2023年聊城市東昌府人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年聊城市東昌府人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.“互聯(lián)網(wǎng)+”就是利用信息通信技術(shù)以及互聯(lián)網(wǎng)平臺，將互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)行業(yè)進(jìn)行______，創(chuàng)造新的發(fā)展生態(tài)。A.全面結(jié)合B.全面融合C.全面組合D.全面配合2.促進(jìn)長期臥床患者排痰的簡單有效措施是______A.負(fù)壓吸引B.體液引流C.增強(qiáng)機(jī)體免疫力D.藥物祛痰E.翻身、叩背3.常用的口腔器材滅菌方法中，安全系數(shù)最大的是化學(xué)蒸汽壓力滅菌法。4.下列關(guān)于腎癌影像的敘述，錯誤的是______。A.腎影局限性增大B.腫瘤內(nèi)無鈣化灶C.腎盂內(nèi)可見充盈缺損D.腎盞分離呈“手握球”狀改變E.MRI檢查時可見假性包膜5.腦脊液葡萄糖減少一般見于(

)A.化膿性腦膜炎B.腦腫瘤C.病毒性腦炎D.糖尿病A

B

C

D

6.急性心肌梗死溶栓治療中，最常用的溶栓劑是______A.肝素B.尿激酶C.去纖酶D.蝮蛇抗栓酶E.阿司匹林7.以下屬于計(jì)量資料的有______。A.身高B.濃度C.氣壓D.年齡E.職業(yè)A

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E

8.地西泮的中樞性肌肉松弛作用與哪項(xiàng)有關(guān)?______A.增強(qiáng)脊髓中GABA作用B.抑制脊髓多突觸的反射作用C.抑制網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)D.抑制大腦-丘腦異常電活動擴(kuò)散9.肺包蟲腫囊病腫囊破裂較典型的影像學(xué)征象______。A.空氣支氣管征B.水上浮蓮征C.浸潤陰影D.空氣半月征E.囊狀陰影10.對于絕望的護(hù)理對象，護(hù)士所采取下述行為中哪一項(xiàng)不正確?______A.鼓勵其確認(rèn)與表達(dá)自己的情感B.評估其是否有自殺的危險C.調(diào)動其自信，配合治療D.謝絕家屬及朋友的心理支持E.調(diào)整或維持其他護(hù)理診斷11.急進(jìn)型高血壓病多見于老年人。

12.患兒，6歲，口內(nèi)檢查可見雙側(cè)下頜雙尖牙釉質(zhì)發(fā)育不全，由此可推斷發(fā)生障礙的時期是

。A.2～3歲以后B.胎兒期C.1歲以內(nèi)D.2歲以內(nèi)E.6歲13.胸腔閉式引流通暢時，引流瓶長管隨呼吸的波動范圍是______。A.2cm～3cmB.2cm～5cmC.4cm～6cmD.5cm～7cmE.4cm～8cm14.不屬于右肝下間隙膿腫的常見來源是______。A.肝膿腫破裂B.脾膿腫破裂C.十二指腸潰瘍穿孔D.右腎周感染E.膽囊炎并結(jié)石穿孔15.能使尿中HCG增高的有______A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮癌C.妊娠D.睪丸畸胎瘤E.異位妊娠A

B

C

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16.2013年11月22日凌晨3點(diǎn)，位于黃島區(qū)秦皇島路與齋堂島路交匯處，中石化輸進(jìn)儲運(yùn)公司濰坊分公司輸油管破裂，事故發(fā)生后，約3點(diǎn)15分關(guān)閉輸油，齋堂島約1000平方米路面被原油污染，部分原油沿著雨水管線進(jìn)入膠州灣，海面過油面積約為3000平方米。此次事故共造成62人遇難，醫(yī)院共收治傷員136人。以上事件屬于公共危機(jī)事件，公共危機(jī)構(gòu)成的基本要素有______。A.造成嚴(yán)重后果B.做出反應(yīng)的時間有限C.事出突然，具有意外性D.人為造成A

B

C

D

17.啟動子18.同病異治的實(shí)質(zhì)是______。A.證同治異B.證異治異C.病同治異D.證異治同E.病同治同19.癲癇病人出院時，健康教育錯誤的是

