2022年05月山東省東平縣公立醫(yī)院公開(kāi)招聘工作人員筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年05月山東省東平縣公立醫(yī)院公開(kāi)招聘工作人員筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列病證中，適用于祛暑解表劑的是______。A.感暑挾濕B.暑濕下注證C.夏月暑熱為病D.夏月外感風(fēng)寒，暑濕傷中證2.MRI成像，肝占位“靶征”指______。A.T1加權(quán)像，高信號(hào)灶內(nèi)有低信號(hào)影B.T1加權(quán)像，低信號(hào)灶內(nèi)有更低信號(hào)影C.T2加權(quán)像，高信號(hào)灶內(nèi)有更高信號(hào)影D.T1加權(quán)像，低信號(hào)灶內(nèi)有高信號(hào)影E.T2加權(quán)像，低信號(hào)灶內(nèi)有高信號(hào)影3.關(guān)于肺癰初期的癥狀，下列較常見(jiàn)的有

A.惡寒發(fā)熱B.咳痰色白而黏C.口干鼻燥D.脈浮數(shù)而滑E.汗出煩躁4.腦干損傷的表現(xiàn)有______。A.深昏迷B.瞳孔異常C.去腦強(qiáng)直D.尿崩癥E.雙側(cè)病理征陽(yáng)性5.不同疾病導(dǎo)致的胸腔組織液的性質(zhì)不同，下列屬于滲出性胸腔積液特點(diǎn)的有______。A.蛋白質(zhì)含量＜30g/LB.Rivalta試驗(yàn)陽(yáng)性C.比重＞1.018D.草黃或棕黃色6.可導(dǎo)致根尖周病的免疫因素有______。A.壞死牙髓及其分解產(chǎn)物B.根管內(nèi)細(xì)菌及其毒素產(chǎn)物C.根管內(nèi)封藥的甲醛甲酚制劑D.根管內(nèi)封藥用的氫氧化鈣制劑E.炎癥根尖周組織中的免疫球蛋白7.

A．

B．

C．

D．8.患兒男，2歲。陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐2天。查體：腹軟，右側(cè)腹空虛，左側(cè)腹壓痛。肛門(mén)指診可觸及一包塊，軟，環(huán)形，指套退出染血性黏液。大便鏡檢：RBC(+++)/HP，WBC(0～2)個(gè)/HP，蛔蟲(chóng)卵(0～3)個(gè)/HP，首先考慮的診斷是______。A.痢疾B.蛔蟲(chóng)性腸梗阻C.腸系膜淋巴炎D.腸套疊E.直腸腫瘤9.交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)后______。A.內(nèi)臟血管擴(kuò)張，肝血流量增加B.循環(huán)功能增加，肝血流量增加C.內(nèi)臟血管擴(kuò)張，肝血流量減少D.內(nèi)臟血管收縮，肝血流量減少10.以下哪項(xiàng)正確?______A.椎管內(nèi)麻醉一般比全麻對(duì)腎功能的影響小B.血漿肌酐可在一定程度上反映腎功能C.凡無(wú)尿均應(yīng)按急性腎功能衰竭處理D.對(duì)腎功能低下、衰竭或無(wú)尿的病人，使用藥物時(shí)應(yīng)十分慎重E.急性腎病病人原則上忌施擇期手術(shù)11.稅收無(wú)償為稅收本質(zhì)的體現(xiàn)，既反映了一種社會(huì)產(chǎn)品所有權(quán)、支配權(quán)的轉(zhuǎn)移關(guān)系，也反映了一種等價(jià)交換關(guān)系。12.簡(jiǎn)述β受體阻斷劑、嗎啡、阿司匹林禁用于支氣管哮喘的原因。13.______是國(guó)家和社會(huì)應(yīng)當(dāng)履行的基本保障責(zé)任，是最低層次的社會(huì)保障舉措。A.社會(huì)福利B.社會(huì)救助C.社會(huì)保險(xiǎn)D.社會(huì)服務(wù)14.膀胱癌浸潤(rùn)黏膜固有層，則分期為_(kāi)_____A.TaB.T1C.T2D.T3E.T415.甲狀腺影像敘述錯(cuò)誤的是______。A.甲狀腺熱結(jié)節(jié)部位放射性明顯高于正常組織B.熱結(jié)節(jié)圖像提示甲狀腺亢進(jìn)C.冷結(jié)節(jié)圖像提示甲狀腺囊腫D.熱結(jié)節(jié)圖像提示甲狀腺癌E.溫結(jié)節(jié)圖像放射性水平與正常甲狀腺組織相近16.對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)的不良反應(yīng)有______。A.過(guò)敏反應(yīng)B.肝中毒C.消化系統(tǒng)反應(yīng)D.腎臟損害17.關(guān)于頸叢阻滯，哪項(xiàng)錯(cuò)誤______A.頸深叢與頸淺叢均屬感覺(jué)神經(jīng)叢B.C2～C4神經(jīng)構(gòu)成頸叢C.頸叢阻滯其骨性標(biāo)志為C4橫突D.甲狀腺手術(shù)應(yīng)同時(shí)阻滯雙側(cè)頸淺叢和頸深叢E.頸叢阻滯最易發(fā)生喉上神經(jīng)阻滯18.蒲松齡曾經(jīng)用一副對(duì)聯(lián)吟詠司馬遷的命運(yùn)和一生功績(jī)：“一代君權(quán)痛蠶室，千秋史筆溯龍門(mén)?！?9.下頜第一磨牙髓室頂至根分叉處的距離約為_(kāi)_____cm。20.無(wú)菌室在使用前一般都需要消毒，通常是用紫外線燈照射______。A.10～15minB.30～60minC.1～1.5hD.1～2h21.五倍子與五味子均具有______、______、澀精止遺、澀腸止瀉的功效。22.親生父母雙方都有高血壓的人，得高血壓的概率是親生父母都沒(méi)有高血壓的人的5倍。所以，高血壓可能是一種遺傳病。

