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2023年聊城市中醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),ChE活性增高。2.女性,22歲,服吲哚美辛數(shù)片后覺上腹痛,今晨嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物400mL來診。既往無胃病史。首選的檢查是
A.血清胃泌素測(cè)定B.B型超聲檢查C.X線胃腸鋇餐檢查D.急診胃鏡檢查E.胃液分析3.關(guān)于左腎靜脈走行的描述,下列說法正確的是______。A.經(jīng)過腸系膜上靜脈前方B.穿過腹主動(dòng)脈后方C.經(jīng)過腸系膜上動(dòng)脈前方D.穿過腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈之間E.穿過腸系膜下動(dòng)脈后方4.中心靜脈壓測(cè)壓的導(dǎo)管不能進(jìn)行靜脈輸液,但可做靜脈推藥。5.測(cè)量人體動(dòng)脈血壓時(shí)以下注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是______。A.血壓計(jì)袖帶應(yīng)松緊合適B.血壓計(jì)袖帶下緣應(yīng)在肘關(guān)節(jié)上2~3厘米處C.血壓計(jì)袖帶下緣應(yīng)在肘關(guān)節(jié)下2~3厘米處D.被測(cè)量者應(yīng)該在安靜狀態(tài)下測(cè)量6.中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則是______。7.甲型流感病毒常引起大流行。8.殘缺家庭是指家庭中配偶一方因離婚、死亡、出走、分居等原因使家庭成員不全的家庭。在現(xiàn)代西方國家,離婚率較高,造成殘缺家庭數(shù)量增加,以美國為例,20世紀(jì)70年代以來,每?jī)蓪?duì)登記結(jié)婚的夫婦中就有一對(duì)離婚,單親家庭增加75%以上。離婚后,由于男子的再婚機(jī)會(huì)多于女子,單親家庭大多以婦女為戶主,這種單親家庭約占美國家庭的19%。在西方其他國家,高離婚率也是造成單親家庭的主要原因。中國由于長(zhǎng)期受封建節(jié)操觀的影響,多為寡居家庭,因離婚產(chǎn)生的殘缺家庭較少,但現(xiàn)在情況有所改變。
下列說法與這段文字相符的是______A.美國的離婚率一度達(dá)到75%B.美國離婚婦女的再婚率高于中國C.在中國,離婚造成的單親家庭數(shù)量有所上升D.在美國,以婦女為戶主的家庭占家庭總數(shù)的19%9.降低總膽固醇的低密度脂蛋白效果最明顯的藥物是______。A.煙酸B.非諾貝特C.普羅布考D.洛伐他汀10.腰-硬聯(lián)合麻醉的適應(yīng)證與禁忌證同腰麻。11.內(nèi)燥病變臟腑多見于______。A.胃B.肺C.肝D.大腸A
B
C
D
12.國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度,國家提倡______的健康公民自愿獻(xiàn)血。A.18歲~55歲B.18歲~50歲C.16歲~55歲D.16歲~50歲13.簡(jiǎn)述“金實(shí)不鳴”和“金破不鳴”的區(qū)別。14.在手杖的腳上釘橡膠墊可防止滑動(dòng),是由于增加了支撐面積。15.舍格倫綜合征患者多為腮腺體大。16.呼氣性呼吸困難見于______。A.喉頭水腫B.支氣管肺癌C.支氣管哮喘D.胸腔積液17.歌手陳佳模仿鄧麗君的表演真是______,總能讓聽眾陶醉其中。
