2021年07月北京石景山衛(wèi)生健康委事業(yè)單位招聘29人（下半年）筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年07月北京石景山衛(wèi)生健康委事業(yè)單位招聘29人（下半年）筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列哪項(xiàng)不是實(shí)喘的臨床表現(xiàn)

A.病勢(shì)急驟B.氣粗聲高C.脈象數(shù)而有力D.動(dòng)則喘息更甚E.伴有痰鳴咳嗽2.心臟為人和脊椎動(dòng)物循環(huán)系統(tǒng)中一個(gè)主要器官。人類的心臟位于胸腔中部偏左，體積約相當(dāng)于一個(gè)拳頭大小，通常情況下心臟有______瓣膜。A.兩個(gè)B.三個(gè)C.四個(gè)D.五個(gè)3.血性胸腔積液可發(fā)生于______A.腫瘤B.肺梗死C.肺結(jié)核D.右側(cè)心力衰竭4.下列哪些藥物可以引起肝功能損害______A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素5.周圍血管征除外______A.水沖脈B.點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)C.毛細(xì)血管搏動(dòng)D.脈搏短絀E.射槍音6.導(dǎo)致女性不孕最常見(jiàn)的原因是______。A.輸卵管因素B.子宮肌瘤C.子宮內(nèi)膜異位癥D.宮頸息肉E.陰道橫隔7.關(guān)于乳腺癌的X線征象，敘述錯(cuò)誤的是______。A.腫塊，呈毛刺狀B.成簇的鈣化C.皮膚呈橘皮樣改變D.乳頭凹陷E.腫塊邊緣光滑，見(jiàn)透明暈8.下頜第一磨牙髓室頂至根分叉處的距離約為_(kāi)_____cm。9.急性淋巴細(xì)胞白血病的基本特征是______。A.無(wú)Auer小體B.POX染色呈陽(yáng)性C.蘇丹黑B染色陽(yáng)性D.非特異性酯酶陽(yáng)性10.在人與自然的認(rèn)識(shí)上，與西方“認(rèn)識(shí)你自己”這一著名哲學(xué)思考接近的同一時(shí)期的東方思想是______A.存天理，滅人欲B.逝者如斯夫，不舍晝夜C.天人感應(yīng)D.形滅神滅11.本周蛋白12.新生兒急性呼吸窘迫綜合征的主要病因是______。A.胎兒窘迫B.剖宮產(chǎn)C.孕婦合并癥D.前置胎盤E.肺表面活性物質(zhì)缺乏13.下列關(guān)于左金丸功效的描述，正確的是

