2023年大連市甘井子區(qū)南關(guān)嶺地區(qū)醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年大連市甘井子區(qū)南關(guān)嶺地區(qū)醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.某護(hù)士為一位急性下壁心肌梗死病人制定護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是______。A.絕對臥床休息B.少食多餐，不宜過飽C.減少或停止探視D.避免不良刺激E.2小時(shí)翻身按摩一次2.積證初期正氣未虛，以邪實(shí)為主。3.男性尿道的狹窄部位在______。A.尿道內(nèi)B.前列腺部C.膜部D.尿道外口A

B

C

D

4.聽診心尖部第一心音強(qiáng)弱不等可見于

A.心房顫動(dòng)B.室性期前收縮三聯(lián)律C.一度房室傳導(dǎo)阻滯D.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯A

B

C

D

5.十二經(jīng)脈的分布多結(jié)聚于______。A.胸腹部位B.皮膚體表C.頭部及頸部D.關(guān)節(jié)和骨骼附近6.川楝子、檳榔皆有的功效是______。A.行氣健脾B.殺蟲利水C.行氣利水D.殺蟲行氣7.一般腹水量需達(dá)到多少量，方可清楚地叩出移動(dòng)性濁音?______A.100mlB.500mlC.1000mlD.2000ml8.屬于氣體滅菌劑的是______。A.次氯酸鈉B.環(huán)氧乙烷C.過氧乙酸D.戊二醛9.肺炎的病因中最常見因素的是______。A.細(xì)菌B.病毒C.寄生蟲D.真菌E.衣原體10.所有睡蓮都是晚上開的，這株蓮花是白天開的，所以這株蓮花不是睡蓮。

上述推理的形式結(jié)構(gòu)與以下哪項(xiàng)極為類似?______A.所有職業(yè)短跑運(yùn)動(dòng)員都穿釘鞋，小李不是職業(yè)運(yùn)動(dòng)員，所以小李不穿釘鞋B.所有山羊都長有胡須，這只羊沒有長胡須，所以這只羊不是山羊C.所有法警都在法院工作，小王在法院工作，所以小王是法警D.所有納稅人都有存款，這位姑娘有存款，所以這位姑娘是納稅人11.呃逆12.男性，9歲，食蠶豆后突感畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%，尿膽原陽性，尿膽紅素陰性。對明確診斷最重要的檢查是

A.骨髓檢查B.血總膽紅素測定C.抗人球蛋白試驗(yàn)D.酸化血清溶血試驗(yàn)E.高鐵血紅蛋白還原實(shí)驗(yàn)13.根據(jù)老年人的代謝特點(diǎn)，其營養(yǎng)選擇應(yīng)是______A.低蛋白、低脂肪、熱量較低B.高蛋白、高脂肪、熱量較高C.高蛋白、低脂肪、熱量較低D.低蛋白、高脂肪、熱量較低E.低蛋白、高脂肪、熱量較高14.上消化道鋇餐需觀察的項(xiàng)目為______。A.食管B.胃C.十二指腸D.空腸下段A

B

C

D

15.正常人呼吸的化學(xué)調(diào)節(jié)哪項(xiàng)是正確的______A.H+濃度變化較PaCO2變化能更快影響通氣B.在生理范圍內(nèi)隨血中PaCO2濃度增加而通氣量增大C.由于代謝異常所致的堿中毒時(shí)通氣量增大D.由于代謝異常所致的酸中毒時(shí)通氣量減少E.pH降低可致通氣量減少16.大腸募穴位于______。A.手陽明大腸經(jīng)上B.足陽明胃經(jīng)上C.足少陰腎經(jīng)上D.距前正中線4寸17.微小胃癌是指

