心電圖監(jiān)測及圍術(shù)期心律失常課件_第1頁
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時間反復(fù)無常,鼓著翅膀飛逝心電圖監(jiān)測及圍術(shù)期心律失常心電圖監(jiān)測及圍術(shù)期心律失常時間反復(fù)無常,鼓著翅膀飛逝心電圖監(jiān)測及圍術(shù)期心律失常心電圖監(jiān)測及圍術(shù)期心律失常大連醫(yī)科大學(xué)(撫順)非直屬附屬醫(yī)院主講:徐丹心電圖監(jiān)測及圍術(shù)期心律失常心電圖監(jiān)測:心電圖監(jiān)測方法、心電圖監(jiān)測臨床應(yīng)用圍術(shù)期心律失常:心律失常原因心律失常的判斷心律失常的治療體育課堂學(xué)習(xí)氛圍營造得如何,直接關(guān)系到課的質(zhì)量。良好的學(xué)習(xí)氛圍能夠激發(fā)學(xué)生強烈的求知欲望和熱烈的情緒,使學(xué)生愉快而主動地進行學(xué)習(xí),并能產(chǎn)生堅韌的毅力,表現(xiàn)出廢寢忘食的學(xué)習(xí)積極性,對掌握運動技術(shù)動作、充分發(fā)揮運動成績起到了很好的推動作用。那么,如何營造良好的教學(xué)氛圍呢?我覺得教師應(yīng)不拘泥于傳統(tǒng)的教學(xué)方式,要充分挖掘?qū)W生的學(xué)習(xí)潛能,建立師生平等,心理相容,教學(xué)相長,尊師愛生的課堂氛圍。教師應(yīng)采用現(xiàn)代教學(xué)方法,為學(xué)生創(chuàng)造和諧的課堂氛圍,使課堂氛圍朝著提高教學(xué)效率的方向發(fā)展。一、如何創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)氛圍(一)提出問題,以題創(chuàng)境,創(chuàng)設(shè)良好的學(xué)習(xí)氛圍。教師要善于設(shè)疑,善于設(shè)疑不僅包括提出問題,并且要使提出的問題符合學(xué)生的年齡特點,便于學(xué)生思考聯(lián)想,答疑解惑。在設(shè)問解答過程中,要培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí),創(chuàng)造性的思維特點。在體育課堂中促使學(xué)生的智力和體力的協(xié)調(diào)發(fā)展。(二)組織比賽,以賽創(chuàng)境,活躍課堂。體育課堂中,不僅需要教師耐心的教授運動基本知識與技能,更應(yīng)了解學(xué)生的心理變化規(guī)律和身體技能活動能力的變化規(guī)律,適當(dāng)?shù)拈_展體育競賽活動,培養(yǎng)學(xué)生的競爭意識,同樣也能活躍課堂氣氛,達到意想不到的提高課堂效率的效果。(三)巧用激勵,激活課堂。在教學(xué)中,要不吝嗇表揚。對于表現(xiàn)出色的學(xué)生應(yīng)當(dāng)及時、適當(dāng)?shù)慕o予表揚。對于在學(xué)習(xí)過程中努力但成績不是特別理想的學(xué)生應(yīng)當(dāng)給予鼓勵,使學(xué)生建立信心,提升自我效能感,建立其積極的歸因理論,使學(xué)生真正成為課堂的主體。(四)抓住時機,適當(dāng)表揚。表揚的運用應(yīng)當(dāng)合理,不能過多的使用,過多使用會使得學(xué)生習(xí)以為常,起不到表揚對學(xué)生正確行為的強化作用;表揚的時機也應(yīng)當(dāng)運用合理,表揚應(yīng)在學(xué)生的正確行為出現(xiàn)后及時給予。充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位,活躍課堂學(xué)習(xí)氣氛。在課堂學(xué)習(xí)中,學(xué)生的情意表現(xiàn)十分的重要。學(xué)生參與性高,課堂氣氛就好,相反學(xué)生注意力不集中,教師的教與學(xué)生的學(xué)相對立,課堂就顯得死氣沉沉。體育課是尤為重視課堂氣氛的一門課程,需要學(xué)生的積極參與和配合,需要教師的積極引導(dǎo)。課堂氣氛和學(xué)生的參與以及教師的教學(xué)是相聯(lián)系的辯證的統(tǒng)一。學(xué)生的積極學(xué)習(xí)和教師合理的引導(dǎo)是形成活躍課堂氣氛的基礎(chǔ)?;钴S的課堂氣氛,又是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和教師教學(xué)熱情的動力。創(chuàng)設(shè)正確合理的評價環(huán)境。新課標(biāo)倡導(dǎo)在教學(xué)中運用學(xué)生自評,小組互評,教師自評的多元評價主體,并倡導(dǎo)注重評價學(xué)生的學(xué)習(xí)過程,注重評價的鼓勵作用,淡化注重結(jié)果的評價。采取合理的評價方式評價學(xué)生的學(xué)習(xí)過程,評價學(xué)習(xí)過程中表現(xiàn)出來的學(xué)習(xí)態(tài)度,情意表現(xiàn)以及合作精神,從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性主動性,促進學(xué)生知識和技能的學(xué)習(xí),最終促使一堂體育課上活,上好,上得生動。