2021年04月河南省盧氏縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)2021年引進32名優(yōu)秀人才筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年04月河南省盧氏縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)2021年引進32名優(yōu)秀人才筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.生理性腹瀉2.支持極重型再生障礙性貧血診斷的是______。A.網(wǎng)織紅細胞絕對值18×109/LB.血小板計數(shù)10×109/LC.中性粒細胞計數(shù)0.2×109/LD.中性粒細胞堿性磷酸酶積分減低E.骨髓全片見巨核細胞8個3.______是心血管系統(tǒng)的輔助系統(tǒng)，協(xié)助靜脈引流組織液。A.呼吸系統(tǒng)B.生殖系統(tǒng)C.淋巴系統(tǒng)D.內分泌系統(tǒng)4.甲狀腺術后一側喉返神經損傷時會發(fā)生______。A.吞咽困難B.音調降低C.飲水時嗆咳D.聲音嘶啞5.患兒，男，1歲，心力衰竭用洋地黃進行治療，以下哪項護理措施是錯誤的?______A.每次給藥前聽心率B.單獨服用洋地黃，不要與其他藥物混合C.用藥后1～2小時監(jiān)測心率、呼吸D.同時給予排鉀利尿藥E.發(fā)現(xiàn)心律失常、惡心、嘔吐、色視等中毒癥狀，應先停藥后報告醫(yī)生處理6.青霉素過敏性休克應首選______。A.腎上腺素B.糖皮質激素C.去甲腎上腺素D.苯海拉明E.色甘酸鈉7.簡述牙髓病的發(fā)病因素。8.關于處方藥與非處方藥敘述，正確的是

。A.處方藥可以在大眾傳播媒體上做廣告宣傳B.無論是處方藥還是非處方藥，都必須經過國家藥品監(jiān)督管理部門批準，安全性與有效性都必須有保障C.處方藥與非處方藥均可以在大眾傳播媒體上做廣告宣傳D.處方藥的安全性與有效性一般不如非處方藥E.非處方藥簡稱OTC，可以在大眾傳播媒體上做廣告宣傳9.藥物的首過消除是指

。A.藥物進入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結合，使游離型藥物減少B.藥物與機體組織器官之間的最初效應C.肌注給藥后，藥物經肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活，使進入體循環(huán)的藥量減少E.舌下給藥后，藥物消除速度加快，而使游離型藥物減少10.根據(jù)藥物性質、用藥目的、給藥途徑，將原料藥加工成適合于診斷、治療或預防應用的形式，稱為______。A.成藥B.湯劑C.制劑D.劑型11.代謝性酸中毒最突出的癥狀是

A.呼吸深快，呼氣時帶酮味B.唇干舌燥，眼窩凹陷C.呼吸慢而淺，呼氣時有爛蘋果氣味D.心率加速，血壓降低E.疲乏，眩暈12.舌癌的最好發(fā)部位是______。A.舌尖B.舌背C.舌根D.舌腹E.舌側緣13.患者，女性，60歲，因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，現(xiàn)已病愈出院，該患者床墊的消毒可采用______。A.干烤法B.日光曝曬法C.浸泡消毒法D.微波消毒法14.以下關于慢性肺膿腫影像特征的描述中，不正確的是______。A.空洞大小、形態(tài)不一B.可為多房空洞C.常有偏心性空洞D.鄰近胸膜常增厚15.在下列醫(yī)務人員的行為中，不符合有利原則的是______。A.與解除病人的疾苦有關B.可能解除病人的疾苦C.使病人受益且產生的副作用很小D.使個人受益，但卻給別人造成了較大的傷害E.在人體實驗中，病人可能暫不得益，但卻有利于社會大多數(shù)人16.上消化道器官不包括______A.食管B.胃C.肛門D.十二指腸E.咽17.下列屬于長期醫(yī)囑的是______。A.安定5mgpoqnB.青霉素800kUimbidC.青霉素皮試stD.哌替啶50mgimq6hprnE.哌替啶50mgimsos18.經口氣管插管機械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)紺，SaO2下降至30%～40%，下列哪個原因可能性最大______A.血氧飽和度監(jiān)護儀故障B.呼吸機通氣參數(shù)設置不當C.氣管插管脫出D.氣道痙攣E.呼吸道梗阻19.注射操作時，不能進針處有______。A.硬結B.疤痕C.神經D.發(fā)炎20.下列關于人絨毛膜促性腺激素的敘述，正確的是______A.是一種蛋白質和肽類激素B.在妊娠1～4周分泌量最高C.可以用免疫學技術在孕婦尿中檢測出來D.在妊娠早期對維持子宮內膜的完整是必需的21.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的骨髓象的特點是______A.巨核細胞增多B.裸核巨核細胞增多C.成熟巨核細胞很少D.末梢血小板壽命縮短22.正常情況下，能使腎上腺皮質分泌醛固酮增加的是______。A.動脈血壓升高B.細胞外液量增多C.血漿晶體滲透壓升高D.血K+濃度升高23.臨床上不需做過敏試驗的藥物有______。A.青霉素B.鏈霉素C.普魯卡因D.利多卡因E.破傷風抗毒素24.肺癌是一種常見的肺部惡性腫瘤，在肺癌的各病理組織類型中，惡性程度最高的是______。A.腺癌B.類癌C.鱗癌D.小細胞癌25.下列關于平車運送法說法錯誤的是______。A.運送時患者的頭部枕于小輪端B.推送患者時護士應位于患者的頭部C.推行中平車大輪端在前速度快D.上下坡時，患者頭部應位于低處，以免顱內壓過低引起不適26.下列病證中，適用于犀黃丸的是

