2023年天津市第一醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析-1

2023年天津市第一醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.產(chǎn)生抑制性突觸后電位的主要離子基礎(chǔ)是______A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.Mg2+2.下列有關(guān)膽道系統(tǒng)梗阻的診斷正確的是______。A.若肝內(nèi)膽管顯示，則為擴張B.肝內(nèi)膽管直徑達5mm為擴張C.肝總管直徑大于1cm為擴張D.膽總管直徑大于1.5cm為擴張E.膽囊橫斷面直徑超過5cm為膽囊增大A

B

C

D

E

3.醫(yī)院按收治范圍劃分為綜合性醫(yī)院和企業(yè)醫(yī)院。4.關(guān)于亞慢性毒性試驗的目的，下列描述正確的是______。A.確定受試動物的最低致死劑量B.確定未觀察到毒效應(yīng)的劑量水平C.探討亞慢性毒性的閾劑量D.為慢性毒性試驗和致癌試驗的劑量設(shè)計提供依據(jù)A

B

C

D

5.六年級三個班種了一片樹，其中86棵不是一班種的，65棵不是二班種的，61棵不是三班種的，二班種了多少棵?______A.41B.30C.26D.246.心營熱盛型痙證的首選方為清營湯，屬于其組成的藥物有

A.犀角、銀花B.生地、連翹C.玄參、黃連D.麥冬、竹葉心E.丹參A

B

C

D

E

7.“坐地日行八萬里，巡天遙看一千河”這一著名詩句包含的哲理是______。A.物質(zhì)運動的客觀性和時空的主觀性的統(tǒng)一B.物質(zhì)運動的無限性和時空的有限性的統(tǒng)一C.時空的無限性和有限性的統(tǒng)一D.運動的絕對性和靜止的相對性的統(tǒng)一8.驅(qū)蟲藥中，不入煎劑的藥物有

A.使君子B.南瓜子C.鶴草芽D.雷丸E.蕪荑A

B

C

D

E

9.關(guān)于急性一氧化碳中毒，下述哪項是錯誤的______A.老年人較易得病B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變最為顯著C.重度中毒者應(yīng)立即現(xiàn)場搶救D.應(yīng)迅速糾正缺氧E.重癥者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥10.急腹癥患者處理措施正確的是______。A.嗎啡止痛B.溫水灌腸C.胃腸減壓D.熱水袋敷E.用腹瀉藥11.不良生活方式形成以后，一般很快就能對健康產(chǎn)生影響，出現(xiàn)明顯的致病作用。12.右側(cè)內(nèi)囊后肢損傷可能出現(xiàn)右側(cè)肢體弛緩性癱瘓。13.八脈交會穴中足臨泣與外關(guān)相配可治療耳、目內(nèi)眥、側(cè)頭、頸肩、胸脅病癥。14.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律

A.進食后疼痛緩解B.進食后疼痛加重C.痙攣性腹痛，腸鳴音亢進，排便后緩解D.疼痛—便意—便后緩解E.便意—便后—疼痛的規(guī)律15.馮醫(yī)生最近被任命為醫(yī)務(wù)科科長，其工作中的一個重要方面是處理醫(yī)療事故，對于處理醫(yī)療事故他有自己的理解。下列他的說法哪項是正確的?______A.如遇搶救危急患者未能及時書寫病歷時，可以在搶救完畢6小時后補記B.患者要求復(fù)印病歷的時候，醫(yī)療機構(gòu)自行將相關(guān)內(nèi)容復(fù)印之后交給患者即可C.醫(yī)院為患者復(fù)印病歷不能向患者收取任何費用D.醫(yī)院方可以單獨委托相關(guān)醫(yī)學(xué)會對醫(yī)療事故進行鑒定E.醫(yī)院發(fā)生了患者死亡的醫(yī)療事故，應(yīng)該在12小時之內(nèi)上報所在地衛(wèi)生行政部門16.下列哪項是子宮性閉經(jīng)?______A.多囊卵巢綜合征B.希恩綜合征C.Turner綜合征D.宮頸粘連E.梅格斯綜合征17.低溫時對人體的生理影響有______。A.降低代謝，減少氧耗B.氧離曲線右移C.凝血機制發(fā)生改變D.可直接抑制竇房結(jié)和減慢心內(nèi)傳導(dǎo)A

