2023年中國人民解放軍第四一一醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年中國人民解放軍第四一一醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.循環(huán)于下肢內(nèi)側后緣的是______。A.足少陽膽經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)2.肝腎同源的理論依據(jù)是精血互生互化。3.治療膽郁痰擾所致不眠、驚悸、嘔吐及眩暈，首選方劑是______。A.溫膽湯B.蒿苓清膽湯C.半夏白術天麻湯D.龍膽瀉肝湯4.男性，65歲，胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中、上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解。近一年來疼痛不似從前有規(guī)律，且服氫氧化鋁也難緩解，伴消瘦，來診。查體：大便隱血陽性，最可能的診斷是______A.胃潰瘍伴潰瘍出血B.胃十二指腸潰瘍出血C.胃癌出血D.慢性胃炎出血E.食管靜脈曲張破裂出血5.下列選項中，可見形體贏弱的是______。A.內(nèi)臟堅實B.氣血旺盛C.內(nèi)臟虛衰D.抗病力強6.骨折的特有體征是______。A.壓痛、疼痛，局部腫脹有瘀斑，功能障礙B.壓痛、疼痛，局部腫脹有瘀斑，有骨擦音或骨擦感C.畸形，反常活動，局部腫脹有瘀斑D.畸形，反?；顒?，有骨擦音或骨擦感E.反?；顒樱植磕[脹有瘀斑，有骨擦音或骨擦感7.護理是一門藝術，需要有組織性、務實性及科學性為基礎，提出此觀點的護理學者是______。A.奧瑞姆B.南丁格爾C.紐曼D.羅伊8.正常情況下，最易引起牙本質(zhì)敏感癥的釉牙骨質(zhì)界結構是______。A.少量牙骨質(zhì)覆蓋在牙釉質(zhì)表面B.多量牙骨質(zhì)覆蓋在牙釉質(zhì)表面C.牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)端端相接D.牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)分離E.以上都不對9.拔牙禁忌證包括______。A.急性白血病病人B.心功能Ⅰ級病人C.再生障礙性貧血病人D.婦女妊娠期第4，5，6個月間E.高血壓病人血壓185/105mmHgA

B

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10.患兒12個月，因高熱驚厥入院。治療1周痊愈出院，出院前對其家長健康教育的重點是______。A.合理喂養(yǎng)的方法B.體格鍛煉的方法C.驚厥預防及急救措施D.預防接種的時間E.小兒體檢的時間11.女性，48歲，月經(jīng)欠規(guī)律半年，現(xiàn)停經(jīng)4個月后陰道流血3天，無腹痛，暈厥1小時來診。查體：BP90/50mmHg，神志清，貧血貌，宮頸光滑，子宮略大，腹部無壓痛，首選檢查是______。A.B超檢測B.血常規(guī)+補液+診刮C.尿hCGD.補液+陰道鏡檢查E.血常規(guī)+宮腔鏡12.好心人行善遭遇風險，其原因是______。A.社會誠信的缺失B.相關社會救助保障制度不完善C.缺少一部專門的立法D.司法實踐還不完善A

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13.藥物化學結構修飾的目的有

。A.改變藥物的基本結構和基團，以利于和受體的結合B.提高藥物的組織選擇性C.提高化合物的活性D.延長藥物的作用時間E.改善藥物的吸收A

B

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14.下列清熱藥中均可治療痢疾的一組是______。A.黃芩、白頭翁B.板藍根、黃柏C.蒲公英、連翹D.山豆根、馬勃15.某現(xiàn)象實際發(fā)生數(shù)與可能發(fā)生數(shù)之比稱為構成比。16.下列致病因素中，不屬于外環(huán)境因素的是______。A.氣候因素B.地域因素C.營養(yǎng)鍛煉D.生活工作環(huán)境17.先兆子宮破裂的正確處理為______。A.陰道助產(chǎn)娩出胎兒B.加強宮縮，加快產(chǎn)程C.抑制宮縮，急行剖宮術D.如果胎兒已死應盡量陰道分娩E.嚴密監(jiān)護，等待自然分娩18.2017年8月6日下午，外交部部長王毅在______出席中國一東盟外長會后舉行中外媒體吹風會。王毅表示，今年的東盟成立50周年。明年將是中國一東盟建立戰(zhàn)略伙伴關系15周年，中國與東盟的關系面臨提質(zhì)升級的重要機遇。A.菲律賓B.新加坡C.馬來西亞D.韓國19.下列不是鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉的進針點的是______。A.切牙乳頭B.腭皺襞C.腭小凹D.頰脂墊E.翼頜皺襞A

