2023年上海交通大學醫(yī)學院附屬第三人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年上海交通大學醫(yī)學院附屬第三人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.下列關(guān)于科技常識的表述，不正確的是______A.納米是一種長度單位，1納米=10-10米B.光纖通信具有傳輸損耗低、抗干擾能力強、保密性能好等優(yōu)點C.物聯(lián)網(wǎng)的核心和基礎(chǔ)是互聯(lián)網(wǎng)D.電子計算機的發(fā)展已進入人工智能計算機時代2.下列哪種情況不符合ARDS的表現(xiàn)?______A.雙肺彌漫性浸潤陰影B.呼吸窘迫，呼吸頻率＞28次/分C.PaO2＜60mmHgD.PaO2/FiO2＜200mmHgE.PAWP＞18mmHg3.麻醉4.借助軟骨直接附于胸骨上的肋骨共

A.5對B.6對C.7對D.8對E.9對5.下腔靜脈由______與______匯合而成。6.下列體現(xiàn)質(zhì)量互變規(guī)律的是______。A.天無三日晴B.不經(jīng)風雨，怎見彩虹C.千里之堤，潰于蟻穴D.兼聽則明，偏信則暗7.下列哪一項是鈷-60γ線的半值層鉛厚度

。A.1cmB.1.2cmC.1.27cmD.2cmE.1.5cm8.流產(chǎn)患者妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留在宮腔內(nèi)，需立即采取的措施是______。A.鎮(zhèn)靜、保胎與休息B.立即行吸宮術(shù)C.行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)D.可不需特殊處理E.行子宮切除術(shù)9.影響血流外周阻力的最重要的因素是______。A.血液黏滯性B.毛細血管口徑C.血管長度D.小動脈口徑10.有關(guān)多系統(tǒng)器官衰竭時免疫系統(tǒng)的變化，下述哪一項是錯誤的______A.血漿補體水平降低B.血漿纖維連接蛋白減少C.中性粒細胞的吞噬和殺菌功能低下D.外周血淋巴細胞數(shù)減少E.B細胞分泌抗體的能力減弱11.心理過程包括______A.認知過程、情感過程、意志過程B.感覺、知覺、記憶C.人格傾向性、人格特征、自我意識系統(tǒng)D.自我認識、自我體檢、自我調(diào)控E.能力、氣質(zhì)、性格12.中性粒細胞核左移13.患者楊某，突感腹痛難忍，大汗淋漓，在醫(yī)生來臨之際，值班護士處理措施錯誤的為______。A.詢問了解病史B.盡快通知醫(yī)生C.觀察腹痛特點D.熱水袋局部熱敷14.高血壓心臟病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓180/120mmHg，以下哪種藥物可作為首選治療藥物?______A.利血平B.硫甲丙脯酸C.哌唑嗪D.硝普鈉E.尼群地平15.被稱為世界水利工程奇跡的都江堰水利工程，是由戰(zhàn)國時期秦國的蜀郡太守楊雄主持修建的。16.下列關(guān)于美國內(nèi)戰(zhàn)歷史意義的表述，不正確的是______。A.廢除了黑奴制度B.消除了種族歧視C.掃清了資本主義發(fā)展的障礙D.為經(jīng)濟的迅速發(fā)展創(chuàng)造了條件17.簡述國家賠償法的作用。18.為肢體外傷的病人穿脫衣服的順序是：先脫健側(cè)，先穿健側(cè)。19.胃切除術(shù)后患者取半坐臥位的目的是______。A.減少炎癥的擴散和毒素吸收B.減輕肺部淤血C.減輕傷口縫合處的張力D.使靜脈回流量減少E.減少局部出血20.突發(fā)公共衛(wèi)生事件包括______。A.傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.食品安全和職業(yè)危害D.嚴重影響公眾健康和生命安全的事件A

B

C

D

21.擬稿、會商、核稿、簽發(fā)是發(fā)文辦理活動的中心內(nèi)容。22.在望神中，患者甚至昏迷，或煩躁狂亂，目睛呆滯，呼吸氣微，甚至目閉口開，手撒尿遺，或搓空理線，循衣摸床。見于下列哪種情況______。A.得神B.少神C.失神D.假神23.口腔外科常用的局麻方法有

