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2023年上海市東方乳腺疾病醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.關(guān)于正態(tài)分布的特征,以下說(shuō)法正確的有______。A.正態(tài)分布曲線在X=μ處達(dá)最高點(diǎn)B.正態(tài)分布的兩個(gè)參數(shù)分別為μ和σC.正態(tài)分布是以0為中心左右對(duì)稱的一條曲線D.正態(tài)分布曲線下的總面積為1A
B
C
D
2.根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)中最高決策者人數(shù)的不同,可以將領(lǐng)導(dǎo)體制劃分為_(kāi)_____。A.集權(quán)制與分權(quán)制B.首長(zhǎng)制與委員會(huì)制C.分離制與完整制D.層級(jí)制與職能制3.子宮內(nèi)膜異位癥常見(jiàn)病變部位是______A.卵巢B.骶韌帶C.子宮后壁下段D.輸卵管E.盆腔A
B
C
D
E
4.下列哪些是炎癥性腸病的腸外表現(xiàn)?______A.杵狀指B.虹膜睫狀體炎C.口腔黏膜潰瘍D.結(jié)節(jié)性紅斑A
B
C
D
5.使用最多、提取范圍最廣泛的有機(jī)溶劑是______。A.氯仿B.丙酮C.乙醇D.苯6.下列屬于寒溫并用的方劑是______。A.麻黃杏仁甘草石膏湯B.小青龍湯C.黃連湯D.大青龍湯E.黃芩湯A
B
C
D
E
7.當(dāng)測(cè)得CT值為0時(shí),低于此數(shù)值的人體組織器官是______A.肝臟B.腦白質(zhì)C.肺D.甲狀腺E.肌肉8.正常垂體SE序列T1WI的表現(xiàn)正確的是______A.垂體后葉呈高信號(hào)B.垂體柄常偏于一側(cè)C.Gd-DTPA可使之增強(qiáng)D.正常垂體的高徑應(yīng)小于10mmA
B
C
D
9.下列關(guān)于熱療法的影響因素中,闡述正確的是______。A.濕熱療效比干熱弱B.個(gè)體對(duì)熱的敏感性不同C.熱效應(yīng)與用熱面積呈正比D.熱效應(yīng)與熱敷時(shí)間呈正比E.環(huán)境溫度影響用熱效果A
B
C
D
E
10.基礎(chǔ)代謝率的正常變化百分率應(yīng)為_(kāi)_____A.±25%B.±20%C.±15%D.±30%E.±5%11.視束受損時(shí),可產(chǎn)生雙眼對(duì)側(cè)視野同向偏盲,偏盲側(cè)瞳孔對(duì)光反射消失。12.門(mén)靜脈的重要屬支有______。A.附臍靜脈B.肝靜脈C.腸系膜上靜脈D.脾靜脈A
B
C
D
13.關(guān)于Hb與O2的結(jié)合中,哪項(xiàng)是不正確的?______A.1分子Hb可以結(jié)合4分子O2B.100ml血液中,Hb所能結(jié)合的最大O2量稱為Hb的氧含量C.HbO2呈鮮紅色,氧離Hb呈紫藍(lán)色D.Hb與O2的結(jié)合或解離曲線呈S形E.Hb的4個(gè)亞單位間有協(xié)同反應(yīng)14.肝所消耗的氧主要來(lái)源是______。A.肝動(dòng)脈B.門(mén)靜脈C.上腔靜脈D.下腔靜脈E.腹主動(dòng)脈15.核酸水解后首先得到核苷酸,核苷酸繼續(xù)水解得到核苷和磷酸。16.血瘀所致頭痛的特點(diǎn)為_(kāi)_____。A.脹痛B.刺痛C.重痛D.掣痛17.腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括______。A.大量蛋白尿(>3.5g/d)B.水腫C.高脂血癥D.低蛋白血癥(白蛋白<30g/L)E.血尿A
B
C
D
E
