2023年01月2023中南大學湘雅二醫(yī)院桂林醫(yī)院招聘（第一批廣西）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2023中南大學湘雅二醫(yī)院桂林醫(yī)院招聘（第一批廣西）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.肘窩處靜脈注射硫噴胺鈉麻醉時立即出現(xiàn)上肢劇烈燒灼痛、皮膚蒼白、脈搏消失，下列哪種措施不是有效方法______A.原注射點注射普魯卡因、罌粟堿或妥拉唑林B.靜注甘露醇C.肝素治療D.臂叢或星狀神經(jīng)節(jié)阻滯E.靜脈注射腎上腺皮質(zhì)激素2.關于外源化學物質(zhì)的理化性質(zhì)對毒效應的影響，下列敘述中正確的有______。A.脂水分配系數(shù)越大，越容易在脂肪組織中蓄積B.砒霜在水中溶解度大于雄黃，故其毒性大于雄黃C.化學物質(zhì)的粒子越小，分散度越大，表面活性越大D.揮發(fā)性越大的化學物質(zhì)，其呼吸道吸入的危害性越大E.化學物質(zhì)微粒的荷電性影響其跨膜轉(zhuǎn)運3.氟化物毒性作用的靶器官是______。A.腦B.肺C.骨骼D.肝4.單側(cè)肺局限性哮鳴音可見于______A.支氣管哮喘B.阻塞性肺氣腫C.肺炎D.液氣胸E.支氣管肺癌5.近代形而上學唯物主義的局限性是

。A.否認了世界的物質(zhì)性B.只承認自然界的物質(zhì)性，否認了人類社會的物質(zhì)性C.用孤立、靜止、片面的觀點解釋世界D.用力學解釋一切運動6.腎臟具有內(nèi)分泌功能，其分泌的非血管活性激素是______。A.腎素B.促紅細胞生成素C.激肽釋放酶D.前列腺素7.三叉神經(jīng)瘤是橋小腦角區(qū)最常見的腫瘤。8.使用Word制表時，選擇“表格”菜單中的______命令可以調(diào)整行高和列寬。A.表格屬性B.單元格C.自動套用格式D.插入表格9.下列最常引起胃脘痛的外邪是

A.風B.寒C.濕D.燥E.火10.下列除哪項外，均可引起血清鉀增高?______A.急、慢性腎衰竭B.靜脈滴注大量鉀鹽C.代謝性堿中毒D.嚴重溶血11.新生兒破傷風，控制驚厥首選______。A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.卡馬西平12.尿微量清蛋白檢測常用方法是______。A.加熱醋酸法B.免疫學方法C.試紙帶法D.層析法13.中藥性能中的“五味”就是反映藥物的真實味道。14.整個患指紅腫疼痛，呈圓柱狀，形似小紅蘿卜，關節(jié)不能伸展，強行扳直即覺劇痛者為______。A.蛇頭疔B.蛇肚疔C.托盤疔D.蛇眼疔15.血液循環(huán)可以細分為______。A.體循環(huán)和肺循環(huán)B.體循環(huán)和大循環(huán)C.大循環(huán)和小循環(huán)D.肺循環(huán)和小循環(huán)16.內(nèi)臟痛的主要特征是對牽拉、痙攣、缺血等敏感。17.頸椎病分型有______A.脊髓型B.頸型C.椎動脈型D.交感神經(jīng)型E.混合型18.男，82歲，頻繁心絞痛已1個月，心電圖正常，近半天來心絞痛持續(xù)約3小時，呼吸困難，冷汗，自覺瀕死感就醫(yī)。心電圖見大Q波及ST段抬高或弓背向上單向曲線，應考慮______A.急性左心衰竭B.肺炎C.急性心肌梗死D.腦梗死E.哮喘19.護理急性白血病病人最重要的是預防______。A.呼吸道感染B.化療不良反應C.顱內(nèi)出血D.口腔潰瘍E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病20.癌前病變是指______A.早年發(fā)生的組織癌變B.癌的早期病變C.不典型增生D.有潛在癌變能力的良性病變E.原位癌21.有關外科手術切口感染的危險因素的描述，正確的是______。A.