2022年04月2022山東淄川區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位防控急需緊缺人才招聘6人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年04月2022山東淄川區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位防控急需緊缺人才招聘6人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.墨菲征陽(yáng)性多見于______。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.膽總管結(jié)石E.胃道蛔蟲病2.原發(fā)性皰疹性口炎的感染源是

。A.HSV-1B.HSV-2C.HIV-1D.HIV-3E.白假絲酵母菌3.患者平時(shí)情緒急躁，心煩失眠，咯痰不爽；口苦而干，便秘。發(fā)作時(shí)昏仆，抽搐吐涎，兩目上視，如作豬羊叫聲，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。其治法是

A.滌痰熄風(fēng)，開竅定癇B.清肝瀉火，化痰開竅C.豁痰開竅，清心定癇D.理氣解郁，化痰開竅E.化痰熄風(fēng)，安神定志4.腫瘤血道播散最常見的部位是______。A.胸膜B.肺C.腹膜D.肝E.骨、胃5.調(diào)查人群中蛔蟲感染情況可用______。A.個(gè)案調(diào)查B.現(xiàn)況調(diào)查C.臨床研究D.隊(duì)列研究E.病例研究6.下肢靜脈曲張可出現(xiàn)的并發(fā)癥有______。A.肢體缺血壞死B.血栓性淺靜脈炎C.曲張靜脈破裂急性出血D.潰瘍形成E.干性壞疽7.對(duì)于功能失調(diào)性子宮出血患者，______既是診斷方法，也是治療方法，適用于有性生活的急性大出血和絕經(jīng)過渡期患者，但不是長(zhǎng)期治療的方法。A.雌、孕激素序貫療法B.刮宮術(shù)C.子宮內(nèi)膜活檢D.宮腔鏡檢8.非淋菌性尿道炎的病原體以沙眼衣原體和支原體為主。9.“民為貴，社稷次之，君為輕”這一思想的提出者是孟子。10.氨基糖苷類抗生素與呋塞米合用可增加耳毒性。11.關(guān)于肺循環(huán)的生理特點(diǎn)正確的是______。A.肺循環(huán)血流阻力較體循環(huán)大B.肺動(dòng)脈壓較主動(dòng)脈高C.肺部的血容量約為450ml，占全身血量的9%D.用力呼氣時(shí)肺血容量增加，而深呼氣時(shí)可減少E.一般認(rèn)為肺部組織液壓力為正壓12.肝功能障礙可以引起以下哪些蛋白質(zhì)合成減少?______A.白蛋白B.r(γ)-球蛋白C.α-球蛋白D.凝血酶原E.血紅蛋白13.甲預(yù)謀搶劫乙，到乙租住的地方，發(fā)現(xiàn)有客人在，遂放棄了。甲的行為屬于______。A.犯罪預(yù)備B.犯罪未遂C.預(yù)備階段的中止D.實(shí)行階段的中止14.2歲嬰幼兒化膿性腦膜炎多見的病原菌是______。A.大腸埃希菌B.A組溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.流感嗜血桿菌E.肺炎鏈球菌15.肝門靜脈系位于兩級(jí)毛細(xì)血管之間，且無靜脈瓣，下列不屬于肝門靜脈屬支的是______。A.腸系膜上靜脈B.脾靜脈C.胃左、右靜脈D.肺靜脈16.胰島素適用于______。A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.經(jīng)飲食或口服降糖藥未能控制的2型糖尿病D.并發(fā)酮癥酸中毒的糖尿病E.合并重度感染的糖尿病17.我國(guó)工業(yè)用標(biāo)準(zhǔn)篩號(hào)常用“目”表示，“目”是指______。A.每厘米長(zhǎng)度上篩孔數(shù)目B.每英寸長(zhǎng)度上篩孔數(shù)目C.每平方厘米面積上篩孔數(shù)目D.每平方英寸面積上篩孔數(shù)目18.生產(chǎn)注射劑所用的溶劑最常采用的是