18.硝酸甘油通過(guò)下列哪個(gè)作用產(chǎn)生抗心絞痛效應(yīng)?______A.減弱心肌收縮力B.減慢心率,使心臟舒張期相對(duì)延長(zhǎng)C.擴(kuò)張小動(dòng)脈、小靜脈和較大的冠狀血管D.擴(kuò)張小靜脈,降低外周阻力19.由明代徐光啟所著,總結(jié)了宋代以來(lái)的農(nóng)桑經(jīng)驗(yàn)和種植建設(shè)經(jīng)驗(yàn)的農(nóng)學(xué)著作是______。A.《齊民要術(shù)》B.《四民月令》C.《農(nóng)政全書(shū)》D.《農(nóng)桑輯要》20.若胸痛劇烈,心痛徹背,背痛徹心,痛無(wú)休止,伴身寒肢冷,氣短喘息,脈沉緊,為胸痹重證,當(dāng)予血府逐瘀湯加減。21.急性病毒性心肌炎最有效的治療措施是______A.大量靜脈點(diǎn)滴維生素CB.用抗病毒藥物治療C.完全休息,休息至臨床癥狀消失,心臟大小恢復(fù)正常D.靜脈點(diǎn)滴心肌營(yíng)養(yǎng)液如ATP、極化液、輔酶Q10等E.應(yīng)用激素潑尼松22.抗原的基本性質(zhì)是______。A.異物性和特異性B.免疫原性和免疫反應(yīng)性C.抗原性和異物性D.異物性和免疫反應(yīng)性23.四環(huán)素色素在牙體內(nèi)沉著方式是沿生長(zhǎng)線沉著在牙釉質(zhì)里。24.我們熟悉的《百家姓》是按照______方式排列的。A.人口數(shù)量B.政治地位C.經(jīng)濟(jì)地位D.珍貴程度25.下列選項(xiàng)中,哪一項(xiàng)是電子線照射與X線照射擺位的不同點(diǎn)
。A.電子線照射時(shí)不需要限光筒B.所有患者鉛擋塊都一樣C.擺位時(shí)患者靶區(qū)表面不一定要與限光筒底部平行D.患者靶區(qū)的皮膚表面不應(yīng)貼近于限光筒的底部E.每位患者都需要有自己固定的鉛擋塊26.治療鼻炎、鼻竇炎出現(xiàn)的鼻黏膜充血,選用的滴鼻藥是______。A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.麻黃堿27.一個(gè)金魚(yú)缸,現(xiàn)已注滿水。有大、中、小三個(gè)假山,第一次把小假山沉入水中,第二次把小假山取出,把中假山沉入水中,第三次把中假山取出,把小假山和大假山一起沉入水中。現(xiàn)知道每次從金魚(yú)缸中溢出水量的情況是:第一次是第二次的1/3,第三次是第二次的2倍。問(wèn)三個(gè)假山的體積之比是多少?______A.1:3:5B.1:4:9C.3:6:7D.6:7:828.麻疹傳染性極強(qiáng)-易感者接觸后90%以上均發(fā)病,以______歲小兒發(fā)病率最高。29.肝臟豐富的血液供應(yīng)來(lái)源于______。A.肝動(dòng)脈25%~30%,門(mén)靜脈70%~75%B.肝動(dòng)脈25%~30%,肝靜脈70%~75%C.肝動(dòng)脈70%~75%,門(mén)靜脈25%~30%D.肝靜脈70%~75%,門(mén)動(dòng)脈25%~30%E.肝靜脈25%~30%,門(mén)動(dòng)脈70%~75%30.腹部腫塊推之可移,痛無(wú)定處,病屬______。A.血分B.氣分C.陰分D.陽(yáng)分31.臨床上最常見(jiàn)的引起繼發(fā)性高血壓病的是______。A.腎血管性高血壓B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.主動(dòng)脈弓狹窄D.嗜鉻細(xì)胞瘤E.慢性腎臟疾病32.對(duì)初治結(jié)核病病例的短程化療方案主要聯(lián)用藥物是______A.INH+PZA+RFPB.SM+INH+PASC.SM+PZA+EMBD.INH+SM+EMBE.PAS+EMB+SM33.呼吸性酸中毒的代償反應(yīng)為_(kāi)_____。A.PaCO2下降B.PaO2升高C.PaO2下降D.HCO-3升高34.試述風(fēng)濕頭痛的臨床表現(xiàn)、治法、代表方及主要藥物。35.子宮內(nèi)膜脫落不全功血,正確的是______。A.經(jīng)前宮頸黏液出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶B.月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期正常C.基礎(chǔ)體溫呈雙相型,但上升緩慢D.月經(jīng)第5天刮宮,子宮內(nèi)膜可見(jiàn)分泌期子宮內(nèi)膜E.月經(jīng)來(lái)潮6小時(shí)內(nèi)刮宮,子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不足36.對(duì)于休克病人,應(yīng)根據(jù)下列哪項(xiàng)來(lái)選擇血管活性藥物?______A.血壓的高低B.心跳的快慢C.休克的類型和階段D.尿量的多少A