B

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20.造成阻塞性通氣不足的原因是______。A.胸廓順應性降低B.氣道阻力增加C.肺順應性降低D.呼吸肌活動障礙E.彌散障礙21.以下關于舌癌，錯誤的描述是______。A.舌癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤，男性多于女性，多數(shù)為鱗狀細胞癌B.好發(fā)舌前2/3部位，腺癌比較少見，多位于舌根部；舌根部有時亦可發(fā)生淋巴上皮癌及未分化癌C.腫瘤多發(fā)生于舌緣，其次為舌尖、舌背及舌腹等處，可有局部白斑病史或慢性刺激因素D.可有舌運動受限、進食及吞咽困難E.早期一般不發(fā)生轉移，到了晚期常發(fā)生頸淋巴結轉移22.為判斷胃腸手術患者術后開始進流食的時間，護士應該評估患者______。A.引流液是否減少B.生命體征是否平穩(wěn)C.麻醉反應是否消失D.腹部疼痛是否減輕E.腸蠕動是否恢復，是否排氣23.熱能最高的營養(yǎng)素是______。

A．蛋白質(zhì)

B月旨肪

C．碳水化合物

D．維生素24.較理想的臨床化學質(zhì)控物應該具備哪些特征?______A.人血清基質(zhì)，無遺傳性B.添加劑和調(diào)制物的數(shù)量盡可能少C.瓶間差異小D.凍干品復溶后穩(wěn)定E.到實驗室后有效期應在半年以內(nèi)A

B

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25.社區(qū)獲得性肺炎26.子門又名子戶，指的是______的部位。A.卵巢B.屬軟管C.子宮頸口D.子宮底27.易使病人出現(xiàn)阿-斯綜合征的心律失常是______。A.心房顫動B.室上速C.室性早搏呈二聯(lián)律D.心室顫動E.二度2型房室傳導阻滯28.男，25歲，反復上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍，尿素酶試驗陽性，治療方案首選抑酸劑加______。A.解痙劑B.兩種有效抗生素C.胃粘膜保護劑D.促胃動力劑A

B

C

D

29.如發(fā)生重大災情，多次請示上級機關而一直未予解決的情況下，則可采用______。A.多級行文B.逐級行文C.越級行文D.直接行文30.晨僵最不常見于______。A.回紋型風濕癥B.RAC.成人StillD.骨關節(jié)炎E.AS31.肝性腦病患者禁用的灌腸液是______。A.1.2.3溶液B.生理鹽水C.溫開水D.肥皂液32.目前顱內(nèi)動脈瘤的首選治療方法是______。A.血管內(nèi)介入治療B.開顱手術夾閉動脈瘤頸C.血管內(nèi)膜剝光脫術D.伽瑪?shù)禘.動脈瘤切除術33.在急性時相反應時，不增高的蛋白質(zhì)是______A.HPB.CRPC.AAGD.ALB34.下列關于我國公民道德的理解，正確的是______A.我國公民道德建設的核心是為人民服務B.集體主義是我國公民道德建設的原則C.我國公民道德建設的基本要求是培養(yǎng)“四有”新人D.市場經(jīng)濟的良性發(fā)展，為人們的思想道德建設提供良好基礎A

B

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35.心肌梗死常發(fā)生于______。A.左心室側壁B.左心室前壁C.左心室后壁D.室間隔后三分之一36.患者女，48歲。反復發(fā)作性眩暈、耳鳴，左耳聽力下降。查體：雙耳鼓膜正常，左耳中度感音神經(jīng)性耳聾，左前庭功能減退，考慮的診斷是______。A.突發(fā)性耳聾B.老年性聾C.梅尼埃病D.藥物中毒性聾E.分泌性中耳炎37.術后誘發(fā)嘔吐的原因為______。A.吸入麻醉藥B.靜脈麻醉藥C.胃腸道術后D.疼痛E.放置胃腸減壓管A