B

C

D

18.循行于下肢內(nèi)踝上八寸以下，在中線的經(jīng)脈是______。A.足少陽膽經(jīng)B.足太陰脾經(jīng)C.足少陰腎經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)E.足太陽膀胱經(jīng)19.少尿是指24小時尿量少于______。A.2000mlB.1000mlC.800mlD.400mlE.100ml20.為新住院患者或暫時離床患者準備床單位，正確的鋪床操作是______。A.蓋被三折于背門一側(cè)B.床中部或尾部鋪中單C.蓋被扇形三折于床尾D.據(jù)床頭15cm反折蓋被21.2014年4月22日是第45個“世界地球日”，當(dāng)日，被聯(lián)合同環(huán)境規(guī)劃署確立為全球沙漠“生態(tài)經(jīng)濟示范區(qū)”，并作為全球首個荒漠化地區(qū)生態(tài)系統(tǒng)的研究對象是______。A.中國庫布齊沙漠生態(tài)治理區(qū)B.中國巴丹吉林沙漠生態(tài)治理區(qū)C.中國塔克拉瑪干沙漠生態(tài)治理區(qū)D.中國羅布泊沙漠生態(tài)治理區(qū)22.細胞或組織具有對刺激產(chǎn)生動作電位的能力，稱為______A.應(yīng)激B.興奮C.反應(yīng)性D.適應(yīng)性E.興奮性23.現(xiàn)有50名學(xué)生都做物理、化學(xué)實驗，如果物理實驗做正確的有40人，化學(xué)實驗做正確的有31人，兩種實驗都做錯的有4人，則兩種實驗都做對的有______A.27人B.25人C.19人D.10人24.甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是

A.包膜脂類B.神經(jīng)氨酸酶和血凝素C.衣殼蛋白D.基質(zhì)蛋白E.核蛋白25.下列屬于良性腫瘤的有______A.神經(jīng)纖維瘤B.軟骨肉瘤C.骨瘤D.尖銳濕疣E.肺炎性假瘤A

B

C

D

E

26.RPD不穩(wěn)定的原因有

。A.義齒無支持而下沉B.支持組織可讓性不同C.力矩不平衡D.作用點不平衡E.全部都是A

B

C

D

E

27.有關(guān)一過性LES松弛，不正確的是______。A.持續(xù)時間長于吞咽時的LES松弛B.吞咽時，LES松弛，食物得以進入食道C.是正常生理性胃食管反流的主要原因D.僅見于胃食管反流病患者E.是非吞咽情況下LES自發(fā)性松弛28.生物堿沉淀反應(yīng)一般要求在______溶液(環(huán)境)中進行。A.酸性B.堿性C.中性D.醇29.以下______腫瘤不發(fā)生轉(zhuǎn)移。A.良性腫瘤惡性變B.原位癌C.單純癌D.未分化癌E.何杰金氏病30.下列句子沒有體現(xiàn)“矛盾是普遍存在的”這一哲理的是______。A.“萬物莫不有對，一陰一陽，一善一惡”B.“在天成象，在地成形，變化見矣”C.“萬物必有盛衰，萬事必有弛張”D.“天地萬物之理，無獨必有對”31.男性，30歲，清晨測血壓130/70mmHg，脈率95次/分。根據(jù)甲狀腺功能常用基礎(chǔ)代謝率測定的計算公式，其甲狀腺功能屬于______A.低于正常B.正常C.輕度甲亢D.中度甲亢E.重度甲亢32.某婦女足月產(chǎn)1次，早產(chǎn)1次，無流產(chǎn)，現(xiàn)有子女2個，她的生育史簡寫為