B
C
D
37.地球公轉(zhuǎn)給我們帶來(lái)了春夏秋冬四季變換,北半球夏季時(shí),下列可能出現(xiàn)的現(xiàn)象是______。A.塔里木河水位最低B.地中海沿岸國(guó)家溫和多雨C.東亞季風(fēng)區(qū)盛行東南風(fēng)D.喜馬拉雅山的雪線降低38.呼吸中帶有刺激性蒜味的現(xiàn)象見(jiàn)于______。A.支氣管擴(kuò)張B.肺膿腫C.酮癥酸中毒D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒39.試述痛風(fēng)的處理原則。40.取關(guān)元、大墩、中極、三陰交、膀胱俞、三焦俞,可以治療______病癥。A.頭痛B.腰痛C.中風(fēng)D.遺尿41.腦脊液細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)時(shí)采用腦脊液涂片法染色標(biāo)本,主要用于______。A.觀察細(xì)菌的動(dòng)力B.鑒別細(xì)菌的種類C.檢定細(xì)菌的致病性D.對(duì)細(xì)菌進(jìn)行分離42.解表劑宜用于______。A.瘡瘍初期B.外感風(fēng)寒C.風(fēng)濕初起D.水腫兼有表證者E.麻疹已透A
B
C
D
E
43.為了預(yù)防高血壓的發(fā)生,WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過(guò)______。A.4gB.6gC.8gD.10g44.人條件反射的特征中,不正確的為_(kāi)_____。A.個(gè)體特有B.后天獲得C.反射弧固定D.數(shù)量多45.kussmaul呼吸常見(jiàn)于下列哪種情況______A.糖尿病酸中毒B.呼吸中樞興奮性降低C.安眠藥中毒D.腦膜炎E.癔病46.確立腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的意義在于______。A.有利于更好地維護(hù)生命的尊嚴(yán)B.有利于法律責(zé)任的確立C.有利于道德責(zé)任的確立D.有利于醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理利用A
B
C
D
47.擦浴是護(hù)士在日常工作中必須掌握的一項(xiàng)基本技能,當(dāng)給一位左上肢受傷病人擦浴時(shí),下列做法正確的是______。A.擦洗動(dòng)作要緩慢B.脫上衣時(shí)先脫左肢C.擦浴完畢后按摩骨突處D.穿上衣時(shí)穿右肢48.泌尿系結(jié)石多為尿酸鹽結(jié)石,故不透X線。49.輸尿管生理性狹窄最窄的部位在______A.腎盂起始部B.輸尿管起始部C.與髂總動(dòng)脈交叉處D.輸尿管中段E.膀胱入口處50.女方不孕因素中最常見(jiàn)的病因是______。A.無(wú)排卵B.輸卵管因素C.子宮黏膜下肌瘤D.宮頸狹窄E.慢性宮頸炎51.下列哪項(xiàng)不是神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的特征?______A.生理完整性和絕緣性B.雙向傳導(dǎo)性C.相對(duì)不疲勞性D.中樞延擱52.接臺(tái)手術(shù)更換手術(shù)衣和手套的方法,下列哪項(xiàng)步驟是錯(cuò)誤的?______A.先脫手套,后脫手術(shù)衣B.手只能接觸手套內(nèi)面C.流水沖凈滑石粉,并揩干D.乙醇浸泡手、臂5分鐘E.穿無(wú)菌手術(shù)衣,戴手套53.不屬于肝門(mén)的結(jié)構(gòu)是______A.肝固有動(dòng)脈B.肝靜脈C.肝門(mén)靜脈D.肝左管E.肝右管54.低體溫和皮膚硬腫是新生兒寒冷損傷綜合征的主要臨床表現(xiàn)。55.