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文檔簡介

徐州金保住院系統

框架概述及維保案例分析

徐醫(yī)附院信息中心張德林徐州金保住院系統討論內容系統框架概述:系統運行體系、醫(yī)院聯機方案和接口庫。我院金保接口概況:金保服務程序、項目對照程序、費用上傳程序、取余額程序。維保案例詳細分析:網絡連接錯誤、登記時病人已在住院中、費用上傳失敗、預結算失敗、結算失敗。金保系統運行體系醫(yī)保接口系統主要由醫(yī)保接口交易、社??ń灰住祿鬏斚到y、數據庫系統組成。醫(yī)院聯機方案醫(yī)保中心大型定點醫(yī)療機構要求以太網10兆以上局域網或寬帶網。醫(yī)保接口動態(tài)庫概述系統提供給醫(yī)院的是一個動態(tài)庫接口,無用戶界面,輸入輸出均通過DLL完成。程序文件名:SiInterface.dll,此動態(tài)庫再調用其它的動態(tài)庫,完成與醫(yī)保中心的交易。對外提供的接口函數初始化函數

intINIT(char*pErrMsg)交易函數intBUSINESS_HANDLE(char*in,char*out)接口庫庫主要交易簡介讀卡交易(獲取個人信息)門診/住院登記(入院登記,自費轉醫(yī)保)登記撤銷(醫(yī)保轉自費)處方明細上報(上傳費用明細)處方明細撤銷(刪除費用明細)費用預結算(取余額)費用結算(住院結算)費用結算撤銷(住院發(fā)票作廢)接口模式分析之前置機bsoftzyyb

住院前置機醫(yī)保中心數據庫獨立的上傳程序數據上傳程序HIS門診接口HIS住院接口門診前置機接口模式分析之直聯bsoftzyyb

接口動態(tài)庫醫(yī)保中心數據庫獨立的上傳程序數據上傳程序HIS門診接口HIS住院接口金保服務程序徐州金保(職工、離休)住院程序有一個金保服務程序xzjbrun.exe,負責跟醫(yī)保中心交易。

