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2023年南京市建中中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.現(xiàn)代免疫的概念為______。A.機(jī)體清除損傷細(xì)胞的過程B.機(jī)體抗感染的過程C.機(jī)體識(shí)別和排除抗原性疾病的過程D.機(jī)體抵抗疾病的過程2.正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是______。A.1mm以下B.1.0~1.5mmC.2~5mmD.5.5~6mmE.6mm以下3.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制運(yùn)行最關(guān)鍵的條件是______。A.成本B.破產(chǎn)C.虧損D.盈利4.早產(chǎn)兒使用鐵劑預(yù)防貧血最初的月齡是
A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月5.易引起藥物性牙齦增生的藥物不包括
。A.硝苯地平B.環(huán)孢素C.硝苯吡啶D.間苯二酚E.苯妥英鈉6.豆渣樣白帶見于______。A.滴蟲性陰道炎B.念珠菌性陰道炎C.老年性陰道炎D.細(xì)菌性陰道炎7.下列哪個(gè)囊腫無上皮襯覆?______A.腮裂囊腫B.表皮囊腫C.狀舌管囊腫D.外滲性黏液囊腫8.原發(fā)性支氣管肺癌的最常見組織類型為______。A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.未分化癌E.混合癌9.彈性阻力大,肺不易擴(kuò)展,肺的順應(yīng)性大;彈性阻力小,肺易擴(kuò)展,肺的順應(yīng)性小。10.消渴的治療大法是______。11.生物科技和醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,使器官移植成為延續(xù)人的生命的一種手段。近年來,我國一些專家呼吁對(duì)器官移植進(jìn)行立法、對(duì)器官捐獻(xiàn)和移植進(jìn)行規(guī)范。對(duì)此,下列哪種說法是正確的?______A.科技作為第一生產(chǎn)力,其發(fā)展、變化能夠直接改變法律B.法律的發(fā)展和變化也能夠直接影響和改變科技的發(fā)展C.法律既能促進(jìn)科技發(fā)展,也能抑制科技發(fā)展所導(dǎo)致的不良后果D.科技立法具有國際性和普適性,可以不考慮具體國家的倫理道德和風(fēng)俗習(xí)慣12.良惡性胃潰瘍的鑒別點(diǎn),正確的是______。A.惡性潰瘍常在胃腔輪廓之內(nèi)B.惡性潰瘍有環(huán)堤征C.良性潰瘍有狹頸征和項(xiàng)圈征D.良性潰瘍邊緣光滑整齊E.良性潰瘍常有黏膜破壞A
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13.病原攜帶者作為傳染源意義的大小不取決于______。A.是潛伏期、恢復(fù)期還是健康攜帶者B.攜帶者排出病原體的數(shù)量及毒力C.攜帶者的職業(yè)和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣D.攜帶的疾病類型14.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)直接受mRNA控制,所以DNA結(jié)構(gòu)改變不會(huì)引起蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)改變。
15.中國共產(chǎn)黨的根本組織原則是______。A.選舉制B.代表大會(huì)制C.協(xié)商制D.民主集中制16.西醫(yī)哪些疾病所表現(xiàn)的心悸,可參照中醫(yī)“心悸”辨證論治
A.各種心律失常B.心功能不全C.心肌炎D.肺心病E.部分神經(jīng)官能癥A