A.2—0—1—2B.2—1—0—2C.1—1—0—2D.1—0—1—2E.2—1—0—133.關(guān)于滅菌定義表述正確的是______A.殺滅外環(huán)境的病原微生物B.消除內(nèi)環(huán)境的病原微生物C.防止細菌生長繁殖D.消除或殺滅物體上所有微生物34.毛果蕓香堿是

A.β受體激動藥B.α受體激動藥C.N受體激動藥D.M受體激動藥35.抗菌活性36.關(guān)于耳垂采血的敘述，正確的是______。A.可獲得多量血B.痛感較輕C.檢查結(jié)果恒定D.與靜脈血差異小E.一般用于成人37.下列鼓脹各證型中，癥見腹大脹滿，按之如囊裹水，脘腹痞脹，舌苔白膩的是______。A.氣滯濕阻B.水濕困脾C.水熱蘊結(jié)D.痰結(jié)水留38.宏觀調(diào)控的目標是什么?39.水腫的治療應(yīng)遵循發(fā)汗、利尿、______三條基本原則。40.下列不屬于X線照片影像物理因素的是______。A.密度B.失真度C.顆粒度D.對比度E.銳利度41.高血壓患者突發(fā)難以忍受劇烈胸背部疼痛第一應(yīng)考慮心肌梗死。42.簡述阿托品的不良反應(yīng)、禁忌證及中毒的解救。43.治療膽絞痛及腎絞痛時，宜選用下列哪種或哪組藥物?______A.阿托品B.哌替啶C.阿托品和哌替啶合用D.阿托品和阿司匹林合用E.阿司匹林44.下列與阿托品的作用有關(guān)的是______。A.解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心率加快B.升高眼壓C.中毒時可致驚厥D.近視清楚，遠視模糊A

B

C

D

45.中央型肺癌的X線檢查顯示兩肺彌漫性浸潤或局限性結(jié)節(jié)陰影。46.對胰島素產(chǎn)生慢性耐受的原因可能有______。A.血中抗胰島素物質(zhì)增多B.肝、腎滅活加快C.產(chǎn)生抗胰島素受體抗體D.靶細胞膜上胰島素受體數(shù)目減少A

B

C

D

47.臨床生化實驗用標本可以從靜脈、動脈及毛細血管采取，其中靜脈采血主要用于______。A.血糖監(jiān)測B.血氨檢查C.血氣分析D.常規(guī)生化項目測定48.幼兒的急性頜下淋巴結(jié)腫大多由哪種原因引起的?______A.冠周炎B.牙髓炎C.牙周炎D.上呼吸道感染E.牙齦炎49.一天小賈順手拿起手機翻看通訊錄，發(fā)現(xiàn)里面存儲的600多個姓名和號碼，______有近一半不知是誰，更記不起是什么時間、什么地點存留下來的。仔細想一想，大概是在不同的時機和場合，與這些______的人有過簡單的一面之緣，當(dāng)時就存留下來了。

填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検牵篲_____A.竟然

萍水相逢B.居然

素昧平生C.顯然

機緣巧合D.儼然

南來北往50.肥胖癥的主要并發(fā)癥有______A.低血壓B.糖尿病C.高三酰甘油(甘油三酯)血癥D.動脈粥樣硬化A

B

C

D

51.心房顫動患者的脈搏是______。A.緩脈B.速脈C.間歇脈D.三聯(lián)律E.絀脈52.牛奶中有種叫作乳糖的成分，很難被人體消化吸收。但是鮮牛奶被制作成酸奶之后，乳糖就會被乳酸桿菌分解成“半乳糖”，從而可以直接被人體吸收。53.下列哪項不屬于營養(yǎng)調(diào)查工作的內(nèi)容?______A.膳食調(diào)查B.人體營養(yǎng)水平的生化檢驗C.人體測量資料分析D.社會經(jīng)濟狀況54.局麻藥全身中毒反應(yīng)處理正確的是______A.停用局麻藥B.吸氧C.用鎮(zhèn)靜劑D.必要時使用肌松藥氣管插管E.用抗組織胺藥A