。A.滅菌注射用水B.純化水C.注射用水D.去離子水E.注射用油19.仰臥位低血壓綜合征20.雙胍類降糖藥主要用于治療______，嚴(yán)重不良反應(yīng)為______。21.不氧化酮體的組織是______A.心B.腦C.腎D.肝臟22.真核生物mRNA轉(zhuǎn)錄后修飾包括______A.切除外顯子B.加上聚A尾巴C.把所有嘌呤甲基化D.生成次黃嘌呤E.5'-端加帽子結(jié)構(gòu)23.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí)心臟呈______A.梨形心B.主動(dòng)脈型心C.靴形心D.橫位心24.六淫之中，易耗氣傷津的邪氣有______。A.風(fēng)邪B.燥邪C.暑邪D.火邪25.唯物辯證法和形而上學(xué)斗爭(zhēng)的焦點(diǎn)集中在是否承認(rèn)事物是永恒發(fā)展的。26.對(duì)幾月內(nèi)有充血性心衰的病人，不宜接受擇期手術(shù)

A.1B.2C.3D.4E.527.正常情況下，尿液中可以檢測(cè)出的物質(zhì)是______。A.血紅蛋白B.尿酸C.葡萄糖D.膽紅素28.藥物可以做成一定的制劑形式，從而產(chǎn)生的影響有______。A.改變藥物作用速度B.降低藥物毒副作用C.提高生物利用度和療效D.改變藥物的作用性質(zhì)及治療效果29.病毒性心肌炎的常見病原體有

A.柯薩奇病毒B.?？刹《綜.流行性感冒病毒D.EB病毒E.風(fēng)疹病毒30.常合并肺癆，水腫，中風(fēng)，瘡瘍，白內(nèi)障，耳聾的病證是______。A.心痛B.內(nèi)傷發(fā)熱C.痿證D.消渴E.痹證31.血糖濃度低時(shí)，腦仍能攝取葡萄糖而肝不能，是因?yàn)?/p>

A.腦細(xì)胞膜葡萄糖載體易將葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞B.腦己糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特異性E.血-腦屏障在血糖低時(shí)不起作用32.女，26歲，經(jīng)產(chǎn)婦，停經(jīng)8周，下腹陣發(fā)性劇烈疼痛10小時(shí)伴多量陰道流血，超過月經(jīng)量。檢查宮口開大近2cm。本例最恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是______A.靜脈滴注止血藥物B.口服硫酸舒喘靈C.肌注硫酸鎂D.肌注黃體酮E.行負(fù)壓吸宮術(shù)33.膝胸臥位適用于產(chǎn)婦促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)位。34.元曲是中華民族燦爛文化寶庫(kù)中的一朵奇葩，它在思想內(nèi)容和藝術(shù)成就上都體現(xiàn)了獨(dú)有的特色，和唐詩(shī)宋詞鼎足并舉，但與律詩(shī)絕句和宋詞相比，元曲的靈活性較差。35.腎上腺疾病的影像學(xué)檢查，首選方法是______。A.X線平片檢查B.MRI檢查C.CT檢查D.USG檢查36.下列有關(guān)乳癖的敘述，正確的是______。A.是乳腺組織的惡性增生性疾病B.多見于中老年婦女，為單側(cè)乳房多發(fā)C.質(zhì)地堅(jiān)硬如石，表面凹凸不平D.腫塊與周圍組織界限不清37.影響局麻藥在硬膜外腔擴(kuò)散的因素，除外

A.局麻藥的容積和濃度B.局麻藥注射的速度C.年齡D.身高E.腦脊液壓38.患者男，50歲，左腮腺區(qū)無痛性腫塊數(shù)年。鏡下見腫瘤由上皮和淋巴樣組織組成，上皮成分形成不規(guī)則囊腔，細(xì)胞排列成假?gòu)?fù)層，間質(zhì)中淋巴細(xì)胞密集，并形成淋巴濾泡。病理診斷為______。A.多形性腺瘤B.肌上皮瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.嗜酸性腺瘤E.腺淋巴瘤39.下述哪種是肉芽組織構(gòu)成中正確的闡述?______A.巨細(xì)胞，成纖維細(xì)胞，中性白細(xì)胞B.