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文檔簡介
關于特殊患者營養(yǎng)飲食建議第1頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三特殊患者營養(yǎng)指導糖尿病患者肝硬化患者肥胖患者高血壓患者心臟病人造口病人妊娠劇吐病人第2頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三糖尿病患者合理膳食菜肴少油少鹽"多吃肉、少吃飯"并不科學進餐定時定量無糖糕點也要控制第3頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三菜肴少油少鹽糖尿病人應選少油少鹽
的清淡食品。菜肴烹調(diào)多用蒸、煮、涼拌、涮、燉、鹵等方式。烹調(diào)宜用植物油。盡量減少赴宴。在赴宴時也要盡量按照平時在家吃飯時的量和食物間的搭配來選擇飯菜。第4頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三進餐定時定量注意進食規(guī)律,一日至少進食三餐,而且要定時、定量.兩餐之間要間隔4-5小時。注射胰島素的病人或易出現(xiàn)低血糖的病人還應在三次正餐之間加餐2-3次,可從三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用,這是防止低血糖行之有效的措施。第5頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三無糖糕點也要控制雖然無糖糕點不含蔗糖,但糕點是淀粉做的,同樣會產(chǎn)生熱量,故不能隨便多吃。糖尿病患者須忌食糖食物(白糖、紅糖、葡萄糖、水果糖、麥芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖類制品(蜜餞、水果罐頭、各種含糖飲料、含糖糕點、果醬、果脯)。第6頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三第7頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三糖尿病患者的誤會飯不能多吃,饅頭面條可以隨便吃;早晨買三個饅頭,一天的伙食都解決了;干脆不吃飯,吃點零食算了;既然青菜里的糖份少,那我就餐餐吃青菜;得了糖尿病,就要想和尚一樣,天天吃齋;南瓜、玉米、小米要多吃,可以降血糖;吃藥可以,堅決不打針;打了胰島素就想注射毒品,上了癮就戒不下來了第8頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三多吃肉、少吃飯"并不科學有人認為肉是蛋白質(zhì),飯才是糖,因此,多吃肉不會引起血糖升高。其實不然,肉到體內(nèi)也能轉(zhuǎn)變成糖。糖尿病患者每日膽固醇攝入量應小于200毫克,要限制動物性脂肪及含飽和脂肪酸高的脂肪攝入,少吃油煎、炸食物及豬、雞、鴨、腰花、肝、腎等動物內(nèi)臟類食物。第9頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三肝硬化病人的合理膳食肝硬化是一種慢性進行性疾病,病程長,并發(fā)癥多,自身保養(yǎng)和治療同等重要。目前除藥物治療外,營養(yǎng)治療對促使肝細胞再生,阻止肝細胞變性發(fā)展,改善肝臟血液循環(huán)和肝功能恢復有重要作用。肝硬化飲食原則:易消化、富營養(yǎng)。飲食結構:三高一適量,即高熱、高蛋白、高維生素及適量的脂肪。飲食方式:定時、定量、有節(jié)制。第10頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三肝硬化病人的合理膳食蛋白質(zhì)的攝入和補充提供充足的碳水化合物攝入維生素供給適量的脂肪限制膳食中的水與鈉多吃含鋅、鎂豐富的食物飲食宜清淡、細軟、易消化、無刺激、少量多餐第11頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三蛋白質(zhì)的攝入和補充由于肝臟是人體蛋白質(zhì)合成的場所,當肝硬化時,肝臟合成蛋白質(zhì)的功能下降。而血漿蛋白含量降低,又進一步加重肝硬化腹水的形成,因此合理安排蛋白質(zhì)的攝入至關重要,早期肝硬化病人采用高蛋白飲食,既可促進肝細胞再生,保護肝臟,又可提高機體免疫功能??梢赃x擇由多種來源的蛋白質(zhì)食物。