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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年02月2022山東青島市市南區(qū)衛(wèi)生健康局所屬部分事業(yè)單位招聘17人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.下列不符合診斷鐵粒幼細(xì)胞性貧血的是(
)A.鐵粒幼紅細(xì)胞增多B.環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞增多C.可有鐵粒紅細(xì)胞D.細(xì)胞外鐵(+)~(++)2.簡述β受體阻斷劑、嗎啡、阿司匹林禁用于支氣管哮喘的原因。3.貨幣是固定地充當(dāng)一般等價物的商品。4.內(nèi)皮襯貼于下列哪一器官的內(nèi)表面?______A.胃B.小腸C.子宮D.血管5.符合短暫性腦缺血發(fā)作的是______。A.持續(xù)時間不超過3周B.持續(xù)時間不超過1周C.持續(xù)時間不超過2天D.持續(xù)時間不超過24小時E.持續(xù)時間不超過1小時6.絕經(jīng)后婦女患心血管疾病和骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率比男性患病率低。7.大腸癌的最好發(fā)部位是______A.回盲部B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸D.直腸8.修復(fù)體的設(shè)計應(yīng)該考慮______。A.恢復(fù)失牙及其周圍組織功能B.余留牙的健康情況C.使用的修復(fù)材料種類D.患者需要達到的修復(fù)效果E.修復(fù)體本身是否對余留牙及牙周組織具有保護作用9.缺氧伴CO2潴留為Ⅰ型呼衰。10.口腔內(nèi)牙石沉積最多的牙面是______。A.上頜前牙的唇面B.上頜前牙的腭面C.下頜磨牙的舌面D.下頜前牙的舌面E.下頜前牙的唇面11.下述應(yīng)激性潰瘍的名稱中哪個與燒傷有關(guān)
A.出血性胃炎B.糜爛性胃炎C.Cushing潰瘍D.Curling潰瘍E.急性消化性潰瘍12.深部膿腫的特征性表現(xiàn)是______。A.發(fā)熱B.波動感C.局部淋巴結(jié)腫大D.凹陷性水腫E.白細(xì)胞總數(shù)增高,中性粒細(xì)胞比例上升13.阿司匹林不能用于______。A.感冒頭疼B.感染發(fā)熱C.缺血性心臟病D.血小板減少性紫癜14.三焦辯證是清代醫(yī)家葉桂(葉天士)在內(nèi)經(jīng)傷寒論等基礎(chǔ)上根據(jù)外感溫?zé)岵“l(fā)生的一般規(guī)律總結(jié)出的一種辯證方法。15.關(guān)于骨盆的描述錯誤的是______。A.入口平面前后徑是指恥骨聯(lián)合上緣中點至骶骨岬上緣中點的距離B.入口平面斜徑是指一側(cè)骶髂關(guān)節(jié)上緣至對側(cè)髂恥隆起的距離C.中骨盆平面橫徑是指兩坐骨棘間的距離D.后矢徑是指恥骨聯(lián)合下緣至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點的距離16.鉤突關(guān)節(jié)17.胃腸穿孔最有特征的聲像圖表現(xiàn)為______。A.腹腔積液B.腹部脹氣C.腹腔游離性氣體D.胃腸擴張E.胃腸氣18.某患者有胃潰瘍病史,近日發(fā)現(xiàn)手指關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,早晨起床后感到指關(guān)節(jié)明顯僵硬,活動后減輕,經(jīng)化驗后確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,應(yīng)選用哪種藥物治療?______A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.對乙酰氨基酚19.關(guān)于卵巢腫瘤,以下哪項正確?______A.上皮性腫瘤很少為惡性B.生殖細(xì)胞腫瘤占多數(shù)C.子宮內(nèi)膜樣腫瘤即子宮內(nèi)膜異位囊腫D.顆粒細(xì)胞瘤為功能性卵巢瘤E.卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤均來自胃腸道20.漿細(xì)胞主要存在于______A.胸腺B.外周血C.脾及淋巴結(jié)D.黏膜相關(guān)的淋巴組織E.