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17.在缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查中,最能說明體內(nèi)貯備鐵缺乏的指標(biāo)是______。A.小細(xì)胞低色素B.血清鐵降低C.血清鐵蛋白降低D.總鐵結(jié)合力升高E.骨髓鐵染色,鐵粒幼細(xì)胞減少18.有關(guān)護(hù)士處理醫(yī)囑的注意事項(xiàng),下列描述錯(cuò)誤的是______。A.必須嚴(yán)格遵守三查七對(duì),確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行B.先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑,再執(zhí)行長期醫(yī)囑C.遵守先急后緩,先轉(zhuǎn)抄再執(zhí)行原則D.紅勾表示已執(zhí)行,藍(lán)勾表示已轉(zhuǎn)抄E.按醫(yī)囑的性質(zhì)分別轉(zhuǎn)抄在病例的長期和臨時(shí)醫(yī)囑單上19.風(fēng)熱感冒的首選方是______。A.新加香薷飲加減B.荊防敗毒散C.桑菊飲D.銀翹散20.“六郁”是指______、______、______、______、______、______。21.測(cè)24h尿量少于100mL,應(yīng)是______A.無尿B.少尿C.尿閉D.尿濃縮E.尿外滲22.半數(shù)有效量是指______。A.臨床有效量的一半B.LD50C.引起50%動(dòng)物產(chǎn)生反應(yīng)的劑量D.效應(yīng)強(qiáng)度23.內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是______。A.頭痛加劇B.三偏征C.惡心D.大小便失禁E.呼吸困難24.對(duì)放射性不敏感的腫瘤有______。A.骨肉瘤B.纖維肉瘤C.脂肪肉瘤D.胚胎性橫紋肌肉瘤E.惡性黑色素瘤A
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25.下列腧穴中,屬于治療膀胱濕熱型癃閉的配穴的是______。A.中極B.膀胱俞C.秩邊D.委陽26.患兒,日齡4天,經(jīng)診斷為新生兒寒冷損傷綜合征,下列處理措施哪項(xiàng)不妥?______A.供給足夠熱量B.盡量減少肌內(nèi)注射C.應(yīng)快速復(fù)溫D.積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥E.注意有無出血傾向27.革蘭染色結(jié)果判定G+應(yīng)為______。A.紅色B.紫色C.藍(lán)色D.黃色28.艾森曼格綜合征29.______的胞核較大,形態(tài)不規(guī)則,核染色質(zhì)較粗糙,排列緊密且呈團(tuán)塊狀,無核仁,胞液較豐富,染粉紅色,夾雜有藍(lán)色,質(zhì)內(nèi)含有大量細(xì)小的紫紅色顆粒,常聚集成簇,但無血小板形成。A.裸核型巨核細(xì)胞B.原始巨核細(xì)胞C.幼稚巨核細(xì)胞D.顆粒型巨核細(xì)胞30.根據(jù)《處方管理辦法》,處方組成為______。A.前記B.正文C.后記D.以上均是31.下列水制方法中,適用于軟化藥材,除去毒質(zhì)的是
A.漂洗B.浸泡C.悶潤D.水飛E.以上都是32.大劑量芬太尼可導(dǎo)致呼吸抑制,因此在大劑量芬太尼靜脈麻醉手術(shù)結(jié)束后一定要等病人清醒送回病房方可無憂。33.成年肥胖型糖尿病宜選用______。A.胰島素B.格列本脲C.雙胍類D.甲苯磺丁脲34.目前復(fù)合全身麻醉判斷麻醉深淺最常用的指標(biāo)是______。A.誘發(fā)電位B.呼吸C.瞳孔D.血壓、心率E.血藥濃度35.急性心肌梗死的并發(fā)癥有
A.心力衰竭B.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂C.心律失常D.心臟破裂E.心源性休克A