術前使用抗生素時間短，感染危險性高B.術前使用抗生素時間長，感染危險性高C.侵入手術切口的細菌毒力強，感染危險性高D.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低E.術前住院時間長，感染危險性高22.支原體肺炎應選用______。A.一代頭孢B.二代頭孢C.三代頭孢D.半合成青霉素E.大環(huán)內(nèi)酯類23.超聲霧化吸入的目的包括______。A.濕化氣道B.控制呼吸道感染C.改善通氣功能D.預防呼吸道感染24.社會主義市場經(jīng)濟與資本主義市場經(jīng)濟______。A.賴以存在的所有制結(jié)構(gòu)不同B.運行的目的不同C.分配方式不同D.宏觀調(diào)控的作用不同25.既能燥濕健脾，又可祛風散寒，且能明目的藥物是______。A.砂仁B.陳皮C.蒼術D.厚樸26.碳匯造林正逐漸成為北方某市市民履行義務植樹責任的形式之一。在經(jīng)過幾十年的營造和平原大造林后，該市適宜大規(guī)模造林的地方越來越少，由于路途遙遠、交通問題、活動統(tǒng)籌困難等原因，組織大型植樹活動也越來越困難，而人人都能參加的碳匯造林從根本上解決了這個問題。相關細則規(guī)定，個人購買碳匯達到60元的，折算為3株植樹義務。購買碳匯的資金將由專業(yè)人員實施碳匯造林、營林，協(xié)助單位和個人履行義務造林和應對氣候變化的社會責任。

對這段話的理解正確的是______A.該市不再適宜大規(guī)模造林，以后將不再組織大型植樹活動B.關心環(huán)境和氣候變化的該市市民可以成為“買碳人”C.碳匯造林輔助解決了該市的交通問題，有利于市民的身心健康D.人人都要參加碳匯造林，這是個人要履行的造林義務27.急性心肌梗死病人的護理措施應包括______。A.給予病人高流量氧氣持續(xù)吸入B.鼓勵病人多活動防止并發(fā)癥C.遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛D.常規(guī)給予抗生素28.七情配伍中可取降低藥物毒副作用的是相殺相畏。29.下列關于行政法表述正確的有______。A.行政法規(guī)范賴以存在的法律形式、法律文件的數(shù)量特別多，居各部門法之首B.行政法的實體性規(guī)范和程序性規(guī)范常常交織在一起，并往往共存于一個法律文件中C.目前我國行政法已有統(tǒng)一、完整的法典D.行政法規(guī)范易于變動30.某急診科醫(yī)生在公交車上，遇到某一患者心跳驟停，遂予以患者心肺復蘇治療，患者生命體征恢復正常。由于患者年老，骨質(zhì)脆弱，按壓過程中，患者一根肋骨骨折。該醫(yī)生的行為______。A.屬于違法行為，構(gòu)成醫(yī)療事故，承擔法律責任B.屬于非法行醫(yī)，構(gòu)成醫(yī)療事故，承擔法律責任C.屬于見義勇為，不構(gòu)成醫(yī)療事故，不承擔法律責任D.雖然造成不良后果，但不構(gòu)成醫(yī)療事故，不承擔法律責任31.丙型肝炎病毒傳染的主要途徑是______。A.呼吸道傳播B.血液傳播C.蟲媒傳播D.糞-口傳播32.預防動脈粥樣硬化應注意多攝入______。A.甘油三酯B.膽固醇C.飽和脂肪酸D.不飽和脂肪酸33.流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)為驟起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點或瘀斑等。34.初乳具有下列特點，但______除外。A.產(chǎn)后5～7天分泌的乳汁B.量足C.含蛋白質(zhì)多、脂肪少D.富含免疫物質(zhì)E.有生長發(fā)育調(diào)節(jié)因子35.患兒男，2歲。陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐2天。