骨髓21.CT較易發(fā)現(xiàn)以下哪種征象,區(qū)分良、惡性骨巨細(xì)胞瘤?______A.骨皮質(zhì)變薄B.皂泡樣表現(xiàn)C.骨皮質(zhì)斷裂D.骨分隔多E.骨皮質(zhì)膨大22.侵蝕性葡萄胎最常見的轉(zhuǎn)移部位是______A.腦B.肝C.肺D.陰道E.盆腔23.能去風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),降壓,解毒的藥物是______。A.獨活B.稀薟草C.絡(luò)石藤D.羌活E.桑寄生24.簡述糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用和禁忌證。25.乳癌常見而最早轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是
A.同側(cè)腋下淋巴結(jié)B.鎖骨下淋巴結(jié)C.鎖骨上淋巴結(jié)D.胸骨旁淋巴結(jié)E.對側(cè)腋下淋巴結(jié)26.下述哪一項不是乳房纖維腺瘤的特點?______A.與雌激素作用活躍有密切關(guān)系B.好發(fā)于20~25歲C.乳房脹痛具有周期性特點D.月經(jīng)周期對腫塊的大小無影響E.好發(fā)于乳房外上象限,多數(shù)單發(fā)27.選擇人工前牙時要考慮的因素有______。A.剩余牙的顏色、形狀和大小B.患者過去是否戴過義齒C.患者的面型D.患者的膚色E.患者的年齡28.腎上腺疾病的影像學(xué)檢查,首選方法是______。A.X線平片檢查B.MRI檢查C.CT檢查D.USG檢查29.支氣管擴張的痰液為______。A.白色泡沫痰B.白色黏痰C.上層為泡沫、中層為黏液D.上層為泡沫、中層為膿性物、下層為黏液E.上層為泡沫、中層為黏液、下層為膿性物和壞死組織30.醫(yī)療保健機構(gòu)提供的母嬰保健指導(dǎo)的內(nèi)容包括______。A.對有些精神病的預(yù)防提供醫(yī)學(xué)意見B.對孕婦提供營養(yǎng)方面的指導(dǎo)C.對孕婦提供心理方面的指導(dǎo)D.對碘缺乏疾病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見31.牙本質(zhì)齲,自病損深部向表面可分為脂肪變性層、透明層、脫礦層、______和壞死崩解層。32.酶的必需基團是指______A.酶的輔酶部分B.與酶催化功能有關(guān)的基團C.一些金屬離子D.酶蛋白的肽鍵E.酶蛋白的表面電荷33.柴胡與銀柴胡均能疏肝解郁。34.動脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于______。A.細(xì)小動脈壁B.大、中動脈中膜層C.大、中動脈內(nèi)膜層D.冠狀動脈內(nèi)膜層35.患者女,21歲,現(xiàn)支氣管哮喘急性發(fā)作,應(yīng)采取______。A.去枕仰臥位B.端坐臥位C.中凹臥位D.側(cè)臥位36.下頜后靜脈與面靜脈匯合成的靜脈為______。A.頸外靜脈B.面深靜脈C.上頜靜脈D.面總靜脈37.急性再生障礙性貧血的早期表現(xiàn)是
A.起病急驟,癥狀較重B.感染C.出血D.明顯貧血E.頭痛38.精原細(xì)胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”為詞尾,但他們均為惡性腫瘤。39.CT機設(shè)備本身可能產(chǎn)生的偽影包括______。A.環(huán)狀偽影B.混合狀偽影C.點狀偽影D.條狀偽影E.指紋狀偽影40.脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)?41.肌松維持應(yīng)根據(jù)手術(shù)對肌松的要求而追加肌松藥,肌顫搐抑制達到下列哪一項,即可滿足一般外科手術(shù)要求?______A.95%B.80%C.85%D.90%E.75%42.屬于種植義齒上部結(jié)構(gòu)的是
。A.基樁B.金屬支架C.人工牙D.基托E.固定螺絲43.妊娠期顯著加重心臟病負(fù)擔(dān)的因素包括
A.血容量增加B.心排血量增加C.心肌耗氧量加大D.心率加快44.下列哪項措施,對于解除泌尿系統(tǒng)造影時因腹部加壓引起的迷走神經(jīng)反應(yīng)最有效措施