A.清心利水養(yǎng)陰B.清泄肝膽實(shí)火C.清利肝經(jīng)濕熱D.清瀉肺火，止咳平喘E.清瀉肝火，降逆止嘔14.下列哪種溝通形式不屬于非語(yǔ)言性溝通?______A.面部表情B.手勢(shì)C.健康宣教資料D.身體運(yùn)動(dòng)E.身體姿勢(shì)15.關(guān)于脊柱的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的?______A.有3個(gè)生理彎曲B.胸曲向后凸C.頸曲向后凸D.自上而下椎間隙逐漸變窄16.公文寫作的步驟一般包括明確發(fā)文主旨，收集有關(guān)資料，擬訂寫作提綱，起草正文并加以檢查和修改。17.眼球內(nèi)容物包括房水、晶狀體和玻璃體，它們與角膜一起構(gòu)成眼的屈光系統(tǒng)。18.在國(guó)際關(guān)系中，第三世界國(guó)家歷來(lái)是中國(guó)團(tuán)結(jié)與合作的對(duì)象，因?yàn)開(kāi)_____A.第三世界是國(guó)際社會(huì)一支重要的政治力量B.團(tuán)結(jié)第三世界符合中國(guó)國(guó)家利益C.合作是第三世界共同發(fā)展的必由之路D.第三世界國(guó)家在南北關(guān)系中處于主導(dǎo)地位19.下列關(guān)于肝藥酶的敘述，不正確的是______。A.特異性高B.在藥物間容易發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性抑制C.可被誘導(dǎo)活性增加D.存在于肝細(xì)胞微粒體中20.顱中窩骨折的護(hù)理不正確的是______。A.床頭抬高15～30cmB.用生理鹽水棉球清洗外耳道C.限制液體入量D.用棉球塞住右耳，以減少腦脊液外漏21.血漿膠體滲透壓主要決定于______。A.紅細(xì)胞數(shù)目B.血漿總蛋白含量C.血漿球蛋白含量D.血漿白蛋白含量E.血漿NaCl含量22.不適合用干烤法滅菌的是______。A.玻璃制品B.橡膠制品C.陶瓷類D.粉劑23.甲公司采取欺詐手段與受到欺詐的乙公司訂立了一份合同，則該合同______A.是無(wú)效合同B.未成立C.是可撤銷合同D.效力待定24.全合一營(yíng)養(yǎng)液配置時(shí)應(yīng)注意______。A.配制中避免電解質(zhì)與脂肪乳劑直接接觸B.邊加藥邊搖動(dòng)營(yíng)養(yǎng)袋，使?fàn)I養(yǎng)液中的藥物分布均勻C.暫時(shí)不用應(yīng)放在4℃冰箱保存，但不超過(guò)24hD.配制好后標(biāo)記患者姓名、床號(hào)、配制時(shí)間、總量E.注意配合禁忌，鈣、磷不能一起加入25.試述牙周病的三級(jí)預(yù)防措施。26.外傷清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭(zhēng)取在傷后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行______。A.6～8小時(shí)B.9～12小時(shí)C.12～16小時(shí)D.1天E.36小時(shí)27.進(jìn)行酸堿失衡的判斷，需要的最基本血?dú)庵笜?biāo)是______。A.pH值B.PO2C.PCO2D.HCO33-28.檢驗(yàn)?zāi)蛑?7-酮類固醇加入濃鹽酸的目的是保持尿液在酸性環(huán)境中。29.周圍性紫紺出現(xiàn)在肢體末端及下垂的部位，發(fā)紺部位的皮膚是冷的，按摩或加溫后紫紺消退。

30.老年人血壓隨年齡增長(zhǎng)而增加，收縮壓基線=90+年齡(mmHg)31.患者經(jīng)行五更泄瀉，經(jīng)色淡，質(zhì)清稀，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，畏寒，肢冷，舌淡，苔白，脈沉遲。其治療代表方是______。A.健固湯B.右歸丸C.金匱腎氣丸D.真武湯32.心胸比率是心影最大橫徑與胸廓最大橫徑之比。33.患者，女，20歲。胃脘疼痛脹滿、拒按、噯腐吞酸、嘔吐，吐出物為腐臭未消化食物，吐后痛減，厭食，苔厚膩，脈滑，應(yīng)辨證為(

)A.寒邪客胃證B.飲食傷胃證C.肝氣犯胃證D.濕熱中阻證E.瘀血內(nèi)停證34.一旦確診心臟驟停應(yīng)立即______。A.找上級(jí)醫(yī)師B.鼻導(dǎo)管給養(yǎng)C.做心前區(qū)錘擊D.安裝人工起搏器E.開(kāi)放靜脈35.縣長(zhǎng)可兼任公安局局長(zhǎng)和安全局局長(zhǎng)。

