2022年12月2022浙江嘉興市海寧市市第四人民醫(yī)院招聘6人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年12月2022浙江嘉興市海寧市市第四人民醫(yī)院招聘6人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列哪些承諾行為不發(fā)生承諾的效力______A.附條件地接受要約B.撤回承諾的通知與承諾同時(shí)到達(dá)要約人C.撤回承諾的通知因送達(dá)的原因后于承諾到達(dá)，要約人未及時(shí)將該情況通知承諾人D.承諾因送達(dá)的原因于要約有效期限屆滿后到達(dá)要約人，要約人將承諾超過(guò)期限情況通知了承諾人2.衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)行院(站、所)長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。3.僅用等滲鹽水糾正等滲性缺水時(shí)，可導(dǎo)致______。A.高鈉血癥B.高氯血癥C.水過(guò)多D.代謝性堿中毒E.低鈣4.慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)生與下列哪些因素有關(guān)?______A.小氣道阻塞性通氣障礙B.內(nèi)源性彈性蛋白酶增多C.吸煙D.遺傳性α1-抗胰蛋白酶缺乏5.根據(jù)子宮肌瘤與肌壁的關(guān)系，子宮肌瘤可分為______。A.黏膜下型B.肌壁間型C.漿膜下型D.混合型E.多血型6.下列情況不屬于正當(dāng)防衛(wèi)的是______。A.殺人犯持刀向受害人砍去，受害人順手撿起磚頭將殺人犯砸成重傷B.強(qiáng)奸犯正在對(duì)婦女實(shí)施暴力威脅時(shí)，婦女奮力反擊，將強(qiáng)奸犯咬傷C.搶劫犯正持刀威脅被害人，被過(guò)路群眾用石頭砸傷頭部D.把小偷抓住后，將其打成輕傷7.糞便鏡檢，以白細(xì)胞、膿細(xì)胞為主，紅細(xì)胞少而完整，可見巨噬細(xì)胞，最可能為______。A.急性腸炎B.慢性腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.阿米巴痢疾8.隱匿性齲最好發(fā)部位為磨牙溝裂下方與鄰面。9.惡性高血壓最常見的器官損害所導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)是______。A.心力衰竭B.腦卒中C.腎衰竭D.心肌梗死E.主動(dòng)脈瘤破裂10.臨床上將心功能分為：______級(jí)；日?；顒?dòng)后明顯不適，活動(dòng)受一定限制應(yīng)為______級(jí)。11.可摘局部義齒對(duì)抗臂的位置應(yīng)在______。A.觀測(cè)線以上B.觀測(cè)線以下C.接近齦緣D.接近合面E.以上都不對(duì)12.2014年4月1日，第一個(gè)上線運(yùn)行的全國(guó)性政府采購(gòu)平臺(tái)是______。A.中國(guó)政府采購(gòu)網(wǎng)(政采通)B.中國(guó)公共采購(gòu)網(wǎng)(公采通)C.中國(guó)國(guó)家采購(gòu)網(wǎng)(國(guó)采通)D.中國(guó)統(tǒng)一采購(gòu)網(wǎng)(一采通)13.關(guān)于嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)，錯(cuò)誤的是______A.銀屑病減少B.腸道寄生蟲病增多C.猩紅熱增多D.腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)減少14.注射過(guò)量胰島素?？梢餩_____。A.胰島素瘤B.高血糖C.低血糖反應(yīng)D.酮癥酸中毒15.肺癌空洞壁厚薄不均，外緣可呈分葉狀，內(nèi)可見氣-液平面。16.下列哪項(xiàng)不是肝素的作用特點(diǎn)?______A.口服和注射均有效B.體內(nèi)、體外均有抗凝作用C.對(duì)已形成的血栓無(wú)溶解作用D.強(qiáng)大的抗凝作用依賴于分子中帶有大量的陰電荷及抗凝血酶Ⅲ17.下列屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)的是______。A.新生兒溶血癥B.