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文檔簡(jiǎn)介
關(guān)于常見體表標(biāo)志第1頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三21、解剖學(xué)姿勢(shì):身體直立,兩眼平視正前方,上肢在軀干兩側(cè)自然下垂,下肢并攏,手掌和足尖向前。第2頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三3上——接近頭部稱為上
下——接近足底稱下;前——接近腹側(cè)的稱前;后——接近背側(cè)的稱為后;
內(nèi)側(cè)——接近身體正中線的稱為內(nèi)側(cè);
外側(cè)——遠(yuǎn)離身體正中線的稱為外側(cè);
近側(cè)——接近肢體根部的稱為近側(cè);
遠(yuǎn)側(cè)——遠(yuǎn)離肢體恨部的稱為遠(yuǎn)側(cè);
尺側(cè)——前臂的內(nèi)側(cè)稱為尺側(cè);
橈側(cè)——前臂的外側(cè)稱為橈側(cè);
脛側(cè)——小腿的內(nèi)側(cè)稱為脛側(cè);
腓側(cè)——小腿的外側(cè)稱為腓側(cè);
淺——接近皮膚表面的稱為淺;
深——遠(yuǎn)離皮膚表面的稱為深。第3頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三4成人有骨206塊1.長(zhǎng)骨
2.短骨
3.扁骨
4.不規(guī)則骨一、骨的形態(tài)和分類第4頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三5第5頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三6第6頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三7第二節(jié)軀干骨一、椎骨
包括7塊頸椎、12塊胸椎、5塊腰椎、5塊骶椎、4塊尾椎,成年后骶椎愈合成骶骨,尾椎愈合成尾骨。(一)椎骨的一般形態(tài)椎體椎弓根椎弓板椎孔棘突橫突上關(guān)節(jié)突第7頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三8齒突寰椎樞椎第8頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三92、胸椎:橫突肋凹上肋凹下肋凹橫突肋凹1)上、下肋凹2)橫突肋凹3)棘突較長(zhǎng),疊瓦狀排列第9頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三103、腰椎:1)椎體粗壯,橫切面呈腎形2)棘突短、寬,水平伸向后方第10頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三11第11頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三12頸椎 7塊胸椎 12塊腰椎 5塊骶椎 5塊尾椎 3~5塊第12頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三134、骶、尾骨:尾骨骶前孔橫線耳狀面骶后孔骶管裂孔骶角骶岬第13頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三14二、胸骨1、區(qū)分胸骨柄胸骨體劍突2、胸骨角:柄與體連接處,微向前凸,平對(duì)第二肋。頸靜脈切跡胸骨體胸骨柄劍突胸骨角第14頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三15三、肋由肋骨與肋軟骨構(gòu)成,共12對(duì)。真肋:第1~7肋直接與胸骨連接假肋:第8~10肋不直接與胸骨連接浮肋:第11~12肋前端游離2、肋弓:第8~10肋軟骨依次與上位肋軟骨連接形成1、區(qū)分3、肋骨肋頭肋頸肋結(jié)節(jié)肋體肋角肋溝第15頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三16第16頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三17第三節(jié)附肢(四肢)骨
組成上肢骨下肢骨上肢帶骨(肩帶骨):鎖骨、肩胛骨自由上肢骨:肱骨、橈骨、尺骨、腕骨、掌骨、指骨下肢帶骨(盆帶骨):髖骨自由下肢骨:股骨、髕骨、脛骨、腓骨、跗骨、跖骨、趾骨第17頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三18一、上肢骨(一)上肢帶骨:直接連于軀干骨。1、鎖骨:位置:橫架于胸廓前上方。形態(tài):內(nèi)側(cè)2/3凸向前,外側(cè)1/3凸向后,上面平坦,下面粗糙。肩峰端胸骨端第18頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三192、肩胛骨:(1)位置:胸廓后外側(cè)上份(2)形態(tài):岡上窩喙突肩峰關(guān)節(jié)盂岡下窩肩胛下窩肩胛岡第19頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三20兩個(gè)面,三個(gè)緣,三個(gè)角肩峰為肩部最高點(diǎn)關(guān)節(jié)盂上角平第二肋,下角平第七肋第20頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三21(二)自由上肢骨1、肱骨:(1)位置:位于臂部。