A.保持情緒穩(wěn)定B.避免疲勞煙酒C.定期查血象及肝、腎功能D.不可隨意增減藥物劑量E.自我感覺良好及時停藥A

B

C

D

E

20.下列與闌尾相關(guān)的敘述，錯誤的是

A.闌尾動脈是終末動脈B.闌尾組織中含有豐富的淋巴濾泡C.闌尾炎發(fā)病時的臍周痛為內(nèi)臟性疼痛D.成人切除闌尾將損害機(jī)體的免疫功能E.闌尾黏膜深部有嗜銀細(xì)胞，與類癌的發(fā)生有關(guān)21.檳榔肝可發(fā)展為______。A.膽汁性肝硬化B.門脈性肝硬化C.壞死后性肝硬化D.淤血性肝硬化22.颶風(fēng)，遽然、前倨后恭、龍盤虎踞中幾個加點(diǎn)字的讀音相同。23.用于紫外線殺菌效果監(jiān)測的生物指標(biāo)是______A.嗜熱脂肪芽胞桿菌B.蠟樣芽胞桿菌C.枯草芽胞桿菌黑色變種(ATCC9372)D.大腸埃希菌24.關(guān)于骨牽引患者的護(hù)理，描述錯誤的是______。A.骨牽引患者生活不能完全自理，應(yīng)協(xié)助患者滿足正常生理需求B.若患者感覺不適，可適當(dāng)放松牽引繩C.骨牽引后應(yīng)密切觀察骨針處滲血及肢體末梢血運(yùn)情況D.骨牽引針眼處每日兩次滴75%乙醇消毒25.下列誤差中屬于偶然誤差的是______。A.試劑純度不夠引入的誤差B.移液管刻度不精確引入的誤差C.環(huán)境溫度波動引入的誤差D.分析者操作不符合要求造成的誤差26.水腫的基本治療原則包括______。A.發(fā)汗B.利尿C.瀉下逐水D.祛瘀A

B

C

D

27.《中華人民共和國藥典》是體現(xiàn)我國最高藥品檢測技術(shù)水平的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。28.下列屬于有限政府行政職能特點(diǎn)的有______。A.減少對企業(yè)的微觀管理B.公共服務(wù)社會化C.政府業(yè)務(wù)合同出租D.廣泛使用法律手段A

B

C

D

29.腋路臂叢阻滯最易阻滯的神經(jīng)是______。A.橈神經(jīng)B.正中神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.前臂外側(cè)皮神經(jīng)E.肌皮神經(jīng)30.男性，40歲，腹痛、發(fā)熱48/小時，血壓80/60mmHg，神志清楚，面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失，診斷為______A.低血容量性休克B.感染性休克C.神經(jīng)源性休克D.心源性休克E.過敏性休克31.抗組胺藥的作用是

A.減少組胺的釋放B.破壞組胺C.拮抗組胺D.與組胺競爭某些受體E.抑制肥大細(xì)胞生成32.患兒，5歲，X線透視可見肺門動脈總干及分支隨心臟搏動出現(xiàn)“肺門舞蹈”征，提示最有可能是______。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈高壓D.主動脈高壓33.患兒，足月順產(chǎn)，6天，母乳喂養(yǎng)，吃奶好，皮膚黃染，血清膽紅素153μmol/L，應(yīng)采取的措施是______。A.輸血漿B.輸血蛋白C.藍(lán)光照射D.換血治療E.不需處理34.對Crohn病最有診斷意義的病理改變是______A.腸腺隱窩膿肘B.炎性息肉C.腸瘺形成D.腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫E.腸系膜淋巴結(jié)腫大35.簡述食管的三處生理性狹窄及其距中切牙的距離。36.α、β受體的激動藥物有