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55.機械通氣患者氣道內(nèi)吸痰的時間不超過3分鐘。56.屬于陽虛和氣虛共癥的有______。A.舌質(zhì)淡胖，有齒痕B.脈細虛大C.自汗懶言D.形寒肢冷E.倦怠乏力A

B

C

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E

57.Graves病最重要的體征是

A.皮膚濕潤、多汗，手顫B.眼裂增大，眼球突出C.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音D.收縮壓升高，舒張壓降低E.心臟擴大，心律不齊58.傷寒的病理特點是______A.全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)大單核細胞增生性反應(yīng)B.回腸末端的淋巴組織病變最顯著C.傷寒桿菌長期在膽囊內(nèi)存在可引起慢性帶菌D.結(jié)腸黏膜有彌漫性滲出性炎癥改變E.鏡下肝細胞可有變性壞死A

B

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D

E

59.腔隙性腦梗死的好發(fā)部位為______和______。60.上呼吸道包括______。A.鼻腔、口腔B.鼻、咽C.鼻、咽、喉D.鼻、咽、喉、氣管61.3～6個月的胚胎主要造血器官是______。A.肝臟B.脾C.卵黃囊D.骨髓62.胸片示肺動脈段凹陷，可除外下述哪種疾病?______A.主動脈縮窄B.Ebstein畸形C.法洛四聯(lián)征D.三尖瓣閉鎖E.肺動脈漏斗部狹窄63.Pethidine用于______、______、______、______。64.特殊血型的血液需要從外省、自治區(qū)、直轄市調(diào)配的，由______級人民政府衛(wèi)生行政部門批準。A.設(shè)區(qū)的市B.縣C.省D.國家65.畸胎瘤為前縱膈最常見的腫瘤。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]抑制性突觸后電位是突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，導(dǎo)致突觸后膜主要對Cl-通透性增加，Cl-內(nèi)流產(chǎn)生局部超極化電位。2.參考答案：BC[解析]正常肝內(nèi)膽管一般不能顯示，如能顯示，其直徑也在1～3mm以下，當(dāng)肝內(nèi)膽管直徑達5mm時則認為膽管擴張；肝總管和膽總管直徑大于1cm則為擴張；膽囊橫斷面直徑超過4cm則認為膽囊增大。3.參考答案：B[解析]醫(yī)院按收治范圍劃分為綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、職業(yè)病醫(yī)院。4.參考答案：BCD[解析]亞慢性毒性是指實驗動物連續(xù)多日接觸較大劑量的外來化合物所出現(xiàn)的中毒效應(yīng)。所謂較大劑量，是指小于急性LD50的劑量。亞慢性毒性試驗的目的有：①探討長期染毒條件下，受試物毒作用性質(zhì)、特點、毒效應(yīng)的類型、靶器官和中毒機制，確定未觀察到毒效應(yīng)的劑量水平；②觀察長期接觸受試物毒作用的可逆性；③研究受試物的亞慢性毒性劑量-反應(yīng)關(guān)系，探討亞慢性毒性的閾劑量；④估計長期接觸受試物的危險性，為制定其安全限量標準以及進行危險度評價提供毒理學(xué)依據(jù)。5.參考答案：A[解析]設(shè)一班種了x棵，二班種了y棵，三班種了2棵，則：y+z=86，x+z=65，x+y=61，合并整理為：x+y+z=106，因為x+z=65，所以y=41(棵)。6.參考答案：ABCDE[解析]清營湯由犀角、生地、玄參、竹葉心、麥冬、丹參、黃連、銀花和連翹組成。7.參考答案：D[解析]辯證唯物主義認為，運動是絕對的，靜止是相對的，運動的絕對性和靜止的相對性是辯證統(tǒng)一的?！白厝招邪巳f里，巡天遙看一千河”體現(xiàn)了運動的絕對性和靜止的相對性的統(tǒng)一。故本題選D。8.參考答案：BCD[解析]南瓜子宜研粉，冷開水調(diào)服。