【管理資料】脊柱常見疾病和手術(shù)講義匯編課件

【管理資料】脊柱常見疾病和手術(shù)講義匯編【管理資料】脊柱常見疾病和手術(shù)講義匯編【管理資料】脊柱常見疾病和手術(shù)講義匯編脊柱常見疾病和手術(shù)講叉hethridHoapitalofHebei3odi脊柱的形態(tài)和功能幼兒椎骨共脊柱前面觀33塊,可分為椎體由上到下逐漸增大頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊、骶椎5塊和尾椎4塊脊柱側(cè)面觀可見有4個生理性彎曲成人骶椎和尾椎融合成骶頸曲和腰曲凸向動骨、尾骨各1胸曲和骶曲凸向后。Initiallyentersaschoolthechildpowerofexpressionraiseistheeducationforall-arounddevelopmentkeyHuangXiaoyan1ZhangDeqin2【Abstract】Generallythestudenthasbeenabletoaccountorallytheshortwrittenworkcontentconciselyandtoreplythatteacher’sinquiry,canreadaloudthetextcorrectly,saysthecompletebriefsentence.Andcouldtheoperationsresearchcharacterandthewordaccountsorallythreetosixsentences.Thus,student’spowerofexpressionisunderthewidespreadtraining,theoverallqualityhadtheenhancement,haslaidcertainfoundationforpresent’sstudy.在具體的教學(xué)活動中，如何滲透素質(zhì)教育，從小對學(xué)生進行能力的訓(xùn)練，我認為應(yīng)注重從一年級學(xué)生抓一起。素質(zhì)教育是多方面的、綜合性的。在這里只談?wù)勎覍π律M行表達能力訓(xùn)練的做法。語文教學(xué)的主要目的之一，是要在教學(xué)過程中，培養(yǎng)學(xué)生能夠正確地運用語言和文字來表達自己的思想感情。那么，口頭表達能力的培養(yǎng)，對新生來說是進行素質(zhì)教育的起步，表達能力強了，對學(xué)習其他學(xué)科有至關(guān)重要的作用。同時，發(fā)展學(xué)生思維的邏輯性，啟發(fā)學(xué)生對祖國文字的愛好，并進行思想、道德教育。一年級學(xué)生，知道用語言來表達自己的思想感情，會回答教師的提問，與同學(xué)交談，但表達時語言不完全規(guī)范，或表達不清楚。教師從一開始教學(xué)必須教導(dǎo)他們正確地用語言來表達自己的意思，訓(xùn)練他們思維與語言的邏輯性。我在教學(xué)中是這樣做的：1訓(xùn)練學(xué)生昕覺上的注意力這種練習，首先引導(dǎo)學(xué)生把注意力集中在句子、詞語和字音方面，并使學(xué)生獲得有關(guān)句子、詞語、字音的起碼概念。訓(xùn)練的方法是多種多樣，尤其重要的是要結(jié)合實際。例如：我說：“同學(xué)們在學(xué)校里，共同讀書，共同游戲?！苯又卣f：“我說了三句話?！痹賳枌W(xué)生各句說的是什么，讓學(xué)生重述這些句子。老師還可講簡短文的故事，讓學(xué)生說出句子的數(shù)目。當學(xué)生學(xué)會了辨別簡單的單句以后，就進一步訓(xùn)練他們辨別句子中的詞語。