2020年07月內(nèi)蒙古達(dá)拉特旗招聘基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員33人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年07月內(nèi)蒙古達(dá)拉特旗招聘基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員33人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.胃腸道內(nèi)抑制胃液分泌的三個(gè)重要因素是______。A.鹽酸B.脂肪C.碳酸氫鹽D.高滲溶液2.簡(jiǎn)述積和聚在主癥和病機(jī)方面有何不同。3.治療風(fēng)陽(yáng)上擾型眩暈，可在基本處方的基礎(chǔ)上再加行間、太沖、太溪。4.防風(fēng)、秦艽共同的功效是______。A.祛風(fēng)濕B.退黃疸C.退虛熱D.止汗5.檢查血小板功能有無(wú)異?？蛇x擇(

)A.血塊收縮試驗(yàn)B.血小板粘附試驗(yàn)C.血小板聚集試驗(yàn)D.血小板相關(guān)免疫球蛋白6.在馬克思主義經(jīng)典作家中，首先運(yùn)用“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”概念的人是______。A.馬克思B.列寧C.斯大林D.鄧小平7.擇期手術(shù)的糖尿病病人，應(yīng)做好充分術(shù)前準(zhǔn)備，力爭(zhēng)達(dá)到下列要求正確的是______A.空腹血糖6.1～7.2mmol/LB.尿糖-～+；24小時(shí)定量＜0.8gC.尿酮體陽(yáng)性D.控制感染E.無(wú)酮癥酸中毒8.麻醉前準(zhǔn)備的任務(wù)包括：做好病人體格、精神方面的準(zhǔn)備；給予病人恰當(dāng)?shù)穆樽砬坝盟?；做好麻醉用具、設(shè)備、監(jiān)測(cè)儀器和藥品等的準(zhǔn)備。9.早吸吮是指生后20分鐘的以?xún)?nèi)開(kāi)始吸吮母親乳房。10.主動(dòng)脈在維持舒張壓中起重要作用，主要是由于主動(dòng)脈______。A.高血壓B.血流速度快C.口徑粗D.管壁厚E.管壁彈性及可擴(kuò)張性大11.某人在參加一次聚餐3天后，突然出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛和腹瀉。腹瀉，始為水樣便，1天后轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撗悖⒂欣锛焙笾馗?。根?jù)以上癥狀應(yīng)考慮的疾病和檢查方法是______A.傷寒：取膿血便進(jìn)行免疫熒光檢查B.葡萄球菌食物中毒：取剩余食物分離致病菌C.沙門(mén)菌食物中毒：取剩余食物分離致病菌D.霍亂：取膿血便直接鏡檢E.細(xì)菌性痢疾：取膿血便分離腸道致病菌12.關(guān)于癌痛三階梯療法基本原則的表述，不正確的是______。A.根據(jù)疼痛程度選用鎮(zhèn)痛藥B.以注射給藥為主C.有規(guī)律的按時(shí)給藥D.個(gè)性化給藥13.SMZ與TMP合用的依據(jù)是______。A.TMP促進(jìn)SMZ的吸收B.TMP使SMZ廣泛分布C.TMP促進(jìn)SMZ與血漿蛋白結(jié)合D.TMP與SMZ半衰期相似，血藥濃度高峰一致E.TMP提高SMZ的血藥濃度14.蒼蠅能傳播出血熱、細(xì)菌性痢疾等疾病。15.臨床上，頭痛伴劇烈嘔吐多提示為

A.偏頭痛B.癲癇C.椎-基底動(dòng)脈供血不足D.神經(jīng)功能性頭痛E.顱內(nèi)高壓16.急性心梗出現(xiàn)室性早搏，治療首選______。A.利多卡因B.普萘洛爾C.奎尼丁D.洋地黃E.普魯卡因酰胺17.不完全性唇裂是指______。A.Ⅰ度唇裂B.Ⅱ度唇裂C.Ⅲ度唇腭裂D.隱性唇裂E.只有唇裂不伴腭裂及牙槽突裂18.患兒12個(gè)月，因高熱驚厥入院。治療1周痊愈出院，出院前對(duì)其家長(zhǎng)健康教育的重點(diǎn)是______。A.合理喂養(yǎng)的方法B.體格鍛煉的方法C.驚厥預(yù)防及急救措施D.預(yù)防接種的時(shí)間E.小兒體檢的時(shí)間19.患者，男性，71歲，原有“肺癆”，遷延不愈，出現(xiàn)咳吐濁唾涎沫，質(zhì)黏稠，偶有咳痰帶血，咳聲不揚(yáng)，口干咽燥，午后潮熱，形體消瘦，舌紅而干，脈虛數(shù)。其診斷為