B
C
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36.反映醫(yī)療需要量的疾病頻率指標(biāo)有______A.兩周患病率B.兩周臥床率C.兩周休工率D.慢性病患病率A
B
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37.肝與五行中______相對(duì)應(yīng)。A.木B.土C.火D.金38.診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據(jù)是______A.陣發(fā)性腹部絞痛B.有氣過水音和金屬音C.X線檢查小腸有多個(gè)階梯狀液平面D.頻繁嘔吐,嘔吐物為胃腸液E.腹肌緊張,有壓痛和反跳痛39.當(dāng)血糖濃度下降時(shí),下列何種酶催化肝糖原分解產(chǎn)生葡萄糖?______A.葡萄糖-6-磷酸酶B.己糖激酶C.基酸脫氨酶D.胺氧化酶40.蛋白質(zhì)抗原純化分離最經(jīng)典的方法是______。A.鹽析法B.有機(jī)溶劑沉淀法C.電泳分離法D.離子交換層析法41.反映疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)有
A.散發(fā)、流行和爆發(fā)B.季節(jié)性、散發(fā)和周期性C.長期趨勢(shì)、短期波動(dòng)和周期性D.長期趨勢(shì)、流行和爆發(fā)42.細(xì)菌生長繁殖的方式是______。A.復(fù)制B.孢子出芽C.二分裂D.有絲分裂43.Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上有
A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原44.中性粒細(xì)胞的毒性變化有哪些?45.關(guān)于肝手術(shù)前的護(hù)理,下列哪些選項(xiàng)是正確的?______A.術(shù)前3天開始給予抗生素B.必要時(shí)輸血C.有低蛋白血癥時(shí),輸注白蛋白D.注射維生素KE.給予高蛋白、高碳水化合物、高維生素、高脂飲食A
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46.當(dāng)患者出現(xiàn)“吐血”時(shí),首先要辨別是咯血還是嘔血,當(dāng)咯血時(shí)一般不伴有的癥狀是______。A.喉部癢感B.咳嗽C.胸悶D.柏油樣便47.高血壓失代償期心臟變?yōu)開_____。A.左心室向心性肥大B.左心室明顯擴(kuò)張C.左心室乳頭肌明顯增粗D.左心室肌收縮力加強(qiáng)E.心肌出現(xiàn)彌漫性纖維化48.全面質(zhì)量管理體現(xiàn)了全新的質(zhì)量觀念,它強(qiáng)調(diào)產(chǎn)品質(zhì)量是制造出來的,也是檢驗(yàn)出來的。49.內(nèi)寒是指______。A.寒氣邪里B.寒中少陰C.陽虛陰盛D.陰虛陽盛50.下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說法中錯(cuò)誤的是
A.用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫B.早期胸部X線一般無明顯異常C.動(dòng)脈血氧分壓多低于8.0KPaD.氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病E.本病最終可導(dǎo)致死亡51.所謂“零碳城市”,就是最大限度地減少溫室氣體排放的環(huán)保型城市,也可稱“生態(tài)城市”,地球大氣中主要的溫室氣體有包括二氧化碳、水汽、______等。A.甲烷B.一氧化碳C.氧氣D.二氧化硫52.無菌室在使用前一般都需要消毒,通常是用紫外線燈照射______。A.10~15minB.30~60minC.1~1.5hD.1~2h53.津血同源54.形成“內(nèi)火”的主要因素是______。A.氣郁B.邪郁C.五志過極D.外感暑熱A