支氣管哮喘C.青霉素過(guò)敏性休克D.接觸性皮炎E.蕁麻疹18.簡(jiǎn)述氨基糖苷類與-內(nèi)酰胺類抗生素合用的意義。19.屬于蛋白質(zhì)的功能是______。A.催化B.運(yùn)輸C.保護(hù)D.維持晶體滲透壓E.遺傳物質(zhì)20.肝硬化出血傾向的最主要原因是______A.血小板減少B.凝血因子合成障礙C.毛細(xì)血管脆性增加D.維生素K缺乏E.血清抗凝物增加21.干髓術(shù)是藥物使牙髓失活后，切除冠髓，在根管口失活的根髓斷血上覆蓋干髓劑使根髓干尸化。其適應(yīng)證是______。A.根髓有病變的患牙B.伴隨尖周炎的患牙C.需要冠橋修復(fù)的患牙D.冠髓部分壞死的后牙牙髓病變22.孫女士，67歲，冠心病急性肺水腫，醫(yī)囑給予吸氧。下列描述錯(cuò)誤的是______。A.安全用氧“四防”是防火、防油、防震、防熱B.應(yīng)采用10%的乙醇溶液作為濕化液C.先調(diào)節(jié)好氧流量，再給患者用氧D.停氧時(shí)應(yīng)先拔下鼻導(dǎo)管，再給患者停氧23.病原菌與其傳播途徑，組合錯(cuò)誤的是______A.淋病奈瑟菌——性傳播B.傷寒沙門菌——消化道傳播C.引起猩紅熱的A族鏈球菌——血行傳播D.腦膜炎奈瑟菌——呼吸道傳播E.肺炎鏈球菌——呼吸道傳播24.唑類抗真菌藥有

。A.益康唑B.酮康唑C.克霉唑D.氟康唑E.甲硝唑25.根據(jù)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》規(guī)定，依法設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)能夠提供中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。26.關(guān)于正常人體溫的波動(dòng)，下列哪項(xiàng)是正確的______。A.正常人在24小時(shí)內(nèi)體溫略有波動(dòng)，一般相差1～2℃B.早晨體溫略低，中午較高，下午又較低C.運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食后體溫不受影響D.老年人體溫略低E.婦女在月經(jīng)或妊娠中體溫略低27.下列哪項(xiàng)不屬于外源性感染?______A.病原體來(lái)源于工作人員污染的手B.病原體來(lái)源于病房空氣C.病原體來(lái)源于自身口腔D.病原體來(lái)源于探視者E.病原體來(lái)源于其他患者28.六淫之中，易耗氣傷津的邪氣有______。A.風(fēng)邪B.燥邪C.暑邪D.火邪29.下列淋證各證型中，治法應(yīng)清熱利濕通淋的是______。A.熱淋B.石淋C.血淋D.氣淋30.中國(guó)特色社會(huì)主義是當(dāng)代中國(guó)發(fā)展進(jìn)步的根本方向，民主和諧是中國(guó)特色社會(huì)主義的內(nèi)在要求。31.國(guó)內(nèi)咯血的最常見的臨床病因是______A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.慢性支氣管炎D.支氣管肺癌E.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄32.上消化道出血患者的飲食護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確______。A.嚴(yán)重嘔血者要暫時(shí)進(jìn)食8～24小時(shí)B.潰瘍伴小量出血一般無(wú)須禁食C.食管靜脈曲張破裂出血要禁食D.一般潰瘍出血可進(jìn)食牛奶等流質(zhì)E.大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性，應(yīng)暫時(shí)禁食33.細(xì)菌可經(jīng)下列哪些途徑進(jìn)入肝引起細(xì)菌性肝膿腫?______A.膽道B.肝動(dòng)脈C.門靜脈D.開放性肝損傷的傷口34.齲活性實(shí)驗(yàn)35.氰化物中毒抑制的是______A.細(xì)胞色素bB.細(xì)胞色素cC.細(xì)胞色素c1D.細(xì)胞色素aa3E.輔酶Q36.惡性黑色素瘤的臨床及病理特征，敘述正確的是______。A.早期為口腔內(nèi)黏膜黑斑或皮膚色素痣B.惡變時(shí)色素增多，沉著加劇，呈墨浸狀改變C.