2020年11月浙江寧波海曙區(qū)衛(wèi)健局下屬醫(yī)療衛(wèi)生單位招聘事業(yè)編制專業(yè)技術(shù)人員98人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年11月浙江寧波海曙區(qū)衛(wèi)健局下屬醫(yī)療衛(wèi)生單位招聘事業(yè)編制專業(yè)技術(shù)人員98人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.下列選項中，屬于生酮兼生糖的氨基酸有______。A.異亮氨酸B.苯丙氨酸C.酪氨酸D.賴氨酸2.臨床上發(fā)病率最高的頸椎病是哪個類型

A.脊髓型B.交感神經(jīng)型C.椎動脈型D.神經(jīng)根型E.混合型3.度量衡是我國古代使用的計量單位，其中量是指______的標(biāo)準(zhǔn)。A.長度B.面積C.容量D.重量4.可復(fù)性牙髓炎與不可復(fù)性牙髓炎的鑒別要點是______。A.冷熱刺激后疼痛是否持續(xù)B.牙是否叩痛C.x線片上是否有暗影D.牙體是否有缺損5.麻醉前給藥，東莨菪堿優(yōu)于阿托品是因為東莨菪堿具有______、______、______。6.患者，24歲。安眠藥中毒意識模糊不清，呼吸微弱，淺而慢，不易觀察。護(hù)士應(yīng)采取的測量方法是______。A.用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動的次數(shù)計數(shù)B.用手感覺呼吸氣流計數(shù)C.測脈率后觀察胸部起伏次數(shù)D.聽呼吸音計數(shù)E.利用脈搏估算呼吸次數(shù)7.

診斷的重點內(nèi)容主要是社區(qū)人群的的人口學(xué)特征、人群的生產(chǎn)、生活環(huán)境及其生活質(zhì)量。A.流行病學(xué)診斷B.社會診斷C.行為和環(huán)境診斷D.教育學(xué)和組織診斷8.中醫(yī)理論體系形成于______。A.隋唐時期B.金元時期C.明清時期D.戰(zhàn)國至秦漢時期9.患者，男，45歲，肥胖體型，某公司高級職員，3年前診斷為糖尿病，無煙酒嗜好，該患者最需要預(yù)防的感染性并發(fā)癥是______。A.皮膚感染B.肺炎C.膀胱炎D.腎盂腎炎10.鐵是合成

。A.血漿的原料B.紅細(xì)胞的原料C.血紅蛋白的原料D.血小板的原料E.白細(xì)胞的原料11.微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)損害最嚴(yán)重的是______。A.低血容量性休克B.過敏性休克C.感染性休克D.心源性休克E.神經(jīng)源性休克12.幽門梗阻的典型特征是______。A.劇烈上腹痛B.嘔吐宿食C.腹瀉D.腹脹E.消化不良13.下列選項中，哪一項是數(shù)模轉(zhuǎn)換器的英文縮寫

。A.CABB.ADCC.CADD.BACE.DAC14.反映疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)有______。A.散發(fā)、流行和爆發(fā)B.季節(jié)性、散發(fā)和周期性C.長期趨勢、短期波動和周期性D.長期趨勢、流行和爆發(fā)15.正常氣管隆突分叉角度為______A.55°～95°B.60°～85°C.65°～90°D.70°～100°E.60°～95°16.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，可見于______。A.滲出性胸膜炎B.支氣管肺炎C.風(fēng)濕熱D.結(jié)核病17.主要在腎內(nèi)滅活的激素有