36.婦女月經(jīng)失調(diào)，痛經(jīng)或經(jīng)前乳房脹痛，少腹脹痛，苔薄白，脈弦。此屬______。A.陰虛證B.心血瘀阻證C.肝郁氣滯證D.氣虛血瘀證E.陽(yáng)虛證37.患者頭暈脹痛，面紅目赤，煩躁易怒，耳鳴如潮，失眠多夢(mèng)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，當(dāng)診為_(kāi)_____。A.肝陽(yáng)上亢證B.陰虛陽(yáng)亢證C.肝火熾盛證D.心火亢盛證38.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的麻醉處理內(nèi)容主要包括哪些?39.慢性腎衰竭時(shí)高血壓的發(fā)生機(jī)制，敘述正確的是______。A.與交感神經(jīng)興奮性改變有關(guān)B.與激肽系統(tǒng)的作用有關(guān)C.與水鈉潴留、腎素活性增高有關(guān)D.與縮血管物質(zhì)分泌過(guò)多有關(guān)40.急性乳房炎的首發(fā)癥狀為

A.局部硬塊B.發(fā)熱C.搏動(dòng)性疼痛D.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大E.乳房腫脹疼痛41.頭痛經(jīng)久不愈，頭痛固定不移，痛如錐刺，日輕夜重，或有頭部外傷史，舌有瘀點(diǎn)或瘀斑，苔薄白，脈細(xì)或細(xì)澀。其代表方是______。A.血府逐瘀湯B.桃紅四物湯C.通竅活血湯D.膈下逐瘀湯42.臨產(chǎn)后期主要作用的產(chǎn)力是______。A.子宮收縮B.腹壓C.肛提肌收縮D.闊韌帶收縮E.以上都不是43.防己有漢防己、木防己之分。漢防己利水消腫為長(zhǎng)，木防己祛風(fēng)止痛效佳。44.一名病人因突發(fā)心臟病被送往醫(yī)院，因沒(méi)帶押金，醫(yī)院拒絕為病人辦理住院手續(xù)，當(dāng)病人家屬拿錢趕到時(shí)，已錯(cuò)過(guò)最佳搶救時(shí)機(jī)，病人死亡。本案里違背了病人享有的______。A.知情同意權(quán)B.基本醫(yī)療權(quán)C.保密與隱私權(quán)D.自主權(quán)45.小兒疳積，其指紋顏色多為_(kāi)_____。A.紫黑B.淡白C.青色D.紫紅46.溫里藥是以溫里祛寒，治療表寒證為主的藥物。47.影響疼痛的內(nèi)在因素包括______。A.人口學(xué)特征B.注意力C.情緒D.宗教信仰E.社會(huì)支持48.有關(guān)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是______。A.計(jì)數(shù)時(shí)應(yīng)兼顧血片尾部和兩側(cè)B.用瑞氏染液復(fù)染結(jié)果偏高C.染色時(shí)間必須充分，一般是37℃，15分鐘D.血涂片要薄，不使紅細(xì)胞重疊49.慢性支氣管炎發(fā)生與發(fā)展的重要因素是______A.過(guò)敏B.感染C.氣候D.吸煙E.煙霧50.關(guān)于出血壞死型急性胰腺炎的診斷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.血鈣顯著升高B.無(wú)糖尿病史而血糖升高C.血清淀粉酶突然下降D.煩躁不安，四肢厥冷，有休克表現(xiàn)E.范圍廣泛的劇烈腹痛伴高熱與腹膜刺激征51.“卒發(fā)”一般不見(jiàn)于下列哪項(xiàng)?______A.中毒B.暴怒C.新感外邪D.思慮過(guò)度52.生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食品，衛(wèi)生行政部門應(yīng)如何處理?53.胰蛋白酶原活化的最主要物質(zhì)是糜蛋白酶。54.肥胖癥的主要并發(fā)癥有______A.低血壓B.糖尿病C.高三酰甘油(甘油三酯)血癥D.動(dòng)脈粥樣硬化55.下面屬于甲狀腺危象特點(diǎn)的是______。A.原有的甲亢癥狀加重，體重銳減B.高熱(體溫＞39℃)C.心動(dòng)過(guò)速(140～240次/分)D.煩躁不安、呼吸急促、大汗、嘔吐、腹瀉，患者可因大量失水導(dǎo)致休克、昏迷、死亡E.血清促甲狀腺激素(TSH)降低，甲狀腺刺激性抗體(TSAb)陽(yáng)性56.兩性霉素B抗真菌的作用機(jī)制是______。A.抑制真菌的細(xì)胞色素P-450同工酶B.抑制角鯊烯環(huán)氧化酶C.與真菌細(xì)胞膜的麥角固醇結(jié)合，增加膜通透性D.阻止微管蛋白聚合從而抑制真菌有絲分裂57.下列利尿藥中兼具抗利尿作用的藥物是______。A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.吲達(dá)帕胺D.螺內(nèi)酯58.鑒別右心衰竭與肝硬化的要點(diǎn)是______A.下肢水腫B.靜脈壓升高C.腹水形成D.肝臟腫大E.以上均不對(duì)59.在制定政策前應(yīng)就現(xiàn)實(shí)條件進(jìn)行調(diào)查，以盡量避免執(zhí)行時(shí)遇到問(wèn)題，這種做法是遵循了政策制定的______原則。A.系統(tǒng)B.可行C.合法D.民主參與60.肺炎鏈球菌肺炎藥物首選青霉素G。61.使用青霉素過(guò)程中。如有更換批號(hào)時(shí)不需要重新做皮試。62.制劑中藥物化學(xué)降解的途徑有______。A.水解B.氧化C.異構(gòu)化D.聚合63.腹部檢查方法以哪種最為重要?______A.望診B.觸診C.聽(tīng)診D.叩診E.嗅診64.家庭訪視的服務(wù)對(duì)象一般不包括