A.氣血兩虛，瘡癰膿成難潰B.火郁痰凝，血瘀氣滯C.寒濕痰瘀，阻滯經絡D.小兒疳積E.久痢，久瀉27.下列選項中，牛蒡解肌湯的功效是______。A.瀉熱通便，清上泄下B.清熱解毒，消腫潰堅，活血止痛C.清熱解毒，消散疔瘡D.疏風清熱，涼血消腫28.硫脲類藥物的作用機制有______。A.抑制甲狀腺過氧化物酶B.抑制甲狀腺激素的生物合成C.使已合成的甲狀腺激素減少D.抑制免疫球蛋白的生成，使血循環(huán)中甲狀腺刺激性免疫球蛋白減少29.下列關于甲狀腺激素的敘述，正確的是______。A.使機體對兒茶酚胺類的敏感性增高B.能調控生長發(fā)育C.血漿蛋白結合率低D.可使呆小病患者痊愈30.對病人進行心理社會評估采用的最主要方法是______A.體格檢查B.交談和觀察C.心理社會測試D.閱讀相關資料E.適用疼痛評估工具31.獲得純種細菌最簡單有效的方法是______。A.分區(qū)劃線接種于固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)B.接種于液體培養(yǎng)基中培養(yǎng)C.接種于半固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)D.涂布于固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)E.接種于固體斜面培養(yǎng)基中培養(yǎng)32.干酪性肺炎屬于______A.原發(fā)性肺結核B.血行播散性肺結核C.浸潤型肺結核D.慢性纖維空洞型肺結核E.以上都不是33.治療破傷風的關鍵措施是______。A.徹底清創(chuàng)，引流傷口，消除毒素來源B.使用破傷風抗生素中和游離的毒素C.控制和解除痙攣，預防窒息D.給予大量青霉素，抑制破傷風桿菌E.積極支持治療34.引起光化學煙霧事件的初始污染物主要來自______。A.燃燒排放的煙塵B.工廠排放的廢氣C.汽車尾氣D.生產事故排出的毒氣35.小兒有牙18個，會用湯匙吃飯，能說2～3字拼成的短語，其年齡為