A.腎素B.前列腺素C.胃泌素D.甲狀旁腺激素E.促紅細(xì)胞生成素18.大葉性肺炎主要由金黃色葡萄球菌引起。19.下列關(guān)于公文字體字號的選用，說法正確的是______A.公文標(biāo)題用二號宋體字B.正文用四號宋體字C.秘密等級、緊急程度、主題詞用四號黑體D.簽發(fā)人和附件說明用三號仿宋體字20.女性，35歲，在甲狀腺次全切除術(shù)后4小時，突感呼吸困難、頸部腫脹、口唇發(fā)紺，緊急處理第一步應(yīng)______A.吸氧B.立即拆開頸部縫線，去除血塊C.氣管切開D.注射呼吸興奮劑E.請麻醉醫(yī)師插管21.高位小腸梗阻患者，除腹痛外，最主要的癥狀為______。A.腹脹B.不能活動C.嘔吐頻繁D.血便22.下列哪種情況不符合ARDS的表現(xiàn)?______A.雙肺彌漫性浸潤陰影B.呼吸窘迫，呼吸頻率＞28次/分C.PaO2＜60mmHgD.PaO2/FiO2＜200mmHgE.PAWP＞18mmHg23.癌細(xì)胞局限于發(fā)生部位，稱為原位癌。24.患者拔除具有根尖病變的左上頜第一磨牙時，腭根折斷，取根時，牙根突然消失，捏鼻鼓氣時拔牙窩內(nèi)有氣體溢出，由于此牙根進(jìn)入上頜竇，不可能導(dǎo)致

。A.上頜竇炎B.上頜竇積血C.正常上頜竇D.牙根留在上頜竇E.鄰牙根尖周炎25.引起ARDS最常見的原因是______、______、______和______。26.下列選項中，哪項屬于機(jī)械性損傷______。A.跌倒B.酒精燒傷C.皮膚長期受壓所致的壓瘡D.拷打灼傷27.治療膏淋的要藥是______。A.萆薢B.萹蓄C.海金沙D.石韋28.患兒，男，3歲，反復(fù)浮腫1個月。檢查：尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞0～3/HP，血漿蛋白20g/L，血膽固醇8.9mmol/L，血尿素氮4.8mmol/L最有效的治療方法是______。A.應(yīng)用利尿劑B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C.應(yīng)用細(xì)胞毒物D.補(bǔ)充白蛋白或血漿E.中藥29.肝氣郁結(jié)則頭目脹痛，面紅目赤。30.眼眶內(nèi)常見良性腫瘤中早期就引起視神經(jīng)孔擴(kuò)大的是______。A.炎性假瘤B.血管瘤C.淚腺腫瘤D.視神經(jīng)瘤E.眶內(nèi)腦膜瘤31.下頜后靜脈與面靜脈匯合成的靜脈為______。A.頸外靜脈B.面深靜脈C.上頜靜脈D.面總靜脈32.我國憲法的解釋權(quán)屬于

。A.全國人民代表大會B.國務(wù)院C.全國人大常委會D.全國人大法律委員會33.加蓋印章的公文，成文日期一般右空______字編排。A.一B.二C.三D.四34.我國引起肝硬化最常見的原因是______。A.病毒性肝炎B.慢性酒精中毒C.血吸蟲病D.藥物毒性作用35.患者，女，50歲。CT示膽總管重度擴(kuò)張，形態(tài)不規(guī)則，在胰頭上方中斷消失，最可能的診斷是______。A.膽總管結(jié)石B.膽總管炎性狹窄C.膽總管癌D.膽囊癌E.胰頭癌36.關(guān)于全麻的基本要求，不正確的是______。A.意識喪失B.完全抑制應(yīng)激反應(yīng)C.鎮(zhèn)痛完全D.肌肉松弛E.鎮(zhèn)靜37.異煙肼因具有______、______、______等優(yōu)點，作為治療結(jié)核病的首選藥物。38.無行為能力人，若要實施終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)其______同意。A.父母B.監(jiān)護(hù)人C.配偶D.單位39.戒毒者復(fù)吸的主要原因是______。A.耐受性B.軀體依賴性C.精神依賴性D.害怕產(chǎn)生戒斷綜合癥40.某患者在胃大部分切除后出現(xiàn)巨幼細(xì)胞貧血，其原因是對維生素B12吸收障礙。41.反映肝細(xì)胞最敏感的指標(biāo)是______。A.ALTB.ASTC.AIPD.GGTE.Y-GT42.新中國成立以來，我國在社會發(fā)展中遇到過挫折，但也取得了一些進(jìn)步，這說明______。A.事物總是向好的方向發(fā)展B.事物的發(fā)展是后退的C.事物的發(fā)展是進(jìn)步的D.事物的發(fā)展是前進(jìn)性和曲折性的統(tǒng)一43.既能發(fā)汗解表，又能行氣安胎的藥物是______。A.香薷B.薄荷C.紫蘇D.荊芥44.公文運用語言應(yīng)當(dāng)做到

