2021年04月南昌市2021年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員公開(kāi)招聘筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年04月南昌市2021年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員公開(kāi)招聘筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.一患者術(shù)前合并風(fēng)心病二尖瓣狹窄，但能正常工作生活，其ASA分級(jí)為

A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅴ2.胃復(fù)安阻斷中樞催吐化學(xué)感受區(qū)的多巴胺受體，產(chǎn)生強(qiáng)大的止吐作用。

3.傳染病區(qū)別于其他疾病的基本特征不包括______。A.每一種傳染病都是由特異性病原體引起B(yǎng).病原體由宿主體內(nèi)排出，經(jīng)一定途徑傳染給另一宿主C.傳染病流行過(guò)程在自然和社會(huì)因素下，表現(xiàn)出統(tǒng)一特征D.人體感染病原體后均能產(chǎn)生針對(duì)性的特異性免疫4.下列病變中，不符合葡萄胎表現(xiàn)的是______A.胎盤(pán)絨毛高度水腫B.絨毛間質(zhì)血管消失C.滋養(yǎng)層細(xì)胞增生D.絨毛組織侵犯子宮深肌層E.滋養(yǎng)層細(xì)胞具有異型性5.對(duì)心理實(shí)質(zhì)正確全面的理解是

。A.人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)主觀能動(dòng)的反映B.心理是客觀現(xiàn)實(shí)的反映C.心理是主觀想象的反映D.心理是客觀現(xiàn)實(shí)的主觀反映6.市民向國(guó)家購(gòu)買(mǎi)國(guó)債從而形成的法律關(guān)系屬于縱向法律關(guān)系。7.可確定心跳、呼吸驟停的是______。A.昏迷B.瞳孔散大固定C.嚴(yán)重青紫D.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失E.肌張力低下8.延髓是心血管活動(dòng)和呼吸運(yùn)動(dòng)的基本中樞，所以稱之為“生命中樞”。9.反映肝細(xì)胞最敏感的指標(biāo)是______。A.ALTB.ASTC.AIPD.GGTE.Y-GT10.膽總管______。A.由左、右肝管匯合而成B.由肝總管和膽囊管合成C.在肝十二指腸韌帶后方下降D.直接開(kāi)口于十二指腸上部E.位于膽囊內(nèi)11.室早的心電圖診斷是提前發(fā)生的QRS波群，時(shí)限＞0.12秒，寬大畸形。12.決定長(zhǎng)骨長(zhǎng)的結(jié)構(gòu)是______。A.骺B.骨膜C.骨干D.骺軟骨13.中藥性能中的“五味”就是反映藥物的真實(shí)味道。14.大腸埃希菌的IMViC試驗(yàn)結(jié)果為_(kāi)_____。A.++--B.+-+-C.-++-D.--++15.整理資料是下列哪一階段的工作?______A.護(hù)理評(píng)價(jià)B.護(hù)理實(shí)施C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理評(píng)估E.護(hù)理診斷16.患兒，男，8個(gè)月，因嘔吐、腹瀉3天，尿少一天，無(wú)尿12小時(shí)入院。查體：體溫38℃，嗜睡與煩躁交替，前囟凹陷，口唇皮膚干燥，彈性差，四肢涼，心率160/分，腸鳴音亢進(jìn)。初步診斷為_(kāi)_____。A.嬰兒腹瀉，重度脫水，代謝性酸中毒B.嬰兒腹瀉，重度低滲性脫水C.嬰兒腹瀉，重度脫水，低鉀血癥，代謝性酸中毒D.嬰兒腹瀉，感染性休克，低鉀血癥，代謝性酸中毒E.嬰兒脫水、重度中毒高滲性脫水，代謝性酸中毒17.用于治療癲癇大發(fā)作首選______，小發(fā)作首選______，癲癇持續(xù)狀態(tài)首選______。18.阿托品禁用于______。A.虹膜睫狀體炎B.青光眼C.中毒性肺炎所致的感染性休克D.心動(dòng)過(guò)緩19.未滿多大年齡者，不得參與放射工作

。A.12歲B.13歲C.14歲D.15歲E.16歲20.每一個(gè)復(fù)雜的生物個(gè)體都是由各種不同的細(xì)胞構(gòu)成的系統(tǒng)，其中每個(gè)細(xì)胞中的DNA都包含了該生物個(gè)體所有性狀的遺傳信息。這段話蘊(yùn)含的哲理有