常發(fā)生早期區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.常發(fā)生肺、肝、骨、腦等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.靠術(shù)前活檢明確診斷37.采用HPLC法進(jìn)行藥物的鑒別時(shí)，常常比較供試品與對(duì)照品色譜峰的一個(gè)參數(shù)，這個(gè)參數(shù)是______。A.比移值B.保留時(shí)間C.理論塔板數(shù)D.質(zhì)荷比38.窒息性氣體是指對(duì)眼、呼吸道黏膜和皮膚具有刺激作用，可引起機(jī)體急性炎癥性肺水腫的一類有害氣體。39.心肺復(fù)蘇(CPR)進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，急救者的手掌根部應(yīng)置于病人的______。A.胸骨上1/3B.胸骨中部C.胸骨下1/3D.胸骨下部E.左側(cè)心前區(qū)40.危險(xiǎn)三角區(qū)的癤，首要的護(hù)理問(wèn)題是潛在并發(fā)癥，其原因是______。A.膿毒癥B.菌血癥C.毒血癥D.休克E.化膿性海綿狀靜脈竇炎41.無(wú)菌包受潮后應(yīng)盡快使用。42.突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，發(fā)生下列行為的，由公安機(jī)關(guān)或者工商行政管理部門依法給予行政處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任______A.散布謠言，哄抬物價(jià)，欺騙消費(fèi)者B.擾亂社會(huì)秩序、市場(chǎng)秩序C.阻礙應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù)D.故意破壞公共設(shè)施43.治療冷哮時(shí)可選______。A.小青龍湯B.紫金丹C.射干麻黃湯D.定喘湯44.下列哪種藥物容易引起中樞性呼吸抑制______A.嗎啡B.阿托品C.咪達(dá)唑侖D.維庫(kù)溴銨E.納洛酮45.發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝降低，但心率增快。46.關(guān)于公務(wù)員的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級(jí)與級(jí)別，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.公務(wù)員的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級(jí)應(yīng)當(dāng)對(duì)應(yīng)相應(yīng)的級(jí)別B.公務(wù)員擔(dān)任的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)和職級(jí)不得互相轉(zhuǎn)任、兼任C.公務(wù)員在同一領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級(jí)上，可以按照有關(guān)規(guī)定晉升級(jí)別D.公務(wù)員的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級(jí)與級(jí)別是確定公務(wù)員工資以及其他待遇的依據(jù)47.甲狀旁腺被誤切后容易發(fā)生______。A.甲狀腺危象B.聲音嘶啞C.手足抽搐D.心動(dòng)過(guò)速E.血壓升高48.黃芪的功效有______。A.補(bǔ)氣升陽(yáng)B.固表止汗C.利水消腫D.托毒生肌49.大面積燒傷后2天內(nèi)，最主要的全身改變是______A.低血容量性休克B.膿毒血癥C.急性呼吸衰竭D.急性腎衰竭E.應(yīng)激性潰瘍50.老年男性病人，有長(zhǎng)期吸煙史。近數(shù)月來(lái)人較前消瘦，且有刺激性嗆咳，咯白色黏痰，有時(shí)帶少量血絲，經(jīng)抗感染治療無(wú)明顯效果。聽診右肺中部有局限性哮鳴音。X線攝片見右肺肺門附近有單側(cè)不規(guī)則腫塊狀陰影，無(wú)鄰近轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)治療措施______A.