產(chǎn)后骨盆、盆底肌、腹直肌康復(fù)詳解(彩圖詳解)

產(chǎn)后骨盆、盆底肌、腹直肌康復(fù)詳解(彩圖詳解)

產(chǎn)后骨盆、盆底肌、腹直肌康復(fù)詳解骨盆修復(fù)必要性的圖解很多人認(rèn)為骨頭可以撐大屁股，但事實(shí)上并非如此。關(guān)節(jié)可以微動(dòng)，但這也是可疑的。肌肉和韌帶具有伸縮性，但同樣值得懷疑。因此，骨盆修復(fù)非常必要。盆底肌康復(fù)詳解女性的盆底肌是非常重要的組織部位，能夠支撐腹部的許多器官，例如子宮、膀胱和直腸。妊娠過程中，女性的盆底肌遭受很大的損傷，無(wú)論是剖腹產(chǎn)還是自然分娩。盆底肌損傷初期只表現(xiàn)為陰道松弛、性生活質(zhì)量下降、尿頻、小腹墜脹等現(xiàn)象。到了中老年期，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)尿失禁、子宮脫垂、膀胱直腸膨出等癥狀，這會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活。盆底肌損傷后果隨著妊娠時(shí)間的增加，子宮逐漸增大，盆底肌的軟組織受到不同程度的損傷，破壞了盆底對(duì)子宮等器官的慢性牽拉作用。妊娠期間激素水平的改變導(dǎo)致盆底結(jié)締組織膠原代謝改變，進(jìn)而削弱了盆底的支撐功能。嚴(yán)重受損的盆底肌會(huì)帶來(lái)一系列不良后果，例如盆腔器官脫垂和陰道壁膨出。這6種癥狀可能多發(fā)或者單發(fā)，而誘導(dǎo)這些癥狀出現(xiàn)的因素包括生產(chǎn)損傷、腹壓增高（咳嗽、便秘、提重物、運(yùn)動(dòng)）、肥胖和激素變化。其根本原因就是盆底肌肉松弛。產(chǎn)后42天至1年是修復(fù)盆底肌的最佳時(shí)間，產(chǎn)后半年內(nèi)是修復(fù)的黃金時(shí)段。即使產(chǎn)后檢查身體沒有問題，也要注意加強(qiáng)盆底鍛煉，因?yàn)槿焉飳?duì)盆底肌是一定有損傷的。盆底康復(fù)介紹非手術(shù)療法主要包括盆底肌鍛煉、生物反饋療法和電刺激療法。這些手段都能長(zhǎng)期有效的糾正盆底肌肉及神經(jīng)。產(chǎn)后42天進(jìn)行盆底肌鍛煉，能夠降低盆腔器官脫垂的發(fā)生，提高產(chǎn)婦性生活質(zhì)量。盆底防治同時(shí)能夠緩解壓力性尿失禁50%以上，降低體重10%左右。自查盆底功能損傷如果在打噴嚏、咳嗽等腹壓增大情況下出現(xiàn)漏尿，或者感到性生活質(zhì)量變差、陰道松弛、腰背部有下墜感或陰道口有肉一樣的東西掉出，即盆腔器官脫垂，就需要及時(shí)到醫(yī)院或?qū)I(yè)產(chǎn)后康復(fù)中心進(jìn)行檢查。盆底康復(fù)的好處盆底康復(fù)可以防止盆腔臟器脫垂加重，減輕尿失禁，促進(jìn)血液循環(huán)，增加盆底肌肉的強(qiáng)度、耐力和支持力。此外，預(yù)防和治療盆底肌損傷也同樣重要。盆底肌康復(fù)鍛煉能夠幫助產(chǎn)婦恢復(fù)身材，改善產(chǎn)后一系列癥狀，提高生活質(zhì)量和再孕率。3)最后收縮10秒，放松10秒。每種方法重復(fù)10次，每天進(jìn)行3次。此外，也可以在日常生活中注意保護(hù)盆底肌，避免長(zhǎng)時(shí)間坐著或者站著，避免提重物過重，保持正常排便習(xí)慣等等。這些措施都可以幫助保護(hù)盆底肌的健康。在進(jìn)行盆底肌鍛煉時(shí)，可以采用兩種收縮方式交替進(jìn)行，同時(shí)配合動(dòng)態(tài)的運(yùn)動(dòng)動(dòng)作和呼吸來(lái)進(jìn)行鍛煉。然而，學(xué)會(huì)正確的收縮比有力的收縮更重要。由于盆底肌肉位置較深，常常難以感知肌肉收縮是否正確，因此在訓(xùn)練過程中可通過陰道壓力計(jì)、陰道重物、在陰道放入球形導(dǎo)管、生物反饋等方法，來(lái)提高陰道的觸覺敏感性，避免通過收縮臀大肌及腹肌代償。訓(xùn)練盆底肌的時(shí)候應(yīng)盡量只專注于訓(xùn)練陰道、肛門周圍的肌肉力量。進(jìn)行盆底肌鍛煉，適度的放松也很重要，因?yàn)榕璧准∪獾氖辗抛匀绮攀清憻挼淖罱K目的。在進(jìn)行盆底肌鍛煉時(shí)，可以采用以下三個(gè)盆底肌的鍛煉動(dòng)作：四足撐地式、四中撐地抬腿式和臀橋收凱格爾收縮式。其中，瑜伽動(dòng)作四足撐地和四中撐地抬腿式都需要進(jìn)行盆底肌收縮，早晚各一次，每次五分鐘，適合大多數(shù)人。