A.嬰幼兒B.孕產(chǎn)婦C.單親家庭D.慢性病患者E.行動(dòng)不便者65.下列關(guān)于腎病綜合征血清蛋白質(zhì)電泳的圖譜分析，錯(cuò)誤的是(

)A.清蛋白下降B.γ球蛋白升高C.a2球蛋白升高D.β球蛋白升高卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：D[解析]呼吸深長(zhǎng)有余，呼出為快，氣粗聲高，伴有痰鳴咳嗽，脈象有力者為實(shí)喘；呼吸短促難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，少有痰鳴咳嗽，脈象微弱者為虛喘。2.參考答案：C[解析]心臟上有四個(gè)瓣膜，分別處于左心室的入口(二尖瓣)和出口(主動(dòng)脈瓣)，以及右心室的入口(三尖瓣)和出口(肺動(dòng)脈瓣)。3.參考答案：AC[解析]血性胸腔積液常見(jiàn)于腫瘤、結(jié)核、風(fēng)濕性疾病等；肺梗死的胸腔積液多為反應(yīng)性滲出所致，一般為滲出液而非血性；右側(cè)心力衰竭的胸腔積液為漏出液也非血性。4.參考答案：ABC[解析]乙胺丁醇主要副作用是視神經(jīng)炎，鏈霉素以聽(tīng)力障礙、眩暈、腎功能損害為主。5.參考答案：D[解析]周圍血管征指的是在某些疾病條件下，檢查周圍血管時(shí)所發(fā)現(xiàn)的血管搏動(dòng)或波形的改變。不包括脈搏短絀。6.參考答案：A[解析]輸卵管因素是不孕療最常見(jiàn)的因素。輸卵管具有運(yùn)送精子、攝取卵子和把受精卵送進(jìn)宮腔的作用，任何影響輸卵管功能的病變都可導(dǎo)致不孕，如輸卵管粘連、堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性發(fā)育不良、纖毛運(yùn)動(dòng)及管壁蠕動(dòng)功能喪失等。7.參考答案：E[解析]乳腺癌的X線表現(xiàn)有腫塊或局限性致密影，呈不規(guī)則形或分葉狀塊影，亦可為圓形或卵圓形，邊緣多有毛刺，參差不齊，或有較為粗大的觸角；密度較周同腺體增高；有鈣化，可有多種多樣形態(tài)，如顆粒狀、短桿狀或蚯蚓狀，圓形或橢圓形，常常是三五個(gè)聚成一堆；可見(jiàn)局限性皮膚增厚、凹陷：乳頭回縮、內(nèi)陷。腫塊邊緣光滑，見(jiàn)透明暈，是良性病變的表現(xiàn)。8.參考答案：0.49.參考答案：A[解析]Auer小體是白血病細(xì)胞中的棒狀小體，瑞氏染色呈紫紅或紅色，由嗜天青顆粒融合而成，含核糖核酸及脂類，過(guò)氧化物酶試驗(yàn)出現(xiàn)陽(yáng)性暗影。這種小體出現(xiàn)在急性粒細(xì)胞白血病、急性單核細(xì)胞白血病等急非淋巴細(xì)胞白血病中，不出現(xiàn)在急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)中，對(duì)急性白血病的診斷及急性非淋巴細(xì)胞白血病的鑒別診斷具有重要意義。ALL的組織化學(xué)特征為過(guò)氧化物酶染色和蘇丹黑染色陰性，非特異性酯酶及溶解酶試驗(yàn)均呈陽(yáng)性反應(yīng)。10.參考答案：B[解析]“認(rèn)識(shí)你自己”思想出向蘇格拉底時(shí)期，與孔子時(shí)期相近?？鬃印笆耪呷缢狗?，不舍晝夜”思想與其都為對(duì)人與自然關(guān)系的深刻認(rèn)識(shí)，都揭示了人應(yīng)遵循自然發(fā)展的規(guī)律。11.參考答案：本周蛋白：是一種常見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥患者中一種特殊蛋白，當(dāng)加熱至56℃時(shí)發(fā)生凝固，繼續(xù)加熱至100℃時(shí)可再溶解，當(dāng)溫度降低至56℃左右，又可重新凝固，因此又稱凝溶蛋白。