心臟射頻消融術(shù)治療快速性心律失常的并發(fā)癥課件_第1頁
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心臟射頻消融術(shù)治療快速性心律失常的并發(fā)癥概述1、心臟射頻消融術(shù)涉及血管穿刺、血管及心腔內(nèi)導(dǎo)管操作、直接消融和損傷心肌。因此術(shù)中及術(shù)后均可出現(xiàn)并發(fā)癥2、早期文獻報道射頻消融的并發(fā)癥發(fā)生率較高(2-5%),近兩年的登記注冊病例并發(fā)癥發(fā)生率已下降至1%,已無死亡病例報道3、并發(fā)癥多種多樣。并發(fā)癥種類心律失常并發(fā)癥心臟損傷并發(fā)癥血管并發(fā)癥四.其他、少見并發(fā)癥心律失常并發(fā)癥房室阻滯(AⅴB)竇性心動過緩心室顫動心律失常并發(fā)癥房室阻滯(AVB)房室結(jié)折返性心動過速慢徑消融,0.3~0.9%間隔側(cè)旁道消融其他:心房撲動房性心動過速(近間隔部位)左心室特發(fā)性室性心動過速(鄰近希氏束、左束支)(2)退發(fā)性完全性房室傳導(dǎo)阻滯1.多發(fā)生在術(shù)后的2-3天。據(jù)報導(dǎo)這些病例術(shù)中常有一過性三度AVB,因此一旦術(shù)中有一過性三度AVB,應(yīng)停止消融。2.一周后行電生理檢查,根據(jù)我們的經(jīng)驗多數(shù)病人無AVNRT發(fā)作。有發(fā)作者再次消融。肖融術(shù)后的三度房室傳導(dǎo)阻滯,無論是即刻還是延遲出現(xiàn),必須行永久起搏器治療(一類指征)

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