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2023年江蘇省人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.除中2.小肝癌是指腫塊長徑不超過______A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm3.下列屬于連續(xù)型變量的是______。A.血壓B.職業(yè)C.性別D.民族4.下列哪些犯罪行為應(yīng)實行屬地管轄原則?______A.外國人乘坐外國民航飛機進入中國領(lǐng)空后實施犯罪行為B.中國人乘坐外國船舶,當(dāng)船舶行駛于公海上時實施犯罪行為C.外國人乘坐中國民航飛行進入法國領(lǐng)空后實施犯罪行為D.中國國家工作人員在外國實施我國刑法規(guī)定的犯罪行為A
B
C
D
5.在抽樣研究中,當(dāng)樣本例數(shù)逐漸增多時______。A.標準誤逐漸加大B.標準差逐漸加大C.標準差逐漸減小D.標準誤逐漸減小6.下列有關(guān)臂叢的說法正確的是______。A.第5~8頸神經(jīng)前肢的一部分組成B.發(fā)出膈神經(jīng)C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅分布到手和手指皮膚E.發(fā)出的尺神經(jīng)分布上臂部分屈肌7.理中丸的功用是______。A.補氣健脾B.溫中祛寒C.和胃止嘔D.降逆止痛E.養(yǎng)血通脈A
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8.男,45歲,膽囊炎,擬行膽囊切除術(shù):既往有哮喘病史,中度體力活動后即有呼吸困難,夜間需抬高頭部,無外周水腫。動脈血氣分析pH7.36,PaO260mmHg,PaCO285mmHg,HCO336mmol/L。全麻中首選的肌松藥是______A.泮庫溴銨B.維庫溴銨C.哌曲溴銨D.阿曲溴銨E.類維松9.肝囊腫最經(jīng)常使用的檢查方法______。A.MRIB.CTC.B超D.選擇性動脈造影E.核醫(yī)學(xué)10.男性,60歲,心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個月,多在夜間發(fā)作,與活動無關(guān),每次發(fā)作15分鐘,發(fā)作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是______A.硝酸酯類B.β受體阻滯劑C.鈣離子拮抗劑D.洋地黃類E.乙胺碘呋酮11.補體系統(tǒng)是由20余種血清蛋白組成的復(fù)雜系統(tǒng),在特異性免疫系統(tǒng)功能中發(fā)揮重要的作用。12.下頜神經(jīng)前干中感覺神經(jīng)是______。A.顳深神經(jīng)B.嚼肌神經(jīng)C.翼外肌神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.耳顳神經(jīng)13.下列感冒各證型中,患者癥見頭昏重脹痛,口中黏膩,渴不多飲,胸悶脘痞,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù),可能的診斷是
A.風(fēng)寒束表證B.風(fēng)熱犯表證C.暑濕傷表證D.氣虛感冒證E.陰虛感冒證14.維生素B12重要的輔因子是______A.硒B.銅C.鐵D.鈷15.顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液鼻漏或耳漏,正確的治療措施有______。A.用棉球堵塞止漏B.可給予抗生素治療C.如超過1月仍未停止漏液,可考慮手術(shù)修補硬腦膜D.告知患者不可用力咳嗽、打噴嚏和擦鼻涕A
B
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D
16.下列關(guān)于腎陰虛證臨床表現(xiàn)的描述,正確的是
A.腰膝酸軟而痛,眩暈耳鳴,失眠多夢B.全身水腫,腰以下為甚,按之沒指C.五心煩熱,咽干顴頸紅D.舌淡胖,苔白滑E.脈細數(shù)A
B
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17.腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜帽狀細胞,CT表現(xiàn)為等密度或稍高密度腫塊,鈣化及水腫較為常見。18.臨床常見病理舌色有淡白、紅、絳、紫等,其中淡白色主______。A.實熱B.氣血兩虛C.血氣瘀滯D.陽虛A