。A.冷凍麻醉B.涂布麻醉C.浸潤麻醉D.阻滯(傳導)麻醉E.吸入麻醉A

B

C

D

E

24.“諸寒之而熱者，取之陰”指的是______。A.以寒瀉陽B.以熱祛陰C.以寒補陰D.以熱補陽E.補陰助陽25.胚胎毒性作用是______。A.生長遲緩，功能缺陷B.生長遲緩，致殘作用C.功能缺陷，致畸作用D.致畸作用，致殘作用26.心功能不全時，呼吸困難主要是由于______。A.肺泡張力增高B.肺泡彈力減弱C.肺循環(huán)壓力升高D.肺瘀血E.以上都是27.成人椎體結(jié)核與腫瘤在X線片上的主要鑒別點是______。A.椎體破壞程度B.椎間隙是否變窄或消失C.死骨形成D.椎旁軟組織陰影E.以上都是28.______又稱笑氣，帶有甜味，無刺激性，在常溫下為氣態(tài)A.氧化亞氮B.地氟醚C.七氟醚D.安氟醚29.下列關(guān)于積聚病因病機的描述，錯誤的是______。A.感受風邪B.情志失調(diào)C.飲食所傷D.病后所致E.氣機阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)30.頜內(nèi)動脈自何處由頸外動脈發(fā)出?______A.平下頜骨髁突頸部B.平舌骨大角稍下方C.平舌骨大角稍上方D.平甲狀軟骨上緣31.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)，術(shù)中經(jīng)膀胱沖洗病人出現(xiàn)心動過緩，低血壓，癲癇樣發(fā)作。其可能原因是

A.麻醉藥過量B.{氐鈉血癥C.有效循環(huán)血量減少D.迷走神經(jīng)張力過高E.以上都不是32.下列關(guān)于擴張型心肌病的描述，正確的是

。A.心室、心房呈普遍性增大，但左房擴大為主B.心室、心房呈普遍性增大，但左室擴大為主C.心室、心房呈普遍性增大，但右房擴大為主D.心室、心房呈普遍性增大，但右室擴大為主E.以上都不對33.支氣管哮喘患者應禁忌使用以下哪類藥物______A.β1腎上腺素能受體興奮劑B.β2腎上腺素能受體興奮劑C.β腎上腺素能受體阻滯劑D.α腎上腺素能受體興奮劑E.抗膽堿藥34.下列哪項敘述可有效加強樁冠固位?______A.延長冠樁長度B.增加黏劑稠度C.減小根管錐度D.增加冠樁與根管壁的密合度E.以上都行A

B

C

D

E

35.使用利尿劑治療心力衰竭，下列哪項是錯誤的?______A.保鉀利尿劑宜持續(xù)應用B.輕者宜選用噻嗪類或袢利尿劑間歇應用C.有腎功能不全時應選用袢利尿劑D.噻嗪類利尿劑劑量與效應呈線性關(guān)系E.袢利尿劑的不良反應多由利尿作用所致36.金屬全冠肩臺預備的要求正確的是______。A.以軸壁無倒凹為前提B.寬度通常為0.5～0.8mmC.為了保證美觀，要設(shè)計為齦下肩臺D.肩臺邊緣要連續(xù)一致，平滑無銳邊E.肩臺形狀一般為圓凹形或帶斜面肩臺形A

B

C

D

E

37.關(guān)于嗎啡的藥理特性，下列哪項正確?______A.有較強的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用B.呼吸抑制的強度與劑量呈相關(guān)性C.可用于支氣管哮喘病人D.能擴張阻力血管和容量血管，引起體位性低血壓E.禁用于分娩鎮(zhèn)痛和哺乳婦女止痛A