二、讓體育課堂變生動的根本策略(一)提高教師自身的素質(zhì),提升教師的教學(xué)水平教師自身的素質(zhì)和教學(xué)水平是上好一堂體育課的前提和保證。教師首先要樹立教書育人的堅定信念,其次,要提高教師的教育教學(xué)能力。教師的教育教學(xué)能力包括語言表達能力,教學(xué)管理能力,教育能力和教學(xué)的能力。教師信念的堅定和能力的提高能使教師對教學(xué)充滿信心,在教學(xué)過程中散發(fā)著對教學(xué)的熱情和積極性,有利于讓體育課堂變得生動。(二)豐富體育課的教學(xué)內(nèi)容,提倡多樣的教學(xué)組織方法增加教育內(nèi)容,豐富課堂教學(xué),是促進“生動課堂”的重要條件之一。教學(xué)內(nèi)容應(yīng)盡量多樣化,教學(xué)內(nèi)容不僅僅增強學(xué)生的體質(zhì),也要充分注重教學(xué)內(nèi)容對學(xué)生的吸引程度,注重教學(xué)內(nèi)容是否符合學(xué)生的年齡特點和興趣愛好。教學(xué)內(nèi)容中應(yīng)多安排與生活密切相關(guān)的體育技能,提高內(nèi)容的實用性。注重課程資源的開發(fā)與利用,結(jié)合課內(nèi)課外和校內(nèi)校外的體育資源,并引入名族民間傳統(tǒng)體育項目。在體育教學(xué)中應(yīng)運用新型的體育教學(xué)方法和學(xué)習(xí)方法,如:分組教學(xué)、探究學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)、幫教學(xué)習(xí)、游戲練習(xí)、競賽練習(xí)等方法。教師注重教學(xué)內(nèi)容的選擇和教學(xué)組織方法的運用,能讓體育課堂成為活潑、歡樂的天地。(三)注重學(xué)生的主體地位,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性體育具有強身健體,塑造勻稱體型的功能;具有增強心血管系統(tǒng)功能,增強呼吸系統(tǒng),提高運動系統(tǒng)的作用;具有社會交往,培養(yǎng)良好的情意合作精神,促進人的身心健康發(fā)展的功能。在體育教學(xué)中要注重學(xué)生的主體地位,以學(xué)生為本,為合理鍛煉身體打下一定的知識基礎(chǔ)。提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,提高學(xué)生對體育課的認識,激發(fā)學(xué)生的運動興趣也是教師上好一堂體育課的必做功課。(四)關(guān)心體育教師的心理發(fā)展需要,轉(zhuǎn)變教師的角色理念關(guān)心體育教師的心理及發(fā)展需要,多讓體育教師進行觀摩和學(xué)習(xí),多開展一些優(yōu)質(zhì)課的評選活動等,多渠道地提高體育教師的業(yè)務(wù)能力和教學(xué)水平。適時促進教師的專業(yè)化發(fā)展。體育教師是體育教學(xué)質(zhì)量提高的主導(dǎo),教師的教學(xué)積極性也是一堂體育課質(zhì)量好壞的關(guān)鍵。我們想要培養(yǎng)具有社會適應(yīng)力的人才,教師必須從時代特征的角度考慮,營造良好的教學(xué)氛圍,打造生動的課堂,讓學(xué)生更加愿意全身心的投入到體育活動中。從實際出發(fā),要樹立教師的新角色理念,使教師成為學(xué)生的朋友、合作者、伙伴。AbstractTheentrepreneurshipeducationforcollegestudentsisthekeyfactorsrelatedtothequalityofcollegestudents'entrepreneurship,targetmanagementmodeofteachingmethodscanbeusedintheactualentrepreneurshipeducationinthecollegestudents'innovationabilitycanbeimproved.Inthispaper,thefollowingistargetmanagementmodeofuniversitystudents'innovativeundertakingeducationlaunchesthediscussion,andfocusesonentrepreneurshipeducationofuniversitystudentstheactualsituationtocarryontheelaboration,inordertoprovidereferenceforteachers,promotetheeffectiveimprovementofthequalityofentrepreneurshipeducationofcollegestudents,soastoimprovecollegestudents'entrepreneurialabilityeffectively.現(xiàn)階段,大學(xué)生就業(yè)情況是影響高校教學(xué)的模式的重要因素。