A.肺癰初期B.肺癆陰虛火旺證C.虛熱肺痿D.肺癆氣陰兩虛證E.肺癆肺陰虧虛證20.飲食疾病的類(lèi)型分為飲食不節(jié)、飲食不潔、飲食偏嗜。21.急性心肌梗死的鑒別診斷有哪些?22.肺的門(mén)戶(hù)是______。A.鼻B.喉C.腠理D.汗孔E.咽23.男，52歲，呼吸困難伴咳嗽1年余，逐漸加重，無(wú)咳嗽，輕度杵狀指。HRCT示雙側(cè)中下肺毛玻璃狀斑片影伴細(xì)網(wǎng)狀影，考慮為_(kāi)_____A.支氣管肺炎B.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化C.肺炎型肺泡癌D.過(guò)敏性肺炎E.成人呼吸窘迫綜合征24.血證的主要證型有______。A.熱盛迫血證B.氣虛不攝證C.陰虛火旺證D.脾虛濕困證25.對(duì)聯(lián)“飲龍井茶，品江南絲竹；登虎丘塔，論天下園林”中的“龍井茶”與“虎丘塔”分別對(duì)應(yīng)下列選項(xiàng)中的______。A.浙江省、安徽省B.江蘇省、福建省C.浙江省、江西省D.浙江省、江蘇省26.下列出現(xiàn)非凹陷類(lèi)水腫的是______。A.心源性水腫B.肝源性水腫C.腎源性水腫D.黏液性水腫27.下列組織中，X線攝影時(shí)可以不用濾線設(shè)備的是

。A.骨盆B.腹部C.胸部D.頭顱E.腰椎28.PIO記錄中的I指的是______。A.分類(lèi)B.診斷名稱(chēng)C.臨床表現(xiàn)D.護(hù)理措施29.長(zhǎng)期便秘是痔瘡形成的常見(jiàn)因素。30.患者，女，27歲，因尿頻、尿急、尿痛來(lái)院急診，下列哪項(xiàng)尿液檢查有助于判斷?______A.尿量B.尿蛋白C.尿比重D.尿鏡檢細(xì)胞數(shù)31.以下關(guān)于休克Ⅱ期的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.舒血管代謝產(chǎn)物增多B.血管運(yùn)動(dòng)現(xiàn)象消失C.真毛細(xì)血管網(wǎng)大量開(kāi)放D.微循環(huán)缺血性缺氧期E.微循環(huán)淤血性缺氧期32.腦內(nèi)動(dòng)靜脈畸形多發(fā)生于基底節(jié)區(qū)。33.健康人的血涂片進(jìn)行染色后鏡檢，見(jiàn)到的白細(xì)胞中最多的是______。A.單核細(xì)胞B.中性分葉核粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞34.幼兒胸部正位攝影，中心線經(jīng)第7胸椎。35.透過(guò)車(chē)輪卷起的黃土，卻見(jiàn)山野入秋，莊稼割過(guò)，靜謐中含著一些寂寞，只有陽(yáng)光在切割過(guò)的根茬上爍爍閃亮。______。

填入橫線上最恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.這是一段顛簸的行程，一路上景色蒼涼雄渾，寂靜中裸露著貧瘠B.也許是久旱的緣故，這邊的溪流也變成了涓涓細(xì)流，在盤(pán)踞的石縫間流動(dòng)C.同綠色的南方相比，這里是荒涼的，乃至荒蠻D.偶見(jiàn)人跡，大都是荒村野店，時(shí)而會(huì)有一座小小的孤廟一閃而過(guò)36.一指禪推法在操作時(shí)，上肢作主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的部位是______。A.前臂B.拇指C.肘部D.腕部37.關(guān)于副交感神經(jīng)的功能錯(cuò)誤的描述是

A.瞳孔縮小B.抑制消化功能C.抑制心臟活動(dòng)D.使支氣管平滑肌收縮38.出席中國(guó)共產(chǎn)黨第一次全國(guó)代表大會(huì)的12名黨員代表所代表的黨員數(shù)為