下列哪項(xiàng)為真，最能支持上述結(jié)論?______A.親生父母都有高血壓的人，無(wú)論如何注意生活方式，得高血壓的概率仍然很高B.親生父母沒(méi)有高血壓的人，在和患高血壓的養(yǎng)父母生活一段時(shí)間后，得高血壓的概率會(huì)增高C.親生父母都有高血壓的人，在承受巨大生活壓力時(shí)，更易得高血壓D.親生父母都有高血壓的人，在出現(xiàn)高血壓病癥前，做些預(yù)防性治療，可以降低得高血壓的概率23.關(guān)于黏蛋白凝塊形成試驗(yàn)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.黏蛋白凝塊形成試驗(yàn)需要乙酸作介質(zhì)B.有助于反映透明質(zhì)酸的含量和聚合作用C.正常關(guān)節(jié)腔液的黏蛋白凝塊形成良好D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎紅斑狼瘡的黏蛋白凝塊形成不良24.氨基糖苷類(lèi)抗生素與呋塞米合用可增加耳毒性。25.健康人尿液中偶見(jiàn)的管型是______。A.透明管型B.細(xì)胞管型C.顆粒管型D.脂肪管型26.將大蒜素制成微囊是為了______。A.提高藥物的穩(wěn)定性B.掩蓋藥物的不良嗅味C.防止藥物在胃內(nèi)失活或減少對(duì)胃的刺激性D.控制藥物釋放速率E.使藥物濃集于靶區(qū)27.下頜磨牙髓室底距根分叉的距離是______。A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm28.關(guān)于三腔管壓迫止血正確的是______A.患者側(cè)臥或頭部側(cè)轉(zhuǎn)B.一般每放置24小時(shí)氣囊放空1次C.拔管前應(yīng)觀察2小時(shí)D.放置時(shí)間不宜持續(xù)超過(guò)3～5天29.藥物在體內(nèi)的過(guò)程包括______、______、______以及______。30.食管的第3處狹窄在______。A.環(huán)咽肌和環(huán)狀軟骨B.胸骨角或第4、5胸椎之間的C.膈肌的裂孔處，該裂孔由右向左呈向上斜位D.橫平主動(dòng)脈弓E.以上都不是31.如何進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生體系，提高服務(wù)能力?32.下列哪些疾病需要與頸動(dòng)脈體瘤鑒別______。A.神經(jīng)纖維瘤B.神經(jīng)鞘瘤C.淋巴結(jié)腫大D.甲狀腺腫E.淋巴瘤33.女，30歲，腰痛2年。CT示腰4右側(cè)椎旁有一2cm×3cm軟組織密度腫塊，呈啞鈴形，強(qiáng)化明顯，腰4、5右側(cè)椎間孔擴(kuò)大。最可能的診斷為_(kāi)_____。A.神經(jīng)源性腫瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.巨細(xì)胞瘤D.淋巴瘤E.椎間盤(pán)突出34.特異性免疫包括______、______，分別由______、______介導(dǎo)。35.新生兒期特點(diǎn)，正確的是______。A.對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力強(qiáng)B.發(fā)病率低C.死亡率高D.體溫維持較穩(wěn)定E.以上都不對(duì)36.胰腺的炎癥、腫瘤、感染、損傷和胰切除均可引起繼發(fā)性糖尿病。37.鑄造分臂卡環(huán)適用于______的情況。A.四型觀測(cè)線B.三型觀測(cè)線C.二型觀測(cè)線D.一型觀測(cè)線E.以上都不對(duì)38.下列關(guān)于建設(shè)現(xiàn)代能源體系，推動(dòng)能源結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級(jí)的具體內(nèi)容，說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.限制北部、控制東部和中部、優(yōu)化西部地區(qū)煤炭資源開(kāi)發(fā)B.以沿海核電帶為重點(diǎn)，安全建設(shè)自主核電示范工程和項(xiàng)目C.堅(jiān)持生態(tài)優(yōu)先，以重要流域龍頭水電站建設(shè)為重點(diǎn)，科學(xué)開(kāi)發(fā)西南水電資源D.推進(jìn)煉油產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)，開(kāi)展成品油質(zhì)量升級(jí)行動(dòng)計(jì)劃39.靜脈注射過(guò)程中，注射部位皮膚腫脹、有痛感，試抽有回血，可能的原因是______。A.靜脈痙攣B.針頭刺入皮下C.