2023年北京市海淀區(qū)北蜂窩醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析-1

2023年北京市海淀區(qū)北蜂窩醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.直接作用于血管平滑肌，降低心臟前、后負荷的藥物是

A.硝普鈉B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巰甲丙脯氨酸2.鄧小平理論的精髓是______。A.“一國兩制”B.以經(jīng)濟建設為中心C.堅持四項基本原則D.解放思想、實事求是3.支氣管哮喘的發(fā)病機制是______。A.遺傳基因突變B.氣道變態(tài)反應C.心肌急性缺血D.肺泡充血水腫E.肺動脈栓塞4.關于細菌L型，以下說法正確的是______。A.在青霉素或溶菌酶的作用下細菌可形成L型B.細菌L型是細胞壁缺陷細菌C.細菌L型對β內(nèi)酰胺類抗生素有抵抗D.細菌L型表現(xiàn)為某些生物學性狀的改變A

B

C

D

5.牙內(nèi)吸收的診斷依據(jù)主要是______。A.病史B.臨床表現(xiàn)C.X線片D.牙髓活力測試E.血清學檢查6.不屬于萎縮的器官是______A.高血壓病的腎B.腎結核的腎C.慢性腎小球腎炎的腎D.腎盂積水的腎E.動脈粥樣硬化癥的腎7.黨的十八屆四中全會對全面深化改革作出了頂層設計。8.紅細胞的主要功能是______。A.提供營養(yǎng)B.緩沖溫度C.運輸激素D.運輸O2和CO2E.提供鐵9.下列乙類傳染病中，必須采取甲類傳染病的報告控制措施的有______。A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.肺結核D.麻疹A

B

C

D

10.組織中水分子擴散的快慢可用ADC圖和DWI圖兩種方式表示。11.下列藥物中，適用于包煎的是

A.人參B.車前子C.阿膠D.鹿茸E.灶心土12.肝功能障礙的病人，全身麻醉藥初量應適當減少，是因為______。A.肝藥酶缺乏B.膽汁淤積C.肝血流量減少D.低蛋白血癥E.肝腎綜合征13.正常情況下，成人每天24小時的排尿多于______ml稱為多尿。A.1600B.1800C.2600D.210014.氨基糖苷類抗菌藥與呋塞米合用會導致______。A.肝臟毒性增加B.耳毒性增加C.抑菌作用增強D.呼吸抑制E.延緩耐藥性發(fā)生15.小兒斷奶的最佳時間為出生后3～6個月。16.關于肌松藥的使用，下列說法錯誤的是______A.長時效肌松藥后加用中時效或短時效肌松藥。長時效肌松藥使其后加用的中時效或短時效肌松藥時效延長B.化學結構為同一類的兩肌松藥復合應用其作用協(xié)同C.增加劑量或預注非去極化類肌松藥可縮短其起效時間D.去極化肌松藥與非去極化合用時其作用相互拮抗E.非去極化肌松藥的起效時間與強度呈反比。肌松強度弱的肌松藥其起效時間快17.下列方劑組成中，含有桂枝的方劑是______。A.腎氣丸B.溫經(jīng)湯C.烏梅丸D.小青龍湯A

B

C

D

18.下列有關表觀分布容度積(V)的說法，錯誤的是______。A.V是藥動學的重要參數(shù)，它是將血液濃度與體內(nèi)藥量聯(lián)系起來的比例常數(shù)B.V沒有生理學意義C.單位通常以L或L/Kg表示D.某藥的V比該藥的實際分布容積小，則提示該藥主要與血管外的組織結合19.急性動脈栓塞的臨床表現(xiàn)，可以概括為5P，即______、______、______、______及______。20.反映醫(yī)療需要量的疾病頻率指標有______A.兩周患病率B.兩周臥床率C.兩周休工率D.慢性病患病率A

