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文檔簡介
2023年邢臺市橋東區(qū)婦幼保健所高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是______A.利尿劑B.洋地黃類藥C.鈣離子拮抗劑D.β腎上腺素能受體阻滯劑E.血管緊張素轉換酶抑制劑2.下列關于視網(wǎng)膜視部的神經(jīng)層的描述,錯誤的是______。A.由3層神經(jīng)細胞組成B.視錐細胞分布在視網(wǎng)膜中央部,感受強光和顏色的刺激C.視桿細胞分布在視網(wǎng)膜周邊部,能感受弱光和顏色的刺激D.細胞將來自感光細胞的神經(jīng)沖動傳至內層的節(jié)細胞3.藥品質量檢驗工作應遵循
。A.《中國藥典》B.《制劑分析》C.《體內藥物分析》D.《藥物分析》E.《化學分析》4.最好的植物性優(yōu)質蛋白質是______。5.張女士,73歲,患急性細菌性痢疾血便7~8次/日,下列護理措施中錯誤的一項是______。A.臥床休息B.執(zhí)行嚴密隔離C.排便后用軟紙擦拭肛門D.溫水局部坐浴后肛門涂凡士林6.患者女,體重S0kg,嚴重開水燙傷,軀干和四肢面積燙傷60%,在靜脈輸液中正確的是______。A.應在傷后第一個12小時內輸入總量的一半B.有血紅蛋白尿時尿量應維持在50ml以上C.晶體液選用生理鹽水D.膠體液首選白蛋白E.第二個24小時應補液體總量4000ml7.組織公民行為指的是一種由員工自主決定的行為,不包括在員工的正式工作要求當中,但它無疑會促進組織的有效性。
下列屬于組織公民行為的是______A.小李被迫在周末加班B.小李按時上下班C.小李經(jīng)常和同事起沖突D.小李經(jīng)常幫助同事8.腦瘤術后引流管拔出的時間一般為術后______A.3~4天B.5~7天C.4~5天D.3~7天E.4~8天9.有關肺的描述,正確的是______A.左、右兩肺位于胸腔內B.右肺寬而短;左肺窄而長C.肺尖鈍圓,由胸廓上口向上突至頸根部D.左肺前緣下份有心切跡A
B
C
D
10.某藥在多次應用治療量后,其療效逐漸下降,可能是患者產(chǎn)生了______。A.抗藥性B.耐受性C.快速耐受性D.快速抗藥性11.男性,56歲,縮窄性心包炎出現(xiàn)門靜脈高壓,其原因是______A.肝前型B.肝后型C.肝內竇前型D.肝內竇內型E.肝內竇后型12.下列關于上焦病證癥狀的描述,錯誤的是______A.發(fā)熱,微惡風寒B.大便不爽或溏泄C.咳嗽,汗出,口渴D.頭痛,舌邊尖紅E.脈浮數(shù)或兩寸獨大13.奎尼丁最嚴重的不良反應是奎尼丁暈厥。14.乙腦主要死亡原因是______A.持續(xù)抽搐B.呼吸衰竭C.循環(huán)衰竭D.腦水腫、腦疝E.意識障礙15.統(tǒng)計學檢驗的P值越小,則暴露與疾病的關聯(lián)強度越大。16.社會保障體系的最低綱領是
。A.社會保險B.社會救濟C.社會福利D.社會優(yōu)撫17.下列哪些不是主動脈瓣狹窄的臨床特征?______A.猝死B.為運動試驗禁忌證C.雜音位于左側第二肋區(qū)D.可出現(xiàn)心絞痛E.雜音呈噴射性18.淀粉漿作黏合劑的常用濃度是______。A.20%—40%B.5%以下C.5%—10%D.8%—15%19.下述為食管癌基本X線征象,錯誤的是______A.黏膜皺襞紊亂破壞B.不規(guī)則腔內充盈缺損C.管壁僵直,蠕動消失D.惡性潰瘍龕影E.縱隔內軟組織腫塊20.胸膜腔內壓是指胸膜腔內的壓力,通常比大氣壓______。21.六淫中,______多挾濕,______易生風動血。22.小腸主津,而大腸主液。(