A.癌灶的直徑＜2cmB.癌灶的直徑＜1.5cmC.癌灶的直徑＜1cmD.癌灶的直徑＜8mmE.癌灶的直徑＜5mm18.掃描時(shí)，探測器不動(dòng)，只有球管旋轉(zhuǎn)的CT機(jī)屬于第三代CT機(jī)。19.女，34歲，離異，服務(wù)業(yè)人員。外陰起丘疹、腫物1個(gè)月，皮疹逐漸擴(kuò)大，無明顯不適感，查大小陰唇可見雞冠狀腫物，表面呈乳頭狀，實(shí)驗(yàn)室檢查醋酸白試驗(yàn)陽性，診斷應(yīng)首選______A.梅毒B.扁平疣C.尖銳濕疣D.淋病E.生殖器皰疹20.胃的生理特性是______。A.喜多達(dá)B.喜燥惡溫C.喜清素D.喜潤惡燥21.張某，男，25歲。做TAT過敏試驗(yàn)，出現(xiàn)陽性反應(yīng)。判斷患者出現(xiàn)陽性反應(yīng)的紅暈范圍直徑應(yīng)超過______。A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm22.男性20歲，患重癥流行性乙型腦炎出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，應(yīng)立即采取的措施是______A.靜脈滴注碳酸氫鈉B.靜脈滴注去甲腎上腺素C.靜脈滴注生理鹽水D.靜脈滴注低分子右旋糖酐E.靜脈滴注甘露醇23.《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的英文縮寫是______。A.GLPB.GMPC.GCPD.GSP24.腦動(dòng)脈瘤破裂為青壯年自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因。25.面神經(jīng)炎急性期治療，較為重點(diǎn)的藥物是______。A.青霉素B.加蘭他敏C.維生素B6D.強(qiáng)的松E.地巴唑26.脾在液為唾。27.全麻后舌后墜的處理方法有______。A.托起下領(lǐng)B.放置口咽通氣道C.氣管插管D.使用血管活性藥物E.拮抗肌松藥殘余作用A

B

C

D

E

28.乳腺腺體呈不均勻性大片致密影，邊緣模糊，脂肪的帶狀亮線變窄或消失，此為哪類乳腺的特征?______A.少女乳腺B.青春型乳腺C.月經(jīng)期乳腺D.哺乳期乳腺E.絕經(jīng)期乳腺29.對某急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患兒，適宜選取解毒劑______進(jìn)行治療。A.亞硝酸鹽B.阿托品C.毛果蕓香堿D.毒扁豆堿30.以下關(guān)于胸部CT掃描的敘述中，說法不正確的是______。A.普通CT掃描不能顯示次級肺小葉的結(jié)構(gòu)B.高分辨力CT不能顯示小葉中心細(xì)支氣管C.高分辨力CT能顯示小葉間隔D.高分辨力CT能顯示小葉中心肺動(dòng)脈31.以下屬于卵巢非贅生性囊腫的有______。A.黃體囊腫B.黃素囊腫C.卵泡囊腫D.巧克力囊腫E.多囊卵巢A

B

C

D

E

32.全麻維持過程中，應(yīng)做到______。A.麻醉維持應(yīng)與誘導(dǎo)密切銜接，使麻醉深度維持平穩(wěn)B.了解和觀察手術(shù)操作進(jìn)程，使麻醉深度與手術(shù)刺激的強(qiáng)度相適應(yīng)C.機(jī)械通氣應(yīng)根據(jù)呼氣末CO2分壓和脈搏氧飽和度及血?dú)夥治鲞M(jìn)行D.維持生命體征及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定E.最好使用肌松監(jiān)測儀指導(dǎo)肌松劑的應(yīng)用A

B

C

D

E

33.預(yù)防麻醉后反流、誤吸，最重要的措施是

A.麻醉前口服止吐藥物B.術(shù)日晨改為流質(zhì)飲食C.麻醉前盡量插胃管D.麻醉前禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)E.采用較淺麻醉34.身熱初按熱甚，久按熱反輕者多屬