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55.前列腺素合成增加導(dǎo)致急性糜爛出血性胃炎。56.正常成人的二尖瓣口面積是______。A.1.0~1.9cm2B.2.0~2.9cm2C.3.0~3.9cm2D.4.0~4.9cm2E.>5.0cm257.男,74歲,漸進(jìn)性乏力伴面色蒼白2個(gè)月。查體為貧血貌,有反甲,鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,心率102次/分,肝、脾肋下未觸及。血常規(guī)Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fL,WBC5.0×109/L。首先考慮______A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.海洋性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.溶血性貧血58.關(guān)于尿沉渣顯微鏡檢查,方法學(xué)評(píng)價(jià)敘述正確的是______。A.直接鏡檢法不適用于渾濁的尿液B.離心法為我國常用的尿沉渣檢查方法C.尿沉渣計(jì)數(shù)板法使尿沉渣檢查更符合標(biāo)準(zhǔn)化要求D.SM染色法為常用的染色法A
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59.“女醫(yī)”始于______朝。A.漢B.宋C.元D.明60.在護(hù)理脫水補(bǔ)液的患兒時(shí),如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍,應(yīng)考慮是______。A.低鉀血癥B.低氯血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低磷血癥61.牙脫位后的并發(fā)癥主要包括______。A.牙髓壞B.牙髓腔變窄或消失C.牙根外吸收D.牙齦撕裂E.邊緣性牙槽突吸收A
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62.在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中關(guān)于調(diào)暢情志的下列表述中錯(cuò)誤的是______。A.喜勝悲B.思勝恐C.恐勝喜D.怒勝思63.流行病學(xué)的研究范圍是______。A.地方病B.慢性病C.疾病與健康狀況D.傳染病64.下列哪項(xiàng)不屬于降壓藥?______A.鈣通道阻滯劑:硝苯地平B.利尿劑:氫氯噻嗪C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:卡托普利D.H2受體阻滯劑:西咪替丁65.肺氣腫的叩診音是______。A.鼓音B.清音C.濁音D.過清音第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]在現(xiàn)代免疫學(xué)中,免疫的概念是指機(jī)體識(shí)別和排除抗原性物質(zhì)的功能。2.參考答案:C3.參考答案:B[解析]破產(chǎn)是風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制的最高層次的作用形式,因而也是風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制運(yùn)行最關(guān)鍵的條件。在商品經(jīng)濟(jì)中,經(jīng)營是風(fēng)險(xiǎn)性行為,由于經(jīng)營不善,對(duì)債務(wù)失去償還能力,對(duì)這樣的企業(yè)實(shí)施破產(chǎn),是風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制發(fā)揮作用,從而促進(jìn)經(jīng)濟(jì)效益提高的必要條件。