。A.活潑、生動、準(zhǔn)確、精練B.形象、生動、精練、嚴(yán)謹(jǐn)C.委婉、動情、簡約、細(xì)膩D.準(zhǔn)確、精練、莊重、嚴(yán)謹(jǐn)45.急性白血病感染的主要原因是______A.組織浸潤B.成熟粒細(xì)胞減少C.白細(xì)胞增高D.血小板減少E.正常紅細(xì)胞生成減少46.前置胎盤孕婦接受期待治療，護(hù)理措施不包括______。A.保證休息，減少刺激B.積極糾正貧血C.監(jiān)測生命體征，及時發(fā)現(xiàn)病情變化D.立即終止妊娠47.一老年男性，80歲，于活動后突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，煩躁、大汗，不能平臥，頻繁咳嗽，粉紅色泡沫痰。

既往：有心肌梗死病史。

查體：血壓90/60mmHg，神清，煩躁，端坐體位，口唇發(fā)紺，聽診是兩肺滿布濕性羅音和哮鳴音，心尖第一心音減弱，頻率快，同時舒張早期奔馬律，肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)，全身冷汗。

心電圖；竇性心律，V1—V5Q波。

請問：患者的診斷及處理原則。48.由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過0.5℃)，稱發(fā)熱。49.下列關(guān)于琥乙紅霉素的敘述，正確的是

。A.琥乙紅霉素為紅霉素的琥珀酸乙酯B.無苦味，胃腸道反應(yīng)較小C.在體內(nèi)水解后釋放出紅霉素而起作用D.常制成片劑、顆粒劑供口服E.穩(wěn)定性差，需制成粉針劑50.三仁湯中的“三仁”是指______。A.杏仁、桃仁、薏苡仁B.杏仁、白蔻仁、薏苡仁C.桃仁、杏仁、瓜蔞仁D.砂仁、杏仁、桃仁51.下列不屬于流行病學(xué)的特征的是______。A.群體特征B.以分布為起點的特征C.預(yù)防為主的特征D.治療疾病為主的特征52.血沉有哪些影響因素?53.一般不用于局部浸潤麻醉的藥物是______。A.利多卡因B.丙胺卡因C.普魯卡因D.丁卡因54.我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)巨著是______。55.人體之氣的運動，稱作______。A.氣機(jī)B.氣化C.升降出入D.氣機(jī)調(diào)暢56.腫瘤標(biāo)志物一般只出現(xiàn)在血液中。57.下列哪項不是化痰藥的主治病證______。A.驚厥B.癲癇C.癰癤D.瘰疬E.陰疽58.下列關(guān)于血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)的發(fā)生機(jī)制，不正確的是______。A.毛細(xì)血管流體靜壓增高B.血漿晶體滲透壓增高C.微血管型通透性增加D.血漿膠體滲透壓降低E.淋巴回流受阻59.患者，男，48歲，雙側(cè)下頜第一二三磨牙缺失，可摘局部義齒修復(fù)，確定義齒就位道的方向是______。A.模型向前傾斜，選擇從后向前就位B.模型向后傾斜，選擇從后向前就位C.模型向后傾斜，選擇從前向后就位D.模型向左傾斜，選擇從前向后就位E.模型向右傾斜，選擇從前向后就位60.參謀人員或某部門的主管人員所擁有的原屬直線主管的那部分權(quán)力是______。A.職能職權(quán)B.直線職權(quán)C.參謀職權(quán)D.層級職權(quán)61.下列關(guān)于醫(yī)德說法正確的是

。A.醫(yī)德的一個重要特點是它的自覺性B.醫(yī)德是一般社會道德在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的正常表現(xiàn)C.醫(yī)德受占統(tǒng)治地位的階級道德意識的支配D.醫(yī)德在其歷史發(fā)展過程中具有繼承性62.“B超”機(jī)是利用超聲波來診斷病情的，但是人們卻聽不到它發(fā)出的聲音，是因為

