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2023年中國人民解放軍四五八醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列有關(guān)月亮的詩句,出自李白筆下的是______。A.月落烏啼霜滿天,江楓漁火對(duì)愁眠B.但愿人長久,千里共嬋娟C.海上生明月,天涯共此時(shí)D.舉杯邀明月,對(duì)影成三人2.屬于血小板聚集誘導(dǎo)劑的是______。A.血栓收縮蛋白B.ADP、血栓烷A2膠原C.α2-巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C1抑制物D.ADP、腎上腺素、血栓調(diào)節(jié)蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物3.下列方劑中,適用于肝腎不足,寒滯肝脈證的是______。A.枳實(shí)消痞丸B.暖肝煎C.天臺(tái)烏藥散D.枳實(shí)薤白桂枝湯4.風(fēng)濕病時(shí)常有______。A.皮下結(jié)節(jié)B.環(huán)形紅斑C.脊柱炎D.動(dòng)脈炎E.小舞蹈癥A
B
C
D
E
5.下列哪種疾病尿中最易見脂肪管型(
)A.急性腎炎B.腎病綜合征C.腎盂腎炎D.腎移植后排斥反應(yīng)6.下列情況下尿膽原會(huì)減少的是______。A.膽道梗阻B.病毒性肝炎C.溶血性貧血D.腸梗阻E.肝癌7.毛果蕓香堿滴眼可引起______A.縮瞳,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)麻痹B.縮瞳,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣C.擴(kuò)瞳,升高眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)麻痹D.擴(kuò)瞳,升高眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣8.原發(fā)性肝癌可并發(fā)
A.肝昏迷B.癌瘤破裂腹內(nèi)大出血C.上消化道出血D.持續(xù)性低熱A
B
C
D
9.便秘中實(shí)秘的證型有______。A.瘀血阻滯B.熱秘C.氣秘D.冷秘A
B
C
D
10.下列不屬于盛唐“邊塞詩派”的詩人是______。A.王之渙B.王昌齡C.王維D.王翰11.關(guān)于甲狀旁腺的描述,下列說法正確的是______。A.位于甲狀腺兩側(cè)B.胸骨柄后面C.甲狀腺側(cè)葉后面D.不可能位于甲狀腺內(nèi)E.通常有前后兩對(duì)12.公共財(cái)政的核心是
。A.實(shí)現(xiàn)收支平衡B.滿足社會(huì)公共需要C.擴(kuò)大財(cái)政收支規(guī)模D.消除債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)13.1977年Eurich首先把經(jīng)皮血管成形術(shù)應(yīng)用于______。A.腎動(dòng)脈B.肝動(dòng)脈C.冠狀動(dòng)脈D.腹主動(dòng)脈14.胸腔閉式引流拔管操作中,錯(cuò)誤的是______。A.去除敷料和固定物B.局部皮膚消毒C.深呼吸末屏氣,快速拔除D.傷口油紗布堵塞,加壓包E.拔管后注意觀察呼吸變化15.電影《冰河時(shí)代》中,動(dòng)物們因?yàn)闇厥倚?yīng)導(dǎo)致冰川融化而被迫遷徙。引起溫室效應(yīng)的主要物質(zhì)是______。A.二氧化氮B.二氧化碳C.二氧化硫D.氮氧化物16.管理是一種重要的生產(chǎn)要素,在生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中主要表現(xiàn)為管理者的組織協(xié)調(diào)和指揮運(yùn)籌才能。17.下列觀點(diǎn)是辯證法觀點(diǎn)的是______A.只見樹木,不見森林B.動(dòng)中有靜,靜中有動(dòng)C.一日行竅,終生是賊D.金無足赤,人無完人A
B
C
D