B

C

D

21.以下選項中，哪項屬于增強超聲造影效果應用的技術?______A.連續(xù)波多普勒B.諧波成像C.頻譜多普勒技術D.二維超聲成像22.患者，女，28歲。1年前開始出現(xiàn)月經(jīng)提前來潮，每次提前7～10天，經(jīng)量較多，顏色淡紅，質(zhì)清，疲倦乏力，少氣懶言，小腹墜脹，納呆，睡眠尚可，小便清，大便稀溏，舌淡，苔薄，脈沉弱。該患者治療可選用______。A.補中益氣湯B.清經(jīng)散C.丹梔逍遙散D.兩地湯E.人參養(yǎng)榮湯23.胃底腺的主細胞主要分泌______。A.胃蛋白酶原B.內(nèi)因子C.鹽酸D.黏液24.經(jīng)尿道前列腺切除術，術中經(jīng)膀胱沖洗病人出現(xiàn)心動過緩，低血壓，癲癇樣發(fā)作。其可能原因是

A.麻醉藥過量B.{氐鈉血癥C.有效循環(huán)血量減少D.迷走神經(jīng)張力過高E.以上都不是25.下列對比劑中，屬于低密度對比劑的是

。A.復方泛影葡胺B.碘克酸C.碘海醇D.二氧化碳E.優(yōu)維顯26.《全國農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展規(guī)劃(2015—2030年)》指出，到2020年農(nóng)業(yè)科技進步貢獻率達到______以上，著力提高農(nóng)業(yè)資源利用率和產(chǎn)出水平。A.40%B.50%C.60%D.70%27.下列哪種心肌細胞4期自動去極化速度最大?______A.竇房結細胞B.心房肌細胞C.房室交界細胞D.浦肯野細胞E.心室肌細胞28.2003年12月23日在重慶市開縣發(fā)生了嚴重的天然氣“井噴”事故，共造成243人死亡。天然氣的主要成分包括甲烷、乙烷、硫化氫和二氧化碳，它們均是哪種氣體?______A.有害氣體B.刺激性氣體C.有毒氣體D.窒息性氣體29.下列關于關沖穴主治病證的描述，正確的是______。A.手指不能屈伸B.熱病、昏厥C.胸脅痛、上肢痹痛D.便秘E.瘰疬30.足月妊娠時的羊水量約為______。A.1000mlB.800mIC.600mlD.400ml31.下列選項描述錯誤的是______。A.竹茹外敷能刺激皮膚，引起發(fā)泡，故皮膚過敏者應慎用B.桔梗其性升散，嘔吐、眩暈等氣機上逆之證及陰虛久咳、咳血者不宜應用C.瓜蔞寒涼滑潤，脾虛便溏及寒痰、濕痰者忌服D.桔梗用量過大易致惡心，故用量不宜過大32.孕婦血流動力學變化最顯著的階段是______。A.妊娠前期B.妊娠中期C.妊娠后期D.分娩期33.防己黃芪湯全方是由防己、黃芪、白術、甘草組成。34.財政政策和貨幣政策都是政府的需求管理政策，都是通過影響社會總需求來影響宏觀經(jīng)濟活動。35.下列不溶于碳酸氫鈉溶液的藥物是______。A.對乙酰氨基酚B.吲哚美辛C.布洛芬D.萘普生36.從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線、腫痛等癥狀時宜______。A.適當活動患肢B.降低患肢并用硫酸鎂濕敷C.抬高患肢并用硫酸鎂濕敷D.生理鹽水熱敷E.取端坐位37.下列類型的腸梗阻，應及時采取手術治療的是______。A.痙攣性腸梗阻B.麻痹性腸梗阻C.絞窄性腸梗阻D.蛔蟲性腸梗阻38.《希波克拉底誓言》中提出了

A.不傷害原則、為病人利益原則和保密原則B.不傷害原則、為病人利益原則和尊重原則C.尊重原則、為群眾利益原則和保密原則D.尊重原則、為病人利益原則和保密原則E.不傷害原則、尊重原則和保密原則39.診斷肺癌首選的檢查方法是