從全局看,某些因經(jīng)營不善而虧損的企業(yè)破產(chǎn)是積極的,有益的。故本題答案選B。4.參考答案:A[解析]早產(chǎn)兒生后血紅蛋白下降幅度大而迅速,所以一般在生后1個(gè)月左右添加鐵劑預(yù)防貧血。出生體重小于1500g的早產(chǎn)兒每日給3~4mg/kg,并應(yīng)同時(shí)加用維生素B12和葉酸。5.參考答案:D[解析]藥物性牙齦增生,是由于長期服用某種藥物而引起的牙齦增生。長期服用抗癲癇藥苯妥英鈉,可使原來已有炎癥的牙齦發(fā)生纖維性增生。近年來有不少報(bào)告指出其他藥物例如環(huán)孢素、硝苯吡啶和硝苯地平也可引起藥物性牙齦增生。間苯二酚具有殺菌作用,可用作防腐劑,添加于化妝品和皮膚病藥物糊劑及軟膏等,能刺激皮膚及黏膜,可經(jīng)皮膚迅速吸收引起中毒癥狀。6.參考答案:B[解析]念珠菌性陰道炎可呈豆渣樣白帶,外陰瘙癢,且瘙癢癥狀時(shí)輕時(shí)重,時(shí)發(fā)時(shí)止,瘙癢嚴(yán)重時(shí)坐臥不寧,寢食難安,炎癥較重時(shí)還可能出現(xiàn)排尿痛、性交痛等;滴蟲性陰道炎患者白帶呈泡沫狀。7.參考答案:D[解析]外滲性黏液囊腫通常是機(jī)械性外傷所致涎腺導(dǎo)管破裂,黏液外溢進(jìn)入結(jié)締組織內(nèi),沒有襯里上皮。8.參考答案:B[解析]腺癌近年來發(fā)病率明顯上升,已超越鱗癌成為最常見的肺癌。9.參考答案:B[解析]彈性阻力大,肺不易擴(kuò)展,肺的順應(yīng)性?。粡椥宰枇π?,肺易擴(kuò)展,肺的順應(yīng)性大。10.參考答案:清熱潤燥,養(yǎng)陰生津11.參考答案:C[解析]法律與科技相互作用、相互影響。一方面科技為立法提出了新問題,為司法提供了新技術(shù),科技促進(jìn)法律觀念的更新,促使法律方法的進(jìn)步,但是科技的發(fā)展變化并不能直接改變法律本身。另一方面,法律也規(guī)范管理著科技活動(dòng),調(diào)整著科技競(jìng)爭(zhēng),促進(jìn)科技成果的商品化,并抑制科技可能帶來的消極作用,但法律的發(fā)展變化也并不能直接影響改變科技的發(fā)展。故選項(xiàng)A、B是錯(cuò)誤的。此外,無論科技如何發(fā)展,法律如何更新,二者都以一國的倫理道德和風(fēng)俗習(xí)慣為基礎(chǔ),具有某種地方性和特殊性。故選項(xiàng)D的說法不正確。綜上可知,本題的答案為C。12.參考答案:ABCD[解析]良性潰瘍有黏膜水腫,寬窄較一致,有時(shí)加壓下可改變形態(tài)。惡性潰瘍龕口癌組織浸潤,形成環(huán)堤不隨意加壓,改變形態(tài)或多個(gè)癌結(jié)節(jié)形成指壓痕,尖角征。13.參考答案:D[解析]病原攜帶者作為傳染源的意義大小,不僅取決于攜帶者的類型、排出病原體的數(shù)量、持續(xù)時(shí)間,更重要的取決于攜帶者的職業(yè)、生活行為、活動(dòng)范圍,以及環(huán)境衛(wèi)生狀況、生活條件及衛(wèi)生防疫措施等。14.參考答案:B[解析]蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)直接受mRNA控制,所以DNA結(jié)構(gòu)改變也會(huì)引起蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)改變。15.參考答案:D[解析]中國共產(chǎn)黨的根本宗旨是“全心全意為人民服務(wù)”,根本組織原則是民主集中制。黨的最高理想和最終目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)共產(chǎn)主義。黨在新世紀(jì)新階段的奮斗目標(biāo)是發(fā)展中國特色社會(huì)主義,全面達(dá)到小康水平,建設(shè)富強(qiáng)、民主、文明、和諧的社會(huì)主義現(xiàn)代化國家。故本題選D。16.