查體：腹軟，右側(cè)腹空虛，左側(cè)腹壓痛。肛門指診可觸及一包塊，軟，環(huán)形，指套退出染血性黏液。大便鏡檢：RBC(+++)/HP，WBC(0～2)個/HP，蛔蟲卵(0～3)個/HP，首先考慮的診斷是______。A.痢疾B.蛔蟲性腸梗阻C.腸系膜淋巴炎D.腸套疊E.直腸腫瘤36.曲菌球為肺曲菌病的特征性X線表現(xiàn)。37.酸蝕劑可清除牙面上無機和有機質(zhì)污垢，使釉質(zhì)表面脫礦，形成無數(shù)微小的孔隙。38.氯霉素的主要不良反應有______。A.過敏反應B.耳毒性C.骨髓抑制D.灰嬰綜合征E.二重感染39.張力性氣胸的緊急處理是：用大號針頭自鎖骨中線第2或第3肋間穿入胸膜腔內(nèi)放氣減壓。40.輸液時可引起皮下組織壞死的藥物是______。A.能量合劑B.25%山梨醇C.5%葡萄糖氯化鈉注射液D.青霉素41.判斷腎功能常用的指標包括______。A.尿量B.尿滲透壓C.血漿蛋白的水平D.血/尿肌酐E.尿素42.下列不屬于含有B族維生素的輔酶是______A.磷酸吡哆醛B.細胞色素CC.輔酶AD.四氫葉酸E.硫胺素焦磷酸43.向上級機關行文規(guī)則不包括______。A.原則上單一主送，根據(jù)需要抄送相關上級機關和同級機關B.行文事關多部門需協(xié)調(diào)一致C.請示、報告應相區(qū)別D.受雙重領導者向上行文必要時可抄送另一上級機關44.外用殺蟲主治疥瘡，內(nèi)服可助陽通便的藥物是

A.雄黃B.硫黃C.蛇床子D.樟腦E.土荊皮45.SIgA是機體黏膜防御感染的重要因素，也稱為局部抗體。46.溶血標本對測定結(jié)果最有影響的是______。A.CKB.LDC.ASTD.ALP47.某男，49歲。雙側(cè)鼻孔充滿鼻息肉，擬在全麻下鼻息肉摘除術，請問哪些麻醉誘導方法不當______A.常規(guī)快誘導B.口中放入口咽通氣道C.清醒，表面麻醉下慢誘導D.全憑吸入誘導E.誘導后不氣管插管48.肝的基本結(jié)構(gòu)單位是______。A.肝板B.肝竇C.肝小葉D.肝細胞49.肝動脈栓塞術后綜合征表現(xiàn)有______A.腹痛B.發(fā)熱C.嘔吐D.肝功能異常E.腹瀉50.在“中醫(yī)現(xiàn)代化”的口號下，有人把摘除中醫(yī)傳統(tǒng)、簡單模仿西醫(yī)當成中醫(yī)現(xiàn)代化的方向?？墒牵チ藗鹘y(tǒng)文化依托的中醫(yī)，就會如同離開了土壤的大樹，只有枯萎和死亡。這表明發(fā)展中醫(yī)______。A.需要中西文化之間的交流、融合B.要反對民族虛無主義和歷史虛無主義C.需要體現(xiàn)時代精神D.要接受新文化和外來文化51.下列有關糖有氧氧化的敘述中，哪項是錯誤的?______A.糖有氧氧化的產(chǎn)物是CO2及H2OB.糖有氧氧化可抑制糖酵解C.糖有氧氧化是細胞獲取能量的主要方式D.三羧酸循環(huán)是在糖有氧氧化時三大營養(yǎng)素相互轉(zhuǎn)變的途徑E.1分子葡萄糖氧化成CO2及H2O時可生成38分子ATP52.二尖瓣狹窄的超聲特征，敘述正確的是______。A.EF斜率加快，前后瓣同向運動B.EF斜率加快，前后瓣反向運動C.EF斜率變慢，前后瓣同向運動D.EF斜率變慢，前后瓣反向運動E.無特異現(xiàn)象53.免疫電泳指的是將瓊脂電泳和雙向瓊脂擴散結(jié)合起來，利用分析抗原組成的一種定性方法，下列不會影響免疫電泳的是______。A.電場強度B.溶液DH值C.離子強度D.抗體濃度54.下列關于行體位引流的敘述，錯誤的是______。A.在飯后10分鐘內(nèi)進行B.行超聲霧化吸入提高療效C.引流同時做胸部叩擊D.引流體位使患肺處于高位E.每次引流15～30分鐘55.灰嬰綜合征的出現(xiàn)原因在于早產(chǎn)兒和新生兒肝臟內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶缺乏，使______在肝臟內(nèi)代謝障礙。