為了迎合就業(yè)市場要求,高校教育更加重視大學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng),促使大學(xué)生能夠滿足就業(yè)市場的需求。但是,仍舊有一部分學(xué)生選擇自主創(chuàng)業(yè)。高校設(shè)有創(chuàng)業(yè)教育的相關(guān)課程,但受一些因素的影響,使得大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育不能達到預(yù)期的效果。因此,需要采取有效的教學(xué)方法,促使大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育可以達到預(yù)期效果,目標(biāo)管理模式下的大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育是一種提高大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育質(zhì)量的有效途徑。1大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育的相關(guān)概述大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育是為大學(xué)生創(chuàng)業(yè)提供基礎(chǔ)參考的重要部分,可以大學(xué)生創(chuàng)業(yè)成功打下基礎(chǔ),是大學(xué)教育中的重要課程內(nèi)容。1.1大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育管理的主要特征(1)動靜統(tǒng)一,大學(xué)在展開創(chuàng)業(yè)教育過程中,可以為大學(xué)生營造一個相對安定的環(huán)境,使得大學(xué)生可以在穩(wěn)定的環(huán)境中,不斷汲取經(jīng)驗樹立信心。在大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育中,需要經(jīng)過實踐活動,促使大學(xué)生充分了解所要創(chuàng)業(yè)的相關(guān)內(nèi)容,使得大學(xué)生綜合素質(zhì)得到不斷提升,進而實現(xiàn)動靜的有效統(tǒng)一,為大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)打下基礎(chǔ)。(2)主動與靈活的結(jié)合,大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育在重視教育的基礎(chǔ)上,更加重視學(xué)生的主觀能動性,使得大學(xué)生在了解自主創(chuàng)業(yè)的基本情況下,積極主動的對相關(guān)行業(yè)的規(guī)律和內(nèi)容進行歸納總結(jié),并形成符合自身特點的“創(chuàng)業(yè)經(jīng)”,大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育管理結(jié)合社會的基本情況,靈活的對創(chuàng)業(yè)教育內(nèi)容進行調(diào)整,使得學(xué)生的創(chuàng)業(yè)能力和創(chuàng)業(yè)精神能夠與社會的現(xiàn)狀相符合。(3)實效性與教育性的揉合,大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育的目的是為大學(xué)生提供相關(guān)幫助,促使大學(xué)生在校期間能夠總結(jié)相關(guān)經(jīng)驗,并切實應(yīng)用到自身的創(chuàng)業(yè)過程中,促使創(chuàng)業(yè)成功率可以得到保障。通過創(chuàng)業(yè)教育,可以使得大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)項目和個人的基本素質(zhì)與社會的需求相符合。因此,在進行大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)教育管理時,需要重視內(nèi)容的實效性和教育性。1.2大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育管理的基本功能(1)重視創(chuàng)業(yè)意識的培養(yǎng),轉(zhuǎn)變觀念,受到當(dāng)前就業(yè)市場的影響,大學(xué)生就業(yè)問題始終影響著高校的發(fā)展。大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育管理,可以積極培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)意識,使得大學(xué)生能夠轉(zhuǎn)變對就業(yè)的看法,并選擇一個符合自身特點的發(fā)展方向。