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38.為防止腫瘤患者化學治療的副作用，應做到______A.某些刺激性強的化學治療藥物不可漏出血管外B.抗腫瘤藥漏出血管時，應熱敷，幫助消散C.定期查血常規(guī)，以了解有無骨髓抑制現(xiàn)象D.若出現(xiàn)胃腸反應，可用巴比妥、氯丙嗪(冬眠靈)、甲氧氯普胺(滅吐靈)等藥物減輕反應E.患者出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象，應立即停藥A

B

C

D

E

39.關于尿失禁患者的護理，下列描述錯誤的是______。A.注意保持皮膚清清干燥B.長期尿失禁患者宜用外接尿裝置引流尿液C.必要時可行留置導尿術D.白天應限制液體攝入40.靜脈麻醉最突出的優(yōu)點是______。A.作用強B.鎮(zhèn)痛效果好C.起效快D.蘇醒快E.并發(fā)癥少41.李某某，女，24歲。近一年來經(jīng)常失眠，并有心悸，頭暈，健忘，食欲不振，神疲乏力，夜間汗出，大便溏薄。月經(jīng)常提前而至，行經(jīng)持續(xù)10天左右，月經(jīng)量大，色淡，面白舌淡，脈細緩。證明診斷是______A.心脾兩虛證B.肝膽火旺證C.脾胃虛證D.脾腎兩虛證42.下列關于附子藥效的描述，錯誤的是______A.補火助陽B.用于腎陽虛、命門火衰C.回陽救逆D.用于亡陽證E.補力較弱43.______負責全國處方開具、調(diào)劑、保管相關工作的監(jiān)督管理。A.國務院B.衛(wèi)生部C.審計署D.最高人民檢察院44.涉外仲裁是指雙方當事人在爭議發(fā)生前或者爭議發(fā)生后，達成協(xié)議，自愿將爭議提交中國的涉外仲裁機構進行審理并作出裁決的法律制度。

根據(jù)上述定義，下列不屬于涉外仲裁的一項是______A.甲公司與荷蘭某公司有貿(mào)易糾紛，雙方提交中國國際貿(mào)易仲裁委員會審理B.乙公司與本國丙公司在對日本出口業(yè)務中有爭議，提交到中國海事仲裁委員會審理C.甲乙兩廠因煙塵污染爭端對簿人民法院D.中國商船與美國商船相撞，請求中國海事仲裁委員會仲裁45.麻疹的出疹順序正確的是______。A.始于耳后、頸部，24小時內(nèi)向下發(fā)展B.始于胸腹，24小時內(nèi)向四肢發(fā)展C.始于肢端，24小時內(nèi)向全身發(fā)展D.始于額面、口腔，24小時內(nèi)向全身發(fā)展E.始于耳后、發(fā)際，24小時內(nèi)向面、頸、全身發(fā)展46.糖皮質(zhì)激素的不良反應不包括______。A.類腎上腺皮質(zhì)功能亢進綜合征B.誘發(fā)或加重感染C.誘發(fā)或加重支氣管哮喘D.誘發(fā)或加重潰瘍病47.肌松監(jiān)測最常用的神經(jīng)刺激部位為______。A.腕部尺神經(jīng)B.腕部橈神經(jīng)C.喉返神經(jīng)D.臂叢神經(jīng)48.姜片蟲是______。A.線蟲B.吸蟲C.絳蟲D.原蟲49.下列關于感謝信的理解，正確的是______。A.寫作感謝信時，首先要表達向對方學習的態(tài)度和決心B.感謝信除了具有表達感謝的作用之外，還含有一定的表揚意義C.感謝信不同于一般書信，結束語一般不用“此致敬禮”之類用語D.感謝信一般采取公開張貼或在大眾媒體上發(fā)表等兩種方式，以起到宣傳表彰作用50.屬于真核細胞型微生物的是______。A.衣原體B.立克次體C.支原體D.真菌51.干化學法尿糖檢查為陰性，而班氏法檢查為陽性，其原因可能為(