B

C

D

E

38.對α受體幾乎無作用的是______。A.去甲腎上腺素B.可樂定C.左旋多巴D.異丙腎上腺素39.治療梅毒首選______。A.土霉素B.紅霉素C.氯喹D.青霉素40.牙周翻瓣術(shù)適應證______。A.有骨下袋形成，需要作骨修整或需進行植骨者B.牙周袋深度≥5mmC.患牙松動Ⅱ度以上D.牙齦長期溢膿E.牙齦長期出血疼痛41.若采用多個固位釘充填物固位時，其釘?shù)琅c釘?shù)篱g距以不少于3mm為宜。42.中國人最常見的病毒性肝炎是______。A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒43.嬰幼兒發(fā)生病原體感染性肺炎，除呼吸道癥狀外，皮膚還可見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹，最有可能是______。A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.衣原體肺炎44.服用洋地黃類藥物時，護士應重點觀察______。A.胃腸道反應B.是否成癮C.心率和心律D.有無皮疹45.試述血瘀證的辨證要點，并說明為何血瘀疼痛常在夜間加重。46.腸系膜上動脈一般與腹主動脈前壁間呈一角度，正常不應超過______。A.90°B.80°C.60°D.50°E.30°47.纖維囊壁內(nèi)含有大量淋巴樣組織，并形成淋巴濾泡的囊腫是______。A.黏液囊腫B.萌出囊腫C.鰓裂囊腫D.含牙囊腫E.甲狀舌管囊腫48.術(shù)后嘔吐對機體的不良影響有______A.加劇傷口疼痛B.使縫合傷口裂開C.嘔吐誤吸D.窒息E.水、電解質(zhì)及酸堿失衡A

B

C

D

E

49.患者，男，30歲。昨日起胃脘脹痛，飲食不下，今天見嘔吐頻頻。治療應首選

A.內(nèi)庭B.豐隆C.太沖D.內(nèi)關(guān)E.合谷50.一般在皮下注射胰島素后多長時間進食為宜

A.5minB.15minC.25minD.30minE.10min51.乳腺癌患者常出現(xiàn)的乳房外形改變包括______。A.布氏征B.橘皮征C.酒窩征D.乳頭內(nèi)陷E.巴式征A

B

C

D

E

52.常見的人際交往障礙

A.恐懼心理B.孤僻心理C.自傲心理D.嫉妒心理A

B

C

D

53.以肺癌為例簡述疾病的三級預防措施。54.關(guān)于抑癌基因的敘述，正確的是______A.其產(chǎn)物多發(fā)揮負調(diào)節(jié)作用B.又稱隱性癌基因C.抑癌基因突變常致腫瘤發(fā)生D.P53是第一個被發(fā)現(xiàn)的抑癌基因A

B

C

D

55.制備鳩尾的目的是______。A.獲得良好的固位形B.獲得良好的抗力形C.為了便于完全去除齲壞的牙體組織D.為了使洞形變得美觀E.為了便于充填56.舍格倫綜合征的病理表現(xiàn)有______。A.腺體內(nèi)大量淋巴細胞及組織細胞增生B.病變從小葉中心開始C.小葉內(nèi)腺泡全部消失，但小葉輪廓仍存在D.小葉內(nèi)缺乏纖維結(jié)締組織修復E.小葉內(nèi)導管上皮增生，形成實質(zhì)性上皮團即上皮肌上皮島。A

B

C

D

E

57.卵巢合成及分泌雌激素、孕激素以及雄激素。58.龍膽瀉肝湯與蒿芩清膽湯中均含有的藥物是

A.半夏B.木通C.黃芩D.梔子E.澤瀉59.四人搬運法適用于______。A.病情危重者B.身體胖重者C.體質(zhì)衰弱者D.頸、腰椎骨折者E.不能自行活動者A

B

C

D

E

60.二度房室傳導阻滯聽診可聞及“大炮音”。61.修復體的設(shè)計應該考慮______。A.恢復失牙及其周圍組織功能B.余留牙的健康情況C.使用的修復材料種類D.患者需要達到的修復效果E.修復體本身是否對余留牙及牙周組織具有保護作用A

B

C

D

E

62.患者女性，36歲，自訴每次月經(jīng)量多，經(jīng)痛非常明顯。超聲檢查：子宮增大，子宮內(nèi)回聲不均勻，有實質(zhì)性低弱回聲及高回聲區(qū)，尚可見散在的小無回聲區(qū)，月經(jīng)后檢查子宮較月經(jīng)前明顯縮小?？赡艿脑\斷是