)23.當炫耀式旅游成了目的,扎堆往知名景點擠,也就在意料之中。其實旅游作為一種現(xiàn)代的生活方式,可以有多樣化的功能。如果是為了教育,可以帶孩子去看看名山大川、古城遺跡,幫助他們了解國家的歷史和文化傳統(tǒng);如果是為了休閑放松,可以去海邊、深山,或者就近選擇市郊的農(nóng)家小院,能短暫逃避塵世喧囂就好。理性面對旅游目的,尋找合適的度假所在,才是健康的旅游觀念,才能更好地享受旅游的快樂。旅游觀念轉型升級,旅游市場分化,人滿為患的現(xiàn)象才可能消失,旅行中的快樂亦會更加醇厚。
根據(jù)這段文字,旅游觀念的“轉型升級”指的是:______A.實現(xiàn)多樣化的功能B.理性面對旅游目的C.賦予旅游實際意義D.享受旅行中的快樂24.在一定環(huán)境中,由于微生物作用使食品成分和感官性質發(fā)生變化,稱為
A.食品變性B.食品變化C.食品酸敗D.食品腐敗變質25.嚴重燒傷病人就診時應立即采取的急救措施______。A.立即開放靜脈通道,進行液體復蘇B.立即做腦部CT檢查C.立即進行腹部B超D.立即給病人吸氧、保持呼吸道暢通E.立即進行心電監(jiān)護A
B
C
D
E
26.甲縣發(fā)生一例疑似鼠疫病例,根據(jù)患者臨床癥狀、流行病學史和實驗室檢測結果,省、市、縣專家于當晚23時確診為腺鼠疫繼發(fā)敗血型鼠疫。臨縣做中藥材生意的村民賈某聽說此事后,在微信群及朋友圈中傳播“甲縣爆發(fā)鼠疫,感染人數(shù)近兩百人,多數(shù)醫(yī)治無效死亡,相關人員已隔離”的消息,使得人心惶惶,并聲稱某藥材可以預防鼠疫,同時將該藥材價格抬高十倍賣給村民。對于賈某的行為,可以依法給予行政處罰的是______。A.村黨支部B.公安機關C.縣人民檢察院D.工商行政管理部門A
B
C
D
27.患者,女,56歲,右下頜不適一個月,近十天出現(xiàn)體溫升高,右面部腫脹,伴張口受限,查體右側面部下頜骨上緣出皮膚明顯腫脹,表面皮膚發(fā)紅發(fā)亮,觸疼痛,未捫及明顯的波動感,張口度0.5cm。全口牙石三度。軟組織無紅腫等異常。X線顯示右下6殘根,根尖部可見1cm×2cm大小陰影。懷疑可能是______。A.咬肌間隙感染B.頰間隙感染C.頜下間隙感染D.右下6根尖炎E.重度牙周炎A
B
C
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E
28.消化性潰瘍X線鋇劑檢查主要的發(fā)現(xiàn)為出現(xiàn)充盈缺損。29.下列問診內容正確的是
A.你心前區(qū)痛反射到左肩嗎B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎C.解大便有里急后重嗎D.你覺得最主要的是哪里不適E.腰痛時反射到大腿內側痛嗎30.2005年1月17日至18日,全國加強和改進大學生思想政治教育工作會議在北京召開,胡錦濤同志在講話中指出:“大學生是國家寶貴的人才資源,是民族的希望、祖國的未來?!敝醒雽iT針對大學生思想政治工作做出部署,提出要求。這種做法在哲學上的依據(jù)是______A.事物各有自己矛盾的特殊性B.矛盾是普遍存在的C.培養(yǎng)什么人、如何培養(yǎng)人是教育的根本問題D.主要矛盾和次要矛盾是有嚴格界限的31.促進菌斑堆積的因素中不包括______。A.銀汞充填的懸突B.銀汞充填高點C.全冠頸部不密貼D.外形凸度過大的冠修復體E.戴矯正器32.下列選項中,不出現(xiàn)舌面裂紋的是