巨細(xì)胞，成纖維細(xì)胞，淋巴細(xì)胞C.新生的毛細(xì)血管，成纖維細(xì)胞，炎細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞，膠原纖維和毛細(xì)血管40.病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)。41.公文正文后帶有多個(gè)附件的，序號(hào)用阿拉伯?dāng)?shù)字標(biāo)注，并對(duì)齊，附件名稱后不加標(biāo)點(diǎn)。42.輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______A.非溶血性發(fā)熱B.細(xì)菌污染反應(yīng)C.病毒性肝炎D.溶血反應(yīng)E.過敏反應(yīng)43.機(jī)體長(zhǎng)期不活動(dòng)對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)產(chǎn)生的影響，除下列哪項(xiàng)以外______。A.腰背痛B.關(guān)節(jié)僵硬C.腰椎間盤突出D.骨質(zhì)疏松E.全身軟弱無力44.在腦出血等顱內(nèi)順應(yīng)性降低的病人，在打開腦膜之前禁忌使用哪種藥物______A.硝普鈉B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.烏拉地爾E.尼卡地平45.男性，34歲，前臂骨折，經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定4小時(shí)后，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動(dòng)不靈，考慮其主要原因是

A.神經(jīng)損傷B.動(dòng)脈損傷C.靜脈受壓D.骨筋膜室綜合癥E.動(dòng)脈受壓和靜脈受壓46.下列不屬于脫疽局部缺血期臨床表現(xiàn)的是______。A.靜息痛B.間歇性跛行C.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱D.患肢麻木47.交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是______。A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素或乙酰膽堿48.三叉神經(jīng)痛的疼痛性質(zhì)不包括______。A.持續(xù)性鈍痛B.針刺樣疼痛C.刀割樣疼痛D.電擊樣疼痛E.激發(fā)痛49.判斷藥物有效性的指標(biāo)(臨床常見)不包括

。A.疾病治愈率B.疾病顯效率C.病床占用率D.臨床好轉(zhuǎn)率E.臨床無效率50.關(guān)于正常產(chǎn)褥期，以下哪項(xiàng)描述正確?______A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，體溫可超過38℃B.產(chǎn)后第一天宮底平臍，以后每日下降1～2cmC.產(chǎn)后脈搏一般偏快D.產(chǎn)后24小時(shí)后，白細(xì)胞恢復(fù)至正常范圍E.產(chǎn)后2周血性惡露開始轉(zhuǎn)為漿液惡露51.患者，男，25歲。發(fā)熱1周余不退，咳吐大量膿血痰，腥臭異常，胸中煩滿而痛，甚不能平臥，面赤，煩渴喜飲，查體：舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。辨證應(yīng)屬于肺癰______。A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復(fù)期E.遷延期52.慢性根尖周炎的臨床表現(xiàn)有______。A.食物嵌塞痛B.自發(fā)性痛，陣發(fā)性加劇C.口臭明顯伴發(fā)熱。外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.