A.1歲B.1歲半C.2歲D.2歲半E.3歲36.取關元、大墩、中極、三陰交、膀胱俞、三焦俞，可以治療哪一病癥______A.頭痛B.腰痛C.中風D.遺尿37.可以成為民事主體的有______。A.公民B.企業(yè)法人C.社會團體法人D.國家38.在大開口運動時，運動下頜的主要肌肉是______。A.顳肌B.翼外肌C.翼內肌D.下頜舌骨肌E.咬肌39.頭先露的胎兒宮內窘迫時可存在的征象是______。A.羊水過多B.羊水過少C.羊水胎糞污染D.聽胎心遙遠E.子宮收縮乏力40.智齒冠周炎是指什么牙位發(fā)生的炎癥?______A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.下頜第三磨牙D.上頜第三磨牙E.上下頜第三磨牙41.下列關于通貨膨脹的再分配效應的說法，正確的是______。A.通貨膨脹對發(fā)行公債的政府有利B.一般情況下，通貨膨脹不利于儲蓄者C.通貨膨脹不利于靠固定的貨幣收入維持生活的人D.通貨膨脹會犧牲債務人的利益，使債權人獲利42.與毛果蕓香堿相比，毒扁豆堿不具備的特點是______。A.奏效較快B.刺激性強C.作用較弱D.長期給藥，不易耐受43.女性，30歲，間斷上腹痛3年，疼痛多在餐前發(fā)生，進食后緩解。查體：腹平軟，劍突下偏右壓痛。X線鋇劑造影示十二指腸球變形。最可能的診斷是______A.十二指腸球炎B.十二指腸球后潰瘍C.十二指腸潰瘍D.慢性胃炎E.功能性消化不良44.局麻藥的麻醉方法有

。A.表面麻醉B.蛛網(wǎng)膜下隙麻醉C.傳導麻醉D.浸潤麻醉E.硬膜外麻醉45.體循環(huán)淤血的體征有______A.肝大B.頸靜脈怒張C.肝頸靜脈回流征陽性D.呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰E.血便46.垂體微腺瘤掃描技術中錯誤的是______A.掃描層厚2～3mmB.主要脈沖序列為SE序列T1加權C.掃描方位為矢狀位、冠狀位D.增強掃描選用動態(tài)增強E.增強掃描采用矢狀位T1加權47.簡述藥物與血漿蛋白結合的意義。48.腫勢或軟如綿，或硬如饅，形態(tài)各異，不紅不熱。其腫的性質是______。A.熱腫B.寒腫C.風腫D.痰腫49.膽固醇在體內不能轉變生成的是