)A.尿中果糖增多B.尿中半乳糖增多C.尿中維生素C增多D.尿中酮體增多A

B

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52.子宮內(nèi)膜增生癥患者分泌激素失調(diào)，表現(xiàn)為______。A.缺少雌激素的作用B.缺少孕激素的作用C.缺少雄激素的作用D.缺少糖皮質(zhì)激素的作用E.缺少鹽皮質(zhì)激素的作用53.下列有關縱向弛豫描述正確的是______。A.與橫向弛豫同時發(fā)生B.由于磁場不穩(wěn)定發(fā)生C.不發(fā)生能量傳遞D.磁化矢量減小的過程E.與周圍環(huán)境無關54.我國執(zhí)業(yè)藥師資格注冊機構為______。A.國家藥品監(jiān)督管理部門B.國家人力資源和社會保障部C.國家衛(wèi)生和計劃生育管理委員會D.省級藥品監(jiān)督管理部門55.動脈粥樣硬化的主要危險因素是血漿中的______A.高膽固醇B.高LDLC.高HDLD.高甘油三酯A

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56.下列體現(xiàn)質(zhì)量互變規(guī)律的是______。A.天無三日晴B.不經(jīng)風雨，怎見彩虹C.千里之堤，潰于蟻穴D.兼聽則明，偏信則暗57.下列血細胞比容的概念敘述錯誤的是______。A.是指血細胞在全血中所占體積百分比B.常用來診斷貧血并判斷其嚴重程度C.其高低與紅細胞數(shù)量及大小有關D.紅細胞比容是一項相對值58.對于慢性腎衰竭飲食治療原則，下列敘述哪項是錯誤的?______A.高生物效價的低蛋白飲食B.供給充分必需氨基酸C.盡可能低磷飲食D.充分熱卡，力求達到正氮平衡E.透析后仍應注意低蛋白飲食，以免加重腎衰竭59.已經(jīng)確定的穩(wěn)定而均一的物質(zhì)，它的數(shù)值已由決定性方法確定，所含雜質(zhì)也已經(jīng)定量，該物質(zhì)為______。A.一級標準品B.二級標準品C.校準品D.質(zhì)控品60.子宮腺肌病多發(fā)生在育齡婦女，主要表現(xiàn)為子宮變小、痛經(jīng)及月經(jīng)量少。61.腎上腺皮質(zhì)包括______。A.球狀帶B.束狀帶C.網(wǎng)狀帶D.嗜鉻細胞A