A.X線檢查B.痰細胞學檢查C.支氣管鏡檢查D.縱隔鏡檢查E.放射性核素掃描40.患者學習效果評價不包括的是______。A.學習需要評價B.教學方法評價C.計劃目標評價D.自我概念評價E.教育質(zhì)量評價41.血涂片中嗜多色性紅細胞增多，表示骨髓造血功能______。A.正常B.旺盛C.惡性變D.低下E.無意義42.丹毒肝脾濕火證的治療可以選用______。A.普濟消毒飲B.柴胡清肝湯C.龍膽瀉肝湯D.化斑解毒湯A

B

C

D

43.______屬于第一代頭孢菌素。A.頭孢呋辛B.頭孢唑林C.頭孢噻肟D.頭孢吡肟44.霍亂患者大便為______。A.膿血便B.柏油樣便C.米泔汁樣便D.白陶土樣便45.關于咪達唑侖，下列敘述哪項錯誤______A.具有逆行性遺忘作用B.對正常人心血管系統(tǒng)影響輕微C.可產(chǎn)生劑量相關性呼吸抑制作用D.具有抗焦慮，催眠和抗驚厥作用E.可使腦血流量和顱內(nèi)壓輕度下降46.下列哪項不符合胰島素的結構特點?______A.其結構由A、B兩個肽鍵組成B.臨床使用的是偏堿性水溶液C.由于結構不穩(wěn)定，需要冷藏保存D.結晶由六個胰島素分子組成三個二聚體，二聚體與兩個鋅原子結合形成復合物47.類毒素的性質(zhì)______。A.有免疫原性，有毒性B.無免疫原性，無毒性C.有免疫原性，無毒性D.無免疫原性，有毒性48.下列腧穴中，屬于治療膀胱濕熱型癃閉的配穴的是______。A.中極B.膀胱俞C.秩邊D.委陽49.陽脈之海是______脈，陰脈之海是______脈。50.楊某開車上班途中意外撞傷學生小何，楊某隨即送小何到甲醫(yī)院搶救。醫(yī)生盧某立即對小何進行了開顱手術，但由于送醫(yī)時間耽誤及醫(yī)生診斷錯誤，造成小何高位截癱。小何的父親遂提起訴訟要求賠償。對于本案的訴訟參與人，說法正確的是______。A.小何的父親是本案的當事人B.楊某與甲醫(yī)院為共同被告C.楊某是被告，甲醫(yī)院為無獨立請求權第三人D.楊某與盧某是本案的共同被告51.未觀察到作用水平是

A.未能觀察到任何對機體損害作用的最低劑量B.未能觀察到任何對機體損害作用的最高劑量C.人類終身攝入該化學物未能引起任何損害作用的劑量D.一種化學物在環(huán)境中存在而不引起物體的損害的劑量52.創(chuàng)傷引起的牙隱裂治療上應首先______。A.開髓失活B.全冠修復保護C.備洞充填D.調(diào)整咬合E.拔除患牙53.細胞或組織具有對刺激產(chǎn)生動作電位的能力，稱為______A.應激B.興奮C.反應性D.適應性E.興奮性54.呼吸氣體在血液中運輸?shù)男问絖_____。A.吞飲作用B.物理溶解C.化學結合D.滲透作用A

B

C

D

55.坐骨神經(jīng)痛最常見的原因是______。A.隱性脊柱裂B.馬尾腫瘤C.腰椎間盤突出D.腰椎管狹窄癥56.嚴重燒傷后最常見的酸堿失衡為______A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒57.護理尿路刺激征病人的護理正確的是