A.維生素D3B.膽汁酸C.膽色素D.雌二醇E.睪丸酮50.黨的十八大修改的黨章規(guī)定：“黨的紀律是黨的各級組織和全體黨員必須遵守的行為規(guī)則，是維護黨的團結統(tǒng)一、完成黨的任務的保證?！秉h的紀律主要包括______。A.黨內生活和黨的活動基本原則B.黨的各種重要法規(guī)C.國家所頒布的憲法、法律、法令D.地方各級黨組織制定的具體條例、制度和規(guī)定51.繼發(fā)性主動轉運是指間接利用ATP能量的主動轉運過程，也稱為聯(lián)合轉運。52.嘔吐伴頭痛及噴射狀嘔吐者可見于______。A.急性胃炎B.霍亂C.胃潴留D.顱高壓E.幽門梗阻53.燥為陽邪，易傷______，多致皮膚干燥皸裂，外邪乘機侵襲，易致生癰，或引起手足部疔瘡。54.關于輪狀病毒腸炎，下列哪一種說法是錯誤的?______A.秋冬季多見B.有明確感染中毒癥狀C.起病急，常伴發(fā)熱和上呼吸道癥狀D.一般大便次數(shù)多，水分多E.常伴有脫水55.軟膏劑質量要求不包括______。A.應均勻、細膩，稠度適宜B.含水量合格C.性質穩(wěn)定，無酸敗、變質等現(xiàn)象D.用于創(chuàng)面的應無菌56.嗎啡的中樞作用包括______。A.鎮(zhèn)痛B.欣快C.散瞳D.抑制呼吸中樞E.鎮(zhèn)咳57.基礎代謝率58.肝清除膽固醇的主要方式是______。A.轉變成類固醇B.轉變成維生素C.轉變成膽汁酸D.轉變成膽紅素59.超順磁性氧化鐵對比劑行增強檢查時______。A.采集T1WIB.采集T2WIC.正常肝為高信號D.肝癌為低信號E.肝癌為高信號60.下列哪些方劑的變化屬于藥量增減的變化______。A.四逆湯變?yōu)橥}四逆湯B.小建中湯變?yōu)榇蠼ㄖ袦獵.小承氣湯變?yōu)楹駱闳餃獶.理中丸變?yōu)樗木訙?1.右向左分流型先天性心臟病，最明顯的外觀表現(xiàn)是______。A.心臟雜音B.乏力，氣促C.持續(xù)性發(fā)紺(青紫)D.聲音嘶啞E.杵狀指62.目前篩選內源性凝血系統(tǒng)是否正常的最常用試驗是______。A.PTB.APTTC.CTD.RT63.機體中保鈉的最主要激素是______A.醛固酮B.生長素C.雌激素D.抗利尿激素64.第一管腦脊液標本通常作______。A.細胞計數(shù)B.化學檢查C.免疫學檢查D.細菌學檢查E.細胞學檢查65.為新住院患者或暫時離床患者準備床單位，正確的鋪床操作是______。A.蓋被三折于背門一側B.床中部或尾部鋪中單C.蓋被扇形三折于床尾D.據(jù)床頭15cm反折蓋被卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：多見于6個月以下的小兒，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久即腹瀉，但除大便次數(shù)增多外，無其他癥狀。食欲好，無嘔吐，生長發(fā)育不受影響，添輔食后大便即逐漸轉為正常。2.參考答案：C[解析]外周血中性粒細胞＜0.5×109/L，血小板＜20×109/L，貧血及網(wǎng)織紅細胞＜1%。具備上述3項中之2項，并有骨髓增生重度減低(＜正常的25%)，或增生減低(為正常的25%～50%)，其中非造血細胞＞70%，即可診斷為重型再障；未達到上述標準者為非重型再障。符合以上標準，且中性粒細胞＜0.2×109/L的重型再障定為極重型再障。3.參考答案：C[解析]淋巴系統(tǒng)：像遍布全身的血液循環(huán)系統(tǒng)一樣，也是一個網(wǎng)狀的液體系統(tǒng)。該系統(tǒng)由淋巴管道、淋巴器官、淋巴液組成。淋巴結的淋巴竇和淋巴管道內含有淋巴液，是由血漿變成，但比血漿清，水分較多，能從微血管壁滲入組織空間，可協(xié)助靜脈引流組織液。淋巴系統(tǒng)是人體的重要防衛(wèi)體系，它與心血管系統(tǒng)密切相關，是心血管系統(tǒng)的輔助系統(tǒng)。4.參考答案：D[解析]甲狀腺術后一側喉返神經損傷時會發(fā)生聲音嘶?。浑p側喉返神經損傷時會導致失聲或呼吸困難，甚至窒息；內側喉上神經損傷時會發(fā)生聲調降低，外側喉上神經損傷時會發(fā)生誤咽和嗆咳。5.參考答案：A[解析]應用洋地黃制劑的護理：①每次應用洋地黃前應測量脈搏，必要時聽心率；②注意按時按量服藥，為了保證洋地黃劑量準確，應單獨服用，勿與其他藥物混合，如患兒服藥后嘔吐，要與醫(yī)生聯(lián)系，決定補服或通過其他途徑給藥；③洋地黃制劑的療效指標：心率減慢、肝臟縮小、呼吸改善、尿量增加、安靜、食欲好轉等；④熟悉洋地黃的毒性反應：心率過慢、心律失常、惡心嘔吐、食欲減退、色視、視力模糊、嗜睡、頭暈等，如出現(xiàn)應先停服洋地黃，報告醫(yī)生處理。6.參考答案：A[解析]腎上腺素可激動β1受體興奮心臟，增加心輸出量，同時可興奮α受體收縮血管升高血壓，還可阻斷過敏介質的釋放，用于治療過敏性休克的首選。7.參考答案：牙髓病的發(fā)病因素主要包括：