大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育管理可以使得大學(xué)生認清就業(yè)和創(chuàng)業(yè)的方向,促使大學(xué)生的綜合素質(zhì)得到有效提升。(2)重視大學(xué)生創(chuàng)業(yè)能力的提升,通過大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育管理,可以使得學(xué)生認識到創(chuàng)業(yè)的艱辛,為自己樹立良好的創(chuàng)業(yè)目標(biāo)。并根據(jù)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育管理的基本內(nèi)容,結(jié)合教育的基本內(nèi)容,以及實踐課程,使得學(xué)生能夠正確對待創(chuàng)業(yè)風(fēng)險,使得大學(xué)生的實際操作能力和動手能力得到提升,可以解決大學(xué)生創(chuàng)業(yè)路上的一些實際問題。結(jié)合教學(xué)的實際情況,促使大學(xué)生進行創(chuàng)業(yè)規(guī)劃設(shè)計,促使大學(xué)生可以按部就班的實現(xiàn)創(chuàng)業(yè)活動。(3)推動大學(xué)生人生觀的實現(xiàn),大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育管理在重視大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的基礎(chǔ)上,更加重視大學(xué)生的人生觀和價值觀的塑造,從而使得學(xué)生在做出貢獻的同時,得到社會的認可,從而實現(xiàn)自身的價值。促使大學(xué)生在融入社會的同時,可以保持自己的初心,使得大學(xué)生能夠始終堅持職業(yè)道德和社會道德,促使大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的同時,能夠嚴(yán)格遵守國家的相關(guān)法律法規(guī),規(guī)避各類違規(guī)事件的發(fā)生。2目標(biāo)管理模式分析所謂目標(biāo)管理模式是促使學(xué)生在目標(biāo)的驅(qū)動下,以創(chuàng)業(yè)成功作為標(biāo)準(zhǔn),由教師對學(xué)生進行引導(dǎo),從而使得學(xué)生能夠積極的進行自我管理和控制,并為既定的目標(biāo)進行奮斗,促使目標(biāo)可以順利的實現(xiàn),最終完成大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育的教學(xué),目標(biāo)管理模式可以被稱為自下而上的保證目標(biāo)實現(xiàn)的管理模式。目標(biāo)管理模式更加重視學(xué)生的因素,將學(xué)生作為目標(biāo)的本體,使得學(xué)生與教師之間可以完成有效互動,并可以自主、積極的對目標(biāo)進行實現(xiàn),從而使得目標(biāo)管理模式能夠合理的應(yīng)用到大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育中。其中,目標(biāo)管理模式主要是以自我管理、自我控制為核心,學(xué)生通過對目標(biāo)實現(xiàn)的過程,不斷對自身的不足和缺陷進行總結(jié)和歸納,從使得自己的創(chuàng)業(yè)能力可以得到有效的提升。并重視目標(biāo)的重要性,促使學(xué)生可以投入大量的精力到自主創(chuàng)業(yè)中,促使學(xué)生創(chuàng)業(yè)能力和創(chuàng)新意識得到有效的提升,使得學(xué)生的綜合素質(zhì)可以滿足現(xiàn)代社會的需求。在展開大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育時,主要重視主動性和靈活性的統(tǒng)一,并使教育的信息具有實效性,符合當(dāng)今社會的實際需求,推動大學(xué)生創(chuàng)業(yè)成功率的提升。3目標(biāo)管理模式下大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育的具體內(nèi)容在實際目標(biāo)管理模式下的大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育,需要符合現(xiàn)今大學(xué)生的真實需求,促使大學(xué)生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)業(yè)能力得到有效的提升,積極推動大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)成功。3.1明確大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育的管理目標(biāo)(1)需要明確學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育的管理目標(biāo),從而有效提高大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育的質(zhì)量,并推動大學(xué)生勝任力的提升。