B

C

D

62.“重陰必陽，重陽必陰”是指______。A.陰陽的對立制約B.陰陽的互根互用C.陰陽的消長平衡D.陰陽的相互轉化E.陰陽的平衡關系失調(diào)63.消化道手術后一般需禁食24～48小時，待腸蠕動恢復、肛門排氣后開始進食少量流質(zhì)，5～6天可進食普食。64.口腔中耐酸性最強的細菌是______。A.韋榮菌B.乳桿菌C.鏈球菌D.放線菌65.佝僂病患兒早期的臨床表現(xiàn)主要是______。A.前囟晚閉B.出牙延遲C.睡眠不安、多汗、枕禿D.方顱E.顱骨軟化第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]足少陰腎經(jīng)從足走胸腹，起于小趾下，斜走足心，循內(nèi)踝后，沿下肢內(nèi)側后緣上行，經(jīng)腹胸第一側線，止于鎖骨下。2.參考答案：A[解析]肝腎同源，是指肝血與腎精之間存在著相互滋生、相互轉化的關系，亦稱為“精血同源”。肝腎之間關系密切，肝藏血，腎藏精，精血同源，相互滋生和轉化；肝與腎內(nèi)寓相火，而相火源于命門。肝腎虧虛或相火過亢，亦常肝腎同治。3.參考答案：A[解析]溫膽湯具有理氣化痰，和胃利膽的功效，主治膽郁痰擾證。因此選A。4.參考答案：C[解析]潰瘍疼痛節(jié)律性改變或消失很可能是癌變的征兆。該患者疼痛節(jié)律性改變，伴消瘦和大便隱血陽性，符合胃潰瘍癌變特征。5.參考答案：C[解析]形體贏弱見于內(nèi)臟虛衰，氣血不足，抗病力弱，容易患病，病后多遷延難愈，預后較差。內(nèi)臟堅實，氣血旺盛，抗病力強，預后較好可見形體強壯。6.參考答案：D[解析]骨折的特有體征為畸形、假關節(jié)活動(反常活動)、骨擦音或骨擦感。7.參考答案：B[解析]南丁格爾認為護理是一門藝術，有其組織性、務實性及科學性。她確定了護理學的概念和任務，提出了公共衛(wèi)生的護理思想，并發(fā)展了獨特的護理環(huán)境學說。8.參考答案：D[解析]牙本質(zhì)過敏主要由于牙本質(zhì)暴露，外層若無牙骨質(zhì)保護自然容易過敏。9.參考答案：AE[解析]對于心臟病患者，拔牙禁忌癥為①有近期心肌梗死病史者；②近期心絞痛頻繁發(fā)作；③心功能Ⅲ～Ⅳ級或有端坐呼吸、發(fā)紺、頸靜脈怒張、下肢水腫等癥狀；@心臟病合并高血壓者，應先治療其高血壓后拔牙；⑤有三度或二度Ⅱ型房室傳導阻滯、雙柬支阻滯、阿斯綜合征史者。高血壓患者若血壓高于180/100mmHg，則應先控制血壓后再拔牙。再生障礙性貧血患者如經(jīng)治療已緩解且血紅蛋白在80g/L以上者，可以拔牙。急性白血病時拔牙禁忌證。妊娠期第4、5、6個月期間進行拔牙或手術較為安全，前后3個月拔牙風險均較大。10.參考答案：C[解析]小兒驚厥急救不當很容易引起小兒窒息，危及生命。因此家長應該掌握小兒驚厥的預防和急救措施，有助于在送醫(yī)之前緊急處理，加大救治概率。小兒驚厥的護理措施：①出現(xiàn)驚厥時，應立即將患兒平臥，解松領口，頭偏向一側，使口腔分泌物盡快流出，以免引起窒息；若已出現(xiàn)窒息，應立即吸出分泌物并進行人工呼吸；②用纏有紗布的壓舌板放入上、下齒之間，以防患兒咬傷舌頭；③保持安靜，減少對患兒的刺激；④有高熱時應立即降溫，驚厥時間較長時應給予吸氧；⑤驚厥發(fā)作時禁止飲食飲水；⑥迅速送醫(yī)，并向醫(yī)生如實反映情況，以便診斷和處理。11.參考答案：B[解析]圍絕經(jīng)期陰道出血，宮頸外觀正常，出現(xiàn)貧血征象，首先考慮完善必要檢查，如血常規(guī)、凝血功能、補液、穩(wěn)定生命體征，然后診刮，既可明確診斷，又能迅速止血。12.參考答案：ABCD[解析]好心人行善遭遇風險，主要存在三方面原因：一是社會誠信的缺失，二是相關社會救助保障制度不完善，三是司法實踐還不完善。其中司法實踐包括制度層面和實踐方面，具體包括：①社會活動中的誠信缺失會導致市場秩序混亂，坑蒙拐騙盛行。②見義勇為弘揚的是社會正氣，犧牲者得到的補償遠不如交通事故、礦難補償?shù)慕痤~。