2021年10月廣西南寧市興寧區(qū)衛(wèi)生健康局外聘人員招聘1人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年10月廣西南寧市興寧區(qū)衛(wèi)生健康局外聘人員招聘1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.血漿晶體滲透壓主要能維持和調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水的平衡。2.下列哪味藥具有化瘀止血的作用?______A.地榆B.艾葉C.蒲黃D.白及E.丹參3.氣、血、火、食、濕、痰，六郁之說，出自______。A.《金匱要略》B.《醫(yī)經(jīng)溯洄集》C.《證治匯補》D.《丹溪心法》E.《景岳全書》4.下列有關終絲的敘述，正確的是______A.為脊神經(jīng)根絲B.止于尾骨后面的骨膜C.由神經(jīng)纖維構(gòu)成D.屬于馬尾的成分5.唯心主義產(chǎn)生和存在的認識根源在于主觀和客觀、認識和實踐的分離。6.高血壓患者應如何改善生活方式?7.混合痔是指______A.環(huán)形內(nèi)痔B.痔與肛瘺同時存在C.瘺與肛門旁膿腫同時存在D.內(nèi)痔、外痔在不同位置同時存在E.直腸上、下靜脈叢彼此吻合處形成的痔8.在縫合面頸部皮膚時，若切口兩側(cè)進出針間距大于皮下間距，則傷口創(chuàng)緣______。9.胃腸道穿孔的主要X線表現(xiàn)是______A.高低不等液平B.膈下游離氣體C.腸管擴張D.腸道積氣E.腸道積氣伴液平10.脈見動脈，其主病為______。A.疼痛B.熱盛C.驚恐D.氣郁11.下列不屬于含有B族維生素的輔酶的是

A.磷酸吡哆醛B.細胞色素CC.輔酶AD.四氫葉酸E.硫胺素焦磷酸12.支氣管肺炎易發(fā)生于______。A.兩肺上葉B.右肺中葉C.兩肺尖D.左肺舌葉E.兩肺下葉13.尿路感染最常見的致病菌是

A.革蘭陽性球菌B.革蘭陰性球菌C.革蘭陽性桿菌D.革蘭陰性桿菌E.抗酸桿菌14.核素顯像，它是一種利用放射性核素示蹤方法顯示人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)、功能的醫(yī)學影像技術。15.目前臨床常用的血液分析儀的工作原理包括______。A.電阻抗法B.射頻電導法C.激光散射法D.凝膠微粒法16.下列不屬于痰飲的致病特點的是______。A.阻滯氣血運行B.易擾神明C.影響津液代謝D.病位固定，病勢纏綿17.改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是______。A.利尿劑B.洋地黃類藥C.鈣離子拈抗劑D.β腎上腺素能受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑18.有關糖化血紅蛋白錯誤的表述是______。A.與葡萄糖連接的Hb稱糖化血紅蛋白B.可反映2月前血糖水平C.新發(fā)生的糖尿病病人糖化血紅蛋白未見明顯增高D.糖尿病被抑制血糖下降后糖化血紅蛋白亦迅速下降19.衛(wèi)生法的基本原則有哪些?20.以下哪一項不是肺炎合并心衰的診斷要點?______A.肝臟迅速增大B.心音低鈍，奔馬律C.雙肺密集中、小水泡音D.呼吸突然加快，＞60次/min21.丁卡因一般不用于______A.表面麻醉B.傳導麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.浸潤麻醉22.下列選項中不屬于黃土湯的藥物組成的是______。A.甘草、生地黃、附子B.黃芩、阿膠、白術C.炮附子、干地黃、阿膠D.灶心黃土、甘草、白術23.導致女性不孕最常見的原因是______。A.輸卵管因素B.子宮肌瘤C.子宮內(nèi)膜異位癥D.宮頸息肉E.陰道橫隔24.完全性右束支傳導阻滯者為拔牙禁忌證。25.選擇藥物用量一般規(guī)律正確的是______。A.老年人年齡大，用量應大B.小兒體重輕，用量應小C.孕婦體重重，用量應增加D.對藥物過敏性高者，用量應減少26.麻醉誘導前麻醉器械檢查，應包括哪幾個方面?______A.氣源B.麻醉機C.監(jiān)護儀D.全麻插管用品或穿刺用包E.吸引器27.內(nèi)、外源性凝血途徑的根本區(qū)別在于______A.參與血液凝固的全部凝血因子都不同B.啟動因子不同C.最后形成的凝血塊不同D.外源性凝血不形成凝血酶原復合物E.內(nèi)源性凝血不需要穩(wěn)定因子28.以下哪些選項有助于鑒別肺膿腫與肺炎鏈球菌性肺炎______A.咳鐵銹色痰而無大量膿痰B.血液白細胞總數(shù)及中性粒細胞增多C.青霉素治療后數(shù)日內(nèi)迅速好轉(zhuǎn)D.畏寒、高熱、咳嗽29.簡述甲亢性突眼征的護理。30.隨著科技的發(fā)展，目前多數(shù)情況下72小時的氣象預報較為準確，但由于受原始數(shù)據(jù)、計算手段、分析能力等條件的限制，氣象預報仍難以避免誤差。在這個意義上，氣象預報仍然是一門不精確的科學。此論斷給我們的啟示是______。A.人的認識永遠不能達到真理B.人們無法把握事物的本質(zhì)聯(lián)系C.人的真理性認識具有相對性D.人的認識有待于進一步發(fā)展31.塵細胞屬于______。A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.淋巴細胞D.肺泡巨噬細胞32.輔酶在酶促反應中的作用是______A.啟動載體的作用B.維持酶的空間構(gòu)象C.參加活性中心的組成D.促進中間復合物形成E.提供必需基團33.主動轉(zhuǎn)運34.MICM分型35.通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外，還含有______A.凝乳酶B.麥芽糖酶C.溶菌酶D.肽酶E.蛋白水解酶36.翼外肌在髁狀突上的附著處為