。A.40多名B.100多名C.70多名D.50多名39.支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安，應(yīng)考慮______。A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.自發(fā)性氣胸C.左心衰竭D.肺炎40.肝素的抗凝作用機(jī)制是______。A.影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的活化B.抑制血小板聚集C.加速凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa的滅活D.激活纖溶酶41.關(guān)于頸叢阻滯，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.C2～C4神經(jīng)構(gòu)成頸叢B.一點(diǎn)法阻滯指的是在第4頸椎橫突的位置注射局麻藥C.頸叢阻滯其骨性標(biāo)志為C4橫突D.甲狀腺手術(shù)應(yīng)同時(shí)阻滯雙側(cè)頸淺叢和頸深叢E.在頸叢深支阻滯時(shí)，可累及膈神經(jīng)或喉返神經(jīng)，引起呼吸困難、聲音嘶啞等并發(fā)癥42.治療膽絞痛及腎絞痛時(shí)，宜選用下列哪種或哪組藥物?______A.阿托品B.哌替啶C.阿托品和哌替啶合用D.阿托品和阿司匹林合用E.阿司匹林43.一燒傷患者，其創(chuàng)面膿液呈鮮綠色，有一種特殊的霉腥味，其感染細(xì)菌可能為綠膿桿菌。44.關(guān)于電泳緩沖液pH和離子強(qiáng)度的途徑正確的是______。A.緩沖液pH距蛋白質(zhì)等電點(diǎn)越遠(yuǎn)，質(zhì)點(diǎn)所帶電荷越多速度越快B.緩沖液pH距蛋白質(zhì)等電點(diǎn)越近，質(zhì)點(diǎn)所帶電荷越多速度越快C.緩沖液離子強(qiáng)度增加，電泳速度減慢D.緩沖液離子強(qiáng)度增加，電泳速度加快E.應(yīng)盡量選擇能使各種蛋白質(zhì)所帶凈電荷差異較大的pH45.連續(xù)用藥機(jī)體對(duì)藥物的效應(yīng)逐漸減弱的現(xiàn)象是由于______。A.習(xí)慣性B.成癮性C.耐受性D.受體上調(diào)E.受體下調(diào)46.積證具有無(wú)積塊，腹中氣時(shí)聚時(shí)散，發(fā)有休止，痛無(wú)定處，病程較短，一般病情較輕，治療較易等特點(diǎn)。

47.在沒(méi)有明確診斷前不能灌腸的疾病是______。A.粘連性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.膽道蛔蟲(chóng)病D.輸尿管結(jié)石48.肺膿腫屬于化膿性炎。49.結(jié)核性胸膜炎屬于______。A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D.與變態(tài)反應(yīng)無(wú)關(guān)E.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)50.急性化膿性根尖周炎骨膜下膿腫典型的臨床表現(xiàn)包括______。A.劇烈的持續(xù)性、搏動(dòng)性跳痛B.明顯叩痛C.溫度刺激引起疼痛D.患牙不松動(dòng)51.下肢靜脈血栓形成溶栓療法優(yōu)先選用的藥物是

A.肝素B.華法林C.鏈激酶D.尿激酶E.阿司匹林52.紫雪丹的主治病證是______。A.痰熱內(nèi)閉心包證B.邪熱內(nèi)閉，熱盛動(dòng)風(fēng)證C.熱邪內(nèi)陷心包證D.中風(fēng)昏迷證53.男性，40歲，糞便呈果醬樣，初診為慢性阿米巴痢疾，醫(yī)囑用甲硝唑(滅滴靈)灌腸治療。護(hù)理措施正確的是______A.灌腸前臀部抬高20cmB.液面與肛門(mén)的距離40～60cmC.灌腸時(shí)病人取右側(cè)臥位D.灌入藥液應(yīng)少于500mLE.灌入后保留30分鐘54.管理的基本職能主要有計(jì)劃，組織，領(lǐng)導(dǎo)和______。A.溝通B.協(xié)調(diào)C.控制D.指揮55.牙齦的組織學(xué)特征是______。A.沒(méi)有角化層B.血管豐富C.無(wú)黏膜下層D.缺乏顆粒層E.固有層為疏松結(jié)締組織56.患者，男，30歲。昨日起胃脘脹痛，飲食不下，今天見(jiàn)嘔吐頻頻。治療應(yīng)首選

A.內(nèi)庭B.豐隆C.太沖D.內(nèi)關(guān)E.合谷57.護(hù)士有依法進(jìn)行臨床護(hù)理的義務(wù)，對(duì)其敘述正確的是______。A.臨床上允許護(hù)士在記錄護(hù)理文件時(shí)存在錯(cuò)誤B.護(hù)士在搶救患者時(shí)所遺漏的醫(yī)囑須在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)全C.護(hù)士在記錄患者生命體征時(shí)必須保持完整，保證真實(shí)D.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在錯(cuò)誤時(shí)，可自行更改58.近日，研究人員在對(duì)實(shí)驗(yàn)鼠的神經(jīng)回路進(jìn)行分析中，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致特發(fā)性震顫的致病基因。研究人員分析了行走時(shí)下半身出現(xiàn)強(qiáng)烈震顫癥狀的實(shí)驗(yàn)鼠的基因及其中樞神經(jīng)系統(tǒng)，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)鼠的“Teneurin-4”基因出現(xiàn)變異，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞的軸突外沒(méi)有形成髓鞘。神經(jīng)類(lèi)似電線，軸突相當(dāng)于電線中的導(dǎo)線，而髓鞘如同覆蓋在導(dǎo)線外的絕緣層，研究人員認(rèn)為，實(shí)驗(yàn)鼠是由于髓鞘沒(méi)有正常形成，導(dǎo)致神經(jīng)回路“短路”，才出現(xiàn)震顫癥狀。研究人員據(jù)此得出結(jié)論，人類(lèi)發(fā)生這種震顫的原因也是相同的。