可無明顯自覺癥狀或輕度咬合不適E.無明顯自覺不適，觸碰牙齦有出血53.異煙肼抗結(jié)核作用機(jī)制及不良反應(yīng)有哪些?54.以下哪項(xiàng)最符合病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)?______A.寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難，偶見心律失常B.劇烈胸痛，發(fā)熱，心電圖出現(xiàn)Q波，ST段弓背向上抬高C.發(fā)熱，P-R間期延長(zhǎng)，血清抗“O”增高D.最先有低熱、倦怠，與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過速，各種心律失常55.槍斃犯人，槍都對(duì)著后腦的醫(yī)學(xué)依據(jù)是______。A.消除犯人的恐懼感B.保持顱骨完整外觀C.生命中樞位于此處D.面積大更易于射擊56.反映腎小球?yàn)V過功能最可靠的指標(biāo)是______。A.內(nèi)生肌酐清除率B.血尿素氮C.血尿酸D.尿肌酐57.衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本任務(wù)是______。A.預(yù)防“早死”B.消除貧困C.改變不良的行為和生活方式D.保護(hù)和增進(jìn)健康58.標(biāo)本、根結(jié)、氣街、四海的理論強(qiáng)調(diào)了______。A.人體四肢與頭身的密切聯(lián)系B.上肢與下肢的密切聯(lián)系C.前胸與后背的密切聯(lián)系D.臟腑與五官的密切聯(lián)系E.五臟與六腑之間的密切聯(lián)系59.善于疏肝解郁，調(diào)理氣機(jī)，調(diào)經(jīng)止痛的藥物是______A.川楝子B.沉香C.香附D.木香60.抗高血壓藥包括

。A.鈣拮抗劑B.腎上腺素受體阻斷藥C.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑D.血管擴(kuò)張藥E.利尿藥61.公共產(chǎn)品如國(guó)防，公共秩序等具有非排他性和非競(jìng)爭(zhēng)性的特點(diǎn)，因此需要依靠政府力量來組織公共產(chǎn)品的供給。62.根據(jù)《處方藥的管理辦法》，可從事調(diào)劑的工作人員有______。A.主管護(hù)師B.藥師C.副主任藥師D.主管藥師63.臨終關(guān)懷的根本目的是為了______A.節(jié)約衛(wèi)生資源B.減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)C.提高臨終病人的生存質(zhì)量D.縮短病人的生存時(shí)間E.防止病人自殺64.下列選項(xiàng)中，屬于中間處理的是

。A.顯影前的處理B.定影前的處理C.水洗前的處理D.干燥前的處理E.曝光前的處理65.關(guān)于保守醫(yī)密的下列提法中正確的是______。A.《希波克拉底誓詞》明確提出過B.1949年《日內(nèi)瓦協(xié)議法》有明確規(guī)定C.我國(guó)古代傳統(tǒng)醫(yī)德中缺少這種要求D.毛澤東在《紀(jì)念白求恩》一文中對(duì)此作過專門論述卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]墨菲征是指患者仰臥屈膝，醫(yī)者以左手掌平放于患者右肋下部，先以左拇指指腹用適度壓力鉤壓右肋下部膽囊點(diǎn)處，囑患者緩慢深吸氣。在深吸氣時(shí)發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指引起疼痛，患者因疼痛而突然屏氣的現(xiàn)象稱為墨菲征陽(yáng)性，又稱膽囊觸痛征，見于急性膽囊炎。2.參考答案：A[解析]原發(fā)性皰疹性口炎，一般復(fù)發(fā)感染的部位在口唇處，故又稱為復(fù)發(fā)性唇皰疹。是由最常見的I型單純皰疹病毒(HSV-1)引起的口腔病損，以6歲以下兒童較多見，尤其是6個(gè)月至2歲更多，成人亦常發(fā)病。