免疫治療B.放射治療C.抗癌藥物治療D.手術(shù)治療E.中醫(yī)中藥治療51.麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)及范圍是______A.臨床麻醉B.急救和復(fù)蘇C.重癥監(jiān)測(cè)治療D.疼痛治療及其機(jī)制研究E.以上均是52.人體某些部位應(yīng)禁忌使用冷療法，下列禁忌部位用冷療后所引起的癥狀錯(cuò)誤的是______。A.枕后：凍傷B.腹部：便秘C.足底：一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮D.心前區(qū)：反射性心率減慢53.以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)的護(hù)理工作應(yīng)以______。A.健康人為中心B.疾病為中心C.病人為中心D.家庭為中心E.人的健康為中心54.系統(tǒng)抽樣是根據(jù)樣本容量要求確定抽選間隔，然后隨機(jī)確定起點(diǎn)，每隔一定的間隔抽取一個(gè)單位的一種抽樣方式。最簡(jiǎn)單的系統(tǒng)抽樣是等距抽樣。55.復(fù)合樹脂充填時(shí)，不宜用氧化鋅丁香油糊劑墊底是因?yàn)?/p>

。A.可致樹脂性質(zhì)改變B.影響樹脂聚合C.影響樹脂與牙黏接D.抗壓強(qiáng)度不足E.使樹脂色澤改變56.正確的領(lǐng)導(dǎo)管理藝術(shù)對(duì)提高管理能力、增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)實(shí)效有重要作用。57.唯物辯證法的實(shí)質(zhì)和核心是______A.對(duì)立統(tǒng)一的觀點(diǎn)B.質(zhì)量互變的觀點(diǎn)C.辯證否定的觀點(diǎn)D.聯(lián)系和發(fā)展的觀點(diǎn)58.典型心絞痛胸部疼痛的部位是______。A.心尖部B.左肩背部C.胸部右側(cè)D.胸骨體上段或中段的后方E.胸部左側(cè)59.腸外營(yíng)養(yǎng)發(fā)生導(dǎo)管性膿毒癥時(shí)，應(yīng)立即采取的措施為______。A.大劑量抗生素B.更換營(yíng)養(yǎng)液C.鎮(zhèn)靜、退熱D.拔除導(dǎo)管E.局部清潔、換藥60.有序分類變量多個(gè)樣本間比較可以使用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)。

61.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)做日光浴，以增強(qiáng)體質(zhì)。62.關(guān)于正常產(chǎn)褥期，以下哪項(xiàng)描述正確?______A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，體溫可超過(guò)38℃B.產(chǎn)后第一天宮底平臍，以后每日下降1～2cmC.產(chǎn)后脈搏一般偏快D.產(chǎn)后24小時(shí)后，白細(xì)胞恢復(fù)至正常范圍E.產(chǎn)后2周血性惡露開始轉(zhuǎn)為漿液惡露63.腦膜刺激征包括______。A.Lasegue征B.Kernig征C.Brudzinski征D.Babinski征64.下列不屬于血證的是______。A.上溢于口鼻諸竅B.滲出于肌膚C.外傷出血D.尿血65.治療中度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，下列哪組療效最好?

A.阿托品+東莨菪堿B.阿托品+山莨菪堿C.阿托品+氯解磷定D.碘解磷定+氯解磷定E.山莨菪堿+東莨菪堿卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：ABD[解析]本題的考查點(diǎn)為承諾不發(fā)生承諾的效力的情形。關(guān)于B項(xiàng)，《合同法》第二十七條規(guī)定：承諾可以撤回，撤回承諾的通知應(yīng)當(dāng)在承諾通知到達(dá)要約人之前或者與承諾通知同時(shí)到達(dá)要約人。關(guān)于D項(xiàng)，第二十九條規(guī)定：受要約人在承諾期限內(nèi)發(fā)出承諾，按照通常情形能夠及時(shí)到達(dá)要約人，但因其他原因承諾到達(dá)要約人時(shí)超過(guò)承諾期限的，除要約人及時(shí)通知受要約人因承諾超過(guò)期限不接受該承諾的以外，該承諾有效。