。A.聲音太大B.聲音的頻率大于人們能聽到聲音的頻率C.聲音太小D.聲音的頻率小于人們能聽到聲音的頻率63.中風(fēng)病中的中臟腑與中經(jīng)絡(luò)鑒別要點是______。A.有無神志障礙B.有無口角流涎C.有無語言不利D.有無半身不遂64.拔牙的絕對禁忌是______。A.血友病B.冠心病C.急性白血病D.高血壓65.口角炎種類較多，常見的是______。A.營養(yǎng)不良性口角炎B.過敏性口角炎C.球菌性口角炎D.真菌性口角炎E.糜爛型口角炎卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：ABC[解析]生糖兼生酮氨基酸包括異亮氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸、蘇氨酸，賴氨酸屬于生酮氨基酸。2.參考答案：D[解析]據(jù)臨床表現(xiàn)，醫(yī)學(xué)上通常將頸椎病分為六類，即神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型、混合性頸椎病和其他型即食管壓迫型。神經(jīng)根型頸椎?。荷窠?jīng)根型頸椎病是發(fā)病率最高、臨床最多見的一種頸椎病。3.參考答案：C[解析]度量衡是我國古代使用的計量單位，“度”是計量長短，“量”是計量對某物質(zhì)的容量，“衡”是計量輕重。故本題選C。4.參考答案：A[解析]可復(fù)性牙髓炎從病理角度稱為“牙髓充血”，其臨床特征是冷刺激引起短暫刺激痛，但是很快消失，不會持續(xù)。而不可復(fù)性牙髓炎冷刺激引起的疼痛反應(yīng)持續(xù)時間較長久，有時可出現(xiàn)輕度叩痛。在臨床上，若可復(fù)性牙髓炎與無典型自發(fā)痛癥狀的慢性牙髓炎一時難以區(qū)分時，可先采用診斷性治療的方法即用氧化鋅丁香油酚粘固劑進(jìn)行安撫治療，在觀察期內(nèi)視是否出現(xiàn)自發(fā)痛癥狀再明確診斷。5.參考答案：鎮(zhèn)靜