12.參考答案：E[解析]新生兒出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征的主要原因是肺表面活性物質(zhì)缺乏，多見(jiàn)于早產(chǎn)兒。13.參考答案：E左金丸功效清瀉肝火，降逆止嘔；主治肝火犯胃，癥見(jiàn)脅肋灼痛，嘔吐口苦，嘈雜吞酸，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。14.參考答案：C[解析]人際溝通的類型，語(yǔ)言溝通指以語(yǔ)言文字為媒介的一種有效的溝通形式，健康宣教資料是以文字為媒介的溝通形式屬于語(yǔ)言溝通。非語(yǔ)言溝通指以非語(yǔ)言媒介，如表情、眼神、動(dòng)作等實(shí)現(xiàn)的溝通。15.參考答案：B[解析]在正常情況下，脊柱有4個(gè)彎曲，從側(cè)面看呈S形，即頸椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。頸椎椎間隙最小，腰椎椎間隙最大，臨床一般可經(jīng)此進(jìn)行麻醉。16.參考答案：A[解析]公文寫作的步驟一般包括：公文寫作前的準(zhǔn)備，包括明確行文目的與要求，確定主體，選擇文種，調(diào)查研究，搜集材料，選擇表達(dá)方式；模擬文稿，包括安排結(jié)構(gòu)，擬寫提綱，書(shū)寫文稿；審核修改。歸納起來(lái)即明確發(fā)文主旨，收集有關(guān)資料，擬訂寫作提綱，起草正文并加以檢查和修改。故本題判斷正確。17.參考答案：18.參考答案：ABC[解析]中國(guó)屬于第三世界國(guó)家，和第三世界國(guó)家的關(guān)系向來(lái)密切，而且，第三世界是國(guó)際社會(huì)一支重要的政治力量，在國(guó)際舞臺(tái)上越來(lái)越多地發(fā)揮著不可忽視的作用，團(tuán)結(jié)第三世界符合中國(guó)的國(guó)家利益，也是當(dāng)今世界主題的體現(xiàn)。故選ABC。19.參考答案：A[解析]肝藥酶位于肝細(xì)胞微粒體中，可被抑制和誘導(dǎo)。常用的酶誘導(dǎo)劑有苯巴比妥、苯妥英、利福平、格魯米特、灰黃霉素等。常用的酶抑制劑有西咪替丁、酮康唑、氯霉素、異煙肼等。肝藥酶沒(méi)有很高的特異性，對(duì)大部分藥物有作用。20.參考答案：D[解析]顱中窩骨折時(shí)，有腦脊液漏的表現(xiàn)，若用棉球塞住耳道可引起腦脊液逆流發(fā)生感染。21.參考答案：D[解析]血漿膠體滲透壓主要來(lái)自血漿蛋白質(zhì)，其中白蛋白的分子量最小，而分子數(shù)最多。所以是決定血漿膠體滲透壓的主要因素。22.參考答案：B[解析]干烤法適用于耐熱、不耐濕、蒸汽或氣體不能穿透的物品的滅菌，如油劑、粉劑或玻璃器皿的滅菌，不適用于纖維織物或塑料制品的滅菌。23.參考答案：C[解析]因?yàn)榧撞扇〉氖瞧墼p的手段訂立的合同，按法律這份合同是可撤銷的。24.參考答案：ABCDE[解析]全合一營(yíng)養(yǎng)液注意事項(xiàng)：①配制后溶液，應(yīng)保存在4℃冰箱內(nèi)，要求配制后液體在24小時(shí)內(nèi)輸入；②如室溫超過(guò)25℃，脂肪乳劑應(yīng)從另一靜脈通道輸入，避免脂肪乳滴破壞，液體變質(zhì)；③配制中避免電解質(zhì)與脂肪乳劑直接接觸，鈣和磷直接相遇，以免產(chǎn)生磷酸鈣沉淀；④配置應(yīng)在不間斷地一次完成，并不斷加以搖動(dòng)使混合均勻，配制好后標(biāo)記患者姓名、床號(hào)、配制時(shí)間、總量。25.參考答案：牙周病的三級(jí)預(yù)防措施為：