。A.抗休克措施B.注射抗過敏藥物或糖皮質(zhì)激素C.注射腎上腺素措施D.采取在患者承受的范圍內(nèi)大劑量輸液加速對比劑的排泄措施E.立即解除壓迫措施45.關(guān)于尺神經(jīng)的描述,下列說法正確的是______。A.由臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束與外側(cè)束合并而成B.繞肱骨外側(cè)髁內(nèi)的尺神經(jīng)溝下行C.在前臂發(fā)出分支到尺側(cè)腕屈肌和指淺屈肌尺側(cè)半D.穿過腕管進入手掌部E.分支支配拇收肌46.環(huán)境質(zhì)量評價按評價因素分為單要素環(huán)境質(zhì)量評價和綜合環(huán)境質(zhì)量評價。47.中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《國家創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略綱要》提出,到2020年進入______。A.創(chuàng)新型國家行列B.創(chuàng)新型國家前列C.創(chuàng)新型強國行列D.創(chuàng)新型強國前列48.篩檢49.血清酶檢測與肝膽病變的關(guān)系正確的是(
)A.γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶是反映肝實質(zhì)細(xì)胞損傷的酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是反映肝實質(zhì)細(xì)胞損傷的酶C.單胺氧化酶是反映膽汁淤積的酶D.堿性磷酸酶是反映膽汁淤積的酶50.在微博上,不同群體表現(xiàn)出的特征各異:“60后”______,指點江山,______;“70后”______,常制造深度話題;“80后”從不______,參與度較高,“90后”則基本上是娛樂。
填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____A.激揚文字
一瀉千里
訥言敏行
深思熟慮B.好為人師
胸有成竹
謹(jǐn)言慎行
袖手旁觀C.深思熟慮
激揚文字
敏銳多思
袖手旁觀D.激揚文字
胸有成竹
袖手旁觀
深思熟慮51.我國民法調(diào)整的對象是
。A.財產(chǎn)關(guān)系和人身關(guān)系B.人際關(guān)系C.思想關(guān)系D.國家與人民的關(guān)系52.以下屬于病理性火的有______。A.五氣化火B(yǎng).五志化火C.命門之火D.少火53.下列對內(nèi)傷發(fā)熱治療敘述錯誤的一項為
A.陰虛發(fā)熱治療時,清虛火之劑只可暫用B.肝郁發(fā)熱時,疏肝不可過散C.氣虛發(fā)熱,補氣升陽以升麻、柴胡為主D.瘀血發(fā)熱時,不可投苦寒之品E.濕郁發(fā)熱,不可辛散發(fā)汗54.芬太尼的藥理作用是______。A.呼吸抑制B.起效迅速C.循環(huán)抑制D.可引起心動過緩E.反復(fù)注射有蓄積作用55.頸椎張口位攝影,中心線應(yīng)對準(zhǔn)______A.耳唇B.外耳孔C.第1頸椎D.枕骨粗隆E.上頜切牙咬合面中點56.最早使用,也是最為簡單的一種組織結(jié)構(gòu)形式是______。A.職能型B.直線型C.矩陣型D.網(wǎng)絡(luò)型57.女性,50歲,右側(cè)乳腺癌根治術(shù)后上肢活動受限。護士指導(dǎo)其患側(cè)肢體康復(fù)鍛煉,應(yīng)達到的目的是______A.手能摸到同側(cè)耳朵B.肩能平舉C.肘能屈伸D.手能摸到對側(cè)肩部E.手指高舉過頭,自行梳理頭發(fā)58.我國解決民族問題的根本出發(fā)點是______。A.各民族的團結(jié)B.各民族的平等C.各民族的共同繁榮D.各民族的進步59.清創(chuàng)時間越早越好,傷后______內(nèi)清創(chuàng)一般都可達到Ⅰ期愈合。A.6~8小時B.8~10小時C.10~12小時D.12~24小時60.對于霍亂弧菌形態(tài)敘述正確的是______A.弧形或逗點狀B.長球形C.革蘭陽性弧菌D.橢圓球形61.關(guān)于糖尿病的特異性并發(fā)癥,下列正確的是______。A.糖尿病大血管病變B.糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病足D.糖尿病微血管病變62.根尖周炎細(xì)菌感染的途徑大多數(shù)是通過牙髓炎。63.在控制吸煙的健康促進活動中,以下方法屬于社會干預(yù)方法的有______。A.宣傳吸煙對健康的危害知識B.公共場所禁止吸煙C.學(xué)會如何拒絕第一支煙的技巧D.出臺學(xué)校懲罰抽煙的規(guī)定64.簡述腰椎間盤突出癥的治療原則及護理要點。65.乙醇未指明濃度時,是指