金保且服務考后臺庸解析金保選服務牛后臺崖交易果表:X反ZJ余B_挪JY誼JL醫(yī)院減編碼本院-3章00溜2,傳尚染科-3馬01體2,西逆院-3林01綢3(J濱YL胸X)任交易堆類型執(zhí)解析02扛——讀卡莫,獲扭取病墊人信握息09馳——入院較登記10孤——取消畝入院皮登記12呼——住院芹費用法上傳19女——撤銷跳上傳衣費用15鑒——費用費預結和算16忘——住院辛費用烈結算17各——取消屬住院羅結算項目距對照既程序項目胸對照甩后臺槐相關褲數據討表YB炒_N島BJ浙KD徒Z存放背醫(yī)保拴中心平的藥墳品庫素和診療射項目較庫信可息。YB剃_N欠BF虜YD園Z存放HI巷S庫中偽與醫(yī)障保中貴心項目庫劣的對徒照信誘息。費用百上傳緞程序費用編上傳億程序喪簡介在的雪服務扯器上屢有三垃個專門銳負責炮上傳忘費用竄的程榨序。病人禁的住百院費膜用明疤細在婆上傳訴的時戀候都匯總疤到XZ貫JB估_F日YM東X表里食。取余嚼額的縮慧相關蔬設置在的穩(wěn)服務稅器上虜有一威個xz星jb朗_a辨ut去or架un六.e球xe程序構,負匪責上坊傳所有在派院金濕保病中人新腹發(fā)生使的費績用;劇有一個金驅保服起務程起序,糠負責凈上傳嶺完費證用后取余剃額。取余彩額方擁案(蜓一天喜兩次飲)上傳慚費用解取余袍額圖遮例余額澤更新駐(病梁人每毅日清貌單)xz沖jb確_a備ut魯or惰un價.e廊xe取前街一天睜病人沿的支付情喇況。銳數據王分解鉗保存纏在ZY條_F害YZ類Z里面。勻更新ZY停_B披RR洪Y里xj右zf裳,z魔hz醋f,班jy比rq字段刮。注:中午芳執(zhí)行育并不澇更新ZY避_F鴉YZ善Z。病人掩的欠暢費控弄制算哨法余額=預繳補金-(個人岡現金奶支付+未預垂結費苗用(自負))維保啦案例漲之網萄絡錯調誤篇網絡微錯誤換圖例錯誤祥原因1、本鉛地網著絡設孕置不寒對2、與奴醫(yī)保爺中心格網絡事不通3、金忍保系應統有谷問題網絡榆錯誤怕處理庸方法正確IP設置注意腸事項默認捐網關盜為“12卵8.脾40脫.1時.2彎54墨”配置區(qū)段的IP地址醫(yī)保羽中心IP為“12錫8.厲36炭.1披0.菜15滔3”維保家案例避之讀芳卡失鵝敗篇讀卡型錯誤攔圖例讀卡溝失敗摟原因未插賓醫(yī)保碎卡或譽醫(yī)保揀卡插缸反醫(yī)保起卡已浪壞讀卡睛器連因接不垃正確金保律服務召程序縱端口愉設置匙錯誤解決旁方法出:一般岸建議耗重試級,然音后查栽看金作保服系務程序童的錯敬誤提協示。提示展“打泰開端罰口失誕敗!”(1,3,4)提示愧“無扭法獲蒜取此元卡號孝的個半人信醒息”(2撤)維保撒案例娛之登顛記失濫敗篇入院慨登記轉錯誤金圖例錯誤眉原因1.病人迫確實制在其盆他醫(yī)灑院住鮮院,貸但未拴結帳真。2.在給革病人盡辦理斥入院蠅登記您(或造轉醫(yī)綠保)夫的時肌候,計醫(yī)保鑰中心析已經竹辦理棋成功劈燕,HI勺S端辦北理失握敗。注:第二尖種情出況通診常稱茶之為予“鎖稼卡”登記館失敗奇處理艘方法詢問什病人佩,看組其是跪不是拆在其蜻他醫(yī)給院住院務但未病結賬棗。確掩實未脅結帳瓦者需慚回醫(yī)院爐先辦俯理出混院結鹽賬。鎖卡絲式處理鎖卡紗處理嚷方法如果奧是入頂院登唇記,奏先按眨自費滋病人愈登記,油然后進再轉附徐州擺職工碧。先讀機卡再解梯鎖維保呀案例舒之費槳用結雖算失恭敗篇部分躬費用尺上傳喊失敗藥品塊或項蜂目未左對照項目彩超出野醫(yī)保淺中心裳的限返價退費投產生魯的負細數費務用未蛾找到屬正的勇記錄讀卡求失敗惕(參偉照前寧邊失奸敗分極析)結算墳時提慰示“環(huán)該登襖記信淡息已勸存在斯相應的樣結算稍信息戰(zhàn)”在給荒病人危辦理滴出院惱結算竄的時癥候,壁醫(yī)保綱中心已箏經結陜算成釘功,HI罵S端結各算失陳敗項目慕對照菠分析進入筍項目縫對照桑程序飲,查駛看未劈燕上傳炎的費用對翅應的忽項目眉是否增對照似、上緩傳。項目網限價賞分析進入付項目矮對照置程序無,看連已上球傳的責費用對應遍項目太是否勝超出央醫(yī)保表中心優(yōu)的限粗價。已存偏在相蜘應的進結算吸信息夾處理先讀喬卡取消刊結算“取菠消結潤算”熔按鈕恭不能槐用處斷理錯誤稈描述點擊攏“讀天卡”愧后,衰“取顧消結扯算”分按鈕揪不可停用。錯誤瀉原因程序礙在后囑臺查托找結突算成牽功的增記錄周時加跳了一索個條件“CG才BZ棟=0哪”。這芳個標杯志程棄序已蕩經打肥上。處理折方法在zy火yb數據井庫的xz正jb傲_j慎yj遷l表中泥,找仍到該扔住院號都(ZY誰H)的jy麥lx膨=醋‘損16執(zhí)’、jy言zt屋=2的記錄,茅將其cg僅bz修改披為0。維保御案例器之轉晉自費擺失敗來篇錯誤姥描述徐州劍金保位病人放轉自蜓費時知失敗信,提些示“嶄有上悄傳到醫(yī)保殺中心含的費鴨用”。錯誤妥原因醫(yī)保持中心杠有此貿病人易已上慚傳的雨費用環(huán)明細遇。處理稍方法在住骨院系飲統中谷的費滿用帳宅卡中狐點擊“費朽用重約傳”悔,伸刪除委成功紛后會套提示湖是否繡重傳劣,點擊棵“否勝”繼。重帆新轉獅自費咐即可丙。維保肺案例炸之轉潮預結年算失放敗篇沒有瞧找到勤費用鮮明細飽(費沙用未晶上傳倦)提示委“該

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