針頭斜面一半在血管外D.針頭斜面緊貼血管壁40.患兒劉某，因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診，門(mén)診接診醫(yī)師張某檢查后發(fā)現(xiàn)劉某的頰黏膜上有考氏斑，擬診斷為麻疹。張某遂囑患兒劉某的家長(zhǎng)帶劉某去市傳染病醫(yī)院就診。按照《傳染病防治法》的規(guī)定，張某應(yīng)當(dāng)______A.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，確診后再轉(zhuǎn)診B.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，確診后隔離治療C.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，確診后由防疫部門(mén)進(jìn)行轉(zhuǎn)送隔離D.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，確診后對(duì)劉某就地進(jìn)行隔離E.在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，向當(dāng)?shù)胤酪邫C(jī)構(gòu)報(bào)告41.痰飲的致病特點(diǎn)是______。A.易于蒙蔽心利B.致病廣泛，變幻多端C.阻滯氣血運(yùn)行D.影響水液代謝42.長(zhǎng)期低熱、肩痛、乏力的病人，近日來(lái)咳嗽加劇，痰中帶血絲，血沉快。胸片所見(jiàn)：右上肺類(lèi)圓形陰影，周?chē)⒃谒鳁l狀陰影，間有少許點(diǎn)狀鈣化影，可能的診斷為_(kāi)_____。A.肺吸蟲(chóng)病B.肺癌C.結(jié)核球D.炎性假瘤E.過(guò)敏性肺炎43.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期(激期)頭部的改變有______、______、______、______。44.勞則遺精，面色萎黃，倦怠乏力，食少便溏，失眠健忘，心悸怔忡，脈細(xì)弱。治療最佳的代表方法是______。A.程氏萆薢分清飲B.妙香散C.金鎖固精丸D.水陸二仙丹45.有“嘔家圣藥”之稱的藥物是竹茹。46.預(yù)防急性腎衰的措施中，下列哪項(xiàng)不宜?______A.及時(shí)補(bǔ)充血容量不足B.若有休克宜用去甲腎上腺素升壓C.不選用易產(chǎn)生低血壓及缺氧的麻醉方法D.誤輸異型血后宜用甘露醇及碳酸氫鈉47.下列是慢性腹瀉的病理生理類(lèi)型，除了______。A.滲透性腹瀉B.滲出性腹瀉C.分泌性腹瀉D.運(yùn)動(dòng)功能異常性腹瀉E.醫(yī)源性腹瀉48.某產(chǎn)婦，女，妊娠39周，第二產(chǎn)程初期聽(tīng)胎心為110次/分。胎心監(jiān)護(hù)偶見(jiàn)晚期減速，順娩一嬰兒，生后1分鐘Apgar評(píng)分為3分，診斷為重度窒息，引起該癥狀最可能的原因是______。A.產(chǎn)力過(guò)強(qiáng)B.產(chǎn)道狹隘C.藥物因素D.胎兒窘迫E.孕婦緊張49.下列對(duì)我國(guó)基本國(guó)情的描述正確的有______。A.我國(guó)陸地面積960萬(wàn)平方千米，居世界第四B.我國(guó)目前共有4個(gè)直轄市，5個(gè)民族自治區(qū)C.我國(guó)民族分布的特點(diǎn)是以漢族為主體的大雜居、小聚居，交錯(cuò)雜居D.我國(guó)水資源的分布情況是南多北少，耕地的分布是南少北多50.下列腎癌影像中，錯(cuò)誤的是______。A.腎影局限性增大B.腫瘤內(nèi)無(wú)鈣化灶C.腎盂內(nèi)可見(jiàn)充盈缺損D.腎盞分離而呈“手握球”狀改變E.MRI檢查時(shí)可見(jiàn)假性包膜51.病人接受全身麻醉藥后，由清醒狀態(tài)到神志消失，并進(jìn)入全麻狀態(tài)后進(jìn)行氣管內(nèi)插管的階段稱為全麻誘導(dǎo)期。52.在腹部閉合性損傷的病例中，造成胃、回腸、空腸穿孔后，在手術(shù)治療中，修補(bǔ)的順序?yàn)開(kāi)_____。A.空腸、胃、回腸B.胃、空腸、回腸C.回腸、胃、空腸D.回腸、空腸、胃E.空腸、回腸、胃53.這是中國(guó)式的隱忍，中國(guó)人像野草一祥，即使遭遇地火焚燒的大災(zāi)難，他們?nèi)匀话镜猛?，挺得牢，?lái)年春天，又會(huì)漫山遍野綻放新綠。一個(gè)人可以有許多品德，但基本的品德，我認(rèn)為是“熬”這個(gè)字。一個(gè)人懂得了“熬”，就說(shuō)明他有信念，他有堅(jiān)持，他有原則，咬緊牙關(guān)能熬下來(lái)，他就是一個(gè)個(gè)性英雄，雖敗猶榮。