一指禪推法在操作時(shí),上肢作主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的部位是______。A.前臂B.拇指C.肘部D.腕部56.面部表情肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是______。A.舌神經(jīng)B.舌下神經(jīng)C.三叉神經(jīng)D.面神經(jīng)57.當(dāng)骨量丟失超過(guò)20%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨折,最常見(jiàn)的部位是______。A.脊柱B.股骨干C.股骨頸D.前臂58.弱酸性藥物在堿性尿液中______和______。59.道德和法律的關(guān)系是
。A.道德先于法律而產(chǎn)生B.道德是執(zhí)法守法的基礎(chǔ)C.法律與道德是相輔相成的D.道德與法律的作用不同A
B
C
D
60.《事業(yè)單位登記管理?xiàng)l例》的頒布,標(biāo)志著我國(guó)事業(yè)單位管理制度有了基本的國(guó)家法規(guī)的規(guī)范。61.最適合嬰幼兒給氧的方法是鼻導(dǎo)管給氧。62.“發(fā)布”的使用范圍比“印發(fā)”廣。63.舌癌易早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。64.下列哪種疾病不宜用糖皮質(zhì)激素類藥物?
A.中毒性痢疾B.中毒性肺炎C.敗血癥D.腮腺炎E.重癥傷寒65.下列治法中,適用于寒邪內(nèi)阻型腹痛的是______。A.散寒溫里,理氣止痛B.泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯C.消食導(dǎo)滯,理氣止痛D.疏肝解郁,理氣止痛第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:ABD[解析]正態(tài)分布具有以下特征:①正態(tài)分布始終在橫軸上方,在均數(shù)(X=μ)處曲線達(dá)到最高點(diǎn);②正態(tài)分布以X=μ為對(duì)稱軸,左右完全對(duì)稱;③正態(tài)分布有兩個(gè)參數(shù),即位置參數(shù)μ和形狀參數(shù)σ;④正態(tài)曲線下的面積分布有一定規(guī)律,正態(tài)曲線下的總面積為1,(μ-σ,μ+σ)的面積為68.27%,(μ-1.96σ,μ+1.96σ)的面積為95%,(μ-2.58σ,μ+2.58σ)的面積為99%。2.參考答案:B[解析]根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)中最高決策者人數(shù)的不同,可以將領(lǐng)導(dǎo)體制劃分為首長(zhǎng)制與委員會(huì)制。首長(zhǎng)制指行政組織最高決策和管理權(quán)力由行政首長(zhǎng)個(gè)人行使并負(fù)責(zé)的組織體制。委員會(huì)制指行政組織決策和管理權(quán)力由若干人組成的委員會(huì)共同行使,按少數(shù)服從多數(shù)或協(xié)調(diào)一致的原則集體決定、共同負(fù)責(zé)的組織體制。故本題答案選B。3.參考答案:ABC[解析]子宮內(nèi)膜異位癥絕大多數(shù)位于盆腔內(nèi)的卵巢子宮骶韌帶、直腸子宮陷凹等,以侵犯卵巢最常見(jiàn)。4.參考答案:ABCD[解析]炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,均可有一些腸外表現(xiàn),杵狀指、虹膜睫狀體炎、口腔黏膜潰瘍和結(jié)節(jié)性紅斑均可見(jiàn)到。5.參考答案:C[解析]乙醇是使用最多、提取范圍最廣泛的有機(jī)溶劑。6.參考答案:BCDE[解析]麻黃杏仁甘草石膏湯用于辛涼宣泄,清肺平喘。主治風(fēng)熱襲肺,或風(fēng)寒郁而化熱,壅遏于肺。小青龍湯為解表劑,具有辛溫解表,解表散寒,溫肺化飲之功效。主治外寒里飲證。黃連湯平調(diào)寒熱,和胃降逆。主治傷寒,胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者。