研究人員的論證要想成立，最需要補(bǔ)充以下哪項(xiàng)作為前提?______A.研究發(fā)現(xiàn)，“Teneurin-4”基因功能受到抑制的轉(zhuǎn)基因?qū)嶒?yàn)鼠也存在髓鞘發(fā)育不全的狀況B.人類(lèi)也有功能相同的“Teneurin-4”基因C.特發(fā)性震顫一直被認(rèn)為是由基因?qū)е碌?，但與此相關(guān)的具體基因及其引發(fā)癥狀的詳細(xì)機(jī)制此前一直不明D.患有特發(fā)性震顫疾癥的人類(lèi)與實(shí)驗(yàn)鼠發(fā)病時(shí)的癥狀相同59.病人張某，男，52歲，有胃潰瘍病史。近日來(lái)上腹部疼痛加劇，醫(yī)囑做糞便隱血試驗(yàn)，應(yīng)給病人哪一組菜譜?______A.卷心菜、五香牛肉B.菠菜、紅燒青魚(yú)C.茭白、雞蛋D.油豆腐、雞血湯E.青菜、炒豬肝60.深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，動(dòng)力在于

。A.推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展B.提高領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)發(fā)展能力C.創(chuàng)新體制機(jī)制D.發(fā)揮人民主體作用61.患者，男，58歲，持續(xù)性胸痛發(fā)作3h，陣發(fā)性加重，自服速效救心丸稍有緩解。既往有冠心病、高血壓病史10年，發(fā)現(xiàn)糖尿病2年。入院查體：血壓130/80mmHg，痛苦病容，雙肺檢查陰性，心律整，心率60次/分，第一心音低鈍，腹部檢查陰性。ECG顯示I、aVI+V4導(dǎo)ST段下移＞0.1mV，肌鈣蛋白陽(yáng)性。下列哪項(xiàng)治療不合適