A.多飲水，多進飲料B.臥床休息C.隨時清潔尿道口D.避免應用氨基苷類類藥物E.堿化尿液減輕疼痛A

B

C

D

E

58.關于心外形描述，不正確的是______。A.心尖由左心室構成B.心底大部分由左心房，小部分由右心房構成C.心房與心室間有一完整環(huán)形冠狀溝D.前后室間溝是左右心室的表面分界59.兒童心理發(fā)展的關鍵期主要表現(xiàn)在兒童智力發(fā)展上。60.不屬于膀胱造影術前準備的是______。A.排尿B.清潔腸道C.備導尿管D.碘過敏試驗61.工業(yè)用地應按當?shù)刂鲗эL向配置在生活居住用地的下風側、河流的下游。

62.指導患者做腹式呼吸鍛煉，下列正確的是______。A.吸氣時挺腹，呼氣時收腹B.用口吸氣，用鼻呼氣C.吸氣時間長，呼氣時間短D.每分鐘呼吸10次左右E.每次進行10～15minA

B

C

D

E

63.兩性霉素B抗真菌的作用機制是______。A.抑制真菌的細胞色素P-450同工酶B.抑制角鯊烯環(huán)氧化酶C.與真菌細胞膜的麥角固醇結合，增加膜通透性D.阻止微管蛋白聚合從而抑制真菌有絲分裂64.高鉀血癥的處理原則是