。A.巧克力囊腫B.子宮體癌C.子宮腺肌病D.子宮肌瘤E.子宮納氏囊腫63.以下可診斷為閉經(jīng)的是______。A.月經(jīng)來潮后中斷3個月B.月經(jīng)來潮后中斷6個月以上C.14周歲月經(jīng)尚未初潮D.49周歲月經(jīng)6個月未來潮E.月經(jīng)一年一行，無其他不適64.氣管軟骨由缺口向后，呈______的透明軟骨環(huán)構(gòu)成。A.“S”形B.“H”形C.“M”形D.“C”形65.關(guān)于醋酸地塞米松的理化性質(zhì)，敘述正確的有

。A.白色或類白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末B.不溶于水C.在空氣中穩(wěn)定D.其甲醇溶液與堿性酒石酸銅反應E.避光保存A

B

C

D

E

第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]納米是一種長度單位，1納米等于10-9米，A項表述有誤。B、C、D表述均正確。故正確答案為A。2.參考答案：E[解析]PAWP＞18mmHg一般支持左心衰竭的診斷。3.參考答案：麻醉是由藥物或其他方法產(chǎn)生的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)和(或)周圍神經(jīng)系統(tǒng)的可逆性功能抑制，其目的是使病人暫時失去意識、痛覺喪失或?qū)μ弁床幻舾校瑥亩故中g(shù)或診斷治療可無痛地進行。4.參考答案：C[解析]12對肋骨的前端均為肋軟骨，第1對肋軟骨與胸骨柄直接連結(jié)，第2～7肋軟骨與胸骨側(cè)緣的切跡形成胸肋關(guān)節(jié)。第8～10對肋軟骨不直接連接胸骨，11、12對肋為浮肋。因此本題答案應為7對。5.參考答案：左髂總靜脈

右髂總靜脈6.參考答案：C[解析]C項“千里之堤，漬于蟻穴”體現(xiàn)了要注意量的積累，防微杜漸，體現(xiàn)了質(zhì)量互變的觀點。故本題選C。A項“天無三日晴”體現(xiàn)了發(fā)展的觀點。B項“不經(jīng)風雨怎見彩虹”體現(xiàn)了事物的發(fā)展是前進性和曲折性的統(tǒng)一。D項“兼聽則明，偏信則暗”體現(xiàn)了要堅持兩點論，全面地看問題。7.參考答案：C[解析]鈷-60γ線的半值層鉛厚度為1.27cm。8.參考答案：B[解析]不完全流產(chǎn)的處理原則是一經(jīng)確診，應行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)以清除宮腔內(nèi)殘留組織。9.參考答案：D[解析]外周阻力的大小和阻力血管口徑的四次方成反比，所以阻力血管口徑的微小變化就能引起舒張壓大的變化。10.參考答案：A[解析]MSOF、的病人補體改變不是都降低的，C4a和C3a升高，而C5a降低，整個免疫系統(tǒng)處于全面抑制狀態(tài)。11.參考答案：A[解析]12.參考答案：中性粒細胞核左移：外周血中桿狀核粒細胞增多，超過5%，甚或出現(xiàn)桿狀核以前更幼稚階段的粒細胞。13.參考答案：D[解析]急腹癥在未明確病情前忌用熱療，雖然熱療可以減輕腹痛，但是會掩蓋病情而貽誤診斷和治療。14.參考答案：D[解析]患者突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓突然和明顯升高(一般超過180/120mmHg)，考慮診斷為高血壓急癥伴急性左心衰竭。該患者的最佳治療是靜脈滴注硝普鈉。硝普鈉為動、靜脈血管擴張藥，可迅速降低血壓，常作為高血壓急癥的首選用藥，用于各種高血壓急癥。15.參考答案：B[解析]都江堰水利工程是由秦國蜀郡太守李冰及其子率眾于公元前256年左右修建的，是全世界迄今為止年代最久、唯一留存、以無壩引水為特征的宏大水利工程。故本題判斷錯誤。16.參考答案：B[解析]美國的種族歧視問題并未因內(nèi)戰(zhàn)而消除。故本題答案選B。17.參考答案：(1)制定國家賠償法是落實憲法的需要。