勝任力是大學(xué)生在創(chuàng)業(yè)中,可以適應(yīng)不同類型的崗位和職能,使得大學(xué)生面對不同的社會崗位情況,采用不同的應(yīng)對方式,切實適應(yīng)崗位的真實情況。大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育管理目標(biāo)的樹立,可以作為對大學(xué)生勝任力鑒定的一個重要標(biāo)準(zhǔn),提高大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的成功率。(2)以加強績效管理為目標(biāo),在實際的大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育中,為了提高大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的成功率,需要科學(xué)的展開對大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)教育實踐,結(jié)合目標(biāo)實施情況,并以績效管理為基礎(chǔ),使其成為大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育的管理目標(biāo)。需要科學(xué)的對目標(biāo)進行分解,并根據(jù)大學(xué)生的實施情況進行考核,全方位的考核形式,可以明確社會不同群體對大學(xué)生的評價情況,從而獲得大學(xué)生的績效情況。使得大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育目標(biāo)管理可以為大學(xué)生今后的創(chuàng)業(yè)提供參考。3.2以學(xué)生為本,展開分層培養(yǎng)大學(xué)生在進行自主創(chuàng)業(yè)階段,創(chuàng)業(yè)的動機和創(chuàng)業(yè)的目標(biāo)是存在差異的,這也就使得學(xué)生對大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育的需求存在差異。為了迎合這種差異,目標(biāo)管理模式需要以學(xué)生為本,科學(xué)的進行分層培養(yǎng)。(1)重視學(xué)生創(chuàng)新能力和創(chuàng)業(yè)精神的培養(yǎng),使得學(xué)生可以了解自主創(chuàng)業(yè)的實際情況,并不是盲目的去進行自主創(chuàng)業(yè),重視學(xué)生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)業(yè)精神,使得學(xué)生可以結(jié)合所學(xué)知識,合理的展開創(chuàng)業(yè)活動。通過綜合素質(zhì)的培養(yǎng),使得學(xué)生可以正確的樹立人生觀和價值觀,正確的對待工作崗位和職業(yè)道德。(2)結(jié)合學(xué)生特點,發(fā)展具有創(chuàng)業(yè)素質(zhì)的大學(xué)生,結(jié)合學(xué)生之間存在的差異,可以采用有效的創(chuàng)業(yè)素質(zhì)測評表,對學(xué)生的創(chuàng)業(yè)素質(zhì)進行測試,并對已經(jīng)樹立創(chuàng)業(yè)目標(biāo)的大學(xué)生進行鼓勵,并配合國家的相關(guān)政策進行模擬創(chuàng)業(yè)活動,促使大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)能力可以得到提升。(3)加強對已創(chuàng)業(yè)大學(xué)生的幫扶,目標(biāo)管理模式下的大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育,需要重視對已創(chuàng)業(yè)大學(xué)生的幫扶,可以采用提供咨詢和聯(lián)系客戶的方式,促使大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)取得一定的成效,促使大學(xué)生的目標(biāo)得以實現(xiàn)。(4)結(jié)合不同專業(yè)的大學(xué)生,展開不同的教學(xué)手段,針對具有特色的專業(yè),需要發(fā)揮該專業(yè)特色,形成良好的創(chuàng)業(yè)目標(biāo),并切實應(yīng)用到創(chuàng)業(yè)中。采用有效的教學(xué)手段,加強學(xué)生對本身專業(yè)的了解情況,并將創(chuàng)業(yè)項目與自身專業(yè)相結(jié)合,促使學(xué)生的創(chuàng)業(yè)能力和創(chuàng)業(yè)精神得到有效提升,推動大學(xué)生創(chuàng)業(yè)目標(biāo)的實現(xiàn)。