A.積極防治心律失常B.立即停止鉀鹽攝入C.降低血鉀濃度D.原發(fā)病治療E.改善腎功能A

B

C

D

E

65.中國人群健康狀況根據(jù)死因譜構成分成三類地區(qū)，其中發(fā)展型地區(qū)死因譜為

A.以心腦血管病、惡性腫瘤為主B.以傳染病、寄生蟲病為主C.從傳染病向非傳染病過渡D.從慢性非傳染性疾病向慢性傳染性疾病轉變第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]硝普鈉直接作用于動、靜脈血管平滑肌使其擴張，降低心臟前、后負荷。多巴胺通過興奮多巴胺受體和β、α腎上腺素受體而起作用，具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪為α腎上腺素受體阻滯劑，主要作用于外周動脈，降低心臟后負荷。巰甲丙脯氨酸(卡托普利)為血管緊張素轉換酶抑制劑，使外周動、靜脈擴張而降低心臟前、后負荷。2.參考答案：D[解析]解放思想、實事求是，是我們黨的思想路線，也是鄧小平理論的精髓。故本題選D。3.參考答案：B[解析]支氣管哮喘是由嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞等炎癥細胞和氣道上皮細胞及細胞因子參與的氣道慢性炎癥性疾病。支氣管哮喘的發(fā)病機制不完全清楚，可概括為氣道免疫-炎癥機制、神經(jīng)機制及其相互作用。4.參考答案：ABCD[解析]細菌可在青霉素或溶菌酶的作用下形成L型。它是細胞壁缺陷細菌，對β內(nèi)酰胺類抗生素有抵抗，且表現(xiàn)為某些生物學性狀的改變。5.參考答案：C[解析]牙內(nèi)吸收的X線片顯示髓腔內(nèi)有局限性不規(guī)則的膨大透影區(qū)域，嚴重者可見內(nèi)吸收處的髓腔壁被穿通，甚至出現(xiàn)牙根折斷線。故答案為C。6.參考答案：B[解析]腎結核的腎不屬萎縮器官。7.參考答案：B[解析]黨的十八屆三中全會對全面深化改革作出了頂層設計。故本題判斷錯誤。8.參考答案：D[解析]紅細胞的主要功能是運輸O2和CO2，此外還在酸堿平衡中有一定的緩沖作用。9.參考答案：AB[解析]乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，按甲類傳染病報告。10.參考答案：A[解析]ADC圖是直接反映組織擴散快慢的指標，如果擴散速度慢，ADC值低，圖像黑，反之亦然。DWI圖示反映擴散信號強弱，如果組織擴散速度慢，其去相位時信號丟失少，信號高，呈白色。11.參考答案：B包煎適用于：①易使湯液黏稠者，如車前子等；②易使湯液渾濁者，如蒲黃等；③有毛易刺激咽喉者，如辛夷、旋覆花等。12.參考答案：D[解析]當肝功能障礙時，蛋白質(zhì)代謝障礙的突出表現(xiàn)為：①低蛋白血癥；②甲種胎兒球蛋白(AFP)重現(xiàn)；③血漿氨基酸含量升高；④尿素合成減少。由于這類病人常發(fā)生低蛋白血癥，影響了麻醉藥的體內(nèi)代謝過程，血中與血漿蛋白結合的藥物濃度相對減少，游離藥物濃度增多，從而增強藥物的作用，所以術中應適當減少藥物的用量。13.參考答案：C[解析]正常成人24小時尿量1000ml～2000ml。每日尿量＞2500ml稱為多尿。每日尿量少于400ml或少于17ml/h稱為少尿。尿量每日少于100ml則為無尿。14.參考答案：B[解析]氨基糖苷類抗菌藥和呋塞米都具有耳毒性，二者聯(lián)用會增加耳毒性。15.參考答案：B[解析]嬰兒一般出生后4～6個月開始添加輔食，4個月以上的嬰兒在每天乳量達1000ml或每次哺乳量超過200ml時應添加輔食，斷奶時間一般在生后10～12個月，不超過1歲半。16.參考答案：B[解析]化學結構為同一類的兩肌松藥復合應用其作用相加。17.參考答案：ABCD[解析]腎氣丸的組方為干地黃、山藥、山茱萸、桂枝、附子、澤瀉、茯苓、牡丹皮：溫經(jīng)湯的組方為吳茱萸、桂枝、川芎、當歸、芍藥、牡丹皮、生姜、半夏、麥冬、人參、甘草、阿膠；烏梅丸的組方為細辛、桂枝、黃連、黃柏、當歸、人參、蜀椒、附子、干姜；小青龍湯的組方為麻黃、桂枝、細辛、半夏、甘草、干姜、芍藥、五味子。因此選ABCD。18.參考答案：D[解析]此題主要考查對表觀分布容積的理解。表觀分布容積是體內(nèi)藥量與血藥濃度間相互關系的一個比例常數(shù)，用“V”表示V=X/C。單位通常以“L”或“L/kg”表示，分布容積與很多因素有關，如不同組織中的血流分布、藥物的脂溶性、藥物在不同類型組織的分配系數(shù)。肥胖者脂肪多，親脂性藥物在其中分布亦多，血藥濃度降低，V值增大。血漿蛋向結合率高的藥物，在白蛋白血癥患者的血中藥物濃度升高，則V值減少。因此D項表述不準確。19.參考答案：疼痛