填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______。A.可親可敬B.生龍活虎C.栩栩如生D.惟妙惟肖18.一個(gè)Rh陰性血的人第一次接受Rh陽性血液輸血時(shí),不會(huì)發(fā)生______反應(yīng),但可使受血者產(chǎn)生抗Rh抗體。19.下列方劑中,適用于風(fēng)陽內(nèi)動(dòng)型顫證的是______。A.滋生青陽湯B.龜鹿二仙湯C.補(bǔ)中益氣D.導(dǎo)痰湯20.下列經(jīng)絡(luò)中,是指十二經(jīng)脈的功能活動(dòng)反映于體表部位的是
A.皮部B.經(jīng)筋C.別絡(luò)D.經(jīng)別E.奇經(jīng)21.首次記載用竹片夾板固定骨折的是______。A.《肘后備急方》B.《劉涓子鬼遺方》C.《諸病源候論》D.《呂氏春秋》22.在休克的治療中,尿量的變化常用來估計(jì)______A.有效循環(huán)血量B.總血容量C.中心靜脈壓D.微循環(huán)灌注E.心功能23.擠壓傷的并發(fā)癥是______。A.應(yīng)激性潰瘍B.急性呼吸窘迫綜合征C.高血糖D.急性腎衰竭24.機(jī)體受外源抗原刺激后,發(fā)生免疫應(yīng)答的部位是______A.骨髓B.淋巴結(jié)C.胸腺D.腔上囊E.外周血25.目前認(rèn)為,6個(gè)月以下小兒術(shù)前禁食固體食物(不含高脂肪)的時(shí)間是______。A.3小時(shí)B.4小時(shí)C.3—5小時(shí)D.6—8小時(shí)26.全麻后舌后墜的處理方法有
A.托起下領(lǐng)B.放置口咽通氣道C.氣管插管D.拮抗肌松藥殘余作用E.使用血管活性藥物A
B
C
D
E
27.患者,男,25歲。半年來皮膚蒼白、紫癜。輔助檢查:全血細(xì)胞減少,中性粒細(xì)胞0.4×109/L,骨髓增生低下,肉眼有很多脂肪滴。該患者診斷可能是______。A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.白細(xì)胞不增多性白血病C.巨幼細(xì)胞性貧血D.再生障礙性貧血E.缺鐵性貧血28.確診急性腎炎最可靠的依據(jù)是______。A.血尿B.高血壓C.腎活檢D.蛋白質(zhì)29.可能造成土壤退化的人類活動(dòng)是______。A.在坡度較小的山坡上修筑梯田B.在土質(zhì)疏松的坡地上伐林種糧C.大力推廣秸稈還田D.在我國干旱、半干旱地區(qū)退耕還牧30.Aw的意義
A.Aw小不利于食物中微生物繁殖B.Aw小利于食物中微生物繁殖C.Aw大不利于食物中微生物繁殖D.Aw大霉菌不產(chǎn)毒31.嚼肌附著的骨不包括
。A.上頜骨B.顴骨C.蝶骨D.下頜骨E.以上都不對(duì)32.高血壓危象治療,藥物首選______。A.硝普鈉靜脈點(diǎn)滴B.復(fù)方降壓片口服C.開博通口服D.雙氫克尿噻注射E.普萘洛爾(心得安)口服33.能生成各種血細(xì)胞的原始細(xì)胞稱______。A.造血干細(xì)胞B.造血祖細(xì)胞C.定向干細(xì)胞D.基質(zhì)細(xì)胞34.影響MAC的因素有______。A.年齡B.體溫C.麻醉持續(xù)時(shí)間D.肌肉松弛藥E.失血A
B
C
D
E
35.