鶴草芽的有效成分幾乎不溶于水，故不宜入煎劑。雷丸驅(qū)蟲的有效成分雷丸素是一種蛋白酶，受熱(60℃左右)易破壞失效，故雷丸用于驅(qū)蟲時亦不入煎劑。9.參考答案：C[解析]急救的原則首先是脫離現(xiàn)場，再實施搶救。10.參考答案：C[解析]急腹癥患者處理措施四禁：①禁用嗎啡類止痛劑：以免掩蓋病情；②禁飲食：以免增加消化道負擔(dān)或加重病情；③禁服瀉藥：以免增加消化道負擔(dān)或?qū)е卵装Y擴散；④禁止灌腸：以免增加消化道負擔(dān)或?qū)е卵装Y擴散或加重病情。11.參考答案：B[解析]不良生活方式形成以后，一般要經(jīng)過相當(dāng)長時間才能對健康產(chǎn)生影響，出現(xiàn)明顯的致病作用，這是不良生活方式影響健康潛伏期長的特點。12.參考答案：B[解析]內(nèi)囊包含大量上、下行纖維，一側(cè)內(nèi)囊小范圍損傷時，可引起對側(cè)肢體偏癱(皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)核束損傷)和偏身感覺障礙(丘腦中央輻射受損)，大范圍損傷還可以有對側(cè)同向性偏盲(視輻射受損)，即出現(xiàn)“三偏綜合征”。本題中為右側(cè)內(nèi)囊后肢損傷，故應(yīng)是左半身偏癱。13.參考答案：B[解析]八脈交會穴中足臨泣與外關(guān)相配可治療目外眥、頰、頸、耳后、肩。14.參考答案：D[解析]潰瘍性結(jié)腸炎常為痙攣性疼痛，輕者或緩解期病人可無腹痛。疼痛常局限于左下腹或下腹部，亦可波及全腹。臨床上多有疼痛一便意一便后緩解的規(guī)律。疼痛部位常可有輕壓痛。15.參考答案：E[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告。A選項，因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。B選項，患者要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時，應(yīng)當(dāng)有患者在場。C選項，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)患者的要求，為其復(fù)印或者復(fù)制病歷資料，可以按照規(guī)定收取工本費。D選項，醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當(dāng)事人共同委托負責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定。16.參考答案：D[解析]子宮內(nèi)膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改變，當(dāng)子宮內(nèi)膜剝離脫落時即有月經(jīng)來潮，因此，在先天性無子宮或子宮發(fā)育不良，子宮內(nèi)膜損壞或子宮切除的病例中，即使卵巢功能健全，性激素分泌正常，也無月經(jīng)來潮，這種閉經(jīng)的原因在子宮，故又稱子宮性閉經(jīng)。子宮內(nèi)膜損壞或子宮切除：如子宮內(nèi)膜因受放射治療破壞、刮宮過深或吸宮負壓過高等，造成宮腔粘連所引起的閉經(jīng)稱Asherman綜合征。子宮內(nèi)膜損傷或粘連綜合征常發(fā)生在人工流產(chǎn)后、產(chǎn)后出血或流產(chǎn)后出血刮宮以后，多是由于刮宮過度，損傷了子宮，造成宮腔粘連，出現(xiàn)閉經(jīng)。17.參考答案：ACD[解析]低溫有利于降低組織的氧耗量，氧解離曲線左移；凝血機制發(fā)生改變；當(dāng)體溫低于34℃時可出現(xiàn)意識障礙，低于30℃時可致神經(jīng)反射活動消失，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)功能障礙，當(dāng)進一步降至28℃以下時，則心臟活動停止。18.參考答案：B[解析]下肢三陰經(jīng)在內(nèi)踝尖上八寸以下是厥陰在前，太陰在中，少陰在后，內(nèi)踝尖上八寸以上是太陰在前，厥陰在中，少陰在后。因此選B。19.參考答案：D[解析]24小時尿量少于400毫升或者每小時尿量少于17毫升為少尿，見于心，腎疾病和休克病人。