方中黃連苦寒,上清胸中之熱,干姜、桂枝辛溫,下散胃中之寒,二者合用,辛開(kāi)苦降,寒熱并投,上下并治,以復(fù)中焦升降之職。大青龍湯為解表劑,具有辛溫解表之功效。主治外感風(fēng)寒,兼有里熱,惡寒發(fā)熱,身疼痛,無(wú)汗煩躁,脈浮緊。黃芩湯有清熱止痢,和中止痛之功效。主治太陽(yáng)、少陽(yáng)二經(jīng)合病下利。7.參考答案:C[解析]肺組織因充氣,CT值低于0。8.參考答案:ACD[解析]垂體后葉分泌抗利尿激素,于T1WI、T2WI均呈高信號(hào);垂體柄基本居中;增強(qiáng)掃描垂體明顯強(qiáng)化;正常垂體男性高度<7mm,女性<9mm。9.參考答案:BCE[解析]熱療法的影響因素有:①用熱方式,濕熱療效比干熱強(qiáng)。因水是熱的良好導(dǎo)體,比空氣導(dǎo)熱能力強(qiáng)且滲透力大,可達(dá)深層組織。②用熱時(shí)間,一般為10~30min,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可引起不良反應(yīng),如燙傷。③用熱溫度,干熱50~70℃,濕熱40~60℃,應(yīng)以患者的耐受性而定。環(huán)境溫度也影響用熱溫度和效果。④熱效應(yīng)與用熱面積呈正比。⑤患者對(duì)溫度的敏感性不同,昏迷、癱瘓、循環(huán)不良的患者局部感覺(jué)障礙,對(duì)熱的敏感性差,應(yīng)防止?fàn)C傷。10.參考答案:C[解析]基礎(chǔ)代謝率的正常變化百分率應(yīng)為±15%,當(dāng)超過(guò)±20%時(shí),才可能是病理變化。11.參考答案:A12.參考答案:ACD[解析]肝門(mén)靜脈的主要屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門(mén)靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。13.參考答案:B[解析]O2在血液中的主要運(yùn)輸形式是氧合血紅蛋白。1分子Hb可以結(jié)合4分子O2,100ml血液中,Hb所能結(jié)合的O2量稱為Hb的氧容量,而實(shí)際結(jié)合的O2量稱為Hb的氧含量。HbO2呈鮮紅色,氧離Hb呈紫藍(lán)色。Hb的4個(gè)亞單位無(wú)論在結(jié)合O2或釋放O2時(shí),彼此間有協(xié)同效應(yīng),即一個(gè)亞單位與O2結(jié)合后,由于變構(gòu)效應(yīng),其他亞單位更易與O2結(jié)合;反之,當(dāng)1個(gè)亞單位釋放O2后,其他亞單位更易釋放O2,因此Hb氧解離曲線呈S形。14.參考答案:A[解析]由肝動(dòng)脈流入肝的血液每分鐘約800ml,肝動(dòng)脈血含有豐富的氧,是供應(yīng)肝細(xì)胞氧的主要來(lái)源。15.參考答案:A[解析]核苷酸由核苷和磷酸組成,而多個(gè)核苷酸可組成核酸。16.參考答案:B[解析]風(fēng)寒頭痛表現(xiàn)為頭痛時(shí)作,痛連項(xiàng)背;風(fēng)熱頭痛表現(xiàn)為頭痛而脹,甚則頭脹如裂;風(fēng)濕頭痛表現(xiàn)為頭痛如襄;肝陽(yáng)頭痛表現(xiàn)為頭昏脹痛;血虛頭痛表現(xiàn)為頭痛而暈;痰濁頭痛表現(xiàn)為頭痛昏蒙;腎虛頭痛表現(xiàn)為頭痛且空;瘀血頭痛表現(xiàn)為頭痛經(jīng)久不愈,痛處固定不移,痛如錐刺。因此,本題選B。17.參考答案:ABCD[解析]腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:①大量蛋白尿(>3.5g/d);②水腫;③高脂血癥;④低蛋白血癥(白蛋白<30g/L)。其中①和③為必須項(xiàng)。18.參考答案:C[解析]硝酸甘油通過(guò)擴(kuò)張靜脈、動(dòng)脈和冠狀血管以降低心肌耗氧量和改善缺血區(qū)心肌的血流量來(lái)發(fā)揮其抗心絞痛作用。19.參考答案:C[解析]A項(xiàng)錯(cuò)誤。《齊民要術(shù)》是中國(guó)杰出農(nóng)學(xué)家賈思勰所著的一部綜合性農(nóng)學(xué)著作,也是世界農(nóng)學(xué)史上最早的專著之一。