一級(jí)預(yù)防：對(duì)大眾進(jìn)行口腔健康教育和指導(dǎo)，清除菌斑和其他有害刺激因子。

二級(jí)預(yù)防：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減輕牙周病的嚴(yán)重程度。

三級(jí)預(yù)防：采用各種藥物和牙周手術(shù)，修復(fù)失牙，治療相關(guān)的全身疾病。26.參考答案：A[解析]開(kāi)放性損傷應(yīng)爭(zhēng)取在傷后6～8小時(shí)內(nèi)關(guān)閉傷口，這樣，才能在很大程度上減少術(shù)后感染的發(fā)生。27.參考答案：ABC28.參考答案：B[解析]檢驗(yàn)?zāi)蛑?7-酮類固醇加入濃鹽酸的目的是防止尿中激素被氧化。29.參考答案：A[解析]周圍性紫紺由于周圍循環(huán)血流障礙，所以發(fā)紺部位的皮膚是冷的，按摩或加溫后紫紺消退。30.參考答案：A31.參考答案：A[解析]該患者辨證為經(jīng)行泄瀉之腎虛證；治宜溫腎扶陽(yáng)，暖土固腸；方用健固湯合四神丸。32.參考答案：A[解析]心胸比率是指心影最大橫徑與胸廓最大橫徑之比，正常成人心胸比率≤0.5。33.參考答案：B[解析]飲食傷胃以胃痛脹滿拒按、噯腐吞酸，吐后痛減為主癥。34.參考答案：C[解析]心臟驟停一旦確診，應(yīng)立即進(jìn)行下列兩項(xiàng)處理，首先嘗試捶擊復(fù)律，其次清理患者呼吸道，保持氣道通暢。35.參考答案：B36.參考答案：C[解析]婦女情志不遂，肝失條達(dá)，氣機(jī)郁滯，則痛經(jīng)或經(jīng)前乳房脹痛，少腹脹痛，舌脈表現(xiàn)亦屬于肝郁氣滯證。37.參考答案：C[解析]肝火熾盛指的是火熱熾盛，內(nèi)擾于肝，氣火上逆，以頭痛、煩躁、耳鳴、脅痛等實(shí)熱癥狀為主要表現(xiàn)的證候。又名“肝火上炎、肝經(jīng)實(shí)火證”，簡(jiǎn)稱“肝火證”。38.參考答案：嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的麻醉處理內(nèi)容主要包括：

