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學(xué)校結(jié)核病防控
1ppt課件.什么是結(jié)核?。拷Y(jié)核病是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的常見慢性傳染病,可以發(fā)生在身體的任何部位。最常見發(fā)生在肺部,稱為肺結(jié)核。俗稱“肺癆”,占各種類型結(jié)核病的80%以上,且肺結(jié)核是結(jié)核病傳染的主要類型。2ppt課件.如何傳播?肺結(jié)核患者咳嗽、咳痰、打噴嚏、大聲說(shuō)話時(shí),會(huì)把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中,被周圍人群吸入而產(chǎn)生感染?!敖嚯x咳嗽噴嚏傳染”,是肺結(jié)核傳播的主要方式。經(jīng)結(jié)核病流行病學(xué)研究表明,一個(gè)傳染性肺結(jié)核病人一年中可能使10-15人感染結(jié)核菌。3ppt課件.如何傳播?4ppt課件.哪些人易得肺結(jié)核?所有的人群對(duì)結(jié)核菌都是普遍易感的。但對(duì)某些人群應(yīng)特別提高是否感染了肺結(jié)核的警惕。通常而言,只有肺結(jié)核或喉結(jié)核患者才具有傳染性,而痰結(jié)核菌檢查能夠查出結(jié)核桿菌的患者(涂陽(yáng)肺結(jié)核患者)是最具有傳染性的傳染源。5ppt課件.懷疑得了肺結(jié)核怎么辦?如果咳嗽、咳痰2周以上,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。及時(shí)診治肺結(jié)核,患者癥狀較輕,對(duì)身體造成的傷害較小,康復(fù)較快。并且肺結(jié)核患者在發(fā)現(xiàn)和治療之前的傳染性最強(qiáng),而一旦開始治療2-3周后傳染性就大大下降,因此及時(shí)診治可大大降低傳染家人和同學(xué)的幾率。6ppt課件.結(jié)核病正規(guī)治療7ppt課件.結(jié)核病正規(guī)治療8ppt課件.肺結(jié)核病人應(yīng)該注意什么?9ppt課件.肺結(jié)核病人應(yīng)該注意什么?10ppt課件.肺結(jié)核病人應(yīng)該注意什么?11ppt課件.學(xué)校常規(guī)措施1.開展結(jié)核病健康教育。通過(guò)健康教育課、主題班會(huì)、宣傳展板、黑板報(bào)、宣傳窗,或開展講座、播放影像制品等形式,對(duì)在校學(xué)生和教職員工廣泛宣傳結(jié)核病防治的核心知識(shí),提高結(jié)核病的認(rèn)知水平,增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí),減少對(duì)結(jié)核病患者的歧視。12ppt課件.2.創(chuàng)建良好的學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境。做好校園環(huán)境的清掃保潔,消除衛(wèi)生死角。特別要做好教室、宿舍、圖書館(閱覽室)、食堂等人群聚集場(chǎng)所的保潔和通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通。學(xué)校常規(guī)措施13ppt課件.3.落實(shí)學(xué)校健康體檢、晨檢及因病缺課登記和追蹤制度。(1)按有關(guān)規(guī)定將結(jié)核病的檢查項(xiàng)目作為學(xué)校新生入學(xué)體檢和教職員工每年常規(guī)體檢的必查項(xiàng)目,并納入學(xué)生和教職員工的健康體檢檔案。對(duì)于通過(guò)學(xué)校健康體檢發(fā)現(xiàn)的疑似結(jié)核病病例,學(xué)校應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知學(xué)生、家長(zhǎng)到所屬街道社區(qū)服務(wù)中心(鎮(zhèn)衛(wèi)生院)排查,及時(shí)追蹤學(xué)生情況。學(xué)校常規(guī)措施14ppt課件.(2)落實(shí)由班主任或班級(jí)衛(wèi)生員負(fù)責(zé)的晨檢工作,重點(diǎn)了解每名學(xué)生是否具有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗等肺結(jié)核可疑癥狀。特別是對(duì)于咳嗽、咳痰2周以上,或痰中帶血絲,對(duì)于發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀者后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告學(xué)校醫(yī)務(wù)室(衛(wèi)生室),學(xué)校應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知學(xué)生、家長(zhǎng)到所屬街道社區(qū)服務(wù)中心(鎮(zhèn)衛(wèi)生院)排查。(3)落實(shí)因病缺課登記和追蹤制度。班主任(輔導(dǎo)員)應(yīng)當(dāng)及時(shí)了解學(xué)生的缺課原因。如懷疑為肺結(jié)核,應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告學(xué)校醫(yī)務(wù)室(衛(wèi)生室),并由學(xué)校醫(yī)務(wù)室(衛(wèi)生室)追蹤了解學(xué)生的診斷和治療情況。學(xué)校常規(guī)措施15ppt課件.(4)加強(qiáng)疫情報(bào)告。對(duì)學(xué)校通過(guò)健康體檢、晨檢等途徑發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病疑似病例,學(xué)校應(yīng)當(dāng)及時(shí)向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。