。A.整體和部分是相互滲透的B.整體和部分在一定條件下相互轉(zhuǎn)化C.整體等于部分之和D.整體具有部分所不具有的特性21.在我國(guó)，引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是______。A.甲狀旁腺疾病B.膽道疾病C.高鈣血癥D.手術(shù)創(chuàng)傷E.并發(fā)于流行性腮腺炎22.小兒術(shù)中護(hù)理的注意事項(xiàng)有______。A.小兒體表面散熱面積大，室內(nèi)溫度越高越好B.要精確計(jì)算失血量，新生兒出血30ml相當(dāng)于成人失血450mlC.妥善固定肢體，以防輸液管道滑脫D.根據(jù)年齡及手術(shù)部位決定穿刺部位23.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是______。A.遺傳基因突變B.氣道變態(tài)反應(yīng)C.心肌急性缺血D.肺泡充血水腫E.肺動(dòng)脈栓塞24.支配上頜竇黏膜的神經(jīng)不包括

。A.上牙槽前神經(jīng)B.上牙槽中神經(jīng)C.上牙槽后神經(jīng)D.腭中神經(jīng)E.A+B+C25.有關(guān)人體平面的敘述，錯(cuò)誤的是______A.水平面又稱為橫斷面B.水平面垂直于冠狀面C.矢狀面垂直于冠狀面D.冠狀面將人體前后分割E.矢狀面將人體上下分割26.辛涼解表劑中有時(shí)配伍辛溫解表藥其意義在于助透邪外出。27.護(hù)理急性白血病病人最重要的是預(yù)防______。A.呼吸道感染B.化療不良反應(yīng)C.顱內(nèi)出血D.口腔潰瘍E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病28.______是上皮細(xì)胞以外的細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤。A.肉瘤B.癌C.膿腫D.炎癥29.急性早幼粒細(xì)胞白血病的免疫學(xué)檢驗(yàn)髓系標(biāo)志中為陽(yáng)性的有______。A.CD13B.CD34C.MP0D.CD6830.局麻藥毒性反應(yīng)的原因有______。A.一次用藥超過(guò)最大劑量B.藥物誤入血管內(nèi)C.注射部位血管豐富D.患者對(duì)局部麻醉藥過(guò)敏E.以上都不是31.乳酶生為

。A.助消化藥B.抗酸藥C.抑制胃酸分泌藥D.胃腸解痙藥E.止吐藥32.肺下界的體表投影在腋中線處相交于______。A.第8肋B.第7肋C.第6肋D.第10肋33.天然的ABO血型抗體是______。A.IgEB.IgGC.IgMD.IgDE.IgA34.下列屬于先兆臨產(chǎn)的癥狀是______。A.見(jiàn)紅B.假臨產(chǎn)C.胎兒下降感D.胎膜破裂35.下列屬于藥物相互作用的拮抗作用的有______。A.藥理性拮抗B.生理性拮抗C.化學(xué)性拮抗D.生化性拮抗36.關(guān)于原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移，下列哪項(xiàng)敘述不正確?______A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早，也最常見(jiàn)B.容易侵犯門(mén)靜脈分支形成癌栓C.肝外血行轉(zhuǎn)移中，轉(zhuǎn)移至肺的達(dá)半數(shù)D.經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至肝門(mén)淋巴結(jié)的最多E.種植轉(zhuǎn)移常見(jiàn)37.膽紅素尿的顏色是______。A.暗紅色B.黃褐色C.乳白色D.紅棕色38.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是______。A.血行感染B.淋巴道感染C.直接感染D.上行感染E.損傷后感染39.診斷肺癌首選的檢查方法是

A.X線檢查B.痰細(xì)胞學(xué)檢查C.支氣管鏡檢查D.縱隔鏡檢查E.放射性核素掃描40.驚則氣______，傷______臟。41.X線管內(nèi)高速電子的動(dòng)能取決于______。A.X線管燈絲加熱電壓B.兩極間的管電壓C.物質(zhì)的原子序數(shù)D.管電流E.陰極燈絲焦點(diǎn)大小42.男，60歲，反復(fù)咳嗽，咳痰15余年，活動(dòng)時(shí)呼吸困難10年，間斷雙下肢浮腫1年。一周前咳嗽加重，咳黃痰，痰量較多，入我院。查體：神清，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈充盈。雙下肺可聞及濕啰音。心率100次/分，律整。腹軟，肝肋下2.0cm，質(zhì)中等，無(wú)觸痛。雙下肢輕度指凹性浮腫。血?dú)夥治觯簆H7.39，PaCO250mmHg，PaO250mmHg。

(1)目前診斷可能是什么?