(2)形態(tài):肱骨頭大結(jié)節(jié)小結(jié)節(jié)外科頸橈神經(jīng)溝內(nèi)上髁
肱骨小頭外上髁鷹嘴窩尺神經(jīng)溝肱骨滑車第21頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三222、前臂骨:(2)尺骨:位于前臂內(nèi)側(cè)橈骨頭橈骨莖突鷹嘴滑車切跡橈骨粗隆尺骨莖突(1)橈骨:位于前臂外側(cè)第22頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三233、手骨:月骨三角骨頭狀骨豌豆骨鉤骨掌骨近節(jié)指骨中節(jié)指骨遠(yuǎn)節(jié)指骨手舟骨大多角骨小多角骨包括腕骨(8塊)、掌骨(5塊)和指骨(14塊)。第23頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三24第24頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三25二、下肢骨(一)下肢帶骨:直接與軀干連接。髖骨:由髂骨、恥骨、坐骨融合而成。坐骨大切跡坐骨棘坐骨小切跡耳狀面髂嵴髖臼坐骨結(jié)節(jié)髂前上棘弓狀線恥骨梳恥骨結(jié)節(jié)閉孔恥骨聯(lián)合面第25頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三26(二)自由下肢骨:1、股骨股骨頭股骨頭凹股骨頸小轉(zhuǎn)子粗線臀肌粗隆內(nèi)側(cè)髁外側(cè)髁髁間窩大轉(zhuǎn)子第26頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三272、髕骨髕底髕尖關(guān)節(jié)面第27頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三283、小腿骨:(1)脛骨:位于小腿內(nèi)側(cè)。(2)腓骨:位于小腿外側(cè)。腓骨頭腓骨頸外踝外側(cè)髁內(nèi)側(cè)髁髁間隆起脛骨粗隆內(nèi)踝第28頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三294、足骨:跟骨距骨足舟骨楔骨跖骨趾骨骰骨包括7塊跗骨、5塊跖骨、14塊趾骨。第29頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三(二)面顱骨:(15塊)成對(duì):不成對(duì):上頜骨、顴骨、鼻骨、淚骨、腭骨、下鼻甲犁骨、下頜骨、舌骨上頜骨顴骨鼻骨下頜骨第30頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三311、下頜骨下頜體下頜支下頜底牙槽弓頦孔冠突髁突下頜頭下頜頸下頜角下頜孔第31頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三32(二)顱后面觀枕外隆凸人字縫第32頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三西醫(yī)解剖位置圖第33頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三中醫(yī)對(duì)體位的描述前正中線第34頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三中醫(yī)對(duì)解剖位置的描述后正中線第35頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三體表標(biāo)志法1骨度分寸法2手指比量法3簡(jiǎn)便取穴法4定位方法第36頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三一、體表標(biāo)志體表解剖標(biāo)志定位法:是以人體解剖學(xué)和各種體表標(biāo)志為依據(jù)來確定腧穴位置的方法,又稱自然標(biāo)志定位法。兩種:固定標(biāo)志、活動(dòng)標(biāo)志第37頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三體表標(biāo)志第38頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三體表標(biāo)志第39頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三(一)固定標(biāo)志固定標(biāo)志:指利用人體體表的五官、毛發(fā)、爪甲、乳頭、臍窩、橫紋線以及骨節(jié)、肌肉所形成的凸起和凹陷等作為取穴標(biāo)志。第40頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三1.體表標(biāo)志定位法常用體表標(biāo)志1.1頭面部:鼻尖額角后發(fā)際前發(fā)際下頜角乳突眉間眉頭眉稍瞳孔目外眥目?jī)?nèi)眥人中溝口角頦唇溝第41頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三1.2胸腹部:1.體表標(biāo)志定位法肩峰肚臍胸劍聯(lián)合第四肋間隙胸骨角胸骨上窩鎖骨上窩恥骨聯(lián)合上緣第42頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三1.3背腰部:
1.體表標(biāo)志定位法第七頸椎棘突肩胛岡肩胛骨內(nèi)側(cè)緣肩胛下角第七胸椎棘突第四腰椎棘突第二骶椎骶管裂孔第三胸椎棘突第一大杼二風(fēng)門三椎肺俞四厥陰心五督六膈俞七肝膽脾胃三焦腎氣大關(guān)元小腸存膀胱中膂白環(huán)生第43頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三1.4上肢部:
1.體表標(biāo)志定位法腕橫紋腕橫紋肘橫紋腋前紋第44頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三1.4上肢部:
1.體表標(biāo)志定位法指伸肌腱掌長(zhǎng)肌腱尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)腕屈肌腱肱二頭肌腱三角肌第45頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三1.5下肢部:
1.體表標(biāo)志定位法股骨內(nèi)側(cè)髁腓骨頭脛骨內(nèi)側(cè)髁股骨大轉(zhuǎn)子內(nèi)踝尖外踝尖趾長(zhǎng)伸肌腱長(zhǎng)伸肌腱第46頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三(二)活動(dòng)標(biāo)志活動(dòng)標(biāo)志:是指利用關(guān)節(jié)、肌肉、皮膚、肌腱,隨活動(dòng)而出現(xiàn)的空隙、凸起和凹陷、皺紋等作為取穴標(biāo)志。第47頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三活動(dòng)標(biāo)志取穴第48頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三二、手指同身寸手指同身寸法(acupoint–locatedmethodbyfinger-Cun),是指依據(jù)患者本人手指為尺寸折量標(biāo)準(zhǔn)來量取腧穴的定位方法,又稱“指寸法”。第49頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三三種指寸法中指同身寸拇指同身寸橫指同身寸(一夫法)第50頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三拇指同身寸第51頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三中指同身寸圖第52頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三一夫法圖第53頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三二、骨度分寸法骨度分寸法:是指主要以骨節(jié)為標(biāo)志,將兩骨節(jié)之間的長(zhǎng)度折量為一定的分寸,用以確定腧穴位置的方法。第54頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三骨度分寸圖第55頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三CompanyLogo部位起止點(diǎn)折量寸度量法
說明頭部前發(fā)際至后發(fā)際前額兩發(fā)角之間耳后兩完骨(乳突)之間12寸9寸9寸直橫橫如前發(fā)際不明,從眉心至大椎穴作18寸,眉心至前發(fā)際3寸,大椎穴至后發(fā)際3寸用于量頭部的橫寸胸腹部天突胸骨上窩至岐骨(胸劍聯(lián)合)歧骨至臍中臍中至橫骨上廉(恥骨聯(lián)合上緣)兩乳頭之間腋窩定點(diǎn)至第十一肋游離端9寸8寸5寸8寸12寸直直直橫直胸部與脅肋部取穴直寸,一般根據(jù)肋骨計(jì)算,每一肋骨折作1.6寸(天突穴至璇璣穴可作1寸,璇璣穴至中庭穴,各穴間可作1.6寸計(jì)算胸腹部取穴橫寸,可根據(jù)兩乳頭間的距離折量,女性可用鎖骨中線代替。背腰部?jī)杉珉喂莾?nèi)側(cè)緣之間肩峰緣至后正中線6寸8寸直橫背腰部腧穴以脊椎棘突標(biāo)志作為定位依據(jù)身側(cè)部腋以下至季脅季脅以下至髀區(qū)12寸9寸直直季脅此指第11肋端下方髀區(qū)指股骨大轉(zhuǎn)子高點(diǎn)上肢部腋前紋頭(腋前皺襞)至肘橫紋(平肘尖)肘橫紋(平肘尖)至腕(背)橫紋9寸12寸直直用于手三陰、手三陽經(jīng)骨度分寸下肢部恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上髁上緣脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣至內(nèi)踝尖股骨大轉(zhuǎn)子至腘橫紋(膝中)膝中至外踝尖外踝尖至足底18寸13寸19寸16寸3寸直直直直直臀橫紋至膝中,可作14寸折量膝中的水平線,前平膝蓋下緣,后平腘橫紋,屈膝時(shí)可平犢鼻穴常用骨度表第56頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三骨度分寸圖骨度分寸圖第57頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三頭部骨度分寸第58頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三2.