18.脾統(tǒng)血與心主血有何區(qū)別?19.從頭走足的經(jīng)脈是
A.手三陰經(jīng)B.足三陰經(jīng)C.手三陽經(jīng)D.足三陽經(jīng)E.以上均不是20.重度高血壓的血壓變化是指收縮壓或者舒張壓持續(xù)高于______。A.收縮壓>160mmHg,或舒張壓>90mmHgB.收縮壓>170mmHg,或舒張壓>100mmHgC.收縮壓>180mmHg,或舒張壓>100mmHgD.收縮壓>190mmHg,或舒張壓>110mmHgE.收縮壓>200mmHg,或舒張壓>110mmHg21.通因通用22.多巴胺臨床主要適應(yīng)癥
A.抗休克B.心臟驟停C.支氣管哮喘D.度房室傳導(dǎo)阻滯23.航天局認(rèn)為優(yōu)秀宇航員應(yīng)具備三個(gè)條件:第一,豐富的知識(shí);第二,熟練的技術(shù);第三,堅(jiān)強(qiáng)的意志?,F(xiàn)有至少符合條件之一的甲、乙、丙、丁四位優(yōu)秀飛行員報(bào)名參加,已知:
①甲、乙意志堅(jiān)強(qiáng)程度相同
②乙、丙知識(shí)水平相當(dāng)
③丙、丁并非都是知識(shí)豐富
④四人中三個(gè)人知識(shí)豐富、兩人意志堅(jiān)強(qiáng)、一人技術(shù)熟練
航天局經(jīng)過考察,發(fā)現(xiàn)其中只有一人完全符合優(yōu)秀宇航員的全部條件。他是______A.甲B.乙C.丙D.丁24.兒童較常見的急腹癥有______A.腸套疊B.蛔蟲病C.急性闌尾炎D.嵌頓疝A
B
C
D
25.AG增高提示體內(nèi)有______。A.高氯血性呼吸性堿中毒B.低氯血性呼吸性酸中毒C.低氯血性代謝性堿中毒D.正常氯血性代謝性酸中毒E.高氯血性代謝性酸中毒26.脂肪大量動(dòng)員時(shí)肝內(nèi)生成的乙酰CoA主要轉(zhuǎn)變?yōu)開_____A.膽固醇B.二氧化碳和水C.草酰乙酸D.酮體E.葡萄糖27.奧美拉唑抑制胃酸分泌的機(jī)制是______。A.阻斷胃泌素受體B.抑制胃壁細(xì)胞H+泵的活動(dòng)C.阻斷M受體D.阻斷H2受體28.獲得性免疫缺陷綜合征的傳播途徑包括______A.經(jīng)血傳播B.性傳播C.母嬰傳播D.糞-口傳播A
B
C
D
29.藥物劑型分類的方法包括______。A.按給藥途徑分類B.按分散系統(tǒng)分類C.按藥物種類分類D.按制法分類A
B
C
D
30.下列選項(xiàng)中,哪一項(xiàng)是X線管陽極帽的作用
。A.防止電子的撞擊B.發(fā)射二次電子C.吸收X線D.吸收二次電子E.散發(fā)熱量31.二尖瓣關(guān)閉不全所致輕度反流可無肺靜脈高壓出現(xiàn)。32.慢性胃炎的發(fā)病可能與哪種細(xì)菌感染有關(guān)______A.大腸埃希菌B.沙門菌C.幽門螺桿菌D.空腸彎曲菌E.嗜鹽桿菌33.某細(xì)胞胞體直徑10~18um,圓形或類橢圓形;胞核較大,居中或略偏位;核染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀,如一層薄紗;核仁2~5個(gè);胞漿量少,呈天藍(lán)色。該細(xì)胞為______。A.原淋巴細(xì)胞B.原粒細(xì)胞C.原紅細(xì)胞D.原單核細(xì)胞34.下列腧穴中,作為帶下病治療主穴的是______。A.陰陵泉B.次髎C.水道D.中極35.五倍子與五味子均具有______、______、澀精止遺、澀腸止瀉的功效。36.行政協(xié)調(diào)中求同存異即指在保持政策法律的嚴(yán)肅性、保證管理目標(biāo)一致性的前提下,允許工作上的靈活性和創(chuàng)造性。37.關(guān)于擴(kuò)張型心肌病的病因最主要的是______。A.遺傳因素B.代謝異常C.細(xì)菌感染D.病毒感染38.下列虛勞各證型中,治法應(yīng)補(bǔ)益肺氣的是______。A.肺氣虛B.心氣虛C.睥氣虛D.腎氣虛39.全麻時(shí)引起呼吸道梗阻的最常見原因是______。A.舌后墜B.病人肥胖C.昏迷D.喉痙攣40.纖維粉塵是指縱橫徑之比>5:1。41.下列屬于假膜性炎的疾病是______A.腸傷寒B.腸結(jié)核C.阿米巴痢疾D.急性細(xì)菌性痢疾E.