B項(xiàng)錯(cuò)誤?!端拿裨铝睢肥菛|漢大尚書(shū)崔寔模仿古時(shí)月令所著的農(nóng)業(yè)著作。
C項(xiàng)正確?!掇r(nóng)政全書(shū)》成書(shū)于明朝萬(wàn)歷年間,基本上囊括了中國(guó)明代農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和人民生活的各個(gè)方面,而其中又貫穿著一個(gè)基本思想,即徐光啟的治國(guó)治民的“農(nóng)政”思想。
D項(xiàng)錯(cuò)誤?!掇r(nóng)桑輯要》是中國(guó)元代初年司農(nóng)司編纂的綜合性農(nóng)書(shū)。
故本題選C。20.參考答案:B[解析]此證用烏頭赤石脂丸治療。21.參考答案:C[解析]急性病毒性心肌炎的治療最重要且有效的方法是安靜臥床休息至體溫正常、臨床癥狀消失,心界擴(kuò)大者休息至心臟大小恢復(fù)正常或不再縮小為止,一般需休息3~6個(gè)月。此外可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C。22.參考答案:B[解析]抗原的基本性質(zhì)是免疫原性或抗原性及免疫反應(yīng)性。23.參考答案:B[解析]四環(huán)素色素在牙體內(nèi)沉著方式沿生長(zhǎng)線沉著在牙本質(zhì)里。24.參考答案:B[解析]宋人王明清在他的《玉照新志》中說(shuō):“(《百家姓》)似是兩浙錢(qián)氏有國(guó)時(shí)小民所著。何則?其首云:‘趙錢(qián)孫李’,蓋錢(qián)氏奉正朔,趙乃本朝國(guó)姓,故錢(qián)次之;孫乃忠懿(錢(qián)俶)之正妃;又其次,則江南李氏。次句云‘周吳鄭王’,皆武肅而下后妃,無(wú)可疑者?!壁w是指趙宋,既然是國(guó)君的姓氏理應(yīng)為首;其次是錢(qián)姓,錢(qián)是五代十國(guó)中吳越國(guó)王的姓氏;孫為吳越國(guó)王錢(qián)俶的正妃之姓;李則為南唐國(guó)王的姓氏。因此,《百家姓》是按照政治地位方式排列的。故本題選B。25.參考答案:E[解析]電子線照射所有患者鉛擋塊都一樣,不需要有自己固定的鉛擋塊。26.參考答案:D[解析]麻黃堿屬于擬腎上腺素藥物,有收縮血管的作用。用于鼻黏膜充血或者鼻塞時(shí),麻黃堿優(yōu)于腎上腺素,故選用的滴鼻藥是麻黃堿。27.參考答案:B[解析]小假山入水,溢出水的體積為V,則小假山的體積是V;小假山取出,放入中假山,中假山除了將浴缸中上次水溢出的體積V后,還溢出3V體積的水,則中假山的體積是4V;同理,中假山取出,大小假山的體積和是:2×3V+4V=10V,大假山的體積是:10V-V=9V,故小假山、中假山、大假山的體積比是1:4:9。28.參考答案:1~529.參考答案:A[解析]肝臟血液供應(yīng)豐富,25%~30%來(lái)自肝動(dòng)脈,70%~75%來(lái)自門(mén)靜脈。30.參考答案:B[解析]腹部腫塊,凡按之有形,推之不移,痛有定處者,為癮積,病屬血分;凡按之無(wú)形,推之可移,痛無(wú)定處者,為瘕聚,病屬氣分。31.參考答案:E[解析]腎實(shí)質(zhì)性高血壓:包括急、慢性腎小球腎炎,糖尿病性腎病、慢性腎盂腎炎,多囊腎和腎移植后等多種腎臟病變引起的高血壓,是最常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓。32.參考答案:A[解析]短程聯(lián)合化療藥物主要有異煙肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)等,其中INH對(duì)結(jié)核病灶中快速生長(zhǎng)的細(xì)菌作用最強(qiáng),RFP對(duì)半休眠狀態(tài)而突發(fā)生長(zhǎng)的結(jié)核菌最有效,而PZA能殺滅酸性環(huán)境中半休H民狀態(tài)的菌群,如果單用一種化療藥,只能針對(duì)一種生長(zhǎng)狀態(tài)的菌群,不能完全殺滅細(xì)菌,容易產(chǎn)生耐藥和復(fù)發(fā),因此現(xiàn)代化療強(qiáng)調(diào)聯(lián)合化療,以防止耐藥性產(chǎn)生和杜絕復(fù)發(fā),故短程化療采用INH+PZA+RFP。