而臀橋收凱格爾收縮式則需要仰臥，腿往回收屈膝，小腿和膝蓋90度，每次進(jìn)行盆底肌收縮五分鐘，做兩分鐘感到累了的時(shí)候，可以將身體放下來(lái)，休息30秒再做。這種方式適合所有人，對(duì)于有腹直肌分離、腰椎有問題的人來(lái)說(shuō)是一個(gè)安全的練習(xí)方式。如果你有腹直肌分離，可以通過以下步驟來(lái)檢測(cè)：仰臥床上，兩腿彎曲，露出腹部。測(cè)量腹直肌的范圍以肚臍上下5厘米腹直肌中線為測(cè)量點(diǎn)。用食指和中指放在腹直肌中線，由腹直肌上端往下端進(jìn)行檢查。抬起上半身感覺腹直肌對(duì)手指產(chǎn)生擠壓感。食指和中指測(cè)量腹直肌有空隙，感受不到擠壓時(shí)，就把手指向兩邊挪動(dòng)，直到找到緊張的肌肉進(jìn)行測(cè)量。根據(jù)檢測(cè)結(jié)果，可以進(jìn)行自我鍛煉或者在專業(yè)康復(fù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練。腹直肌分離會(huì)使肚子凸起，不僅影響美觀，還可能導(dǎo)致內(nèi)臟器官下垂和腰背疼痛等問題。在生活中，現(xiàn)代人久坐的生活習(xí)慣和孕期的一些因素都容易導(dǎo)致腹直肌分離。許多女性得知自己患有腹直肌分離后，第一反應(yīng)是練習(xí)腹肌，但是卷腹等腹部練習(xí)會(huì)加重腹直肌分離。因此，應(yīng)該重點(diǎn)訓(xùn)練腹橫肌，臀橋是一個(gè)很好的訓(xùn)練方法。臀橋練習(xí)包括仰臥，雙腿彎曲于身前90°，雙手平放在身體兩側(cè)，將臀部抬至空中，使膝蓋、上身、頭部呈一條直線，保持幾秒鐘，慢慢回到平躺位置。對(duì)于2指以內(nèi)的腹直肌分離，可以進(jìn)行腹橫肌手法與呼吸訓(xùn)練、松解腰背部肌肉、腹直肌手法和5項(xiàng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。其中，5項(xiàng)運(yùn)動(dòng)包括站姿收腹、跪姿收腹、跪姿伸腿等。在訓(xùn)練時(shí)，要注意正確姿勢(shì)和呼吸方法，避免用手臂推墻，身體主動(dòng)靠近墻壁，想象肚臍向墻靠近，想象將肚臍吸向腰椎等。對(duì)于2指以上的腹直肌分離，建議由康復(fù)機(jī)構(gòu)專業(yè)人員評(píng)估后給出具體的個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方。晚期治療通常需要手術(shù)干預(yù)，包括盆底修復(fù)手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等。但手術(shù)并不是最終的解決方案，術(shù)后仍需要進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練和生活習(xí)慣調(diào)整，以預(yù)防復(fù)發(fā)和進(jìn)一步惡化。第一項(xiàng)練習(xí)是四點(diǎn)跪姿，吸氣時(shí)準(zhǔn)備，呼氣時(shí)右腿向后慢慢伸展，保持中立位，仿佛骨盆上放了一本書，每側(cè)腿2-3組，重復(fù)4-6次一組。第二項(xiàng)練習(xí)是仰臥抬腿，下巴微收，雙手扶住右小腿前方，腰椎壓住墊子，吸氣準(zhǔn)備，呼氣時(shí)右腿向遠(yuǎn)處瞪，每側(cè)腿2-3組，重復(fù)6-8次一組。第三項(xiàng)練習(xí)是平板支撐，俯臥，肘關(guān)節(jié)與肩關(guān)節(jié)垂直，膝關(guān)節(jié)撐地，上身平行地面，如力量允許，可膝關(guān)節(jié)抬起，保持時(shí)間可逐漸延長(zhǎng)，保持身體穩(wěn)定停留一分鐘。注意事項(xiàng)：如果產(chǎn)后女性查出腹直肌分離，不能只單純地進(jìn)行腹直肌的康復(fù)治療，還應(yīng)該進(jìn)行盆底檢查。女性備孕及產(chǎn)后的盆底保健對(duì)于臟器脫垂而言，預(yù)防永遠(yuǎn)比治療更重要。建議每一位適齡女性可在備孕前的6個(gè)月進(jìn)行盆底肌、骨盆關(guān)節(jié)的相關(guān)檢查，也可進(jìn)行相關(guān)的骨盆和盆底功能訓(xùn)練與養(yǎng)護(hù)。對(duì)于生產(chǎn)完的女性