3.參考答案：B[解析]根據(jù)題干描述，可診斷為癇證，證型為痰火擾神證。痰濁蘊(yùn)結(jié)，氣郁化火，痰火內(nèi)盛，上擾腦神，故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用清肝瀉火，化痰開竅之法。4.參考答案：BD[解析]瘤細(xì)胞侵入血管后可隨血流到達(dá)遠(yuǎn)隔器官繼續(xù)生長(zhǎng)，形成轉(zhuǎn)移瘤。由于靜脈壁較薄，同時(shí)管內(nèi)壓力較低，故瘤細(xì)胞多經(jīng)靜脈入血。血道轉(zhuǎn)移的運(yùn)行途徑與血栓栓塞過程相似，故侵犯體循環(huán)靜脈的腫瘤細(xì)胞經(jīng)右心到肺，在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移瘤，侵入門靜脈系統(tǒng)的腫瘤細(xì)胞，首先發(fā)生肝的轉(zhuǎn)移。因此，臨床上最常見的部位是肺、肝。5.參考答案：B[解析]現(xiàn)況調(diào)查可以了解疾病的分布及患病情況。6.參考答案：BCD[解析]原發(fā)性下肢靜脈曲張病程進(jìn)展中可出現(xiàn)的并發(fā)癥如下。①血栓性淺靜脈炎：曲張靜脈易引起血栓形成及靜脈周圍炎，發(fā)生局部硬結(jié)與皮膚粘連。②潰瘍形成：踝周及足靴區(qū)在皮膚損傷破潰后引起經(jīng)久不愈的潰瘍，愈合后常反復(fù)發(fā)作。③曲張靜脈破裂出血：大多數(shù)發(fā)生在足靴區(qū)及踝部，表現(xiàn)為皮下淤血或者皮膚破潰時(shí)外出血。7.參考答案：B[解析]刮宮術(shù)是指在子宮內(nèi)刮除及收集子宮內(nèi)膜組織的一種手術(shù)，危險(xiǎn)性很低，可達(dá)止血，幫助診斷包括感染、癌癥、不育及其他疾病等目的。對(duì)于功能失調(diào)性子宮出血患者，刮宮術(shù)既是診斷方法，也是治療方法，適用于有性生活的急性大出血和絕經(jīng)過渡期患者，但不是長(zhǎng)期治療的方法。8.參考答案：A[解析]非淋菌性尿道炎是指由淋菌以外的其他病原體，主要是沙眼衣原體和支原體等引起的一種性傳播疾病。9.參考答案：A[解析]這是孟子提出的社會(huì)政治思想。意為從天下國(guó)家的立場(chǎng)來看，民是基礎(chǔ)，是根本，民比君更加重要，具有民本主義色彩，這是孟子仁政學(xué)說的核心。10.參考答案：A11.參考答案：C[解析]肺動(dòng)脈管壁厚度僅為主動(dòng)脈的三分之一，其分支短而管徑較粗，故肺動(dòng)脈的可擴(kuò)張性較高，對(duì)血流的阻力較小。由于肺循環(huán)血管對(duì)血流的阻力小，所以，雖然右心室的每分輸出量和左心室每分輸出量相等，但肺動(dòng)脈壓遠(yuǎn)較主動(dòng)脈壓為低。肺部的血容量約為450ml，占全身血量的9%。12.參考答案：ACD[解析]肝臟能合成多種血漿蛋白質(zhì)，包括白蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原及多種血漿蛋白質(zhì)。但血紅蛋白是一種胞內(nèi)蛋白，γ-球蛋白在肝功能障礙時(shí)出現(xiàn)增高。13.參考答案：A[解析]犯罪預(yù)備具有四個(gè)特征：主觀上為了實(shí)行犯罪；客觀上實(shí)施了犯罪預(yù)備行為；事實(shí)上未能著手實(shí)施犯罪；未能著手實(shí)行犯罪是由于行為人意志以外的原因。本題中，甲遇到意志以外的障礙(有客人在)，未能著手實(shí)行犯罪，因此屬于犯罪預(yù)備。故本題答案選A。14.參考答案：DE[解析]新生兒期化膿性腦膜炎的主要致病菌包括革蘭陰性桿菌(如大腸埃希菌)、B族鏈球菌、腦膜炎球菌/腦膜炎奈瑟菌等；＜3個(gè)月嬰兒以革蘭陰性桿菌和金黃色葡萄球菌多見；3個(gè)月至3歲嬰幼兒以流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和腦膜炎雙球菌多見。15.參考答案：D[解析]肝門靜脈的屬支包括脾靜脈、腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。