2023年昌平南口農(nóng)場(chǎng)職工醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年昌平南口農(nóng)場(chǎng)職工醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.關(guān)于頭痛的預(yù)防調(diào)護(hù)正確的有______。A.頭痛的急性發(fā)作期，應(yīng)適當(dāng)休息B.疏導(dǎo)勸慰以穩(wěn)定情緒C.不宜食用炸烤辛辣的厚味食物D.不限制煙酒A

B

C

D

2.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的說法，正確的有______。A.患者常有不同程度的發(fā)熱B.激素可以根治SLEC.妊娠可能加重病情D.免疫抑制劑能控制病情進(jìn)展A

B

C

D

3.肝包蟲病超聲檢查定性困難時(shí)，需要與以下哪項(xiàng)檢查結(jié)合，才能作出正確的診斷

。A.CT檢查B.MRI檢查C.核素肝掃描檢查D.X線平片檢查E.血清學(xué)檢查4.急性腎衰竭少尿或無尿期最為危險(xiǎn)的是______A.水中毒B.血鈉、血鈣降低C.高血鉀D.代謝性酸中毒E.高血壓5.CT值的定義是以______的衰減系數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)來計(jì)算各種組織的CT值。A.空氣B.骨C.水D.腦組織E.以上都不是6.李某，女，30歲，咯血反復(fù)發(fā)作1個(gè)月，血色鮮紅，嗆咳氣急，痰少質(zhì)黏色黃，午后潮熱，盜汗，兩顴潮紅，消瘦，舌紅絳少津，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。診斷為______。A.虛勞B.肺痿C.肺癆D.咳血7.施拉姆雙向傳播模式，增加了

A.符號(hào)B.反饋C.信息D.受眾8.行政許可直接涉及申請(qǐng)人與他人之間重大利益關(guān)系的，行政機(jī)關(guān)在作出行政許可決定前，應(yīng)當(dāng)告知申請(qǐng)人、利害關(guān)系人享有要求聽證的權(quán)利。下列關(guān)于行政許可聽證程序的說法不正確的是

。A.行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)于舉行聽證的7日前將舉行聽證的時(shí)間、地點(diǎn)通知申請(qǐng)人、利害關(guān)系人B.聽證應(yīng)當(dāng)公開進(jìn)行，涉及國家秘密、商業(yè)秘密或者個(gè)人隱私的也不除外C.審查該行政許可申請(qǐng)的工作人員不得擔(dān)任聽證主持人D.行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)根據(jù)聽證筆錄，作出行政許可決定9.腫瘤血道播散最常見的部位是______。A.胸膜B.肺C.腹膜D.肝E.骨、胃A

B

C

D

E

10.甲亢危象11.封閉小骨盆下口的全部軟組織為廣義上的會(huì)陰。12.青霉素在何種條件下不穩(wěn)定?

A.干燥狀態(tài)下B.遇酸C.遇堿D.遇氧化劑E.遇青霉素酶A

B

C

D

E

13.解磷定與氯磷定在臨床上有何區(qū)別?14.與下肢骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是______。A.薄束B.內(nèi)側(cè)丘系C.皮質(zhì)核束D.皮質(zhì)脊髓束15.下列腧穴中，不屬于消渴治療主穴的是______。A.太淵B.肺俞C.脾俞D.腎俞16.第一次提出“社會(huì)醫(yī)學(xué)”的學(xué)者是

A.魏爾嘯B.蓋倫C.蓋林D.諾爾曼17.哺乳期禁用的藥物包括

。A.抗腫瘤藥B.維生素類C.抗甲狀腺藥D.喹諾酮類E.青霉素A

B

C

D

E

18.根據(jù)五輪學(xué)說，瞳仁位于中央，候脾，屬肉輪。19.女嬰，10個(gè)月。因面色不好就醫(yī)，查體：Hb110g/L，為了明確該嬰兒是否有體內(nèi)貯鐵減少，最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是______A.血清葉酸量測(cè)定B.血清鐵測(cè)定C.總鐵結(jié)合力測(cè)定D.鐵蛋白測(cè)定E.鐵飽和度測(cè)定20.引起牙髓感染的主要途徑為______。A.暴露的牙本質(zhì)小管B.牙髓暴露C.牙周袋途徑D.血源感染E.以上都是21.繼發(fā)于支氣管肺組織炎性病變的支氣管擴(kuò)張多見于______A.右肺下葉B.左肺下葉C.右肺中葉D.左肺上葉E.右肺上葉22.影響外周阻力的主要因素是______。A.血液黏滯性B.紅細(xì)胞數(shù)C.血管長度D.小動(dòng)脈口徑E.大動(dòng)脈彈性23.關(guān)于釉質(zhì)鈣化不良與平滑面淺齲下列說法哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.前者釉質(zhì)表面可見白色斑塊，有光澤B.前者斑塊形狀大小不一C.后者病變可見于牙面的任何部分D.后者齲斑表面無光澤E.前者釉質(zhì)表面完整光滑24.能準(zhǔn)確反映個(gè)體兒童發(fā)育水平、發(fā)育速度、發(fā)育勻稱度的是