包括豆制品,魚類,瘦肉和蛋,為了使病人較好地適應,可以選用酪蛋白為基礎的飲食,把奶酪摻到以上適量的食物中以平衡蛋白膳食。但當肝功能顯著減退并有肝昏迷先兆時,肝臟處理蛋白的功能降低,應對蛋白質(zhì)攝入適當控制,改為低蛋白飲食。第12頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三提供充足的碳水化合物充足的碳水化合物不但能提供機體足夠的熱量,而且使體內(nèi)充分的貯備肝糖原,防止毒素對肝細胞損害,有利肝細胞再生,也能減少蛋白質(zhì)消耗。熱量每日3000卡左右,每天可吃淀粉類食物350克~450克。第13頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三攝入維生素攝入B族維生素對促進消化、保護肝臟和防止脂肪肝有重要作用。維生素C能增加肝細胞抵抗力,促進肝細胞再生及肝糖原的合成,改善新陳代謝,利尿解毒,消除黃疸及降低轉(zhuǎn)氨酶等。脂溶性維生素A、D、E和K對肝臟均有不同程度保護作用。所以肝硬化病人不妨常吃些細心加工過的粗糧以及新鮮蔬菜,水果,保證攝取足夠維生素。第14頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三第15頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三供給適量的脂肪因肝硬化時胰腺功能不全,膽鹽分泌減少,淋巴管或肝門充血等原因,肝硬化患者對脂肪消化吸收不良而導致脂肪痢,當出現(xiàn)上述癥狀時,應控制脂肪量。若為膽汁性肝硬化采用低脂肪、低膽固醇膳食。第16頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三限制膳食中的水與鈉當有水腫或輕度腹水的病人應給予低鹽飲食,每日攝入的鹽量不超過3克;嚴重水腫時宜用無鹽飲食,鈉應限制在500毫克左右。腹水明顯時還要限制水的攝入,一般進水量以控制在每日1000毫升(相當于醫(yī)院用的鹽水瓶2瓶)。第17頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三第18頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三多吃含鋅、鎂豐富的食物肝硬化的病人普遍血鋅水平較低,尿鋅排出量增加,肝細胞內(nèi)含鋅量也降低,當飲酒時,血鋅量會繼續(xù)降低,應嚴禁飲酒。適當食用瘦豬肉、牛肉、蛋類、魚類等含鋅量較多的食物。為了防止鎂離子的缺乏,如多食用綠葉蔬菜、豌豆、乳制品和谷類等食物。第19頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三飲食宜清淡、細軟、易消化、無刺激、少量多餐肝硬化病人經(jīng)常出現(xiàn)食欲不振,應給予易消化吸收的食物。少量多餐,要吃軟食且無刺激食品。做工要細,避免堅硬粗糙的食品,如油炸食品,硬果類食品。
當合并食道靜脈曲張時,更應注意嚴禁食用油炸食品和硬果及干果類食品,因這類食物可刺破食道靜脈,引起上消化道大出血,以致危及生命。第20頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三肥胖病人的合理飲食控制主食,限制純糖和甜食減少熱量供應,造成熱量供求之間的負平衡適當?shù)靥岣叩鞍踪|(zhì)的供給量攝食適量的脂肪足夠的維生素、微量元素和食物纖維適量飲水、少用鹽夏季可食用西瓜、番茄等解渴改善烹調(diào)方法,解決低熱量與飽腹感的矛盾戒酒、限制含嘌呤的食物第21頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三控制主食,限制純糖和甜食如原來食量較大,主食可采用遞減法,一日三餐減去50克。逐步將主食控制在每日250~300克左右。細嚼慢咽,養(yǎng)成七八分飽的習慣。對含淀粉過多和極甜的食物,如甜薯、馬鈴薯、藕粉、杏仁茶、果醬、蜂蜜、糖果、蜜餞、麥乳精、果汁等,應盡量少用或不用。主食最好粗細雜糧混用。第22頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三減少熱量供應在醫(yī)生的嚴密監(jiān)督下。逐步將所攝入熱量降低至其正常需要的60%~70%,極度肥胖者應從一開始就采用降低熱量的飲食。正常減肥速度一般是一個月內(nèi)體重減輕2-3公斤。消瘦過快,則會引起生理上的不良反應第23頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三適當?shù)靥岣叩鞍踪|(zhì)的供給量如無心腎等合并癥,每公斤體重可供給1.5~2克蛋白質(zhì)。