。A.腎上腺素B.間羥胺C.麻黃堿D.去氧腎上腺素E.多巴胺A

B

C

D

E

37.獲得純種細(xì)菌最簡單有效的方法是______。A.分區(qū)劃線接種于固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)B.接種于液體培養(yǎng)基中培養(yǎng)C.接種于半固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)D.涂布于固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)E.接種于固體斜面培養(yǎng)基中培養(yǎng)38.簡述人參，西洋參功用有何異同。39.______能抑制胃壁細(xì)胞H+-K+-ATP酶，從而抑制胃酸分泌，是目前抑酸作用最強(qiáng)、療效最好的抑酸劑。A.氨茶堿B.肝素C.氫氧化鋁D.奧美拉唑40.急性心肌梗死時最常見的心律失常是______。A.心房顫動B.室性早搏及室性心動過速C.房室傳導(dǎo)阻滯D.預(yù)激綜合征E.非陣發(fā)性交界性心動過速41.車禍現(xiàn)場一患者，男，40歲。意識清楚，面色蒼白，表情淡漠，目光無神，主訴腹痛，該患者應(yīng)考慮______。A.急性腹膜炎B.大出血C.大葉性肺炎D.甲亢E.脫水42.口腔檢查的目的是檢查______。A.牙體組織的患病情況B.牙周組織的患病情況C.口腔黏膜的患病情況D.頜面部分的患病情況E.口腔和頜面部患病情況43.縫合時先縫合固定端再縫合游離端。44.當(dāng)前，我國城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革政策的主要內(nèi)容有哪些?45.甲狀腺手術(shù)治療后的最危急的并發(fā)癥及原因是什么?46.急性白血病最多見的臨床表現(xiàn)為______。A.出大汗B.發(fā)熱C.腹瀉D.咽痛E.腦出血47.淋巴細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的主要細(xì)胞，包括______。A.T細(xì)胞和B細(xì)胞B.T細(xì)胞、B細(xì)胞和單核細(xì)胞C.T細(xì)胞、B細(xì)胞和巨核細(xì)胞D.T細(xì)胞、B細(xì)胞和NK細(xì)胞E.小淋巴細(xì)胞和大淋巴細(xì)胞48.下列哪項(xiàng)是氣管內(nèi)插管的絕對禁忌證?______A.飽胃患者B.嚴(yán)重喉水腫患者C.嚴(yán)重顱內(nèi)高壓患者D.腦主動脈瘤壓迫氣管49.肝移植對循環(huán)干擾最大的階段是______。A.阻斷下腔靜脈時B.探查肝臟時C.肝臟游離時D.打開腹腔時E.供肝吻合時50.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒服用鐵劑的正確方法是______。A.飯前服用B.飯后服用C.兩餐之間服用D.可與牛奶同服E.可與輔食同食51.2017年2月14日，國務(wù)院發(fā)布了《“十三五”國家食品安全規(guī)劃》，關(guān)于到2020年的發(fā)展目標(biāo)，下列說法錯誤的是______。A.食品安全抽檢覆蓋全部食品類別、品種B.食品安全標(biāo)準(zhǔn)更加完善，制修訂不少于300項(xiàng)食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)C.農(nóng)業(yè)源頭污染得到有效治理，主要農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測總體合格率達(dá)到90%以上D.食品安全現(xiàn)場檢查全面加強(qiáng)。對食品生產(chǎn)經(jīng)營者每年至少檢查1次52.國家提倡十八周歲至六十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。53.患者，女，40歲，自訴患宮頸糜爛多年，近2個月性交后白帶中帶血。為進(jìn)一步確診，應(yīng)指導(dǎo)患者首選的輔助檢查方法是______。A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.腫瘤固有熒光診斷法C.宮頸陰道鏡檢查及碘試驗(yàn)D.宮頸及宮頸管活組織檢查54.關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的描述，哪項(xiàng)是錯誤的?______A.維持肺泡的擴(kuò)張狀態(tài)B.降低肺泡表面張力C.穩(wěn)定肺泡容積D.降低肺的順應(yīng)性E.防止毛細(xì)血管內(nèi)液體濾入肺泡55.政府財(cái)政支持包括政府購買支出和政府轉(zhuǎn)移支出，用于支付社會保障津貼的支出屬于政府購買支出。56.后遺效應(yīng)指停藥后血藥濃度已降至有效濃度以下時而殘存的藥理效應(yīng)。57.空腹痛見于______。A.胃潰瘍B.胰腺炎C.膽囊炎D.十二指腸潰瘍58.下列關(guān)于透膿散的描述，正確的是______。A.補(bǔ)氣養(yǎng)血，托毒潰癰B.主治氣血兩虛，瘡癰膿成難潰C.解毒消癰，化痰散結(jié)D.溫通、活血、散結(jié)、消癰諸法通用A