A.熱盛傷津B.陰液虧虛C.血虛不潤D.脾虛濕浸E.水濕內盛33.力最小的牙是______。A.下頜中切牙B.下頜側切牙C.上頜側切牙D.上頜中切牙E.下頜第一前磨牙34.人的面部膚色一生不變之色即為常色。35.有關鐵劑治療缺鐵性貧血的敘述,下列哪項不正確?______A.癥狀糾正后繼續(xù)服藥3~6個月B.網(wǎng)織紅細胞數(shù)增加是治療有效的指標C.于飯后服用D.服藥后可出現(xiàn)黑糞E.可防止缺鐵性貧血的發(fā)生36.舌苔厚薄變化的臨床意義如何?37.關于慢性腎炎,下列哪項不正確?______A.僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎直接遷延而來B.慢性腎炎發(fā)病與鏈球菌感染無明確關系C.慢性腎炎并發(fā)感染可用氨基糖苷類抗生素,且劑量要足D.血漿蛋白低而無氮質血癥者可不限制蛋白質攝入量E.凡有1年以上蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全者,應考慮本病的可能38.慢性炎癥細胞主要包括淋巴細胞、巨噬細胞和漿細胞。39.舌癌易早期發(fā)生淋巴結轉移。40.臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是______A.子宮收縮力B.肛提肌收縮力C.腹肌收縮力D.膈肌收縮力E.腹壓力41.一貫煎主治陰虛肝郁證,方中選用______為君藥。A.熟地黃B.生地黃C.沙參D.柴胡42.前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)。43.內臟痛是臨床上常見的癥狀,其主要特點不包括______。A.定位準確B.發(fā)生緩慢C.持續(xù)時間較長D.痛閾較高44.下列哪些是漢-許-克病的表現(xiàn)______。A.牙齒松動脫落B.突眼C.顱骨病變D.眶距過寬E.尿崩癥A
B
C
D
E
45.某產(chǎn)婦,女,妊娠39周,第二產(chǎn)程初期聽胎心為110次/分。胎心監(jiān)護偶見晚期減速,順娩一嬰兒,生后1分鐘Apgar評分為3分,診斷為重度窒息,引起該癥狀最可能的原因是______。A.產(chǎn)力過強B.產(chǎn)道狹隘C.藥物因素D.胎兒窘迫E.孕婦緊張46.關于經(jīng)皮肝穿刺膽管造影的術后護理的描述,不正確的是______。A.術后平臥4~6小時,每小時監(jiān)測血壓、脈搏一次至平穩(wěn)B.嚴密觀察腹部體征,注意穿刺點有無出血C.置管引流者應維持有效引流,注意觀察引流液的量、顏色及性質D.遵醫(yī)囑應用抗菌藥及止血藥E.造影后3小時內及第2日晨各檢測血清淀粉酶一次47.陰虛發(fā)熱證的臨床特征是
A.午后潮熱B.不欲近衣C.手足心熱D.面色蒼白E.少寐多夢A
B
C
D
E
48.糖尿病合并酮癥酸中毒時需靜脈給予______。A.格列齊特B.格列本脲C.苯乙雙胍D.胰島素49.患者女,69歲。診斷為風濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關閉不全,全心衰,心房纖顫,長期服用地高辛和氫氯噻嗪,近一周病情加重,心電圖室二早二聯(lián)律,血清鉀2.3mmol/L。下列措施適宜的是______。A.靜脈注射普羅帕酮B.停用地高辛,靜脈補鉀C.繼續(xù)服用地高辛D.靜脈注射利多卡因50.對診斷出血壞死型胰腺炎有幫助的表現(xiàn)是______A.血鈣下降B.血糖升高C.白細胞升高D.Grey-Turner征A
B
C
D