20.參考答案：C[解析]新入院患者或是暫時離床患者，準備床單位的時候應(yīng)是暫空床，將蓋被三折扇形折疊于床尾。將蓋被三折于背門一側(cè)、鋪橡膠中單屬于麻醉床范疇，護理鋪床中沒有將床頭反折蓋被的措施。21.參考答案：A[解析]2014年4月22日是第45個世界地球日。當(dāng)日，聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署在內(nèi)蒙古鄂爾多斯市宣布，庫布齊沙漠生態(tài)治理區(qū)為全球沙漠“生態(tài)經(jīng)濟示范區(qū)”，并提出把該生態(tài)治理區(qū)作為全球首個荒漠化地區(qū)生態(tài)系統(tǒng)的研究對象，進行科學(xué)評估。22.參考答案：E[解析]細胞或組織具有對刺激產(chǎn)生動作電位的能力，稱為興奮性。23.參考答案：B[解析]根據(jù)題意，將50個學(xué)生分成四組，兩個實驗都做錯的4人，兩個實驗都做對的x人，物理對而化學(xué)錯的(40-x)人，化學(xué)對而物理錯的(31-x)人，可列方程4+x+(40-x)+(31-x)=50，解得x=25，故選B項。24.參考答案：B甲型流感病毒是變異最為頻繁的一個類型，每隔十幾年就會發(fā)生一個抗原性大變異，產(chǎn)生一個新的毒株，這種變化稱作抗原轉(zhuǎn)變，亦稱抗原的質(zhì)變，可能是血凝素抗原和神經(jīng)氨酸酶抗原同時轉(zhuǎn)變，所以神經(jīng)氨酸酶和血凝素是最容易發(fā)生變異的成分。25.參考答案：ACD[解析]骨瘤為一較少見的良性成骨性腫瘤；神經(jīng)纖維瘤為皮膚及皮下組織的一種良性腫瘤；尖銳濕疣是一種由人乳頭瘤病毒所致的良性腫瘤；軟骨肉瘤是源于軟骨細胞的惡性腫瘤；肺炎性假瘤是肺部感染后局限性、非特異性、增生性瘤樣病變，病理組織改變主要為纖維母細胞、各種炎癥細胞、組織細胞及血管成分組成，少數(shù)可發(fā)生癌變。26.參考答案：ABCDE[解析]可摘局部義齒(RPD)的不穩(wěn)定有兩種情況，一種是義齒無支持而均勻下沉，另一種是義齒在牙弓上有支點或轉(zhuǎn)動軸而產(chǎn)生的轉(zhuǎn)動。其原因可歸結(jié)為以下幾種：①支持組織的可讓性。如游離端可摘局部義齒，由于黏膜的可讓性使義齒末端發(fā)生向黏膜方向的移位，此種不穩(wěn)定現(xiàn)象稱為下沉。②支持組織之間可讓性的差異?；琅c牙槽嵴黏膜間可讓性不同，腭部硬區(qū)與非硬區(qū)之間以及牙槽嵴不同部位之間黏膜組織的可讓性存在差異，造成義齒以放置于基牙上的部件(卡環(huán)、支托)或硬區(qū)等為支點產(chǎn)生翹動。③RPD結(jié)構(gòu)上形成轉(zhuǎn)動中心或轉(zhuǎn)動軸。④作用力與平衡力之間的不協(xié)調(diào)。如后牙缺失多、余留牙少的游離端可摘局部義齒，若其咀嚼壓力或食物黏脫力與義齒平衡力力矩之間不平衡，則會使義齒發(fā)生下沉或翹起等現(xiàn)象。27.參考答案：D[解析]一過性LES松弛即一過性食管下括約肌松弛，是指非吞咽情況下LES自發(fā)松弛，其松弛時間明顯長于吞咽時LES松弛的時間。一過性LES松弛既是正常人生理性胃食管反流的主要原因，也是LES靜息壓正常的胃食管反流病患者的主要發(fā)病機制。故本題選D。28.參考答案：A[解析]生物堿沉淀的反應(yīng)一般在稀酸水溶液中進行。生物堿沉淀反應(yīng)主要用于檢查中藥或中藥制劑中生物堿的有無，在生物堿的定性鑒別中，這些試劑可用于試管定性反應(yīng)，或作為薄層色譜和紙色譜的顯色劑。29.參考答案：B[解析]原位癌就是指癌細胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間質(zhì)或真皮組織，更沒有發(fā)生浸潤和遠處轉(zhuǎn)移，往往手術(shù)切除后，預(yù)后良好。30.參考答案：B[解析]A、D兩項不選?！叭f物莫不有對，一陰一陽，一善一惡”的意思是說天地萬物都是相對的，有陰必有陽，有善必有惡。“天地萬物之理，無獨必有對”意思是天地萬物的道理，沒有絕對的真理只有相對的真理。這兩句話都體現(xiàn)了萬事萬物都是對立面的統(tǒng)一，矛盾是普遍存在的。