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19.骨膜增生不見于______A.炎癥B.腫瘤C.外傷D.骨囊腫E.骨膜下出血20.內(nèi)毒素的毒性作用有______A.致熱作用B.DICC.休克D.白細胞反應(yīng)A
B
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21.心室肌的后負荷是指______。A.心房壓力B.快速射血期心室內(nèi)壓C.減慢射血期心室內(nèi)壓D.等容收縮期初心室內(nèi)壓E.大動脈血壓22.毛澤東同志在《實踐論》中指出:“馬克思主義的最本質(zhì)的東西,馬克思主義的活的靈魂,就在于具體地分析具體的情況?!睆纳鲜隹梢酝瞥觥熬唧w問題具體分析”就是______A.一切從實際出發(fā)的世界觀的體現(xiàn)B.實事求是的思想路線的體現(xiàn)C.唯物辯證法矛盾原理的體現(xiàn)D.經(jīng)濟基礎(chǔ)決定上層建筑原理的體現(xiàn)A
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23.長于疏散風(fēng)熱,宣肺透疹,解毒利咽的藥物是______。A.牛蒡子B.蒲公英C.山豆根D.野菊花24.紅細胞的主要功能是______。A.提供營養(yǎng)B.緩沖溫度C.運輸激素D.運輸O2和CO2E.提供鐵25.下列關(guān)于AML-M2a的實驗診斷,說法錯誤的是______。A.貧血顯著B.多數(shù)病例為全細胞減少C.白細胞中度升高D.以原始粒細胞及早幼粒細胞為主26.關(guān)于子宮內(nèi)膜單純型增生的病理特點,下列哪項敘述錯誤?______A.子宮內(nèi)膜增厚B.腺體增多,腺腔擴大C.腺上皮細胞呈高柱狀,多為單層或假復(fù)層D.細胞核大、深染,出現(xiàn)核分裂象E.間質(zhì)也有增生,可出現(xiàn)水腫27.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療,預(yù)防,保健機構(gòu)中需工作滿______方可參加職業(yè)醫(yī)師資格考試。A.2年B.3年C.4年D.5年28.擠壓傷不常發(fā)生于______。A.肺B.心C.膈肌D.空虛的膀胱E.大腿內(nèi)側(cè)29.熱水坐浴療法的適應(yīng)證不包括______。A.痔瘡手術(shù)后B.肛門有傷口C.外陰腫大D.肛門周圍炎癥E.女性月經(jīng)期30.腎血管疾病不包括______。A.腎動脈硬化B.腎靜脈栓塞C.腎靜脈硬化D.腎動脈梗死E.腎梗死31.繼發(fā)于支氣管肺組織炎性病變的支氣管擴張多見于______A.右肺下葉B.左肺下葉C.右肺中葉D.左肺上葉E.右肺上葉32.日常生活或生產(chǎn)中使用的溫度計所測出的氣溫量值是______。A.稱名變量數(shù)據(jù)B.順序變量數(shù)據(jù)C.等距變量數(shù)據(jù)D.比率變量數(shù)據(jù)33.辯證的否定觀不包括以下哪項內(nèi)容?______A.肯定中不包含否定B.否定是事物的自我否定C.否定是事物聯(lián)系的環(huán)節(jié)D.否定是事物發(fā)展的環(huán)節(jié)34.阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機制是______A.肺氣泡B.α1-AT缺乏C.肺小血管痙攣D.分泌物所致單活瓣作用E.支氣管炎癥致細支氣管不完全阻塞35.血漿晶體滲透壓主要來自
A.葡萄糖B.Na+C.K+D.白蛋白36.患兒經(jīng)補液糾正脫水酸中毒后發(fā)生驚厥,可能的原因是______A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.低血糖E.堿中毒37.簡述高血壓患者應(yīng)用降壓藥物的基本原則。38.患兒,1歲,面色蒼白1個月,易疲乏,時而煩躁,納差。體檢:肝肋下3cm,質(zhì)中,脾肋下1.5cm。查血常規(guī):Hb86g/L,RBC3.45×1012/L,MCV68fL,MCH20pg,MCHC0.26。最可能的診斷是
A.葉酸缺乏性貧B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.維生素B12缺乏性貧血E.生理性貧血39.各型牙內(nèi)陷中最嚴重的是______。A.畸形根面溝B.畸形舌側(cè)窩C.畸形舌側(cè)尖D.牙中牙E.釉珠40.某自費患者到婦科看病時,要求醫(yī)生以她享受公費醫(yī)療的父親的名字開具處方。此時,醫(yī)生的正確選擇是______。A.婉言拒絕患者的要求B.滿足患者的要求,醫(yī)生不過問其他C.如不是婦科的專用藥,可以滿足其要求D.當(dāng)處方上的性別改為女性,才能滿足其要求E.患者答應(yīng)后果自負的情況,可以滿足要求41.下列癥狀不是高血壓臨床表現(xiàn)的是