骨度分寸定位法9寸3寸2.1頭面部:12寸第59頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三胸腹脅部骨度分寸第60頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三2.骨度分寸定位法2.2胸腹部:9寸8寸5寸8寸胸劍聯(lián)合臍恥骨聯(lián)合第61頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三背腰部骨度分寸肩胛骨內(nèi)緣至后正中線3橫寸,測(cè)背腰部經(jīng)穴橫向距離。肩峰緣至后正中線8橫寸,測(cè)肩背部經(jīng)穴橫向距離。第62頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三63第63頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三6寸2.骨度分寸定位法2.3背腰部:第64頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三背腰部定位法第65頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三66注:手指比量法只能在骨度法的基礎(chǔ)上運(yùn)用,不能以指寸悉量全身各部,否則長(zhǎng)短失度。故明代張介賓《類經(jīng)圖翼》說:“同身寸者,謂同于人身之尺寸也。人之長(zhǎng)短肥瘦各不相同。而穴之橫直尺寸亦不能一,如今以中指同身寸法一概混用,則人瘦而指長(zhǎng),人肥而指短,豈不謬誤?故必因其形而取之,方得其當(dāng)?!钡?6頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三上肢部骨度分寸第67頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三2.骨度分寸定位法9寸12寸2.4上肢部:腋前紋肘橫紋腕橫紋第68頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三下肢部骨度分寸第69頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三2.骨度分寸定位法2.5下肢部:19寸16寸13寸18寸脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣膝中內(nèi)踝尖外踝尖股骨大轉(zhuǎn)子高點(diǎn)股骨內(nèi)側(cè)髁上緣恥骨聯(lián)合上緣第70頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三1、列缺【歸經(jīng)】手太陰肺經(jīng)?!径ㄎ弧吭谇氨蹣飩?cè)緣,橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸。當(dāng)肱橈肌與拇長(zhǎng)展肌腱之間?!静僮鳌肯蛏匣蛳蛳滦贝?.3~0.8寸?!局髦巍糠蜗挡∽C;頭痛、齒痛、項(xiàng)強(qiáng)、口眼歪斜等頭面部疾患。第71頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三2、商陽【歸經(jīng)】手陽明大腸經(jīng)?!径ㄎ弧渴持改┕?jié)橈側(cè),指甲根角旁0.1寸?!静僮鳌繙\刺0.1寸,或點(diǎn)刺出血。
【主治】齒痛,咽喉腫痛等五官疾患;熱病,昏迷等熱證、急癥。第72頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三3.合谷【歸經(jīng)】手陽明大腸經(jīng)?!径ㄎ弧吭谑直车?、2掌骨間,當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處?!静僮鳌?/p>
直刺0.5~0.8寸?!局髦巍款^痛、目赤腫痛、齒痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聾等頭面五官諸疾;發(fā)熱、惡寒外感??;經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦科病證。第73頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三4、曲池【歸經(jīng)】手陽明大腸經(jīng)。【定位】在肘橫紋外側(cè)端,屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。【操作】
