放的制動器，應由手的持續(xù)力使制動器保持松開的狀態(tài)動器C2向站

曲柄或多孔手輪。電氣安全裝置應起作用(1)緊急停頓裝置應當設置在自動扶梯或者自動人行道出入口四周、明顯并且易于緊急停80mm的紅底白字“急停”指示標記，箭頭指向緊急停頓裝置止裝置(2)為便利接近，必要時應當增設附加緊急停頓裝置。緊急停頓裝置之間的距離應當符合以下要求：30m；②自動人行道，不超過40m3.1明

Lx的梳齒相交線處的光照度至少為50lx3C

▲3.2

在自動扶梯或自動人行道的出入口，應有充分暢通的區(qū)域。該暢通區(qū)域的寬度m80mm，則其縱深尺寸允許削減至2m；假設人員在出入口可能接觸到扶手帶的外緣并且引起危急，則應實行適當的預高度：防措施。例如： mm①設置固定的阻擋裝置以阻擋乘客進入該空間； 距扶手帶外，并的80mm至120mm之間 mmC ▲3.3 。該 m檢驗自檢工程及其內容類別垂直凈凈高度應當連續(xù)到扶手轉向端端部高度3.4 板穿插處以及各穿插設置的自動扶梯或自動人行道之間應當設置一個高度不應小B 直固定封閉防護擋板，位于扶手帶上方，并且延長至扶板 手帶外緣下至少25mm(扶手帶外緣與任何障礙物之間的距離大于等于400mm的除外)3.5A、墻壁或其他障礙物與扶手帶外緣之間的水平距離在任何狀況下均不得小于

自檢結果高度：m延長長度：mA：C離3.6C 距離4.1C

mm80mmB:25mmmm相互接近平行或穿插設置的自動扶梯或自動人行道，扶手帶之間的距離應不小于mm160mm帶開口處與導軌或扶手支架之間的距離在任何狀況下均不允許超過8mm mm4.2

1)為防止人員跌落而在自動扶梯和自動人行道的外蓋板上裝設的防爬裝置應當符位于地面上方：合：防爬裝置位于地平面上方(1000±50)mm，下部與外蓋板相交，平行于外蓋板方 mm應當至少與扶手帶外表齊平； mm〔2〕125mm下端部應當安裝阻擋裝置防止人員進入外蓋板區(qū)域。當自動扶梯或自動人行道為相距離扶手帶下扶手防 緣：爬/阻擋/防滑行

鄰平行布置，并且共用外蓋板的寬度大于125mm時，也應安裝這種阻擋裝置。該裝 mm置應延長到高度距離扶手帶下緣25mm~150mm4 〔3〕當自動扶梯或傾斜式自動人行道和相鄰的墻之間裝有接近扶手帶高度的扶手裝置扶手裝 (墻)和扶手帶中心線之間的距離大于300mm時，或者相鄰自動扶置和圍裙 的距離大于400mm時，應在扶手蓋板板 固定在扶手蓋板上的部件，與扶手帶的距離不應

間距: mm高度: mm100mm1800mm20mm。該裝置應無銳角或銳邊。4.3 朝向梯級、踏板或膠帶一側扶手裝置局部應光滑、平齊。其壓條或鑲條的裝設方向mm置要求邊緣。圍裙板與護壁板之間的連接處的構造應應無生勾絆的危急4.4護壁板C 空隙

壁板之間的間隙不應大于4mm，其邊緣應呈圓角或導角狀 mm自動扶梯或自動人行道的圍裙板應垂直、平滑，版與板之間的接應應是對接縫。對C 圍裙板于長距離的自動人行道，在其跨越建筑伸縮縫部位的圍裙板的接縫處可以實行其他接縫特別方法來替代對接縫檢驗自檢工程及其內容 自檢結果類別Δmax=4mm7mm。

mmΣmax=mm圍裙板假設自動人行道的圍裙板設置在踏板或膠帶之上時，則踏板外表與圍裙板下端所測人行道圍裙板間隙得的垂直間隙不應超過4mm在踏板或膠帶之上時：邊與圍裙板垂直投影間產生間隙在自動扶梯的圍裙板上應當裝設圍裙板防夾裝置。由剛性和柔性部件(例如：毛刷、橡膠型材)組成；55mm；

Δmax=mm剛性部件應有18mm到25mm15mm，30mm；(4) 防夾裝置相關

之間；

尺寸填寫見附25mm到55mm之間； 件125o25o傾斜角；置的端點應當位于梳齒與踏面相交線(梯級側)50mm150mm的位置梳齒板梳齒或踏面齒應完好，不得有缺損。5 ▲5.1C 齒板 合

4mm4mm

間距: mm高度: mmBB6B 全裝置

6.1扶手帶在扶手轉向端的扶手帶入口處應當設置手指和手的保護裝置，該裝置動作時，驅動入口保主機應當不能啟動或馬上停頓護梳齒板保護板發(fā)生碰撞時，自動扶梯或者自動人行道應當自動停頓運行1.21.2倍之前切斷自動扶梯或自動人行道的電源。超速保假設自動扶梯或自動人行道的設計能防止超速，則可不考慮上述要求；護 (2)該裝置動作后，只有手動復位故障鎖定，并且操作開關或者檢修掌握裝置才能扶梯和自動人行道。即使電源發(fā)生故障或者恢復供電，此故障鎖定應當始終保持有效