。A.頭痛B.頭暈C.口干D.心悸E.耳鳴42.產(chǎn)科領(lǐng)域容易導(dǎo)致DIC的疾病有______。A.前置胎盤B.羊水栓塞C.胎盤早剝D.雙胎E.死胎A
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43.正常人腮腺及下頜下腺分泌量占總唾液分泌量的______。A.75%B.80%C.85%D.90%E.95%44.我國的省級民族自治區(qū),有______A.西藏自治區(qū)B.新疆維吾爾自治區(qū)C.寧夏回族自治區(qū)D.貴州苗族自治區(qū)A
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45.以下哪些是氟斑牙的臨床表現(xiàn)
A.釉面光澤度改變B.釉面著色C.釉面缺損D.牙齒疼痛A
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46.關(guān)于肝硬化失代償期患者的檢查,下列說法錯誤的是______。A.凝血因子減少B.血紅蛋白降低C.雄激素減少D.雌激素減少E.腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少47.疑似輸液而引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)該共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封,如無其他特殊情況,應(yīng)由______保管封存的現(xiàn)場實物。A.醫(yī)療機構(gòu)B.患者C.患者和醫(yī)療機構(gòu)委托的第三方D.醫(yī)療機構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部分48.患者,女,43歲,患甲狀腺功能亢進癥3年,需行甲狀腺部分切除術(shù),正確的術(shù)前準備是______。A.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶+普萘洛爾B.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶+小劑量碘劑C.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶+大劑量碘劑D.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶E.術(shù)前兩周給卡比馬唑A
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49.肺炎鏈球菌肺炎病人的熱型常為______A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱50.片劑的一般質(zhì)量要求有
。A.外觀好,硬度適宜B.含量準確,片重差異小,質(zhì)量穩(wěn)定C.崩解或溶出度合格D.所有片劑必須進行含量均勻度檢查E.所有片劑必須符合衛(wèi)生學(xué)要求A
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51.苯巴比妥過量中毒時,最好的措施是______。A.靜脈輸注呋塞米加乙酰唑胺B.靜脈輸注乙酰唑胺C.靜脈輸注碳酸氫鈉加呋塞米D.靜脈輸注葡萄糖52.按急救順序,對機械性損傷患者最先采用的措施是______。A.重點檢查B.包扎傷口C.搶救生命D.止血、輸血E.固定、搬運53.衛(wèi)生服務(wù)需要,主要取決于居民的自身健康狀況,是依據(jù)人們的實際健康狀況與“理想健康狀態(tài)”之間存在的差距而提出的對醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)的客觀需要,包括個人覺察到的需要和由醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員判定的需要兩者有時是一致的,有時是不一致的。54.事業(yè)單位的資金來源主要包括______A.財政補助收入B.上級補助收入C.事業(yè)收入D.經(jīng)營收入A