33.參考答案:D[解析]血?dú)夥治鲲@示PaCO2升高及pH值下降①H2CO,解離后釋放出H+和HCO-3,其中的H+可進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),當(dāng)細(xì)胞外液大量的H+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞內(nèi)液的K+進(jìn)行交換,其結(jié)果是造成細(xì)胞外液血K+濃度增高。②血漿中急劇增加的CO2可通過(guò)彌散作用進(jìn)入紅細(xì)胞,并在碳酸酐酶催化下很快生成H2CO3,進(jìn)一步解離為H++HCO-3,H+可與Hb結(jié)合為HHb,而HCO-3則自紅細(xì)胞逸出,與血漿Cl-發(fā)生交換。其結(jié)果是血漿Cl-濃度降低,同時(shí)HCO-3濃度有一些增高。34.參考答案:臨床表現(xiàn):頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,小便不利,大便或溏;舌淡苔白膩,脈濡。
治法:祛風(fēng)勝濕通竅。
代表方:羌活勝濕湯。
主要藥物:羌活、獨(dú)活、川芎、防風(fēng)、蔓荊子、藁本、甘草。35.參考答案:D[解析]子宮內(nèi)膜脫落不全即黃體萎縮不全:黃體發(fā)育多良好,功能可因黃體未能及時(shí)全面萎縮而持續(xù)過(guò)久。孕酮量分泌不足,但分泌時(shí)間延長(zhǎng),此時(shí)子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,出血時(shí)間延長(zhǎng),經(jīng)血量增加,但月經(jīng)間隔時(shí)間仍多正常,在經(jīng)期第2、3天量多,以后淋漓不凈可長(zhǎng)達(dá)十余日。如在月經(jīng)第5、6天取內(nèi)膜,仍見(jiàn)有分泌反應(yīng),可為診斷依據(jù)之一。36.參考答案:C37.參考答案:C[解析]當(dāng)北半球夏季時(shí),氣溫升高。塔里木河周邊的高山冰雪融化,塔里木河水位不可能最低;地中海具有典型的地中海氣候:夏季炎熱干燥,冬季溫和多雨;東亞面向太平洋,夏季時(shí)海陸熱力性質(zhì)的差異導(dǎo)致東亞地區(qū)盛行東南季風(fēng);喜馬拉雅山夏季溫度上升,雪線升高。故本題答案選C。38.參考答案:D[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者,臨床表現(xiàn)中除了膽堿能神經(jīng)興奮危象以外,呼吸中帶有蒜臭味為其代表性特征。39.參考答案:(1)非藥物治療避免高嘌呤飲食,保持理想體重,每日飲水應(yīng)在2000mL以上。
(2)藥物治療①急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的治療:以下三種藥物均應(yīng)早、足量使用,見(jiàn)效后逐漸減停。急性發(fā)作期不進(jìn)行降尿酸治療,但已服用降尿酸藥物者不需停用以免引起血尿酸波動(dòng),導(dǎo)致發(fā)作時(shí)的時(shí)間延長(zhǎng)或再次發(fā)作。三種藥物為NSAIDs、秋水仙堿和糖皮質(zhì)激素。②發(fā)作間歇期和慢性期的處理:治療目的是維持血尿酸正常水平,治療目標(biāo)是使血尿酸<6mg/dl,以減少或清除體內(nèi)沉積的單鈉尿酸鹽晶體。使用降尿酸藥物的指征為急性痛風(fēng)復(fù)發(fā)、多關(guān)受累、出現(xiàn)痛風(fēng)石、慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎、受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)影像學(xué)改變以及并發(fā)尿酸性腎石病等。目前臨床應(yīng)用的降尿酸藥物主要有抑制尿酸生成藥和促進(jìn)尿酸排泄藥兩類,均應(yīng)在急性發(fā)作緩解2周后小劑量開(kāi)始,逐漸加量,根據(jù)血尿酸的目標(biāo)水平調(diào)整至最小有效劑量并長(zhǎng)期甚至終身維持。