是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的內(nèi)在穩(wěn)定器。A.財(cái)政政策B.產(chǎn)業(yè)政策C.貨幣政策D.收入政策36.通告的結(jié)構(gòu)包括______。A.成文日期B.發(fā)文機(jī)關(guān)C.標(biāo)題D.正文A
B
C
D
37.肝臟超聲檢查的敘述,錯(cuò)誤的是______A.一般需要空腹B.最常用的體位是仰臥位C.正常肝實(shí)質(zhì)回聲較密、均勻、細(xì)小D.成人檢查探頭頻率在3.5~5.0MHzE.選用實(shí)時(shí)、高灰階低分辨率超聲診斷儀38.抗結(jié)核病藥臨床應(yīng)用五項(xiàng)原則是______、______、______、______和______。39.吸入麻藥的MAC小表明______。A.催眠作用強(qiáng)B.鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)C.肌松作用強(qiáng)D.催眠作用弱40.診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最敏感的指標(biāo)為______A.T3B.T4C.TSHD.FT3E.FT441.影響遠(yuǎn)曲小管和集合管主動(dòng)重吸收Na+的激素是______A.腎上腺素B.甲狀腺激素C.皮質(zhì)醇D.醛固酮E.ADH42.微屑層43.原發(fā)綜合征的典型表現(xiàn)為______。A.位于上野的片狀陰影B.由病變區(qū)伸向肺門的條狀模糊影C.肺門及氣管、支氣管淋巴結(jié)腫大D.原發(fā)病灶、肺門淋巴結(jié)及結(jié)核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影E.兩肺散在斑點(diǎn)狀密度增高影44.下列哪些情況需要在手術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素?______A.涉及大血管的手術(shù)B.腸道手術(shù)C.開放性創(chuàng)傷D.臟器移植術(shù)E.癌腫手術(shù)A
B
C
D
E
45.1,2,6,30,210,______A.1890B.2310C.2520D.273046.急性胰腺炎炎癥波及整個(gè)胰腺,主要臨床表現(xiàn)為______A.嘔吐B.腹瀉C.腹脹和腸鳴音稍減弱D.腹部壓痛E.全上腹劇烈疼痛并呈帶狀向兩側(cè)腰背部放射47.某中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)后,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。后該醫(yī)師進(jìn)修放射專業(yè)知識(shí)與技能,并被原醫(yī)療機(jī)構(gòu)安排至放射科工作,對(duì)其改變執(zhí)業(yè)范圍的行為
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)允許即可B.應(yīng)到準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊(cè)手續(xù)C.應(yīng)到準(zhǔn)予注冊(cè)的上級(jí)衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊(cè)手續(xù)D.任何組織和個(gè)人無權(quán)干涉E.只要其醫(yī)術(shù)高明,就不受限制48.繼發(fā)性腹膜炎時(shí)腹痛的特點(diǎn)是
A.陣發(fā)性腹痛,逐步加重B.先發(fā)熱后腹痛C.改變體位可使腹痛緩解D.疼痛劇烈而持續(xù)E.原發(fā)病變部位疼痛不明顯49.骨肉瘤最好發(fā)的位置是______。A.長(zhǎng)骨骨端B.長(zhǎng)骨干骺端C.扁骨D.長(zhǎng)骨骨干50.關(guān)于引起大葉性肺炎的最常見致病菌,下列正確的是______。A.肺炎鏈球菌B.肺炎支原體C.普通球菌D.病毒51.______是全身最大的淋巴管,收納全身約3/4部位的淋巴。A.胸導(dǎo)管B.右淋巴導(dǎo)管C.毛細(xì)淋巴管D.淋巴干52.臨床麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)和范圍______。A.臨床麻醉B.急救與復(fù)蘇C.危重病醫(yī)學(xué)D.疼痛診療E.藥物毒理研究A
B
C
D
E