而早產(chǎn)和新生兒的腎臟排泄功能也不完善，造成該藥物在體內(nèi)的蓄積。A.慶大霉素B.氯霉素C.紅霉素D.林可霉素56.下列不會影響麻醉蒸發(fā)器輸出的濃度的是______。A.壓力B.溫度C.麻醉藥量D.相對濕度57.屬于化膿性炎癥的是______A.嗜酸性膿腫B.阿米巴肝膿腫C.冷膿腫D.轉(zhuǎn)移性膿腫E.炎性肉芽腫58.藍光療法的適應證為______A.新生兒硬腫癥B.新生兒破傷風C.新生兒顱內(nèi)出血D.新生兒敗血癥E.新生兒高膽紅素血癥59.望面色，主要觀察面部皮膚的______和______。60.大量出汗引起的缺水應屬等滲性缺水。61.王安石變法的目的有______。A.鎮(zhèn)壓農(nóng)民起義B.防止藩鎮(zhèn)割據(jù)C.減輕農(nóng)民負擔D.富國強兵62.肝源性水腫的常見原因有肝硬化和肝癌，其主要表現(xiàn)是______。A.面部水腫B.踝部水腫C.上肢水腫D.腹水63.糖尿病的飲食治療應包括______。A.按實際效果作必要調(diào)節(jié)B.合理分配能量C.確定蛋白質(zhì)和脂肪的比例D.確定總熱量E.確定碳水化合物的比例64.良性卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥為______。A.感染B.破裂C.內(nèi)出血D.惡變E.蒂扭轉(zhuǎn)65.針刺天樞既能止瀉，又能通便。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：B[解析]硫噴妥鈉誤注入動脈時應迅速應用普魯卡因，罌粟堿等解除動脈痙攣，改善局部血液循環(huán)。肝素有利于預防和治療血栓形成。2.參考答案：ABCD[解析]一種化合物的脂/水分配系數(shù)較大，表明其易溶于脂，反之表明易溶于水，而呈現(xiàn)出化合物的親脂性或疏脂性，脂/水分配系數(shù)大的化合物容易以簡單擴散方式通過生物膜，易在脂肪組織蓄積。一般脂溶性高的毒物易于被吸收且不易被排泄，在體內(nèi)停留時間長，毒性較大，如機體對二氯化汞、醋酸汞和苯基汞的吸收率分別為2%、50%、50%～80%，而對甲基汞的吸收率則高達90%以上。毒物在水中的溶解度越大，毒性愈大，如As2O3(砒霜)溶解度較As2S3(雄黃)大30×103倍，其毒性遠大于后者，再如，一氧化鉛＞金屬鉛＞硫酸鉛＞碳酸鉛。毒物顆粒的大小可影響其進入呼吸道的深度和溶解度，從而可影響毒性，顆粒越小分散度越大，其表面積越大，生物活性也越強。容易揮發(fā)或蒸汽壓大的化學物，都容易污染空氣，并通過呼吸道吸入機體，如苯與苯乙烯的LC50值均為45mg/L，即其絕對毒性相同，但苯很易揮發(fā)，而苯乙烯的揮發(fā)度僅及苯的十一分之一，所以苯乙烯不易在空氣中形成高濃度，比苯的實際危害性低?？諝庵械耐庠椿瘜W物微粒的荷電性影響其在空氣中的沉降和呼吸道的阻留率。3.參考答案：C[解析]氟化物毒作用的靶器官是骨骼，可引起氟骨癥；鉛毒作用的靶器官是腦；臭氧毒作用的靶器官是肺；溴苯毒作用的靶器官是肝；鎘毒作用的靶器官是腎。4.參考答案：E[解析]哮鳴音是氣管、支氣管或細支氣管狹窄或部分阻塞，空氣吸入或呼出時發(fā)生湍流所產(chǎn)生的聲音。臨床上最常見的病因是支氣管平滑肌痙攣、管腔內(nèi)腫瘤、異物或痰液阻塞、支氣管受外壓等。支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫是雙側(cè)性肺疾病，常在兩側(cè)肺野都能聽到哮鳴音；液氣胸及肺炎一般不出現(xiàn)哮鳴音；支氣管肺癌多是一側(cè)性肺的疾患，它可壓迫或阻塞腫瘤局部的細支氣管或小支氣管，引起氣道狹窄而出現(xiàn)局部哮鳴音。5.參考答案：BCD[解析]近代形而上學存在著三大局限：其一，機械性；其二，形而上學性；其三，不徹底性(唯心史觀)。