根據(jù)《合同法》第二十九條規(guī)定C項(xiàng)是有效承諾。故選ABD。2.參考答案：A3.參考答案：B[解析]等滲性缺水一般可用等滲鹽水或低滲鹽溶液補(bǔ)充血容量，但應(yīng)注意大量補(bǔ)充等滲鹽水時(shí)因其氯含量高于血清氯含量，有導(dǎo)致高氯性酸中毒的危險(xiǎn)。4.參考答案：ABCD[解析]慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)生與小氣道阻塞性通氣障礙、內(nèi)源性彈性蛋白酶增多、吸煙和遺傳性α1-抗胰蛋白酶缺乏有關(guān)。5.參考答案：ABC[解析]按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系將肌瘤分為三類。①漿膜下肌瘤，約占20%，肌瘤向子宮漿膜面生長(zhǎng)，并突出于子宮表面，肌瘤表面僅由子宮漿膜覆蓋。②肌壁間肌瘤，占60%～70%，肌瘤位于子宮肌壁間，周圍均被肌層包圍。③黏膜下肌瘤，占10%～15%。肌瘤向官腔方向生長(zhǎng)，突出于宮腔，僅為黏膜層覆蓋。6.參考答案：D[解析]《中華人民共和國(guó)刑法》第二十條規(guī)定，“為了使國(guó)家、公共利益、本人或者他人的人身、財(cái)產(chǎn)和其他權(quán)利免受正在進(jìn)行的不法侵害，而采取的制止不法侵害的行為，對(duì)不法侵害人造成損害的，屬于正當(dāng)防衛(wèi)，不負(fù)刑事責(zé)任。正當(dāng)防衛(wèi)明顯超過(guò)必要限度造成重大損害的，應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任，但是應(yīng)當(dāng)減輕或者免除處罰。對(duì)正在進(jìn)行行兇、殺人、搶劫、強(qiáng)奸、綁架以及其他嚴(yán)重危及人身安全的暴力犯罪，采取防衛(wèi)行為，造成不法侵害人傷亡的，不屬于防衛(wèi)過(guò)當(dāng)，不負(fù)刑事責(zé)任”。由此可知正當(dāng)防衛(wèi)要求不法行為正在進(jìn)行尚未結(jié)束，而抓住小偷后，小偷的偷盜行為已經(jīng)結(jié)束，故不能再進(jìn)行正當(dāng)防衛(wèi)。如果對(duì)小偷進(jìn)行毆打則不屬于正當(dāng)防衛(wèi)。故本題選D。7.參考答案：C[解析]細(xì)菌性痢疾糞便常規(guī)可見黏液膿血便。鏡檢有大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞與巨噬細(xì)胞。糞便細(xì)菌培養(yǎng)可分離到痢疾桿菌。糞便免疫檢測(cè)示痢疾桿菌抗原陽(yáng)性。8.參考答案：A[解析]隱匿性齲好發(fā)于磨牙溝裂下方和鄰面，病變區(qū)色澤較暗，用探針可探入洞中，X光片可確診。9.參考答案：B[解析]高血壓并發(fā)腦、心、腎、眼底血管損傷，最常見是腦卒中。10.參考答案：Ⅳ；Ⅲ。[解析]臨床上將心功能分為：Ⅳ級(jí)；級(jí)能耐受日常體力活動(dòng)，活動(dòng)后無(wú)心慌、氣短等不適感，提示心功能正常Ⅱ級(jí)對(duì)日常體力活動(dòng)有一定的不適感，往往自行限制或控制活動(dòng)量，不能作跑步或用力的工作，提示心功能較差Ⅲ級(jí)輕度或一般體力活動(dòng)后有明顯不適，心悸、氣促明顯，只能勝任極輕微的體力活動(dòng)或靜息，提示心功能不全Ⅳ級(jí)不能耐受如何體力活動(dòng)，靜息時(shí)也感氣促，不能平臥，有端坐呼吸、心動(dòng)過(guò)速等表現(xiàn)，提示心功能衰竭。11.參考答案：A12.參考答案：B[解析]中國(guó)物流與采購(gòu)聯(lián)合會(huì)公共采購(gòu)分會(huì)近日成立，中國(guó)公共采購(gòu)網(wǎng)“公采通”同時(shí)正式上線運(yùn)行。這是我國(guó)第一個(gè)全國(guó)性的政府采購(gòu)平臺(tái)，致力于及時(shí)、準(zhǔn)確、全面發(fā)布采購(gòu)信息，提供安全、高效、陽(yáng)光的公共采購(gòu)服務(wù)。13.參考答案：AD[解析]嗜酸性粒細(xì)胞增多見于寄生蟲病、猩紅熱等、某些皮膚病等。