51.手術前準備的最根本目的是______A.促進切口愈合B.防止切口感染C.提高病人對手術的耐受力D.預防術中各種并發(fā)癥E.促進術后康復52.下列不符合小兒生長發(fā)育規(guī)律的是______。A.生長發(fā)育的連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.生長發(fā)育順序遵循由下到上、由細到粗的規(guī)律D.生長發(fā)育有個體差異53.OSAS54.假性牙周袋與真性牙周袋的區(qū)別是______。A.牙周袋的深度B.牙周袋的形狀C.牙周袋底的位置D.牙齦有無增生或腫脹E.牙齦有無炎癥55.tRNA的前體加工包括
A.剪切5'和3'末端的多余核苷酸B.去除內含子C.3'末端加CCAD.化學修飾A
B
C
D
56.藥物的不良反應有哪些?57.下列哪些激素沒有外周內分泌靶腺?______A.黃體生成素B.催乳素C.生長激素D.促甲狀腺激素A
B
C
D
58.天然ABO血型抗體屬于______。A.IgGB.IgMC.IgED.IgAE.IgD59.下列哪一項不屬于五行的相生關系______。A.肝木養(yǎng)心火B(yǎng).腎陽溫脾土C.脾土助肺金D.腎水滋肝木60.下列關于氣霧劑的敘述,正確的有
。A.氣霧劑可以起局部或全身治療作用B.溶液型氣霧劑屬單相氣霧劑C.混懸型氣霧劑屬三相氣霧劑D.乳劑型氣霧劑屬三相氣霧劑E.氣霧劑分單相氣霧劑、二相氣霧劑、三相氣霧劑A
B
C
D
E
61.禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是
。A.青霉素GB.阿莫西林C.頭孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素62.下列關于痛痹的描述,正確的是
A.肢體關節(jié)疼痛B.遇寒則痛甚,得熱則痛緩C.祛風通絡,散寒除濕D.散寒通絡,祛風除濕E.方用烏頭湯A
B
C
D
E
63.在DNA復制中,RNA引物的作用是______A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開B.提供5'末端作為合成新DNA鏈的起點C.提供5'末端作為合成新RNA鏈的起點D.提供3'-OH末端作為合成新DNA鏈的起點E.提供3'-OH末端作為合成新RNA鏈的起點64.某尿毒癥患者,為糾正酸中毒給予5%碳酸氫鈉溶液,靜脈滴注將完畢時突然手足抽搐,其產(chǎn)生機理是______。A.堿中毒B.低血鉀C.血游離鈣降低D.血總鈣降低E.腦水腫65.事業(yè)單位人事改革的原則不包括
。A.企業(yè)化管理B.分類管理C.取消事業(yè)單位行政級別D.分類引導第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]利尿劑是心力衰竭治療中最常用的藥物,其可通過排鈉、排水起作用,對緩解肺淤血癥狀,減輕水腫有十分顯著的效果。2.參考答案:C[解析]視網(wǎng)膜視部的神經(jīng)層主要由三層神經(jīng)細胞組成。外層為視錐細胞和視桿細胞,為感光細胞。視錐細胞主要分布在視網(wǎng)膜中央部,能感受強光和顏色的刺激,在白天或明亮處視物時起主要作用;視桿細胞主要分布于視網(wǎng)膜周邊部,只能感受弱光,在夜間或暗處視物時起主要作用,但無色覺。中層為雙極細胞,將來自感光細胞的神經(jīng)沖動傳導至內層的節(jié)細胞。3.參考答案:A在收到送檢樣品后,應對樣品進行全面審查,如樣品數(shù)量、包裝情況、外觀性狀、檢驗目的等,并確定檢驗的依據(jù)即藥品質量標準,如《中國藥典》,正確理解藥品質量標準規(guī)定的檢驗項目和方法,然后再進行分析。