B

C

D

59.女性絕育手術(shù)，輸卵管的結(jié)扎，多在______。A.輸卵管的子宮部B.輸卵管的峽部C.輸卵管的壺腹部D.輸卵管的漏斗部60.下列選項(xiàng)中，屬于部分性脾動脈栓塞術(shù)并發(fā)癥的是

。A.肝破裂B.腎破裂C.胰破裂D.脾破裂E.胃破裂61.關(guān)于血漿的酸堿度，下列說法錯誤的是______。A.血漿pH低于7.35或高于7.45時必然會危及生命B.當(dāng)血漿pH高于7.45時，稱為堿中毒C.當(dāng)pH低于7.35時，稱為堿中毒D.血漿內(nèi)所有多種緩沖對參與維持血漿pH的恒定62.屬內(nèi)源性抗炎介質(zhì)的是______。A.IL-1B.IL-4C.IFND.IL-863.6-磷酸葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)?，6-二磷酸果糖，需要磷酸己糖異構(gòu)酶及磷酸果糖激酶催化。

64.低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)是______A.肌無力B.腹瀉C.多尿D.多汗E.腱反射亢進(jìn)65.由于物質(zhì)代謝障礙，在細(xì)胞內(nèi)或問質(zhì)中出現(xiàn)了異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)數(shù)量顯著增多，稱為