興奮

呼吸中樞抑制腺體分泌6.參考答案：A[解析]危重患者由于呼吸微弱，可用少許棉花置于患者鼻孔前，觀察棉花被吹動的次數(shù)，計時1分鐘。7.參考答案：B[解析]社會診斷的重點內(nèi)容主要是社區(qū)人群的人口學(xué)特征、人群的生產(chǎn)、生活環(huán)境及其生活質(zhì)量。8.參考答案：D9.參考答案：A[解析]皮膚出現(xiàn)細(xì)菌、真菌等致病性微生物的感染是糖尿病較早、較多出現(xiàn)的并發(fā)癥。10.參考答案：C鐵和蛋白質(zhì)是合成血紅蛋白的重要原料。11.參考答案：C[解析]感染性休克的病理生理變化，一般認(rèn)為和低血容量休克基本相同，但由于感染和細(xì)菌毒素等作用，機(jī)體的細(xì)胞損害常很早發(fā)生，不能利用氧，以致動靜脈氧差縮小。此外，感染性休克的微循環(huán)的不同階段常同時存在，并且很快即進(jìn)入彌敞性血管內(nèi)凝血階段；不像低血容量性休克的循環(huán)具有收縮期、擴(kuò)張期、彌散性血管內(nèi)凝血和內(nèi)臟器官功能衰竭等典型經(jīng)過。動—靜脈氧差縮小的另一原因是毛細(xì)血管前的動脈短路大量開放。因此，感染性休克的微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)損害比較嚴(yán)重。12.參考答案：B[解析]幽門梗阻的臨床表現(xiàn)：進(jìn)食后上腹不適、飽脹感及陣發(fā)性胃收縮痛，隨之出現(xiàn)食欲減退、惡心、噯氣，噯氣帶有酸臭味。嘔吐是最為突出的癥狀，常發(fā)生在下午或晚間，嘔吐物為宿食，嘔吐量大，不含膽汁，有腐敗酸臭味；嘔吐后自覺胃部舒適。13.參考答案：E[解析]數(shù)模轉(zhuǎn)換器(Digital-to-AnalogConverter)的英文縮寫是DAC。14.參考答案：A[解析]疾病流行強(qiáng)度常用的指標(biāo)：散發(fā)、爆發(fā)、流行。15.參考答案：B[解析]支氣管在第5～6胸椎平面分為左、右主支氣管，氣管分叉部略偏右側(cè)，其下壁形成隆突，分叉角度為60°～85°，一般不應(yīng)超過90°。16.參考答案：ABCD[解析]不規(guī)則熱，指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則，持續(xù)時間也不一定，體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37℃～40℃之間。臨床可見于多種疾病，如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、白血病等，亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱，亦可為弛張熱或稽留熱。17.參考答案：CD[解析]胃泌素、胰島素、甲狀旁腺激素等在腎內(nèi)滅活。18.參考答案：B[解析]大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起。19.參考答案：AD[解析]正文用三號仿宋字體，B錯；秘密等級、緊急程度、主題詞用三號黑體字。20.參考答案：B[解析]甲狀腺術(shù)后呼吸困難和窒息是甲狀腺術(shù)后最危重的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后48小時內(nèi)，該患者術(shù)后4小時出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹、口唇發(fā)紺，應(yīng)考慮為切口內(nèi)出血形成血腫，壓迫氣管，造成呼吸困難，進(jìn)一步可發(fā)展為窒息，因而此時應(yīng)立即拆開頸部縫線，去除血塊。21.參考答案：C[解析]高位腸梗阻的嘔吐出現(xiàn)較早，嘔吐多較為劇烈，嘔吐物主要為胃及十二指腸內(nèi)容物。22.參考答案：E[解析]PAWP＞18mmHg一般支持左心衰竭的診斷。23.參考答案：A[解析]原位癌是上皮惡性腫瘤局限在皮膚或黏膜內(nèi)，還未通過皮膚或黏膜下基底膜侵犯到真皮組織，更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的狀態(tài)，與鄰近組織有明顯界限。24.參考答案：E[解析]此種途徑不會引起鄰牙根尖周病，因此答案選E。25.參考答案：創(chuàng)傷；休克；感染；大手術(shù)26.參考答案：A[解析]機(jī)械性損傷是由于致傷物機(jī)械力的作用而使人體產(chǎn)生的器官組織結(jié)構(gòu)的破壞和(或)功能障礙。它不包括高溫、低溫、電流、雷擊、放射線和中毒所導(dǎo)致的損傷。創(chuàng)傷是臨庫最常見的一種機(jī)械性損傷。27.參考答案：A[解析]此題考核的是治療淋證的藥物。28.參考答案：B[解析]腎病綜合征最主要的治療是糖皮質(zhì)激素藥物。29.參考答案：B[解析]肝氣郁結(jié)證主要是情志不遂，肝之疏泄失職，氣機(jī)郁滯所表現(xiàn)的證候。臨床常見胸脅、乳房、少腹脹悶竄痛，婦女月經(jīng)不調(diào)等癥狀。肝陽上亢則頭目脹痛，面紅目赤。30.參考答案：D[解析]視神經(jīng)腫瘤起于眶尖者，可早期引起視力障礙和視神經(jīng)孔圓形擴(kuò)大，易向顱內(nèi)蔓延。31.參考答案：D[解析]面總靜脈由面靜脈和下頜后靜脈前支匯合而成，最終匯入頸內(nèi)靜脈。32.參考答案：C[解析]根據(jù)《憲法》第67條的規(guī)定，全國人民代表大會常務(wù)委員會有權(quán)解釋憲法，監(jiān)督憲法的實施。33.參考答案：D[解析]根據(jù)《黨政機(jī)關(guān)公文格式》規(guī)定，加蓋印章的公文，成文日期一般右空四字編排；不加蓋印章的公文，單一機(jī)關(guān)行文時，在正文(或附件說明)下空一行右空二字編排發(fā)文機(jī)關(guān)署名，在發(fā)文機(jī)關(guān)署名下一行編排成文日期，首字比發(fā)文機(jī)關(guān)署名首字右移二字，如成文日期長于發(fā)文機(jī)關(guān)署名，應(yīng)當(dāng)使成文日期右空二字編排，并相應(yīng)增加發(fā)文機(jī)關(guān)署名右空字?jǐn)?shù)。故本題答案選D。34.參考答案：A[解析]在我國，肝硬化的主要原因是病毒性肝炎，其中最主要的是乙型病毒性肝炎。35.參考答案：C[解析]膽總管癌的CT基本表現(xiàn)為：①顯示為膽管癌之近端膽管明顯擴(kuò)張，接近腫瘤的膽管壁增厚，于增強(qiáng)掃描時膽管更清晰，可被強(qiáng)化管腔呈不規(guī)則的縮窄變形，一般可發(fā)現(xiàn)軟組織密度的腫瘤影，其CT值為50HU，增強(qiáng)掃描時被強(qiáng)化，CT值為60～80HU；②腫瘤多數(shù)沿膽管壁浸潤性生長，膽管壁增厚，邊緣欠清晰，增強(qiáng)掃描時可被強(qiáng)化而易顯示，少數(shù)呈息肉狀或結(jié)節(jié)狀向管腔內(nèi)生長，結(jié)節(jié)為軟組織密度；③腫瘤向腔處浸潤擴(kuò)展，管壁邊緣模糊，常侵犯膽囊肝臟毗鄰的血管及淋巴組織而呈不均密度軟組織影，形態(tài)不規(guī)整，組織結(jié)構(gòu)模糊，界限不清。36.參考答案：B[解析]完全抑制應(yīng)激反應(yīng)屬于全麻第四期，全麻過深加重呼吸抑制。其余均是全麻的基本要求。37.參考答案：可穿過胎盤屏障