教師首先要簡明地解釋詞語是什么，然后讀一句話，范讀時在每個詞語后面都清楚地停一停。例如：“今天――天氣――很好?！比缓髥枌W(xué)生，這句句子里有幾個詞語?并要求他們說出這些詞語或分組說出一、二、三個詞語各是什么。通過這種訓(xùn)練，讓學(xué)生領(lǐng)悟“詞語”的概念。2在課內(nèi)外，盡量利用一切機會鼓勵學(xué)生大膽說話而且要讓每個學(xué)生都有練習說話的機會。在課堂上，老師教讀拼音或字詞后，讓學(xué)生進行單獨認讀，老師提問，鼓勵學(xué)生大膽回答。同時要注意對膽怯不敢說話的學(xué)生，要加以鼓勵。例如，我班有個叫李光平的學(xué)生，性格內(nèi)向，不愛發(fā)言。在一次放學(xué)后，我主動趕上他與他同路。經(jīng)過簡短的交談后，我說：“你今天回家把這課歸類識字好好地讀一讀，明天上課時，你愿意讀給同學(xué)們聽嗎?我想你一定會讀得很好!”第二天上課時，我說：“我先讀一遍，然后請李光平同學(xué)來讀?！边@樣，終于讓他第一次在同學(xué)面前單獨讀起課文來了。他讀完后，我及時加以贊許，并說：“我相信李光平同學(xué)下次會讀得更好!”同學(xué)們以掌聲給予鼓勵。3充分利用教材上的插圖，對學(xué)生進行說話訓(xùn)練在教學(xué)中，注意用插圖來啟發(fā)學(xué)生說出自己的生活經(jīng)驗和已有的知識概念，并進一步通過插圖來擴展學(xué)生的眼界，豐富他們的語言，發(fā)展學(xué)生的觀察、思維和想象力。在利用插圖教學(xué)時，要由淺入深。開始時要選擇那些主題表現(xiàn)得很明顯的，容易理解的，富于感情的插圖。第四，結(jié)合課堂教學(xué)，注意指導(dǎo)學(xué)生正確流暢地朗讀課文，重述課文內(nèi)容。培養(yǎng)學(xué)生口頭表達的能力。4教師朗讀課文時，一定要正確、流暢，要掌握準確的發(fā)音、重音和語調(diào)教師的朗讀要成為學(xué)生的示范。在講述課文時，對優(yōu)美的語句，要讓學(xué)生能記住或背誦。對常用的詞語要訓(xùn)練學(xué)生能用來說話。5引導(dǎo)學(xué)生觀察自然現(xiàn)象，進行說話訓(xùn)練我常利用活動課指導(dǎo)學(xué)生觀察自然現(xiàn)象。一次，在指導(dǎo)學(xué)生觀察天氣情況時，我說：“先看是晴天、陰天?太陽出來了沒有?有沒有風?”于是，學(xué)生在講述時，就照著我提出的順序說：“天是藍藍的，有幾朵小云；太陽照在身上是暖和的；微風把小樹吹得輕輕地搖擺著?！庇忠淮危瑒傁逻^雨，我?guī)W(xué)生到學(xué)校操場邊上活動課，我問：“操場和松樹同一下雨前一樣嗎?”有的說一樣，有的說不一樣。我叫說不一樣的學(xué)生回答，她說：“烏黑的云散開了，露出了藍天。地上濕濕的，小松樹更綠了，操場更干凈了。”把雨后的情況說得完整、具體。6引導(dǎo)學(xué)生多昕、多看、多說為了豐富學(xué)生的語言和思想，教師應(yīng)常給學(xué)生講述一些關(guān)于動物的故事和民間傳說。鼓勵學(xué)生在課余看一些有趣的有插圖的兒童讀物，并練習講故事等。經(jīng)過以上的培養(yǎng)，在一年級結(jié)束時，一般學(xué)生已能簡明地口述短文內(nèi)容和回答教師的提問，能正確朗讀課文，說出完整簡短的句子。并能夠運用學(xué)過的字和詞口述三至六句句子了。這樣，學(xué)生的表達能力得到廣泛的訓(xùn)練，整體素質(zhì)得到了提高，為今后的學(xué)習奠定了一定的基礎(chǔ)。