2天前出現(xiàn)發(fā)熱，呼吸困難加重，呈嗜睡狀態(tài)。血?dú)夥治鰌H7.20，PaCO290mmHg，34.4mmol/L，BE+5mmol/L，PaO250mmHg。

(2)患者出現(xiàn)意識(shí)障礙的原因是什么?并簡(jiǎn)述治療原則。43.下列不屬于哌替啶的適應(yīng)證的是______。A.術(shù)后疼痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支氣管哮喘44.患者出現(xiàn)心煩、失眠、多夢(mèng)、健忘、神志不寧等癥狀，多屬于______。A.心氣不足B.心血虧損C.血熱擾心D.心陰不足45.硝酸甘油抗心絞痛的藥理學(xué)基礎(chǔ)是______。A.增強(qiáng)心肌收縮力B.降低心肌耗氧量C.松弛血管平滑肌D.改善心肌供血46.阿司匹林在臨床上常作為

。A.降糖藥B.降血壓藥C.降血脂藥D.解熱、消炎鎮(zhèn)痛藥、預(yù)防血栓形成E.中樞興奮藥47.下列方劑中，功效理氣化痰，利膽和胃的是______。A.二陳湯B.清氣化痰丸C.溫膽湯D.小陷胸湯48.藥物傳遞系統(tǒng)(DDS)作為創(chuàng)新制劑，需要的3種基本技能不包括______。A.時(shí)間的控制，即控制藥物釋放速度B.量的控制，即改善藥物的吸收量C.藥效的控制，即提高藥物的治療作用D.空間的控制，即靶向給藥技術(shù)49.有關(guān)肺的描述正確的是______。A.左肺三葉、右肺兩葉B.左肺有水平裂C.右肺有斜裂D.右肺下有肺小舌50.人體生理功能活動(dòng)的主要調(diào)節(jié)方式有哪些?各有何特征?51.下頜骨骨折的好發(fā)部位不包括______。A.正中聯(lián)合部B.頦孔區(qū)C.下頜角D.喙突E.髁狀突頸部52.引起兒童腎病綜合征的最常見(jiàn)的腎小球腎炎是

A.膜性增生性腎小球腎炎B.膜性腎小球腎炎C.快速進(jìn)行性腎小球腎炎D.輕微病變性腎小球腎炎53.有人刻薄的嘲諷你，你馬上尖酸的回敬他；有人毫無(wú)理由的看不起你，你馬上輕蔑的鄙視他。有人在你面前大肆炫耀，你馬上加倍證明你更厲害。有人對(duì)你冷漠忽視，你馬上對(duì)他冷淡疏遠(yuǎn)。看，你討厭的那些人，輕易就把你變成你自己最討厭的那種樣子。這才是“敵人”對(duì)你最大的傷害。

這段文字提示的道理是______A.爭(zhēng)執(zhí)會(huì)使人迷失本性，要和平相處B.不要人云亦云而要堅(jiān)持自己的主見(jiàn)C.睚眥必報(bào)的人令人討厭，要放開(kāi)仇恨D(zhuǎn).不要因?qū)κ值牡土佣炎约阂沧兊玫土?4.一項(xiàng)吸煙與肺癌關(guān)系的病例對(duì)照研究結(jié)果顯示：x2=12.36，p＜0.05，OR=3.3，正確的結(jié)論為_(kāi)_____A.病例組肺癌的患病率明顯大于對(duì)照組B.病例組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于對(duì)照組C.對(duì)照組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于病例組D.不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性明顯小于吸煙者55.慢性根尖肉芽腫的X線表現(xiàn)是______。A.根尖周多囊性透射區(qū)B.根尖周有圓形或橢圓形的邊界清晰透影區(qū)C.根尖周邊界清晰的阻射線D.根尖周彌散性透影區(qū)，邊緣不整齊E.A+B56.毒蛇咬傷早期局部最佳用藥為