參考答案:ABCE[解析]各種原因引起的心律失常、心功能不全、神經(jīng)官能癥等,凡以心悸為主要臨床表現(xiàn)時(shí),均可參考中醫(yī)“心悸”辨證論治。17.參考答案:E[解析]骨髓鐵染色顯示骨髓小??扇捐F消失,鐵粒幼紅細(xì)胞少于15%,是貯備鐵缺乏最敏感可靠的指標(biāo);血清鐵蛋白<12μg/L提示缺鐵,是反映體內(nèi)貯存鐵較敏感的指標(biāo)。18.參考答案:C[解析]護(hù)士處理醫(yī)囑時(shí),遵守先急后緩,先執(zhí)行再轉(zhuǎn)抄的原則。19.參考答案:D[解析]新加香薷飲加減主要治療暑濕傷表證。荊防敗毒散主治風(fēng)寒柬表證。桑菊飲主治風(fēng)熱感冒輕證。而風(fēng)熱感冒的代表方是銀翹散。20.參考答案:氣郁
血郁
火郁
食郁
濕郁
痰郁21.參考答案:A[解析]24小時(shí)尿量少于100mL為無尿,少于400mL為少尿。22.參考答案:C[解析]半數(shù)有效量,在“量反應(yīng)”中是指能引起50%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物產(chǎn)生反應(yīng)的藥物劑量;在“質(zhì)反應(yīng)”中指引起50%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出現(xiàn)陽性反應(yīng)的藥物劑量。23.參考答案:B[解析]內(nèi)囊出血是腦出血最多見的類型,典型表現(xiàn)為三偏征,即病灶對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和同向性偏盲。24.參考答案:ABCE[解析]對(duì)放射線不敏感的腫瘤:骨肉瘤、纖維肉瘤、肌肉瘤、腺瘤、脂肪肉瘤、惡性黑色素瘤。25.參考答案:D[解析]治療膀胱濕熱型癃閉的配穴為委陽。中極、膀胱俞、秩邊、陰陵泉等為治療癃閉的主穴。26.參考答案:C[解析]新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚不完善,體溫不穩(wěn)定,常因環(huán)境溫度改變而迅速升降。選項(xiàng)C快速復(fù)溫,可使體溫迅速增高,容易發(fā)生脫水熱,損傷患兒。27.參考答案:B[解析]細(xì)菌染色干燥后,置油鏡觀察。革蘭陰性菌呈紅色,革蘭陽性菌呈紫色。以分散開的細(xì)菌的革蘭氏染色反應(yīng)為準(zhǔn),過于密集的細(xì)菌,常常呈假陽性。28.參考答案:是指左向右分流型先天性心臟病患兒,由于肺循環(huán)量持續(xù)增加,并以相當(dāng)高的壓力沖向肺循環(huán),使肺小動(dòng)脈痙攣,產(chǎn)生動(dòng)力型肺動(dòng)脈高壓,并漸漸形成梗阻型肺動(dòng)脈高壓后,左向右分流量顯著減少,最后產(chǎn)生右向左分流時(shí),軀體呈現(xiàn)青紫,此稱為艾森曼格綜合征。29.參考答案:D[解析]顆粒型巨核細(xì)胞外形不規(guī)則,核較大,形態(tài)不規(guī)則,多呈分葉狀,核染色質(zhì)較粗糙,排列緊密呈團(tuán)塊狀,紫紅色,無核仁;胞漿量豐富,染粉紅色,夾雜有藍(lán)色,內(nèi)含大量細(xì)小紅色顆粒,常聚集呈簇,但無血小板形成。裸核型巨核細(xì)胞,產(chǎn)板型巨核細(xì)胞的胞漿解體后,釋放出大量血小板,僅剩一個(gè)細(xì)胞核,稱之為裸核。幼稚巨核細(xì)胞外形不規(guī)則,核亦不規(guī)則,有重疊,可扭轉(zhuǎn)呈腎形或分葉狀,核染色質(zhì)呈粗顆?;虼志W(wǎng)狀或局部濃集呈小塊狀,排列緊密,核仁可有可無;胞漿量增多,染藍(lán)色或淺藍(lán)色,在近核處出現(xiàn)或多或少的很細(xì)小紅色嗜天青顆粒。原始巨核細(xì)胞胞體圓形或不規(guī)則形,核大,呈圓形或不規(guī)則形,核染色質(zhì)較其他原始細(xì)胞粗,染深紫紅色,有核仁;胞漿量較少,不均勻,不規(guī)則,染深藍(lán)色,無顆粒。30.