腎上腺皮質(zhì)激素可抑制骨髓向外周血釋放嗜酸性細(xì)胞，在腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)其抑制作用減弱，可使外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多，由此可見本題應(yīng)選A、D。14.參考答案：C15.參考答案：B[解析]肺癌空洞壁厚薄不均，內(nèi)壁呈結(jié)節(jié)狀凹凸不平，外緣可呈分葉狀，常可見毛刺征，其內(nèi)無(wú)氣-液平面。16.參考答案：A[解析]肝素不能口服，只能注射。17.參考答案：D[解析]Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)型超敏反應(yīng)，是由特異性致敏效應(yīng)T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答的一種類型，常見于結(jié)核病、接觸性皮炎等。青霉素過(guò)敏性休克、蕁麻疹、支氣管哮喘發(fā)生快，多在接觸變應(yīng)原后幾秒鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)出現(xiàn)反應(yīng)，屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)。新生兒溶血癥屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)。18.參考答案：氨基糖苷類與β-內(nèi)酰胺類抗生素合用的意義：氨基糖苷類與β-內(nèi)酰胺類抗生素合用可產(chǎn)生協(xié)同作用。①擴(kuò)大抗菌譜。氨基糖苷類主要對(duì)革蘭陰性菌作用強(qiáng)，而β-內(nèi)酰胺類對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用強(qiáng)，兩類藥合用使抗菌范圍擴(kuò)大，抗菌作用增強(qiáng)。②氨基糖苷類藥物通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生強(qiáng)抑制甚至殺菌作用，而β-內(nèi)酰胺類通過(guò)抑制細(xì)菌胞壁黏肽的合成，使細(xì)胞壁缺損而利于氨基糖苷類藥物進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)作用于靶位發(fā)揮作用。③氨基糖苷類屬靜止期殺菌劑，而β-內(nèi)酰胺類屬繁殖期殺菌劑，兩類藥物合用對(duì)各期細(xì)菌均有強(qiáng)大殺菌作用，可顯著提高療效。19.參考答案：ABC[解析]人體內(nèi)發(fā)揮催化作用的酶類多數(shù)是為蛋白質(zhì)；許多水溶性差的物質(zhì)如膽紅素、膽汁酸鹽、前列腺素、類固醇激素、金屬離子和多種藥物均是通過(guò)與結(jié)合蛋白或白蛋白等結(jié)合被運(yùn)輸?shù)模煌瑫r(shí)，以與蛋白質(zhì)結(jié)合形式存在的復(fù)合物能有效避免酶的降解，從而起到保護(hù)作用；蛋白質(zhì)可以維持血漿膠體滲透壓；晶體滲透壓主要是由血漿中小分子物質(zhì)(主要是氯化鈉)所形成；遺傳物質(zhì)為核酸。20.參考答案：B[解析]肝硬化肝功能失代償期常有出血傾向，與肝合成凝血因子減少、脾功能亢進(jìn)、毛細(xì)血管脆性增加等有關(guān)。其中肝合成凝血因子減少是最主要的。除Ca2+、組織因子外，其他凝血因子幾乎都在肝內(nèi)合成。21.參考答案：D[解析]干髓術(shù)是去除感染的冠髓，保留干尸化的根髓，保存患牙的治療方法。適用于成年人后牙(即根尖孔已發(fā)育完成，并已縮窄)牙髓早期病變(即牙髓尚未化膿、壞死)不能保存活髓者；也適用于乳牙牙髓炎，牙根已形成。尚未發(fā)生吸收者。22.參考答案：B[解析]依據(jù)題干可知，患者出現(xiàn)了急性肺水腫。急性肺水腫給予氧氣吸入時(shí)應(yīng)在氧氣濕化瓶?jī)?nèi)加入20%～30%的乙醇，以減輕肺泡內(nèi)泡沫表面張力，使泡沫破裂消散，改善呼吸。用氧時(shí)應(yīng)注意“四防”，吸氧時(shí)注意調(diào)節(jié)流量給氧，去氧后拔管。23.參考答案：C[解析]引起猩紅熱的A族鏈球菌是通過(guò)飛沫呼吸道傳播而非血行傳播。24.參考答案：ABCD唑類抗真菌藥主要包括益康唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑、伊曲康唑和氟康唑等。