A.熱在表B.熱在里C.虛陽外越D.陰虛證E.以上均不是35.下列哪些情況血小板輸注劑量需增加至1.5U/10kg

A.嚴(yán)重感染B.脾大C.肝大D.全身水腫E.DIC高A

B

C

D

E

36.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)不包括______。A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.希氏束D.上行纖維束E.束支和浦肯野纖維束37.下列關(guān)于處方的調(diào)劑，說法正確的是______A.藥師未經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑B.取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員方可從事處方調(diào)劑工作C.藥士從事處方調(diào)配工作D.藥師對于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方，可酌情調(diào)劑A

B

C

D

38.兒童預(yù)防接種乙肝疫苗第二次是在出生后______。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月E.12個(gè)月39.腎陽虛損，氣化無權(quán)，既可致便秘，又可致泄瀉。

40.女，24歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)舒張期雜音，伴第一心音亢進(jìn)，在第二心音后有開瓣音，此種體征見于______A.三尖瓣狹窄B.三尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.二類辯關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全41.能使脈壓增大的因素是______。A.心率增快B.外周阻力增大C.大動(dòng)脈壁的彈性降低D.體循環(huán)平均充盈壓降低E.血容量減少42.艾滋病最常見的機(jī)會(huì)性感染是______。A.念珠菌感染B.肺孢子菌肺炎C.巨細(xì)胞病毒感染D.肺結(jié)核E.隱性菌性腦膜炎43.按部位分類，下列屬于人體四肢骨的有______。A.橈骨B.胸骨C.顳骨D.篩骨44.反映體內(nèi)儲(chǔ)備鐵的指標(biāo)是______。A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.總鐵結(jié)合力D.血紅蛋白E.轉(zhuǎn)鐵蛋白45.副交感神經(jīng)的作用是

A.逼尿肌收縮B.糖原分解增加C.血管收縮D.瞳孔散大46.谷氨酸是所有病原性立克次體的重要代謝底物。47.關(guān)于十二指腸潰瘍(DU)的描述，下列哪項(xiàng)不正確?______A.DU患者中，2/3有胃酸分泌過高現(xiàn)象B.壁細(xì)胞總數(shù)小于10億個(gè)不會(huì)發(fā)生DUC.MAO小于10mmol/h不會(huì)發(fā)生DUD.由幽門螺桿菌引起的DU均有胃竇炎存在E.DU有導(dǎo)致胃酸分泌異常的多種因素48.譫妄狀態(tài)的特征不包括

。A.意識模糊B.恐怖性幻覺與錯(cuò)覺C.情感高漲D.事后有遺忘49.氰化高鐵血紅蛋白測定法中，______不能被轉(zhuǎn)化成氰化高鐵血紅蛋白。A.HbO2B.HbredC.SHbD.HbCO50.患兒，2歲半，生后3個(gè)月出現(xiàn)青紫，哭鬧、活動(dòng)后青紫明顯加重，該患兒生長發(fā)育落后，喜蹲踞，有杵狀指，心前區(qū)有明顯雜音，患兒可能為______A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.肺動(dòng)脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥51.具體環(huán)境亦稱為微觀環(huán)境。指的是與組織直接發(fā)生聯(lián)系的那些環(huán)境要素，企業(yè)的競爭對手和政府管理部門均屬于具體環(huán)境。52.肘窩處靜脈注射硫噴胺鈉麻醉時(shí)立即出現(xiàn)上肢劇烈燒灼痛、皮膚蒼白、脈搏消失，下列哪種措施不是有效方法______A.原注射點(diǎn)注射普魯卡因、罌粟堿或妥拉唑林B.靜注甘露醇C.肝素治療D.臂叢或星狀神經(jīng)節(jié)阻滯E.靜脈注射腎上腺皮質(zhì)激素53.女性，56歲。28年前確診風(fēng)濕性二尖瓣狹窄，5年來出現(xiàn)呼吸困難、咯血，半年前出現(xiàn)腹脹、雙下肢水腫，呼吸困難、咯血發(fā)作次數(shù)減少，和近半年臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因最可能是______A.二尖瓣狹窄程度減輕B.合并腎小球腎炎C.合并主動(dòng)脈瓣狹窄D.出現(xiàn)了右心衰竭E.二尖瓣鈣化54.以下何臟腑與水液代謝有關(guān)______。A.肺B.脾C.三焦D.膀胱A