。A.前斜面B.后斜面C.髁狀突內(nèi)側(cè)D.關節(jié)翼肌窩E.髁狀突外側(cè)的粗糙面37.三個頰尖等大的是______。A.上頜第一乳磨牙B.上頜第二乳磨牙C.下頜第一乳磨牙D.下頜第二乳磨牙E.以上都不是38.發(fā)育正常4歲小兒經(jīng)口氣管插管，導管號選______A.2-3IDB.3.5～4.0IDC.4.5～5.5IDD.6.0～7.0IDE.7.5ID39.女性，44歲，白帶增多2個月，檢查宮頸中度糜爛，巴氏涂片Ⅱ級，經(jīng)激光治療后，白帶減少，宮頸光滑，其修復過程是

A.柱狀上皮增生修復B.鱗狀上皮不典型增生C.鱗狀上皮化生D.宮頸管腺上皮鱗化E.鱗狀上皮間變40.1歲小兒，出生時接種過卡介苗，近2個月來經(jīng)常低熱、盜汗，OT試驗(1:2000稀釋液)硬結(jié)18mm，持續(xù)1周。應考慮該小兒為______A.有過結(jié)核感染B.接種卡介苗后反應C.活動性結(jié)核D.無結(jié)核感染E.分枝桿菌交叉變態(tài)反應41.患者趙某，女，55歲，便秘，下列措施不當?shù)氖?/p>

A.指導患者建立正常的排便習慣B.排便時注意采取適當體位C.選食纖維素豐富的蔬菜、水果D.攝入足夠的水分E.每天晚上灌腸一次42.洛伐他汀是一種調(diào)血脂藥，其作用機制是______。A.減少膽固醇的攝入B.影響三酰甘油的代謝C.促進膽固醇分解D.抑制HMG-CoA還原酶活性43.大細胞性貧血常見于(