這段文字意在強(qiáng)調(diào)______A.中國(guó)人的忍耐和堅(jiān)強(qiáng)B.中國(guó)人的信念和原則C.中國(guó)人能夠戰(zhàn)勝任何災(zāi)難D.中國(guó)人的英雄氣概54.患者，男，因車(chē)禍傷1周后入院，檢查：神清，合作，生命體征平穩(wěn)，左眼復(fù)視，顴面部塌陷，張口一橫指。口內(nèi)見(jiàn)：后牙早接觸，前牙反頜，開(kāi)頜。

要求：試診斷可能有哪些骨折，并說(shuō)明診斷依據(jù)及治療方案。55.深Ⅱ度燒傷的臨床特點(diǎn)是______A.感覺(jué)過(guò)敏無(wú)水皰B.劇痛，水皰飽滿，基底鮮紅C.痛覺(jué)遲鈍，基底蒼白，可見(jiàn)網(wǎng)狀栓塞血管D.痛覺(jué)消失，創(chuàng)面蠟白，可見(jiàn)樹(shù)枝狀栓塞血管E.3～5天愈合，不留瘢痕56.關(guān)于宮頸癌的臨床表現(xiàn)，下述哪項(xiàng)是正確的?______A.Ia期即有自覺(jué)癥狀B.接觸性出血為宮頸癌早期癥狀C.一般外生性瘤出血較晚，內(nèi)生型癌出血較早D.陰道排液為早期癥狀E.晚期米湯樣惡臭白帶是滴蟲(chóng)感染57.下列屬于足月兒的臨床表現(xiàn)的是______。A.足底紋理少B.皮膚紅潤(rùn)，皮下脂肪豐滿和毛少C.睪丸未降或未全降D.大陰唇遮蓋小陰唇58.振水音陽(yáng)性見(jiàn)于______。A.肝硬化腹水B.結(jié)核性腹膜炎C.急性腸炎D.腎病綜合征E.幽門(mén)梗阻59.目前宮頸癌前期癌變和早期宮頸癌的普查方法是______。A.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道鏡檢查C.宮頸活體組織檢查D.雙合診檢查60.下列關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病的鑒別，正確的是______。A.前者常見(jiàn)發(fā)熱，后者較少見(jiàn)發(fā)熱B.前者常見(jiàn)腹部包塊，后者罕見(jiàn)腹部包塊C.前者較少見(jiàn)里急后重，后者常見(jiàn)里急后重D.前者較少見(jiàn)肛周病變及瘺管，后者常見(jiàn)肛周病變及瘺管61.為使臀部肌肉放松，肌內(nèi)注射應(yīng)取下列哪種姿勢(shì)?______A.側(cè)臥位：上腿稍彎曲，下腿伸直B.側(cè)臥位：上腿伸直，下腿稍彎曲C.俯臥位：足尖分開(kāi)，足跟相對(duì)，頭偏向一側(cè)D.站立位：身體需挺直E.站立位：身體不需挺直62.全口義齒固位的相關(guān)因素包括______。A.頜骨的解剖形態(tài)B.咬合平衡C.基托的伸展D.牙槽骨致密程度E.口腔黏膜的性質(zhì)63.下列不屬于我國(guó)中部地區(qū)的省份是______A.安徽B.吉林C.江西D.江蘇64.下列關(guān)于胎兒發(fā)育，說(shuō)法不正確的是______。A.受精前8周稱為胚胎B.12周胎兒初具人形C.28周胎兒可有呼吸運(yùn)動(dòng)，但肺泡表面活性物質(zhì)含量低D.40周胎兒已成熟，出生后能很好存活E.8周的胎兒初具人形65.近來(lái)，微博上流行一句“是中國(guó)人就轉(zhuǎn)”的口號(hào)，這是用一面澎湃激昂的民族情懷大旗，迎風(fēng)一展，遮住大眾的眼睛。眼花繚亂間，既剝奪民眾獨(dú)立思考的能力，又______他人的自由意志。愛(ài)國(guó)主義是其廉價(jià)外衣，使人跟風(fēng)盲從是其內(nèi)在屬性?？此茝?qiáng)大邏輯的背后，實(shí)則是批判的缺失與思想的______。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.威脅