(1)對(duì)病人病情嚴(yán)重程度進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，了解各系統(tǒng)和器官功能狀態(tài)；

(2)術(shù)前采取相應(yīng)治療措施，增強(qiáng)生命器官功能；

(3)盡量選用病人能承受的麻醉術(shù)和麻醉藥；

(4)麻醉全程進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并隨時(shí)發(fā)現(xiàn)糾正異常的生命器官功能；

(5)積極防治術(shù)后并發(fā)癥。39.參考答案：C[解析]高血壓是CRF的重要并發(fā)癥。其發(fā)病機(jī)理包括：①容量依賴性高血壓：大約90%的腎實(shí)質(zhì)性高血壓是由于水鈉潴留和血容量擴(kuò)張所致。當(dāng)腎實(shí)質(zhì)性病變使腎臟失去排泄適量水、鹽時(shí)，就會(huì)造成水、鈉潴留，進(jìn)而使血容量過(guò)多引起高血壓。這種高血壓可通過(guò)限制水鹽的入量或通過(guò)透析除去體內(nèi)過(guò)多的水、鹽達(dá)到降壓目的。②腎素依賴性高血壓：腎動(dòng)脈硬化和10%的腎實(shí)質(zhì)性高血壓是因?yàn)槟I素-血管緊張素-醛固酮升高所致。利尿、脫水常因使腎血流量下降導(dǎo)致腎素分泌增加，使血壓更趨升高。應(yīng)用血管緊張素拮抗劑可使此型高血壓下降。另外，有些病人的高血壓既不能用容量超載，也不能用腎素過(guò)多解釋。同時(shí)，這兩類發(fā)病機(jī)制之間又是相互聯(lián)系的。40.參考答案：E[解析]急性乳房炎表現(xiàn)為局部紅腫發(fā)熱，腫塊疼痛明顯。41.參考答案：C[解析]患者頭痛經(jīng)久不愈，頭痛固定不移，痛如錐刺，日輕夜重，或有頭部外傷史，舌有瘀點(diǎn)或瘀斑，苔薄白，脈細(xì)或細(xì)澀，此為瘀阻腦竅，應(yīng)用通竅活血湯。42.參考答案：A[解析]臨產(chǎn)后期起主要作用的是宮縮力，宮縮力的特點(diǎn)是節(jié)律性、對(duì)稱性和極性、縮復(fù)作用。腹肌和膈肌收縮力(腹壓力)是第二產(chǎn)程的主要輔助力量。肛提肌收縮力對(duì)胎先露在骨盆內(nèi)的內(nèi)旋轉(zhuǎn)起重要作用。43.參考答案：A44.參考答案：B[解析]人類生存的權(quán)利是平等的，享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的。患者都享有基本的、合理的診治、護(hù)理的權(quán)利和獲得健康的權(quán)利，有權(quán)得到公正的、一視同仁的待遇。與患者基本的醫(yī)療權(quán)相對(duì)應(yīng)的是醫(yī)生為患者診治疾病的基本義務(wù)。當(dāng)患者因?yàn)榻?jīng)濟(jì)等原因無(wú)法支付醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，一般說(shuō)來(lái)，在急診的情況下，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)先搶救病人；在非急診的情況下患者的這項(xiàng)權(quán)利受到限制，應(yīng)考慮患者支付醫(yī)療費(fèi)用等義務(wù)。45.參考答案：B[解析]三歲以下小兒診脈困難，常代以診指紋。正常指紋紅黃相兼，隱現(xiàn)于風(fēng)關(guān)之內(nèi)。紋紫為熱，淡紅為虛，青色為風(fēng)、主痛，青兼紫黑為血絡(luò)瘀閉。疳積、脾虛——指紋淡白。因?yàn)槠⑽笟馓?，生化不足，氣血不能充養(yǎng)脈絡(luò)，故見(jiàn)紋色淡白。