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55.關(guān)于骨髓的描述,正確的是______A.位于長骨的骨髓腔內(nèi)B.在胎兒和幼兒骨內(nèi)是紅骨髓C.在成年人骨內(nèi)是黃骨髓D.變?yōu)辄S骨髓后仍具有造血功能E.成為黃骨髓后不能再轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓56.一級護理是指護理人員每1~2h巡視病人1次,觀察病情。57.如果長期使用免疫抑制劑,易出現(xiàn)的不良后果是______。A.感染和超敏反應(yīng)發(fā)病率高B.感染和腫瘤發(fā)病率高C.超敏反應(yīng)與免疫缺陷病發(fā)病率高D.超敏反應(yīng)與自身免疫病發(fā)病率高E.感染與自身免疫病發(fā)病率高58.下述哪項作為推算預(yù)產(chǎn)期的根據(jù)最不準確?______A.早期婦查B.末次月經(jīng)C.妊娠反應(yīng)D.體重59.糖尿病人行擇期手術(shù),空腹血糖應(yīng)低于______。A.3.8mmol/LB.5.6mmol/LC.7.2mmol/LD.8.4mmol/LE.10.6mmol/L60.下列選項中,癥見四肢或某一肢體腫脹,兼紅腫疼痛的是______。A.氣血虧虛B.經(jīng)絡(luò)閉阻C.水腫D.瘀血或熱壅血瘀61.女性,21歲,服用吲哚美辛數(shù)片后覺胃痛,今晨嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物450ml來診。既往無胃病史,首選的檢查是
A.急診胃鏡檢查B.B超檢查C.X線胃腸鋇餐D.血清胃泌素檢查E.胃液分析62.齲活性實驗63.牙槽骨的吸收是指吸收大于根長的1/3,但小于______。64.十二指腸慢性球部潰瘍多數(shù)可見典型的龕影征象。65.以下關(guān)于唇裂腭裂的敘述正確的是
。A.外科手術(shù)整復(fù)是主要的治療方法B.應(yīng)采用綜合序列治療來達到功能與外形的恢復(fù)C.唇裂患者無法形成腭咽閉合D.腭裂患者術(shù)后應(yīng)作語音訓(xùn)練E.頜骨繼發(fā)畸形的治療常在16歲以后進行A
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D
E
第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:除中是久病之人,本不能食,突然欲食,甚至暴食,是脾胃之氣將絕之象。2.參考答案:E[解析]根據(jù)腫瘤大小分類為:微小肝癌(直徑≤2cm),小肝癌(>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤10cm)和巨大肝癌(>10cm)。3.參考答案:A[解析]血壓屬于數(shù)值變量,也叫作連續(xù)變量資料。職業(yè)、性別、民族屬于分類變量。4.參考答案:AC[解析]《刑法》第六條第一款、第二款規(guī)定:“凡在中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)犯罪的,除法律有特別規(guī)定的以外,都適用本法。凡在中華人民共和國船舶或者航空器內(nèi)犯罪的,也適用本法?!钡谄邨l第二款規(guī)定:“中華人民共和國國家工作人員和軍人在中華人民共和國領(lǐng)域外犯本法規(guī)定之罪的,適用本法?!边x項B、D實行屬人管轄原則,故選A、C。5.參考答案:D[解析]在抽樣研究中,當(dāng)樣本例數(shù)逐漸增多時,標準誤逐漸減小。6.參考答案:D[解析]臂叢是由第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成,經(jīng)斜角肌間隙走出,行于鎖骨下動脈后上方,經(jīng)鎖骨后方進入腋窩。臂叢發(fā)出的神經(jīng)包括胸長神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)、肩胛上神經(jīng)、肩胛下神經(jīng)、胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)、胸外側(cè)神經(jīng)、胸背神經(jīng)、腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。正中神經(jīng)發(fā)出的感覺支分布于手掌橈側(cè)半皮膚,拇指、示指、中指和無名指橈側(cè)半掌面皮膚,并覆蓋在相應(yīng)手指的掌指關(guān)節(jié)掌面皮膚及示指、中指和無名指橈側(cè)中、末節(jié)指骨背面的皮膚。7.參考答案:AB[解析]理中丸為治中焦脾胃虛寒代表方,功擅溫中祛寒,補中健脾。8.參考答案:C[解析]此例患者有哮喘病史,且有心功能不全。故不能選用有組胺釋放作用及自主神經(jīng)節(jié)阻滯作用的肌松藥,選項中只有哌庫溴銨合適。9.參考答案:C[解析]B超是肝囊腫首選的檢查方法,是診斷肝囊腫經(jīng)濟可靠而非侵入性的簡單方法。