肺靜脈不屬于肝門靜脈的屬支。16.參考答案：ACDE[解析]ACDE均屬于胰島素的適用范圍。胰島素口服無效，使用不方便。2型糖尿病一般用口服降糖藥即可控制，只有經(jīng)飲食或口服降糖藥未能控制的2型糖尿病才用胰島素。17.參考答案：B[解析]工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)篩用“目”來表示號(hào)和粉末的粗細(xì)，每英寸長(zhǎng)度有多少孔即標(biāo)為有多少目篩。故選B。18.參考答案：C注射用溶劑有：(1)注射用水，注射用水為純化水經(jīng)蒸餾所得的蒸餾水，為注射劑最常用的溶劑；(2)注射用油；(3)其他注射用非水溶劑，丙二醇、聚乙二醇、二甲基乙酰胺、乙醇、甘油、苯甲醇等。由于能與水混溶，一般可與水混合使用，以增加藥物的溶解度或穩(wěn)定性。19.參考答案：仰臥位低血壓綜合征是指妊娠晚期孕婦取仰臥位時(shí)，出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、面色蒼白、出冷汗、心跳加快及不同程度血壓下降，當(dāng)轉(zhuǎn)為側(cè)臥位后，上述癥狀即減輕或消失的一組綜合征。嚴(yán)重者可危及母兒的生命。20.參考答案：輕癥糖尿病

乳酸血癥21.參考答案：A[解析]酮體生成于肝內(nèi)氧化利用于肝外組織。22.參考答案：BE23.參考答案：A[解析]由于左心房擴(kuò)大，導(dǎo)致心臟成為梨型樣改變稱為梨型心。因常見于二尖瓣狹窄，又稱二尖瓣型心臟。24.參考答案：BCD[解析]燥性干燥，易傷津液；暑多升散，耗氣傷津擾神；火易耗氣傷津。25.參考答案：B[解析]辯證法認(rèn)為，世界是互相聯(lián)系、變化發(fā)展的，事物的內(nèi)部矛盾是事物發(fā)展的根本動(dòng)力。形而上學(xué)則把世界看作是彼此孤立、靜止不變的，把變化看作是某種外力作用而產(chǎn)生的量變。其斗爭(zhēng)的焦點(diǎn)在于是否承認(rèn)矛盾及矛盾是事物發(fā)展的源泉和動(dòng)力。故本題判斷錯(cuò)誤。26.參考答案：B[解析]對(duì)于心衰病人擇期手術(shù)，要在心衰控制3～4周進(jìn)行，而充血性心衰病人要至少2個(gè)月以后才能進(jìn)行擇期手術(shù)。27.參考答案：B[解析]尿液是從人體中排出的毒素，為液體，一般是黃色或無色。尿液的主要成分包括水、尿素、尿酸、無機(jī)鹽。膽紅素是膽色素的一種，它是人膽汁中的主要色素，呈橙黃色。它是體內(nèi)鐵卟啉化合物的主要代謝產(chǎn)物。有毒性，可對(duì)大腦和神經(jīng)系統(tǒng)引起不可逆的損害，但也有抗氧化劑功能，可以抑制亞油酸和磷脂的氧化。膽紅素是臨床上判定黃疸的重要依據(jù)，也是肝功能的重要指標(biāo)。正常尿液中不含膽紅素，尿液中出現(xiàn)膽紅素常見于肝細(xì)胞性黃疸或梗阻性黃疸，與肝膽疾病有很大的聯(lián)系。28.參考答案：ABCD[解析]藥物可以做成一定的制劑形式，從而可以改變藥物作用速度，降低藥物毒副作用，提高藥物生物利用度和療效，改變藥物的作用性質(zhì)及治療效果。29.參考答案：ABCE[解析]病毒性心肌炎的常見病原體有柯薩奇病毒、埃可病毒、風(fēng)疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒。30.參考答案：D[解析]消渴病日久可并發(fā)多種病癥，肺失滋潤(rùn)，日久可并發(fā)肺癆；腎陰虧損，水不涵木，肝腎精血不能上承于耳目，則可并發(fā)白內(nèi)障；陰虛燥熱內(nèi)盛，煉液成痰，痰阻經(jīng)絡(luò)或痰蒙神竅，可出現(xiàn)中風(fēng)偏癱；陰損及陽(yáng)，脾腎衰敗，水濕潴留，泛溢肌膚，發(fā)為水腫；燥熱內(nèi)結(jié)，營(yíng)陰被灼，蘊(yùn)毒成膿，發(fā)為瘡瘍。因此選D。31.參考答案：B[解析]酶反應(yīng)動(dòng)力學(xué)的米式方程式提示，米式常數(shù)愈小，酶與底物的親和力愈大，這表示不需要很高的底物濃度便可容易的達(dá)到最大反應(yīng)速度。