蛋白質(zhì)有較高的特殊動力作用,可增加熱能消耗,有利于減輕體重。魚、蝦、雞肉、兔肉、雞蛋等含蛋白質(zhì)高、脂肪少,所含熱量比豬肉低。
少油的豆制品也是蛋白質(zhì)的良好來源,而且對降低血脂有益。第24頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三攝食適量的脂肪攝食適量的脂肪以增加飽腹感,但應限制動物性脂肪和飽和脂肪烹調(diào)用植物油,其中所含多不飽和脂肪酸可以降低血清膽固醇。不吃含脂肪高的食物如黃油、奶油、油酥點心、肥鵝、烤鴨、花生、核桃、油煎炸食物。脂肪約占食物總熱量的20%-25%為宜。第25頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三足夠的維生素、微量元素和食物纖維多用新鮮蔬菜水果,多食用菌藻類,以增加維生素、礦物質(zhì)和食物纖維的供給量,這樣對增加飽腹感、維持正常代謝、降低血脂、防止合并癥都有好處。第26頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三第27頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三適量飲水、少用鹽夏季可食用西瓜、番茄等解渴西瓜水、冬瓜湯都能利尿。過分限制水的攝入,能使胖人汗腺分泌紊亂,不利于體溫調(diào)節(jié),尤其是尿液濃縮,代謝殘渣不易排凈,同時還可引起煩渴、頭痛、乏力等癥狀。適量飲茶,可以補充水分,調(diào)節(jié)脂類代謝。菜肴應少鹽,尤其對肥胖合并高血壓、腎臟病者更應注意味淡為宜第28頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三改善烹調(diào)方法,解決低熱量與飽腹感的矛盾豬肉熱量要比等量的魚、蝦、雞、兔和內(nèi)臟高3~6倍;切成肉絲、肉末或做成燜排骨(帶骨)、醬汁蝦(連殼)要比燉肉、炒蝦仁顯得量多而省油;50克面粉可做成十幾個小餛飩或攤烙成多張薄餅(卷合菜),比做成一個小饅頭顯得量多而飽腹;鹵雞蛋、茶葉蛋等在胃里停留時間要比臥雞蛋、蒸蛋羹、蛋花湯長一倍,更覺飽,有助于解決供熱量和飽腹感的矛盾。盡量采用蒸、煮、熬、燴、涼拌等烹調(diào)方法,不用煎炸食物,可以減少熱量攝入。。
第29頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三要擺脫肥胖,就不能怕麻煩!
運動+飲食控制,一樣都不能少。
第30頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三戒酒、限制含嘌呤的食物酒精熱量高且能促進脂肪的體內(nèi)沉積,嘌呤可加重肝腎等中間代謝的負擔,對胖人不利,應當避免食用。第31頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三高血壓病人飲食建議高血壓是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應的后果。中醫(yī)學認為,高血壓病的病理機制主要是由于肝、腎、心、脾功能失調(diào),引起體內(nèi)陰陽、氣血失衡所致。其中以肝、腎兩個臟器陰陽失衡尤為多見。第32頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三高血壓病人膳食高血壓病人應多吃高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇的食物,每日食鹽量降低到4~5克。第33頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三第34頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三
高血壓病人膳食注意限制鈉鹽的攝入。飲食應以清淡為宜,少吃咸食,吃鹽過多,會使血管和血壓升高,每天吃鹽應以5克以下為宜。少吃甜食。甜食含糖量高,可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪,容易促進動脈。少吃動物脂肪。動物含膽固醇量高,可加速動脈。如肝、腦、心等應少吃。戒煙少酒。有煙酒嗜好的患者,會因煙酒過多引心肌梗塞。第35頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三高血壓病人膳食注意宜多食鉀食物。鉀含量豐富的食物有:黃豆、小豆、番茄、西葫蘆、芹菜、鮮蘑菇及各種綠葉蔬菜;水果有橘子、蘋果、香蕉、梨、獼猴桃、柿子、菠蘿、核桃、西瓜等。宜多吃含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。如魚、牛奶、瘦肉、雞蛋、豆類及豆制品。第36頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三高血壓病人應該多吃的水果梨