A.靜脈應(yīng)用硝酸甘油B.皮下注射低分子肝素C.口服小劑量β-受體阻滯劑D.口服阿司匹林或噻氯吡啶E.口服二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑62.異位妊娠時(shí)，人類(lèi)絨毛膜促性腺激素(HCG)一般______。A.比正常宮內(nèi)妊娠稍高B.比正常宮內(nèi)妊娠低C.比正常宮內(nèi)妊娠高50%D.比正常宮內(nèi)妊娠高100%E.與正常宮內(nèi)妊娠相同63.關(guān)于淋球菌不正確的說(shuō)法是______。A.人是唯一的自然宿主B.有菌毛的菌有毒力C.抵抗力弱D.鏡檢是確定診斷的依據(jù)64.胃切除術(shù)后患者取半坐臥位的目的是______。A.減少炎癥的擴(kuò)散和毒素吸收B.減輕肺部淤血C.減輕傷口縫合處的張力D.使靜脈回流量減少E.減少局部出血65.在拔除下頜低位阻生智齒時(shí)最常損傷的神經(jīng)為下牙槽神經(jīng)。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：ABD[解析]鹽酸、脂肪和高滲溶液則是胃腸道內(nèi)抑制胃液分泌的三個(gè)重要因素。2.參考答案：積屬有形，結(jié)塊固定不移，痛有定處，病在血分，為臟??；聚屬無(wú)形，包塊聚散無(wú)常，痛無(wú)定處，病在氣分，為腑病。3.參考答案：A[解析]風(fēng)陽(yáng)上擾型眩暈，可在基本處方的基礎(chǔ)上再加行間、太沖、太溪；肝陽(yáng)上亢型配行間、率骨；痰濕中阻配中腕、陰陵泉；瘀血阻竅配膈俞、阿是穴。4.參考答案：A[解析]防風(fēng)的功效是祛風(fēng)解表、勝濕止痛、止痙。秦艽的功效是祛風(fēng)濕、通絡(luò)止痛、退虛熱、清濕熱。由此可見(jiàn)，兩藥共同能祛風(fēng)濕。5.參考答案：ABC血塊收縮試驗(yàn)是檢查血小板功能有無(wú)異常的篩選試驗(yàn)，題中B、C選項(xiàng)分別檢查血小板的粘附功能和聚集功能。血小板相關(guān)免疫球蛋白與免疫有關(guān)，有免疫性血小板減少時(shí)可增高，與血小板功能無(wú)直接關(guān)系。6.參考答案：B[解析]列寧推行的新經(jīng)濟(jì)政策利用市場(chǎng)和商品貨幣關(guān)系來(lái)擴(kuò)大生產(chǎn)，可謂是對(duì)“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”概念的首先運(yùn)用。故本題答案選B。7.參考答案：ADE[解析]原則是無(wú)論是飲食或藥物治療，均要求病人體內(nèi)既有足夠葡萄糖利用，又不使血糖升高。術(shù)前空腹血糖空腹血糖6.1～7.2mmol/L，尿糖陰性或弱陽(yáng)性，無(wú)酮血癥，尿酮陰性，糾正酮癥酸中毒，控制感染。8.參考答案：A[解析]此即麻醉前準(zhǔn)備的任務(wù)要求。9.參考答案：B[解析]早吸吮是指新生兒出生后30分鐘以?xún)?nèi)開(kāi)始吸吮母親乳房。10.參考答案：E[解析]由于主動(dòng)脈管壁具有較大的可擴(kuò)張性，所以左心室一次收縮所射出的血量，在心縮期內(nèi)只有約1/3流至外周，其余2/3被暫時(shí)貯存在主動(dòng)脈和大動(dòng)脈內(nèi)，使主動(dòng)脈和大動(dòng)脈進(jìn)一步擴(kuò)張，主動(dòng)脈壓也隨著升高。心室收縮時(shí)，釋放的能量中有一部分以勢(shì)能的形式被貯存在彈性貯器血管的管壁中；心室舒張時(shí)，停止射血，被擴(kuò)張的主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁發(fā)生彈性回縮，將在心縮期貯存的那部分能量重新釋放出來(lái)，把貯存的那部分血液繼續(xù)向外周方向推動(dòng)，并使主動(dòng)脈壓在舒張期仍能維持在較高的水平，使心動(dòng)周期中血壓的波動(dòng)幅度減小。11.參考答案：E12.參考答案：B[解析]WHO癌痛三階梯療法基本原則：①口服給藥為主；②按階梯給藥；③按時(shí)用藥；④個(gè)體化給藥；⑤注意具體細(xì)節(jié)。13.參考答案：D[解析]TMP與SMZ半衰期相似，血藥濃度高峰一致，因此SMZ與TMP可以合用。14.參考答案：B[解析]蒼蠅不能傳播出血熱，老鼠可傳播出血熱。15.參考答案：E[解析]頭痛伴劇烈嘔吐多為顱內(nèi)壓增高，其嘔吐多為噴射性。16.參考答案：A[解析]利多卡因可促進(jìn)心肌細(xì)胞內(nèi)K+外流，降低心肌的自律性，而具有抗室性心律失常作用；在治療劑量時(shí)，對(duì)心肌細(xì)胞的電活動(dòng)、房室傳導(dǎo)和心肌的收縮無(wú)明顯影響；血藥濃度進(jìn)一步升高，可引起心臟傳導(dǎo)速度減慢，房室傳導(dǎo)阻滯，抑制心肌收縮力和使心排血量下降。17.參考答案：ABD[解析]唇裂按裂隙部位可分為：①單側(cè)唇裂分為不完全型和完全型；②雙側(cè)唇裂不完全型，完全型和混合型即一側(cè)完全一則不完全型。