腸血吸蟲病42.《素問·平人氣象論》指出虛里是______。A.脾之大絡(luò)B.心之大絡(luò)C.肺之大絡(luò)D.胃之大絡(luò)43.POCT檢測(cè)______與血常規(guī)聯(lián)合應(yīng)用,更有利于鑒別發(fā)熱患者感染病原體的性質(zhì)。A.CRPB.HBC.MBD.CTnI44.肝硬化患者大量利尿后意志障礙、血鉀2.6mmol/L、pH7.5,應(yīng)采取治療措施______。A.谷氨酸鉀+鹽水灌腸B.氯化鉀+精氨酸C.谷氨酸鈉+氯化鉀D.精氨酸+鹽水灌腸E.氯化鉀+谷氨酸鈉45.人體的B淋巴細(xì)胞成熟的場(chǎng)所是______。A.淋巴結(jié)B.胸腺C.骨髓D.扁桃體E.黏膜淋巴組織46.從病原體侵入機(jī)體至最早出現(xiàn)臨床癥狀的這段時(shí)間為______。A.侵入期B.前驅(qū)期C.潛伏期D.傳染期47.溶血標(biāo)本對(duì)測(cè)定結(jié)果最有影響的是______。A.CKB.LDC.ASTD.ALP48.氧化酶試驗(yàn)可用于區(qū)分葡萄球菌屬和鏈球菌屬。49.WHO糖尿病專家委員會(huì)提出診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn),哪項(xiàng)符合?______A.血糖>11.0mmol/LB.餐后血糖>11.5mmol/L、空腹血糖>8.0mmol/LC.餐后兩小時(shí)血糖>8.0mmol/LD.餐后兩小時(shí)血糖>11.2mmol/LE.任何時(shí)候血糖>11.1mmol/LA
B
C
D
E
50.胸部X線片上KerleyB線是指______。A.寬0.5~1mm,多見于上葉的條狀影B.肺野內(nèi)細(xì)而短的網(wǎng)狀影C.寬約1mm,位于肋膈角上方水平行走條狀影D.寬約0.5~1mm,肺中野橫行條狀影E.以上都不是51.2013年11月18日,國際TOP500組織公布了最新全球超級(jí)計(jì)算機(jī)500強(qiáng)排行榜榜單,中國國防科學(xué)技術(shù)大學(xué)研制的______以比第二名——美國“泰坦”快近一倍的速度再度登上榜首。A.天河一號(hào)B.天河二號(hào)C.東方紅一號(hào)D.東方紅二號(hào)52.急性水腫型胰腺炎最主要的臨床表現(xiàn)
A.腹脹B.腹痛C.嘔吐D.發(fā)熱E.休克53.最先提出“不傷害原則”的西方醫(yī)學(xué)家是______A.希波克拉底B.蓋侖C.維薩里D.白求恩E.桑德斯54.社會(huì)主義醫(yī)德的最高價(jià)值目標(biāo)是______。A.提高醫(yī)學(xué)技術(shù)水平B.改善醫(yī)務(wù)人員待遇C.實(shí)行醫(yī)學(xué)人道主義D.全心全意為人民健康服務(wù)55.Ⅱ型呼吸衰竭56.舌癌的病理類型不包括
。A.鱗癌B.腺癌C.肉瘤D.淋巴上皮癌E.未分化癌57.下列有關(guān)膽道梗阻CT檢查的說法錯(cuò)誤的是______。A.正常肝內(nèi)膽管在CT上不能顯示,若顯示則為異常B.肝內(nèi)膽管直徑達(dá)5mm則認(rèn)為膽管輕度擴(kuò)張C.肝內(nèi)膽管直徑達(dá)9mm以上為重度擴(kuò)張D.肝總管和膽總管擴(kuò)張(直徑>1cm)可見自上而下連續(xù)不斷的環(huán)影E.環(huán)影消失的層面為擴(kuò)張的膽管末環(huán),提示膽道梗阻的部位58.關(guān)于顱底骨折,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是______。A.顱前窩骨折可出現(xiàn)“熊貓眼”B.顱前窩骨折可出現(xiàn)腦脊液鼻漏C.顱中窩骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏D.顱后窩骨折可出現(xiàn)Battle征E.鹵脊液漏時(shí)若2周不自行停止,即應(yīng)行手術(shù)修補(bǔ)59.青春期后有自愈趨勢(shì)的腮腺疾病是______。A.急性化膿性腮腺炎B.慢性阻塞性腮腺炎C.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎D.