B

C

D

55.引起肺心病最常見的原因有

A.肺硅沉著癥B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張D.慢性支氣管炎伴肺氣腫56.行骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)時(shí)，患者抗結(jié)核藥物的正確使用方法是______。A.僅手術(shù)后使用半年B.僅用于術(shù)前準(zhǔn)備C.術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后應(yīng)用到無癥狀D.在術(shù)中植入病灶清除區(qū)即可E.術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)后使用共不少于12個(gè)月57.我國目前所遵照執(zhí)行的《中國居民膳食指南》是2008年制定頒布的。58.正常人血液的pH為______。A.7.15～7.25B.7.25～7.35C.7.35～7.45D.7.45～7.55E.7.55～7.6559.軀干骨包括

A.髖骨B.鎖骨C.肋骨D.胸骨E.椎骨A

B

C

D

E

60.關(guān)于肝性腦病的氨中毒學(xué)說，正確的是______。

A．有毒性，能透過血腦屏障

B．腸內(nèi)PH＞6時(shí)，NH3不易被吸收

C．低鉀堿中毒時(shí)增加氨毒性

D．腹瀉時(shí)增加氨毒性

E．高血糖時(shí)增加氨毒性61.下列哪一項(xiàng)不是血厥實(shí)證的癥狀表現(xiàn)?______A.面赤唇紫B.突然昏厥C.四肢震顫D.牙關(guān)緊閉62.下述哪一種表現(xiàn)與甲狀腺癌無關(guān)?______A.氣管移位B.砂樣瘤體C.軟組織腫塊影D.喉返神經(jīng)麻痹E.Plummer-Vinson綜合征63.甲經(jīng)過合法審批，在其獲批的土地上建造了一棟房屋，建造完成后甲未辦理房屋所有權(quán)登記，一年后，房價(jià)大漲，乙向甲出資600萬元購買該房屋，雙方簽訂了房屋買賣合同，但未辦理房屋所有權(quán)登記。下列說法正確的是______。A.甲基于自己的建造行為取得了房屋所有權(quán)B.由于甲未取得房屋所有權(quán)，故其出賣房屋的行為屬于無權(quán)處分C.乙未辦理所有權(quán)登記，故乙并未取得該房屋所有權(quán)D.甲未辦理房屋所有權(quán)登記，故甲不能取得該房屋所有權(quán)A