A.變性B.增生C.化生D.壞死E.變質(zhì)第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]“互聯(lián)網(wǎng)+”就是“互聯(lián)網(wǎng)+各個傳統(tǒng)行業(yè)”，但并不是簡單的兩者相加，而是利用信息通信技術(shù)以及互聯(lián)網(wǎng)平臺，讓互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)行業(yè)進(jìn)行深度融合，創(chuàng)造新的發(fā)展生態(tài)。故本題答案選B。2.參考答案：E[解析]對病人進(jìn)行有關(guān)預(yù)防下呼吸道感染的教育，指導(dǎo)病人進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練和有效咳嗽訓(xùn)練，鼓勵病人活動，對不能自主活動的病人應(yīng)協(xié)助其活動，定時翻身拍背，推廣使用胸部物理治療技術(shù)。3.參考答案：B[解析]高壓蒸氣滅菌法能有效破壞細(xì)菌及芽孢，因此它的安全系數(shù)最大。先進(jìn)行抽真空的壓力蒸汽滅菌法是目前口腔領(lǐng)域首選和最有效的滅菌方法。4.參考答案：B[解析]在腎癌影像中，泌尿系統(tǒng)平片可能見到腎外形改變，較大的腫瘤可見遮蓋腰大肌的陰影，腫瘤內(nèi)有時可見到鈣化，局限或彌漫絮狀影，有時在腫瘤周圍形成鈣化線、殼狀，占10%左右。5.參考答案：AB化膿性腦膜炎及腦腫瘤患者因腦脊液中葡萄糖被大量消耗，因此而減少。病毒性腦炎可因血腦屏障通透性增高，又無更多的細(xì)胞、細(xì)菌消耗葡萄糖，因此腦脊液葡萄糖含量可正?；蛟龈?，糖尿病患者因血糖升高可直接使腦脊液葡萄糖含量增高。6.參考答案：B[解析]急性心肌梗死溶栓療法中，最常用的溶栓藥物為尿激酶、鏈激酶。7.參考答案：ABCD[解析]計(jì)量資料是用儀器、工具或其他定量方法對每個觀察單位的某項(xiàng)標(biāo)志進(jìn)行測量，并把測量結(jié)果用數(shù)值大小表示出來的資料，一般帶有度量衡或其他單位。其特點(diǎn)是每個觀察單位的觀察值之間有量的區(qū)別。8.參考答案：A[解析]地西泮的中樞性肌肉松弛作用與增強(qiáng)脊髓中GABA有關(guān)。9.參考答案：B[解析]內(nèi)囊塌陷，漂浮于液平面上，使氣液面變得凹凸不平，稱“水上浮蓮征”，此征象為包蟲囊腫破裂的典型CT表現(xiàn)。10.參考答案：D[解析]護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)做到：①解除病人對疾病的緊張、焦慮、悲觀、抑郁等情緒，鼓勵患者以正確的人生態(tài)度與疾病抗?fàn)?，幫助患者建立自信心；②對患者進(jìn)行正確及時的健康教育，體貼患者的痛苦，鼓勵患者表達(dá)自己的情感，積極配合診療，肯定患者的每一點(diǎn)微小進(jìn)步；③爭取患者家屬、親友、單位領(lǐng)導(dǎo)及同事的關(guān)心和幫助，幫助患者建立新的人際關(guān)系，特別是醫(yī)患關(guān)系，以適應(yīng)新的社會環(huán)境。11.參考答案：B急進(jìn)型高血壓多見于青年人。12.參考答案：A[解析]患兒在2～3歲，釉質(zhì)發(fā)育不全導(dǎo)致各牙發(fā)育期先后不一，當(dāng)牙釉質(zhì)發(fā)育出現(xiàn)障礙時，同時期內(nèi)發(fā)育的牙均受影響，受累牙往往左右對稱。13.參考答案：C[解析]胸腔閉式引流管正常水柱波動為4cm～6cm，伴有氣體或液體排出。隨著肺不斷膨脹，波動逐漸減少至停止。水柱波動大，提示肺不張或胸腔殘腔大；水柱平液面，提示胸腔閉式引流有漏氣處；水柱在液面以上無波動，提示肺膨脹良好。14.參考答案：B[解析]右肝下間隙膿腫的常見來源有肝膿腫破裂、膽囊炎并結(jié)石穿孔、右腎周感染、十二指腸潰瘍穿孔等，脾膿腫破裂不屬于右肝下間隙膿腫的常見來源。15.參考答案：ABCDE[解析]HCG是胎盤絨毛膜滋養(yǎng)層細(xì)胞產(chǎn)生的激素。葡萄胎、絨癌及男性睪丸畸胎瘤時，尿中HCG含量顯著增高。受孕10天尿中可檢測出HCG陽性，隨妊娠期的延長，HCG增高。異位妊娠時，尿中HCG也會增高。16.參考答案：ABC[解析]公共性危機(jī)是在社會運(yùn)行過程中，由于自然災(zāi)害、社會運(yùn)行機(jī)制失靈而引發(fā)的，可能危及公共安全和正常秩序的危機(jī)事件。