特種設(shè)備使用單位安全主體責(zé)任落實(shí)情況自查自糾表

特種設(shè)備使用單位安全主體責(zé)任落實(shí)情況自查自糾表填報(bào)單位（蓋章）：

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日特種設(shè)備使用單位基本情況使用單位全稱所屬集團(tuán)公司名稱具體地址營(yíng)業(yè)執(zhí)照登記號(hào)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)范圍主要負(fù)責(zé)人分管特種設(shè)備安全負(fù)責(zé)人特種設(shè)備安全管理部門管理部門負(fù)責(zé)人及電話特種設(shè)備安全管理人員數(shù)量特種設(shè)備作業(yè)人員數(shù)量特種設(shè)備數(shù)量鍋爐（臺(tái)）壓力容器（臺(tái)）壓力管道（Km）電梯（臺(tái)）起重機(jī)械（臺(tái)）廠內(nèi)機(jī)動(dòng)車輛（臺(tái)）大型游樂(lè)設(shè)施（臺(tái)）氣瓶（只）客運(yùn)索道（條）落實(shí)安全主體責(zé)任自查自糾情況自查項(xiàng)目自查情況自糾情況備注是否簽訂《特種設(shè)備使用單位落實(shí)安全主體責(zé)任承諾書》，并進(jìn)行公開(kāi)承諾，接受監(jiān)督是否按規(guī)定設(shè)置特種設(shè)備安全管理機(jī)構(gòu)，配備專職、兼職的特種設(shè)備安全管理人員是否建立健全使用單位主要負(fù)責(zé)人、專、兼職特種設(shè)備安全管理人員、特種設(shè)備操作人員、安全自查和日常維護(hù)保養(yǎng)人員的崗位職責(zé)特種設(shè)備安全管理人員、操作人員是否持《特種設(shè)備作業(yè)人員證》上崗使用單位主要負(fù)責(zé)人、專、兼職特種設(shè)備安全管理人員、特種設(shè)備操作人員、安全自查和日常維護(hù)保養(yǎng)人員是否有效履職是否建立健全各項(xiàng)管理制度：安全管理機(jī)構(gòu)職責(zé)；特種設(shè)備操作規(guī)程(含特種設(shè)備使用、維護(hù)保養(yǎng))；特種設(shè)備安全技術(shù)檔案管理規(guī)定；特種設(shè)備經(jīng)常性維護(hù)保養(yǎng)、定期自行檢查和運(yùn)行記錄規(guī)定；特種設(shè)備的安全附件、安全保護(hù)裝置及其附屬儀器儀表定期校驗(yàn)、檢修和記錄規(guī)定；特種設(shè)備定期檢驗(yàn)報(bào)檢和實(shí)施規(guī)定；特種設(shè)備隱患排查治理規(guī)定；特種設(shè)備作業(yè)人員管理和培訓(xùn)教育規(guī)定；特種設(shè)備采購(gòu)、驗(yàn)收、安裝、改造、使用、修理、報(bào)廢等管理規(guī)定；特種設(shè)備應(yīng)急預(yù)案及演練規(guī)定；特種設(shè)備事故報(bào)告和處理規(guī)定；貫徹執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)以及安全技術(shù)規(guī)范和接受安全監(jiān)察的規(guī)定。是否落實(shí)上述各項(xiàng)管理制度，有無(wú)相關(guān)記錄及見(jiàn)證材料是否建立本單位特種設(shè)備臺(tái)帳，是否按“一機(jī)一檔”建立內(nèi)容符合要求的特種設(shè)備安全技術(shù)檔案是否建立和落實(shí)特種設(shè)備安全操作規(guī)程，并置于設(shè)備或附近的顯著位置上登記標(biāo)志是否置于該特種設(shè)備的顯著位置在用特種設(shè)備及其安全附件和安全保護(hù)裝置是否進(jìn)行定期檢驗(yàn)、檢定或校驗(yàn)是否針對(duì)所使用的不同類型的特種設(shè)備，建立實(shí)用有效的事故應(yīng)急措施和救援預(yù)案，并定期開(kāi)展演練是否開(kāi)展經(jīng)常性維護(hù)保養(yǎng)和定期自行檢查，并作出記錄。其中在用電梯是否通過(guò)合同形式，委托相應(yīng)的許可單位進(jìn)行日常維護(hù)保養(yǎng)，維保、故障檢修記錄是否齊全是否保證特種設(shè)備檢驗(yàn)檢測(cè)、隱患整治、維護(hù)保養(yǎng)、修理改造、宣傳培訓(xùn)、風(fēng)險(xiǎn)管控等的資金投入本單位聯(lián)系人：固定電話：手機(jī)：說(shuō)明：1.

請(qǐng)使用單位根據(jù)情況如實(shí)填報(bào)相關(guān)信息；2.相關(guān)信息請(qǐng)附必要的證明材料?！狿AGE2—特種設(shè)備安全隱患排查治理專項(xiàng)行動(dòng)情況匯總表填報(bào)單位(蓋章)：自查自糾單位檢查抽查情況隱患排查治理情況執(zhí)法檢查情況總數(shù)自查設(shè)備總數(shù)參加人員檢查單位場(chǎng)所檢查設(shè)備排查發(fā)現(xiàn)隱患數(shù)已完成治理隱患數(shù)限期整改停產(chǎn)停業(yè)整改取締關(guān)閉罰款其他措施總數(shù)一般隱患重大隱患總數(shù)一般隱患重大隱患(家)(臺(tái)套)(次)(人次)(家)(臺(tái)套)(項(xiàng))(項(xiàng))(項(xiàng))(項(xiàng))(項(xiàng))(項(xiàng))(家)(家)(家)(萬(wàn)元)(家)備注風(fēng)險(xiǎn)隱患分級(jí)參照《福建省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局關(guān)于印發(fā)加快推進(jìn)全省特種設(shè)備安全雙重預(yù)防機(jī)制建設(shè)實(shí)施方案的通知》(閩質(zhì)監(jiān)〔2017〕265號(hào))和《安全生產(chǎn)事故隱患排查治理暫行規(guī)定》（國(guó)家安