B

C

D

64.男，40歲，15年前開始在社交應(yīng)酬時(shí)飲酒，開始飲約合白酒100～150g/次。12年前飲倆量明顯增加，飲50度白酒＞300g/次才能喝醉。11年前出現(xiàn)喝酒渴望，常尋找飲酒機(jī)會(huì)，不喝酒則感心慌。9年前減少或停止飲酒除感心慌外，還出現(xiàn)全身不適、疼痛、雙手發(fā)抖，飲酒后癥狀就消失。2年前曾因急性闌尾炎手術(shù)而停止飲酒2天，后出現(xiàn)心慌、煩躁不安、大汗、雙手震顫，晚上還說看見床上到處都是蟲子，還不停拍打床單。該患者開始出現(xiàn)酒依賴是在______A.15年前B.12年前C.11年前D.9年前E.2年前65.依法治國所依之法，最重要的是憲法和法律。第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：E[解析]急性期絕對臥床休息12小時(shí)，盡量避免搬動(dòng)，避免誘因、減少疼痛發(fā)作。若無并發(fā)癥，24小時(shí)內(nèi)可在床上活動(dòng)，第3天可在床邊活動(dòng)。2.參考答案：A[解析]積證初期正氣未虛，以邪實(shí)為主；中期，積塊較硬，正氣漸傷，邪實(shí)正虛；后期，日久瘀結(jié)不去，以正虛為主。3.參考答案：ACD[解析]男性尿道有3個(gè)狹窄處，分別位于尿道內(nèi)口、尿道膜部和尿道外口，以尿道外口最為狹窄。4.參考答案：ABD第一心音強(qiáng)弱的改變?nèi)Q于心室肌收縮力的強(qiáng)弱、心室的舒張期充盈程度及瓣膜彈性與心室收縮期前瓣膜的位置。心房顫動(dòng)時(shí)心室律絕對不規(guī)整，第一心音強(qiáng)弱完全不等。室性期前收縮時(shí)的第一心音因心室充盈不足、瓣膜位置較低而導(dǎo)致第一心音增強(qiáng)。二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的第一心音強(qiáng)度隨P-R間期改變而改變。一度房室傳導(dǎo)阻滯可因P—R延長而使第一心音減弱，但無強(qiáng)弱不等變化。5.參考答案：D[解析]十二經(jīng)脈聯(lián)結(jié)肢體骨肉，維絡(luò)周身，主司關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，循環(huán)走向自四肢末梢走向軀干，終于頭身，不入臟腑，多結(jié)聚于四肢關(guān)節(jié)和肌肉豐富之處。6.參考答案：D[解析]川楝子功效為疏肝泄熱，行氣止痛，殺蟲；檳榔功效為殺蟲消積，行氣利水，截瘧；故二者皆有的功效為殺蟲行氣。7.參考答案：C[解析]腹水量需達(dá)到1000ml時(shí)，可以叩診出移動(dòng)性濁音。8.參考答案：B[解析]環(huán)氧乙烷為氣體滅菌劑。9.參考答案：A[解析]肺炎的病因中最常見因素的是細(xì)菌。細(xì)菌性肺炎是最常見的肺炎。10.參考答案：B[解析]題干翻譯為：睡蓮→晚上開，若白天開→不是睡蓮，正好符合逆否命題的否后否前。觀察選項(xiàng)，A屬于否前，C、D屬于肯后，只有B選項(xiàng)是否后否前，故本題選B。11.參考答案：呃逆是指胃氣上逆動(dòng)膈，以氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲短而頻，令人不能自制為主要表現(xiàn)的病證。12.參考答案：E[解析]患者男性兒童，食蠶豆后突感畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查，患者首先考慮為溶血性貧血，在病史中述及食蠶豆后誘發(fā)本病，故本病的最大可能為蠶豆病(favism)，主要原因?yàn)镚6PD缺陷所引起，其實(shí)驗(yàn)室診斷為高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)。13.參考答案：C[解析]各種生物的新陳代謝在生長、發(fā)育和衰老階段是不同的。到了老年，人體功能日趨退化，新陳代謝就逐漸緩慢，同化作用與異化作用的主次關(guān)系也隨之轉(zhuǎn)化。故老年人應(yīng)給高蛋白、低脂肪、熱量較低飲食。14.