目前國內(nèi)對見義勇為傷亡者的最高獎勵通常為30萬元，這個金額對好心人治病以及今后的生活幫助有限，遠不能與其見義勇為產(chǎn)生的社會效益等價。③我國尚缺一部全國性的好人保護法。雖然各地的相關政策法規(guī)不少，但條款過于籠統(tǒng)，操作性不強，保障部門的權限不明確。④國家層面的好心人立法需明確保障責任主體，可以建立以政府為主體的強有力的保障機制，允許民間和個人參與。只有從法律、制度、道德、社會等各層面入手，構建有利于見義勇為的法治環(huán)境，建立獎勵機制和社會風氣，才能讓助人為樂蔚然成風。故本題選ABCD。13.參考答案：BDE藥物化學結構修飾的目的主要有：提高藥物的組織選擇性；提高藥物的穩(wěn)定性；延長藥物的作用時間；改善藥物的吸收；改善藥物的溶解性；降低藥物的毒副作用；發(fā)揮藥物的配伍作用。14.參考答案：A[解析]黃芩有清熱燥濕，涼血安胎，解毒功效，主治濕溫病、肺熱咳嗽、濕熱黃疸、痢疾、咯血、目赤、胎動不安、癰腫癤瘡等。白頭翁具有清熱解毒、涼血止痢的功效，主治熱毒痢疾、帶下、陰癢等。15.參考答案：B[解析]構成比又稱構成指標，常用來說明一事物內(nèi)部各組成部分所占的比重或分布，常用百分數(shù)表示。表示事物內(nèi)部某一組成部分的觀察單位數(shù)與同一事物各組成部分的觀察單位總數(shù)之比。16.參考答案：C[解析]致病的外環(huán)境因素包括氣候因素、地域因素、生活工作環(huán)境、社會環(huán)境；營養(yǎng)鍛煉屬于內(nèi)環(huán)境因素。17.參考答案：C[解析]先兆子宮破裂時，應立即抑制宮縮，然后進行剖宮產(chǎn)。18.參考答案：A[解析]2017年8月6日，外交部部長王毅在菲律賓馬尼拉出席中國一東盟外長會后舉行中外媒體吹風會。故本題答案選A。19.參考答案：BCDE[解析]鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉的進針點是切牙乳頭。20.參考答案：B[解析]氣道口徑減小或呼吸道阻塞，引起氣道阻力增加，發(fā)生阻塞性通氣不足。呼吸肌麻痹、肺和胸廓的擴張性變化，以及氣胸等可引起肺的擴張受限，可致限制性通氣不足。21.參考答案：E[解析]舌癌一般早期就發(fā)生頸淋巴結轉移。22.參考答案：E[解析]術后待腸蠕動恢復、肛門排氣后可開始進少量流質(zhì)飲食。23.參考答案：B[解析]1g碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)在體內(nèi)氧化燃燒時平均能產(chǎn)生的能量分別為17.15kJ、39.54kJ、18.2kJ。熱能最高的營養(yǎng)素是脂肪。24.參考答案：BCD[解析]較理想的臨床化學質(zhì)控物應該具備以下特征：①人血清基質(zhì)，因它的基質(zhì)效應小；②無傳染性，這只是相對而言，由于測定方法學以及窗口期等問題，有可能仍然存在感染源；③添加劑和調(diào)制物的數(shù)量盡可能少：④瓶間變異小，酶類項目一般瓶間CV%應小于2%，其他分析物CV%應小于1%；⑤凍干品復溶后穩(wěn)定；⑥到實驗室后的有效期應在一年以上，購買時，應一次購足同一批號在有效期內(nèi)所需要的量。25.參考答案：社區(qū)獲得性肺炎：是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。26.參考答案：C[解析]子門，又名子戶，是指子宮頸口的部位。子門是主持排出月經(jīng)和娩出胎兒的關口。27.參考答案：D[解析]阿-斯綜合征即心源性腦缺血綜合征，在這幾種心率失常中，只有室顫，心室基本失去射血能力，不能向周圍組織供血，最易發(fā)生阿斯綜合征。而其他幾種心室尚能進行收縮，均有不同程度的射血能力。28.參考答案：B[解析]患者尿素酶試驗陽性，可確診有幽門螺旋桿菌感染，故治療應選擇根除幽門螺旋桿菌治療，從而徹底治愈潰瘍。