A.曲線圖法B.相關(guān)回歸法C.體型圖法D.曲線圖法和相關(guān)回歸法25.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)最常見于______A.幼兒B.兒童C.青年女性D.壯年男性E.老年人26.睜眼昏迷及眼瞼閉合不全患者的眼部護(hù)理不包括______。A.局部熱敷B.清潔眼部C.滴抗生素眼藥水D.涂抗生素眼膏E.眼墊遮蓋27.以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序是______A.鼓音—過清音—清音—濁音—實(shí)音B.鼓音—清音—過清音—濁音—實(shí)音C.過清音—鼓音—清音—濁音—實(shí)音D.過清音—鼓音—清音—實(shí)音—濁音E.鼓音—過清音—清音—實(shí)音—濁音28.患兒，11個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然煩躁不安、呼吸急促、發(fā)紺。查體：體溫38℃，呼吸70次/分，心率186次/分；心音低鈍；兩肺細(xì)濕啰音增多；肝肋下3.5cm。該患兒治療措施最關(guān)鍵的是______A.大劑量使用鎮(zhèn)靜劑B.間斷吸氧C.使用利尿劑D.快速使用洋地黃制劑E.吸痰清理呼吸道29.肝和腎是耐受缺血缺氧較差的器官，在常溫下阻斷血流肝臟不得超過______分鐘，腎不得超過______分鐘。30.患者男，16歲，騎跨傷10小時(shí)余，檢查：尿道口流血，陰莖陰囊、會(huì)陰部、下腹部淤血腫脹，損傷部位是______。A.膀胱B.尿道前列腺部C.尿道球部D.尿道膜部E.尿道海綿體31.心肌興奮性變化的特點(diǎn)是______A.絕對(duì)不應(yīng)期短B.有效不應(yīng)期特別長C.相對(duì)不應(yīng)期短D.超常期特別長E.低常期較長32.黃疸33.嗎啡不能長期使用的原因是

。A.長期使用會(huì)失效，并有便秘、呼吸抑制等副作用B.長期使用可引起耐受性，并有便秘、呼吸抑制等副作用C.長期使用易成癮，并有便秘、呼吸抑制等副作用D.長期使用易過敏，并有便秘、呼吸抑制等副作用E.長期使用可引起便秘、呼吸抑制等副作用34.白細(xì)胞總數(shù)減少見于

A.化膿性感染B.傷寒C.肝硬化D.瘧疾E.急性出血A

B

C

D

E

35.關(guān)于抗生素應(yīng)用，敘述不正確的是

。A.氨基糖苷類等耳毒性藥可局部滴耳B.局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性和不易致過敏反應(yīng)的殺菌劑C.氟喹諾酮類、氨基糖苷類等可1日給藥一次(重癥感染者例外)D.青霉素類、頭孢菌素類和其他β-內(nèi)酰胺類、紅霉素、克林霉素等消除半衰期短者，應(yīng)1日多次給藥E.青霉素類、頭孢菌素類等易產(chǎn)生過敏反應(yīng)的藥物不可局部應(yīng)用36.半臥位的目的不包括______A.利于引流B.利于呼吸C.利于循環(huán)D.防止膈下膿腫E.利于排尿37.腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應(yīng)證是______A.過敏性休克B.房室傳導(dǎo)阻滯C.與局麻藥配伍，延長局麻藥的作用時(shí)間D.支氣管哮喘E.局部止血38.癥見腹痛綿綿，時(shí)作時(shí)止，喜溫喜按，形寒肢冷，神疲乏力，氣短懶言，食少，面色無華，便溏，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)，治療宜選用______。A.小建中湯B.理中丸C.通脈四逆湯D.良附丸39.在鎖骨中線肺下界體表投影約平______。A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第12肋40.下列關(guān)于公文成文日期的說法，正確的是______。A.凡是經(jīng)過會(huì)議通過方能生效的公文，以會(huì)議通過日期為準(zhǔn)B.成文日期即發(fā)文日期，是印發(fā)公文的日期C.公文的成文日期就是生效時(shí)間D.聯(lián)合行文以最主要單位領(lǐng)導(dǎo)人的簽發(fā)日期為準(zhǔn)41.下面哪些行為可能造成成癮性行為