直刺1~1.5寸。
【主治】手臂痹痛、上肢不遂等;熱??;高血壓;癲狂;腹痛、吐瀉等腸胃疾?。积X痛、目赤腫痛、咽喉腫痛等;癮疹、濕疹等皮膚科疾病。第74頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三5、迎香【歸經(jīng)】手陽明大腸經(jīng)?!径ㄎ弧吭诒且硗饩壷悬c(diǎn)旁約0.5寸,當(dāng)鼻唇溝中?!静僮鳌柯韵騼?nèi)上方斜刺或平刺
0.3~0.5寸?!局髦巍勘侨?,鼽衄,口歪等局部病證;膽道蛔蟲癥。第75頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三6.下關(guān)【歸經(jīng)】足陽明胃經(jīng)?!径ㄎ弧吭诙燎?,下頜骨髁狀突前方,當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中?!静僮鳌恐贝?.5~1寸?!局髦巍垦狸P(guān)不利、三叉三神痛、齒痛、口眼歪斜等面口病證;耳聾,耳鳴,聤耳等耳疾。第76頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三7、頭維【歸經(jīng)】足陽明胃經(jīng)?!径ㄎ弧慨?dāng)額角發(fā)際上0.5寸,頭正中線旁,距神庭4.5寸?!静僮鳌科酱?.5~1寸。【主治】頭痛,目眩,目痛等頭目病證。第77頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三8.天樞【歸經(jīng)】足陽明胃經(jīng)?!径ㄎ弧吭诟怪胁?,臍中旁開2寸?!静僮鳌恐贝?.8~1.2寸。【主治】腹痛、腹脹、便秘、瀉泄等胃腸疾??;月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等婦科病病。第78頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三9、足三里【歸經(jīng)】足陽明胃經(jīng)?!径ㄎ弧吭谛⊥惹巴鈧?cè),當(dāng)犢鼻下3寸,距脛骨前緣一橫指(中指)?!静僮鳌恐贝?~1.5寸?!局髦巍课竿?、嘔吐、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘等胃腸病證;下肢痿痹;癲狂;乳癰、腸癰等外科疾患;強(qiáng)壯保健要穴?!叭艘?,三里常不干”第79頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三10、三陰交【歸經(jīng)】足太陰脾經(jīng)?!径ㄎ弧吭谛⊥葍?nèi)側(cè),當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方?!静僮鳌恐贝?~1.5寸。孕婦不宜針。【主治】腸鳴、腹瀉等脾胃虛弱諸證;月經(jīng)不調(diào)、帶下、不孕、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證;遺精、陽痿、遺尿等生殖泌尿系疾患;心悸、失眠、高血壓;下肢痿痹。第80頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三11、血?!練w經(jīng)】足太陰脾經(jīng)?!径ㄎ弧壳ィ谀湽莾?nèi)上緣2寸,當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。簡(jiǎn)便取穴法:患者屈膝,醫(yī)者以左手掌心按于患者右膝髕骨上緣,第2至5指向上伸直,拇指約成45°斜置,拇指尖下是穴?!静僮鳌恐贝?~1.5寸?!局髦巍吭陆?jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉等月經(jīng)?。话a疹,濕疹,丹毒等血熱性皮膚病。第81頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三12、陰陵泉【歸經(jīng)】足太陰脾經(jīng)?!径ㄎ弧吭谛⊥葍?nèi)側(cè),當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處?!静僮鳌恐贝?~2?!局髦巍扛姑?、腹瀉、水腫、小便不利等水濕病證;膝痛。第82頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三13、后溪【歸經(jīng)】手太陽小腸經(jīng)?!径ㄎ弧吭谑终瞥邆?cè),微握拳,當(dāng)小指本節(jié)(第5掌指關(guān)節(jié))后的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際。【操作】直刺0.5~1寸。【主治】頭項(xiàng)強(qiáng)痛、腰背病、手指及肘臂攣痛等痛證;耳聾、目赤;癲狂癇;瘧疾。第83頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三14、肺俞【歸經(jīng)】足太陽膀胱經(jīng)?!径ㄎ弧康?胸椎棘突下,旁開1.5寸?!静僮鳌?/p>