參考答案:D[解析]處方共有三部分:①處方前記,包括醫(yī)院全稱、科別、患者姓名、性別、年齡、日期等,可添列特殊要求的項(xiàng)目,麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號(hào),代辦人姓名、身份證明編號(hào)。②處方正文,處方以“R”或“RP”起頭,意為拿取下列藥品;接下來是處方的主要部分,包括藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法等。③處方后記,包括醫(yī)生、藥劑人員、計(jì)價(jià)員簽名以示負(fù)責(zé),簽名必須簽全名。31.參考答案:B浸泡是指水中短暫浸濕或較長時(shí)間泡,用于軟化藥材,除去毒質(zhì)。例如白礬水浸泡半夏、天南星;膽巴水浸泡附子等。32.參考答案:B[解析]芬太尼反復(fù)用藥或大劑量用藥后3~4小時(shí)出現(xiàn)遲發(fā)性呼吸抑制,臨床上應(yīng)警惕。33.參考答案:C[解析]雙胍類降糖藥用于成年肥胖型糖尿病患者。34.參考答案:D35.參考答案:ABCDE[解析]急性心肌梗死的并發(fā)癥包括:(1)心律失常;(2)心力衰竭,以左心衰竭常見;(3)心源性休克;(4)心臟破裂:室間隔穿孔及乳頭肌斷裂可迅速加重心力衰竭而導(dǎo)致死亡;(5)心室室壁瘤。36.參考答案:AD[解析]兩周臥床率和兩周休工率是反映醫(yī)療需要量的疾病嚴(yán)重程度指標(biāo)。37.參考答案:A[解析]五行與自然界的五氣、五化、五味、五谷及五臟等相對(duì)應(yīng),而肝所對(duì)應(yīng)的為木,心所對(duì)應(yīng)的為火,脾所對(duì)應(yīng)的為土,肺所對(duì)應(yīng)的為金,腎所對(duì)應(yīng)的為水。38.參考答案:E[解析]絞窄性腸梗阻指梗阻并伴有腸壁血運(yùn)障礙者,可因腸系膜血管受壓、血栓形成或栓塞等引起。絞窄性腸梗阻診斷依據(jù):(1)急驟發(fā)生的劇烈腹痛持續(xù)不減,或由陣發(fā)性絞痛轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性腹痛,疼痛的部位較為固定。若腹痛涉及背部提示腸系膜受到牽拉,更提示為絞窄性腸梗阻。(2)腹部有壓痛,反跳痛和腹肌強(qiáng)直,腹脹與腸鳴音亢進(jìn)則不明顯。(3)嘔吐物、胃腸減壓引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血。(4)全身情況急劇惡化,毒血癥表現(xiàn)明顯,可出現(xiàn)休克。(5)X線平片檢查可見梗阻部位以上腸段擴(kuò)張并克滿液體,狀若腫瘤或呈“C”形面被稱為“咖啡豆征”,在擴(kuò)張的腸管間??梢娪懈顾?。39.參考答案:A[解析]糖原根據(jù)存在的位置不同有肝糖原和肌糖原,同時(shí)他們的作用也是不同的。其實(shí)糖原分解一般不徹底分解成葡萄糖,而是葡萄糖-6-磷酸,這是磷酸化的葡萄糖,它也是葡萄糖氧化分解過程的第二步中間產(chǎn)物。肌糖原分解到這步就直接進(jìn)入葡萄糖的代謝途徑,而不用再水解成葡萄糖再消耗多一個(gè)ATP來活化它。但是葡萄糖-6-磷酸并不能透過細(xì)胞膜。而肝糖原除了供肝使用外,更重要的是給腦和其他不能儲(chǔ)存糖原的重要臟器供能。所以要通過葡萄糖-6-磷酸酶將糖原徹底水解成葡萄糖,釋放進(jìn)血液。40.參考答案:A[解析]鹽析法是指在藥物溶液中加入大量的無機(jī)鹽,使某些高分子物質(zhì)的溶解度降低沉淀析出,而與其他成分分離的方法。鹽析法主要用于蛋白質(zhì)的分離純化,是蛋白質(zhì)抗原純化分離最經(jīng)典的方法。41.參考答案:A[解析]疾病流行強(qiáng)度常用的指標(biāo)有3個(gè):散發(fā)、爆發(fā)、流行。42.參考答案:C[解析]細(xì)菌一般是以二分裂方式進(jìn)行無性繁殖。43.