A.吸煙B.酗酒C.藥物濫用D.咖啡因A

B

C

D

42.患者，咳嗽日久，反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰多黏膩，色白，晨起痰多，胸悶脘痞，納少，體倦，便溏，苔白膩，脈濡滑。其最佳選方是______。A.香砂六君子湯B.二陳平胃散和三子養(yǎng)親湯C.清金化痰丸D.補(bǔ)中益氣湯43.關(guān)于子宮腺肌病的治療，主要依據(jù)什么決定?______A.患者的年齡B.患者的癥狀C.患者的體征D.患者的癥狀和年齡E.治療效果44.我國人群的前四位主要死亡原因是______。A.心血管病B.腦血管病C.傳染病D.惡性腫瘤A

B

C

D

45.脊髓半切綜合征的臨床特點(diǎn)有______、______、______。46.簡(jiǎn)述清熱劑的分類及適用范圍。47.嬰幼兒頭顱生長最快，軀干生長慢于頭顱發(fā)育。48.下列哪種疾病，脾切除對(duì)疾病治療最有效?______A.原發(fā)性血小板減少性紫癜B.溶血性貧血C.慢性粒細(xì)胞性白血病D.脾功能亢進(jìn)49.素?cái)?shù)是指只含有兩個(gè)因子的自然數(shù)(即只能被自身和1整除)。孿生素?cái)?shù)，是指兩個(gè)相差為2的素?cái)?shù)。比如，3和5，17和19等。所謂的孿生素?cái)?shù)猜想，是由希臘數(shù)學(xué)家歐幾里得提出的，意思是存在著無窮多對(duì)孿生素?cái)?shù)。該論題一直未得到證明。近期，美國一位華人講師的最新研究表明，雖然還無法證明存在無窮多個(gè)之差為2的素?cái)?shù)對(duì)，但存在無窮多個(gè)之差小于7000萬的素?cái)?shù)對(duì)。有關(guān)方面認(rèn)為，如果這個(gè)結(jié)果成立，那么將是數(shù)論發(fā)展的一項(xiàng)重大突破。

以下哪項(xiàng)如果為真，最能支持有關(guān)方面的觀點(diǎn)?______A.這位華人講師長期從事數(shù)學(xué)領(lǐng)域的相關(guān)教學(xué)和科研工作B.關(guān)于孿生素?cái)?shù)猜想的證明需要一個(gè)漫長的、逐步推進(jìn)的過程C.這是第一次有人正式證明存在無窮多組間距小于定值的素?cái)?shù)對(duì)D.7000萬這個(gè)數(shù)字很大，離孿生素?cái)?shù)猜想給出的2還有很大距離50.下列哪一項(xiàng)不屬于五行的相生關(guān)系______。A.肝木養(yǎng)心火B(yǎng).腎陽溫脾土C.脾土助肺金D.腎水滋肝木51.某病人主訴腹脹、腹痛、便秘4天，今出現(xiàn)嘔吐，內(nèi)容物呈糞臭味。查體，腹部可見腸型，局部明顯壓痛，估計(jì)該患者為______。A.食道癌B.低位性腸梗阻C.急性胃腸炎D.食物中毒52.表情肌的特點(diǎn)包括______。A.起自骨，止于骨B.大多為較厚肌，收縮力較強(qiáng)C.肌纖維可呈放射狀和環(huán)行兩種排列方式D.主要功能是使面部皮膚產(chǎn)生皺紋和凹陷E.參與咀嚼、呼吸等功能A

B

C

D

E

53.下列屬于我國土地資源類型特點(diǎn)的是______A.山地多、平地少、耕地比重小B.土地資源總量大，人均量少C.土地資源分布不平衡，土地生產(chǎn)力地區(qū)差異大D.耕地后備資源枯竭，難利用的土地多A