。A.95%(mL/mL)B.85%(mL/mL)C.75%(mL/mL)D.100%(mL/mL)E.50%(mL/mL)卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:D鐵粒幼細(xì)胞性貧血是鐵利用障礙,鐵染色表現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)鐵增多,可出現(xiàn)A、B、C三種變化,同時細(xì)胞外鐵也可增多,而正常時細(xì)胞外鐵就可是(+)~(++),所以D項不符合其診斷。2.參考答案:β3受體阻斷劑、嗎啡、阿司匹林禁用于支氣管哮喘的原因:
①β受體阻斷劑能阻斷支氣管平滑肌的β2受體,使支氣管平滑肌收縮而增加呼吸道阻力,從而誘發(fā)或加重支氣管哮喘,故禁用。
②嗎啡在治療量即可抑制呼吸,使呼吸頻率減慢,潮氣量降低,每分通氣量減少,其中呼吸頻率減慢尤為突出。呼吸抑制是嗎啡急性中毒致死的主要原因,故支氣管哮喘患者禁用。
③阿司匹林能抑制PG的生物合成,因PG合成受阻,而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代謝產(chǎn)物增多,內(nèi)源性支氣管收縮物質(zhì)居于優(yōu)勢導(dǎo)致支氣管痙攣,誘發(fā)哮喘,稱為“阿司匹林哮喘”,故支氣管哮喘患者禁用。3.參考答案:A[解析]貨幣作為一般等價物,它直接體現(xiàn)社會勞動,專門用來表現(xiàn)其他一切商品的價值,是財富的一般代表。4.參考答案:D[解析]內(nèi)皮細(xì)胞也稱血管內(nèi)皮細(xì)胞,通常指襯于心、血管和淋巴管內(nèi)表面的單層扁平上皮,它形成血管的內(nèi)壁。它們能具有吞噬異物、細(xì)菌、壞死和衰老的組織,還參與集體免疫活動。5.參考答案:E[解析]短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)是頸動脈或椎—基底動脈系統(tǒng)發(fā)生短暫性血液供應(yīng)不足,引起局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)的、短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù)。6.參考答案:B[解析]絕經(jīng)后婦女患心血管疾病和骨質(zhì)疏松癥比男性患病率高。7.參考答案:D[解析]大腸癌是大腸黏膜上皮和腺體發(fā)生的惡性腫瘤。臨床表現(xiàn)主要有貧血、消瘦、大便次數(shù)增多及黏液血便,也有表現(xiàn)為腸梗阻癥狀。好發(fā)部位以直腸最多見(50%),其余依次為乙狀結(jié)腸、盲腸及升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸。8.參考答案:ABCDE[解析]修復(fù)體的設(shè)計應(yīng)從多方面考慮,修復(fù)體設(shè)計的要素包括患者、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員?;颊咭蛩厣婕岸喾矫嫒缁颊叩囊话闱闆r、口腔條件、可用于治療的時間、費用及患者對治療結(jié)果的期望值等諸多因素。醫(yī)療機構(gòu)要素涉及以下方面,醫(yī)療機構(gòu)所具備的儀器設(shè)備條件、所擁有的材料、所實行的醫(yī)療制度及其所能完成的修復(fù)體種類。醫(yī)務(wù)人員要素主要包括以下內(nèi)容,醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德水平、技術(shù)水平、對修復(fù)并發(fā)癥的認(rèn)識、對現(xiàn)有修復(fù)體質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的心理認(rèn)證及醫(yī)務(wù)人員對修復(fù)結(jié)果的價值判斷。9.參考答案:B[解析]Ⅰ型呼吸衰竭缺氧不伴有CO2潴留,Ⅱ型呼吸衰竭缺氧伴有CO2潴留。10.參考答案:D[解析]牙石根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石。齦上牙石位于齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到,在牙頸部沉積較多,特別在大涎腺導(dǎo)管開口相對處如上頜磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)沉積更多。