葡萄糖酵解的第一步反應(yīng)是葡萄糖磷酸化，催化此反應(yīng)的是己糖激酶，此酶在肝臟存在的是Ⅳ型己糖激酶同工酶，Km值高達(dá)10mmol/L，而哺乳動(dòng)物的其他細(xì)胞己糖激酶的Km值很低，約為0.1mmol/L，所以在血糖濃度低時(shí)，腦仍能攝取葡萄糖。32.參考答案：E[解析]根據(jù)停經(jīng)8周，陣發(fā)性腹痛，陰道流血，宮口開大，可初步診斷患者為難免流產(chǎn)。此時(shí)應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出，可行刮宮術(shù)或負(fù)壓吸宮術(shù)，并對(duì)妊娠物仔細(xì)檢查，送病理檢查。33.參考答案：A[解析]膝胸臥位適用于促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)舊；矯正子宮頸后傾；肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療。34.參考答案：B[解析]元曲是中華民族燦爛文化寶庫(kù)中的一朵奇葩，它在思想內(nèi)容和藝術(shù)成就上都體現(xiàn)了獨(dú)有的特色，和唐詩(shī)宋詞鼎足并舉，成為我國(guó)文學(xué)史上三座重要的里程碑。與律詩(shī)絕句和宋詞相比，元曲有較大的靈活性。元曲將傳統(tǒng)詩(shī)詞、民歌和方言俗語(yǔ)揉為一體，形成了詼諧、灑脫、率真的藝術(shù)風(fēng)格，為詞體的創(chuàng)新和發(fā)展帶來極為重要的影響。故本題判斷錯(cuò)誤。35.參考答案：C[解析]腎上腺病變的影像學(xué)檢查首選方法為CT檢查。36.參考答案：D[解析]乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病。其臨床特點(diǎn)是單側(cè)或雙側(cè)乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊，腫塊大小不一，形態(tài)不一，邊界不清，質(zhì)地不硬，活動(dòng)度好；本病好發(fā)于25～45歲的中青年婦女。37.參考答案：D[解析]局麻藥在硬膜外腔的擴(kuò)散與局麻藥的濃度和容積、局麻藥注射的速度、患者的年齡、腦脊液壓力等有關(guān)，而與患者身高無關(guān)。38.參考答案：E[解析]腺淋巴瘤光鏡下由上皮和淋巴樣組織兩種成分構(gòu)成，符合題干描述。多形性腺瘤基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織；肌上皮瘤在光鏡下呈漿細(xì)胞樣、梭形或兩者混合存在，偶見透明細(xì)胞和腺上皮樣細(xì)胞；基底細(xì)胞腺瘤的特點(diǎn)是周邊部細(xì)胞排列呈柵欄狀，與纖維間充質(zhì)之間有明顯的基底膜樣物，PAS染色陽(yáng)性；嗜酸性腺瘤在間充質(zhì)內(nèi)可見不等量的淋巴細(xì)胞，但不形成濾泡。39.參考答案：C[解析]肉芽組織由新生毛細(xì)血管、增生的纖維母細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，炎性細(xì)胞以巨噬細(xì)胞為主。有多少不等的中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞。40.參考答案：A[解析]病毒是必須寄生在活細(xì)胞上才能生存的微小生命體，自身只有核酸(DNA或RNA)和蛋白質(zhì)組成。病毒把自身的核酸注入細(xì)胞中，以病毒遺傳物質(zhì)(DNA或RNA)為模板，利用宿主細(xì)胞內(nèi)的原材料合成新的核酸及其蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)，復(fù)制成一個(gè)新的病毒，完成生命代謝的全過程。因而，病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，不能離開所寄生的活細(xì)胞而生存。