書法藝術(shù)是傳統(tǒng)文化藝術(shù)瑰寶之一，中華民族的偉大精神氣質(zhì)、團結(jié)力、凝聚力、創(chuàng)造力無不蘊含其中。千百年來，這一涵義深廣、充滿魅力的文化被無數(shù)文人墨客演繹得淋漓極致、爐火純青，影響了中國的歷史潮流和文化方向。很多文人大家都深刻地認識到，書法作為一門特有的經(jīng)典藝術(shù)，對人們的思想性格、情操品德起著潛移默化的作用。黨的十八大明確提出立德樹人的教育要求和實現(xiàn)教育現(xiàn)代化的發(fā)展目標，如何實現(xiàn)這一宏偉目標，使廣大青少年德智體美得到全面發(fā)展，筆者認為，應(yīng)該充分利用傳統(tǒng)文化資源，大力開展書法藝術(shù)教育是一條重要途徑。吸收書法精髓，創(chuàng)新教學(xué)模式，使其在提高學(xué)生藝術(shù)素養(yǎng)、培養(yǎng)良好的品德、促進個性全面健康發(fā)展中發(fā)揮更為重要的作用。一、書法與人品的密切關(guān)系任何一種藝術(shù)形式都是作者思想道德、情感品格的外化和表現(xiàn)，書法藝術(shù)更不例外。從字的結(jié)構(gòu)、運筆、結(jié)構(gòu)等方面，可以深刻地洞察一個人的性格特點、處事方式、精神氣質(zhì)等內(nèi)容，嚴謹或開放，剛直或園滑，進取或保守都可得到不同程度的體現(xiàn)。從筆跡學(xué)上來分析，會更詳細，遠不止以上所說。因此，從筆跡可以認識自己，也能認識別人。明代項穆在《書法雅言?心相》中說：“人品既殊，性情各異，筆勢所運，邪正自形。書之心，主張布算，想像化裁，意在筆端，未形之相也。書之相，旋折進退，威儀神采，筆隨意發(fā)，既形之心也?！焙芏喙σЧ诺姆饨ǖ弁蹙蛯ㄔ煸勛鳛檫x拔人才的重要標準之一，康熙皇帝在這方面就是一個很成功的范例，當時許多官員，因為在書法和詩詞上有好造詣而被重用；反之因字寫得太泛遭到訓(xùn)斥。在提拔人才上也將書法好壞作為一個重要因素，他選用高士奇和張英就是明證，張英后來升到禮部尚書、文華殿大學(xué)士。也正應(yīng)那句老話――字如其人。二、書法對民族精神的重要影響在幾千年的封建社會中，上至達官貴人，中到文人化士，下至庶民百姓，對文字藝術(shù)有著特殊的情結(jié)，賦予了書法無限豐富的內(nèi)涵，人們往往以一個人的品德開始去認識他寫的字，又常常從一個人寫的字中去衡量他的品格，因而習字在不知不覺中便起著規(guī)范人的品格，培養(yǎng)民族精神的重要作用。有位當代學(xué)者說過：“中國的強大，無一不跟這方塊文字有關(guān)”。所以中華民族興衰系于漢語文字。三、學(xué)習書法對品格的巨大作用文學(xué)巨匠郭沫若曾經(jīng)指出：“培養(yǎng)中小學(xué)生寫好字，不一定要人人都成為書法家，總要把字寫得合乎規(guī)格，比較端正，干凈，容易認，這樣養(yǎng)成了好的習慣，能夠使人細心，集中意志，善于體貼人。草之了事，粗枝大葉，是容易誤事的，所以，練習寫字還可以逐漸免除這些毛病”。郭老用摯樸的語言深刻地道出了習字對學(xué)生品德的重要作用。評字、賞書也能使人的品德形成受到益處。明末清初的書法家有四句評書的絕妙語言：“寧拙毋巧，寧忍毋媚，寧無真毋安排，寧雕疏毋輕滑”。這既是評書審美的方式，更重要的是一種生活法則，人應(yīng)該天真率性，不可媚俗，不可急功近利、盲目浮躁。這對于在成長中的學(xué)生來說正是難能可貴的品質(zhì)。書法直接道出了為人處世的人生準則，因此，賞析和品味書法藝術(shù)對青少年的道德培養(yǎng)也有著不可忽視的重要作用。四、以學(xué)書培養(yǎng)良好品德的方法1.