(1)自動扶梯或傾斜度不小于6o的傾斜式自動人行道應設置一個裝置，使其在梯級、踏板或膠帶轉變規(guī)定運行方向時，自動停頓運行；B 逆轉保(2)該裝置動作后，只有手動復位故障鎖定，并且操作開關或者檢修掌握裝置才能重護 扶梯和自動人行道。即使電源發(fā)生故障或者恢復供電，此故障鎖定應當始終保持有效(1)直接驅動梯級、踏板或膠帶的元件(如：鏈條或齒條)斷裂或者過分伸長，自動扶B 梯或自動人行道應自動停頓運行；檢驗自檢工程及其內容類別板或膠(2)該裝置動作后，只有手動復位故障鎖定，并且操作開關或者檢修掌握裝置才能重帶的驅動元件啟自動扶梯和自動人行道。即使電源發(fā)生故障或者恢復供電，此故障鎖定應當始保護終保持有效驅動裝置與轉驅動裝置與轉向裝置之間的距離發(fā)生過分伸長或縮短時，自動扶梯或自動人行道應B 向裝置之間的當自動停頓運行

自檢結果當梯級或踏板的任何局部下陷導致不再與梳齒嚙合，應當有安全裝置使自動扶梯級或線之前有足夠距離的位置，以保證下陷的梯級或踏板不能到達梳齒線相交線；B

該裝置動作后，只有手動復位故障鎖定，并且操作開關或者檢修掌握裝置才能始終保持有效。本條不適用于膠帶式自動人行道踏板的缺失，并應在缺口(由梯級或踏板缺失而導致的)從梳齒板位置消滅之前停頓B 踏板的(2)該裝置動作后，只有手動復位故障鎖定，并且操作開關或者檢修掌握裝置才能缺失保重啟自動扶梯和自動人行道。即使電源發(fā)生故障或者恢復供電，此故障鎖定應當護 始終保持有效()實際速度偏差最大B15%5s～15s時，使自動扶梯或者自動人行道停頓運行離保護出口的多臺連續(xù)且無中間出口或中間出口被建筑出口()阻擋的自動扶梯或B 自動扶自動人行道，其中的任意一臺停頓運行時其他各臺應當同時停頓梯或自6 監(jiān)控和安 保護全裝置踏或者自重的作用而發(fā)生傾覆、翻轉B 監(jiān)控檢修蓋板和樓層板的電氣安全裝置的設置應當符合以下要求之一：板和樓層板①除任何一塊檢修蓋板或者樓層板時，電氣安全裝置動作；②假設機械構造能夠保證只能先移除某一塊檢修蓋板或者樓層板時，至少在移除該塊檢修蓋板或者樓層板后，電氣安全裝置動作(1)應當設置制動系統監(jiān)控裝置，當自動扶梯和自動人行道啟動后制動系統沒有松制動器閘，驅動主機應當馬上停頓B(2)障保護該裝置動作后，只有手動復位故障鎖定，并且操作開關或者檢修掌握裝置才能重檢驗自檢工程及其內容類別始終保持有效式(利用摩擦原理)附加制動器；根單排鏈條連接的；附加制②工作制動器不是機—電式制動器；動器6m；④公共交通型附加制動器應當功能有效

自檢結果C7CC自動啟

▲7.1▲7.28.1

自動扶梯或自動人行道應當設置檢修掌握裝置：修插座的設置應能使檢修掌握裝置到達自動扶梯或自動人行道的任何位置每個檢修掌握裝置應當配備一個停頓開關，停頓開關應當：①手動操作；②有清楚的位置標記；③符合安全觸點要求的安全開關；④需要手動復位檢修掌握裝置上應當有明顯識別運行方向的標識依靠持續(xù)操作。當使用檢修掌握裝置時，其他全部啟動開關都應不起作用；b)全部檢修插座應當這樣設置：即當連接一個以上的檢修掌握裝置時，或者都不起作用，或者需要同時都啟動才能起作用；應當有效；b)安全開關和安全電路應當仍起作用承受待機運行(自動啟動或加速)的自動扶梯或自動人行道，當乘客到達梳齒和踏面相交線之前，應當已經啟動和加速承受自動啟動的自動扶梯或自動人行道，當乘客從預定運行方向相反地方向進入止

8.2 時，自動扶梯或自動人行道仍應依據預先確定的方向啟動，運行時間應當不少于運行時間

。(至少為預期乘客輸送時10s)才能自動停頓運行容：9.1 ①應拉住小孩；使用須知標志▲9.2產品標識

②應抱住寵物；③握住扶手帶；(無坡度自動人行道除外)。這些使用須知，應盡可能用象形圖表示自動扶梯或自動人行道至少在一個出入口的明顯位置，應當有產品標識：①制造廠的名稱②產品型號③產品編號檢驗檢驗類別自檢工程及其內容自檢結果③ 制造年份C10.1▲10.25%%C扶手帶的運行速度相對于梯級、踏板或膠帶實際速度的允許偏差為0~+2%%自動扶梯或自動人行道的制停距離：10 運行檢查(1) 空載和有載向下運行的自動扶梯：名義速度0.50m/sB10.3