53.準(zhǔn)備金率是重要的貨幣政策工具,在信用膨脹或經(jīng)濟(jì)過熱的條件下,中央銀行______準(zhǔn)備金率,可使派生存款減少,從而使貨幣供給量急劇減少。A.降低B.穩(wěn)定C.提高D.開放54.人體內(nèi)缺乏必要的酪氨酸酶會(huì)引起白化病。55.生物制藥的保存是______。A.避光保存B.常溫下保存C.密閉保存D.放入冰箱E.玻璃瓶保存56.肢體浮腫,沉重酸痛,小便不利,稱為溢飲。
57.嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)為下列哪項(xiàng)?______A.“三凹征”B.發(fā)紺明顯C.鼻翼扇動(dòng)D.呼吸頻率、深度、節(jié)律改變58.苯乙雙胍降血糖時(shí)可引起乳酸血癥。59.在奧倫的自理模式中,對(duì)4個(gè)護(hù)理學(xué)基本概念的闡述,正確的是______。A.護(hù)理是一種服務(wù)和助人的方式B.護(hù)理是克服自理缺陷發(fā)展的活動(dòng)C.環(huán)境是人以外的所有因素,社會(huì)希望人能自我管理D.人是有能力通過學(xué)習(xí)行為來達(dá)到自我照顧需要的E.健康是指人的生理和心理兩方面的完好狀態(tài)A
B
C
D
E
60.與肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)有關(guān)的舌態(tài)有強(qiáng)硬舌、痿軟舌、歪斜舌和短縮舌。
61.簡(jiǎn)述復(fù)合麻醉的優(yōu)點(diǎn)及用藥原則。62.夏某,男,69歲,2015年6月12日就診,患者1年以來,大便稀溏,日行3~4次,常伴有下腹冷痛,喜溫喜按,四肢欠溫,自汗,納谷不香,神疲乏力,聲低懶言,舌淡胖,脈遲無力,試用病性辨證分析此為何證。63.在社會(huì)主義初級(jí)階段,我國的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)是以生產(chǎn)資料公有制為主體,多種所有制并存的多元化所有制結(jié)構(gòu)。我國目前存在的公有制的主要形式是______。A.國有經(jīng)濟(jì)和個(gè)體經(jīng)濟(jì)B.國有經(jīng)濟(jì)和私營經(jīng)濟(jì)C.集體經(jīng)濟(jì)和個(gè)體經(jīng)濟(jì)D.集體經(jīng)濟(jì)和國有經(jīng)濟(jì)64.不屬于小細(xì)胞性貧血的是
A.缺鐵性貧血B.海洋性貧血C.慢性感染性貧血D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血E.再生障礙性貧血65.惡性胸膜間皮瘤______A.病因方面,絕大多數(shù)病人與接觸石棉有關(guān)B.通常起于先前存在的胸膜斑C.是局限性胸膜腫塊公認(rèn)的原因D.最常見的表現(xiàn)為胸膜積液E.在病變過程中,早期破壞鄰近的肋骨是其特征A
B
C
D
E
第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),ChE活性降低。2.參考答案:D該患者服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)上腹痛,嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物(可能是嘔血),且既往無胃病史,考慮是解熱鎮(zhèn)痛藥引起的急性胃炎,此時(shí)應(yīng)行急診胃鏡檢查,不僅能迅速明確診斷,還能鏡下止血。3.參考答案:D[解析]左腎靜脈較長(zhǎng),繞過腹主動(dòng)脈前方,穿過腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈之間的間隙向右匯入下腔靜脈。4.參考答案:B[解析]中心靜脈壓測(cè)壓的導(dǎo)管不能進(jìn)行靜脈輸液,也不可靜脈推藥。5.參考答案:C[解析]血壓計(jì)袖帶下緣應(yīng)在肘關(guān)節(jié)上2~3厘米處。6.參考答案:辨證論治7.參考答案:A[解析]流感病毒分為甲、乙、丙三型,其中甲型流感病毒易發(fā)生變異,可引起世界性流感大流行。8.參考答案:C[解析]細(xì)節(jié)理解題。A項(xiàng)曲解文意;B項(xiàng)無中生有;D項(xiàng)曲解文意,原文只說離婚家庭以婦女為戶主的占19%。9.