清熱鎮(zhèn)靜、護肝、防便秘,防止動脈粥樣硬化柑強化末梢血管組織,降低毛細血管脆性橘子
降低冠脈毛細血管脆性,降低血清膽固醇檸檬
增固毛細血管,提高凝血功能,預防高血壓金橘
強化微血管彈性蘋果
保護血管,減少血栓形成,預防高血壓西瓜軟化及擴張血管,降血壓以及山楂、紅棗、柿子、桃、香蕉、獼猴桃、芒果、葡萄、草莓、菠蘿、哈密瓜、櫻桃、荔枝、冬棗等第37頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三高血壓病人應該多吃的蔬菜苦瓜
降糖、降脂、降壓黃瓜
保護心血管,降低血壓竹筍
降壓、降脂、通便萵筍
強心、利尿、降血壓以及香菇、黑木耳、芹菜、菠菜、海帶、番茄冬瓜
消腫而不傷正氣大蒜
防止血栓形成,減少心腦血管栓塞洋蔥
減少血管壓力,降低血壓荸薺
預防流感,降血壓,利尿胡蘿卜
糖尿病、高血壓、冠心病患者食療佳品第38頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三第39頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三高血脂病人脂肪代謝或運轉(zhuǎn)異常使血漿一種或多種脂質(zhì)高于正常稱為高血脂癥。高血脂癥是一種全身性疾病,是指血中膽固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)過高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低,現(xiàn)代醫(yī)學稱之為血脂異常第40頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三高血脂的危害高血脂癥是腦卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危險因素。高血脂癥也是促進高血壓、糖耐量異常、糖尿病的一個重要危險因素。高血脂癥還可導致脂肪肝、肝硬化、膽石癥、胰腺炎、眼底出血、失明、周圍血管疾病、跛行、高尿酸血癥。第41頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三高血脂食療建議
高血脂病人高血脂癥的飲食原則是“四低一高”:低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖、高纖維飲食。老年人的高脂血癥的患病率大約在30%到50%之間,老年人應高度重視高脂血癥的防治第42頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三高血脂病人飲食控制控制熱量的攝入,每人每天的熱量攝入應控制在294卡/公斤體重內(nèi)??刂苿游镏竞湍懝檀嫉臄z入量也應十分嚴格,每人每天不宜超過300毫克。盡量不吃或少吃動物內(nèi)臟,蛋類每天不超過1個。應提倡吃含有花生油的植物油。宜多選用奶類、魚類、豆類、瘦肉、海產(chǎn)品、蔬菜、水果等。食鹽的攝入,每人每天應少于5克。第43頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三高血脂病人飲食注意主食一般以米、面為主即粗雜糧血糖高患者的蛋白質(zhì)來源,大豆及其豆制品為好禁用食物有:高脂肪食物如豬油、肥豬肉、肥羊、肥牛、肥鴨、肥鵝;高膽固醇食物如動物內(nèi)臟肝腎肚腸、蛋黃、魚子、魷魚等;富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用,最好不用。可用植物油代替部分動物油。