10.參考答案:C[解析]該老年男性病人心前區(qū)疼痛的特點是多在夜間發(fā)作,與活動無關(guān),疼痛呈發(fā)作性,且發(fā)作時心電圖相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,符合典型的變異型心絞痛,是冠狀動脈痙攣所致。該類心絞痛的首選治療藥物是鈣離子拮抗劑,可以擴張冠狀動脈,解除冠狀動脈痙攣,改善心肌血液供應(yīng)。11.參考答案:B[解析]在非特異性免疫系統(tǒng)功能中發(fā)揮重要的作用。12.參考答案:D[解析]下頜神經(jīng)前干中唯一的感覺神經(jīng)是頰神經(jīng),其余均為運動神經(jīng)。13.參考答案:C暑濕傷表型感冒癥見頭昏重脹痛,或口中黏膩,渴不多飲,胸悶脘痞,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。治法應(yīng)清暑祛濕解表;方用新加香薷飲。14.參考答案:D[解析]鈷是維生素B12重要的輔因子。人類不能利用鈷合成維生素B12主要從能合成維生素B12的動物及細菌攝取,維生素B12在人體內(nèi)參與造血。15.參考答案:BCD[解析]腦脊液鼻漏患者經(jīng)保守治療大部分都能治愈,但漏孔經(jīng)久不愈超過1個月或愈合后多次出現(xiàn)復(fù)發(fā),需行腦脊液漏修補術(shù);避免顱內(nèi)壓增高的呼吸道管理:避免受涼、感冒、打噴嚏,避免用力咳嗽、咳痍。在腦脊液漏期間,建議要使用抗生素,以避免出現(xiàn)顱內(nèi)感染。故B、C、D正確。用無菌干棉球松松置入耳、鼻孔處,以吸附腦脊液,棉球飽和后,應(yīng)及時更換。選項A為堵塞止漏,故錯誤。16.參考答案:ACE腎陰虛證見于虛勞久?。粶?zé)岵『笃?;過服溫燥劫陰;房事不節(jié),情欲妄動。癥見腰膝酸軟而痛,眩暈耳鳴,失眠多夢,形體消瘦,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干顴頸紅;男子陽強易舉,遺精早泄;女子經(jīng)少經(jīng)閉,或見崩漏,舌紅少苔或無苔,脈細數(shù)。全身水腫,腰以下為甚,按之沒指,舌淡胖,苔白滑見于腎虛水泛證。17.參考答案:A[解析]腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜細胞叢,主要起源于蛛網(wǎng)膜帽狀細胞,少數(shù)可來源于硬膜的成纖維細胞、蛛網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜。腦膜瘤CT表現(xiàn):示圓形或類圓形稍高或明顯高密度影,鈣化常見,常為細小點狀、沙粒狀或不規(guī)則;增強掃描呈均一明顯強化;瘤周多伴水腫,以廣基與硬膜相連,多伴有附著處骨質(zhì)改變。18.參考答案:BD[解析]淡白舌主氣血兩虛、陽虛。氣血兩虧,血不榮舌,或陽氣不足,推動血液運行無力,致使血液不能充分營運于舌質(zhì)中,故舌色淺淡。紅舌主實熱、陰虛。青紫舌主血氣瘀滯。19.參考答案:D[解析]骨囊腫時骨膜增生少見。20.參考答案:ABCD[解析]內(nèi)毒素的生物學(xué)作用包括:致熱作用、白細胞反應(yīng)、內(nèi)毒素血癥與休克、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)。21.參考答案:E[解析]心肌收縮之后所遇到的阻力或負荷,又稱壓力負荷。主動脈壓和肺動脈壓就是左、右心室的后負荷。22.參考答案:ABC[解析]具體問題具體分析是指在矛盾普遍性原理的指導(dǎo)下,具體分析矛盾的特殊性,并找出解決矛盾的正確方法。它是馬克思主義的一個重要原則和活的靈魂,也是我們在一切工作中必須嚴格遵守的基本方法;它是人們正確認識事物的基礎(chǔ),只有從實際出發(fā),具體地分析矛盾的特殊性,才有可能區(qū)分事物,認識事物發(fā)展的特殊規(guī)律;它是人們正確解決矛盾的關(guān)鍵,只有對具體情況進行具體分析,把握事物的特殊性,才能找到解決矛盾的正確方法。實事求是就是指我們不論做什么事情,都要從實際出發(fā),從中引出其固有的而不是臆造的規(guī)律性,作為我們行動的向?qū)В龅桨纯陀^規(guī)律辦事。因此,具體問題具體分析體現(xiàn)了一切從實際出發(fā)的世界觀、實事求是的思想路線、唯物辯證法的矛盾原理。故本題選ABC。23.參考答案:A[解析]牛蒡子的功效是疏散風(fēng)熱,宣肺透疹,解毒利咽;蒲公英的功效是清熱解毒,消腫散結(jié),利尿通淋;山豆根的功效是清熱解毒,消腫利咽,為治咽喉腫痛要藥;野菊花的功效是清熱解毒,清肝明目,平抑肝陽,疏散風(fēng)熱。因此選A。