B項當(dāng)選?！霸谔斐上螅诘爻尚?，變化見矣”意為在天形成象，在地生成形，因而事物的變化就能從象與形上顯現(xiàn)出來。這句話沒有體現(xiàn)矛盾普遍存在的哲理。

C項不選?！叭f物必有盛衰，萬事必有弛張”意思是宇宙間的一切事物必然是有興盛也有衰亡，有松弛也有緊張，體現(xiàn)了矛盾是普遍存在的哲理。

故本題選B。31.參考答案：D[解析]根據(jù)甲狀腺功能常用基礎(chǔ)代謝率測定的計算公式，結(jié)果為44%，屬中度甲亢。32.參考答案：C[解析]護理病歷記錄時，以足月產(chǎn)、無早產(chǎn)、流產(chǎn)、現(xiàn)存子女的順序依次記錄。33.參考答案：D[解析]滅菌是指殺死物體上所有微生物，包括病原菌、非病原菌及芽胞。34.參考答案：D[解析]毛果蕓香堿擬膽堿藥，主要選擇性激動M受體。35.參考答案：抗菌活性是指抗菌藥抑制或殺滅病原微生物的能力，其活性高低表示抗菌能力的大小。36.參考答案：B[解析]耳垂僅有脂肪和結(jié)締組織，耳垂采血屬于末梢微量采血法，只能獲得少量血，但是痛感較輕。耳垂及指尖都處于動靜脈混合處，采集末梢血時，易有外界物質(zhì)及組織碎屑混入其中，檢查結(jié)果不夠恒定，且與靜脈血差異大。成人一般采用靜脈采血。37.參考答案：B[解析]水濕困脾型鼓脹癥見腹大脹滿，按之如囊裹水，脘腹痞脹，舌苔白膩。治法應(yīng)溫中健脾，行氣利水；方用實脾飲。38.參考答案：宏觀調(diào)控的目標是政府最高層次的組織協(xié)調(diào)全國經(jīng)濟發(fā)展的目標，是政府制定各種宏觀政策和綜合運用各種調(diào)節(jié)手段的依據(jù)。一般來說，宏觀調(diào)控的目標主要有：保持經(jīng)濟總量即社會總需求和總供給的平衡；保證物價穩(wěn)定和充分就業(yè)；保持合理的經(jīng)濟增長速度，使國民經(jīng)濟持續(xù)、穩(wěn)定和快速地增長；優(yōu)化重大經(jīng)濟結(jié)構(gòu)；實現(xiàn)公正的收入分配；保持國際收支的平衡等。39.參考答案：瀉下逐水40.參考答案：B[解析]失真度屬于幾何因素，其余均為物理因素。41.參考答案：B[解析]高血壓患者突發(fā)難以忍受劇烈胸背部疼痛第一應(yīng)考慮主動脈夾層動脈瘤形成，尤其是中青年高血壓患者；心肌梗死及心絞痛引起的胸背部疼痛多不如主動脈夾層動脈瘤劇烈，且多合并其他體征。42.