其中，D項講的就是機械性；C項講的是形而上學性；B項講的是不徹底性(唯心史觀)。據(jù)此，BCD是應選項。A項之所以錯誤，是因為否認了世界的物質(zhì)性是唯心主義的觀點。6.參考答案：B[解析]腎臟所分泌的激素分為血管活性激素和非血管活性激素。血管活性激素參與腎的生理功能，包括腎素、前列腺素、激肽釋放酶等；非血管活性激素主要作用于全身，包括1α-羥化酶和促紅細胞生成素等。7.參考答案：B[解析]橋小腦角區(qū)腫瘤最多見的為聽神經(jīng)瘤，其次還有腦膜瘤、三叉神經(jīng)鞘瘤、表皮樣囊腫等。8.參考答案：A9.參考答案：B[解析]外感寒、熱、濕諸邪，內(nèi)客于胃，皆可致胃脘氣機阻滯，不通則痛。其中尤以寒邪為多。10.參考答案：C[解析]急、慢性腎衰患者，鉀經(jīng)腎臟代謝減少，引起血鉀升高。嚴重溶血時，紅細胞大量破壞，細胞內(nèi)鉀流出，引起血鉀濃度增高。代謝性堿中毒時，為緩沖(代償)血液中pH值的升高，細胞內(nèi)H+與細胞外K+交換，導致血清鉀降低。11.參考答案：A[解析]小兒驚厥首選地西泮，因其發(fā)揮作用快，靜注后1～2分鐘即生效。12.參考答案：B[解析]尿微量白蛋白測定方法包括放射免疫法、ELASA法等。應用較多的是免疫透射比濁法，屬于免疫學方法。13.參考答案：B[解析]五味不僅僅是藥物味道的反映，更主要是對藥物作用的高度概括。14.參考答案：B[解析]蛇肚疔發(fā)于指腹部，整個患指紅腫疼痛，呈圓柱狀，形似小紅蘿卜，關節(jié)輕度屈曲，不能伸展，若強行扳直，即覺劇痛，諸癥逐漸加重，約7～10天成膿。蛇頭疔初起指端感覺麻癢而痛，繼而刺痛，灼熱腫脹，色紅不明顯，隨后腫勢逐漸擴大。中期腫勢更為擴大，手指末節(jié)呈蛇頭狀腫脹。釀膿時有劇烈的跳痛，患肢下垂時疼痛更甚，局部觸痛明顯，10天左右成膿。托盤疔發(fā)生于手掌心表現(xiàn)為患側(cè)手掌腫脹高突，失去生理凹陷，形如托盤之狀，手背腫脹常常更為明顯，甚至延及手臂，疼痛劇烈。蛇眼疔初起多局限于指甲一側(cè)邊緣的近端處，有輕微的紅腫疼痛，2～3天成膿，待出膿后即能腫退痛消，迅速愈合；若膿毒浸淫皮肉，則可出現(xiàn)甲下潰空或有胬肉突出，甚至指(趾)甲脫落。15.參考答案：AC[解析]體循環(huán)就是大循環(huán)，肺循環(huán)就是小循環(huán)。16.參考答案：A[解析]內(nèi)臟痛是臨床常見癥狀，常由機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激所致。17.參考答案：ABCDE[解析]目前臨床上根據(jù)患者頸椎退變、增生的情況及病變所刺激或壓迫的部位將頸椎病分為六種類型，即頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型和混合型。18.參考答案：C19.參考答案：C[解析]急性白血病患者顱內(nèi)出血可威脅病人生命，是護理措施中最需要預防的。20.參考答案：D[解析]癌前病變是指某些具有明顯癌變危險的良性疾病及病變，如不及時治愈即有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?，主要包括黏膜白斑病，慢性子宮頸炎，纖維囊性乳腺病，慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍和結(jié)腸、直腸的腺瘤性息肉。21.參考答案：BCE[解析]影響傷口感染的因素：(1)外源性因素中，術前住院時間長短與傷口感染輕重有關，住院時間越長，患者的傷口感染率越高；侵入傷口的細菌數(shù)量越多、毒力越強，感染的危險性越高。(2)傷口水平因素作用中，通常情況下最好在手術之前脫毛發(fā)，修剪毛發(fā)的感染率比剃毛的感染率低。(3)局部免疫反應因素中，抗生素的應用要以傷口的清潔度來施用，嚴格無菌手術，傷口無污染的，不必要使用抗生素。22.