根據(jù)以上所述可知,藥品質量檢驗工作必須遵循《中國藥典》來執(zhí)行。4.參考答案:大豆蛋白。[解析]食物中動物性蛋白和大豆蛋白都屬于優(yōu)質蛋白。其中大豆蛋白是植物來源的蛋白質。5.參考答案:B[解析]細菌性痢疾屬于腸道隔離,可切斷糞—口傳播途徑。6.參考答案:B[解析]體液滲出多自燒傷后2~3小時開始,6~8小時最快,故應在燒傷后8小時內輸入總量的一半,其余在而后的16小時內輸完。A項錯誤。尿量是判斷血容量是否充足的簡便而可靠的指標,大面積燒傷患者補液時應常規(guī)留置導尿管進行觀察,有血紅蛋白尿時要維持在50ml以上。B項正確。晶體液選用5%~10%葡萄糖溶液;膠體液首選血漿;C、D項錯誤。第一個24小時補液量=體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5ml,另加每日生理需水量2000ml,即為補液總量。傷后第二個24小時補液量為第一個24小時補液量的一半,日需量不變,第二個24小時應補液體總量4250ml,E項錯誤。7.參考答案:D[解析]理解“組織公民行為”的關鍵是把握住“自主性、非正式工作要求、促進組織有效性”三點。A項中,小李不具有自主性;B項中屬于正式工作要求;C項則顯然不對。所以答案為D,符合“組織公民行為”三個特性。8.參考答案:A[解析]腦瘤術后需放置引流管引流,引流管一般于術后3~4天拔出,故選A。9.參考答案:ABCD[解析]肺位于胸腔內、縱隔兩側,左、右各一。右肺因膈下肝向上隆凸而寬短,左肺因心臟的影響較為窄長,且左肺下緣有心切跡。肺呈圓錐形,肺尖突向頸根部。所以答案為ABCD。10.參考答案:B[解析]耐受性一般指后天獲得性耐受,即反復連續(xù)使用某藥物后,機體對該藥物的反應性下降,必須不斷增加劑量才能達到并維持原有的效應,這種現(xiàn)象稱為“耐受性”。耐藥性是指病原體及腫瘤細胞等對化學治療藥物的敏感性降低,使化學治療藥物的療效減弱甚至失效的現(xiàn)象。11.參考答案:B[解析]門靜脈血流阻力增加是門靜脈高壓癥的最終原因。根據(jù)阻力增加的部位可分為肝前、肝內和肝后型。肝后型門靜脈高壓癥的原因有布加綜合癥、絞窄性心包炎等。12.參考答案:B[解析]上焦病證為溫熱之邪侵襲肺、心包,癥見發(fā)熱,微惡風寒,咳嗽,汗出,口渴,頭痛,舌邊尖紅,脈浮數(shù)或兩寸獨大;或見但熱不寒,咳嗽,氣喘,汗出,口渴,苔黃,脈數(shù);甚則高熱,神昏譫語或昏憒不語,舌謇,肢厥,舌質紅絳。13.參考答案:A14.參考答案:B[解析]乙腦死亡的主要原因是呼吸衰竭。15.參考答案:B[解析]OR值或者RR值越大,則暴露與疾病的關聯(lián)強度越大。16.參考答案:B[解析]我國社會保障體系包括社會保險、社會救濟、社會福利、社會優(yōu)撫安置和社會互助、個人儲蓄積累保障等。社會保險在社會保障體系中居于核心地位。社會救濟屬于社會保障體系的最低層次,這是社會保障要實現(xiàn)的最低綱領和目標。社會福利是社會保障的最高層次,是社會保障要實現(xiàn)的最高綱領和目標。社會優(yōu)撫安置是社會保障的特殊構成部分,屬于特殊階層的社會保障,是社會保障的特殊綱領。17.參考答案:C[解析]勞力性呼吸困難、心絞痛、暈厥是主動脈瓣狹窄典型的三聯(lián)征。進一步可發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸,甚至急性肺水腫。最主要的體征是主動脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音。主動脈瓣區(qū)可觸及收縮期震顫。胸骨左側第二肋間為肺動脈瓣聽診區(qū),不是主動脈瓣聽診區(qū)。