學(xué)書者要有堅持不懈的耐性、忍性，要執(zhí)著、勤奮、刻苦。不入門者便覺枯燥乏味，這是練恒心，練毅力的關(guān)鍵時刻?！扒G棘叢中藏有妙景”，通過反復(fù)多練且掌握基本要領(lǐng)、筆法，定好字時，便懂得了其中的含義。2.學(xué)書活動是學(xué)生注意力高度集中，精神狀態(tài)放松、宣泄的過程，教師要不失時機地培養(yǎng)他們專心致志和樂觀豁達的態(tài)度。唐太宗說：“欲書之時，當收視反聽，絕慮凝神，心志氣和……”學(xué)生在寫字時處于這樣的心理狀態(tài)，是培養(yǎng)他們健康生活態(tài)度的良好方式。3.學(xué)書時要講究方法，把握方向。斯大林曾說過，只有偉大的目標，才能產(chǎn)生偉大的動力，方法不對，方向不對，就會適得其反，事倍功半，方法對就有事半功倍的效果。4.學(xué)書是培養(yǎng)學(xué)生運用辯證唯物主義的方法看待人間萬象，正確認識自我的極好途徑。因此，學(xué)習書法不僅是寫好幾個字，而是要求他們能夠了解深層的內(nèi)涵，魯迅先生曾說：“它不是詩卻有詩的韻味，這紗理畫卻有畫的美感，它不是舞卻有舞的節(jié)奏，它不是歌卻有歌的旋律”。所以必須要求學(xué)生了解哲學(xué)、美學(xué)、心理學(xué)、音樂、道德等方面的內(nèi)容，以拓寬他們的知識視野，從而促進學(xué)生不斷發(fā)展，更重要的是形成較強的觀察與分析、鑒賞與創(chuàng)造能力?？傊瑢W(xué)生是國家未來的希望，完善的品德教育維系著中國未來的命運，書法教學(xué)的德育功能是有限的，然而卻是非常寶貴的，它不能代替別的教育資源，其它德育方式同樣也無法替代書法教育。脊柱常見疾病和手術(shù)講叉hethridHoapitalofHebei3odi脊柱的形態(tài)和功能幼兒椎骨共脊柱前面觀33塊,可分為椎體由上到下逐漸增大頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊、骶椎5塊和尾椎4塊脊柱側(cè)面觀可見有4個生理性彎曲成人骶椎和尾椎融合成骶頸曲和腰曲凸向動骨、尾骨各1胸曲和骶曲凸向后。DISCLhethridHoapitalofHebei3rsdzcel頸椎(7)椎體結(jié)構(gòu)胸椎(12)椎體橫突椎管腰椎(5)骶椎尾椎DISChethridHoapitalofHebei3rsdzcel局部解剖脊髓神經(jīng)根棘上韌帶棘間韌帶黃韌帶椎弓板后縱韌帶前縱韌帶推間盤能核一纖維環(huán)前縱韌帶DISCLhethridHoapitalofHebei3rsdzcel脊柱的功能:支持體重、保護脊髓和內(nèi)臟器官、完成運動屈(060)伸(0-50)側(cè)屈(0-50)旋轉(zhuǎn)(0-70)軀干屬干伸軀干側(cè)屈(外展)螺干回DISCLhethridHoapitalofHebei3rsdzcel椎管中的脊髓背正中為餐神經(jīng)倒螺號神經(jīng)節(jié)神經(jīng)腎割文種經(jīng)背側(cè)神是度到根果正中裂圖113資髓被膜和脊神經(jīng)根DISCLhethridHoapitalofHebei3rsdzcel第一員神經(jīng)灰交通支鐵下牌脊白交通支髓的第一神侵浮自主棒經(jīng)系概觀DISCLhethridHoapitalofHebei3rsdzcel脊柱疾病hethridHoapitalofHebei3rsdzcel常見脊柱疾病分類脊柱疾病最常見的為創(chuàng)傷、退變性疾病、畸形和腫瘤脊柱退變性疾病脊柱創(chuàng)傷畸形脊柱腫瘤和感染hethrid