參考答案:D[解析]他汀類藥物是羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑,此類藥物通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制內(nèi)源性膽固醇合成限速酶(HMG-CoA)還原酶,阻斷細(xì)胞內(nèi)羥甲基戊酸代謝途徑,使細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成減少,從而反饋性刺激細(xì)胞膜表面(主要為肝細(xì)胞)低密度脂蛋白(LDL)受體數(shù)量和活性增加,使血清膽固醇清除增加,水平降低。10.參考答案:A11.參考答案:ABD12.參考答案:A13.參考答案:“金實(shí)不鳴”是指新病喑啞或失音者,因外感風(fēng)寒或風(fēng)熱襲肺,或痰濕壅肺,肺失清肅,邪閉清竅所致,多屬于實(shí)證;“金破不鳴”指久病喑啞或失音者,因各種原因?qū)е玛幪摶鹜?,肺腎精氣內(nèi)傷所致,多屬于虛證。14.參考答案:B[解析]在手杖的腳上釘橡膠墊可防止滑動(dòng),是由于增加了摩擦力。15.參考答案:A[解析]舍格倫綜合征患者的主要癥狀有眼干、唾液腺及類腺腫大,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織病癥。由于唾液腺腺泡萎縮,唾液分泌減少,出現(xiàn)口干。唾液腺重大以腮腺為最常見,也可伴下頜下腺、舌下腺及小唾液乳腺腫大。多為雙側(cè),也可單側(cè)發(fā)生。腮腺呈彌漫性腫大,邊界不明顯。16.參考答案:C[解析]呼氣性呼吸困難是由于肺組織彈性減弱、小支氣管痙攣或狹窄所致,其特點(diǎn)是呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間延長(zhǎng),常伴有哮鳴音。多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。17.參考答案:D[解析]“可親可敬”形容自己對(duì)長(zhǎng)輩的尊敬,同時(shí)也表現(xiàn)長(zhǎng)輩對(duì)自己的感情是親密無間的。題干不涉及長(zhǎng)輩的話題,排除A?!吧埢罨ⅰ毙稳萑松鷼獠?,充滿活力。不能形容歌聲和表演,排除B?!拌蜩蛉缟毙稳莓嬜?、雕塑中的藝術(shù)形象等生動(dòng)逼真,就像活的一樣。也不能形容歌手的表演,排除C?!拔┟钗┬ぁ毙稳菝鑼懟蚰7路浅1普?zhèn)魃?,用來形容陳佳模仿鄧麗君十分傳神,恰?dāng)。故本題選D。18.參考答案:凝集19.參考答案:A[解析]風(fēng)陽內(nèi)動(dòng)型顫證癥見眩暈頭脹,易怒,腰膝酸軟,漸見頭搖肢顫,不能自主。治法應(yīng)滋陰潛陽;方用滋生青陽湯。20.參考答案:A皮部是指十二經(jīng)脈的功能活動(dòng)反映于體表的部位。功能包括對(duì)外界的刺激具有調(diào)節(jié)作用;依賴于布散于體表的衛(wèi)氣,抗御外邪。21.參考答案:A[解析]晉代葛洪的《肘后備急方》記載了竹片夾板固定骨折、燒灼止血、桑白皮線縫合創(chuàng)傷腸斷裂等開放創(chuàng)口處理原則。22.參考答案:D23.參考答案:D[解析]擠壓傷引起的最嚴(yán)重并發(fā)癥是休克和急性腎衰竭。24.參考答案:B[解析]機(jī)體受外源抗原刺激后,發(fā)生免疫應(yīng)答的部位是淋巴結(jié)。25.參考答案:B[解析]小兒術(shù)前禁食固體食物、牛奶的時(shí)間為6個(gè)月以下禁食4h;6~36個(gè)月禁食6h;>36個(gè)月禁食8h。26.參考答案:ABCD[解析]舌后墜一般為病人舌體過大、身體矮胖、頸短、咽喉壁淋巴組織增生以及扁桃體肥大全麻后肌松藥殘余所致。處理:(l)托起下頜;(2)側(cè)臥位頭后仰;(3)放置口咽或鼻咽通氣道,拮抗藥物即可。使用血管活性藥物無幫助。27.參考答案:D[解析]再生障礙性貧血臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、感染、出血和全血細(xì)胞的減少;重型再障可出現(xiàn)皮膚蒼白、出現(xiàn)出血點(diǎn)、紫癜或大片瘀斑。再生障礙性貧血中性粒細(xì)胞<0.5×109;骨髓象為確診再障的主要依據(jù),骨髓涂片肉眼觀察有較多脂肪滴。28.參考答案:C[解析]確診腎炎的病理類型的可靠的方法就是腎臟活檢。29.參考答案:B[解析]一般來說坡度小于25°的梯田,可在一定程度上減少水土流失;但是當(dāng)坡度大于25°時(shí),不僅增加了修建的難度,而且更容易造成水土流失。A項(xiàng)符合科學(xué)地使用土地。B項(xiàng)是破壞土壤的行為,為正確答案。C、D兩項(xiàng)都是保護(hù)土地的措施,因此排除。故本題答案選B。30.