(1)深齲：是最常見的侵入途徑；

(2)牙外傷：是細菌最容易感染牙髓組織的途徑；

(3)楔狀缺損；

(4)牙的重度磨損；

(5)牙的畸形和隱裂；

(6)牙周?。?/p>

(7)其他因素：如齲齒治療過程中用的一些藥物或修復材料中的某些物質，有時會刺激牙髓，使牙髓發(fā)炎；過高的溫度刺激往往會引起牙髓的反應比如發(fā)生牙髓充血等；氣壓的急劇改變如高空飛行，?？砂l(fā)生牙痛；另外諸如衰老改變和一些系統(tǒng)性疾病也可影響牙髓組織的健康，出現(xiàn)牙髓炎。8.參考答案：BE《處方藥(RX)與非處方藥(OTC)分類管理辦法》第十二條規(guī)定：處方藥只準在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進行廣告宣傳，非處方藥經審批可以在大眾傳播媒介進行廣告宣傳。由此可知，只有B、E兩項說法是正確的。9.參考答案：D首過消除是指口服給藥主要通過胃腸道吸收，經過胃腸道時部分藥物可被胃、腸道黏膜中的藥物代謝酶等代謝，使藥物活性下降。當經過腸系膜靜脈和門靜脈進入肝時，可被體內最強大的藥物代謝酶系統(tǒng)——肝藥酶破壞大部分，使進入體循環(huán)的藥量減少。10.參考答案：D[解析]劑型是指根據(jù)不同給藥方式和不同給藥部位等要求，將藥物制成適宜應用的形式。制劑指藥物劑型中的具體品種。11.參考答案：A[解析]代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是呼吸深而快，呼氣中有時帶有酮味。12.參考答案：E[解析]舌癌是最常見的口腔癌之一。其最好發(fā)部位為舌中1/3側緣，這與尖銳牙尖、不良修復體有一定的關系。其次是舌腹和舌背，舌尖部最少受累。13.參考答案：B[解析]患者出院后的床墊、棉芯、枕芯等可以使用紫外線燈照射或臭氧機消毒，也可在日光下曝曬6小時，并定時翻動。14.參考答案：C[解析]慢性肺膿腫時，周圍炎性浸潤部分吸收，而纖維結締組織增生。X線表現(xiàn)為密度不均、排列紊亂的索條狀及斑片狀影，伴有圓形、橢圓形或不規(guī)則形的空洞。但無偏心描述。15.參考答案：D[解析]有利原則要求醫(yī)務人員的行為對病人確有助益。有利原則(對病人確有助益)必須滿足的條件：①病人的確患有疾病；②醫(yī)務人員的行動與解除病人的疾苦有關；③醫(yī)務人員的行動可能解除病人的疾苦；④病人受益不會給別人帶來太大的損害。16.參考答案：C[解析]上消化道包括口腔、咽、食管、胃及十二指腸等。17.參考答案：AB[解析]qn為每晚1次，bid為每日2次，st為立即執(zhí)行，pm為長期備用，sos為臨時備用。臨時醫(yī)囑和長期醫(yī)囑最大的區(qū)別是有效期和使用次數(shù)，長期一般在24小時以上，醫(yī)師停止醫(yī)囑后失效；臨時醫(yī)囑有效期在24小時之內，一般執(zhí)行1次。18.參考答案：C[解析]徑口氣管插管機械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)紺，SaO2下降至30%～40%，處于缺氧狀態(tài)，說明呼吸回路出現(xiàn)問題，其中氣管插管脫出最為常見。19.參考答案：ABCD[解析]注射部位應避開神經、血管處，不可在炎癥，瘢痕、硬結、皮膚受損處進針。20.參考答案：AC[解析]人絨毛膜促性腺激素是一種糖蛋白激素，在受精后第6天左右，胚泡滋養(yǎng)層細胞開始分泌，到妊娠8～10周達高峰，隨后開始減少，到妊娠20周左右降至較低水平，并一直維持到妊娠末期。HCG在妊娠早期即出現(xiàn)，且已制備出特異性的HCG-β亞基抗體，故用放免分析法測定母體血中或尿中HCG濃度是診斷早孕一個常用的準確指標。21.參考答案：ABCD[解析]慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的原因不明，現(xiàn)認為與免疫因素、脾因素有關。