A.中草藥局部外敷B.胰蛋白酶局部注射C.高錳酸鉀溶液沖洗D.0.5%普魯卡因局部及套式封閉E.季德勝蛇藥片局部外敷57.因制備各種類型液體制劑的需要，常需選擇各類附加劑，下列可起防腐作用的是______。A.碘化鉀B.苯甲酸鈉C.吐溫80D.丙二醇58.心絞痛發(fā)作的典型部位為

A.胸骨體下段B.胸骨體中段或上段胸骨后C.心前區(qū)D.心尖區(qū)E.劍突下59.創(chuàng)傷引起的牙隱裂治療上應(yīng)首先______。A.開(kāi)髓失活B.全冠修復(fù)保護(hù)C.備洞充填D.調(diào)整咬合E.拔除患牙60.炎癥反應(yīng)最主要的特征是______。A.血管擴(kuò)張B.血漿滲出C.纖維素滲出D.白細(xì)胞滲出E.紅細(xì)胞滲出61.患者女，34歲，乳腺癌廣泛轉(zhuǎn)移，病情日趨惡化，常獨(dú)自哭泣，不愿與家人、醫(yī)護(hù)人員交談，請(qǐng)問(wèn)該患者處于哪個(gè)心理反應(yīng)階段?______A.否認(rèn)期B.接受期C.協(xié)議期D.憂郁期62.外陰乳頭瘤是最常見(jiàn)的外陰惡性腫瘤。63.對(duì)于心肌梗死后的二級(jí)預(yù)防，下列哪種藥物肯定有效?______A.硝酸甘油B.氟伐他丁C.硝苯地平D.阿司匹林64.輸血引起的血源性傳播疾病有______。A.肝炎B.梅毒C.艾滋病D.瘧疾65.下面哪一項(xiàng)不屬于胃切除術(shù)后近期并發(fā)癥?______A.出血B.輸入袢梗阻C.傾倒綜合征D.殘胃壞死E.胃排空障礙卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]ASA分級(jí)2級(jí)：有輕微系統(tǒng)性疾病，重要器官有輕度病變，但代償功能健全。對(duì)一般麻醉和手術(shù)可以耐受，風(fēng)險(xiǎn)較小。2.參考答案：A[解析]胃復(fù)安為中樞性止吐藥，止吐作用與阻斷中樞催吐化學(xué)感受區(qū)的多巴胺受體有關(guān)。3.參考答案：D[解析]傳染病的基本特征是：每個(gè)傳染病都有特異的病原體；病原體從一個(gè)宿主經(jīng)傳播途徑傳給另一個(gè)宿主；傳染病具有在人群中傳播蔓延的特征；人體受病原體感染后，部分患者可以產(chǎn)生針對(duì)性特異性免疫。4.參考答案：D[解析]葡萄胎滋養(yǎng)層細(xì)胞有不同程度的增生，侵蝕性葡萄胎滋養(yǎng)層細(xì)胞具有異型性，絨毛間質(zhì)水腫，致絨毛擴(kuò)大，絨毛間質(zhì)血管稀少或消失。5.參考答案：A[解析]心理實(shí)質(zhì)是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)主觀能動(dòng)的反映。心理是腦的功能，腦是心理的器官；客觀現(xiàn)實(shí)是心理的源泉；心理是對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的主觀能動(dòng)的反映。6.參考答案：B[解析]購(gòu)買(mǎi)國(guó)債，屬于民事法律父系，是平向法律關(guān)系。故本題判斷錯(cuò)誤。7.參考答案：D[解析]心搏驟停的識(shí)別一般并不困難，最可靠且出現(xiàn)較早的臨床征象是意識(shí)突然喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。8.參考答案：A[解析]延髓是脊髓的直接上延部分，是腦干的后段。延髓調(diào)節(jié)控制機(jī)體的心搏、血壓、呼吸、消化等重要功能，延髓中的局部損害常危及生命，故被看作機(jī)體的生命中樞。9.參考答案：A[解析]ALT是最常用的敏感指標(biāo)，1%的肝細(xì)胞發(fā)生壞死時(shí)，血清ALT水平即可升高1倍。AST持續(xù)升高，數(shù)值超過(guò)ALT往往提示實(shí)質(zhì)損害嚴(yán)重，是慢性化程度加重的標(biāo)志。10.參考答案：B[解析]由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內(nèi)匯合而成，向下與胰管相會(huì)合。全長(zhǎng)約7～9cm，直徑0.6～0.8cm11.參考答案：A[解析]室性期前收縮心電圖特征：(1)提前發(fā)生QRS波群，時(shí)限通常超過(guò)0.12s、寬大畸形，ST段與T波的方向與QRS主波方向相反；(2)室性期前收縮與其前面的竇性搏動(dòng)之間期恒定；(3)完全性代償間期，即包含室性期前收縮在內(nèi)前后兩個(gè)下傳的竇性搏動(dòng)之間期，等于兩個(gè)竇性RR之和；(4)有室性并行心律的心電圖表現(xiàn)。12.參考答案：D[解析]骺軟骨細(xì)胞不斷分裂增殖和骨化，使骨不斷生長(zhǎng)。成年后，骨干與骺融為一體，不再生長(zhǎng)。13.參考答案：B[解析]五味不僅僅是藥物味道的反映，更主要是對(duì)藥物作用的高度概括。14.參考答案：A[解析]大腸埃希菌的IMViC試驗(yàn)結(jié)果為++--。15.參考答案：D[解析]護(hù)理程序由五個(gè)相互聯(lián)系的步驟組成，分別是評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)。護(hù)理評(píng)估分為收集、核實(shí)、整理、分析和記錄資料五個(gè)步驟。16.參考答案：C[解析]前囟凹陷，口唇皮膚干燥為重度脫水表現(xiàn)，嘔吐、腹瀉3天，會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥，代謝性酸中毒。17.參考答案：苯妥英鈉