單薄B.要挾

淺薄C.裹挾

貧瘠D.挾持

苦悶卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：D[解析]祛暑解表劑適用于夏月外感風(fēng)寒，暑濕傷中證；配伍為祛暑化濕解表藥+行氣化濕藥。2.參考答案：C[解析]MRI成像，肝占位“靶征”指T2加權(quán)像，高信號(hào)灶內(nèi)有更高信號(hào)影。3.參考答案：ABCD[解析]肺癰的初期癥狀：發(fā)熱微惡寒，咳嗽，咳黏液痰或黏液膿性痰，痰量由少漸多，胸痛，咳時(shí)尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黃或薄白，脈浮數(shù)而滑。4.參考答案：ABCE[解析]腦干損傷的臨床表現(xiàn)為立即出現(xiàn)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的深昏迷；早期出現(xiàn)高熱、瞳孔大小多變、雙瞳孔不等大等體征以及陣發(fā)性腦強(qiáng)直及腦神經(jīng)癱瘓，雙側(cè)病理反射陽(yáng)性。腦干損傷患者少見(jiàn)尿崩癥狀。5.參考答案：BCD[解析]漏出液外觀清澈透明，無(wú)色或淺黃色，不凝固；滲出液外觀顏色深，呈混濁的草黃或棕黃色，或血性，可自行凝固。兩者的劃分標(biāo)準(zhǔn)多根據(jù)比重(以1.018為界)、蛋向質(zhì)含量(以30g/L為界)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(以500×106/L為界)，小于以上界限為漏出液，反之為滲出液。李凡他(Rivalta)試驗(yàn)可檢出漿膜黏蛋白，故又稱漿膜黏蛋白定性試驗(yàn)。漿膜上皮細(xì)胞在炎性反應(yīng)刺激下，黏蛋白的分泌增加，積液中出現(xiàn)此種蛋白時(shí)，產(chǎn)生白色云霧狀沉淀為陽(yáng)性反應(yīng)，表明為滲出液；不出現(xiàn)白色沉淀，或半途擴(kuò)散消失者為陰性反應(yīng)，表明為漏出液。6.參考答案：ABCE[解析]氫氧化鈣具備良好的組織相容性，不會(huì)引起根尖周病變，因此不是致病因素，其余均有可能是導(dǎo)致根尖周病的免疫因素。7.參考答案：C[解析]第一步：原圖形中有兩個(gè)直角三角形的特點(diǎn)是兩個(gè)黑球靠近直角。根據(jù)這個(gè)特點(diǎn)排除A、D。第二步：四個(gè)直角三角形應(yīng)該全等，根據(jù)這個(gè)特點(diǎn)排除B。8.參考答案：D[解析]患兒2歲，嘔吐，查體見(jiàn)腹部包塊，腹痛，大便檢查：紅細(xì)胞陽(yáng)性，未見(jiàn)蛔蟲(chóng)卵，綜合以上信息首先考慮腸套疊。9.參考答案：D[解析]交感神經(jīng)興奮，作用于門(mén)靜脈和肝動(dòng)脈的α受體，門(mén)靜脈和肝動(dòng)脈收縮，肝血流量減少。10.參考答案：ABDE[解析]急性腎衰可以導(dǎo)致無(wú)尿，但無(wú)尿不等同于腎衰，其他原因也可以導(dǎo)致無(wú)尿。11.參考答案：B[解析]稅收無(wú)償性指國(guó)家征稅對(duì)具體納稅人既不需要直接償還，也不付出任何形式的直接報(bào)酬。稅收無(wú)償性是稅收的本質(zhì)體現(xiàn)，它反映的是一種社會(huì)產(chǎn)品所有權(quán)、支配權(quán)的單方面轉(zhuǎn)移關(guān)系，而不是等價(jià)交換關(guān)系。故本題判斷錯(cuò)誤。12.參考答案：β3受體阻斷劑、嗎啡、阿司匹林禁用于支氣管哮喘的原因：