按裂隙程度分為：①隱裂指皮膚、黏膜雖然未裂開(kāi)，但缺少肌層；②Ⅰ度唇裂只限于紅唇裂開(kāi)；③Ⅱ度唇裂為上唇部分裂，未裂至鼻底，淺Ⅱ度為裂隙未超過(guò)唇高的1/2，深Ⅱ度為裂隙超過(guò)唇高的1/2；④Ⅲ度唇裂為上唇、鼻底完全裂開(kāi)。18.參考答案：C[解析]小兒驚厥急救不當(dāng)很容易引起小兒窒息，危及生命。因此家長(zhǎng)應(yīng)該掌握小兒驚厥的預(yù)防和急救措施，有助于在送醫(yī)之前緊急處理，加大救治概率。小兒驚厥的護(hù)理措施：①出現(xiàn)驚厥時(shí)，應(yīng)立即將患兒平臥，解松領(lǐng)口，頭偏向一側(cè)，使口腔分泌物盡快流出，以免引起窒息；若已出現(xiàn)窒息，應(yīng)立即吸出分泌物并進(jìn)行人工呼吸；②用纏有紗布的壓舌板放入上、下齒之間，以防患兒咬傷舌頭；③保持安靜，減少對(duì)患兒的刺激；④有高熱時(shí)應(yīng)立即降溫，驚厥時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)應(yīng)給予吸氧；⑤驚厥發(fā)作時(shí)禁止飲食飲水；⑥迅速送醫(yī)，并向醫(yī)生如實(shí)反映情況，以便診斷和處理。19.參考答案：B[解析]患者可診斷為肺癆陰虛火旺證。陰虛火旺癥狀：?jiǎn)芸葰饧保瞪儋|(zhì)黏，或吐稠黃痰。量多，時(shí)時(shí)咯血，血色鮮紅，午后潮熱，五心煩熱，顴紅，盜汗量多，口渴，心煩，失眠，性情急躁易怒，男子可見(jiàn)遺精，女子月經(jīng)不調(diào)，形體日漸消瘦，舌紅而干，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。20.參考答案：A[解析]導(dǎo)致飲食失宜的幾種類(lèi)型：①飲食不節(jié)，如過(guò)饑、過(guò)飽；②飲食不潔；③飲食偏嗜，如寒熱、五味、食類(lèi)偏好。21.參考答案：(1)心絞痛：從疼痛的部位、性質(zhì)、誘因、時(shí)限、頻率及硝酸甘油療效進(jìn)行鑒別。心絞痛部位在胸骨上、中段之后，呈壓榨性或窒息性，常見(jiàn)誘因有勞力、情緒激動(dòng)、受寒、飽食等。疼痛時(shí)間短，1～5分鐘或15分鐘以?xún)?nèi)，頻繁發(fā)作，舌下含硝酸甘油顯著緩解；急性心肌梗死疼痛部位與心絞痛大致相同，但可在較低位置或上腹部，疼痛性質(zhì)相似但程度更劇烈，誘因不常有，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或1～2天，發(fā)作不頻繁，硝酸甘油作用較差或無(wú)效。急性心肌梗死可有氣喘或肺水腫，血壓可降低，甚至發(fā)生休克，可聞及心包摩擦音常伴有發(fā)熱、血白細(xì)胞增加、血紅細(xì)胞沉降率增快、血清心肌壞死標(biāo)記物出現(xiàn)。特征性心電圖動(dòng)態(tài)變化。(2)主動(dòng)脈夾層：胸痛一開(kāi)始即達(dá)高峰，常放射到背、肋、腰和下肢，兩上肢的血壓和脈搏可有明顯差別，可有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)，偶有意識(shí)模糊和偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)受損癥狀。無(wú)血清心肌壞死標(biāo)記物升高可資鑒別。二維超聲心動(dòng)圖檢查、X線或磁共振體層顯像有助于診斷。(3)急性肺動(dòng)脈栓塞：可發(fā)生胸痛、咯血、呼吸困難和休克，伴有右心負(fù)荷急劇增加的表現(xiàn)如發(fā)紺、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、頸靜脈充盈、肝大、下肢水腫等。心電圖檢查可資鑒別。(4)急腹癥：急性胰腺炎、消化性潰瘍穿孔、急性膽囊炎、膽石癥等，均有上腹部疼痛，可能伴有休克。仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、作體格檢查、心電圖檢查、血清心肌酶和肌鈣蛋白測(cè)定可協(xié)助鑒別。(5)急性心包炎：急性非特異性心包炎可有較劇烈而持久的以前區(qū)疼痛。但心包炎的疼痛與發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn)，呼吸和咳嗽時(shí)加重，早期即有心包摩擦音，全身癥狀一般不如急性心梗嚴(yán)重；心電圖除aVR外，其余導(dǎo)聯(lián)均有ST段弓背向下的抬高，T波倒置，無(wú)異常Q波出現(xiàn)。22.參考答案：B[解析]肺經(jīng)肺系與喉、鼻相連，喉為肺之門(mén)戶(hù)，鼻為肺之外竅。23.參考答案：B[解析]特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化主要癥狀是進(jìn)行性呼吸困難和干咳，可出現(xiàn)發(fā)紺和杵狀指；早期X線表現(xiàn)僅可見(jiàn)兩肺中下野細(xì)小網(wǎng)織陰影，當(dāng)病變發(fā)展到一定階段，可出現(xiàn)不對(duì)稱(chēng)性、彌漫性網(wǎng)狀、條索狀及結(jié)節(jié)狀陰影，可擴(kuò)展至上肺野。