常用治療方案為抑酸劑為基礎加上兩種抗生素的三聯(lián)方案。29.參考答案：C[解析]根據(jù)公文傳遞方向，一般分為上行文、下行文、平行文。具體行文方式基本上是四種方式：多級行文是上級機關部署安排的工作可以一次傳達到數(shù)級下級機關，如中央文件可直接發(fā)至縣團級。逐級行文是向直接下一級機關行文，再由下一級機關逐級傳達。直接行文是指上級機關制發(fā)的公文，一經(jīng)通過或簽署即可直接與群眾見面，或稱無差別行文，如法律、法規(guī)、公告、布告、通告，及見報不另行行文的表彰決定等。越級行文，指如遇特殊情況，為加快行文速度，下級機關可以越過自己的直接上級機關向更高一級的上級機關直到黨和國家的最高機關行文。如發(fā)生重大突發(fā)性事件、重大災情、間接上級機關指定直接上報的事項、經(jīng)多次請示直接上級機關長期未得到解決的重大事項，以及對直接上級機關進行檢舉、控告等，可越級行文。故本題正確答案為C。30.參考答案：C[解析]晨僵常見于類風濕性關節(jié)炎(RA)、骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎(AS)、纖維肌痛綜合征。成人Still病的臨床特征為發(fā)熱、關節(jié)痛和(或)關節(jié)炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴結腫大、白細胞總數(shù)和中性粒細胞增多以及血小板增多，嚴重者伴系統(tǒng)損害。故本題選C。31.參考答案：D[解析]肝性腦病患者禁用肥皂液灌腸，以減少氨的產(chǎn)生和吸收；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸。32.參考答案：B[解析]目前顱內(nèi)動脈瘤的首選治療方法是開顱手術夾閉動脈瘤頸。33.參考答案：D[解析]當人體因感染、自身免疫性疾病等組織損傷侵害，誘導炎癥，使單核細胞和巨噬細胞等細胞通過釋放緊急反應性細胞因子，再經(jīng)血液循環(huán)，刺激肝細胞產(chǎn)生C-反應蛋白、a1-抗胰蛋白酶、a1-酸性糖蛋白、觸珠蛋白、銅藍蛋白、C3、C4、纖維蛋白原和血清淀粉樣蛋白A等，使其血漿濃度顯著升高，而血漿前清蛋白、清蛋白、轉鐵蛋白濃度則出現(xiàn)相應下降，此炎癥反應過程稱為急性時相反應。34.參考答案：ABD[解析]C不正確，我國公民道德建設的基本要求是“五愛”，即愛祖國、愛人民、愛勞動、愛科學、愛社會主義。35.參考答案：B[解析]心肌梗死病變好發(fā)部位與閉塞的冠狀動脈供血區(qū)域相一致，以左前降支供血區(qū)(左室前壁、心尖部及室間隔前2/3等)最多約占50%。根據(jù)梗死的范圍和深度又分為心內(nèi)膜下心肌梗死(＜1/3全層)和透壁性(區(qū)域性)心肌梗死(＞2/3全層)兩個主要類型。36.參考答案：C[解析]梅尼埃病臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的旋轉性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。37.參考答案：ABCDE[解析]術后嘔吐的誘發(fā)原因：①麻醉作用：吸入麻醉藥和靜脈麻醉藥均可造成術后嘔吐；②手術種類影響：胃腸道手術、婦科手術等；③病人情況：術前飽胃、幽門梗阻、高位腸梗阻、外傷疼痛和焦慮病人、放置胃腸減壓管病人等，疼痛刺激引起的應激反應也是引起術后嘔吐的原因。38.參考答案：ACD[解析]如果化療藥物漏出血管外，應局部注射生理鹽水稀釋藥液，并用冰袋冷敷；化療引起的脫發(fā)，在化療結束后大都會重新長出來，不需停藥。39.參考答案：D[解析]尿失禁的患者可根據(jù)病情決定外部引流的方式，如病情允許，指導患者每日白天攝入液體2000～3000ml。因多飲水可以促進排尿反射，還可預防泌尿系統(tǒng)的感染，入睡前適當限制飲水，減少夜間尿量，以免影響患者休息。40.