蛋白結(jié)合率高

作用強(qiáng)大38.參考答案：B[解析]根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》第十九條的規(guī)定，依照本法規(guī)定施行終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)本人同意，并簽署意見。本人無行為能力的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意，并簽署意見。故本題答案選B。39.參考答案：C[解析]精神依賴性亦稱心理依賴性，俗稱“心癮”。這是毒品對中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用產(chǎn)生的一種特殊的精神效應(yīng)，毒品使用者處于一種追求使用毒品的強(qiáng)烈欲念下，有一種“渴求”，這種欲念強(qiáng)迫吸毒者不顧一切地去尋求毒品，以滿足自己的欲望。40.參考答案：[解析]巨幼細(xì)胞貧血的主要原因是葉酸或維生素B12缺乏?；颊咔谐蟛糠治负螅副诜置诘膬?nèi)因子減少，從而引起維生素B12的吸收減少，導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)維生素B12缺乏，出現(xiàn)巨幼細(xì)胞貧血。41.參考答案：A[解析]ALT是最常用的敏感指標(biāo)，1%的肝細(xì)胞發(fā)生壞死時，血清ALT水平即可升高1倍。AST持續(xù)升高，數(shù)值超過ALT往往提示實質(zhì)損害嚴(yán)重，是慢性化程度加重的標(biāo)志。42.參考答案：D[解析]我國在社會發(fā)展的過程中有挫折，也有進(jìn)步，說明事物的發(fā)展是前進(jìn)性和曲折性的統(tǒng)一。故本題答案選D。43.參考答案：C[解析]紫蘇能行氣寬中，可收止嘔、安胎之效，可用于脾胃氣滯，胸悶嘔吐；胎氣上逆，胎動不安。因其外散風(fēng)寒，內(nèi)行氣滯，故對于外有風(fēng)寒，內(nèi)有氣滯之證最為相宜。44.參考答案：D[解析]語言是公文的基本要素，特殊的應(yīng)用目的使公文的語言具有一系列特點。公文的語言特點主要包括以下幾點：(1)莊重，即語言端莊、格調(diào)鄭重嚴(yán)肅；(2)準(zhǔn)確，即語言真實確切、無虛假錯漏、褒貶得當(dāng)、語意明確、符合實際；(3)樸實，即語言平直自然、是非清楚、明白流暢、通俗易懂；(4)精煉，即語言簡明扼要、精當(dāng)不繁、詳略得當(dāng)、服從行文目的及表現(xiàn)主題的需要；(5)嚴(yán)謹(jǐn)，即語言含義確切、文句嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致周密、分寸得當(dāng)；(6)規(guī)范，即合乎語法、邏輯原則、公務(wù)活動的特殊規(guī)范性要求。ABC三項不符合題意，應(yīng)排除。故選D。45.參考答案：B[解析]急性白血病患者因為腫瘤細(xì)胞過度增生，正常造血受抑制，成熟粒細(xì)胞減少，易引發(fā)感染。故選B。46.參考答案：D[解析]前置胎盤可根據(jù)胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為三類：完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤。若患者前置胎盤程度較輕，不必立即終止妊娠，但分娩時需要注意產(chǎn)婦有無大出血。治療原則：制止出血、糾正貧血和預(yù)防感染。若患者出血量較大，可發(fā)生休克。47.參考答案：患者診斷為急性左心衰竭；冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。魂惻f性心肌梗死。處理原則：