參考答案：ABC[解析]鋇劑造影檢查按檢查范圍可分為：①上胃腸道造影。包括食管、胃、十二指腸及上段空腸；②小腸系造影?？稍谏衔改c道造影后每隔1～2小時(shí)檢查一次，用于空、回腸及回盲部的檢查；③結(jié)腸造影。分為鋇劑灌腸造影及口服法鋇劑造影，前者為檢查結(jié)腸的基本方法。15.參考答案：B[解析]正常人呼吸的化學(xué)調(diào)節(jié)主要通過氫離子、低氧和CO2。CO2是呼吸調(diào)節(jié)的主要因素，且最為敏感；其一方面通過刺激外周化學(xué)感受器又可刺激中樞化學(xué)感受器，當(dāng)PaCO2增高時(shí)，呼吸加強(qiáng)，通氣量增大。代謝性酸中毒時(shí)，氫離子刺激出現(xiàn)深大呼吸，堿中毒時(shí)相反。16.參考答案：B[解析]大腸募穴是天樞穴，天樞穴位于足陽明胃經(jīng)上，在腹中部，臍中旁開2寸。17.參考答案：E[解析]癌灶的直徑5mm的胃癌為微小胃癌。18.參考答案：B[解析]第四代CT機(jī)的探測器是分布在360°的圓周上。掃描時(shí)，探測器固定不動(dòng)，只有球管圍繞病人作360°的旋轉(zhuǎn)。因此，探測器的使用數(shù)量最多，且掃描中不能充分發(fā)揮它們的作用，此種方式未被推廣。19.參考答案：C[解析]尖銳濕疣診斷依據(jù)：(1)典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹，乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物，表面粗糙角化。(2)醋酸白試驗(yàn)陽性，活體檢測可見類似糜爛圖樣，中間鮮紅至褐色，四周色澤逐漸減淡。(3)核酸雜交可檢出HPV-DNA相關(guān)序列，PCR檢測可見特異性HPV-DNA擴(kuò)增區(qū)帶。(4)患者多有不潔性生活史或配偶感染史。(5)尖銳濕疣HPV病毒不溶于血液，但可以通過檢測血液中血清抗體，來得到感染病毒的信息。20.參考答案：D[解析]胃生理特性是喜潤惡燥，指胃當(dāng)保持充足的津液以利飲食的受納和腐熟。因此選D。21.參考答案：D[解析]TAT過敏試驗(yàn)的陽性反應(yīng)是皮丘紅腫，硬結(jié)直徑大于1.5cm，紅暈范圍直徑超過4cm。22.參考答案：E[解析]出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，應(yīng)立即采用降低顱內(nèi)壓力的治療，否則影響生命。23.參考答案：B[解析]①《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GMP)是藥品生產(chǎn)和質(zhì)量管理的基本準(zhǔn)則，適用于藥品制劑生產(chǎn)的全過程和原料藥生產(chǎn)中影響成品質(zhì)量的關(guān)鍵工序。②《藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范》(GLP)是臨床前(非人體)研究工作的管理規(guī)范，嚴(yán)格控制藥品安全性評價(jià)試驗(yàn)的各個(gè)環(huán)節(jié)，降低試驗(yàn)誤差，確保試驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)性。③《藥物臨床試驗(yàn)管理規(guī)范》(GCP)，保證臨床試驗(yàn)過程的規(guī)范，結(jié)果科學(xué)可靠，保證受試者的權(quán)益并保障其安全。④《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)是國家藥品監(jiān)管法規(guī)，宗旨是保證藥品經(jīng)營質(zhì)量。24.參考答案：A25.參考答案：D[解析]面神經(jīng)炎急性期口服皮質(zhì)類固醇治療：潑尼松(20～30mg)或地塞米松(1.5～3.0mg)1/d，口服，連續(xù)7～10天。26.參考答案：B[解析]脾在液為涎。27.參考答案：ABCE[解析]全身麻醉下下頜松弛，使舌根后墜而堵塞咽喉通道，造成上呼吸道部分或完全梗阻，可聽到鼾音(打呼)，正常睡眠時(shí)亦可出現(xiàn)。