B

C

D

54.十二指腸球部潰瘍的疼痛特點(diǎn)是______。A.進(jìn)食→疼痛→緩解B.上腹間歇性疼痛C.上腹持續(xù)疼痛D.疼痛→進(jìn)食→緩解E.無一定規(guī)律55.高分化鱗狀上皮呈局部破壞性推進(jìn)生長的是______。A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.梭形細(xì)胞癌D.未分化癌E.疣狀癌56.簡(jiǎn)述無菌操作技術(shù)的原則。57.補(bǔ)中益氣湯中配伍黃芪的意義是______。A.益氣B.固表C.升陽D.止汗A

B

C

D

58.下列選項(xiàng)中，促進(jìn)病人休息的護(hù)理措施有______。A.尊重病人休息習(xí)慣B.做好心理護(hù)理，解除病人焦慮C.各種診療護(hù)理活動(dòng)相對(duì)集中D.協(xié)助病人自我放松A

B

C

D

59.診斷腎病綜合征時(shí)，不含哪項(xiàng)表現(xiàn)?______A.高脂血癥B.高血壓C.大量蛋白尿D.低血漿血蛋白E.水腫60.原核生物DNA復(fù)制中①DNA聚合酶Ⅲ；②解鏈酶；③DNA聚合酶Ⅰ；④引物酶；⑤DNA連接酶；⑥SSB的作用順序是

A.④→③→①→②→⑤→⑥B.②→③→⑥→④→①→⑤C.④→②→①→⑤→⑥→③D.②→⑥→④→①→③→⑤61.白虎加人參湯的組成是______A.人參B.石膏C.甘草D.知母E.粳米A

B

C

D

E

62.中央型肺癌的CT表現(xiàn)。63.從所給的四個(gè)選項(xiàng)中，選擇最合適的一個(gè)填入問號(hào)處，使之呈現(xiàn)一定的規(guī)律性。______