24.參考答案：ABC[解析]血證的主要證型有熱盛迫血證、陰虛火旺證及氣虛不攝證。25.參考答案：D[解析]龍井茶，浙江省特產(chǎn)，是中國(guó)國(guó)家地理標(biāo)志產(chǎn)品。虎丘塔位于江蘇省蘇州市，是馳名中外的古塔。故本題選D。26.參考答案：D[解析]黏液性水腫時(shí)皮膚呈非凹陷性水腫，水腫處皮膚蒼白或蠟黃色，這是由黏多糖沉積所致。黏液性水腫的特點(diǎn)多是全身性浮腫，用指頭按壓不出現(xiàn)凹陷性改變。27.參考答案：C[解析]濾線設(shè)備的應(yīng)用是將散射體發(fā)出的散射線在到達(dá)照片之前被排除掉，是直接吸收散射線的有效設(shè)備。胸部X線攝影時(shí)形成散射較少，可以不用濾線設(shè)備。28.參考答案：D[解析]P代表護(hù)理問(wèn)題、I代表護(hù)理措施、O代表護(hù)理結(jié)果。29.參考答案：A[解析]引起痔的原因主要有兩種學(xué)說(shuō)，一種是肛墊下移學(xué)說(shuō)，另外一種就是靜脈曲張學(xué)說(shuō)。目前認(rèn)為痔的形成與靜脈擴(kuò)張淤血相關(guān)。門(mén)靜脈系統(tǒng)及其分支直腸靜脈都無(wú)靜脈瓣；直腸上下靜脈叢管壁薄、位置淺，位于腹盆腔的最低位；末端直腸黏膜下組織松弛，以上因素都容易出現(xiàn)血液淤積和靜脈擴(kuò)張。長(zhǎng)時(shí)間便秘可引起直腸靜脈回流受阻，從而導(dǎo)致痔的形成。30.參考答案：D[解析]該病人尿頻、尿急、尿痛，最可能是泌尿系感染，有助于診斷的檢查是尿鏡檢細(xì)胞數(shù)。31.參考答案：D[解析]休克Ⅱ期為微循環(huán)瘀血缺氧期。32.參考答案：B[解析]腦動(dòng)靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發(fā)生學(xué)上的變異。在病變部位腦動(dòng)脈和腦靜脈之間缺乏毛細(xì)血管，致使動(dòng)脈與靜脈直接相通，形成動(dòng)靜脈之間的短路，導(dǎo)致一系列腦血流動(dòng)力學(xué)的紊亂。腦動(dòng)靜脈畸形發(fā)生多少的排列為：頂葉＞額葉＞顳葉＞枕葉及基底節(jié)。33.參考答案：B[解析]健康人的血涂片進(jìn)行染色后鏡檢，見(jiàn)到的白細(xì)胞中最多的是中性分葉核粒細(xì)胞。34.參考答案：B[解析]幼兒體軀短小，胸部橫徑大于縱徑，需認(rèn)真確定中心線入射點(diǎn)。一般為經(jīng)胸骨角水平(第2前肋切跡)垂直入射。中心線過(guò)低，胸部影像呈前凸斜位。35.參考答案：D[解析]從“車(chē)輪”、“山野”、“靜謐中含著一些寂寞”等關(guān)鍵詞可以得出該句的意境是寂寞，與D項(xiàng)中“偶見(jiàn)人跡”、“小小的孤廟一閃而過(guò)”相吻合，故選D項(xiàng)。36.參考答案：A[解析]一指禪推法操作要領(lǐng)：拇指伸直，余指的掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)自然屈曲，以拇指端或螺紋面著力于體表施術(shù)部位或穴位上。沉肩、垂肘、懸腕，前臂主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)有節(jié)律地?cái)[動(dòng)，使所產(chǎn)生的功力通過(guò)指端或螺紋面輕重交替，持續(xù)不斷地作用于施術(shù)部位或穴位上，手法頻率每分鐘120～160次。37.參考答案：B[解析]副交感神經(jīng)對(duì)消化功能的影響是促進(jìn)機(jī)械和化學(xué)消化。所以說(shuō)其抑制消化功能是錯(cuò)誤的。38.參考答案：D[解析]中國(guó)共產(chǎn)黨第一次全國(guó)代表大會(huì)于1921年7月23日至31日在上海舉行。出席代表12人，代表黨員50多人。會(huì)議在最后一天轉(zhuǎn)移到浙江嘉興南湖的游船上舉行。大會(huì)通過(guò)了中國(guó)共產(chǎn)黨的第一個(gè)綱領(lǐng)。故本題答案為D。39.參考答案：B[解析]支氣管哮喘常見(jiàn)的并發(fā)癥有肺氣腫、肺不張、自發(fā)性氣胸、呼吸衰竭等。自發(fā)性氣胸的臨床表現(xiàn)為突然發(fā)生胸痛、呼吸困難、胸悶，嚴(yán)重者可出現(xiàn)煩躁不安、大汗、發(fā)紺、呼吸加快、脈搏細(xì)速，甚至休克。40.參考答案：C[解析]肝素抗凝血作用機(jī)制主要是激活抗凝血酶Ⅲ的抗凝活性，加速凝血因子(Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、─Ⅹa)滅活。41.參考答案：D[解析](1)一點(diǎn)法即在頸4點(diǎn)穿刺，有骨質(zhì)感即停止進(jìn)針，即為頸4橫突處，回抽無(wú)血液及腦脊液即可注入局麻藥液10～15ml，可達(dá)到與三點(diǎn)阻滯法同樣的效果。