24.參考答案:D[解析]紅細胞的主要功能是運輸O2和CO2,此外還在酸堿平衡中有一定的緩沖作用。25.參考答案:B[解析]急性粒細胞部分成熟型(AML-M2a)實驗診斷:①血象貧血顯著,白細胞總數(shù)升高,以原始粒細胞及早幼粒細胞為主,血小板中度到重度減少;②骨髓象骨髓增生極度活躍或明顯活躍,骨髓中原始粒細胞占30%~89%,早幼粒細胞及以下階段細胞大于10%,單核細胞小于20%,約半數(shù)病例的白血病細胞內(nèi)可見Auer小體(棒狀小體)。26.參考答案:D[解析]子宮內(nèi)膜增生分為不伴有不典型的增生和不典型增生。不伴有不典型的增生包括單純型增生和復(fù)雜型增生。其中單純型增生涉及腺體和間質(zhì),呈彌漫性;腺體數(shù)量增多,腺腔囊性擴大;腺上皮為單層或假復(fù)層,細胞呈高柱狀,無異型性;間質(zhì)細胞豐富。細胞核大、深染,出現(xiàn)核分裂象多為不典型增生的特點。27.參考答案:D[解析]取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷(滿五年),在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿五年可參加職業(yè)醫(yī)師資格考試。28.參考答案:D[解析]膀胱空虛時位于骨盆深處受到周圍組織保護,不易受外界暴力損傷。29.參考答案:E[解析]女性患者月經(jīng)期、妊娠末期、產(chǎn)后2周內(nèi)及陰道出血、盆腔器官有炎癥時,不宜坐浴,以免引起感染。30.參考答案:C31.參考答案:B[解析]感染后支氣管擴張多見于下葉基底段支氣管的分支。由于左下葉支氣管較細長,且受心臟血管的壓迫,引流不暢,容易導(dǎo)致繼發(fā)感染,故左下葉多于右下葉。32.參考答案:C[解析]等距變量數(shù)據(jù)是指有相等單位,但無絕對零的數(shù)據(jù)。如溫度、各種能力分數(shù)、智商等。只能使用加減運算,不能使用乘除運算。33.參考答案:A[解析]辯證的否定觀包括三個方面的內(nèi)容:辯證的否定是事物的自我否定,是事物發(fā)展和聯(lián)系的環(huán)節(jié),其實質(zhì)是揚棄。34.參考答案:E[解析]阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機制是支氣管炎癥致細支氣管不完全阻塞。吸氣時支氣管擴張,氣體尚能進入肺泡,但呼氣時支氣管過度縮小、陷閉,阻礙氣體排出,肺泡內(nèi)積聚大量的氣體,導(dǎo)致肺氣腫發(fā)生。35.參考答案:B[解析]血漿膠體滲透壓是由蛋白質(zhì)形成的滲透壓,血漿膠體滲透壓主要來源于白蛋白。血漿晶體滲透壓是由晶體物質(zhì)所形成的滲透壓,血漿晶體滲透壓主要來源于Na+。36.參考答案:C[解析]脫水治療主要為補液,液體中一般都含有鈉離子和葡萄糖,一般不會造成低鈉和低血糖,所以不選A、D。糾正酸中毒后血清鉀降低,游離鈣也減少,但低鉀主要表現(xiàn)為四肢無力、腹脹、心臟傳導(dǎo)阻滯等,沒有驚厥,故不選B。堿中毒主要表現(xiàn)為呼吸淺慢、嗜睡等精神癥狀,沒有驚厥,故不選E。低鈣主要表現(xiàn)為驚厥。故本題選C。37.參考答案:中國高血壓防治指南指出,降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下4項原則,即小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合應(yīng)用及個體化。
1.小劑量:初始治療時通常應(yīng)采用較小的有效治療劑量,并根據(jù)需要,逐步增加劑量。降壓藥物需要長期或終身應(yīng)用,藥物的安全性和患者的耐受性,重要性不亞于甚至更勝過藥物的療效。
2.盡量應(yīng)用長效制劑:盡可能使用一天一次給藥而有持續(xù)24小時降壓作用的長效藥物,以有效控制夜間血壓與晨峰血壓,更有效預(yù)防心腦血管并發(fā)癥發(fā)生。如使用中、短效制劑,則需2~3次用藥,以達到平穩(wěn)控制血壓的目的。
3.聯(lián)合用藥:以增加降壓效果又不增加不良反應(yīng),在低劑量單藥治療效果不滿意時,可以采用兩種或多種降壓藥物聯(lián)合治療。事實上,2級以上高血壓為達到目標血壓常需聯(lián)合治療。對血壓≥160/100mmHg、高于目標血壓20/10mmHg或高危及以上患者,起始即可采用小劑量兩種藥聯(lián)合治療或用固定復(fù)方制劑。