參考答案：不良反應(yīng)：口干、視力模糊、心率加快、瞳孔擴大及皮膚潮紅等，隨劑量增加，其不良反應(yīng)可逐漸加重，甚至出現(xiàn)明顯中樞中毒癥狀，如譫妄、幻覺和昏迷等。阿托品中毒治療主要采用對癥支持治療。如為口服中毒，應(yīng)立即洗胃、導(dǎo)瀉，以促進毒物排出；并可用毒扁豆堿緩慢靜脈注射以對抗阿托品中毒癥狀，需反復(fù)給藥。若有明顯中樞興奮，可用地西泮對抗，但劑量不宜過大，應(yīng)進行人工呼吸，對中毒者特別是兒童還可用冰袋及乙醇擦浴以降低患者體溫。前列腺肥大及青光眼患者禁用阿托品。43.參考答案：C[解析]阿托品適用于各種內(nèi)臟絞痛，但對膽絞痛或腎絞痛單用療效較差，阿片類鎮(zhèn)痛藥因興奮內(nèi)臟平滑肌，不能單獨用于內(nèi)臟絞痛，二者合用則可發(fā)揮協(xié)同作用，并消除不利影響。而阿司匹林主要用于炎性疼痛，對內(nèi)臟絞痛基本無效。44.參考答案：AB[解析]阿托品主要用來解除平滑肌痙攣、緩解內(nèi)臟絞痛、改善循環(huán)和抑制腺體分泌，并擴大瞳孔，升高眼壓，興奮呼吸中樞。45.參考答案：B[解析]周圍型肺癌的x線檢查示兩肺彌漫性浸潤或局限性結(jié)節(jié)陰影。46.參考答案：CD[解析]對胰島素產(chǎn)生慢性耐受的原因有：①產(chǎn)生抗胰島素受體抗體；②受體水平變化：胰島素受體數(shù)量減少和(或)受體與胰島素的親和力下降，兩者都可導(dǎo)致胰島素作用減弱；③受體后失常：靶細胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運體系統(tǒng)異常，或某些酶系統(tǒng)失常都可妨礙胰島素正常作用。47.參考答案：D[解析]臨床生化實驗用標本可以從靜脈、動脈及毛細血管采取，其中靜脈采血主要用于常規(guī)生化項目測定。48.參考答案：D[解析]面頸部淋巴結(jié)炎以繼發(fā)于牙源性及口腔感染為最多見，也可來源于顏面部皮膚的損傷、癤、癰等。小兒大多數(shù)由上呼吸道感染和扁桃體炎引起。49.參考答案：B[解析]第一空，通訊錄中600多個姓名和號碼“有近一半不知是誰”表明事情出乎意料，“竟然”與“居然”含有此意，與文意相符，排除C、D。第二空，“萍水相逢”比喻互不相識的人偶然相遇。“素昧平生”指過去沒見過面的人?！捌妓喾辍眰?cè)重于“逢”，強調(diào)偶然相遇；“素昧平生”側(cè)重于不認識。由“近一半不知是誰”可知，文段強調(diào)的是不認識，故“素昧平生”填入更恰當(dāng)，故