麻木

運動障礙

無脈

蒼白20.參考答案：AD[解析]兩周臥床率和兩周休工率是反映醫(yī)療需要量的疾病嚴重程度指標。21.參考答案：B[解析]諧波成像屬于增強超聲造影效果應用的技術。22.參考答案：A[解析]脾氣虛弱，統(tǒng)血無權，沖任不固，故月經(jīng)提前而至，量多；氣虛火衰，血失溫煦，則經(jīng)色淡而質(zhì)??；脾虛中氣不足，故疲倦乏力，少氣懶言，小腹墜脹；運化無力則納呆，故該患者辨證為月經(jīng)先期之脾氣虛證，治療選用補中益氣湯。23.參考答案：A[解析]主細胞分泌胃蛋白酶原，壁細胞分泌鹽酸和內(nèi)因子。24.參考答案：B[解析]經(jīng)尿道前列腺切除術，膀胱沖洗可使大量的灌洗液經(jīng)手術創(chuàng)面及切斷的前列腺靜脈或靜脈竇進入血液循環(huán)而致血容量急劇增加、由于所用的灌洗液是一種無離子溶液而導致稀釋性離子紊亂，尤其是低鈉血癥。25.參考答案：D[解析]對比劑分為高密度和低密度對比劑兩類。高密度對比劑有鋇劑和碘劑。低密度對比劑為氣體，已少用。26.參考答案：C[解析]《全國農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展規(guī)劃(2015—2030年)》指出，充分發(fā)揮科技創(chuàng)新驅(qū)動作用，實施科教興農(nóng)戰(zhàn)略，加強農(nóng)業(yè)科技自主創(chuàng)新、集成創(chuàng)新與推廣應用，力爭在種業(yè)和資源高效利用等技術領域率先突破，大力推廣良種良法，到2020年農(nóng)業(yè)科技進步貢獻率達到60%以上，著力提高農(nóng)業(yè)資源利用率和產(chǎn)出水平。故本題答案選C。27.參考答案：A[解析]4期有自動去極化，與衰減的K+外流，If電流，Na+_Ca2+交換電流及Ca2+內(nèi)流有關，其中最主要的是衰減的K+外流。在所有的心肌細胞中，以竇房結細胞的4期自動去極化速度最快。28.參考答案：D[解析]甲烷、乙烷和二氧化碳均是單純窒息性氣體，而硫化氫是化學窒息性氣體，因此，均可歸入窒息性氣體。29.參考答案：B[解析]關沖穴位于無名指尺側，距指甲角0.1寸(指寸)。主治頭痛，目赤，耳聾，咽喉腫痛；熱病，昏厥。30.參考答案：B[解析]羊水妊娠8周時5～10ml，后逐漸增多，至36～38周時達高峰1000～1500ml，后再逐漸減少，妊娠足月時約800ml。31.參考答案：A[解析]竹茹清熱化痰、除煩止嘔，一般做煎劑內(nèi)服，不做外用。32.參考答案：D[解析]分娩期是孕婦血流動力學變化最顯著的階段，是心臟負擔最重的時期。33.參考答案：B[解析]防己黃芪湯主方為防己、黃芪、白術、甘草，但煎煮時還需加入生姜四片、大棗一枚，故題目論述錯誤。34.參考答案：A[解析]財政政策指政府通過控制財政收入或支出來調(diào)節(jié)總需求，從而實現(xiàn)宏觀經(jīng)濟目標的政策。貨幣政策指中央銀行為實現(xiàn)既定的目標運用各種工具調(diào)節(jié)貨幣供應量來調(diào)節(jié)市場利率，通過市場利率變化來改變民間資本投資，影響總需求進而影響宏觀經(jīng)濟運行的各種方針措施?？梢妰烧叨际峭ㄟ^調(diào)節(jié)總需求來實現(xiàn)政府宏觀經(jīng)濟目標。故本題判斷正確。35.參考答案：A[解析]乙酰苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥物主要是對乙酰氨基酚，又名為撲熱息痛，一元酚、不溶于碳酸氫鈉。36.參考答案：C[解析]靜脈注射部位沿靜脈走行出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織紅、腫、熱、痛，可伴畏寒、發(fā)熱等。患者發(fā)生了靜脈炎，應停止輸液，患肢抬高制動；局部50%硫酸鎂或95%乙醇濕熱敷：如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。37.參考答案：C[解析]絞窄性腸梗阻伴有腸管血運障礙，需行手術治療解除梗阻。38.參考答案：A《希波克拉底誓言：警誡人類的古希臘職業(yè)道德圣典》，首先它要求知恩圖報，尊師教幼。其次它要求為病人謀利益，不害人，為病人保密。再其次，是對待病人要不分貴賤，一視同仁。39.參考答案：C[解析]肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。40.參考答案：D[解析]患者學習效果的評價包括學習需要評價、教學方法評價、計劃目標評價和教育質(zhì)量評價。故本題選D。41.參考答案：B[解析]嗜多色性紅細胞是剛脫核尚未完全成熟的紅細胞，細胞質(zhì)內(nèi)殘存少量嗜堿性物質(zhì)(RNA)，瑞氏染色后呈淡灰藍或紫灰色。多色性紅細胞增多提示骨髓造紅細胞功能活躍，見于增生性貧血，尤以溶血性貧血最多見。42.參考答案：BCD43.參考答案：B[解析]第一代頭孢菌素包括供注射用的頭孢噻吩、頭孢唑林、頭孢乙氰、頭孢匹林、頭孢硫脒和頭孢西酮等，供口服用的頭孢氨芐和頭孢羥氨芐等，以及供口服和注射用的頭孢拉定。頭孢呋辛屬于第二代頭孢菌素，頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素，頭孢吡肟屬于第四代頭孢菌素。44.參考答案：C[解析]霍亂毒素引起的小腸黏膜分泌亢進且黏液增加，機體脫水導致膽汁減少，使水樣便變?yōu)榘咨?，形成了所謂的米泔水樣大便。45.參考答案：A[解析]咪達唑侖肌注或靜注后，可產(chǎn)生短暫的順行性記憶缺失，使患者不能回憶起在藥物高峰期間所發(fā)生的事情。46.參考答案：B[解析]胰島素結構特點：①由A、B兩個肽鏈組成；②四個半胱氨酸(Cys)中的巰基形成兩個二硫鍵，使A、B兩鏈連接起來；③結晶由六個胰島素分子組成三個二聚體，二聚體與兩個鋅原子結合形成復合物。47.參考答案：C[解析]類毒素是一些經(jīng)變性或經(jīng)化學修飾而失去原有毒性而仍保留其免疫原性的毒素。48.參考答案：D[解析]治療膀胱濕熱型癃閉的配穴為委陽。中極、膀胱俞、秩邊、陰陵泉等為治療癃閉的主穴。49.參考答案：督