)A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血44.從牙體縱剖面觀察，以下哪項是牙體的組成部分?______A.牙釉質(zhì)B.牙骨質(zhì)C.牙本質(zhì)D.牙髓腔E.牙髓45.激活胰蛋白酶原最主要的物質(zhì)是______。A.內(nèi)因子B.組織液C.腸激酶D.胃酸46.慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是______A.穿孔B.出血C.幽門狹窄D.癌變E.腸上皮化生47.梅毒螺旋體很容易從人工培養(yǎng)中得到。48.下列關于紅霉素的敘述，錯誤的是

。A.為繁殖期殺菌劑B.是速效抑菌藥C.對耐青霉素的金黃色葡萄球菌有效D.抗菌作用比青霉素弱E.易被胃酸破壞49.蛋白質(zhì)變性時______

A．空間結(jié)構(gòu)破壞，一級結(jié)構(gòu)無改變

B．280nm處光吸收增加

C．溶解度降低

D．生物學功能改變50.何謂“五氣化火”和“五志化火”?51.頸動脈竇為化學感受器，能感受血液中氧以及二氧化碳分壓。52.下列不屬于既往史的是______。A.外傷手術史B.高血壓遺傳史C.青霉素過敏史D.卡介苗疫苗接種史53.下列可協(xié)助診斷急性闌尾炎的體征中，哪項不正確?______A.右下腹固定壓痛是闌尾炎的主要體征B.右下腹腹膜刺激征提示闌尾炎癥已不是早期階段C.腰大肌試驗陽性提示闌尾位置較深D.閉孔內(nèi)肌試驗陽性提示闌尾位置較低E.結(jié)腸充氣試驗陰性可排除闌尾炎診斷54.口腔黏膜病中癌變風險最高的一項是______。A.白色海綿狀斑痣B.白色水腫C.天皰瘡D.白斑E.慢性盤狀紅斑狼瘡55.紅細胞生成素主要用于腎性貧血及再生障礙性貧血。56.下列選項中，哪一項是描述把一定的聲能集中到較小空間范圍內(nèi)的方法

。A.聲速B.近場C.聲軸D.遠場E.聚焦57.水腫反復消長不已，面浮身腫，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量減少，或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉遲無力。宜選方______。A.濟生腎氣丸B.五苓散C.真武湯D.實脾飲58.繼發(fā)性閉經(jīng)，血FSH升高，雌激素水平降低，常見于______A.多囊卵巢綜合征B.卵巢功能早衰C.子宮內(nèi)膜結(jié)核D.席漢綜合征E.神經(jīng)性厭食59.甲亢患者突然出現(xiàn)下肢不能動，你認為最可能的是下列哪種疾病______。A.重癥肌無力B.周期性麻痹C.周圍神經(jīng)炎D.甲亢性肌病E.肌營養(yǎng)不良癥60.血府逐瘀湯所具有的功用是______。A.止痛止血B.活血祛瘀C.疏肝通絡D.行氣止痛E.溫經(jīng)止痛61.心源性哮喘與肺源性哮喘最重要的鑒別點是______A.呼吸困難B.咳嗽C.咳粉紅色泡沫樣痰D.喘息E.發(fā)紺62.患者男，70歲。因突然昏迷1h入院。體檢：左側(cè)鼻唇溝變淺，左上、下肢癱瘓，錯誤的護理措施是______。A.暫禁食B.去枕平臥C.吸氧D.留置導尿管E.控制入液量63.甲型肝炎的主要傳播途徑______。A.母嬰垂直傳播B.糞-口途徑C.醫(yī)源性傳播D.性傳播疾病64.左心功能不全的表現(xiàn)為______A.呼吸困難B.咳嗽、咳痰C.乏力、發(fā)紺D.肝頸靜脈反流征陽性65.多幅相機成像膠片適用于CR。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A2.參考答案：C[解析]蟾酥解毒，止痛，開竅醒神。艾葉溫經(jīng)止血，散寒調(diào)經(jīng)，安胎。蒲黃止血，化瘀，利尿。白及收斂止血，消腫生肌。丹參活血調(diào)經(jīng)，祛瘀止痛，涼血消癰。3.參考答案：D[解析]元代《丹溪心法·六郁》提出了氣、血、火、食、濕、痰六郁之說，創(chuàng)立了六郁湯、越鞠丸等相應的治療方劑。4.參考答案：B[解析]脊髓圓錐：脊髓下端變細呈圓錐狀的部分。終絲：為軟脊膜形成的細絲，由脊髓圓錐向下，止于尾骨。馬尾：由在脊神經(jīng)末端下行的脊神經(jīng)根組成。B項正確。5.參考答案：A[解析]真正的哲學，在目前，即是辯證唯物主義與歷史唯物主義，它完成了主觀與客觀、認識與實踐的辯證統(tǒng)一：客觀決定主觀，主觀對客觀具有能動作用；認識來源于實踐，實踐推動認識發(fā)展。故本題說法正確。6.參考答案：高血壓患者改善生活的方式：