①體位：坐位，雙腳下垂。

②高流量(5L/min)吸氧。

③開通靜脈通道，監(jiān)測生命體征。

④靜注嗎啡：鎮(zhèn)靜，減少躁動帶來的額外的心臟負(fù)擔(dān)，同時也具有小血管舒張的功能而減輕心臟的負(fù)擔(dān)。速尿：減少血容量，減少回心血量，擴(kuò)張靜脈，利于肺水腫的緩解。

⑤靜脈滴注血管擴(kuò)張劑：擴(kuò)張靜脈，減少回心血量。

⑥正性肌力藥物：適量增加心肌收縮力和心輸出量。

⑦洋地黃類適用于心房顫動伴快速心室率并已知有心室擴(kuò)大伴左心室收縮功能不全者。

⑧機(jī)械輔助治療。主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)和臨時心臟輔助系統(tǒng)。48.參考答案：A[解析]發(fā)熱是指機(jī)體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時，體溫升高超出正常范圍。49.參考答案：ABCD琥乙紅霉素為紅霉素的琥珀酸乙酯，在水中幾乎不溶，到體內(nèi)水解后釋放出紅霉素而起作用，因無味，且在胃中穩(wěn)定，可制成不同的口服劑型，供兒童和成人使用。50.參考答案：B51.參考答案：D[解析]流行病學(xué)特征包括群體的特征、以分布為起點的特征、對比的特征、概率論與數(shù)理統(tǒng)計的特征、社會醫(yī)學(xué)的特征和預(yù)防為主的特征。52.參考答案：影響血沉的因素：

(1)血漿因素：纖維蛋白原是最強(qiáng)有力的促紅細(xì)胞形成緡錢狀聚集的物質(zhì)，其次為γ、β球蛋白和膽固醇等。

(2)紅細(xì)胞因素：①紅細(xì)胞的數(shù)量越多，血沉越慢。②紅細(xì)胞形態(tài)為球形、鐮形或紅細(xì)胞嚴(yán)重大小不均時，血沉減慢。③紅細(xì)胞的聚集狀態(tài)，如病毒、細(xì)菌等會使紅細(xì)胞表面電荷減少，血沉?xí)黠@增快。

(3)技術(shù)因素：①血沉管的位置，如血沉管傾斜時比垂直時塊。②溫度應(yīng)適宜，血沉測定規(guī)定在18～25℃范圍內(nèi)進(jìn)行，超過此溫度可影響測定結(jié)果。53.參考答案：D[解析]丁卡因主要在肝代謝，但轉(zhuǎn)化、降解速度緩慢，加之吸收迅速，毒性反應(yīng)大，不用于局部浸潤麻醉。54.參考答案：《黃帝內(nèi)經(jīng)》55.參考答案：C[解析]人體之氣的運動即為氣的升降出入。56