3.3加強社會對大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的幫扶為了提高大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)能力,需要重視大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的社會幫扶。(1)積極呼吁政府有關(guān)部門提供大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的機會,加大對大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的扶持力度,配合相關(guān)政策,為大學(xué)生提供相關(guān)保障,由大學(xué)生自行進行申請,領(lǐng)取創(chuàng)業(yè)基金,促使大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)成功率得到提升。此外,呼吁政府有關(guān)部門展開針對大學(xué)生相關(guān)技能的培訓(xùn),加強大學(xué)生對創(chuàng)業(yè)項目的了解。(2)發(fā)揮社會企業(yè)對大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的幫扶,社會企業(yè)可以采用資金扶持,項目扶持的方式,增加社會企業(yè)與大學(xué)生之間的互動和交流,為大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)提供有力的條件,并適當(dāng)?shù)臑榇髮W(xué)生提供業(yè)務(wù)支持,實現(xiàn)多邊合作的方式,積極引導(dǎo)大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)方向,促使大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)可以實現(xiàn)。3.4加強對大學(xué)生創(chuàng)業(yè)失敗的風(fēng)險防范目標(biāo)管理模式下的大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育,需要科學(xué)的對大學(xué)生創(chuàng)業(yè)失敗風(fēng)險進行評估,避免大學(xué)生創(chuàng)業(yè)失敗后失業(yè),失去動力和信息,影響以后的就業(yè)。通過風(fēng)險評估,對大學(xué)生進行風(fēng)險教育,從而使得大學(xué)生可以充分認識風(fēng)險,樹立良好的信心,在創(chuàng)業(yè)失敗后,能夠以積極的心態(tài)走出困境。政府有關(guān)部門需要建立相關(guān)的大學(xué)生失業(yè)保障措施,為大學(xué)生解決創(chuàng)業(yè)的后顧之憂。4結(jié)束語大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育是為大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)提供方向、后盾的重要教育內(nèi)容。為了提高大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育的質(zhì)量和效果,可以采用目標(biāo)管理模式進行大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)教學(xué),促使大學(xué)生能夠建立一個有效的創(chuàng)業(yè)目標(biāo),并自主的展開自我管理和自我控制,并以積極的心態(tài)促使目標(biāo)的實現(xiàn),從而有效推動大學(xué)生創(chuàng)業(yè)目標(biāo)的實現(xiàn),促使大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)走向成功。心電監(jiān)測系統(tǒng)和心電圖監(jiān)測儀功能:顯示、打印和記錄ECG波形和HR數(shù)值HR超限報警、室早報警(如60/140、40/120、90/160次/分)數(shù)小時到24小時趨向顯示和記錄心律失常分析、T波識別、ST段測量同步復(fù)律、除顫

動態(tài)心電圖監(jiān)測儀(Holter)功能及特點:記錄24小時ECG波形,收錄心臟在不同負荷狀態(tài)時的ECG,便于動態(tài)觀察;可微處理機進行識別,省時省力;用于冠心病和心律失常診斷、起博器監(jiān)測、抗心律失常藥療效觀察。常用于術(shù)前診斷。遙控電圖監(jiān)測儀功能及特點:不需要導(dǎo)線連接,遙控監(jiān)測,多患者監(jiān)測。不適合手術(shù)中使用。用于神經(jīng)外科病人進行氣腦和腦血管X-線照影及CT檢查時監(jiān)測。使用時注意事項正確使用ECG監(jiān)測分析造成ECG偽差原因消除偽差和防止干擾造成ECG偽差原因各種原因的肌肉震顫、強迫體位——雜波、記錄困難呃逆/膈肌運動——基線不穩(wěn)、影響QRS高度;失血——QRS波振幅降低電極安放位置不當(dāng)、電極松動或接觸不良——基線不穩(wěn)、漂移產(chǎn)生雜波交流電干擾(電刀明顯)——ECG波形紊亂,無法辨別消除偽差和防止干擾一次性使用保持各種接頭良好接好ECG監(jiān)測儀的地線心電導(dǎo)聯(lián)及其選擇標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)