任50.參考答案：B[解析]本案當事人為小何，A項錯誤；《中華人民共和國侵權責任法》第五十四條規(guī)定，“患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構承擔賠償責任”?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉若干問題的意見》規(guī)定，“法人或者其他組織的工作人員因職務行為或者授權行為發(fā)生的訴訟，該法人或其他組織為當事人”。故楊某和甲醫(yī)院為共同被告。故本題選B。51.參考答案：B[解析]未觀察到作用水平(NOEL)：指在規(guī)定的暴露條件下，通過實驗和觀察，與適當?shù)膶φ諜C體比較，一種物質(zhì)不引起機體任何作用(有害或非有害作用)的最高劑量或濃度。52.參考答案：D[解析]牙隱裂治療：①對因治療調(diào)除創(chuàng)傷性合力，調(diào)磨過陡的牙尖，均衡全口合力的負擔，診治其他部位的牙齒疾病，修復缺失牙等；②對癥治療出現(xiàn)并發(fā)癥時進行相應治療；③防止劈裂在做牙髓治療同時，應該大量調(diào)磨牙尖斜面，永久充填體選用復合樹脂為宜。多數(shù)隱裂牙僅用調(diào)整咬合不能消除致劈裂的力量，故對癥治療之后，必須及時做全冠保護。如果隱裂為近遠中貫通型，牙髓治療的同時應做鋼絲結扎或全冠保護，防止牙髓治療過程中牙冠劈裂。53.參考答案：E[解析]細胞或組織具有對刺激產(chǎn)生動作電位的能力，稱為興奮性。54.參考答案：BC55.參考答案：C[解析]腰椎間盤突出癥是引起坐骨神經(jīng)痛最常見的原因。56.參考答案：A[解析]嚴重燒傷后因為：(1)能量代謝亢進。(2)組織低灌注一組織供氧減少使無氧酵解增強，酸性產(chǎn)物增加。(3)腎功能障礙：體液大量丟失，腎血流減少