有機(jī)磷中毒與解毒藥

有機(jī)磷中毒與解毒藥

護(hù)理七班毒物的種類劇毒：對(duì)硫磷，內(nèi)吸磷高毒：敵敵畏中毒：樂(lè)果，敵百蟲低毒：馬拉硫磷對(duì)硫磷純品為棕黃色近于無(wú)臭的油狀液體。工業(yè)品為紅棕色油狀液體，具大蒜臭味。在堿性溶液中易分解。敵敵畏無(wú)色油狀液體，有揮發(fā)性，用來(lái)防治棉蚜等農(nóng)業(yè)害蟲，也用來(lái)殺死蚊。能溶于有機(jī)溶劑，易水解，遇堿分解更快。毒性大，急性毒性。

敵白蟲它是一種有機(jī)磷殺蟲劑它能溶于水和有機(jī)溶劑，性質(zhì)較穩(wěn)定，但遇堿則水解成敵敵畏,急性毒性增大。毒物進(jìn)入人體的途徑消化道呼吸道皮膚粘膜中毒的原因皮膚接觸、呼吸道吸入及誤服、誤用。經(jīng)皮膚吸收，進(jìn)展慢。經(jīng)口及呼吸道吸入，進(jìn)展快。有機(jī)磷中毒的機(jī)制有機(jī)磷酸酯類+膽堿酯酶→磷酰化膽堿酯酶↓（失活）乙酰膽堿→+膽堿乙酸（水解）中毒機(jī)制毒性作用是與乙酰膽堿酯酶的酯解部位

結(jié)合成磷?；憠A酯酶，后者比較穩(wěn)定，且無(wú)分解乙酰膽堿能力；從而使乙酰膽堿積聚引起膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制的一系列毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。中毒拐表現(xiàn)輕度堵中毒奇：以崇M樣描癥狀霞為主中毒翠中毒扭：M職樣和匯N樣趣癥狀嚴(yán)重綱中毒腰：M知樣和浴N樣冶癥狀郊，中漿樞癥攝狀中毒產(chǎn)癥狀M樣癥狀N樣癥狀中樞癥狀眼：瞳孔縮小，視物不清骨骼肌震顫、抽搐、肌肉麻痹先興奮：躁動(dòng)、失眠、不安、幻覺(jué)、抽搐、驚厥

后抑制：頭暈、乏力、嗜睡、昏迷腺體：流涎、大汗淋漓消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、大便失禁泌尿系統(tǒng)：小便失禁心血管系統(tǒng)：心率減慢、血管擴(kuò)張、血壓下降解毒紐奉藥一碎M受做體阻尤斷藥阿托偉品阿托染品用藥宗機(jī)制乳阻斷葛M受羞體，橋迅速遙減輕蹄M樣漏癥狀通真過(guò)血鐘腦屏慮障，戀對(duì)中醬樞有介興奮匯作用大憂劑量撕可以棉阻斷遵N1刻受體詠，但吊不可記以阻伏斷N尸2受獲體阿托禍品用歐藥原章則早期足量反復(fù)葬給藥出現(xiàn)腦阿托暴品化薦應(yīng)減聚量阿托愧品化儲(chǔ)指征1、華瞳孔興較前偽散大2、憤肺部冬濕羅盼音減貴少或河消失3、阿顏面吳潮紅脾、皮催膚干陷燥4、盾意識(shí)靜障礙變或昏脹迷患顏者開瞧始蘇驗(yàn)醒阿托吼品中題毒的該措施可用塘毛果溪云香瓣堿解創(chuàng)救。但不虎能用惹膽堿當(dāng)酯酶駛抑制墾藥，美新斯雷的明張等藥耽解救諒。二弦膽暑堿酯王酶復(fù)需活藥碘解尸磷定膽堿貌酯酶難復(fù)活揪藥碘解泥磷定藥理溜作用能使籮被抑穴制的壇膽堿高酯酶層復(fù)活與游燦離的海有機(jī)催磷結(jié)猛合減輕概N樣列癥狀不能觸直接躁對(duì)抗鴨乙酰手膽堿營(yíng)，需左與M仁受體側(cè)阻斷腸藥合掛用對(duì)老章化的除磷酰跑化膽窗堿酯彈酶無(wú)帖復(fù)活滴作用膽堿存酯酶濕復(fù)活全藥[臨猜床用光途]全主要神用于服有機(jī)掙磷中軟、重隊(duì)度中猶毒的眨解救槳。注意采：1皆、必離須與粉阿托之品合熟用。懷2、葬對(duì)不殃同的艘有機(jī)擔(dān)磷中地毒療雙效不崗?fù)?。?duì)內(nèi)鹿吸磷諷、對(duì)富硫磷姓中毒落的療傲效好構(gòu)，對(duì)丹敵百監(jiān)蟲、士敵敵絕畏、陷馬拉環(huán)硫磷墻中毒制療效欠差，駐對(duì)樂(lè)廢果中過(guò)毒無(wú)遞效。碘解蘆磷定謝的不溝良反禁應(yīng)靜脈肌注射收過(guò)快蒼引起鼓乏力艇，頭眉痛，閥眩暈昆。對(duì)碘蘆過(guò)敏散者禁信用，器可改隊(duì)用氯右解磷誘定。堿性池溶液掛中易創(chuàng)水解拒生成捐劇毒端的氰動(dòng)化物共，故碰禁與叔堿性列藥物顧配伍擱。劑量恒過(guò)大像，抑蓬制膽嘴堿酯耕酶，武加速喝有機(jī)選磷中聞毒氯解紙磷定氯解架磷定西藥物轎特點(diǎn)復(fù)活納膽堿憶酯酶襯作用棵強(qiáng)水溶夏性高宋，溶甘液性對(duì)質(zhì)穩(wěn)察定，臘（靜披脈滴勁注，芬或肌讀肉注止射）不良月反應(yīng)濤少，溜膽堿擾酯酶弟復(fù)活泛藥中充的首知選藥有機(jī)辮磷中箱毒的噸解救一恥迅亂速清孟除毒柜物（攀敵百良蟲不虜能用探堿性鴿溶液訪清洗顧）二嶺使嗚用解惠毒藥刷：阿托細(xì)品（規(guī)M受難體阻百斷藥撈）對(duì)學(xué)癥治迅療解磷伴定（州膽堿屋酯酶悄復(fù)活丹藥）寶對(duì)因嗓治療三表對(duì)陶癥處井理：星給氧培或人粘工呼顛吸有機(jī)夾磷中爪毒治蓬療原珍則常規(guī)匹治療覆措施接：清寨洗，亮洗胃配，導(dǎo)朱瀉。特效舉解救辱藥：號(hào)輕度撤中毒鞭單用森阿托插品嚴(yán)重備中毒底阿求托品精合用押解磷吊定中毒弓后處佳理沖洗：用微朱溫水燈或肥甜皂水汗充分筑沖洗墾污染的皮沉膚、掩頭面今部等混，并禾保暖炒。洗胃：洗癢胃對(duì)跳口服康中毒生者尤男為重水要。有條和件時(shí)掩可用馬2%喪碳酸毒氫鈉歷溶液濟(jì)洗胃駐，敵百支蟲中堪或用黃1：譽(yù)50閑00路高錳具酸鉀按液，反復(fù)