11.參考答案:D[解析]Curling潰瘍指繼發(fā)重度燒傷后發(fā)生的消化性潰瘍;Cushing潰瘍指繼發(fā)重癥腦外傷后發(fā)生的消化性潰瘍。12.參考答案:D[解析]發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大、白細(xì)胞總數(shù)增高、中性粒細(xì)胞比例上升,不論膿腫發(fā)生位置的深淺,都有可能發(fā)生,故不是深部膿腫的特征性表現(xiàn)。淺部膿腫形成時表現(xiàn)為波動感,故B不正確。深部膿腫,尤其是位于筋膜下層的膿腫,則有壓痛點并形成凹陷性水腫。故選D。13.參考答案:D[解析]阿司匹林有影響血小板聚集的作用,所以不能用于血小板減少性紫癜。14.參考答案:B[解析]三焦辨證是外感溫?zé)岵”孀C綱領(lǐng)之一,為清代醫(yī)家吳鞠通所倡導(dǎo),是在《傷寒論》六經(jīng)分證和葉天士衛(wèi)氣營血分證的基礎(chǔ)上,結(jié)合溫病的傳變規(guī)律特點而總結(jié)出來的。15.參考答案:D[解析]恥骨聯(lián)合下緣至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點的距離是前矢徑;后矢徑是指骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點的距離。16.參考答案:頸椎椎體上面后外側(cè)緣有一骨性突起稱為鉤突,與上一椎體的后下緣形成鉤突關(guān)節(jié)。17.參考答案:C[解析]腹腔內(nèi)游離性氣體是超聲診斷穿孔胃腸的最主要征象。18.參考答案:C[解析]布洛芬用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊椎炎和神經(jīng)炎等,為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選。19.參考答案:D[解析]上皮性腫瘤占卵巢腫瘤的50%~70%,生殖細(xì)胞腫瘤占20%~40%,子宮內(nèi)膜樣腫瘤屬上皮性腫瘤,卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤可來自胃腸道、乳腺、生殖器官。20.參考答案:B[解析]漿細(xì)胞是產(chǎn)生Ig的效應(yīng)細(xì)胞,也是終末細(xì)胞,當(dāng)產(chǎn)生Ig后3~5天就死亡,主要存在于外周血中。21.參考答案:C22.參考答案:C[解析]侵蝕性葡萄胎最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺,其次是陰道、宮旁,腦轉(zhuǎn)移較少見。出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移時病人往往有咯血。23.參考答案:B[解析]稀薟草的功效是祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),清熱解毒,降壓。24.參考答案:糖皮質(zhì)激素,臨床應(yīng)用:
(1)嚴(yán)重感染或炎癥:嚴(yán)重急性感染、抗炎治療及防止某些炎癥后遺癥(防止粘連和瘢痕形成);
(2)免疫相關(guān)疾病:過敏性疾病、自身免疫性疾病、器官移植排斥反應(yīng);
(3)休克:感染性休克、過敏性休克、心源性休克、低血容量休克;
(4)血液?。涸僬?、粒細(xì)胞減少癥、血小板減少癥、過敏性紫癜、急性淋巴細(xì)胞性白血?。?/p>
(5)局部用于某些皮膚?。航佑|性皮炎、神經(jīng)性皮炎、牛皮癬、濕疹;
(6)替代治療:急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退。
禁忌證:孕婦;抗菌藥物不能控制的感染如麻疹、水痘、真菌感染等;嚴(yán)重高血壓;潰瘍;骨折、創(chuàng)傷修復(fù)期;嚴(yán)重癲癇和精神??;腎上腺皮質(zhì)機能亢進癥、糖尿病等。25.參考答案:A[解析]乳癌淋巴轉(zhuǎn)移約有80%發(fā)生同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。26.參考答案:C[解析]乳腺纖維腺瘤主要為乳房無痛性腫塊。27.參考答案:ACDE[解析]選擇人工牙要考慮質(zhì)地、形態(tài)、色澤、大小及價格等因素,前牙關(guān)系到患者的面部形態(tài)和外觀,要特別注意前牙與面部形態(tài)的協(xié)調(diào)一致。