流行性腮腺炎E.腮腺良性肥大60.血細(xì)胞分析中最常用的染色法為______。A.蘇丹Ⅲ染色B.瑞氏染色C.H-E染色D.羅氏染色E.革蘭染色61.關(guān)于腎蒂諸結(jié)構(gòu)的排列,正確的是______A.由上而下為腎盂、腎動(dòng)脈、腎靜脈B.由上而下為腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂C.由前向后依次為腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂D.由前向后依次為腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂62.下列關(guān)于內(nèi)燥癥狀的描述,錯(cuò)誤的是______A.肌膚干燥不澤,口鼻咽燥,舌無津B.肺燥,干咳無痰,甚則咯血C.頭悶重如裹,肢體重著D.胃燥,食少,舌光紅無苔E.腸燥,便秘,小便短赤63.屬于內(nèi)容完整的處方是______。A.醫(yī)院名稱、就診科室和就診日期B.處方前記、處方正文和處方后記C.藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法D.醫(yī)生、配方人、核對(duì)人和發(fā)藥人64.某學(xué)生的同寢室同學(xué)被確診為病毒性乙肝,恐被傳染患病求助于醫(yī)生,醫(yī)生為其注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,此注射屬于______。A.人工自動(dòng)免疫B.人工被動(dòng)免疫C.被動(dòng)自動(dòng)免疫D.自然自動(dòng)免疫E.自然被動(dòng)免疫65.臨床上常用的細(xì)胞化學(xué)染色固定方法是______。A.化學(xué)固定法B.冷凍固定法C.冷藏固定法D.火焰固定法E.干燥固定法第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]A項(xiàng)出自張繼的《楓橋夜泊》;B項(xiàng)出自蘇軾的《水調(diào)歌頭》;C項(xiàng)出自張九齡的《望月懷遠(yuǎn)》;D選項(xiàng)出自李白的《月下獨(dú)酌》,故本題選D。2.參考答案:B[解析]參與血小板聚集的主要因素有誘導(dǎo)劑、CPⅡb/Ⅲa復(fù)合物、纖維蛋白原、Ca抖。誘導(dǎo)劑主要有ADP、膠原、凝血酶、腎上腺素、AA等。3.參考答案:B[解析]暖肝煎功效溫補(bǔ)肝腎,行氣止痛;主治肝腎不足,寒滯肝脈證,癥見睪丸冷痛,或小腹疼痛,畏寒喜暖,舌淡苔白,脈沉遲。4.參考答案:ABDE[解析]風(fēng)濕病是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)——自身免疫性疾病,主要累及全身結(jié)締組織及血管,形成特征性風(fēng)濕性肉芽腫病變。最常累及心臟和關(guān)節(jié),常反復(fù)發(fā)作。急性期有發(fā)熱、心臟和關(guān)節(jié)損害、皮疹、皮下結(jié)節(jié)及小舞蹈病等癥狀和體征,又稱風(fēng)濕熱。5.參考答案:B急性腎炎最易見紅細(xì)胞管型;腎病綜合征因有高脂血癥,尿中易見脂肪管型;腎盂腎炎屬于腎臟化膿性炎癥,易見白細(xì)胞管型;腎移植后排斥反應(yīng)時(shí)可有顆粒管型、紅細(xì)胞管型等。6.參考答案:A[解析]機(jī)體中老舊的紅細(xì)胞在肝或脾遭到破壞,血紅素轉(zhuǎn)化成膽紅素,在膽汁中排泄到腸內(nèi),在腸內(nèi)被腸內(nèi)細(xì)菌所分解而變成尿膽原。當(dāng)膽道梗阻時(shí),尿膽原減少。7.參考答案:B[解析]毛果蕓香堿M受體激動(dòng)藥,治療量作用于眼和腺體。表現(xiàn)為縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣以及促腺體分泌等。對(duì)心血管和內(nèi)臟平滑肌無明顯影響。主要用于治療青光眼。8.參考答案:ABCD四項(xiàng)都是肝癌的并發(fā)癥。9.