①β受體阻斷劑能阻斷支氣管平滑肌的β2受體，使支氣管平滑肌收縮而增加呼吸道阻力，從而誘發(fā)或加重支氣管哮喘，故禁用。

②嗎啡在治療量即可抑制呼吸，使呼吸頻率減慢，潮氣量降低，每分通氣量減少，其中呼吸頻率減慢尤為突出。呼吸抑制是嗎啡急性中毒致死的主要原因，故支氣管哮喘患者禁用。

③阿司匹林能抑制PG的生物合成，因PG合成受阻，而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代謝產(chǎn)物增多，內(nèi)源性支氣管收縮物質(zhì)居于優(yōu)勢(shì)導(dǎo)致支氣管痙攣，誘發(fā)哮喘，稱為“阿司匹林哮喘”，故支氣管哮喘患者禁用。13.參考答案：B[解析]社會(huì)救助是指國(guó)家和社會(huì)對(duì)無(wú)勞動(dòng)能力和生活來(lái)源的社會(huì)成員，以及因自然災(zāi)害或其他經(jīng)濟(jì)社會(huì)等原因?qū)е律罾щy者，給予無(wú)償幫助，以保障其最低生活水平的一種社會(huì)保障制度。這是最低層次的社會(huì)保障舉措。故本題選B。14.參考答案：B[解析]根據(jù)癌浸潤(rùn)膀胱壁的深度進(jìn)行分期，浸潤(rùn)黏膜固有層為T(mén)1。15.參考答案：D[解析]熱結(jié)節(jié)吸收的放射性顯影高于周?chē)募谞钕俳M織，一般屬于功能較高的結(jié)節(jié)，病人常有甲亢，一般不會(huì)是癌性病變。溫結(jié)節(jié)的放射性顯影與周?chē)募谞钕俳M織的放射性顯影相近，多見(jiàn)于甲狀腺良性腫瘤。涼結(jié)節(jié)的放射性顯影低于周?chē)募谞钕俳M織的顯影，見(jiàn)于甲狀腺的良性腫瘤，也可見(jiàn)于甲狀腺惡性腫瘤。冷結(jié)節(jié)沒(méi)有放射性顯影，見(jiàn)于多種疾病，既可以是甲狀腺癌，也可以是各種良性病變?nèi)缒夷[等。16.參考答案：ABCD[解析]對(duì)乙酰氨基酚的不良反應(yīng)包括：①消化系統(tǒng)不良反應(yīng)：偶可見(jiàn)惡心、嘔吐、腹痛等不適。②呼吸系統(tǒng)：使對(duì)阿司匹林過(guò)敏患者的支氣管痙攣加重，嚴(yán)重中毒時(shí)可抑制呼吸中樞。③泌尿系統(tǒng)：過(guò)量服用對(duì)乙酰氨基酚可引起腎小管壞死、腎衰。也可因過(guò)量引起暴發(fā)性肝功能衰竭而致腎衰。正常劑量長(zhǎng)期服用也可致腎損害。④血液系統(tǒng)：對(duì)乙酰氨基酚是誘發(fā)潛在的血小板減少的藥物，長(zhǎng)期使用還可引起其他血細(xì)胞的減少。但發(fā)生率極低。偶可致免疫性溶血性貧血和急性骨髓造血停滯。⑤過(guò)敏反應(yīng)：較少見(jiàn)，常規(guī)劑量即可引起全身性過(guò)敏反應(yīng)。17.參考答案：D[解析]頸深叢阻滯有可能阻滯喉返神經(jīng)和膈神經(jīng)，雙側(cè)阻滯后容易影響患者通氣功能。所以甲狀腺手術(shù)禁止同時(shí)阻滯雙側(cè)頸深叢。18.參考答案：A[解析]蒲松齡曾經(jīng)用一副對(duì)聯(lián)吟詠司馬遷的命運(yùn)和一生功績(jī)：“一代君權(quán)痛蠶室，千秋史筆溯龍門(mén)?！币馑际钦f(shuō)司馬遷雖然下蠶室遭受宮刑，但他忍辱負(fù)重，以千秋史筆寫(xiě)出了不朽巨著《史記》。故本題判斷正確。19.參考答案：0.420.參考答案：B[解析]無(wú)菌室用器材及場(chǎng)所的滅菌或消毒處理：①高壓蒸汽滅菌，工作服、口罩、稀釋液等，置高壓殺菌鍋內(nèi)，一般采用121℃滅菌半小時(shí)；②火焰滅菌，接種針、接種環(huán)等可直接火焰滅菌；③高溫干燥滅菌，各種玻璃器皿、注射器、吸管等，置于干燥箱中160℃滅菌2小時(shí)；④一般消毒，無(wú)菌室內(nèi)的凳、工作臺(tái)、試管架、天平、待檢物容器或包裝均無(wú)法進(jìn)行滅菌，必須用其他方法進(jìn)行消毒處理，采用2%石炭酸或來(lái)蘇水溶液擦拭消毒；⑤空氣的消毒開(kāi)啟紫外燈照射30～60分鐘即可。21.參考答案：斂肺止咳斂汗止汗22.參考答案：A[解析]A項(xiàng)說(shuō)明與生活方式相比，遺傳因素對(duì)一個(gè)人是否患高血壓有更大的影響，加強(qiáng)了論點(diǎn)；B項(xiàng)說(shuō)明生活方式對(duì)患高血壓有影響，C項(xiàng)說(shuō)明生活壓力大更易導(dǎo)致高血壓，這兩項(xiàng)都削弱了論點(diǎn)；D項(xiàng)說(shuō)的是降低得高血壓的概率的辦法，沒(méi)有說(shuō)明高血壓與遺傳之間的關(guān)系，屬于無(wú)關(guān)選項(xiàng)。故正確答案為A。23.參考答案：D[解析]黏蛋白凝塊形成試驗(yàn)：正常關(guān)節(jié)腔液中含有大量的黏蛋白，在乙酸的作用下形成堅(jiān)實(shí)的黏蛋白凝塊，有助于反映透明質(zhì)酸的含量和聚合作用。正常關(guān)節(jié)腔液的黏蛋白凝塊形成良好，黏蛋白凝塊形成不良多見(jiàn)于化膿性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)。而創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡的黏蛋白凝塊形成良好。24.參考答案：A25.參考答案：A[解析]正常人尿液中可偶見(jiàn)透明管型。26.參考答案：B[解析]選項(xiàng)均為微囊制劑的優(yōu)點(diǎn)。大蒜素制成微囊主要是為了掩蓋藥物的不良嗅味。27.參考答案：B[解析]下頜磨牙髓室底距根分叉的距離是2mm。28.參考答案：AD[解析]使用三腔管壓迫止血時(shí)應(yīng)注意：(1)病人側(cè)臥或頭部側(cè)轉(zhuǎn)，利于涎液吐出，以免發(fā)生吸入性肺炎；(2)使用期間加強(qiáng)護(hù)理，密切觀察，以免氣囊上滑，塞住咽喉引起窒息；(3)該管放置時(shí)問(wèn)不宜過(guò)長(zhǎng)，一般每隔12小時(shí)應(yīng)將氣囊放空10～20分鐘，如有出血即再次充氣，以防壓迫食管胃底黏膜太久而形成潰瘍；(4)一般壓迫不應(yīng)超過(guò)72小時(shí)，以防止食管、胃底黏膜壞死。止血后觀察24小時(shí)可拔管。29.參考答案：吸收

分布

生物轉(zhuǎn)化

排泄30.參考答案：C[解析]食管第三個(gè)生理狹窄是食管通過(guò)膈肌的裂孔處，該裂孔由右向左呈向上斜位，距離中切牙約40cm。31.參考答案：(1)完善疾病預(yù)防控制體系。推進(jìn)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，明確職能定位，落實(shí)責(zé)任，完善運(yùn)行機(jī)制，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)能力。國(guó)家?guī)椭形鞑康貐^(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)購(gòu)置必要設(shè)備。完善疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)，調(diào)整人員結(jié)構(gòu)，開(kāi)展人員培訓(xùn)，提高現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查水平和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn)?zāi)芰ΑＶ朴喖膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn)，建立規(guī)范的考核評(píng)估機(jī)制。

(2)完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制和醫(yī)療救治體系。建立規(guī)范、科學(xué)、有序的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，推動(dòng)應(yīng)急法制化建設(shè)，提高應(yīng)急處置能力。完善重大傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和醫(yī)療救治系統(tǒng)，全面提高對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警、指揮和處置能力。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。建設(shè)化學(xué)中毒與核輻射醫(yī)療救治基地。實(shí)現(xiàn)資源共享和有效利用，避免重復(fù)建設(shè)。繼續(xù)完善急救網(wǎng)絡(luò)。提高中西部地區(qū)應(yīng)急和醫(yī)療救治能力。