4.個體化:根據(jù)患者具體情況、藥物的有效性和耐受性及個人意愿或長期承受能力,選擇適合患者的降壓藥物。38.參考答案:C根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查,面色蒼白1個月,易疲乏,時而煩躁,納差。體檢:肝肋下3cm,質(zhì)中,脾肋下1.5cm。查血常規(guī):Hb86g/L,RBC3.45×1012/L,MCV68fL,MCH20pg,MCHC0.26。Hb<110g/L,MCV<80fL,MCHC<0.32,故屬于小細胞低色素貧血。39.參考答案:D[解析]牙中牙,是牙內(nèi)陷中最嚴重的一種,常見于上頜側(cè)切牙,偶發(fā)于上頜中切牙或尖牙。40.參考答案:A[解析]醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權(quán)利。①在注冊的執(zhí)業(yè)范同內(nèi),進行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案。②按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準,獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件。③從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加醫(yī)生協(xié)會和專業(yè)學(xué)術(shù)團體。④參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。⑤在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯。⑥獲取工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇。⑦對所在機構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機構(gòu)的民主管理。41.參考答案:C高血壓臨床表現(xiàn):頭痛,多發(fā)在枕部,尤易發(fā)生在睡醒時,尚可有頭暈、頭脹、頸部扳住感、耳鳴、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、煩悶、乏力、四肢麻木、心悸等。42.參考答案:BCE[解析]產(chǎn)科容易導(dǎo)致DIC的疾病主要是羊水栓塞、胎盤早剝和死胎等。43.參考答案:D[解析]唾液是口腔環(huán)境的主要組成部分,是口腔三對大唾液腺(腮腺、下頜下腺、舌下腺)和眾多的小唾液腺(唇腺、頰腺、腭腺和舌腺)所分泌的混合液的總稱。正常人腮腺和下頜下腺分泌唾液的總量占全唾液分泌量的90%。44.參考答案:ABC[解析]我國共有五個省級民族自治區(qū),它們分別是廣西壯族自治區(qū)、新疆維吾爾自治區(qū)、內(nèi)蒙古自治區(qū)、西藏自治區(qū)、寧夏回族自治區(qū)。45.參考答案:ABC[解析]氟斑牙的臨床表現(xiàn)3點:釉面光澤度改變、釉面著色、釉面缺損。46.參考答案:D[解析]肝硬化失代償期時,肝對雌激素滅活減少,可致雌激素增多、雄激素減少,出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌;肝合成凝血因子減少、脾功能亢進和毛細血管脆性增加,可致出血和貧血(血紅蛋白降低);膽固醇脂減少,導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素合成減少;促皮質(zhì)素釋放因子受抑制,腎上腺皮質(zhì)功能減退,促黑色生成激素合成增加,出現(xiàn)肝病面容(色素沉著、面色黑黃、晦暗無光)。47.參考答案:A[解析]我國《醫(yī)療事故處理條例》中第十七條規(guī)定:疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管。需要檢驗的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗。雙方無法共同指定時,由衛(wèi)生行政部門指定。疑似輸血引起的不良后果,需要對血液進行封存保留的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機構(gòu)派員到場。48.參考答案:ABDE49.參考答案:A[解析]稽留熱溫度恒定在39~40℃以上的高水平,數(shù)天或數(shù)周,24小時波動范圍不大于1℃。常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。50.參考答案:ABCE片劑的質(zhì)量要求一般是:硬度適中、色澤均勻、光潔美觀、含量準確、片重差異小、質(zhì)量穩(wěn)定、崩解或溶出度符合藥典要求,同時,對
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