處理方法有：①托起下頜；②放入口咽或鼻咽通氣道；③頭偏一側(cè)或肩背墊高頭后仰位；④氣管插管；⑤拮抗肌松藥殘余作用。28.參考答案：D[解析]乳腺的鉬靶表現(xiàn)：①少女乳腺腺體呈均勻一致的高密度影，邊緣清晰；②青春型乳腺乳腺內(nèi)主要為腺體組織，呈均勻的致密影；乳頭突出呈結(jié)節(jié)狀軟組織影；皮下脂肪及腺體間脂肪呈磨玻璃樣密度，其中可見乳頭向四周呈放射狀分支的乳腺導(dǎo)管影；③性成熟期乳腺(又稱月經(jīng)期乳腺)腺體組織密度均勻增濃，有時(shí)在脂肪層中清晰可見乳房懸韌帶；④哺乳期乳腺腺體呈不均勻性大片致密影，邊緣模糊，脂肪的帶狀透亮線變窄或消失；⑤絕經(jīng)期乳腺主要為脂肪組織及結(jié)締組織，腺體萎縮，表現(xiàn)為在低密度背景下向乳頭方向集中是條索狀或網(wǎng)狀影。29.參考答案：B[解析]急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒常用解毒劑有阿托品、解磷定、酸戊已奎醚注射液(長托寧)。30.參考答案：B[解析]高分辨力CT能顯示小葉中心細(xì)支氣管。31.參考答案：ABCDE[解析]卵巢非贅生性囊腫，大多是卵巢的功能性囊腫，包括卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、炎癥性卵巢囊腫、多囊卵巢以及子宮內(nèi)膜異位囊腫(即卵巢巧克力囊腫)。32.參考答案：ABCDE[解析]①全麻維持與誘導(dǎo)密切銜接，誘導(dǎo)完成后應(yīng)及早加用吸入麻醉或追加靜脈麻醉藥，維持麻醉平穩(wěn)。②了解和關(guān)注手術(shù)操作過程，使麻醉深度與手術(shù)刺激的強(qiáng)弱相適應(yīng)，以滿足手術(shù)要求。當(dāng)深即深當(dāng)淺即淺。③麻醉藥及時(shí)減量或停藥，避免蘇醒延遲。④保持氣道通暢，維持良好的肺通氣和換氣。⑤合理使用肌松藥，減少或避免術(shù)后拮抗藥的使用。最好使用肌松監(jiān)測儀指導(dǎo)肌松劑的應(yīng)用。⑥及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理各種突發(fā)情況，休克，心律失常等，盡可能保持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和臟器功能的正常。⑦保持適當(dāng)麻醉深度，防止出現(xiàn)術(shù)中知曉。33.參考答案：D[解析]預(yù)防麻醉后反流、誤吸，術(shù)前盡量減少胃內(nèi)容物，最重要的措施是禁食禁飲。麻醉前禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)。34.參考答案：A[解析]熱在表者熱初按熱甚，久按熱反輕；熱在里者久按熱反甚；虛陽外越見兩顴泛紅如妝，自覺發(fā)熱，但其本質(zhì)為陽氣虛衰，必見胸腹無灼熱。陰虛證以五心煩熱為特點(diǎn)。35.參考答案：AB[解析]正常人約有1/3血小板在脾破壞，脾腫大患者要比正常人血小板破壞增多30%，因而脾大時(shí)輸入的血小板破壞也增多，血小板輸注量要相應(yīng)增加，常用量1.5U/10kg。嚴(yán)重感染敗血癥患者常合并血小板減少，因此，在嚴(yán)重感染血小板減少及大量出血時(shí)，常需加大血小板輸注量至1.5U/10kg控制出血。彌漫性血管內(nèi)凝血或消耗性凝血障礙，常消耗大量血小板，應(yīng)加大劑量至1.5～2.0U/10kg。36.參考答案：D[解析]心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)是指心壁內(nèi)有特殊心肌纖維組成的傳導(dǎo)系統(tǒng)，包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束(希氏束)、前后結(jié)間束、左右房室束分支、分布到心室乳頭肌和心室壁的許多細(xì)支。組成心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的細(xì)胞有起搏細(xì)胞、移行細(xì)胞和浦肯野纖維。37.參考答案：AC[解析]B錯(cuò)，取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員方可從事處方調(diào)劑工作。