僅在單一藥物療效不好、血尿酸明顯升高、痛風(fēng)石大量形成時(shí)可合用兩類降尿酸藥物。其他藥物有堿性藥物等。在開(kāi)始使用降尿酸藥物時(shí),可服用。NSAIDs2~4周,以預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)。③伴發(fā)疾病的治療:積極治療相關(guān)伴發(fā)疾病。在治療這些疾病的藥物中有些兼具弱的降血尿酸作用,值得選用,但不主張單獨(dú)用于痛風(fēng)的治療,如降脂藥非諾貝特、阿托伐他汀等以及降壓藥氯沙坦及氨氯地平等。
(3)手術(shù)治療必要時(shí)可選擇剔除痛風(fēng)石,對(duì)殘毀關(guān)節(jié)進(jìn)行矯形等手術(shù)治療。40.參考答案:D[解析]遺尿針灸治療的主穴包括關(guān)元、大墩、中極、三陰交、膀胱俞、三焦俞。41.參考答案:B[解析]腦脊液涂片革蘭染色或堿性亞甲藍(lán)染色檢查致病菌。革蘭染色用于檢查肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌、鏈球菌、大腸埃希菌等;堿性亞甲藍(lán)染色用于檢查腦膜炎球菌,結(jié)核性腦膜炎可采用抗酸染色,油鏡下尋找抗酸桿菌。新生隱球菌檢查常采用印度墨汁染色法,若呈假陽(yáng)性,可采用苯胺墨染色法。42.參考答案:ABCD[解析]麻疹已透不需用解表劑。43.參考答案:B[解析]根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定,為了預(yù)防高血壓的發(fā)生,WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過(guò)6克。44.參考答案:C[解析]條件反射是指在一定條件下,外界刺激與有機(jī)體反應(yīng)之間建立起來(lái)的暫時(shí)神經(jīng)聯(lián)系。是個(gè)體在后天學(xué)習(xí)和生活中形成的,種類數(shù)量多,但沒(méi)有固定的反射途徑,容易受環(huán)境影響而發(fā)生改變或消失。45.參考答案:A[解析]kussmaul呼吸常見(jiàn)于糖尿病酸中毒。46.參考答案:ABCD[解析]確立腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的意義在于:①有利于科學(xué)地判定死亡,更好地維護(hù)生命的尊嚴(yán)。②有利于醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理利用。③有利于器官移植的開(kāi)展。④有利于道德和法律責(zé)任的確定。故本題選ABCD。47.參考答案:C[解析]左上肢受傷的病人擦浴時(shí)應(yīng)先脫健側(cè)衣物,再脫患側(cè),穿衣時(shí)應(yīng)先穿患側(cè),再穿健側(cè),擦浴時(shí)應(yīng)以病人覺(jué)得舒適為宜,不宜太過(guò)緩慢,擦浴完畢后按摩骨突處,預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。48.參考答案:B[解析]泌尿系結(jié)石可位于尿路的任何部位,主要由磷酸鈣,草酸鈣和尿酸鹽等組成。95%以上的結(jié)石密度較高,能在平片上顯影,稱為陽(yáng)性結(jié)石。極少數(shù)尿酸鹽為主的結(jié)石密度低,在平片上不能顯影,稱為陰性結(jié)石。49.參考答案:E[解析]輸尿管生理性狹窄最窄的部位在膀胱入口處。50.參考答案:B[解析]在女性不孕因素中,輸卵管因素是不孕癥最常見(jiàn)的因素。51.參考答案:D[解析]神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征:①完整性;②絕緣性;③雙向性;④相對(duì)不疲勞性。52.參考答案:A[解析]手術(shù)完畢如需接臺(tái)手術(shù)時(shí),術(shù)者必須更換手術(shù)衣及手套。術(shù)后洗凈手套上的血跡,
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