(5)建立健全校內(nèi)有關(guān)部門之間、學(xué)校與家長(zhǎng)之間、學(xué)校與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及教育行政部門之間的聯(lián)系機(jī)制,明確具體聯(lián)系人和聯(lián)系方式。學(xué)校常規(guī)措施16ppt課件.如何對(duì)待患有結(jié)核病的同學(xué)肺結(jié)核病人開始接受正規(guī)藥物治療3天-1個(gè)星期之后,一般傳染性就會(huì)逐漸減低,但必須正規(guī)治療6-8個(gè)月才能夠徹底治好,否則就很難治好。對(duì)確診的傳染性肺結(jié)核病人要實(shí)行休學(xué),在家治療,由家庭所在地結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病人的治療和管理,傳染性消失后,憑結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的診斷證明方可復(fù)學(xué);非傳染性病人在治療期間可以繼續(xù)上學(xué),但要在當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,確保正規(guī)治療。17ppt課件.如何對(duì)待患有結(jié)核病的同學(xué)對(duì)結(jié)核病人應(yīng)給予關(guān)懷和照顧,不應(yīng)該歧視。結(jié)核病患者自己也要樹立信心,堅(jiān)持治療,保持輕松愉快的心情會(huì)有助于康復(fù)。18ppt課件.散發(fā)疫情:是指一所學(xué)校的同一辦學(xué)點(diǎn)在一個(gè)學(xué)期內(nèi)發(fā)生3例以下肺結(jié)核病例(包括確診病例和臨床診斷病例,下同)。聚集性疫情:是指一所學(xué)校的同一辦學(xué)點(diǎn)在一個(gè)學(xué)期內(nèi)發(fā)生3例及以上、10例以下有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的肺結(jié)核病例,或者發(fā)生3例及以上無(wú)流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的肺結(jié)核病例。突發(fā)公共衛(wèi)生事件:是指一所學(xué)校的同一辦學(xué)點(diǎn)在一個(gè)學(xué)期內(nèi)發(fā)生10例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的肺結(jié)核病例,或者出現(xiàn)結(jié)核病死亡病例。學(xué)校結(jié)核病疫情分類19ppt課件.疾控中心會(huì)指導(dǎo)學(xué)校落實(shí)現(xiàn)場(chǎng)處置措施,組織開展密切接觸者篩查,對(duì)該病例所在班級(jí)(宿舍)師生開展健康教育和心理疏導(dǎo)。1.密切接觸者篩查的地點(diǎn)一般為當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病診治定點(diǎn)醫(yī)院,如因交通等原因不方便前往定點(diǎn)醫(yī)院篩查,可由衛(wèi)生計(jì)生行政部門指定就近有條件的其他醫(yī)院執(zhí)行,但須由定點(diǎn)醫(yī)院指派相關(guān)專家參與。2.篩查發(fā)現(xiàn)的單純PPD強(qiáng)陽(yáng)性、X線胸片正常的師生,在其知情、不拒絕的基礎(chǔ)上對(duì)其進(jìn)行預(yù)防性服藥。疫情的應(yīng)對(duì)與處置20ppt課件.預(yù)防性服藥采用單服異煙肼6個(gè)月方案或者異煙肼和利福平(或利福噴?。┞?lián)合服用3個(gè)月方案。定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)積極配合學(xué)校開展耐心、細(xì)致的教育說(shuō)服,提高預(yù)防性服藥率。在預(yù)防性服藥開始前、服藥后2~4周、服藥后2個(gè)月等時(shí)間段,分別對(duì)服藥者進(jìn)行肝功能等必要檢查。疫情的應(yīng)對(duì)與處置21ppt課件.經(jīng)耐心教育說(shuō)服后仍不愿意接受預(yù)防性服藥者,由學(xué)校老師見證,簽字后存檔備查(未滿18周歲的學(xué)生還需要家長(zhǎng)簽字)。對(duì)初次篩查PPD試驗(yàn)呈陰性的密切接觸者,應(yīng)當(dāng)間隔3~6個(gè)月進(jìn)行第二次PPD試驗(yàn),如發(fā)生陽(yáng)轉(zhuǎn),則需再次拍攝X線胸片和痰涂片檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果作相應(yīng)處理。疫情的應(yīng)對(duì)與處置22ppt課件.適時(shí)開具復(fù)學(xué)證明。符合下列條件之一者,由學(xué)校所在地定點(diǎn)醫(yī)院開具復(fù)學(xué)證明:(1)菌陽(yáng)肺結(jié)核病例至少經(jīng)過(guò)3個(gè)月的規(guī)則治療,癥狀減輕或消失,X線胸片顯示病灶明顯吸收,連續(xù)3次痰涂片檢查均為陰性(每次痰涂片檢查的間隔時(shí)間不少于1個(gè)月)。(2)菌陰肺結(jié)核病例至少經(jīng)過(guò)2個(gè)月的規(guī)則治療,癥狀減輕或消失,X線胸片顯示病灶明顯吸收,空洞縮小或閉合,連續(xù)3次痰涂片檢查均為陰性(每次痰涂片檢查的間隔時(shí)間不少于1個(gè)月)。疫情的應(yīng)對(duì)與處置23ppt課件.核心知識(shí)包括:(1)肺結(jié)核是一種慢性呼吸道傳染??;(2)咳嗽、咳痰2周以上,或痰中帶血絲,應(yīng)當(dāng)懷疑得了結(jié)核??;(3)得了結(jié)核病,應(yīng)當(dāng)?shù)娇h(區(qū))級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)接受檢查和治療;(4)在縣(區(qū))級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)檢查和治療肺結(jié)核,可享受國(guó)家免費(fèi)政策;(5)只要堅(jiān)持正規(guī)治療,絕大多數(shù)肺結(jié)核患者是可以治愈的;(6)咳嗽、打噴嚏掩口鼻;(7)不隨地吐痰;(8)出
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