參考答案：C[解析]靜脈麻醉的優(yōu)點：無污染，誘導迅速，對呼吸道無刺激，操作方便和藥物無爆炸性，可以避免某些吸入藥的毒性。其最突出的優(yōu)點為起效快。其局限性為肌松效果差，個體差異的問題，代謝受肝腎功能影響，可控制性不如吸入麻醉，靜脈麻藥鎮(zhèn)痛效果不強，依體重計算給藥不科學，無法連續(xù)監(jiān)測血藥濃度，無任何一種靜脈麻醉藥能單一滿足麻醉。41.參考答案：A[解析]心脾兩虛證癥見心悸健忘，失眠多夢，面色萎黃，脘腹脹滿，飲食減少，大便失調(diào)，神倦乏力及月經(jīng)過多，經(jīng)水淋漓不盡，便血、皮下出血及各種出血現(xiàn)象，舌質(zhì)淡嫩，苔白，脈細弱。42.參考答案：E[解析]附子補火助陽，補力較強，用于腎陽虛、命門火衰；散寒止痛，用于脾陽虛，胸痹，寒濕痹證。兼具回陽救逆，用于亡陽證。43.參考答案：B44.參考答案：C[解析]C項中甲、乙兩廠要求的是人民法院進行裁決而且沒有提到有外方參與其中。45.參考答案：E[解析]麻疹出疹順序：皮疹首見于耳后、發(fā)際，漸及前額、面、頸部，自上而下至胸、腹、背及四肢，2～3天遍及全身，最后達手掌及足底。46.參考答案：C[解析]糖皮質(zhì)激素的不良反應：①長期大劑量使用糖皮質(zhì)激素會誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍；②誘發(fā)或加重感染；③誘發(fā)高血壓和動脈粥樣硬化；④誘發(fā)或加重糖尿病；⑤誘發(fā)癲癇或精神病發(fā)作；⑥骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等；⑦醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、皮膚變薄、多毛、水腫、低血鉀、高血壓、糖尿病等)。糖皮質(zhì)激素可以用于治療哮喘的急性發(fā)作。47.參考答案：A[解析]刺激部位以尺神經(jīng)最常用。也可選用股后神經(jīng)、腓總神經(jīng)及面神經(jīng)。48.參考答案：B[解析]姜片蟲是寄生于人體小腸中的大型吸蟲，可致姜片蟲病。49.參考答案：B[解析]感謝信的正文首先要寫明為何事向對方表示感謝，交代清楚時間、地點、人物、事件、原因、結果，這一部分要寫得既簡要又具體真切，先寫事跡，并不急于表態(tài)，故A選項錯誤。感謝信是各類機關、社會團體、企事業(yè)單位(或個人)向對自己有過關懷、支持、幫助的單位和人員表示謝意和敬意而寫的專用書信，也有表揚的含義，故B選項正確。感謝信結束語一般寫“此致敬禮”等表示敬意和謝意的話語，故C選項錯誤，感謝信一般直接寄給對方，故D選項錯誤。本題選B。50.參考答案：D[解析]真核細胞型微生物是指具有真正細胞核(即核質(zhì)和細胞質(zhì)之間存在明顯核膜)的細胞型微生物。其中包括酵母菌、霉菌、蕈菌(大型真菌，如蘑菇)、單細胞藻類、單細胞原生動物(賈第蟲、變形蟲等)。51.參考答案：ABC干化學尿試紙?zhí)禺愋愿撸荒軝z查尿中葡萄糖，班氏法特異性差，當尿中有果糖、乳糖、半乳糖增多時，均可表現(xiàn)陽性。尿中維生素C增多時可使干化學法出現(xiàn)假陰性，而班氏法表現(xiàn)假陽性。尿酮體一般不會影響尿糖檢查結果。52.參考答案：B[解析]子宮內(nèi)膜較長期的持續(xù)性受雌激素作用，無孕激素對抗，缺少周期性分泌期的轉化，而處于增生的狀態(tài)。53.參考答案：A[解析]處在穩(wěn)定外磁場中的核自旋系統(tǒng)受到兩個作用，一是磁場力圖使原子核的磁矩沿著磁場方向就位，另一是分子的熱運動力圖阻礙核磁矩調(diào)整位置。最后磁矩與穩(wěn)定磁場重疊并達到一個動平衡，此時沿磁場方向的磁化強度最大，而與磁場垂直方向的磁化強度平均為零。如果原子核系統(tǒng)再受到一個不同方向的電磁場作用，磁化強度就會偏離原來的平衡位置，產(chǎn)生與原磁場方向垂直的橫向磁化強度，同時與原磁場平行的縱向磁化強度也將減小。當