(2)制定國家賠償法有利于保障公民、法人和其他組織的合法權(quán)益。

(3)制定國家賠償法可以有效地監(jiān)督和促進國家機關(guān)依法行使職權(quán)。18.參考答案：B[解析]為肢體外傷的病人穿脫衣服的順序是：先脫健側(cè)，先穿患側(cè)。19.參考答案：C[解析]胃切除術(shù)后患者取半坐臥位可減輕腹部縫合處的張力，減輕疼痛，有利于切口愈合。20.參考答案：ABCD[解析]突發(fā)公共衛(wèi)生事件：主要包括傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全和職業(yè)危害、動物疫情以及其他嚴重影響公眾健康和生命安全的事件。21.參考答案：A22.參考答案：C[解析]失神，又稱“無神”，多見神志昏迷，或煩躁狂亂，或精神萎靡；目睛呆滯或晦暗無光，反應遲鈍，呼吸氣微，甚至目閉口開，手撒尿遺，或搓空理線，循衣摸床等。23.參考答案：ABCD[解析]吸入麻醉是將氣體或揮發(fā)性液體麻醉劑經(jīng)患者的呼吸道吸入肺內(nèi)，進入血液，抑制中樞神經(jīng)，產(chǎn)生麻醉作用。吸入麻醉是口腔頜面外科手術(shù)的全麻方法之一。24.參考答案：C[解析]“諸寒之而熱者，取之陰”意即用苦寒藥治療熱證，而熱不退，反見增重，這不是有余的熱證，而是腎陰(真陰)不足的虛熱，故治療應滋陰補腎。因熱病易致陰傷，逼津外泄而消爍陰津，是耗傷機體陰液。唐代王冰解釋為：“壯水之主，以制陽光”。其意是用滋陰壯水之法，以抑制陽光火盛?？偟囊馑季褪怯醚a陰的方法治療陰虛發(fā)熱的病癥，如青蒿鱉甲湯。25.參考答案：A[解析]胚胎毒性作用有：①胚胎死亡(子宮內(nèi)死亡)在胚胎毒物的作用下，受精卵可能在未著床前死亡，或著床后胚胎發(fā)育到一定階段就死亡，然后被吸收或成為胚胎；②畸形指永久性的形態(tài)結(jié)構(gòu)異常，包括外觀、內(nèi)臟和骨骼畸形；③生長遲緩能弓l起胚胎死亡和畸形的胚胎毒物多數(shù)能引起生長遲緩，局部性的生長遲緩可視為畸形(如小眼畸形)；④功能缺陷包括生物化學、免疫學和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等的功能缺陷，功能不全在出生時常不被覺察，要在數(shù)月或更長時間后才顯示出來。26.參考答案：E[解析]左心衰竭時呼吸困難的主要原因是肺淤血和肺泡彈性降低、肺泡張力增高、肺循環(huán)壓力升高等。右心衰竭時主要臨床表現(xiàn)是體循環(huán)淤血。27.參考答案：B[解析]椎間隙變窄或消失是診斷脊椎結(jié)核的重要依據(jù)，而椎體腫瘤很少累及椎間盤。28.參考答案：A[解析]氧化亞氮又稱笑氣，帶有甜味，無刺激性，在常溫下為氣態(tài)。29.參考答案：A[解析]積聚的病因包括感受寒邪，情志失調(diào)，飲食所傷，病后所致(黃疸、久瘧、感染蟲毒、久瀉、久痢)。基本病機為氣機阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)。30.參考答案：A[解析]頜內(nèi)動脈或稱上頜動脈，于下頜骨髁突頸部的內(nèi)后方起于頸外動脈。31.