A．

B．

C．

D．64.硬膜外穿刺成功的指征有哪些？65.肺炎鏈球菌肺炎咯鐵銹色痰的最主要原因是______A.痰里有大量紅細(xì)胞B.痰里混有大量肺泡巨噬細(xì)胞C.是纖維蛋白和紅細(xì)胞結(jié)合的產(chǎn)物D.紅細(xì)胞破壞后釋放含鐵血黃素E.以上都不是第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ABC[解析]頭痛的急性發(fā)作期，應(yīng)適當(dāng)休息，不宜食用炸烤辛辣的厚味食物，以防生熱助火，有礙治療，同時(shí)限制煙酒。若患者精神緊張，情緒波動(dòng)，可疏導(dǎo)勸慰以穩(wěn)定情緒。2.參考答案：ACD[解析]活動(dòng)期SLE患者大多有全身癥狀，在病程中出現(xiàn)各種熱型的發(fā)熱，尤其以低、中熱為常見。妊娠可誘發(fā)SLE活動(dòng)，特別是在妊娠早期和產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)。SLE目前尚不能根治，治療需個(gè)體化，但經(jīng)合理治療后可以達(dá)到長期緩解。腎上腺皮質(zhì)激素加免疫抑制劑是主要的治療方案。大多數(shù)SLE患者，尤其在病情活動(dòng)時(shí)需選用免疫抑制劑聯(lián)合治療，加用免疫抑制劑有利于更好的控制SLE活動(dòng)，保護(hù)重要臟器功能，減少復(fù)發(fā)，以及減少長期激素的需要量和副作用。3.參考答案：E[解析]肝包蟲病超聲診斷困難時(shí)，有賴于血清學(xué)檢查確診。4.參考答案：C[解析]急性腎衰竭少尿期：①可引起全身各個(gè)系統(tǒng)的中毒癥狀，如消化系統(tǒng)癥狀、呼吸系統(tǒng)癥狀、循環(huán)系統(tǒng)癥狀、血液系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及感染；②水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，如水過多、代謝性酸中毒、高鉀血癥、低鈉血癥、低鈣、高磷血癥。其中高鉀血癥為少尿期的重要死因。5.參考答案：C[解析]X線吸收系數(shù)與CT值的換算關(guān)系是：水的吸收系數(shù)為1，CT值定為0HU；骨皮質(zhì)的吸收系數(shù)為2，CT值定為+1000HU；氣體的吸收系數(shù)為0，CT值定為-1000HU。6.參考答案：C[解析]肺癆主要以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等為主要特征；肺痿以咳吐濁唾涎沫為主癥；虛勞是以臟腑功能衰退、氣血陰陽虧損、日久不復(fù)為主要病機(jī)，以五臟虛證為主要臨床表現(xiàn)的多種慢性虛弱癥候的總稱；咳血是血證一種，表現(xiàn)為痰中帶血或痰血相兼，或純血鮮紅，間夾泡沫。根據(jù)題干分析，癥狀表現(xiàn)與肺癆相符合，故選C。7.參考答案：B[解析]美國傳播學(xué)者威爾伯·施拉姆用雙向傳播模式將傳播過程描述為一種有反饋的信息交流過程。這一傳播模式強(qiáng)調(diào)傳播雙向都是傳播的主體，在傳播的過程中，傳受雙向的角色并不是固定不變的，一個(gè)人在發(fā)出信息時(shí)是傳播者，而在接受信息時(shí)則又在扮演受傳者的角色。8.參考答案：B[解析]《行政許可法》第48條規(guī)定：“聽證按照下列程序進(jìn)行：(一)行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)于舉行聽證的七日前將舉行聽證的時(shí)間、地點(diǎn)通知申請(qǐng)人、利害關(guān)系人，必要時(shí)予以公告；(二)聽證應(yīng)當(dāng)公開舉行；(三)行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)指定審查該行政許可申請(qǐng)的工作人員以外的人員為聽證主持人，申請(qǐng)人、利害關(guān)系人認(rèn)為主持人與該行政許可事項(xiàng)有直接利害關(guān)系的，有權(quán)申請(qǐng)回避；(四)舉行聽證時(shí)，審查該行政許可申請(qǐng)的工作人員應(yīng)當(dāng)提供審查意見的證據(jù)、理由，申請(qǐng)人、利害關(guān)系人可以提出證據(jù)，并進(jìn)行申辯和質(zhì)證；(五)聽證應(yīng)當(dāng)制作筆錄，聽證筆錄應(yīng)當(dāng)交聽證參加人確認(rèn)無誤后簽字或者蓋章。行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)根據(jù)聽證筆錄，作出行政許可決定?！