參考答案:A[解析]Rh血型是一個(gè)比較復(fù)雜的血型系統(tǒng),人類紅細(xì)胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等,其中D抗原性最強(qiáng),受檢紅細(xì)胞與抗D血清發(fā)生凝集者為陽性,故Rh陽性即紅細(xì)胞膜上有D抗原。44.參考答案:中性粒細(xì)胞的毒性變化:①中毒顆粒比正常中性顆粒粗大,大小不等,分布不均勻,染色較深,呈黑色或紫黑色;②空泡常為多個(gè),偶可為單個(gè),大小不等,可在核中出現(xiàn),是細(xì)胞脂肪變性的結(jié)果;③Dohle體中性粒細(xì)胞因毒性變而保留的嗜堿性區(qū)域呈圓形、梨形或云霧狀,界限不清,是核與胞質(zhì)發(fā)育不平衡的表現(xiàn);④退行性變常見的有胞體腫大、結(jié)構(gòu)模糊、邊緣不清晰、核固縮、核腫脹和核溶解(染色質(zhì)模糊、疏松)等。45.參考答案:ABCD[解析]肝手術(shù)前護(hù)理應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),輸液、輸血,糾正低蛋白血癥;給予高糖、高熱量、高維生素、適量蛋白質(zhì)和低脂易消化飲食;并給予保肝藥物。術(shù)前腸道準(zhǔn)備要在術(shù)前3天口服抗生素。46.參考答案:D[解析]咯血時(shí)可伴有喉部癢感、嗆咳、胸悶、胸痛等。A、B、C選項(xiàng)均是咯血伴隨的癥狀,柏油樣便是嘔血的表現(xiàn)。47.參考答案:B[解析]隨著病變發(fā)展,肥大的心肌因供血不足而收縮力降低,發(fā)生失代償,逐漸出現(xiàn)心臟擴(kuò)張,稱離心性肥大。48.參考答案:B[解析]全面質(zhì)量管理是指在全面社會(huì)的推動(dòng)下,企業(yè)中所有部門、所有組織、所有人員都以產(chǎn)品質(zhì)量為核心,把專業(yè)技術(shù)、管理技術(shù)、數(shù)理統(tǒng)計(jì)技術(shù)集合在一起,建立起一套科學(xué)嚴(yán)密高效的質(zhì)量保證體系,控制生產(chǎn)過程中影響質(zhì)量的因素,以優(yōu)質(zhì)的工作、最經(jīng)濟(jì)的辦法提供滿足用戶需要的產(chǎn)品的全部活動(dòng)。全面質(zhì)量管理體現(xiàn)了全新的質(zhì)量觀念,它強(qiáng)調(diào)產(chǎn)品質(zhì)量是制造出來的,不是檢驗(yàn)出來的。故本題判斷錯(cuò)誤。49.參考答案:C[解析]內(nèi)寒,系內(nèi)生五邪之一,是臟腑功能、陰陽氣虛失調(diào)常見的病理反應(yīng),因其自內(nèi)而生,與外感寒邪不同,故名內(nèi)寒。內(nèi)寒的產(chǎn)生,以陽氣虛衰為根本。陽主熱,以火為征兆。人體陽氣主溫養(yǎng)煦育,蒸化布達(dá),制約陰類。若陽氣不足,或陽氣虛衰,其溫?zé)嶂詼p退,鼓舞之氣衰弱,難于制約陰類,即不能抵抗陰的寒凝之性,從而產(chǎn)生一系列寒盛之象,如面色蒼白,自汗,畏寒肢冷,便溏,神疲倦臥,脈微等。所謂內(nèi)寒其實(shí)質(zhì)就是“陽虛則寒”,是由于陽氣虛衰,失于制約陰的能力,從而使陰的寒凝之性得以外現(xiàn)。50.參考答案:A[解析]俯臥位吸氧改善血氧飽和度的機(jī)制,近年來認(rèn)為主要是改善通氣血流比值和減少血流,促使各部分肺的通氣趨向均勻,以及俯臥時(shí)改善膈肌的運(yùn)動(dòng)。提示間歇改變ARDS患者體位,可明顯改變血氧飽和度,對(duì)血液動(dòng)力學(xué)無不良影響,而且還可以防止肺不張和肺損傷加重,促進(jìn)氣道分泌物的清除。51.參考答案:A[解析]溫室氣體指的是大氣中能吸收地面反射的太陽輻射,并重新發(fā)射輻射的一些氣體,水汽(H2O)、二氧化碳(CO2)、氧化亞氮(N2O)、氟利昂、甲烷(CH4)等是地球大氣中主要的溫室氣體。故本題答案選A。52.參考答案:B[解析]無菌室用器材及場(chǎng)所的滅菌或消毒處理:①高壓蒸汽滅菌,工作服、口罩、稀釋液等,置高壓殺菌鍋內(nèi),一般采用1
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