參考答案:BCD[解析]便秘辨證當(dāng)分虛實(shí),實(shí)者分為熱秘、氣秘和冷秘;虛秘分為氣虛、血虛、陰虛和陽虛。10.參考答案:C[解析]邊塞詩人是指以邊疆地區(qū)生活和自然風(fēng)光為題材寫作的詩人。邊塞詩人多以詩歌描寫山川景物、風(fēng)土人情,反映塞上戰(zhàn)爭和軍旅生活。其代表人物有:高適、岑參、李頎、王昌齡、王之渙、王翰等。王維是“山水田園詩派”的代表人物。故本題選C。11.參考答案:C[解析]甲狀旁腺是呈棕黃色、黃豆大小的扁橢圓形腺體,位于甲狀腺左、右側(cè)葉后面,通常有上、下兩對(duì)。甲狀旁腺亦可埋入甲狀腺實(shí)質(zhì)內(nèi)或位于甲狀腺鞘外。12.參考答案:B[解析]公共財(cái)政是指在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,以政府為主體從社會(huì)上取得收入,并將收入用于滿足社會(huì)公共需要而進(jìn)行的收支活動(dòng)。公共財(cái)政的核心是滿足社會(huì)公共需要,其本質(zhì)要求是要由公眾參與決策、參與管理、參與監(jiān)督。13.參考答案:C[解析]1977年Eurich首先把經(jīng)皮血管成形術(shù)應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈,此后PTA的適應(yīng)證亦從外周血管延伸至冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈等內(nèi)臟血管。14.參考答案:C[解析]胸腔閉式引流拔管時(shí),吸氣末直接拔出,不需要屏氣。15.參考答案:B[解析]溫室效應(yīng)加劇主要是由于現(xiàn)代化工業(yè)社會(huì)燃燒過多煤炭、石油和天然氣等,這些燃料燃燒后釋放出大量的二氧化碳?xì)怏w進(jìn)入大氣造成的。二氧化碳?xì)怏w具有吸熱和隔熱的功能。它在大氣中增多的結(jié)果是形成一種無形的“玻璃罩”,使太陽輻射到地球上的熱量無法向外層空間反射,導(dǎo)致地表溫度升高。因此,二氧化碳也被稱為溫室氣體。故本題選B。16.參考答案:A[解析]管理是一項(xiàng)重要的生產(chǎn)要素,在生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中,主要表現(xiàn)為組織協(xié)調(diào)和指揮運(yùn)籌才能。故本題判斷正確。17.參考答案:BD[解析]A、C是形而上學(xué)的觀點(diǎn)。B、D是辯證法的觀點(diǎn)。18.參考答案:脾統(tǒng)血:是指脾具有化生谷氣,而氣能統(tǒng)攝血液,使之在血脈中運(yùn)行而不溢出脈外的功能。
心主血:是指心具有主持血液循環(huán),而營運(yùn)于全身各臟腑組織,使脾能正常發(fā)揮統(tǒng)攝血液和化生血液的功能。19.參考答案:D[解析]十二經(jīng)脈的循行走向總的規(guī)律是:手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽經(jīng)從手走頭,足三陽經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走腹胸。故本題從頭走足的經(jīng)脈是足三陽經(jīng)。20.參考答案:D[解析]重度高血壓的分級(jí):收縮壓≥180mmHg,和(或)舒張壓≥110mmHg。21.參考答案:通因通用是指用通利的藥物治療具有實(shí)性通瀉癥狀的病證。22.參考答案:A[解析]多巴胺增強(qiáng)心肌收縮力,增加心輸出量,改善心泵血功能,同時(shí)擴(kuò)張腎血管,增加腎血流和腎小球?yàn)V過率,特別適用于伴心功能低下及腎功能不良的休克患者。23.參考答案:C[解析]從題中②、③、④三項(xiàng)所給的條件,知識(shí)豐富的為甲、乙、丙三人,排除?。桓鶕?jù)條件④①,排除甲乙;假設(shè)丙符合所有條件,代入題干,可知假設(shè)成立,故選C項(xiàng)。24.參考答案:AD[解析]腸套疊和嵌頓疝是兒童較常見的急腹癥。25.參考答案:D[解析]陰離子間隙(AG)是協(xié)助判斷代謝性酸中毒和各種混合性酸堿失衡的重要指標(biāo)。