庇指鶕?jù)《行政處罰法》第42條的規(guī)定可知，除涉及國家秘密、商業(yè)秘密或者個(gè)人隱私外，聽證公開舉行。由此可知，B項(xiàng)表述錯(cuò)誤，符合題意，故選B。9.參考答案：BD[解析]瘤細(xì)胞侵入血管后可隨血流到達(dá)遠(yuǎn)隔器官繼續(xù)生長，形成轉(zhuǎn)移瘤。由于靜脈壁較薄，同時(shí)管內(nèi)壓力較低，故瘤細(xì)胞多經(jīng)靜脈入血。血道轉(zhuǎn)移的運(yùn)行途徑與血栓栓塞過程相似，故侵犯體循環(huán)靜脈的腫瘤細(xì)胞經(jīng)右心到肺，在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移瘤，侵入門靜脈系統(tǒng)的腫瘤細(xì)胞，首先發(fā)生肝的轉(zhuǎn)移。因此，臨床上最常見的部位是肺、肝。10.參考答案：術(shù)后12～36小時(shí)內(nèi)高熱(＞39℃)、脈快而弱(＞120次/分)、大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷，常伴有嘔吐、水瀉。處理不及時(shí)或不恰當(dāng)可很快死亡。11.參考答案：A[解析]會(huì)陰有狹義和廣義之分。狹義的會(huì)陰僅指肛門和外生殖器之間的軟組織。廣義的會(huì)陰是指盆膈以下封閉骨盆下口的全部軟組織。12.參考答案：BCDE青霉素在干燥狀態(tài)下穩(wěn)定，遇酸、堿、氧化劑及青霉素酶等迅速失效，其水溶液在室溫下放置易失效。13.參考答案：解磷定為經(jīng)典用藥，其水溶性低，藥效不穩(wěn)，急救時(shí)只能靜脈用藥，不良反應(yīng)大。氯磷定水溶性高，藥性穩(wěn)定，作用快，使用方便(可肌注或靜脈用)，用量小(為解磷定的60%)，對(duì)多種有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有效，已逐漸取代解磷定成為膽堿酯酶復(fù)能劑的首選藥物。14.參考答案：D[解析]皮質(zhì)脊髓束參與大腦對(duì)軀干和四肢肌肉運(yùn)動(dòng)的調(diào)控，協(xié)調(diào)大腦皮層對(duì)隨意運(yùn)動(dòng)進(jìn)行適時(shí)的控制。15.參考答案：A[解析]消渴治法為養(yǎng)陰生津、清熱潤燥。取相應(yīng)臟腑背俞穴和足太陰、足少陰經(jīng)穴為主。主穴包括胃脘下俞、肺俞、脾俞、腎俞、太溪、三陰交。16.參考答案：C[解析]社會(huì)醫(yī)學(xué)的概念是由法國醫(yī)生蓋林首先提出的。17.參考答案：ACD抗腫瘤藥，甲(丙)硫氧嘧啶、甲巰咪唑、放射性碘、碘化物等抗甲狀腺藥物，喹諾酮類藥物，孕婦及哺乳期婦女禁用。哺乳期可以使用維生素-這樣對(duì)保證乳汁的質(zhì)量有好處；哺乳期可以使用青霉素。18.參考答案：B[解析]根據(jù)五輪學(xué)說，瞳仁屬腎，為水輪；黑睛屬肝，為風(fēng)輪；兩眥屬心，為血輪；白睛屬肺，為氣輪；眼瞼屬脾，為肉輪。19.參考答案：D[解析]血清鐵蛋白可較敏感地反映體內(nèi)貯存鐵情況，在缺鐵的ID期即已降低，IDE和IDA期降低更明顯。20.參考答案：E[解析]血源感染，細(xì)菌及毒素經(jīng)過血液而侵入牙髓是十分罕見的，但并非不可能。牙髓炎的感染途徑經(jīng)牙周感染，細(xì)菌及毒素經(jīng)過牙周袋，通過根尖孔，側(cè)副根管而侵入牙髓。牙髓炎的感染途徑還有經(jīng)牙體缺損處感染，如深齲、牙外傷、重度磨損等嚴(yán)重牙體缺損，細(xì)菌及毒素通過牙本質(zhì)小管或穿髓點(diǎn)侵入牙髓。除了以上介紹的這些牙髓炎的感染途徑外，化學(xué)刺激，如藥物刺激、充填料刺激也會(huì)引起牙髓炎，也是牙髓炎的致病原因。21.參考答案：B[解析]感染后支氣管擴(kuò)張多見于下葉基底段支氣管的分支。由于左下葉支氣管較細(xì)長，且受心臟血管的壓迫，引流不暢，容易導(dǎo)致繼發(fā)感染，故左下葉多于右下葉。22.參考答案：D[解析]外周阻力主要反應(yīng)舒張壓的變化。由于外周阻力的大小和阻力血管口徑的四次方成反比，所以阻力血管的口徑的一丁點(diǎn)變化就會(huì)引起舒張壓大的變化。所以影響正常人舒張壓的主要因素是阻力血管的口徑。23.參考答案：C[解析]釉質(zhì)鈣化不良是釉質(zhì)基質(zhì)形成正常而礦化不良導(dǎo)致的，臨床上一般無實(shí)質(zhì)缺損。平滑面齲為發(fā)生于窩溝外的牙面的齲病損害。24.參考答案：D[解析]生長發(fā)育評(píng)價(jià)指標(biāo)各有其不同的適用范圍，其中能準(zhǔn)確反映個(gè)體兒童發(fā)育水平、發(fā)育速度、發(fā)育勻稱度的是曲線圖法和相關(guān)回歸法。