參考答案：B[解析]經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)，膀胱沖洗可使大量的灌洗液經(jīng)手術(shù)創(chuàng)面及切斷的前列腺靜脈或靜脈竇進入血液循環(huán)而致血容量急劇增加、由于所用的灌洗液是一種無離子溶液而導致稀釋性離子紊亂，尤其是低鈉血癥。32.參考答案：B[解析]擴張型心肌病心臟常呈球形擴大，四個心腔均擴大，以左心室為著。心肌松弛無力，通常肌壁不厚，少數(shù)可出現(xiàn)心室壁增厚，但與心腔擴張不相稱，附壁血栓機化可使心內(nèi)膜增厚。33.參考答案：C[解析]β腎上腺素能受體阻滯劑使支氣管平滑肌收縮，增加氣道的阻力，哮喘病人禁忌使用。34.參考答案：ACD[解析]增加黏固劑的稠度只會導致黏合劑過厚，反而影響固位。35.參考答案：D[解析]由于保鉀利尿劑起效較慢，作用較弱，故宜持續(xù)使用；應根據(jù)病情輕重來選用利尿劑，一般輕者選用噻嗪類或袢利尿劑間歇應用為妥；有腎功能不全時應選用袢利尿劑，因利尿作用不受體內(nèi)酸堿平衡變化的影響；一般袢利尿劑的不良反應多是由藥物的強大利尿作用所致，因此應根據(jù)治療反應及時調(diào)整藥物劑量；關(guān)于噻嗪類利尿劑劑量與效應的關(guān)系，當藥物應用到一定劑量時，其效應不再隨劑量增加而加大，因此藥物與劑量之間不呈線性關(guān)系。36.參考答案：ABDE[解析]金屬全冠肩臺預備時，以軸壁無倒凹為前提，寬度一般為0.5～0.8mm。肩臺邊緣要連續(xù)一致，平滑無銳邊，形狀一般為圓凹形或帶斜面肩臺形，為了阻止保健的原則，不必要設(shè)計齦下肩臺。37.參考答案：ABDE[解析]嗎啡可抑制呼吸中樞，降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性。慢性阻塞性肺疾患、支氣管哮喘、肺源性心臟病禁用嗎啡。38.參考答案：D[解析]異丙腎上腺素為一種選擇性激動β1、β2受體，對α受體無作用。用于支氣管哮喘及心臟房室傳導阻滯。目前在臨床上應用比較廣泛。39.參考答案：D[解析]青霉素對蒼白密螺旋體(梅毒螺旋體)有效。40.參考答案：A[解析]翻瓣術(shù)適應證主要包括①深牙周袋或復雜性牙周袋，經(jīng)過基礎(chǔ)治療后牙周袋仍在5mm以上，且探診后出血者；②牙周袋底超過膜齦聯(lián)合界，不宜做牙周袋切除者；③有骨下袋形成，需作骨修整或需進行植骨者；④根分叉病變伴深牙周袋或牙周一牙髓聯(lián)合病變患者，需直視下平整根面，并暴露根分叉或需截除某一患根者。41.參考答案：B[解析]若采用多個同位釘，則釘?shù)琅c釘?shù)篱g距以不少于5mm為宜。42.參考答案：B[解析]HBV是中國慢性肝炎的主要致病原。43.參考答案：B[解析]在本題的四個選項中，除了呼吸道癥狀之外，皮膚有皮疹的情況只有腺病毒肺炎出現(xiàn)。其余的肺炎主要表現(xiàn)均為呼吸道和全身癥狀。44.參考答案：C[解析]洋地黃類藥物是臨床最常用的強心藥物，使用前應重點觀察心率和心律，心率60次/分以上才可使用。45.參考答案：血瘀證的辨證要點是：有外傷、跌仆、氣滯寒凝等導致瘀血的病因存在；以固定刺痛、腫塊、出血、青紫、瘀斑、脈澀等為主要表現(xiàn)。