(3)完善衛(wèi)生監(jiān)督體系。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、突出重點(diǎn)、分步實(shí)施的原則，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善業(yè)務(wù)用房和裝備條件。明確職責(zé)任務(wù)，健全運(yùn)行機(jī)制，完善保障措施。嚴(yán)格人員準(zhǔn)入，強(qiáng)化人員培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督，全面提高監(jiān)督執(zhí)法水平和能力。32.參考答案：ABCE[解析]頸動(dòng)脈體瘤的鑒別診斷頸動(dòng)脈體瘤較少見(jiàn)，誤診率較高。需要與頸部腫大淋巴結(jié)、動(dòng)脈瘤、腮腺源性囊腫、神經(jīng)纖維瘤及淋巴瘤鑒別。33.參考答案：A[解析]神經(jīng)鞘瘤起源于神經(jīng)鞘膜的施萬(wàn)氏細(xì)胞，平掃呈圓形實(shí)質(zhì)性腫塊，常穿過(guò)椎間孔向硬膜外發(fā)展，呈典型的啞鈴狀外觀；且易向椎間孔方向生長(zhǎng)，致其擴(kuò)大。增強(qiáng)掃描呈明顯均一或不均一強(qiáng)化。34.參考答案：細(xì)胞免疫

體液免疫

T細(xì)胞

B細(xì)胞35.參考答案：C[解析]新生兒體溫調(diào)節(jié)功能差，皮下脂肪較薄，體表面積相對(duì)較大，易散熱，因各系統(tǒng)發(fā)育的不完善，對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力較差，發(fā)病率高，死亡率高。36.參考答案：A[解析]繼發(fā)性糖尿病是指由目前已知的主要病癥或病理生理狀態(tài)引起的明顯的高血糖，這些疾病過(guò)程限制了胰島素分泌或削弱了胰島素的生理作用，導(dǎo)致血糖升高。由胰腺疾病引起的繼發(fā)性糖尿病見(jiàn)于胰腺炎癥、胰腺囊性纖維化、感染性胰腺疾病、纖維化鈣化性胰腺病、胰腺腫瘤、損傷和胰切除。37.參考答案：C[解析]鑄造分臂卡環(huán)又名Ⅱ型卡，適用于二型觀測(cè)線的情況，該卡環(huán)的固位和支持作用好，穩(wěn)定作用稍差。38.參考答案：A[解析]《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》指出，統(tǒng)籌水電開(kāi)發(fā)與生態(tài)保護(hù)，堅(jiān)持生態(tài)優(yōu)先，以重要流域龍頭水電站建設(shè)為重點(diǎn)，科學(xué)開(kāi)發(fā)西南水電資源。C項(xiàng)正確。繼續(xù)推進(jìn)風(fēng)電、光伏發(fā)電發(fā)展，積極支持光熱發(fā)電。以沿海核電帶為重點(diǎn)，安全建設(shè)自主核電示范工程和項(xiàng)目。加快發(fā)展生物質(zhì)能、地?zé)崮?，積極開(kāi)發(fā)沿海潮汐能資源。B項(xiàng)正確。完善風(fēng)能、太陽(yáng)能、生物質(zhì)能發(fā)電扶持政策。優(yōu)化建設(shè)國(guó)家綜合能源基地，大力推進(jìn)煤炭清潔高效利用。限制東部、控制中部和東北、優(yōu)化西部地區(qū)煤炭資源開(kāi)發(fā)，推進(jìn)大型煤炭基地綠色化開(kāi)采和改造，鼓勵(lì)采用新技術(shù)發(fā)展煤電。A項(xiàng)錯(cuò)誤。加強(qiáng)陸上和海上油氣勘探開(kāi)發(fā)，有序開(kāi)放礦業(yè)權(quán)，積極開(kāi)發(fā)天然氣、煤層氣、頁(yè)巖油(氣)。推進(jìn)煉油產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)，開(kāi)展成品油質(zhì)量升級(jí)行動(dòng)計(jì)劃，拓展生物燃料等新的清潔油品來(lái)源。D項(xiàng)正確。故本題答案選A。39.參考答案：C[解析]靜脈注射部位腫脹、有痛感，說(shuō)明液體進(jìn)入組織間隙，另一方面試抽有回血說(shuō)明針頭在血管內(nèi)，綜合兩方面的因素可知，可能發(fā)生了針頭斜面一半在血管內(nèi)，一半在血管外。40.參考答案：E[解析]按照《傳染病防治法》的規(guī)定，張某應(yīng)當(dāng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，向當(dāng)?shù)胤酪邫C(jī)構(gòu)報(bào)告。41.參考答案：ABCD42.參考答案：C[解析]長(zhǎng)期低熱、咳血、血沉快，右上肺類(lèi)圓形影，周?chē)行l(wèi)星灶、鈣化，典型肺結(jié)核球表現(xiàn)。43.參考答案：顱骨軟化