25.參考答案：C[解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜，也稱特發(fā)性白體免疫性血小板減少性紫癜，是臨床上最常見的一種血小板減少性疾病，主要是由于自身抗體與血小板結(jié)合，引起血小板生存期縮短。特發(fā)性血小板減少性紫癜女性為男性的2～3倍，慢性型多見于成人。26.參考答案：A[解析]應(yīng)用熱療會(huì)使血管擴(kuò)張，血流速度增快，加重病情。27.參考答案：A[解析]以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序應(yīng)為鼓音—過清音—清音—濁音—實(shí)音。28.參考答案：D[解析]最可能并發(fā)了急性心力衰竭，治療措施最關(guān)鍵的是使用洋地黃制劑。29.參考答案：204030.參考答案：C[解析]會(huì)陰騎跨傷可引起尿道球部損傷，是最多見的尿道損傷。31.參考答案：B[解析]有效不應(yīng)期由于存在平臺(tái)期，從而使心肌的有效不應(yīng)期相對(duì)神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞來說特別長，此為心肌興奮性變化的特點(diǎn)。32.參考答案：由于膽紅素代謝障礙，致使血清中膽紅素濃度升高(＞34.2μmol/L)，引起皮膚、鞏膜、黏膜發(fā)黃的一種癥狀。若血清膽紅素超過正常值，但未超過34.2μmol/L，臨床上不出現(xiàn)黃疸癥狀，此時(shí)為隱性黃疸。33.參考答案：C嗎啡臨床用于劇烈疼痛的鎮(zhèn)痛及麻醉前給藥。長期使用易成癮，并有便秘、抑制呼吸等副作用。34.參考答案：BCD[解析]白細(xì)胞總數(shù)減少見于：(1)革蘭陰性桿菌感染，如傷寒、副傷寒沙門菌；病毒感染，如流感病毒、肝炎病毒；寄生蟲感染，如瘧原蟲等。(2)某些血液病，如再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥、白細(xì)胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、免疫抗體導(dǎo)致的白細(xì)胞減少。(4)理化損傷及藥物反應(yīng)，如苯及其衍生物引起的放射線損傷、化學(xué)品中毒，氯霉素、保泰松、抗癌藥等引起的各種反應(yīng)。(5)其他，如肝硬化、脾功能亢進(jìn)等。35.參考答案：A抗菌藥物的局部應(yīng)用只限于少數(shù)情況，例如全身給藥后在感染部位難以達(dá)到治療濃度時(shí)，可加用局部給藥作為輔助治療。局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性和不易致過敏反應(yīng)的殺菌劑，青霉素類、頭孢菌素類等易產(chǎn)生過敏反應(yīng)的藥物不可局部應(yīng)用。氨基糖苷類等耳毒性藥不可局部滴耳。青霉素類、頭孢菌素類和其他β-內(nèi)酰胺類、紅霉素、克林霉素等消除半衰期短者，應(yīng)1日多次給藥。氟喹諾酮類、氨基糖苷類等可1日給藥一次(重癥感染者例外)。36.參考答案：E[解析]病人采取半臥位的目的包括：①使膈肌下降，胸腔擴(kuò)大，肺活量增加，有利于呼吸，使呼吸困難得到改善；②有利于腹腔引流，使感染局限；③減輕腹部傷口的張力，減輕疼痛，有利于傷口愈合；④能減少頭頸部手術(shù)后的出血。故A、B、C、D均為半臥位的臨床意義。37.參考答案：D[解析]腎上腺素臨床主要用于心跳驟停、支氣管哮喘、過敏性休克，也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻黏膜或齒齦出血。異丙腎上腺素的適應(yīng)證有：(1)治療支氣管哮喘；(2)治療心源性或感染性休克；(3)治療完全性房室傳導(dǎo)阻滯、心搏驟停。由此可見，支氣管哮喘為它們共同的適應(yīng)證。38.參考答案：A[解析]此題考核的是腹痛中虛臟寒證的治療。39.參考答案：A[解析]肺的體表投影在鎖骨中線、腋中線、肩胛線上分別對(duì)應(yīng)第6、8、10肋。40.參考答案：A[解析]對(duì)公文成文日期的確定一般依這樣的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行：會(huì)議通過的公文，以會(huì)議通過的日期為準(zhǔn)；領(lǐng)導(dǎo)人簽發(fā)的公文，以簽發(fā)日期為準(zhǔn)；聯(lián)合行文，以最后簽發(fā)機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人的簽發(fā)日期為準(zhǔn)；法規(guī)體公文以批準(zhǔn)日期為準(zhǔn)；電報(bào)及一般信函以實(shí)際發(fā)出日期為準(zhǔn)。