18.參考答案:D[解析]淀粉漿是片劑中最常用的黏合劑,常用8%—15%的濃度,并以10%淀粉漿最為常用。故本題選D。19.參考答案:E[解析]食管癌的X線表現(xiàn)可概括為以下幾點:①黏膜皺襞消失、中斷、破壞,之以癌代瘤表面雜亂不規(guī)則的影像;②管腔狹窄,在典型浸潤型癌,腫瘤表現(xiàn)為環(huán)狀狹窄,狹窄范圍一般局限,為3~5cm,邊緣較整齊,與正常區(qū)分界清楚。鋇餐通過受阻,其上方食管擴大。管腔狹窄也見于各型食管癌的進展期,范圍常較大,輪廓不規(guī)則、不對稱,管壁僵硬;③腔內充盈缺損,癌瘤向腔內突出,造成形狀不規(guī)則,大小不等的充盈缺損,是增生型癌的主要表現(xiàn);④不規(guī)則的龕影,見于潰瘍型癌,可見一個較大、輪廓不規(guī)則的長形龕影,其長徑與食管的縱軸一致,周圍不規(guī)則的充盈缺損。向食管壁內或管外生長的腫瘤可形成縱隔內腫塊影。20.參考答案:低21.參考答案:暑邪火(熱)邪22.參考答案:B[解析]小腸主液,大腸主津。23.參考答案:B[解析]根據(jù)就近原則,旅游觀念的“轉型升級”指的應是前一句的“理性面對旅游目的,尋找合適的度假所在,才是健康的旅游觀念”。B項與此相符。D項是旅游觀念轉型升級的結果,排除。故本題選B。24.參考答案:D[解析]食品腐敗變質是微生物為主的各種因素作用下食品降低或失去食用價值的一切變化。其鑒定一般采用感官、物理、化學和微生物四個方面的指標。25.參考答案:ADE26.參考答案:BD[解析]行政處罰是指行政主體依照法定職權和程序對違反行政法規(guī)范,尚未構成犯罪的相對人給予行政制裁的具體行政行為。行政處罰的主體只能是行政部門。村黨支部是黨在農(nóng)村的最基層的組織,縣人民檢察院是檢察機關,均不屬于行政部門。賈某的行為屬于虛假宣傳,構成不正當競爭,應由工商行政管理部門或公安機關進行處罰。故本題選BD。27.參考答案:A[解析]咬肌間隙感染的臨床表現(xiàn)以咀嚼肌為中心的急性炎性紅腫、跳痛、壓痛,紅腫范圍上方超過顴弓,下方達頜下,前到頰部,后至頜后區(qū)。深壓迫有凹陷性水腫,不易捫及波動感,有嚴重開口受限。用粗針從紅腫中心穿刺,當針尖達骨面時回抽并緩慢退針即可抽到少許粘稠膿液。病人高燒。白細胞總數(shù)增高,中性白細胞比例增大。28.參考答案:B[解析]消化性潰瘍的直接X線征象為龕影,間接征象為局部壓痛、胃大彎側痙攣性切跡等。29.參考答案:D[解析]為了保證病史資料的準確可靠性,問診時語言一定要通俗易懂,避免暗示性問診和逼問。A、B、E均屬暗示性問診,C項語言過于書面化,答案為D。30.參考答案:A[解析]中央的做法在馬哲中的依據(jù)是矛盾的辯證關系,即事物的各個矛盾具有特殊性。31.參考答案:B[解析]牙石、食物嵌塞、不良修復體、牙錯位擁擠等均可促進菌斑的積聚,引發(fā)或加重牙齦的炎癥。其中不良修復體的主要因素有:鄰面充填體的懸突,修復體邊緣不密合,活動義齒卡環(huán)的位置不當,正畸治療中矯治器佩戴不當。這些不良修復體不但直接壓迫和刺激牙齦組織,而且修復體不易清潔,造成食物碎屑和菌斑大量堆積,引起牙周組織的炎癥。32.參考答案:E裂紋是指舌面上出現(xiàn)各種形狀的裂紋、裂溝,深淺不一,多少不等。見于熱盛傷津;陰液虧虛;血虛不潤;脾虛濕浸。33.參考答案:C[解析]力大小順序為第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙>尖牙>中切牙>側切牙。而上頜側切牙力11.5kg,小于下頜側切牙力13.8kg,所以上頜側切牙的最大力最小。34.