參考答案:A[解析]通常使用Aw來表示食品中可被微生物利用的水。在許多情況下,食品穩(wěn)定性和Aw是密切相關(guān)的??偟内厔?shì)是Aw越小的食品越穩(wěn)定,較少出現(xiàn)腐敗變質(zhì)現(xiàn)象。Aw低于0.06時(shí),絕大多數(shù)微生物是無法生長(zhǎng)。故A是正確答案。31.參考答案:C[解析]嚼肌起點(diǎn)是上頜骨顴突和顴弓下緣,止點(diǎn)是下頜骨與下頜角外面。32.參考答案:A[解析]高血壓危象要迅速降壓,首選硝普鈉靜滴。33.參考答案:A[解析]造血干細(xì)胞是生成各種血細(xì)胞的原始細(xì)胞,又稱多能干細(xì)胞,起源于人胚第3周初的卵黃囊壁等處的血島。具有較強(qiáng)增殖的能力和多向分化潛能,在一些因素作用下能分化形成不同的祖細(xì)胞;另外還有自我更新能力,可終身保持恒定的數(shù)量。34.參考答案:ABE[解析]MAC是指某種吸入麻醉藥在一個(gè)大氣壓下與純氧同時(shí)吸入時(shí),能使50%病人在切皮時(shí)不發(fā)生搖頭、四肢運(yùn)動(dòng)等反應(yīng)時(shí)的最低肺泡濃度。影響因素有:通氣效應(yīng);濃度效應(yīng);心排出量;血?dú)夥峙湎禂?shù);麻醉藥在肺泡和靜脈血中的濃度差。此外,MAC還可隨年齡增長(zhǎng)而減少;也可隨低溫、妊娠、低血壓以及合用其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥(麻醉性鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥及神經(jīng)安定藥)而減少。35.參考答案:A36.參考答案:ABCD[解析]通告是在一定范圍內(nèi)公布應(yīng)當(dāng)遵守或周知的事項(xiàng)時(shí)使用的規(guī)范性公文。常在兩種情況下使用通告:一是政策法規(guī)性通告,在公布政策法令時(shí)使用;二是周知性通告,向社會(huì)公眾公布應(yīng)遵守事項(xiàng)的具體事務(wù)時(shí)使用。通告的格式由標(biāo)題、正文和落款組成。落款包括成文日期和發(fā)文機(jī)關(guān)。故本題選ABCD。37.參考答案:E[解析]應(yīng)是選用實(shí)時(shí)、高灰階高分辨率聲診斷儀,所以E不正確。38.參考答案:早期
聯(lián)合
長(zhǎng)期
足量
堅(jiān)持規(guī)律用藥39.參考答案:B[解析]最低肺泡內(nèi)有效濃度(MAC)相當(dāng)于吸入麻醉藥的半數(shù)有效量,為效價(jià)強(qiáng)度。MAC越小,藥物的麻醉作用越強(qiáng)。40.參考答案:C41.參考答案:D[解析]遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收是逆濃度差的主動(dòng)重吸收,是由醛固酮進(jìn)入這里的主細(xì)胞后,與胞質(zhì)受體結(jié)合形成激素-受體復(fù)合物,后者再進(jìn)入細(xì)胞核,調(diào)節(jié)特異性mRNA轉(zhuǎn)錄,最后合成多種醛固酮誘導(dǎo)蛋白而實(shí)現(xiàn)的。42.參考答案:微屑層是指在進(jìn)行牙體疾病治療時(shí),切削牙體組織時(shí)所產(chǎn)生的熱使有機(jī)質(zhì)變性,變性的有機(jī)質(zhì)和切削下來的牙質(zhì)粉末與牙本質(zhì)小管溢出液、唾液和細(xì)菌等摻和。在鉆磨壓力作用下使之貼于洞壁形成的。微屑層厚度0.5~5mm,并進(jìn)入牙本質(zhì)小管形成管塞。用一般的沖洗方法不能除去。43.參考答案:D[解析]D選項(xiàng)為原發(fā)綜合征的典型表現(xiàn);A選項(xiàng)為干酪性肺炎;B選項(xiàng)為結(jié)核性淋巴管炎;C選項(xiàng)為胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核;E選項(xiàng)為粟粒型肺結(jié)核。44.參考答案:ABCDE[解析]術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素的指征:(1)手術(shù)范圍大,時(shí)間長(zhǎng);(2)手術(shù)涉及重要臟器;(3)異物植入手術(shù);(4)高齡或免疫缺陷者等高危人群。45.參考答案:B[解析]本題是多級(jí)數(shù)列題。原數(shù)列中,后項(xiàng)除以前項(xiàng)構(gòu)成新數(shù)列:2、3、5、7、(11),該數(shù)列為質(zhì)數(shù)數(shù)列,所以未知項(xiàng)為210×11=2310,故正確答案為B。