乙琥胺

地西泮18.參考答案：B[解析]阿托品不宜用于支氣管哮喘患者。孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動(dòng)過(guò)速。嬰幼兒對(duì)本品的毒性反應(yīng)極為敏感，特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒，反應(yīng)更強(qiáng)，環(huán)境溫度較高時(shí)，因閉汗有體溫急驟升高的危險(xiǎn)，應(yīng)用時(shí)要嚴(yán)密觀察。青光眼及前列腺肥大患者、高熱者禁用。19.參考答案：E[解析]未滿16歲者，不得參加放射工作。20.參考答案：AB[解析]整體與部分的關(guān)系包括：首先，一方面，整體是由部分組成的，離開(kāi)部分就不存在整體；另一方面，部分離不開(kāi)整體，離開(kāi)整體的部分也就失去其原來(lái)的意義。其次，整體不是各個(gè)部分的簡(jiǎn)單相加。優(yōu)化的系統(tǒng)整體大于部分的總和。最后，二者相互作用。D項(xiàng)在題干中未表現(xiàn)出來(lái)。21.參考答案：B[解析]急性胰腺炎在國(guó)內(nèi)最常見(jiàn)的病因?yàn)槟懙兰膊?，如膽石癥、膽道感染等。22.參考答案：BCD[解析]室溫過(guò)高對(duì)新生兒不利，一來(lái)可引起新生兒皮膚蒸發(fā)大量汗液排出而散熱，呼吸增快，帶走水分，使體內(nèi)水分不足，血液濃縮，而引起發(fā)燒稱“脫水熱”。23.參考答案：B[解析]支氣管哮喘是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等炎癥細(xì)胞和氣道上皮細(xì)胞以及細(xì)胞因子參與的氣道慢性變態(tài)反應(yīng)炎癥性疾病。這種氣道炎癥導(dǎo)致氣道反應(yīng)性的增高和廣泛、易變的可逆性氣流受限，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽癥狀。24.參考答案：D[解析]支配上頜竇黏膜的神經(jīng)有上牙槽前、中、后神經(jīng)。25.參考答案：ABCD[解析]矢狀面將人體左右分割。26.參考答案：A[解析]辛涼解表劑中有時(shí)配伍辛溫解表藥其意義在于助透邪外出。27.參考答案：C[解析]急性白血病患者顱內(nèi)出血可威脅病人生命，是護(hù)理措施中最需要預(yù)防的。28.參考答案：A[解析]肉瘤是上皮細(xì)胞以外的細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤。29.參考答案：ACD[解析]急性早幼粒細(xì)胞白血病的免疫學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果為髓系標(biāo)志為主CD13、CD33、MPO、CD68等陽(yáng)性，而HLA-DR、CD34為陰性者。30.參考答案：ABC[解析]局麻藥導(dǎo)致毒性反應(yīng)的常見(jiàn)原因有以下幾個(gè)方面。①一次用量超過(guò)患者的耐受量；②誤注入血管內(nèi)；③注射部位血液供應(yīng)豐富，吸收增快；④患者全身情況差，對(duì)局麻藥物耐受能力降低等。31.參考答案：A乳酶生為活乳酸桿菌的干制劑，能使腸內(nèi)糖類酵解，產(chǎn)生乳酸，使腸內(nèi)酸度提高，抑制腐敗菌的繁殖和防止蛋白質(zhì)發(fā)酵，從而抑制腸內(nèi)產(chǎn)氣。適用于消化不良、腹脹、小兒飲食不當(dāng)?shù)纫鸬母篂a。32.參考答案：A[解析]肺下界在平靜呼吸時(shí)位于鎖骨中線第6肋間，腋中線第8肋間，肩胛骨線第10肋間。雙側(cè)肺下界大致相同。33.參考答案：D[解析]ABO血型抗體是IgD。34.參考答案：ABC35.參考答案：ABC[解析]拮抗作用指兩種或兩種以上的藥物合用后引起的藥效降低稱“拮抗作用”。藥理性、生理性、化學(xué)性拮抗都屬于藥物相互作用的拮抗作用。36.參考答案：E[解析]關(guān)于原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移，種植轉(zhuǎn)移少見(jiàn)。