花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當多,盡量不吃或少吃或減少油類攝入。血糖高患者的飲食除控制總熱卡外,還應做到食品多樣化,第44頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三高血脂病人飲食注意海鮮的膽固醇含量一般都不太高。其中蝦、蟹、沙丁魚和蛤類的膽固醇雖多些,但大多集中在頭部和卵黃中,食用時只要除去這兩部分,就不致攝入過多的膽固醇。存在于稻谷、小麥、玉米、菜子等植物中的植物固醇,在植物油中呈現(xiàn)游離狀態(tài),有降低膽固醇的作用,大豆中的豆固醇有明顯降血脂的作用。提倡多吃豆制品。不要過多吃糖和甜食。因為糖可轉(zhuǎn)變?yōu)楦视腿ァC坎蛻甙朔诛?。應多吃粗糧,如小米、燕麥、豆類等食品。這些食品中食物纖維含量高,具有降血脂的作用。酒精可激活脂肪組織中的脂肪酶,促使脂肪酸釋放到血液中。酒精在肝臟中氧化消耗輔酶,使脂肪酸氧化不足,促使合成甘油三酯。酒精還能抑制血液中極低密度脂蛋白的清除,可誘發(fā)高血脂。因此,飲酒千萬不能過量。第45頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三治療高血脂食品綠豆芽:在它發(fā)芽過程中,維生素C可達到綠豆原含量的六七倍之多。大量維生素C可促進膽固醇排泄,防止其在動脈內(nèi)壁沉積。魚類:魚類所含的飽和脂肪極低,尤其是來自深海的冷水魚類,含有大量的W-3脂肪酸,具有降低血液粘稠度的作用。水果蔬菜:水果、蔬菜中所含的水溶性纖維有利于降低膽固醇。大蒜:蒜頭里有益健康的活性成分是——蒜氨酸。每日服用900毫克的無味蒜頭膠囊和吃大蒜的效果是一樣的。洋蔥:洋蔥也可以降低膽固醇和血壓,并有降低血液粘度的功效,作用和藥物阿司匹林頗類似。魚油:魚油中的Omega—3中含有的EPA被譽為“血管清道夫”。第46頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三高血脂的水果朋友——蘋果蘋果含有極為豐富的果膠(這是一種水溶性膳食纖維),能降低血液中膽固醇的濃度,還具有防止脂肪聚集的作用。蘋果中的果膠還能與其他降膽固醇的物質(zhì),如維生素C、果糖、鎂等結合成新的化合物,從而增強降血脂效能。
有報告指出,每天吃1~2個蘋果的人,其血中膽固醇的含量可降低10%。鑒于此,我們可以讓自己養(yǎng)成天天吃蘋果的好習慣。第47頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三心臟病高發(fā)人群年齡大于45歲的男性、大于55歲的女性。吸煙者。高血壓患者。糖尿病患者。高膽固醇血癥患者。有家族遺傳病史者。肥胖者。缺乏運動或工作緊張者。
第48頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三心臟病患者的食療禁忌戒刺激性食飲和興奮性藥物。適量的限制食鹽的攝入緩進飲料:需要多喝水時,分成幾次喝,每次少一點,相隔時間長一些。少量多餐,不要過飽。適當限制蛋白質(zhì)和熱能的攝入。應吃易于消化的食物。應供給充足的維生素和適量的無機鹽,如維生素B1及維生素C,以保護心肌。供給適量的鈣,以維持正常的心肌活動。鉀對心臟有保護作用,不足時引起心律失常。用利尿藥時,除補鉀外,還應注意鎂、鋅的供給。第49頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三心臟病飲食建議每日膽固醇的攝入量不超過300毫克。脂肪的攝入不超過總熱量的30%。少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖類食品。多食富含維生素C的食物,如水果、新鮮蔬菜、植物油。
少吃含飽和脂肪酸和膽固醇高的食物,如肥肉、蛋黃、動物油、動物內(nèi)臟等。飲食要高鉀低鈉,鼓勵食用豆制品,飲茶。飲食有規(guī)律,不可過饑或過飽。適當攝入纖維素食物(包括谷類淀粉類)以保持大便通暢。第50頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三造口病人的飲食原則攝入的食物要多樣化,飲食應均衡。飲食正常的餐次。攝取足量的膳食纖維。
飲食水分要充足。限制有酒精性飲料。避免脂肪含量高的食物。有腹部癥狀和體征時的飲食調(diào)整。當造口病人有腹部癥狀和體征時,在進餐時可暫時避免食用引起該癥狀和體征的食物。第51頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三容易導致胃腸脹氣的食物椰菜類、豆類食品、番薯、洋蔥、蘑菇、堅果類、含碳酸鹽的飲料、啤酒、牛奶、含蘇打和辛味食物等。第52頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三容易引起排泄物有臭味的食物
洋蔥、魚類、蛋類
大蒜、豆類、芝士辛辣的食物