41.參考答案：A[解析]《黨政機(jī)關(guān)公文格式》規(guī)定，如有附件，在正文下空一行左空二字編排“附件”二字，后標(biāo)全角冒號(hào)和附件名稱。如有多個(gè)附件，使用阿拉伯?dāng)?shù)字標(biāo)注附件順序號(hào)(如“附件：1.××××××”)；附件名稱后不加標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。附件名稱較長(zhǎng)需回行時(shí)，應(yīng)當(dāng)與上一行附件名稱的首字對(duì)齊。故本題判斷正確。42.參考答案：D[解析]輸血的并發(fā)癥很多，有發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷、細(xì)菌污染反應(yīng)和疾病傳播等，其中溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥，雖發(fā)生率低，但后果嚴(yán)重，死亡率高。43.參考答案：D[解析]機(jī)體長(zhǎng)期不活動(dòng)時(shí)肌力和骨關(guān)節(jié)活動(dòng)有影響，骨質(zhì)疏松除外。44.參考答案：AB[解析]硝普鈉可直接擴(kuò)張腦血管，早期可使顱內(nèi)壓一過性增高；長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用可升高顱內(nèi)壓。45.參考答案：E[解析]血管損傷程度可為受壓、挫傷、撕裂或完全斷裂。動(dòng)脈損傷后傷肢劇痛，脈搏減弱或消失，肢體遠(yuǎn)端蒼白、麻木、發(fā)涼；靜脈損傷則傷肢明顯腫脹、淤血、發(fā)紺。46.參考答案：A[解析]脫疽一般分為一期(局部缺血期)、二期(營(yíng)養(yǎng)障礙期)、三期(壞死期或壞疽期)。其中營(yíng)養(yǎng)障礙期開始出現(xiàn)靜息痛，夜間痛甚。47.參考答案：D[解析]絕大部分的交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素，但支配汗腺、骨骼肌的交感舒血管纖維末梢則釋放乙酰膽堿。48.參考答案：A[解析]三叉神經(jīng)痛疼痛性質(zhì)是刀割樣、針刺樣、電擊樣疼痛。鈍痛不是它特有的特點(diǎn)。49.參考答案：C50.參考答案：B[解析]產(chǎn)后子宮的縮復(fù)最明顯，產(chǎn)后6周子宮縮至非孕期大?。划a(chǎn)后24小時(shí)體溫略升高，一般不超過38℃；產(chǎn)后脈搏略慢，1周后恢復(fù)正常；產(chǎn)褥早期血液仍處于高凝狀態(tài)，白細(xì)胞仍較高；血性惡露于產(chǎn)后3天開始逐漸轉(zhuǎn)為漿液惡露，2周后變?yōu)榘咨珢郝丁?1.參考答案：C[解析]發(fā)熱1周余、咳吐膿血腥臭痰均為潰膿的特征性表現(xiàn)，考慮潰膿期，伴見癥狀亦支持該診斷。52.參考答案：D[解析]慢性根尖周炎一般無明顯的自覺癥狀，有的患牙可在咀嚼時(shí)有不適感，也有因主訴牙齦起膿包而就診者。53.參考答案：異煙肼抗結(jié)核作用機(jī)制有：①與酶結(jié)合，引起細(xì)菌代謝障礙，抑制核酸合成；②抑制細(xì)胞壁分枝菌酸的合成，使細(xì)胞壁損失完整性及抗酸性而死亡；③抑制膜磷脂的合成，使結(jié)核菌膜通透性增加而使細(xì)菌無法生存。

不良反應(yīng)有：①神經(jīng)系統(tǒng)：周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為手腳麻木、肌肉震顫和步態(tài)不穩(wěn)等；中毒性腦病和精神??；②藥物性肝損害；③其他：胃腸反應(yīng)、皮疹、發(fā)熱、粒細(xì)胞減少、血小板減少、溶血性貧血等。54.參考答案：D[解析]病毒性心肌炎約半數(shù)發(fā)病前1～3周有病毒感染前驅(qū)癥狀，如發(fā)熱、全身倦怠感，或惡心、嘔吐等消化道癥狀。然后出現(xiàn)心悸、呼吸困難、水腫，甚至阿-斯綜合征。體檢可見與發(fā)熱程度