此時血小板壽命縮短，破壞加快，骨髓中巨核細胞代償性增多，由于免疫抑制作用，巨核細胞形成血小板很少，裸核巨核細胞增多。22.參考答案：D[解析]當血中K+濃度升高時，可直接作用于腎上腺皮質球狀帶，引起醛固酮分泌增加。血漿晶體滲透壓升高主要引起抗利尿激素分泌；動脈血壓下降和細胞外液量減少可通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)引起醛固酮分泌增加，而不是血壓升高和細胞外液量增多。23.參考答案：D[解析]青霉素、鏈霉素、普魯卡因和破傷風抗毒素均可引起過敏反應，需做過敏試驗。24.參考答案：D[解析]小細胞肺癌分化最低，惡性程度最高，生長迅速，轉移早。25.參考答案：ACD[解析]平車運送時，患者的頭部要枕于大車輪端，A選項錯誤。推送患者時，護士應位于患者頭部，以便隨時觀察患者病情變化，B選項正確。推行中，平車小輪端在前，轉彎靈活，速度不可過快，C選項錯誤。上下坡時患者頭部應位于高處，減輕患者不適，D選項錯誤。該題要求選擇錯誤的選項，故答案為ACD。26.參考答案：B犀黃丸功效解毒消癰，化痰散結，活血祛瘀；主治火郁痰凝，血瘀氣滯，癥見乳巖、瘰疬、橫痃、痰核、流注、腫痛、小腸癰等。27.參考答案：D[解析]牛蒡解肌湯功效疏風清熱，涼血消腫；主治風火痰熱上攻之癰瘡、牙痛，癥見頸項、頭面紅腫熱痛，牙齦腫痛，寒輕熱重，汗少口渴，小便黃赤，苔黃，脈浮數(shù)。28.參考答案：ABD[解析]硫脲類藥物藥理機制：①抑制甲狀腺激素合成：抑制甲狀腺過氧化物酶從而抑制甲狀腺激素合成，對已合成的無效；②抑制外周組織的T4轉化為T3；③免疫抑制：輕度抑制免疫球蛋白的生成，使血循環(huán)中甲狀腺刺激性免疫球蛋白減少。29.參考答案：A[解析]甲狀腺激素使機體對兒茶酚胺類的敏感性增高，能促進生長發(fā)育，血漿蛋白結合率較高；對于呆小病兒童，1歲以內應用療效較好，1歲以上無法改善智力，不能使之痊愈。30.參考答案：B[解析]A項是對病人進行身體狀況評估的方法。B項是臨床上評估病人心理社會狀況的主要方法。C項、D項是心理社會評估可采用的方法。E項是評估病人舒適程度的方法。31.參考答案：A[解析]獲得純種細菌最簡單有效的方法是分區(qū)劃線接種于固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)。32.參考答案：E[解析]干酪性肺炎屬于繼發(fā)型肺結核中干酪為主型。33.參考答案：C[解析]破傷風是一種極為嚴重的疾病，要采取積極的綜合治療措施。其中控制和解除痙攣是治療過程中關鍵的一環(huán)。當病人發(fā)生痙攣或抽搐時，常使痰不能排出，誤吸，導致肺部感染等并發(fā)癥。抽搐嚴重者可造成病人窒息，危及生命，增高死亡率。所以治療的關鍵應選C。34.參考答案：C[解析]光化學煙霧是汽車尾氣中的NOx、碳氫化合物受太陽紫外線作用，發(fā)生光化學反應所產生的一種具有刺激性很強的淺藍色的混合煙霧。35.參考答案：C[解析]2歲時能指出簡單的人、物名和圖片，而到2.5～3歲時幾乎能指認許多物品名，并說有2～3個字組成的短語；乳牙(20個)約于2.5歲時乳牙出齊。36.參考答案：D[解析]遺尿針灸治療的主穴包括關元、大墩、中極、三陰交、膀胱俞、三焦俞。37.參考答案：ABCD[解析]民事主體，是指根據(jù)法律規(guī)定，能夠參加民事法律關系，享有民事權利或承擔民事義務的當事人。根據(jù)《民法通則》的規(guī)定，公民、法人及其他組織可以作為民事法律關系的主體。國家則是特殊的民事主體。本題選ABCD。38.參考答案：B[解析]大開口時翼外肌下頭收縮牽引髁突和關節(jié)盤向前，使下頜前伸并開口。下頜舌骨肌雖屬降頜肌群，但不是大開口時運動下頜的主要肌肉。39.參考答案：C[解析]急性胎兒窘迫的診斷：①胎心率變化