公共危機(jī)是指對一個社會系統(tǒng)的基本價值和行為準(zhǔn)則架構(gòu)產(chǎn)生嚴(yán)重威脅，并且在時間壓力和不確定性極高的情況下，必須對其做出關(guān)鍵決策的事件。公共性危機(jī)的禍因主要有六種，分別是自然災(zāi)害(包括火災(zāi)、風(fēng)暴、地震、洪水)、公共安全突發(fā)事故、惡性刑事案件、恐怖事件、疾病傳播(即公共衛(wèi)生問題)、自然環(huán)境惡化。公共性危機(jī)的實(shí)質(zhì)是危及公共安全，破壞社會秩序和生存空間，侵犯人身安全和財(cái)產(chǎn)安全。社會在一定歷史時期內(nèi)無法根除這六種禍因，難免就會遭遇公共性危機(jī)。處理好公共性危機(jī)，對于構(gòu)建和諧社會、提高社會幸福指數(shù)具有極其重要的意義。公共危機(jī)不一定是由人為造成，D項(xiàng)錯誤。本題選ABC三項(xiàng)。17.參考答案：DNA分子上能與RNA聚合酶結(jié)合并形成轉(zhuǎn)錄起始復(fù)合體的區(qū)域，在許多情況下，還包括促進(jìn)這一過程的調(diào)節(jié)蛋白的結(jié)合位點(diǎn)。18.參考答案：B[解析]同病異治，即指同一病證，因時、因地、因人不同，或由于病情進(jìn)展程度、病機(jī)變化，以及用藥過程中正邪消長等差異，治療上應(yīng)相應(yīng)采取不同治法。19.參考答案：ABC[解析]應(yīng)該按醫(yī)囑堅(jiān)持長期有規(guī)律服藥，避免突然停藥、減藥、漏服藥及自行換藥；定期復(fù)查，每月做血常規(guī)和每季作肝腎功能化驗(yàn)。20.參考答案：D[解析]闌尾動脈是回結(jié)腸動脈終末動脈。闌尾是一個淋巴器官，它的黏膜中含有豐富的淋巴組織，但30歲以后淋巴濾泡已明顯減少，故切除成人闌尾無損于機(jī)體的免疫功能；闌尾的神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維經(jīng)腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入，其傳入的脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié)，所以當(dāng)闌尾炎發(fā)病開始時常表現(xiàn)為臍周痛，為內(nèi)臟性疼痛。21.參考答案：D[解析]檳榔肝為慢性肝淤血時，肝的大體表現(xiàn)。長期的肝淤血最終可發(fā)展為淤血性肝硬化。22.參考答案：A[解析]讀音相同，都為jù。23.參考答案：C[解析]紫外線殺菌效果監(jiān)測用枯草芽胞桿菌黑色變種(ATCC9372)。24.參考答案：A[解析]行骨牽引的患者需要保持有效牽引，注意觀察有無并發(fā)癥的發(fā)生，應(yīng)當(dāng)注意觀察肢體血管神經(jīng)功能，防止操作不當(dāng)或牽引壓迫引起血管神經(jīng)損傷。骨牽引應(yīng)該注意穿刺處有無感染，可每天兩次在針眼處滴75%乙醇消毒。25.參考答案：C[解析]誤差分為偶然誤差和系統(tǒng)誤差，其中偶然誤差是正負(fù)呈正態(tài)分布的。系統(tǒng)誤差有固定錯誤，在一個方向上造成的誤差。環(huán)境溫度波動引入的誤差為偶然誤差。26.參考答案：ABC[解析]水腫的基本治療原則：發(fā)汗、利尿、瀉下逐水。27.參考答案：A[解析]《藥典》是我國現(xiàn)行的法定藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，是國家為保證藥品質(zhì)量可控，確保人民用藥安全有效而依法制定的藥品法典，是藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和管理都必須嚴(yán)格遵守的法定依據(jù)，是國家藥品標(biāo)準(zhǔn)體系的核心，是開展國際交流與合作的重要內(nèi)容。28.參考答案：ABCD[解析]“有限政府”是指政府自身在規(guī)模、職能、權(quán)力和行為方式上受到法律和社會的嚴(yán)格限制和有效制約。A、B、C、D四項(xiàng)均是其行政職能特點(diǎn)。故本題選擇ABCD。29.參考答案：C[解析]腋路臂叢阻滯是將局麻藥注入腋窩頂部腋鞘內(nèi)，腋鞘內(nèi)包括臂叢的主要終末神經(jīng)即橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)等。