后牙主要作用在于完成咀嚼功能,還要重視義齒承托組織的保健,重要的是選擇與牙槽嵴狀況相適應(yīng)的后牙面形態(tài)。A、C、D、E項都是關(guān)系到美觀和諧的因素,B項是選擇人工后牙時要特別考慮的因素。28.參考答案:C[解析]腎上腺病變的影像學(xué)檢查首選方法為CT檢查。29.參考答案:E[解析]氣管擴張是指由于支氣管及其周圍組織的慢性炎癥和氣道阻塞,導(dǎo)致支氣管的組織結(jié)構(gòu)受到較嚴(yán)重的病理性破壞,引起管腔擴張和變形的支氣管慢性疾病。其典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血。支氣管擴張?zhí)狄旱牡湫捅憩F(xiàn)是痰液分層現(xiàn)象,上層為泡沫,中層為漿液或黏膜,下層為膿液及壞死性物質(zhì)。30.參考答案:D[解析]母嬰保健指導(dǎo)內(nèi)容:①母嬰保健指導(dǎo),對孕育健康后代以及嚴(yán)重遺傳疾病和碘缺乏疾病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見;②孕婦、產(chǎn)婦保健,為孕婦、產(chǎn)婦提供衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理等方面的資訊和指導(dǎo)以及產(chǎn)前定期檢查等醫(yī)療保健服務(wù);③胎兒保健為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護,提供咨詢和醫(yī)學(xué)指導(dǎo);④新生兒保健為新生兒生長發(fā)育、哺乳和護理提供的醫(yī)療保健服務(wù)。故本題選D。31.參考答案:細(xì)菌侵入層32.參考答案:B[解析]一般將與酶活性有關(guān)的基團稱為酶的必需基團,有活性中心內(nèi)和活性中心外?;钚灾行膬?nèi)的必需基團有催化基團和結(jié)合基團。活性中心外的必需基團為維持酶活性中心的空間構(gòu)象所必需。33.參考答案:B[解析]柴胡的功效是解表退熱、疏肝解郁、升舉陽氣;銀柴胡的功效是退虛熱、除疳熱。34.參考答案:C[解析]動脈粥樣硬化,是最常見的和最具有危害性的疾病,是動脈硬化的一種,大、中動脈內(nèi)膜出現(xiàn)含膽固醇、類脂肪等的黃色物質(zhì),多由脂肪代謝紊亂、神經(jīng)血管功能失調(diào)引起。35.參考答案:B[解析]支氣管哮喘發(fā)作時,患者極度呼吸困難,被迫采取端坐臥位。36.參考答案:D[解析]面總靜脈由面靜脈和下頜后靜脈前支匯合而成,最終匯入頸內(nèi)靜脈。37.參考答案:ABC[解析]急性再障又叫重型再障Ⅰ型,起病急驟,發(fā)展快,早期主要表現(xiàn)感染和出血,隨病程延長會出現(xiàn)進行性貧血。38.參考答案:A[解析]精原細(xì)胞瘤屬低度惡性腫瘤。黑色素是由異常黑素細(xì)胞過度增生引發(fā)的常見的皮膚腫瘤,惡性程度極高,占皮膚腫瘤死亡病例的極大部分。淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤,可分為霍奇金病(簡稱HD)和非霍奇金淋巴瘤(簡稱:NHL)兩大類。39.參考答案:ABCDE[解析]CT機設(shè)備本身可能產(chǎn)生的偽影包括環(huán)狀偽影、混合狀偽影、點狀偽影、條狀偽影、指紋狀偽影等。40.參考答案:(1)骨質(zhì)破壞:依據(jù)骨質(zhì)最先破壞的部位,可分為:①中心型(椎體型),多見于胸椎,椎體內(nèi)類圓形或不規(guī)則形的骨質(zhì)缺損區(qū),邊緣不清,可有小死骨,椎體常塌陷變扁或呈楔形;②邊緣型(椎間型),腰椎結(jié)核多屬此型,破壞開始于椎體的上、下緣,病變向椎體和椎間艋侵蝕蔓延,椎間隙變窄為其特點之一;③韌帶下型(椎旁型),主要見于胸椎,病變在前縱韌帶下擴散,常累及數(shù)個椎體,椎體前緣糜爛性或凹陷性破壞,椎間盤尚可保持完整,病變繼續(xù)發(fā)展,向后擴散可同時累及多個椎體及椎間盤;④附件型,較少見,可累及棘突、橫突、椎板、小關(guān)節(jié)突,表現(xiàn)為骨小梁模糊,骨皮質(zhì)中斷,密度減低,累及關(guān)節(jié)突時??缭疥P(guān)節(jié)。
(2)椎間隙變窄或消失:后期相連破壞的椎體可互相融合在一起,為診斷脊柱結(jié)核的重要依據(jù)。
(3)后突畸形:為脊柱結(jié)核較特征性表現(xiàn)之一,可伴有側(cè)彎。多見于胸椎結(jié)核。