胎心率是了解胎兒正常與否的重要標志之一，當胎心率＞160次/分時為胎兒缺氧的初期表現(xiàn)，胎心率＜120次/分為胎兒危險征，出現(xiàn)胎心晚期減速、變異減速等癥狀時，均表示胎兒窘迫；②羊水胎糞污染

胎兒缺氧會引起迷走神經興奮，腸蠕動亢進，導致肛門括約肌松弛兒使胎糞排入羊水中，羊水呈綠色、黃綠色或呈混濁的棕黃色，頭先露時此現(xiàn)象對胎兒窘迫有診斷意義；③胎動急性胎兒窘迫初期表現(xiàn)為胎動過頻，后轉弱，次數(shù)減少，進而消失。40.參考答案：E[解析]智牙冠周炎是指智牙(第三磨牙)萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥，臨床上以下頜智牙冠周炎多見。41.參考答案：ABC[解析]通貨膨脹對收入和財富的再分配效應主要表現(xiàn)在：(1)在債務人與債權人之間，通貨膨脹將有利于債務人而不利于債權人；(2)在雇主與工人之間，通貨膨脹將有利于雇主而不利于工人；(3)在政府與公眾之間，通貨膨脹將有利于政府而不利于公眾；(4)一般情況下，通貨膨脹不利于儲蓄者，也不利于靠固定的貨幣收入維持生活的人。故本題選ABC。42.參考答案：C[解析]毒扁豆堿可以抑制體內膽堿酯酶的活力，主要用于治療急性青光眼，其效力強而持久，可維持幾個小時至幾天。相比較而言毛果蕓香堿的作用較弱，其作用僅維持數(shù)小時，一般不超過1天。43.參考答案：C[解析]中年女性患者間斷上腹痛，空腹時明顯，餐后緩解，查體和X線鋇劑造影均支持十二指腸潰瘍診斷。十二指腸球后潰瘍是在十二指腸球部以下的潰瘍，夜間痛明顯，難以治療，易發(fā)生出血。44.參考答案：ABCDE局麻藥的麻醉方法主要有以下幾種。(1)表面麻醉(黏膜麻醉)：將穿透性較強的局麻藥，滴、噴或涂于黏膜表面，使黏膜下神經末梢麻醉；(2)浸潤麻醉：將局麻藥液注入皮內、皮下或手術野附近深部組織，使局部神經末梢麻醉；(3)傳導麻醉(神經干阻滯麻醉)：將局麻藥液注射到外周神經干或神經叢附近，阻斷神經沖動傳導，使該神經支配的區(qū)域麻醉；(4)蛛網(wǎng)膜下隙麻醉(脊髓麻醉、腰麻)：將局麻藥液從腰椎注入蛛網(wǎng)膜下隙，麻醉該部位的脊神經根；(5)硬膜外麻醉：將局麻藥液注入硬脊膜外腔，麻醉經此穿出椎間孔的脊神經根。45.參考答案：ABC[解析]體循環(huán)淤血的體征，如頸靜脈怒張、肝大且有壓痛、肝頸靜脈回流征陽性、下肢水腫，重者可有腹腔積液。46.參考答案：E[解析]垂體微腺瘤增強掃描以冠狀位動態(tài)增強掃描顯示最佳。47.參考答案：藥物與血漿蛋白結合的意義：①因藥物與血漿蛋白結合后，不易透露出血管，故不被轉運，不被轉化。同時當游離血藥濃度降低時，又可從血漿蛋白上游離出藥物，可見藥物血漿蛋白結合型在血液中為一種暫時貯存形式，可延長藥物作用的持續(xù)時間。②兩種結合率較高藥物合用時，則競爭血漿蛋白，使游離濃度升高，從而使藥物作用和毒性增強。48.參考答案：D[解析]痰腫是指腫軟如棉，或硬如果核，大小不一，形態(tài)各異，無處不生，不紅不熱，皮色不變的表現(xiàn)。常見于瘰疬、脂瘤等。49.參考答案：C[解析]膽固醇的母核不能被降解，它的側鏈可被氧化、還原或降解轉化成以下化合物：膽汁酸、類固醇激素(包括糖皮質激素、睪丸激素、卵巢激素)、7-脫氫膽固醇(經紫外光照射轉化為維生素D3)。膽固醇不能轉化為膽色素。50.參考答案：ABCD[解析]黨的紀律主要包括：黨內生活和黨的活動的基本原則；黨的各種重要法規(guī)；地方各級黨組織制定的具體條例，制度和規(guī)定