血瘀證的疼痛，是有形瘀血停積于局部，氣血不暢之故，由于夜間血行緩慢，瘀阻更重，故夜間痛甚。46.參考答案：C[解析]腸系膜上動脈一般在第1腰椎水平處分出，與腹主動脈呈50°～60°角。47.參考答案：C[解析]鰓裂囊腫又稱頸部淋巴上皮囊腫。常位于頸上部下頜角附近，胸鎖乳突肌上1/3前緣。上皮襯里：復層鱗狀上皮(90%以上)、假復層柱狀上皮。囊腫上皮可癌變。纖維囊壁：含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡。符合題目描述，所以C正確。含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡是鰓裂囊腫特異性表現(xiàn)，其他囊腫沒有這種表現(xiàn)，所以A、B、D、E不選。48.參考答案：ABCDE[解析]術(shù)后嘔吐對機體不利影響：①加劇傷口疼痛及縫合傷口裂開；②嘔吐、誤吸或窒息；③水電解質(zhì)及酸堿失衡：頻繁嘔吐，大量胃腸液丟失，鉀和大量丟失，可發(fā)生不同程度的脫水、酸中毒或堿中毒，可危及生命。49.參考答案：D[解析]內(nèi)關(guān)為手厥陰經(jīng)絡(luò)穴，寬胸利氣，降逆止嘔。同時它又是八脈交會穴，與陰維脈相通，陰維脈調(diào)節(jié)六陰經(jīng)的經(jīng)氣，治療心、胸、胃的疾病。本題為食積嘔吐，因此內(nèi)關(guān)是最佳選項。50.參考答案：D[解析]胰島素注射要定時，一般在餐前半小時或一小時。51.參考答案：BCD[解析]乳腺癌患者外形常見以下改變，因癌腫侵犯Cooper韌帶，使韌帶失去彈性引起“酒窩癥”；癌細胞阻塞皮下，皮內(nèi)淋巴管可引起局部淋巴水腫，皮膚呈“橘皮樣”改變。晚期，癌細胞侵入皮膚，可出現(xiàn)多個堅硬小結(jié)節(jié)，形成衛(wèi)星結(jié)節(jié)；癌細胞侵入背部、對側(cè)胸壁，可限制呼吸，稱“鎧甲胸”，有皮膚潰瘍呈菜花狀。52.參考答案：ABCD[解析]常見的人際交往障礙包括：恐懼心理、孤僻心理、自傲心理、嫉妒心理、猜疑心理、敵意心理。53.參考答案：肺癌是呼吸系統(tǒng)最常見的腫瘤之一，因此肺癌的預防十分重要，臨床上根據(jù)肺癌治療原則分為肺癌三級預防：①Ⅰ級預防又稱為病因預防，是在疾病未發(fā)生時針對病因采取的措施，根本在于加強對病因的研究，減少對危險因素的接觸，肺癌進展迅速且預后不良，缺乏有效的二期預防措施，應把一級預防放在首位，其中控制吸煙是首要措施，改善環(huán)境是另一重要手段，加強職業(yè)防護工作、定期查體以預防職業(yè)性肺癌亦應予以重視，同時加強飲食預防與化學預防；②Ⅱ級預防又稱為三早預防，包括早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療，盡量篩查高危人群，早期發(fā)現(xiàn)，及時采取措施，防止進一步發(fā)展，主要是定期應用X線檢查(透視、胸正側(cè)位片、纖維支氣管鏡檢查、痰脫落細胞學檢查、CT片)、胸小片、斷層片等手段，發(fā)現(xiàn)可疑情況，再作進一步檢查；③Ⅲ級預防是臨床期預防或康復性預防，其目標是防止病情惡化，防止殘疾發(fā)生，對有治愈機會的患者提供根治性治療措施，臨床上多采取綜合手段，選擇合理的、最佳的診斷和治療方案，同時恢復肺的局部功能及恢復身體的全部功能，促進康復，提高生活質(zhì)量，甚至重返社會，對無治愈希望的患者提供姑息性治療，以達到改善生活質(zhì)量、延長生存期的目的。54.參考答案：ABC[解析]抑癌基因抑制細胞過度生長，是通過其表達產(chǎn)物在細胞周期中發(fā)揮重要的負調(diào)節(jié)作用來完成的；抑癌基因突變是隱性的，常需要兩個等位基因都發(fā)生突變才能起作用；第一個被發(fā)現(xiàn)的抑癌基因是RB，P53是第二個被發(fā)現(xiàn)的。55.參考答案：A[解析]制備鳩尾的目的是為了獲得良好的固位形。鳩尾固位是用于復面洞的一種固位形。此種固位形的外形似斑鳩的尾部，由鳩尾峽和膨大的尾部組成，借助峽部的扣鎖作用，防止充填體從水平方向脫落。56.參考答案：ABCDE[解析]舍格倫綜合征是一種以慢性涎腺炎、干燥性角膜炎和口干癥為主要臨床表現(xiàn)的、病因不明的自身免疫系統(tǒng)疾病。病理表現(xiàn)有腺體內(nèi)大量淋巴細胞及組織細胞增生，病變從小葉中心開始，小葉內(nèi)腺泡全部消失，但小葉輪廓仍存在，小葉內(nèi)缺乏纖維結(jié)締組織修復，小葉內(nèi)導管上皮增生，形成實質(zhì)性上皮團即上皮肌上皮島。57.參考答案：A[解析]