尺神經(jīng)起源于臂叢內(nèi)側(cè)束，由C8～T1脊神經(jīng)纖維組成，在腋路臂叢阻滯中最容易阻滯。30.參考答案：B[解析]患者血壓低，面色蒼白，四肢濕冷，考慮為休克，另根據(jù)全腹肌緊張等腹膜炎體征，考慮為感染性休克。31.參考答案：D[解析]抗阻胺藥主要是組胺1型受體拮抗劑，它能與組胺競爭致敏細(xì)胞上的組胺1型受體，使組胺不能與其結(jié)合而產(chǎn)生過敏反應(yīng)。32.參考答案：A33.參考答案：E[解析]依據(jù)題干可判斷該新生兒為生理性黃疸，是由于新生兒膽紅素生成過多，而攝取、結(jié)合和排泄膽紅素的能力低導(dǎo)致的。生理性黃疸不需治療，平時注意新生兒的保暖，通過適當(dāng)提早喂養(yǎng)并給予足夠的水分和熱能，促使胎兒及早排出胎便，減少膽紅素的腸肝循環(huán)等措施可以減輕生理性黃疸的程度。同時應(yīng)繼續(xù)觀察，與病理性黃疸區(qū)別。34.參考答案：D[解析]診斷Crohn病主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、X線檢查與結(jié)腸鏡檢查所見進(jìn)行綜合分析，表現(xiàn)典型者可做出臨床診斷(如活檢黏膜固有層見非于酪壞死性肉芽腫或大量淋巴細(xì)胞聚集更支持診斷)。35.參考答案：食管的三處生理性狹窄。第一狹窄：食管的起始處，距中切牙約15厘米；第二狹窄：左主支氣管跨越食管左前方處，距中切牙約25厘米；第三狹窄：穿膈的食管裂孔處，距中切牙約40厘米。36.參考答案：ACEα、β受體激動藥包括：腎上腺素、多巴胺、麻黃堿等。間羥胺和去氧腎上腺素為α受體激動藥，對β受體作用很弱。37.參考答案：A[解析]獲得純種細(xì)菌最簡單有效的方法是分區(qū)劃線接種于固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)。38.參考答案：人參與西洋參均有補(bǔ)益元?dú)庵Γ捎糜跉馓撚摰臍舛躺衿?、脈細(xì)無力等癥。但人參益氣救脫之力較強(qiáng)，單用即可收效；西洋參偏于苦寒，兼能補(bǔ)陰，具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰而不助熱的特點(diǎn)，較宜于氣陰兩傷而有熱者。二藥又皆能補(bǔ)脾肺之氣，可用治脾肺氣虛之證。其中也以人參作用較強(qiáng)，但西洋參多用于脾肺氣陰兩虛之證。兩藥還有益氣生津作用，均可用于津傷口渴和消渴癥。此外，人參尚能補(bǔ)益心腎之氣，安神益智，還常用于失眠、健忘、心悸怔仲及腎不納氣的虛喘氣短等。39.參考答案：D[解析]抑制H+-K+-ATP酶是最直接有效的抑制胃酸的手段。奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，易濃集于酸性環(huán)境中，特異性地作用于胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵(H+-K+-ATP酶)所在部位，抑制H+-K+-ATP酶的活性，阻斷胃酸分泌的最后步驟，使壁細(xì)胞內(nèi)的H+不能轉(zhuǎn)運(yùn)到胃腔中，使胃液中的酸含量減少。質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌的作用強(qiáng)大而持久。40.參考答案：B[解析]急性心肌梗死并發(fā)的各種心律失常以室性心律失常最多見。頻發(fā)的室性期前收縮、短陣性室性心動過速、多源性室早或出現(xiàn)RONT現(xiàn)象，常是心室顫動的先兆。41.參考答案：B[解析]患者大量失血，迅速導(dǎo)致有效循環(huán)皿量銳減而引起周圍循環(huán)衰竭而表現(xiàn)出意識清楚，面色蒼白，表情淡漠，目光無神；應(yīng)考慮車禍現(xiàn)場患者出現(xiàn)器質(zhì)性損傷而出現(xiàn)了腹痛。42.參考答案：E[解析]口腔科的檢查包括頜面部和口腔兩部分，常用的檢查方法有視、觸、叩、探等方法；要按一定順序全面檢查，要求動作輕巧，避免增加患者痛苦?？谇粰z查的目的是檢查口腔和頜面部患病情況。43.參考答案：B[解析]縫合時先縫合游離端，再縫合固定端。44.參考答案：(1)推行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，實(shí)行衛(wèi)生安全行業(yè)管理。