成文日期要用阿拉伯?dāng)?shù)字將年、月、日標(biāo)全，年份應(yīng)標(biāo)全稱，月、日不編虛位(即1不編為01)。因此，本題正確答案為A。41.參考答案：ABCD[解析]成癮性行為又稱依賴性行為，有物質(zhì)使用障礙引起。吸煙、酗酒、藥物濫用是典型的成癮性行為，咖啡因和鎮(zhèn)靜催眠藥屬于特定的物質(zhì)，可引起成癮性行為。42.參考答案：B[解析]晨起痰多，咳嗽日久，反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰多粘膩，痰出咳減者多為痰濕或痰熱咳嗽，而納少，體倦，便溏，苔白膩，脈濡滑兼為脾虛濕盛之證，故此為咳嗽之痰濕蘊(yùn)肺證，選用二陳平胃散和三子養(yǎng)親湯燥濕化痰、理氣止咳。43.參考答案：D[解析]本病的治療手段較多，臨床決策需結(jié)合患者的年齡、癥狀及生育要求進(jìn)行個(gè)體化選擇。手術(shù)與藥物治療方案可同時(shí)選擇。44.參考答案：ABD[解析]我國人群的前四位主要死亡原因是心血管病、腦血管病、惡性腫瘤和意外死亡。45.參考答案：同側(cè)損害以下上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓、同側(cè)深感覺障礙、對(duì)側(cè)痛溫覺障礙46.參考答案：①清實(shí)熱。清氣分熱劑，適用于氣分熱盛證，氣分余熱未清；清營涼血?jiǎng)m用于邪熱傳營證，熱人血分證：氣血兩清劑，適用于氣血兩燔證；清熱解毒劑，適用于火熱毒盛證；清臟腑熱劑，適用于臟腑熱盛證。②清虛熱。適用于溫病后期，陰虛邪伏；肝腎陰虛，虛火內(nèi)擾。47.參考答案：B[解析]胎兒頭顱生長最快，嬰幼兒軀干生長增長最快。48.參考答案：D[解析]睥切除術(shù)廣泛應(yīng)用于脾破裂、游走脾(異位脾)、脾局部感染或腫瘤、囊腫、肝內(nèi)型門靜脈高壓癥合并脾功能亢進(jìn)等引起充血性脾腫大等疾病。49.參考答案：C[解析]題干給出了孿生素?cái)?shù)的定義和有關(guān)的猜想。論點(diǎn)為“華人講師的證明結(jié)果成立是數(shù)論發(fā)展的一項(xiàng)重大突破”。論據(jù)是“……一直未得到證明”。那么第一個(gè)可以證明這一結(jié)論的結(jié)果肯定是重大突破。故C項(xiàng)說這是第一次有人證明，說明素?cái)?shù)對(duì)是存在的，所以加強(qiáng)了論據(jù)。50.參考答案：B[解析]五臟相互滋生的關(guān)系用五行相生理論解釋為：①木生火，即肝木濟(jì)心火，肝藏血，心主血脈，肝藏血功能正常有助于心主血脈功能的正常發(fā)揮；②火生土，即心火溫脾土，心主血脈、主神志，脾主運(yùn)化、主生血統(tǒng)血，心主血脈功能正常，血能營脾，脾才能發(fā)揮主運(yùn)化、生血、統(tǒng)血的功能；③土生金，即脾土助肺金，脾能益氣，化生氣血，轉(zhuǎn)輸精微以充肺，促進(jìn)肺主氣的功能，使之宣肅正常；④金生水，即肺金養(yǎng)腎水，肺主清肅，腎主藏精，肺氣肅降有助于腎藏精、納氣、主水之功；⑤水生木，即腎水滋肝木，腎藏精，肝藏血，腎精可化肝血，以助肝功能的正常發(fā)揮。51.參考答案：B[解析]該患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便4天，提示患者出現(xiàn)腸梗阻，患者嘔出糞臭味的內(nèi)容物，提示患者出現(xiàn)低位性腸梗阻。52.參考答案：CDE[解析]面部表情肌多屬于皮肌，起于骨面或筋膜，止于皮膚；肌束薄，收縮力弱，肌纖維可呈放射狀和環(huán)行兩種排列方式，主要功能是使面部皮膚產(chǎn)生皺紋和凹陷，參與咀嚼、呼吸等功能。53.參考答案：ABCD54.參考答案：D[解析]十二指腸潰瘍疼痛位于上腹部偏右或正中，與胃潰瘍不同，患者大多胃酸分泌亢進(jìn)，疼痛的節(jié)律是餐后2～3小時(shí)開始疼痛。進(jìn)餐后才緩解，夜間痛和饑餓痛是它的特點(diǎn)。這是因?yàn)檫M(jìn)食后，食物將胃酸稀釋中和，疼痛緩解，當(dāng)胃內(nèi)食物排空后，胃酸濃度又增高，又開始疼痛。55.參考答案：E[解析]疣狀癌是鱗癌的一個(gè)特殊類型，其特征是疣狀外觀，生長緩慢，具有慢性侵襲性；病理上一般分化程度較高。腫瘤以寬束條狀向深層侵犯，呈局部破壞性推進(jìn)生長，符合題目描述，所以E正確?？谇击[狀細(xì)胞癌包括多種分型，低分化性，所以A不選；基底細(xì)