(4)冷性膿腫:腰椎結(jié)核可形成腰大肌膿腫,表現(xiàn)為腰大肌呈弧形向外突出;胸椎結(jié)核形成椎旁膿腫,表現(xiàn)為胸椎兩旁梭形軟組織腫塊影;頸椎結(jié)核形成咽后壁膿腫,表現(xiàn)為咽后壁軟組織影增寬,并呈弧形前突。
(5)死骨:較少見,有時見于脊椎中心型結(jié)核,表現(xiàn)為砂礫狀死骨。41.參考答案:D[解析]應(yīng)根據(jù)手術(shù)對肌松要求而追加肌松藥。整個手術(shù)期間沒有必要自始至終保持同樣深度的肌松。肌顫搐抑制90%即能滿足一般外科手術(shù)要求。42.參考答案:BCDE43.參考答案:ABCD44.參考答案:E[解析]解除泌尿系統(tǒng)造影時因腹部加壓引起的迷走神經(jīng)反應(yīng)最有效的措施就是立即解除壓迫措施。45.參考答案:E[解析]尺神經(jīng)深支分布于拇收肌、小魚際肌和第3、4蚓狀肌等,支配對應(yīng)的肌肉。尺神經(jīng)自臂叢內(nèi)側(cè)束發(fā)出后,從腋動、靜脈之間穿出腋窩,在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝伴行于肱動脈內(nèi)側(cè)至臂中部,繼而穿內(nèi)側(cè)肌間隔至臂后區(qū)內(nèi)側(cè),下行進入肱骨內(nèi)上髁后方的尺神經(jīng)溝。尺神經(jīng)在前臂上部發(fā)肌支支配尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌尺側(cè)半。尺神經(jīng)是從橈腕關(guān)節(jié)上方發(fā)出的手背支,在腕部伸肌支持帶淺面轉(zhuǎn)至手背部,而非穿過腕管進入手掌部。46.參考答案:[解析]環(huán)境質(zhì)量評價按評價因素分為單要素環(huán)境質(zhì)量評價和綜合環(huán)境質(zhì)量評價.前者如大氣質(zhì)量評價、水質(zhì)評價、土壤質(zhì)量評價和噪聲質(zhì)量評價等。47.參考答案:A[解析]《國家創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略綱要》提出,到2020年進入創(chuàng)新型國家行列,基本建成中國特色國家創(chuàng)新體系,有力支撐全面建成小康社會目標(biāo)的實現(xiàn)。故本題答案選A。48.參考答案:通過快速的檢驗、檢查或其他措施,將可能有病但表面上健康的人,同可能無病的人區(qū)分開來。49.參考答案:BD目前血清酶檢測按其與肝膽病變的關(guān)系分為三類:(1)反映肝實質(zhì)細(xì)胞損傷為主的酶類,主要有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等;(2)反映膽汁淤積為主的酶類,主要有γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶,堿性磷酸酶,5-NT等;(3)反映肝纖維化為主的酶類,主要有單胺氧化酶、β-脯氨酸羥化酶等。50.參考答案:C[解析]第四空“從不”表示邏輯關(guān)系相反,排除A、D。第三空根據(jù)后面的提示信息“制造深度話題”排除B。同時從搭配方面來說,指點江山,激揚文字經(jīng)常連接。故選C。51.參考答案:A[解析]民法是調(diào)整平等主體的公民之間、法人之間、公民與法人之間的財產(chǎn)關(guān)系和人身關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。它調(diào)整的對象是財產(chǎn)關(guān)系和人身關(guān)系,故選A。52.參考答案:AB[解析]命門之火與少火均屬于生理性火。53.參考答案:C[解析]氣虛發(fā)熱,補氣升陽首選補中益氣湯,以黃芪、黨參、白術(shù)、甘草益氣健脾為主。54.參考答案:ABDE[解析]芬太尼為阿片受體激動劑,屬強效的麻醉性鎮(zhèn)痛藥。本藥的作用機制與嗎啡相似,但作用強度為嗎啡的60~80倍。與嗎啡和哌替啶相比,其作用迅速,維持時間短,不釋放組胺,對心血管功能影響小,能抑制氣管插管時的應(yīng)激反應(yīng)。芬太尼對呼吸的抑制作用弱于嗎啡,但靜脈注射過快也易抑制呼吸。有成癮性。其呼吸抑制和鎮(zhèn)痛作用可被納洛酮拮抗。
由于芬太尼的脂溶性很強,易于透過血腦屏障而進入腦,也易從腦重新分布到體內(nèi)其他組織,尤其是肌肉和脂肪組織。單次注射的作用時間短暫,與
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