參考答案:B[解析]健康人的面部膚色一生不變之色為常色。35.參考答案:E[解析]治療缺鐵性貧血首選口服鐵劑,一般于餐后服用,胃腸道反應小且易耐受,同時進食魚、肉類、維生素C可加強鐵劑吸收??诜F劑有效的表現(xiàn)先是外周血網(wǎng)織紅細胞增多,高峰在開始服藥后5~10天,2周后血紅蛋白濃度上升,一般2個月左右恢復正常。鐵劑治療應在血紅蛋白恢復正常后至少持續(xù)4~6個月,待貯鐵指標正常后停藥。36.參考答案:薄苔:透過舌苔能隱隱見到舌質,稱為稱見底苔,屬于薄苔。
厚苔:不能透過舌苔見到舌質者,稱不見底苔,屬于厚苔。
臨床意義:舌苔稟胃氣而生。薄苔主表證;外感疾病初起,病情輕淺,或內傷病病情較輕。胃氣未傷者;主平人,薄苔是正常舌苔的表現(xiàn)之一,舌苔薄而均勻,或中部稍厚,干濕適中,此為正常舌苔,提示有胃生發(fā)之氣。厚苔主里,痰濕,食積。厚苔多提示外感病邪已入里,或胃腸內有宿食,或痰濁停滯,病情較重。37.參考答案:C[解析]慢性腎炎的病因尚不完全清楚,僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎遷延而來,絕大多數(shù)系其他原發(fā)性腎小球疾病遷延發(fā)展的結果;診斷方面凡病史在1年以上的腎炎綜合征患者均應考慮;氨基糖苷類抗生素有腎毒性,禁用于腎炎,以免加重腎損害。38.參考答案:A[解析]慢性炎癥持續(xù)時間較長,常數(shù)月到數(shù)年,常以增生病變?yōu)橹鳎匝装Y細胞一定含有淋巴細胞和漿細胞。其炎癥細胞浸潤則以巨噬細胞和淋巴細胞為主。39.參考答案:A[解析]舌是骨肉器官,血供及淋巴組織豐富,活動度大而且活動頻繁(咀嚼、語言等),所以較容易發(fā)生淋巴結轉移,轉移的部位以頸深下淋巴結群多見。40.參考答案:A[解析]將胎兒及其附屬物從子宮逼出的力量,稱為產(chǎn)力。臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是宮縮力,宮縮力的特點是節(jié)律性、對稱性和極性、縮復作用。腹肌和膈肌收縮力(腹壓力)是第二產(chǎn)程的主要輔助力量。肛提肌收縮力對胎先露在骨盆內的內旋轉起重要作用。41.參考答案:B[解析]此題考核的是一貫煎的方藥組成。一貫煎主治肝腎陰虛、肝氣不舒證,方中選用生地黃為君藥,滋陰養(yǎng)血、補益肝腎。42.參考答案:前列腺增生的早期由于代償,癥狀不典型,隨著下尿路梗阻加重,癥狀逐漸明顯。由于病程進展緩慢,難以確定起病時間。
尿頻、尿急為早期癥狀,先為夜尿次數(shù)增加,但每次尿量不多。排尿困難,血尿,泌尿系感染,膀胱結石、下尿路梗阻、腎功能損害等,也是其臨床表現(xiàn)。43.參考答案:A[解析]內臟痛的性質是緩慢、持續(xù)、定位不清楚、對刺激的分辨能力差,內臟痛常出現(xiàn)牽涉痛。內臟感覺纖維的數(shù)目較少,且多為細纖維,痛閾較高,一般強度的刺激不引起主觀感覺。44.參考答案:ABCE[解析]漢-許-克病是朗格漢斯細胞病的一種類型,易發(fā)生于3歲以上兒童,男性多見,常為多骨性病變及骨外病變,本病有三種特征:顱骨病變、突眼和尿崩癥。當病變侵犯牙齦時呈現(xiàn)紅色松軟或增生狀,可出現(xiàn)牙松動或過早脫落。一般發(fā)病年齡越早預后越差。45.參考答案:D[解析]該產(chǎn)婦第二產(chǎn)程胎心110次/分,偶見晚期減速,最有可能引起新生兒窒息的原因是胎兒窘迫。46.參考答案:E47.參考答案:ABCE[解析]陰虛發(fā)熱的臨床特征是午后潮熱,或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢,盜汗,口干咽燥等。