減少排泄物有臭味的方法:喝酸梅汁、果汁、去脂奶或酸奶等。第53頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三容易導致造口阻塞的食物高纖維、種子類食物玉米、芹菜、白菜、干果、果皮和燒烤等食物。第54頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三易導致腹瀉的食物
咖喱、油炸食物、
綠豆、菠菜、含高濃度香料的食物(花椒、八角、蒜頭等)、
含酒精的飲料、椰子奶、喝冰凍飲料等。第55頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三回腸造口
應多增加水分的攝入,防止脫水。
小腸不會象結腸那樣吸收大量的水分,這意味著機體會很快的丟失液體,并且出現(xiàn)脫水的情況,要防止這個問題,應該每天飲用充足(約1500毫升左右)的液體,例如水、湯或果汁。
食物應充分咀嚼,以幫助消化。
避免一次進食太多食物,定時定量進食。
避免高纖維的食物。第56頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三結腸造口攝入食物多樣化,
飲食應均衡;使用足量的膳食纖維;飲用充足的水分;避免脂肪含量高的食物。第57頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三直腸造口飲食上要以清淡為主,
多食富含維生素的食物,如番茄,蘑菇,黑木耳,蘋果等,
忌食辣椒,胡椒,煎炸食品等。第58頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三尿路造口
如果尿路造口術包括了一段小腸,尿液會變成黏液狀。平時飲食要增加液體的攝入以維持健康的腎臟,能降低感染的危險性,稀釋尿液可以減輕尿液對出口皮膚的損傷;應適量喝水或果汁,每天的飲水量約2000—2500毫升。第59頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三避免強酸性食物強酸性食品:蛋黃、乳酪、甜點、白糖、金槍魚、比目魚。中酸性食品:火腿、培根、雞肉、豬肉、鰻魚、牛肉、面包、小麥面。弱酸性食品:白米、花生、啤酒、海苔、章魚、巧克力、空心粉、蔥。酸性的水果:楊梅、梅子、杏子、布朗李。第60頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三妊娠劇吐指孕婦妊娠5~10周頻繁惡心嘔吐,不能進食,排除其他疾病引發(fā)的嘔吐,體重較妊娠前減輕≥5%、體液電解質(zhì)失衡及新陳代謝障礙,需住院輸液治療。發(fā)生率為0.5%~2%。中醫(yī)認為:婦人元本虛贏,血氣不足,腎氣又弱,兼當風飲冷太過”,致脾胃虛寒,“心下有痰水"而致病。宋代嚴用和《濟生方》中有“此由婦人本虛,平時喜怒不節(jié)”一說,認為本病可由情志因素致病,與肝有關。后世醫(yī)家在此基礎上不斷發(fā)展完善,逐漸形成了本病“木旺克土,肝膽犯胃”理論。
第61頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三妊娠劇吐的飲食少吃多餐,例如將一日三餐改為每天吃上5~6次,每次少吃一點?;蛘呙扛?~3個小時就吃點東西。在床邊放一些小零食,如餅干、糖果等。每天在睡前以及起床前都吃一點。不要錯過任何就餐時刻,避免空腹。在餐前半小時或餐后半小時喝飲料。不要在進餐的同時喝飲料。唾液分泌較多,也會刺激嘔吐,酸性飲料有助于減少唾液分泌。茶或甜的碳酸飲料有助于平息反胃的情況?;蛘咴囋嚈幟仕5?2頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三妊娠劇吐的飲食要多喝水,吸收足夠的水分才能避免因嘔吐造成的脫水。想吃什么就吃什么,不要因為你渴望的超出了你的飲食計劃而勉強自己放棄。嘗試用冷的食物代替熱的(冷的食物散發(fā)的味道不是那么強烈)。避免吃太油膩或辛辣的食物。常吃一些富含蛋白質(zhì)的小吃(如低脂肉類,海鮮,堅果,雞蛋以及豆類)。在飯前吃點咸的食物,會幫助你順利地度過這一餐。第63頁,講稿共70頁,2023年5月2日,星期三來自于寶媽的建議不強求吃不愛吃的東西:不愛吃的別勉強,可以吃些能提起你胃口的東西;懷孕初期,胃腸反應劇烈,可以試著吃些涼的或室溫狀態(tài)下的食物;不要空腹,零食隨時吃或隨時吃點零食,空腹是最容易引起惡心的;試試生姜類食物,如姜茶、姜糖;放松心情,轉(zhuǎn)移注意力,出門散散步,
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