高血壓患者的治療性生活方式干預適用于所有高血壓患者，具體措施：①減輕體重；②減少鈉鹽攝入；③補充鉀鹽；④減少脂肪攝入；⑤戒煙限酒；⑥增加運動；⑦減輕精神壓力；⑧必要時補充葉酸制劑。7.參考答案：E[解析]混合痔是指直腸上、下靜脈叢彼此吻合處形成的痔。8.參考答案：內(nèi)卷9.參考答案：B[解析]膈下游離氣體是胃腸道穿孔的典型征象。10.參考答案：AC11.參考答案：B細胞色素C為生物氧化過程中的電子傳遞體，其作用原理為在酶存在的情況下，對組織的氧化、還原有迅速的酶促作用，其不為B族維生素的輔酶。12.參考答案：E[解析]支氣管肺炎是由支原體引起的以間質(zhì)改變?yōu)橹鞯姆窝?，病變多見于下葉。13.參考答案：D尿路感染最常見的致病菌為革蘭陰性桿菌，主要為大腸桿菌。14.參考答案：A[解析]放射性核素顯像技術是根據(jù)放射性核素示蹤原理，利用放射性核素或其標記化合物在體內(nèi)代謝分布的特殊規(guī)律，從體外獲得臟器和組織功能結(jié)構(gòu)影像的一種核醫(yī)學技術。15.參考答案：ABC[解析]現(xiàn)代血液分析儀主要綜合應用了電學和光學2大原理，用以測定血液有形成分、細胞和無形成分，血紅蛋白。電學檢測原理包括電阻抗法和射頻電導法；光學檢測原理包括激光散射法和分光光度法。激光散射法檢測的對象有2類，染色的和非染色的細胞核、顆粒等成分。16.參考答案：D[解析]痰飲一旦產(chǎn)生，可隨一身之氣流竄全身，外而肌膚、筋骨、經(jīng)絡，內(nèi)而臟腑，全身各處，無處不到，從而產(chǎn)生各種紛繁復雜的病變。概括而言，其致病特點主要有阻滯氣血運行，影響水液代謝，易于蒙蔽心竅，致病廣泛，變幻多端。17.參考答案：A[解析]利尿劑是心力衰竭治療中最常用的藥物，其可通過排鈉、排水起作用，對緩解肺淤血癥狀，減輕水腫有十分顯著的效果。18.參考答案：D[解析]糖化血紅蛋白能夠反映過去2～3個月血糖控制的平均水平，它不受偶爾一次血糖升高或降低的影響，因此對糖化血紅蛋白進行測定，可以比較全面地了解過去一段時間的血糖控制水平。19.參考答案：衛(wèi)生法的基本原則，是指反映衛(wèi)生法立法精神、適用于衛(wèi)生法律關系的基本原則。衛(wèi)生法的基本原則包括：

(1)衛(wèi)生保護原則。健康是一項基本人權。衛(wèi)生保護是實現(xiàn)健康權利的保證，也是衛(wèi)生保健制度的重要基礎。

(2)預防為主原則。任何衛(wèi)生工作都必須立足預防，無論是制定衛(wèi)生政策，采取衛(wèi)生措施，考慮衛(wèi)生投入，都應當把預防放在優(yōu)先地位。強調(diào)預防，并不是輕視醫(yī)療。預防與醫(yī)療不是一對矛盾，也不是分散的、互不通連的、彼此獨立的兩個系統(tǒng)，而是一個相輔相成的有機整體。預防和醫(yī)療都是保護人體健康的方法和手段。