48.參考答案:D[解析]糖尿病合并酮癥酸中毒時,應立即給予足夠的胰島素,糾正水、電解質紊亂等異常和去除病因。49.參考答案:B[解析]根據(jù)患者病史及實驗室檢查,治療宜停用地高辛,靜脈補鉀。50.參考答案:ABCD[解析]有以下表現(xiàn)者可幫助診斷出血壞死型胰腺炎:①腹痛并有腹膜刺激征;②休克癥狀;③血鈣<2mmol/L;④腹腔積液淀粉酶增高;⑤血與尿中淀粉酶突然下降;⑥麻痹性腸梗阻;⑦腹壁有Grey-Turner征或Cullen征;⑧正鐵血清蛋白陽性;⑨肢體出現(xiàn)脂肪壞死;⑩消化道大出血;低氧血癥;白細胞>18×109/L及血尿素氮>14.3mol/L,血糖>11.2mol/L(無糖尿病史)。51.參考答案:C[解析]手術前充分做好準備,目的是使病人具有充分的思想準備和良好的機體條件,以便更安全的耐受手術。52.參考答案:C[解析]小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律:由上到下,由遠到近,由粗到細,由低級到高級,由簡單到復雜。53.參考答案:OSAS即阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,為睡眠中呼吸功能調節(jié)紊亂性疾病,睡眠呼吸暫停即睡眠中口鼻氣流中斷超過10秒,可導致重要生命器官并發(fā)癥,甚至猝死。54.參考答案:C[解析]假性牙周袋與真性牙周袋的區(qū)別是周袋底的位置,假性牙周袋時結合上皮沒有向根方遷移,此時其實是齦袋,真性牙周炎是結合上皮向根方增殖,其冠方與牙面分離形成牙周袋,袋底的位置由結合上皮退縮到的位置決定。55.參考答案:ABCDtRNA的前體加工包括:(1)剪切5'和3'末端的多余核苷酸;(2)去除內含子;(3)3'末端加CCA;(4)化學修飾(甲基化)。56.參考答案:藥物的不良反應,指質量合格藥品在正常用法用量情況下,出現(xiàn)的與用藥目的無關的或意外的有害反應。包括:①副作用指在治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關的不適反應,一般都較輕微,多為一過性可逆的機能變化;②毒性作用由于病人的個體差異、病理狀態(tài)或合用其他藥物引起敏感性增加,在治療量時造成某種功能或器質性損害;③后遺效應指停藥后血藥濃度已降至有效濃度以下,仍遺留的生物效應;④變態(tài)反應藥物作為半抗原或全抗原刺激機體而發(fā)生的非正常的免疫反應;⑤繼發(fā)反應由于藥物的治療作用所引起的不良后果,又稱為治療矛盾;⑥特異質反應因先天性遺傳異常,少數(shù)病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關的有害反應;⑦藥物依賴性一些藥物連續(xù)使用后,用藥者表現(xiàn)出強迫性地要定期連續(xù)地使用該藥的行為(精神依賴性),一旦停藥會產(chǎn)生嚴重的戒斷癥狀者稱生理依賴性;⑧致癌作用化學物質誘發(fā)惡性腫瘤的作用;⑨致突變作用指引起遺傳物質(DNA)的損傷性變化;⑩致畸作用指藥物影響胚胎發(fā)育而形成畸胎的作用;首劑效應指某些藥物在首劑使用時,機體對藥物的反應較為強烈;撒藥反應由于藥物長期使用,參與了機體的代謝和調節(jié),一旦停藥則使機體處于不適應狀態(tài),而出現(xiàn)原有癥狀反跳或新的癥狀。57.參考答案:BC[解析]催乳素、生長激素無作用靶腺,而是直接作用于靶組織或靶細胞
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