(2)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為營利性和非營利性兩類進(jìn)行管理，對非營利性醫(yī)院政府適當(dāng)給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，并享受稅費(fèi)優(yōu)惠政策，醫(yī)療收費(fèi)執(zhí)行政府指導(dǎo)價格。營利性醫(yī)院自主經(jīng)營，價格放開。

(3)理順衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系，成立衛(wèi)生監(jiān)督所，強(qiáng)化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督職能。成立疾病控制中心，加強(qiáng)預(yù)防保健工作。

(4)醫(yī)院藥品采購實(shí)行統(tǒng)一招標(biāo)，門診藥房收支實(shí)行兩條線管理。

(5)衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)任期目標(biāo)責(zé)任制和全員聘用制，進(jìn)行勞動分配制度改革。45.參考答案：甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥是術(shù)后呼吸困難和窒息，多發(fā)生在術(shù)后48小時內(nèi)。常見原因是：

(1)切口內(nèi)出血壓迫氣管，因手術(shù)時止血不完善，或血管結(jié)扎線滑脫所引起。

(2)喉頭水腫，主要是手術(shù)創(chuàng)傷所致，也可以因氣管插管引起。

(3)氣管塌陷是氣管壁長期受腫大甲狀腺壓迫，發(fā)生軟化，切除甲狀腺體的大部分后軟化的氣管壁失去支撐的結(jié)果。后兩種情況的病人，由于氣道堵塞可出現(xiàn)喘鳴及急性呼吸道梗阻。46.參考答案：B[解析]急性白血病的臨床表現(xiàn)：1．貧血白血病的首發(fā)癥狀，常見面色蒼白、疲乏；2．出血半數(shù)以上患者有出血，輕重不一，遍及全身：3．發(fā)熱多數(shù)患者診斷時有不同程度的發(fā)熱，白血病本身可以發(fā)熱、盜汗，主要與成熟粒細(xì)胞明顯減少相關(guān)；4．浸潤包括淋巴結(jié)和肝脾大，骨骼和關(guān)節(jié)疼痛等。47.參考答案：D[解析]淋巴細(xì)胞由淋巴器官產(chǎn)生，是機(jī)體免疫應(yīng)答功能的重要細(xì)胞成分。淋巴細(xì)胞是一類具有免疫識別功能的細(xì)胞系，按其發(fā)生遷移、表面分子和功能的不同，可分為T淋巴細(xì)胞(又名T細(xì)胞)、B淋巴細(xì)胞(又名B細(xì)胞)和自然殺傷(NK)細(xì)胞。48.參考答案：B[解析]插管刺激可能加重水腫造成患者呼吸道閉塞。49.參考答案：A[解析]肝移植手術(shù)通常分為無肝前期、無肝期和新肝，其中無肝期開始的標(biāo)志是下腔靜脈阻斷。下腔靜脈的完全阻斷和開放對病人的循環(huán)功能和體液平衡干擾大，給麻醉管理帶來很大困難。腔靜脈的完全阻斷后，血流動力學(xué)發(fā)生劇烈變化：靜脈回流減少50%，心輸出量降低，體循環(huán)動脈壓和上腔靜脈壓(前負(fù)荷)降低，內(nèi)臟和下腔靜脈壓力增加，腎灌注壓降低。同時，腎臟的血液回流基本中斷，腎臟失灌注。病人在整個無肝期一般無尿，存在下腔靜脈瘀血和組織缺氧、酸中毒風(fēng)險。門靜脈被阻斷后，肝臟就與循環(huán)隔離，不再發(fā)揮任何作用。肝臟和腎臟對所有的藥物及其代謝產(chǎn)物的排泄功能也停止。大量輸液輸血的低體溫、血液稀釋、凝血功能障礙和出血致纖溶開始活躍。無肝期糖異生停止，肌糖元迅速動員分解完畢，乳酸的增加。50.參考答案：C[解析]服用鐵劑的護(hù)理：鐵劑對胃腸道的刺激可引起胃腸不適及疼痛、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉，故服鐵劑從小劑量開始，在兩餐之間服藥。51.參考答案：C[解析]《“十三五”國家食品安全規(guī)劃》規(guī)定，到2020年，食品安全治理能力、食品安全水平、食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平和人民群眾滿意度明顯提升。主要實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：(1)食品安全抽檢覆蓋全部食品類別、品種。(2)農(nóng)業(yè)源頭污染得到有效治理。主要農(nóng)作物病蟲害綠色防控覆蓋率達(dá)到30%以上，農(nóng)藥利用率達(dá)到40%以上，主要農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全