升高提示代謝性酸中毒,常為尿毒癥、糖尿病酮癥、乳酸性酸中毒所致。AG增高的代謝性酸中毒是指體內(nèi)固定酸產(chǎn)生增加或腎排泄固定酸減少,而固定酸陰離子在血漿中堆積則引起AG增大,血氯濃度無明顯變化,故應(yīng)為正常氯血性代謝性酸中毒。26.參考答案:D27.參考答案:B[解析]奧美拉唑選擇性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞,抑制處于胃壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H+_K+_ATP酶的活性,從而有效地抑制胃酸的分泌。28.參考答案:ABC[解析]獲得性免疫缺陷綜合征(艾滋病)的傳播途徑包括經(jīng)血傳播、性傳播和母嬰傳播。29.參考答案:ABD[解析]藥物劑型分類的方法包括:按給藥途徑分類、按分散系統(tǒng)分類、按制法分類、按形態(tài)分類。故本題選ABD。30.參考答案:D[解析]X線管為一高真空的二極管,杯狀的陰極內(nèi)裝有燈絲,陽極由呈斜面的鎢靶或鉬銠合金靶和附屬散熱裝置組成。X線的發(fā)生過程是向X線管燈絲供電、加熱、在陰極附近產(chǎn)生自由電子,當(dāng)向X線管提供高壓電時(shí),陰極與陽極間的電勢(shì)差陡增,電子以高速由陰極向陽極行進(jìn),轟擊陽極靶面而發(fā)生能量轉(zhuǎn)換,其中1%以下的能量轉(zhuǎn)換為X線。陽極帽的作用是吸收二次電子。31.參考答案:A[解析](1)慢性二尖瓣反流時(shí),左室對(duì)慢性容量負(fù)荷過度的代償機(jī)制是增加左室舒張未容量,通過Frank-Starling機(jī)制使左室心搏量增加。心肌代償性離心性擴(kuò)大和肥厚,更有利于左室舒張末期容量的增加。此外,左室收縮期排血入低壓的左房,室壁應(yīng)力下降快,有利于左室排空,故左室仍可維持正常的前向心搏量。慢性二尖瓣反流時(shí)左房順應(yīng)性增加,左房擴(kuò)大和左室于較長時(shí)間內(nèi)適應(yīng)容量負(fù)荷量增加,使左房壓和左室舒張末期不致明顯上升,故在相當(dāng)長時(shí)期內(nèi)不出現(xiàn)肺淤血而無臨床癥狀。但持續(xù)嚴(yán)重的過度負(fù)荷,終致左室心肌功能衰竭,左室舒張末期壓和左房壓明顯上升,肺淤血出現(xiàn),最終肺動(dòng)脈高壓和右室衰發(fā)生。
(2)急性二尖瓣反流時(shí),左室血反流到左房,與肺靜脈的前向血流于舒張期充盈左室,致左房和左室容量負(fù)荷驟增。由于左室擴(kuò)張程度有限,總的左室心搏量增加不足以代償反流量,故前向心搏量和心排血量明顯減少,導(dǎo)致左室舒張末期壓急驟上升,繼之左房壓亦急劇升高,導(dǎo)致肺淤血,甚至急發(fā)表現(xiàn)水腫,相繼肺動(dòng)脈高壓和右心衰竭。32.參考答案:C[解析]幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最主要的病因。33.參考答案:B[解析]需從胞體大小、胞核、染色質(zhì)顆粒及胞漿幾方面進(jìn)行骨髓細(xì)胞的辨認(rèn),原始粒細(xì)胞的特點(diǎn)是胞體直徑10~18um,圓形或類橢圓形;胞核較大,核染色質(zhì)呈細(xì)粒狀,排列均勻,無濃集,核膜較模糊;核仁2~5個(gè),較小,清楚;胞質(zhì)量少,呈透明天藍(lán)色,繞于核周,無顆粒。34.參考答案:D[解析]帶下病的治法為利濕化濁,固攝帶脈。取足少陽、足太陰、任脈穴位為主。主穴包括帶脈、中極、白環(huán)俞、三陰交。35.參考答案:斂肺止咳