25.參考答案：A[解析]根據(jù)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》規(guī)定，依法設(shè)立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)能夠提供中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。26.參考答案：D[解析]人體的溫度是相對(duì)恒定的正常人在24小時(shí)內(nèi)體溫略有波動(dòng)，一般相差不超過(guò)1℃。生理狀態(tài)下，早晨體度略低，下午略高。運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食后、婦女月經(jīng)期前或妊娠期體溫稍高，而老年人體溫偏低。27.參考答案：C[解析]外源性醫(yī)院感染又稱交叉感染，是指病原體來(lái)自患者體外，如其他患者、病原攜帶者，以及污染的醫(yī)療器械、血液制品、病房用物及環(huán)境等的醫(yī)院感染。28.參考答案：BCD[解析]燥性干燥，易傷津液；暑多升散，耗氣傷津擾神；火易耗氣傷津。29.參考答案：A[解析]熱淋癥見小便頻數(shù)短澀，灼熱刺痛，少腹拘急脹痛。治法應(yīng)清熱利濕通淋；方用八正散。30.參考答案：B[解析]黨的十八大報(bào)告指出，中國(guó)特色社會(huì)主義是當(dāng)代中國(guó)發(fā)展進(jìn)步的根本方向，只有中國(guó)特色社會(huì)主義才能發(fā)展中國(guó)。同時(shí)還指出，公平正義是中國(guó)特色社會(huì)主義的內(nèi)在要求。因此，本題說(shuō)法錯(cuò)誤。31.參考答案：A[解析]引起咯血的原因很多，以呼吸系統(tǒng)和心血管疾病為常見。呼吸系統(tǒng)疾病主要為支氣管和肺部疾病，常見的有支氣管擴(kuò)張癥、支氣管肺癌、支氣管結(jié)核和慢性支氣管炎、肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫等。心血管疾病較常見的是二尖瓣狹窄。據(jù)統(tǒng)計(jì)最常見咯血的臨床病因是支氣管擴(kuò)張癥。32.參考答案：E[解析]上消化道出血患者大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性，可不禁食。33.參考答案：ABCD[解析]患有膽道蛔蟲或膽管炎時(shí)，細(xì)菌可沿膽管上行入肝；體內(nèi)任何部位的化膿性病變?nèi)绻撬柩?、中耳炎等，特別在發(fā)生膿血癥時(shí)，細(xì)菌可經(jīng)肝動(dòng)脈入肝；患有壞疽性闌尾炎、菌痢等癥并發(fā)門靜脈炎時(shí)，感染或膿栓脫落進(jìn)入肝：肝損傷者，細(xì)菌可直接經(jīng)傷口進(jìn)入肝引起膿腫。34.參考答案：齲活性試驗(yàn)是檢測(cè)個(gè)人與人群可能發(fā)生齲病危險(xiǎn)因素的敏感程度。它是一種預(yù)報(bào)性檢測(cè)，可為防齲措施的制定提供信息。特別是對(duì)高危人群齲病的預(yù)防和控制有一定意義。35.參考答案：D[解析]氰化物(CN-)抑制細(xì)胞色素氧化酶(Cytaa3)，使電子不能傳遞給氧。36.參考答案：ABCD[解析]惡黑臨床表現(xiàn)：①早期絕大多數(shù)為皮膚痣或黏膜黑斑，發(fā)生惡變時(shí)色素增多，為黑色或黑褐色，呈放射狀擴(kuò)展，病變內(nèi)或周圍出現(xiàn)結(jié)節(jié)，表面發(fā)生潰瘍，易出血和疼痛；②口腔內(nèi)惡性黑色素瘤惡性程度較高，多發(fā)生在牙齦、腭、頰部的黏膜，生長(zhǎng)迅速，并浸潤(rùn)至黏膜下及骨組織，引起牙槽突和頜骨的破壞，使牙發(fā)生松動(dòng)，如腫瘤向后發(fā)展可造成吞咽困難和張口受限；③常發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移，70%早期轉(zhuǎn)移至區(qū)域性淋巴結(jié)；④可經(jīng)血流轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨、腦等器官；⑤不宜行活組織檢查，以免腫瘤擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。