46.參考答案：B[解析]溫里藥是以溫里祛寒，治療里寒證為主的藥物。47.參考答案：ABCD[解析]影響疼痛的內(nèi)在因素包括人口學(xué)特征、宗教信仰與文化、行為作用、以往的疼痛經(jīng)驗(yàn)、注意力、情緒和對(duì)疼痛的態(tài)度；外在因素包括環(huán)境變化、社會(huì)支持和醫(yī)源性因素。48.參考答案：B[解析]網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)。①染色時(shí)間不能過(guò)短，室溫低時(shí)，可放置37℃溫箱或適當(dāng)延長(zhǎng)染色時(shí)間，一般是37℃，15分鐘，染液與血液的比例以1:1為宜；②不宜用瑞氏染液復(fù)染，瑞氏復(fù)染可使網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低；③選擇紅細(xì)胞分布均勻、網(wǎng)織紅細(xì)胞著色好的部位計(jì)數(shù)，由于網(wǎng)織紅細(xì)胞體積較大，故應(yīng)兼顧血片邊緣和尾部；④血涂片不宜過(guò)厚，應(yīng)厚薄適中，以避免紅細(xì)胞重疊。49.參考答案：B[解析]呼吸道感染是慢性支氣管炎發(fā)病和加劇的一個(gè)重要因素。50.參考答案：A[解析]出血壞死型急性胰腺炎的診斷有①臨床癥狀：煩躁不安，四肢厥冷，皮膚呈斑點(diǎn)狀等休克表現(xiàn)；②體征：腹肌強(qiáng)直、腹膜刺激征；③實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈣顯著下降，血糖＞11.2mmol/L(無(wú)糖尿病史)，血尿淀粉酶突然下降；④腹腔診斷性穿刺有高淀粉酶活性的腹水。51.參考答案：D[解析]感邪即發(fā)，又稱卒發(fā)、頓發(fā)。指感邪后立即發(fā)病。感邪即發(fā)，多見(jiàn)于：①新感傷寒外邪較盛，如感受風(fēng)寒、風(fēng)熱、溫?zé)帷⑹顭?、溫毒邪氣等；②情志劇變，如暴怒、過(guò)度悲傷；③毒物所傷；④外傷；⑤感受癘氣。故可排除D。52.參考答案：違反《食品衛(wèi)生法》規(guī)定，生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食品，造成食物中毒事故或者其他食源性疾患的，責(zé)令停止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)，銷毀導(dǎo)致食物中毒或者其他食源性疾患的食品，沒(méi)收違法所得，并處以違法所得一倍以上五倍以下的罰款；沒(méi)有違法所得的，處以一千元以上五萬(wàn)元以下的罰款。

違反本法規(guī)定，生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食品，造成嚴(yán)重食物中毒事故或者其他嚴(yán)重食源性疾患的，對(duì)人體健康造成嚴(yán)重危害的，或者在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的食品中摻入有毒、有害的非食品原料的，依法追究刑事責(zé)任，有本條所列行為之一的，吊銷衛(wèi)生許可證。53.參考答案：B[解析]胰蛋白酶原是在腸激酶的作用下活化的。54.參考答案：BCD[解析]肥胖癥主要并發(fā)癥有糖尿病、冠心病、高三酰甘油(甘油三酯)血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等，少見(jiàn)低血壓。55.參考答案：ABCD[解析]甲狀腺危象特點(diǎn)：原有的甲亢癥狀加重，體重銳減；繼而有高熱(＞39℃)，心動(dòng)過(guò)速(140次/分