斂汗止汗36.參考答案:A[解析]行政協(xié)調(diào)中的求同存異原則指行政領(lǐng)導(dǎo)在行政管理活動(dòng)中,研究和探索協(xié)調(diào)對(duì)象的一致之處,以此作為協(xié)調(diào)的基礎(chǔ),并允許國家行政機(jī)關(guān)各部門保留一定程度的靈活性、差異性和創(chuàng)造性。37.參考答案:D38.參考答案:A[解析]肺氣虛癥見短氣自汗,聲音低怯,易感冒。治法應(yīng)補(bǔ)益肺氣;方用補(bǔ)肺湯。39.參考答案:A[解析]全麻時(shí)引起呼吸道梗阻的最常見原因是舌后墜。40.參考答案:B[解析]纖維粉塵是指縱橫徑之比>3:1。41.參考答案:D[解析]急性細(xì)菌性痢疾以大量纖維素滲出形成假膜為特征,其余均為真性炎性滲出。常見的可以形成假膜的疾病還有白喉、大葉性肺炎、絨毛心。42.參考答案:D[解析]《素問·平人氣象論》:“胃之大絡(luò),名曰虛里”。43.參考答案:A[解析]POCT即時(shí)檢測(cè)儀器對(duì)CRP的檢測(cè),與血常規(guī)聯(lián)合應(yīng)用,對(duì)鑒別發(fā)熱患者感染病原體的性質(zhì)(細(xì)菌或病毒)比單一檢測(cè)更具特異性,為臨床提供更充足的實(shí)驗(yàn)指標(biāo)和診斷依據(jù),可減少抗生素使用的盲目性,該檢測(cè)組合已得到臨床醫(yī)師的普遍認(rèn)可和支持。44.參考答案:B[解析]根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),考慮出現(xiàn)了肝性腦病?;颊哐浧停瑧?yīng)用氯化鉀補(bǔ)鉀;pH7.5出現(xiàn)堿中毒,可用精氨酸溶液靜脈滴注。45.參考答案:C[解析]淋巴細(xì)胞起源于骨髓中的造血干細(xì)胞,一部分造血干細(xì)胞的子細(xì)胞在骨髓內(nèi)直接發(fā)育成熟,成為B淋巴細(xì)胞;另一部分子細(xì)胞隨血液流入胸腺并在胸腺內(nèi)發(fā)育成熟,成為T淋巴細(xì)胞。46.參考答案:C[解析]從病原體侵入人體起,至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時(shí)期,稱為潛伏期。47.參考答案:B[解析]溶血標(biāo)本對(duì)部分檢驗(yàn)結(jié)果的影響有以下幾點(diǎn)。①乳酸脫氫酶(LD),在紅細(xì)胞中的濃度為紅細(xì)胞外的160倍左右,即使較小的溶血都會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏高;②谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST),血漿中的AST活性是人紅細(xì)胞中的1/40,若標(biāo)本出現(xiàn)溶血時(shí),會(huì)導(dǎo)致血清內(nèi)AST活性的上升;③谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT),細(xì)胞中的ALT比血漿中的含量要多7倍左右,溶血后ALT數(shù)值上升,主要是由于細(xì)胞中ALT的大量釋放;④磷酸肌酸激酶(CK),紅細(xì)胞和幾乎所有組織內(nèi)都存在腺苷酸激醇(AK),對(duì)三磷酸肌酸和二磷酸腺苷(ADP)生成肌酸和三磷酸腺苷(ATP)的反應(yīng)有催化效應(yīng),在反應(yīng)過程中生成的ATP會(huì)增加CK活性,進(jìn)而引起結(jié)果偏高。48.參考答案:B[解析]氧化酶試驗(yàn)主要用于腸桿菌科細(xì)菌與假單胞菌的鑒別。49.參考答案:BDE[解析]WHO糖尿病專家委員會(huì)提出診斷糖尿病的血糖診斷標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L或癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。50.參考答案:C[解析]肺瘀血嚴(yán)重時(shí),在肋膈角附近可見到與外側(cè)胸壁垂直的間隔線(KerleyB線),長約2~3cm,寬約1mm,為肺靜脈壓升高引起滲出液存留在小葉間隔內(nèi)所致。51.參考答案:B[解析]2011年“天河一號(hào)”超級(jí)計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)了每秒4.7千萬億次的運(yùn)算速度,當(dāng)時(shí)位列世界第一,而2013年“天河二號(hào)”超級(jí)計(jì)算機(jī)以每秒5.49億億次的運(yùn)算速度再
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