(2)頸叢神經(jīng)由頸2、3、4三對(duì)脊神經(jīng)的前支組成，分深淺兩叢。

(3)在胸鎖乳突肌后緣與甲狀軟骨上緣的水平線相交處，可摸到第四頸椎橫突，此為第一點(diǎn)。

(4)頸深叢阻滯容易同時(shí)阻滯喉返神經(jīng)、膈神經(jīng)。前者出現(xiàn)聲音嘶啞或失音，輕度呼吸困難，短時(shí)間可自行恢復(fù)。后者系膈神經(jīng)累及出現(xiàn)胸悶呼吸困難，吸氧可緩解，行雙側(cè)深、淺叢阻滯，容易出現(xiàn)以上并發(fā)癥，因此，原則上應(yīng)避免同時(shí)行雙側(cè)深、淺叢阻滯，尤其是三點(diǎn)法(C2、C3、C4阻滯)。42.參考答案：C[解析]阿托品適用于各種內(nèi)臟絞痛，但對(duì)膽絞痛或腎絞痛單用療效較差，阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥因興奮內(nèi)臟平滑肌，不能單獨(dú)用于內(nèi)臟絞痛，二者合用則可發(fā)揮協(xié)同作用，并消除不利影響。而阿司匹林主要用于炎性疼痛，對(duì)內(nèi)臟絞痛基本無(wú)效。43.參考答案：A44.參考答案：ADE[解析]電泳緩沖液的pH和離子強(qiáng)度對(duì)于蛋白質(zhì)在電場(chǎng)中的泳動(dòng)速率有較大影響。當(dāng)緩沖液pH與蛋白質(zhì)等電點(diǎn)差距越大時(shí)，蛋白質(zhì)所帶的電荷越多，所以其在電場(chǎng)中移動(dòng)速度越快；同樣，緩沖液離子強(qiáng)度的增加會(huì)加大蛋白質(zhì)的泳動(dòng)速率。45.參考答案：C[解析]連續(xù)用藥機(jī)體對(duì)藥物的效應(yīng)逐漸減弱的現(xiàn)象是由于耐受性。此時(shí)，需要加大劑量才能產(chǎn)生原有的效應(yīng)。46.參考答案：B[解析]積證屬有形，有結(jié)塊，結(jié)塊固定不移，痛有定處，病在血分，是為臟病。積證初期屬邪實(shí)，應(yīng)予消散；中期邪實(shí)正虛，予消補(bǔ)兼施；后期以正虛為主，應(yīng)予養(yǎng)正除積。積久則出現(xiàn)出血、黃疸、腹?jié)M肢腫等癥。47.參考答案：B[解析]絞窄性腸梗阻患者伴有腸管血運(yùn)障礙，如灌腸可引起出血。48.參考答案：A[解析]肺膿腫是多種病原菌感染引起的肺組織化膿性炎癥，導(dǎo)致組織壞死、破壞、液化形成膿腫。以高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰為主要臨床特征。49.參考答案：E[解析]結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進(jìn)入胸膜腔而引起的胸膜炎癥。屬肺外結(jié)核病，新的分類(lèi)法則將其定為結(jié)核病的第四類(lèi)型。50.參考答案：AB[解析]急性化膿性根尖周炎骨膜下膿腫可表現(xiàn)為患牙出現(xiàn)自發(fā)性、劇烈持續(xù)的跳痛，因膿液積聚于骨膜下所產(chǎn)生壓力很大，叩痛明顯，伸長(zhǎng)感加重，松動(dòng)Ⅱ°～Ⅲ°，患牙周?chē)例l紅腫，移形溝變平，深部可有波動(dòng)感。51.參考答案：D[解析]尿激酶是下肢靜脈血栓形成溶栓療法優(yōu)先選用的藥物。52.參考答案：B[解析]紫雪丹主治熱邪內(nèi)閉心包，熱盛動(dòng)風(fēng)證。而安宮牛黃丸主治熱邪內(nèi)陷心包證，亦治中風(fēng)昏迷屬邪熱內(nèi)閉者。至寶丹主治痰熱內(nèi)閉心包證。故選B。53.參考答案：C[解析]阿米巴痢疾患者，由于病變多在回盲部，進(jìn)行藥物保留灌腸時(shí)，應(yīng)取右側(cè)臥位以提高療效。54.參考答案：C[解析]管理的基本職能包括：計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制。故本題選C。55.參考答案：C[解析]牙齦的組織學(xué)特征：牙齦是口腔黏膜的一部分，由上皮層和固有層組成，無(wú)黏膜下層，其中上皮又分為牙齦上皮、齦溝