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關(guān)于宮頸機(jī)能不全和宮頸縫扎術(shù)第1頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三宮頸機(jī)能不全是先天性發(fā)育或后天性損傷造成的是中期妊娠習(xí)慣性流產(chǎn)及早產(chǎn)的常見(jiàn)原因，發(fā)生率約占妊娠婦女的0.1~0.8%第2頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三診斷病史：1、有反復(fù)晚期自然流產(chǎn)，早產(chǎn)史；

2、有宮頸損傷或手術(shù)史。非孕期婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸松弛，8號(hào)宮頸擴(kuò)張棒可順利通過(guò)宮頸內(nèi)口，無(wú)阻力或疼痛排卵期子宮碘油造影：宮頸內(nèi)口增寬，直徑大于19mm第3頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三治療非孕期手術(shù)治療：宮頸內(nèi)口固縮術(shù)和宮頸內(nèi)口環(huán)形緊縮術(shù)孕期手術(shù)治療：在妊娠中期（上次流產(chǎn)前2周）行宮頸內(nèi)口縫合或環(huán)扎術(shù)第4頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三宮頸縫扎術(shù)第5頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三手術(shù)指征及注意事項(xiàng)孕前診斷明確的宮頸機(jī)能不全無(wú)出血、宮縮、破膜情況胎兒存活無(wú)畸形操作前一周無(wú)性生活選擇手術(shù)時(shí)機(jī)，孕14~24周，最佳18周；20周后易發(fā)生胎膜早破、絨毛膜羊膜炎第6頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前應(yīng)查白帶及做陰道分泌物培養(yǎng)，若陽(yáng)性應(yīng)治療轉(zhuǎn)陰后再行手術(shù)第7頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三方法第8頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三第9頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三Shirodkar宮頸環(huán)扎法第10頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三改良Shirodkar宮頸環(huán)扎法第11頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三第12頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三第13頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三第14頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年

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