(3)公平原則。所謂公平原則就是以利益均衡作為價值判斷標準來配置衛(wèi)生資源，協(xié)調(diào)衛(wèi)生保健活動，以便每個社會成員普遍能得到衛(wèi)生保健。

(4)保護社會健康原則。保護社會健康原則，本質(zhì)上是協(xié)調(diào)個人利益與社會健康利益的關系，它是世界各國衛(wèi)生法公認的目標。

(5)患者自主原則。保護患者權利的觀念是衛(wèi)生法的基礎，而患者的自主原則是患者權利的核心。所謂患者自主原則，是指患者經(jīng)過深思熟慮就有關自己疾病的醫(yī)療問題作出合理的、理智的并表示負責的自主決定權。20.參考答案：C[解析]肺炎合并心力衰竭的臨床診斷指征：①突然煩躁不安，面色蒼白或發(fā)灰，心率明顯增快；安靜時嬰兒每分鐘160次以上，幼兒每分鐘140次以上，不能用體溫增高或呼吸困難來解釋。有時出現(xiàn)心音低鈍、奔馬律，頸靜脈怒張或心臟擴大等。②呼吸困難，發(fā)紺加重，安靜時呼吸頻率嬰兒達60次/分以上，而幼兒則達40次/分以上。③肝臟在短期內(nèi)增大1.5cm以上，或在肋下3cm以上，伴有顏面、肢體浮腫，尿量減少等。21.參考答案：E[解析]丁卡因局麻作用比普魯卡因強，毒性亦較大，能透過黏膜，主要用于黏膜麻醉。作用迅速，1～3min即生效，很少用于浸潤麻醉。22.參考答案：A23.參考答案：A[解析]輸卵管因素是不孕療最常見的因素。輸卵管具有運送精子、攝取卵子和把受精卵送進宮腔的作用，任何影響輸卵管功能的病變都可導致不孕，如輸卵管粘連、堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性發(fā)育不良、纖毛運動及管壁蠕動功能喪失等。24.參考答案：B[解析]完全性右束支傳導阻滯心功能正常者，不影響拔牙。25.參考答案：B[解析]老年人年齡大，肝腎功能減遐，用藥應減少。許多藥會影響胎兒發(fā)育，因此孕婦應少用或慎用。對藥物敏感性高的患者，應該禁用，防止變態(tài)反應的發(fā)生。兒童肝腎功能發(fā)育不完全，用量應少。26.參考答案：ABCDE[解析]在全麻誘導前應該準備好全麻所用的所有藥物、設備以及搶救用品，確保全麻安全進行。以上均是要做的麻醉誘導前麻醉器械檢查。27.參考答案：B[解析]發(fā)生血液凝固的途徑有兩種，即內(nèi)源性和外源性血液凝固，它們最后形成的血凝塊是相同的；在凝血過程中都有凝血酶原復合物形成和都需要穩(wěn)定因子；由于兩種血液凝固途徑的速度不同，參與血液凝固的因子也不完全相同；它們的根本不同在于啟動因子不同，內(nèi)源性的途徑由因子Ⅻ啟動，而外源性的由因子Ⅲ啟動。28.參考答案：AC[解析]兩病咳痰性質(zhì)不同，肺膿腫咳大量膿臭痰，為本病特征，肺炎鏈球菌性肺炎痰少，可帶血絲或呈鐵銹色樣痰。兩病對青霉素治療反應不同，肺膿腫反應較慢，而肺炎鏈球菌性肺炎經(jīng)青霉素治療在數(shù)日內(nèi)即可迅速好轉(zhuǎn)。29.參考答案：甲亢性突眼征的護理：①配戴有色眼鏡，以防光線刺激，灰塵和異物的侵害；復視者帶單側(cè)眼罩。②經(jīng)常以眼藥水濕潤眼睛，避免過度干燥；睡前涂抗生素眼膏，用無菌生理鹽水紗布覆蓋雙眼。③睡眠或休息時抬高頭部，使眶內(nèi)液回流減少，減輕球后水腫。④指導病人當眼睛有異物感、刺痛或流淚時，勿用手直接揉眼睛。30.參考答案：CD[解析]認識是主體對客體的能動反映。認識受主體素質(zhì)和非理性因素的影響。