參考答案：E[解析]支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如紅霉素、阿奇霉素、羅紅霉素等。23.參考答案：ABCD[解析]超聲霧化吸入法的目的包括濕化氣道、控制呼吸道感染、改善通氣功能、預防呼吸道感染。24.參考答案：ABCD[解析]社會主義市場經(jīng)濟與資本主義市場經(jīng)濟相比，有著自身的特點，它與資本主義市場經(jīng)濟有以下不同之處：①市場經(jīng)濟賴以存在的所有制結(jié)構(gòu)不同；②市場經(jīng)濟運行的目的不同；③分配方式不同；④宏觀調(diào)控的作用不同。本題選ABCD。25.參考答案：C[解析]砂仁——(化濕藥)化濕行氣、溫中止瀉、安胎。陳皮——(理氣藥)理氣健脾、燥濕化痰。蒼術——燥濕健脾、祛風散寒。本品尚能明目，用于夜盲癥及眼目昏澀。厚樸——燥濕消痰、下氣除滿。26.參考答案：B[解析]主旨概括題。第一句是作者的觀點，之后分別對碳匯造林的背景和具體措施進行了闡述。故選B。A、D過于絕對。C項中“交通問題”錯誤。27.參考答案：AC[解析]心肌梗死病人急性期臥床休息12小時，若無并發(fā)癥，24小時內(nèi)應鼓勵病人床上活動肢體，第3日可床邊活動，第4天起逐步增加活動，一周內(nèi)可達到每日3次步行100～150米。持續(xù)吸氧4～6L/min，如發(fā)生急性肺水有腫，給予6～8L/min，并以20%～30%乙醇濕化。解除疼痛可用哌替啶50～100mg肌內(nèi)注射或嗎啡5～10mg皮下注射。28.參考答案：A29.參考答案：ABD[解析]ABD是關于我國行政法現(xiàn)狀的正確表述，我國還沒有統(tǒng)一的行政法典，故C錯。30.參考答案：D[解析]醫(yī)療事故處理條例中規(guī)定，在緊急情況下為搶救垂危患者生命，采取緊急醫(yī)學措施造成不良后果的或在醫(yī)療活動中患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生意外的，均不屬于醫(yī)療事故。故本題選D。31.參考答案：B[解析]丙型肝炎病毒主要是通過血液傳播，輸血后最易感染。32.參考答案：D[解析]預防動脈粥樣硬化，應注意多攝入不飽和脂肪酸，以植物油為主。33.參考答案：A34.參考答案：B[解析]初乳是指產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁，因富含胡蘿卜素，呈渾濁淡黃色液體，含有豐富的蛋白質(zhì)，尤其是球蛋白較多，使嬰兒在出生后的一定時期具有防御感染的能力。初乳中脂肪及乳糖含量少，易于消化吸收。35.參考答案：D[解析]患兒2歲，嘔吐，查體見腹部包塊，腹痛，大便檢查：紅細胞陽性，未見蛔蟲卵，綜合以上信息首先考慮腸套疊。36.參考答案：A[解析]曲菌球為肺曲菌病的特征性X線表現(xiàn)。37.參考答案：A[解析]酸蝕劑可清除牙面上無機和有機質(zhì)污垢，使釉質(zhì)表面脫鈣，形成無數(shù)微小的孔隙，呈凹凸不平的粗糙面。38.參考答案：CDE[解析]氯霉素的主要不良反應有抑制骨髓造血功能、灰嬰綜合征、胃腸道反應，長期口服可使維生素K合成受阻和二重感染。39.參考答案：A[解析]張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣減壓。可用大號針頭在鎖骨中線第2或第3肋間刺入胸膜腔即刻排氣減壓。40.參考答案：B[解析]輸入高滲性、化療藥物等藥液時注意不要滲入皮下，以免引起組織壞死。41.參考答案：DE[解析]反映腎功能的主要檢查指標有：①內(nèi)生肌酐清除率；②血尿素氮；③血肌酐；④血紅蛋白和紅細胞數(shù)；⑤尿比重；⑥尿滲透壓；⑦尿酚紅排泄試驗等。其中以前3種最為重要。內(nèi)生肌酐清除率、血尿素氮、血肌酐的指標主要反映腎小球的濾過功能，而尿比重、尿酚紅排泄試驗、尿滲透壓是檢查腎小管功能的主要指標，直接反映腎臟的濃縮功能。