方顱

前囟遲閉

乳牙萌出延遲44.參考答案：B[解析]勞則遺精，面色萎黃，倦怠乏力，食少便溏，失眠健忘，心悸怔仲，脈細(xì)弱為遺精之勞傷心脾證，因心脾兩虛、氣不攝精所致，故選用妙香散調(diào)補(bǔ)心脾、益氣攝精。45.參考答案：B[解析]生姜辛散溫通，能溫胃散寒，和中降逆，其止嘔功良，素有“嘔家圣藥”之稱，隨證配伍可治療多種嘔吐。46.參考答案：D[解析]A、B、C選項(xiàng)都是為增加腎血流量，使腎小球?yàn)V過(guò)率升高，減少腎損傷。D選項(xiàng)，誤輸異型血后發(fā)生血管內(nèi)溶血，后期由于大量溶解的血紅蛋白從血漿進(jìn)入腎小管，遇酸性物質(zhì)變成結(jié)晶體，使腎小點(diǎn)管阻塞，或因抗原抗體的相互作用引起腎小管內(nèi)皮缺血缺氧壞死阻塞腎小管。臨床上可靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管，甘露醇不被機(jī)體代謝，由于滲透作用，在其經(jīng)腎臟濾過(guò)后在腎小管內(nèi)造成高滲，使近曲小管細(xì)胞損傷，引起滲透性腎病。故選D。47.參考答案：E[解析]慢性腹瀉是指病程超過(guò)4周或長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者，根據(jù)病理生理機(jī)制，可分為滲透性腹瀉、分泌性腹瀉、滲出性腹瀉及動(dòng)力異常性腹瀉。48.參考答案：D[解析]該產(chǎn)婦第二產(chǎn)程胎心110次/分，偶見(jiàn)晚期減速，最有可能引起新生兒窒息的原因是胎兒窘迫。49.參考答案：BCD[解析]我國(guó)陸地面積居世界第三位，A項(xiàng)錯(cuò)誤。我國(guó)省級(jí)行政區(qū)劃為4個(gè)直轄市，23個(gè)省，5個(gè)自治區(qū)，2個(gè)特別行政區(qū)，B項(xiàng)正確。我國(guó)各民族分布的特點(diǎn)是大雜居、小聚居、相互交錯(cuò)居住，C項(xiàng)正確。我國(guó)水資源的地區(qū)分布不均勻，南多北少，東多西少，相差懸殊，與人口、耕地、礦產(chǎn)和經(jīng)濟(jì)的分布不相匹配；我國(guó)耕地的分布是南少北多，主要集中在東北、華北和長(zhǎng)江中下游三大平原所在的14個(gè)省(市)，D項(xiàng)正確。故本題選BCD。50.參考答案：B[解析]在腎癌影像中，泌尿系平片可能見(jiàn)到腎外形改變，較大的腫瘤可遮蓋腰，大肌陰影，腫瘤內(nèi)有時(shí)可見(jiàn)到鈣化，局限或彌漫絮狀影，有時(shí)在腫瘤周?chē)纬赦}化線、殼狀，占10%左右。51.參考答案：A[解析]全身麻醉的誘導(dǎo)是指病人接受全麻藥后，由清醒狀態(tài)到神志消失，并進(jìn)入全麻狀態(tài)后進(jìn)行氣管內(nèi)插管，這一階段稱為全麻誘導(dǎo)期。52.參考答案：D[解析]腹部損傷的處理原則：①應(yīng)全面權(quán)衡輕重緩急，首先處理對(duì)生命威脅最大的損傷，如呼吸困難，開(kāi)放性氣胸，心包填塞，明顯的外出血等；②首先處理實(shí)質(zhì)性臟器損傷，后處理空腔臟器損傷；③腹壁閉合性損傷和盲管傷的處理原則與其他軟組織的相應(yīng)損傷是一致的；④穿透性開(kāi)放損傷和閉合性腹內(nèi)損傷多需手術(shù)；⑤先處理出血性損傷，再處理穿破性損傷；⑥對(duì)于穿破性損傷，先處理污染重的損傷，再處理污染輕的損傷。53.參考答案：A[解析]意圖判斷題。第一句主要說(shuō)中國(guó)式隱忍。第二句在第一句的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了表示轉(zhuǎn)折關(guān)系的關(guān)聯(lián)詞“但”，轉(zhuǎn)折之后是重點(diǎn)，是主題句所在。因此文段的主題句是“但基本的品德，我認(rèn)為是‘熬’這個(gè)字”。第三句話是對(duì)主題句的解釋說(shuō)明。A項(xiàng)是對(duì)主題句的同義轉(zhuǎn)換項(xiàng)，故選A。54.參考答案：診斷：可能有左顴骨骨折、上頜骨橫斷骨折。

診斷依據(jù)：左眼復(fù)視常見(jiàn)于左側(cè)上頜骨骨折、左側(cè)顴骨顴弓骨折、眶部骨折等；顴面部塌陷是顴骨顴弓骨折的重要依據(jù)；張口受限多出于顴骨顴弓骨折和上下頜骨骨折；后牙早接觸、前牙反頜、開(kāi)頜等咬合關(guān)系錯(cuò)亂說(shuō)明上頜骨橫斷骨折和雙側(cè)髁狀突頸部骨折。綜合以上臨床表現(xiàn)，可診斷為左側(cè)顴骨顴弓骨折和上頜骨橫斷骨折，具體骨折還應(yīng)進(jìn)行X線檢查或CT檢查以明確。

治療方案：考慮到骨折程度較嚴(yán)重，骨折移位明顯，功能障礙較明