37.參考答案：B[解析]尿液中含有膽紅素為膽紅素尿，一般尿液呈深黃色或黃褐色，振蕩尿液后泡沫也呈黃色。常見(jiàn)于阻塞性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸。38.參考答案：D[解析]腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是上行感染，致病菌以革蘭陰性桿菌為主，以大腸埃希菌最為多見(jiàn)。39.參考答案：C[解析]肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。40.參考答案：亂

腎41.參考答案：B[解析]X線管內(nèi)高速電子的動(dòng)能取決于兩極間的管電壓的大小。42.參考答案：(1)目前診斷：慢性支氣管急性發(fā)作期；慢性阻塞性肺氣腫；慢性肺源性心臟病失代償期，心力衰竭：Ⅱ型呼吸衰竭。(2)原因是發(fā)生了肺性腦病。治療原則：治療原發(fā)病、保持氣道通暢、恰當(dāng)?shù)难醑煹戎委熢瓌t。建立通暢的呼吸道；氧療；增加通氣量、減少CO2潴留；糾正酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂；抗感染治療；合并癥的防治；營(yíng)養(yǎng)支持療。43.參考答案：D[解析]哌替啶的適應(yīng)證：①各種劇痛的止痛，如創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術(shù)后疼痛等；②心源性哮喘；③麻醉前給藥；④內(nèi)臟劇烈絞痛(膽絞痛、腎絞痛需與阿托品合用)；⑤與氯丙嗪、異丙嗪等合用，進(jìn)行人工冬眠。44.參考答案：B[解析]心氣不足表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短、精神疲倦，或有自汗、活動(dòng)后諸證加重、面色淡白、舌質(zhì)淡、脈虛。心血虧損表現(xiàn)為心悸、頭暈眼花、失眠、多夢(mèng)、健忘、面色淡白或者萎黃，唇、舌色淡，脈細(xì)無(wú)力。血熱擾心表現(xiàn)為躁擾發(fā)狂(血熱證以身熱口渴、斑疹吐衄、煩躁譫語(yǔ)、舌絳、脈數(shù)為主證)。心陰不足表現(xiàn)為心煩、心悸、失眠、多夢(mèng)、口燥咽干、形體消瘦或見(jiàn)手足心熱，潮熱盜汗，兩顴潮紅，舌紅少苔乏津，脈細(xì)數(shù)。45.參考答案：C[解析]直接松弛血管平滑肌，特別是小血管平滑肌，使全身血管擴(kuò)張，外周阻力減少，靜脈回流減少，減輕心臟前后負(fù)荷，降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。用于心絞痛急性發(fā)作，也用于急性左心衰竭。46.參考答案：D阿司匹林廣泛用于治療感冒、發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕痛、類風(fēng)濕痛等，為解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎及抗風(fēng)濕類藥物。近年來(lái)還可用于預(yù)防血栓形成。47.參考答案：C[解析]溫膽湯功效理氣化痰，利膽和胃；主治膽胃不和，痰濁內(nèi)擾證，癥見(jiàn)膽怯易驚，虛煩不寧，失眠多夢(mèng)；或嘔吐呃逆，眩暈，癲癇，苔白膩，脈弦滑。48.參考答案：C[解析]藥物傳遞系統(tǒng)系指人們?cè)诜乐渭膊〉倪^(guò)程中所采用的各種治療藥物的不同給藥形式，在以前的藥劑學(xué)中稱為劑型，其對(duì)藥效沒(méi)有控制作用，只能通過(guò)對(duì)藥物時(shí)間、量和空間的控制起到作用。49.參考答案：C[解析]左肺兩葉、右肺三葉，左右兩肺都有斜裂，右肺三葉因此還多一個(gè)水平裂。肺小舌的全名應(yīng)該叫左肺小舌，位于左肺心切跡的下方。50.參考答案：人體生理功能活動(dòng)的主要調(diào)節(jié)方式有神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。