主體素質(zhì)包括身體素質(zhì)和精神素質(zhì)，身體素質(zhì)指人的勞動器官、感覺器官和思維器官所具有的條件和功能。這些條件和功能都具有一定的限定性，它制約著認識的發(fā)生和發(fā)展。精神素質(zhì)可分為認知結(jié)構(gòu)和非理性因素兩個部分。人的認知結(jié)構(gòu)也制約著認識的過程，表現(xiàn)在對認識目標、認識客體的選擇和對客體信息整理的制約上。非理性因素表現(xiàn)為主體的意志和情感、靈感和直覺等因素，都會影響到主體能動性作用的發(fā)揮，從而影響著認識活動本身。正因為認識能力受到諸多因素的制約，因此人的真理性認識必然具有相對性，人的認識也有待于進一步發(fā)展。故C、D正確。A、B說法都過于絕對，且是錯誤的。31.參考答案：D[解析]吞噬灰塵后的肺巨噬細胞稱為塵細胞，見于肺泡中隔的組織細胞，通過吞噬作用將隨著吸氣進入肺泡的各種塵埃粒子納入細胞體內(nèi)，塵細胞出肺泡腔，以后由于呼吸道的纖毛運動等與粘液共同排出體外。32.參考答案：A[解析]輔酶是結(jié)合酶類分子中的非蛋白質(zhì)部分，由一些小分子有機化合物構(gòu)成，也多參與酶活性中心的組成，在酶促反應中的作用是起著傳遞某些化學基團，或傳遞電子或原子的作用，即起運輸載體的作用。輔酶一般不提供必需基團，與維持酶的空間構(gòu)象、促進中間復合物形成無直接關系。33.參考答案：某些物質(zhì)(如Na+、K+)在細胞膜特異載體蛋白攜帶下，通過細胞膜本身的某種耗能過程，逆濃度差或逆電位差的跨膜轉(zhuǎn)運稱為主動轉(zhuǎn)運。34.參考答案：MICM分型：即根據(jù)細胞形態(tài)學、免疫學、細胞遺傳學及分子生物學進行白血病分型的方法。35.參考答案：C[解析]唾液中的有機物除唾液淀粉酶外，還含有溶菌酶。36.參考答案：D[解析]翼外肌在關節(jié)運動及咀嚼運動中起著重要作用，位于腑下窩內(nèi)，其起點在蝶骨大翼的顳下面及翼突外側(cè)板的外側(cè)面；止點在(下頭)下頜骨髁狀突頸部，(上頭)下頜關節(jié)盤前緣及部分關節(jié)囊。髁狀突頸部較細，其前方有關節(jié)翼肌窩，為翼外肌附著處。37.參考答案：D[解析]下頜第二乳磨牙三個頰尖等大，這也是下頜第二乳磨牙與其他牙齒最主要的形態(tài)區(qū)別。38.參考答案：C[解析]小兒導管選擇，F(xiàn)=年齡+18，ID=4+年齡/4±0.5；4歲小孩ID=4+4/4±0.5=4.5～5.5ID。39.參考答案：C[解析]鱗狀上皮化及鱗狀上皮化生多見于宮頸糜爛愈合過程中，移行帶區(qū)內(nèi)核狀上皮被鱗狀上皮替代，愈合后的上皮與宮頸陰道部的鱗狀上皮無區(qū)別。40.參考答案：C[解析]該1歲小兒，盡管出生時接種過卡介苗，但有低熱、盜汗等結(jié)核發(fā)病癥狀；OT試驗硬結(jié)18mm，持續(xù)1周，提示為自然感染，體內(nèi)有活動性結(jié)核。41.參考答案：E[解析]便秘患者，應該從生活上注意護理，如建立良好的排便習慣，注意飲食，增加水分攝入，增加活動等。但不用灌腸來作為日常護理。42.參考答案：D[解析]他汀類是羥甲基戊二酸單酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑，抑制HMG-CoA還原酶的必需基團，從而發(fā)揮調(diào)節(jié)血脂的作用。43.