42.參考答案：B[解析]磷酸吡哆醛含有吡哆醛(維生素B6的一種)，輔酶A含有泛酸，四氫葉酸含有葉酸，硫胺素焦磷酸含有維生素B1。故本題應選擇B。43.參考答案：B[解析]A、C、D三項不選?！饵h政機關公文處理工作條例》第十五條規(guī)定，“向上級機關行文，應當遵循以下規(guī)則：(一)原則上主送一個上級機關，根據(jù)需要同時抄送相關上級機關和同級機關，不抄送下級機關。(二)黨委、政府的部門向上級主管部門請示、報告重大事項，應當經(jīng)本級黨委、政府同意或者授權；屬于部門職權范圍內(nèi)的事項應當直接報送上級主管部門。(三)下級機關的請示事項，如需以本機關名義向上級機關請示，應當提出傾向性意見后上報，不得原文轉(zhuǎn)報上級機關。(四)請示應當一文一事。不得在報告等非請示性公文中夾帶請示事項。(五)除上級機關負責人直接交辦事項外，不得以本機關名義向上級機關負責人報送公文，不得以本機關負責人名義向上級機關報送公文。(六)受雙重領導的機關向一個上級機關行文，必要時抄送另一個上級機關”。

B項當選?！靶形氖玛P多部門需協(xié)調(diào)一致”屬于向下級機關行文應當遵循的規(guī)則之一。

故本題選B。44.參考答案：B[解析]雄黃能解毒，殺蟲。硫黃外用能解毒殺蟲止癢，內(nèi)服可以補火助陽通便。蛇床子外用能殺蟲止癢，內(nèi)服可以溫腎壯陽。樟腦內(nèi)服能開竅辟穢，外用能除濕殺蟲、溫散止痛。土荊皮外用能殺蟲止癢。45.參考答案：A[解析]外來抗原進入呼吸道或消化道，局部免疫系統(tǒng)受到刺激后，無需中央免疫系統(tǒng)的參與，自身就可進行免疫應答，產(chǎn)生分泌型抗體，即SIgA。SIgA是機體黏膜防御感染的重要因素。46.參考答案：B[解析]溶血標本對部分檢驗結(jié)果的影響：①乳酸脫氫酶(LD)在紅細胞中的濃度為紅細胞外的160倍左右，即使較小的溶血都會導致結(jié)果偏高；②谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)血漿中的AST活性是人紅細胞中的1/40，若標本出現(xiàn)溶血時，會導致血清內(nèi)AST活性的上升；③丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)細胞中的ALT比血漿中的含量要多7倍左右，溶血后ALT數(shù)值上升，主要是由于細胞中ALT的大量釋放；④磷酸肌酸激酶(CK)紅細胞和幾乎所有組織內(nèi)都存在腺苷酸激醇(AK)，對三磷酸肌酸和二磷酸腺苷(ADP)生成肌酸和三磷酸腺苷(ATP)的反應有催化效應，在反應過程中生成的ATP會增加CK活性，進而引起結(jié)果偏高。47.參考答案：ADE[解析]雙側(cè)鼻孔充滿鼻息肉預料可能屬于困難插管，所以不能用常規(guī)快速誘導插管和全憑吸入誘導：鼻腔手術血液、分泌物可造成呼吸道梗阻，嚴重時全麻誘導時可致窒息死亡，所以必須行氣管插管術。BC是此手術可選擇的誘導方式。48.參考答案：C[解析]肝小葉是肝臟結(jié)構(gòu)和功能的單位，呈多角形，小葉的中央有一條圓形中央靜脈的橫切面，管壁由內(nèi)皮細胞構(gòu)成。49.參考答案：ABCD[解析]肝動脈栓塞術后綜合征表現(xiàn)有：腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、肝功能異常等。50.參考答案：B[解析]我們不能離開傳統(tǒng)，空談文化創(chuàng)新。把盲目改造中醫(yī)傳統(tǒng)、簡單模仿西醫(yī)當成中醫(yī)現(xiàn)代化的方向，實際上是犯了民族虛無主義和歷史虛無主義的錯誤。故本題答案選B。51.參考答案：D52.參考答案：C[解析]二尖瓣狹窄M型超聲顯示為二尖瓣前葉EF斜率減緩，A峰消失，呈“城垛樣”改變；二尖瓣回聲增強變寬；前后瓣同向運動。53.參考答案：D[解析]免疫