(1)神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)：神經(jīng)反射為基礎(chǔ)，反應(yīng)迅速、作用快、調(diào)節(jié)準(zhǔn)確。

(2)體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)：由特殊的化學(xué)物質(zhì)作用于相應(yīng)的靶細(xì)胞受體進(jìn)行調(diào)節(jié)，作用緩慢而持久、作用范圍廣、調(diào)節(jié)方式相對(duì)恒定。

(3)自身調(diào)節(jié)的特點(diǎn)：不依賴神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)，主要對(duì)內(nèi)環(huán)境的變化產(chǎn)生特定的適應(yīng)性反應(yīng)，其調(diào)節(jié)作用較弱、影響范圍小、靈敏度低。51.參考答案：D[解析]下頜骨占據(jù)面下1/3部及面?zhèn)让嬷?/3的部分，面積大，位置突出，骨折發(fā)生率高。其骨折部位與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。喙突是肩部肌肉與韌帶的重要附力點(diǎn)，單獨(dú)的喙突骨折罕見(jiàn)，多并發(fā)于肩鎖關(guān)節(jié)脫位或肩關(guān)節(jié)脫位。52.參考答案：D[解析]引起兒童腎病綜合征的最常見(jiàn)的腎小球腎炎是輕微病變性腎小球腎炎；快速進(jìn)行性腎小球腎炎是臨床上急進(jìn)性腎炎綜合征最常見(jiàn)的病理類型；膜性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎是引起成人腎病綜合征的常見(jiàn)病理類型。53.參考答案：D[解析]意圖判斷題。A、B、C三項(xiàng)都談到故事中未提及的知識(shí)點(diǎn)，屬于推論過(guò)度。54.參考答案：D[解析]P值小于0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，OR＞1說(shuō)明疾病的危險(xiǎn)度因暴露而增加，暴露與疾病之間為“正”關(guān)聯(lián)，說(shuō)明吸煙是肺癌的危險(xiǎn)因素，所以不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性要明顯小于吸煙者。55.參考答案：B56.參考答案：B[解析]蛇毒中含有兩種以上的、有活性的蛋白水解酶，絕大多數(shù)的蛋白水解酶可凝固纖維蛋白原，損害血管壁引起嚴(yán)重出血，同時(shí)釋放出組織胺和緩激肽引起血壓降低致休克，它還使神經(jīng)細(xì)胞的通透性增加，影響神經(jīng)功能。臨床上蛇傷早期可用胰蛋白酶局部注射，使蛋白水解酶溶解。57.參考答案：B[解析]防腐劑能防止由微生物引起的腐敗變質(zhì)，又兼有