46.參考答案:E[解析]急性胰腺炎腹痛劇烈,多位于左上腹,向左肩和左腰背部放射。病變累及全胰腺時(shí),劇烈全上腹痛,疼痛范圍較寬,并呈帶狀向兩側(cè)腰背部放射,故選E。47.參考答案:B[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十七條醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)事項(xiàng),應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊(cè)手續(xù)。第十三條:國家實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。取得醫(yī)師資格的,可以向所在地縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)。除有本法第十五條規(guī)定的情形外,受理申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起三十日內(nèi)準(zhǔn)予注冊(cè),并發(fā)給由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。因此本醫(yī)師應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊(cè)手續(xù)。48.參考答案:D[解析]繼發(fā)性腹膜炎最常見的病因是腹腔內(nèi)空腔臟器穿孔和內(nèi)臟破裂等,腹痛是主要臨床表現(xiàn)。由于炎癥已經(jīng)播及腹膜,故疼痛劇烈而持續(xù)。改變體位可使腹痛加劇。原發(fā)部位是病灶所在,因此疼痛明顯,隨后播及全腹,發(fā)熱常在腹痛之后。49.參考答案:B[解析]骨肉瘤也叫成骨肉瘤,是較常見的發(fā)生在20歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤,在小兒骨惡性腫瘤中最多見。在四肢長(zhǎng)骨的好發(fā)部位為干骺端和骨干旁,最常見為股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端;其次為肱骨近端,約3/4的骨肉瘤出現(xiàn)在膝或肩;再其次為股骨近端、股骨干和骨盆;前臂和跗骨不常見。50.參考答案:A[解析]大葉性肺炎的致病菌以肺炎鏈球菌為主,主要變現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)炎癥,通常不累及支氣管。51.參考答案:A[解析]淋巴管由毛細(xì)淋巴管匯合而成。其形態(tài)結(jié)構(gòu)與靜脈相似,但管徑較細(xì),管壁較薄,瓣膜較多且發(fā)達(dá),外形呈串珠狀。胸導(dǎo)管是全身最大的淋巴管,長(zhǎng)30~40cm,該管的直徑約3mm,管腔內(nèi)瓣膜較少,收納約占全身3/4部位的淋巴。52.參考答案:ABCD[解析]臨床麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)和范圍包括臨床麻醉學(xué)(消除手術(shù)和某些診療操作時(shí)的疼痛與不適,減少手術(shù)等引起的不良反射并減輕應(yīng)激反應(yīng),提供良好的手術(shù)或操作條件;術(shù)中或麻醉后進(jìn)行監(jiān)測(cè),及時(shí)糾正異常情況或進(jìn)行調(diào)控,以保證病人的安全和防治并發(fā)癥)、急救與復(fù)蘇、危重病醫(yī)學(xué)、疼痛診治及其機(jī)制的研究以及其他任務(wù)(進(jìn)行與麻醉學(xué)各領(lǐng)域有關(guān)的基礎(chǔ)和臨床方面的科學(xué)研究;麻醉醫(yī)師的素質(zhì)教育:麻醉學(xué)教育)。53.參考答案:C[解析]存款準(zhǔn)備金是指金融機(jī)構(gòu)為保證客戶提取存款和資金清算需要而準(zhǔn)備的在中央銀行的存款,中央銀行要求的存款準(zhǔn)備金占其存款總額的比例就是存款準(zhǔn)備金率。在經(jīng)濟(jì)過熱時(shí),采用緊縮性的調(diào)控政策,需要提高法定存款準(zhǔn)備金率,從而減少貨幣供應(yīng)量。故本題選C。54.參考答案:A[解析]酪氨酸通過酪氨酸酶催化代謝合成黑色素。先天性酪氨
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