斜刺0.5~0.8寸?!局髦巍靠人?、氣喘、咯血等肺疾。第84頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三第85頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三15、胃俞【歸經(jīng)】足太陽膀胱經(jīng)?!径ㄎ弧康?2胸椎棘突下,旁開1.5寸?!静僮鳌恐贝?.5~1寸。【主治】胃脘痛、嘔吐、腹脹、腸鳴等胃疾。第86頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三16、委中【歸經(jīng)】足太陽膀胱經(jīng)?!径ㄎ弧吭谀N橫紋中點(diǎn),當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌腱的中間。【操作】直刺1~1.5寸,或用三棱針點(diǎn)刺腘靜脈出血?!局髦巍垦惩础⑾轮舯约跋轮∽C;腹痛、急性吐瀉;小便不利,遺尿。第87頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三17、承山【歸經(jīng)】足太陽膀胱經(jīng)?!径ㄎ弧侩枘c肌兩肌腹之間凹陷的頂端處,約在委中與昆侖穴連線之中點(diǎn)。【主治】腰腿拘攣、疼痛;痔疾,便秘?!静僮鳌恐贝?~2寸。第88頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三18、太溪【歸經(jīng)】足少陰腎經(jīng)。【定位】在足內(nèi)側(cè)內(nèi)踝后方,當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處?!静僮鳌恐贝?.3~0.5寸?!局髦巍款^痛、目眩、失眠、健忘、遺精、陽痿等腎虛證;咽喉腫痛、齒痛、耳鳴、耳聾等五官病證;咳嗽、氣喘、胸痛等肺部疾患;消渴、小便頻數(shù)、便秘;月經(jīng)不調(diào);腰脊痛,下肢厥冷。第89頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三19、涌泉【歸經(jīng)】足少陰腎經(jīng)?!径ㄎ弧孔阒乎徘鼤r(shí),約當(dāng)足底(去趾)前1/3凹陷處?!局髦巍炕柝?,中暑,小兒驚風(fēng),癲狂癇等急癥及神志病證;頭痛,目眩,失眠;咯血、咽喉腫痛,喉痹等肺系病證;大便難,小便不利;奔豚氣;足心熱?!静僮鳌恐贝?.5~0.8寸。第90頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三20、內(nèi)關(guān)【歸經(jīng)】手厥陰心包經(jīng)?!径ㄎ弧客髾M紋上2寸,掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間?!静僮鳌恐贝?.5~1寸。【主治】心痛、胸悶、心動(dòng)過速或心動(dòng)過緩等心?。晃竿?、嘔吐、呃逆等胃腑病證;中風(fēng);失眠、郁證、癲狂癇等神志病證;眩暈癥。第91頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三21.風(fēng)池【定位】在項(xiàng)部,當(dāng)枕骨之下,與風(fēng)府相平,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處?!静僮鳌酷樇馕⑾?,向鼻尖斜刺0.8~1.2寸,或平刺透風(fēng)府穴,深部為延髓,必須嚴(yán)格掌握針刺角度與深度?!局髦巍恐酗L(fēng)、癲疾、頭痛、眩暈、耳鳴、耳聾等內(nèi)風(fēng)所致的病證;感冒、鼻塞、鼽衄、目赤腫痛、口眼歪斜等外風(fēng)所致的病證;頸項(xiàng)強(qiáng)痛。第92頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三22、環(huán)跳【歸經(jīng)】足少陽膽經(jīng)?!径ㄎ弧總?cè)臥屈股,當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子高點(diǎn)與骶管裂孔連線的外1/3與內(nèi)2/3交點(diǎn)處?!局髦巍垦杼弁?,下肢痿痹,半身不遂等腰腿疾患;風(fēng)疹?!静僮鳌恐贝?~3寸。第93頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三23、陽陵泉【歸經(jīng)】足少陽膽經(jīng)?!径ㄎ弧侩韫切☆^前下方凹陷處?!局髦巍奎S疸,脅痛,口苦,嘔吐,吞酸等肝膽犯胃病證;膝腫痛,下肢痿痹及麻木等下肢、膝關(guān)節(jié)疾患;小兒驚風(fēng)?!静僮鳌恐贝?~1.5寸。第94頁,講稿共102頁,2023年5月2日,星期三24、太沖【歸經(jīng)】足厥陰肝經(jīng)?!径ㄎ弧孔惚常?、2跖骨結(jié)合部之前的凹陷中?!局髦巍恐酗L(fēng),癲狂癇,小兒驚風(fēng);頭痛,眩暈,耳鳴,目赤腫痛,口歪,咽痛等肝經(jīng)風(fēng)熱病證;月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉,崩漏,帶下等婦科經(jīng)帶病證;黃疸,脅痛,腹脹,嘔逆等肝胃病證;癃閉,遺尿;下肢痿痹,足跗腫痛?!静僮鳌恐贝?.5~0.8寸。
第95頁,講稿共102頁,2023年5月2日
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