參考答案：B缺乏葉酸、維生素B12時，細胞核DNA不能正常合成，幼紅細胞不能正常分裂增生，但其細胞質(zhì)中仍可合成血紅蛋白，導致骨髓中幼紅細胞體積大，生成紅細胞數(shù)量少，即為巨幼細胞性貧血。血液分析儀檢查可見MCV、MCH增大。44.參考答案：ABCE[解析]牙的組成從縱剖面觀察，牙體的組織包括：①牙釉質(zhì)：構(gòu)成牙冠表層的、高度鈣化的最堅硬組織。②牙骨質(zhì)：構(gòu)成牙根表層的硬組織。③牙本質(zhì)：構(gòu)成牙體的主要物質(zhì)，位于牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)內(nèi)層，其中央有一空腔，稱為髓腔。④牙髓：充滿于髓腔中的結(jié)締組織，含有血管、神經(jīng)和淋巴管。45.參考答案：C[解析]胰蛋白酶原主要在腸液中的腸激酶(腸致活酶)的作用下，轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘囊鹊鞍酌?。此后，胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原，即自身激活?6.參考答案：B[解析]慢性胃潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門狹窄、癌變。在潰瘍病人中出血最常見。47.參考答案：B[解析]迄今為止梅毒螺旋體在人工培養(yǎng)基上尚不易培養(yǎng)成功，但其可在猿猴、荷蘭豬、家兔、白鼠體內(nèi)繁殖，其中以家兔的睪丸最為敏感，故一般多使用家兔進行接種，以保存梅毒螺旋體菌株，制作梅毒血清反應抗原。48.參考答案：A紅霉素為抑菌性藥物，給藥應按一定時間間隔進行，以保持體內(nèi)藥物濃度，利于作用發(fā)揮。49.參考答案：ABCD[解析]蛋白質(zhì)變性是由于某些理化因素的作用，使蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)被破壞而一級結(jié)構(gòu)不變。蛋白質(zhì)變性時，由于空間結(jié)構(gòu)松散，原被包在內(nèi)部的疏水基團外露，致使溶解度降低，另外由于包在內(nèi)部的芳香氨基酸如色氨酸、酪氨酸等被暴露，則對280nm波長的紫外光吸收增強；由于空間結(jié)構(gòu)的破壞導致生物學功能改變，如酶則失去催化活性，抗體將不能與抗原反應等。50.參考答案：“五氣化火”是風、寒、暑、濕、燥侵入人體，在人體陽氣亢盛的條件下郁而化火。“五志化火”是喜、怒、思、悲、恐等各種情志活動失調(diào)所變生的“內(nèi)火”，實質(zhì)上即是由于情志變化，影響臟腑氣機，氣機郁結(jié)，郁久則從陽化熱化火。“五氣化火”、“五志化火”雖然起因不同，但都存在著從陽化熱、郁而化火的相同之處。51.參考答案：B[解析]頸動脈竇為壓力感受器，不是化學感受器。52.參考答案：B[解析]高血壓遺傳史應當屬于家族史，不屬于既往史。而既往史包括病人既往的健康狀況和過去曾經(jīng)患過的疾病、外傷手術、預防接種史、過敏史，特別是與現(xiàn)病有密切關系的疾病，如哮病、癇病、中風等病，經(jīng)治療之后，癥狀雖已消失，但尚未根除，某些誘因?？蓪е屡f病復發(fā)。53.參考答案：E[解析]右下腹壓痛是急性闌尾炎常見的重要體征；當有腹膜刺激征征象時常提示闌尾炎已發(fā)展到化膿、壞疽或穿孔的階段