I

導(dǎo)聯(lián):正極:左上肢負極:右上肢II導(dǎo)聯(lián):正極:左下肢負極:右上肢III導(dǎo)聯(lián):正極:左下肢負極:左上肢

加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)aVL

導(dǎo)聯(lián):左上肢加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)aVR導(dǎo)聯(lián):右上肢加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)aVF導(dǎo)聯(lián):左下肢加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)胸前導(dǎo)聯(lián)V1—V6

導(dǎo)聯(lián)V1、V2、V3:右心室壁電壓、V1P波、QRS波顯示好,用于檢測心律失常V4、V5、V6:左心室壁電壓,檢測左前降支及回旋支冠狀動脈分布區(qū)的心肌其它導(dǎo)聯(lián)改良胸前導(dǎo)聯(lián)(CM導(dǎo)聯(lián)):不影響術(shù)中胸腹切口消毒,監(jiān)測左室壁心肌缺血。CB5導(dǎo)聯(lián):P波大,容易發(fā)現(xiàn)心律失常,食管心電圖導(dǎo)聯(lián):區(qū)別室上性室性心律失常,對缺血判定意義小,氣管心電圖導(dǎo)聯(lián)心內(nèi)心電圖導(dǎo)聯(lián)希氏束(Hisbundle)心電圖心電圖監(jiān)測臨床應(yīng)用應(yīng)用范圍:

術(shù)前ECG檢查

術(shù)中ECG監(jiān)測

術(shù)后恢復(fù)期和ICU中的監(jiān)測

心肺復(fù)蘇期間ECG檢測正常心電圖心電圖監(jiān)測的意義術(shù)前ECG檢查心率和心律:心動過速、心動過緩、室性、室上性缺血性心臟?。盒募∪毖蛐募」K佬呐K擴大:左心室肥大、左心房肥大心臟傳導(dǎo)阻滯:竇房、房室傳導(dǎo)阻滯電解質(zhì)和藥物影響:低血鉀、高血鉀和洋地黃影響心包疾?。盒陌?、心包積液術(shù)中ECG檢測發(fā)現(xiàn)麻醉和術(shù)中心血管功能異常疼痛、淺麻醉、缺氧早期和血容量不足導(dǎo)致的心動過速深麻醉和內(nèi)臟牽拉、膽心反射導(dǎo)致的心動過緩二氧化碳滯留誘發(fā)的心律失常術(shù)中立即處理的情況室上速心動過緩,心率<50次/分多發(fā)性,特別是多源室早或室速ST段、T波和U波突然變化Q-T間期顯著延長傳導(dǎo)阻滯術(shù)后恢復(fù)期和ICU中ECG監(jiān)測術(shù)前有心血管疾病的病人術(shù)前有明顯心電圖改變的病人高齡和危重病人重大(重要)手術(shù)后的病人術(shù)中大量輸血輸液的病人術(shù)后發(fā)生過心血管意外的病人術(shù)后應(yīng)用影響心血管藥物的病人心肺復(fù)蘇術(shù)期間ECG監(jiān)測觀察復(fù)蘇效果診斷各種心律失常指導(dǎo)治療心跳停止的判斷心電圖連續(xù)監(jiān)測目的和意義持續(xù)顯示心電活動持續(xù)追蹤心律,及時診斷心律失常持續(xù)觀察ST段、U波,診斷心肌損害與缺血以及電解質(zhì)紊亂持續(xù)檢測心率變化檢測藥物對心臟的影響,作為決定用藥劑量的參考和依據(jù)判斷心臟起博器的功能心電圖監(jiān)測注意事項重要是明確心電圖是正常還是異常小兒心電圖特點,老人心電圖特點。心肌缺血心電圖特點見心電圖識別與訓(xùn)練圍術(shù)期心律失常圍術(shù)期心律失常的病因,不僅與病人術(shù)前原有的疾病有關(guān),還與麻醉方法、麻醉用藥、手術(shù)操作以及自主神經(jīng)功能失調(diào)和低溫等多種因素綜合作用有關(guān)。術(shù)前存在的疾病或并發(fā)癥心血管疾病肺部疾病內(nèi)分泌疾病神經(jīng)系統(tǒng)疾病神經(jīng)系統(tǒng)疾病嚴(yán)重?zé)齻慕M織損傷。麻醉用藥1、吸入全麻藥氟烷:心動過緩2、靜脈麻醉藥硫噴妥鈉、氯胺酮:心動過速羥丁酸鈉:心率減慢3、局麻藥一般劑量:抑制心肌自律性和傳導(dǎo)性大劑量:心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯4、肌松藥琥珀膽堿:心動過緩潘庫溴銨、阿曲庫銨、三碘季銨酚:心動過速電解質(zhì)異常低鉀血癥:房性或室性早博及房室傳導(dǎo)異常高鉀血癥:竇房傳導(dǎo)阻滯或竇性停滯,房室傳導(dǎo)阻滯,室顫,心臟停搏低鎂血癥:室性心律失常低鈣血癥:Q-T間期和S-T段間期延長

缺氧和二氧化碳潴留缺氧—

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