37.參考答案：B[解析]HPLC法比較供試品與對(duì)照品色譜峰的保留時(shí)間。被分離樣品組分從進(jìn)樣開始到柱后出現(xiàn)該組分濃度極大值時(shí)的時(shí)間，即從進(jìn)樣開始到出現(xiàn)某組分色譜峰的頂點(diǎn)時(shí)為止所經(jīng)歷的時(shí)間，稱為此組分的保留時(shí)間。38.參考答案：B[解析]刺激性氣體是指對(duì)眼、呼吸道黏膜和皮膚具有刺激作用，易引起機(jī)體急性炎癥性肺水腫的一類有害氣體。39.參考答案：C[解析]心肺復(fù)蘇胸外心臟按壓部位：胸骨中下1/3，胸骨中線與兩乳頭連線的相交處。40.參考答案：E[解析]危險(xiǎn)三角區(qū)的癤腫擠破進(jìn)一步感染會(huì)引起顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎，如出現(xiàn)休克提示已經(jīng)是海綿狀靜脈竇炎。41.參考答案：B[解析]無(wú)菌包的有效期為24h，受潮后不能再使用。42.參考答案：AB[解析]根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第五十二條，可知正確答案是AB。43.參考答案：AC[解析]冷哮證的治療可選小青龍湯加減或射干麻黃湯。定喘湯治療熱哮證。44.參考答案：A[解析]嗎啡對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)先有興奮，以后抑制，但以抑制為主。嗎啡首先抑制大腦皮層的高級(jí)中樞，以后涉及延腦，抑制呼吸中樞45.參考答案：B[解析]發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝率增高，心率加快。46.參考答案：B[解析]《中華人民共和國(guó)公務(wù)員法》第二十一條規(guī)定，“公務(wù)員的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級(jí)應(yīng)當(dāng)對(duì)應(yīng)相應(yīng)的級(jí)別。公務(wù)員領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級(jí)與級(jí)別的對(duì)應(yīng)關(guān)系，由國(guó)家規(guī)定。根據(jù)工作需要和領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)與職級(jí)的對(duì)應(yīng)關(guān)系，公務(wù)員擔(dān)任的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)和職級(jí)可以互相轉(zhuǎn)任、兼任；符合規(guī)定資格條件的，可以晉升領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)或者職級(jí)。公務(wù)員的級(jí)別根據(jù)所任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級(jí)及其德才表現(xiàn)、工作實(shí)績(jī)和資歷確定。公務(wù)員在同一領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級(jí)上，可以按照國(guó)家規(guī)定晉升級(jí)別。公務(wù)員的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級(jí)與級(jí)別是確定公務(wù)員工資以及其他待遇的依據(jù)”。故本題選B。47.參考答案：C[解析]手足抽搐為甲狀旁腺受損，血鈣降低，神經(jīng)、肌肉的應(yīng)激性增高引起。48.參考答案：ABCD[解析]黃芪為補(bǔ)氣藥，功效有健脾補(bǔ)中，升陽(yáng)舉陷，益衛(wèi)固表，利尿，托毒生肌。此外，本品還可補(bǔ)氣行滯，補(bǔ)氣攝血，補(bǔ)氣生津。49.參考答案：A50.參考答案：D[解析]從題干分析，老年男性病人為原發(fā)性支氣管肺癌，應(yīng)該采取手術(shù)治療。51.參考答案：E[解析]麻醉學(xué)專業(yè)臨床麻醉是麻醉學(xué)的主要內(nèi)容。但麻醉學(xué)的發(fā)展為新手