D錯(cuò)，藥師對于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。38.參考答案：A[解析]小兒乙肝疫苗的接種時(shí)間是出生時(shí)、生后1個(gè)月和6個(gè)月時(shí)。39.參考答案：A40.參考答案：C[解析]二尖瓣狹窄心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)，呈拍擊樣。聞及二尖瓣開瓣音。41.參考答案：C[解析]主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的彈性對動(dòng)脈血壓起緩沖作用，當(dāng)其彈性降低時(shí)，表現(xiàn)為收縮壓升高而舒張壓降低，脈壓明顯增大。42.參考答案：B[解析]艾滋病患者的機(jī)會(huì)性感染最常出現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、皮膚和神經(jīng)系統(tǒng)，有時(shí)也可出現(xiàn)機(jī)會(huì)性腫瘤。在呼吸系統(tǒng)中，以肺孢子菌肺炎最為常見，還可有CMV、結(jié)核桿菌、鳥復(fù)合分枝桿菌、念珠菌等引起的肺結(jié)核、肺炎。因此，艾滋病患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀時(shí)，應(yīng)首先考慮到可能是肺孢子菌肺炎，然后再考慮其他細(xì)菌和真菌感染。43.參考答案：A44.參考答案：B[解析]血清鐵蛋白是體內(nèi)主要儲(chǔ)備鐵的指標(biāo)，可用放免法、酶聯(lián)法和直接乳膠凝集法測定，可作為缺鐵依據(jù)，有重要的診斷價(jià)值。缺鐵時(shí)，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，但均不能作為儲(chǔ)備鐵指標(biāo)，且不如血清鐵蛋白敏感。45.參考答案：A[解析]選項(xiàng)中糖原分解增加、血管收縮和瞳孔散大都是交感神經(jīng)的作用，只有逼尿肌收縮是副交感神經(jīng)的作用。46.參考答案：B[解析]立克次體有不完整的產(chǎn)能代謝途徑，大多只能利用谷氨酸和谷氨酰胺產(chǎn)能而不能利用葡萄糖或有機(jī)酸產(chǎn)能。47.參考答案：A[解析]十二指腸潰瘍的發(fā)病與胃酸密切相關(guān)，但有胃酸分泌過高現(xiàn)象者僅約1/3，其余各項(xiàng)均正確。48.參考答案：C[解析]情感高漲一般是在意識清晰的狀況下出現(xiàn)的協(xié)調(diào)性興奮狀態(tài)，故不符合譫妄狀態(tài)的特征。49.參考答案：C[解析]血液在Hb轉(zhuǎn)化液中發(fā)生溶血后，除SHb外各種Hb均可被高鐵氰化鉀氧化為高鐵Hb，再與CN-結(jié)合生成穩(wěn)定的棕紅色氰化高鐵Hb。50.參考答案：E[解析]法洛四聯(lián)癥患者的臨床表現(xiàn)主要有青紫，陣發(fā)性缺氧發(fā)作，蹲踞癥狀，杵狀指等。根據(jù)題干所述，該患兒為法洛四聯(lián)癥患者。51.參考答案：A[解析]管理的環(huán)境可分為一般環(huán)境和具體環(huán)境。一般環(huán)境，亦稱宏觀環(huán)境或社會(huì)大環(huán)境，是管理者所無法影響和控制的，適應(yīng)和利用是更常用的應(yīng)對策略。具體環(huán)境，亦稱微觀環(huán)境或任務(wù)環(huán)境，是與組織直接發(fā)生聯(lián)系的那些環(huán)境要素，包括競爭對手、顧客、供應(yīng)商、政府管理部門、工會(huì)、新聞傳媒和其他利益代表團(tuán)體(如消費(fèi)者協(xié)會(huì))等。故本題判斷正確。52.參考答案：B[解析]硫噴妥鈉誤注入動(dòng)脈時(shí)應(yīng)迅速應(yīng)用普魯卡因，罌粟堿等解除動(dòng)脈痙攣，改善局部血液循環(huán)。肝素有利于預(yù)防和治療血栓形成。53.參考答案：D[解析]二尖瓣狹窄首先引起左心衰，致使肺部淤血，引起咯血；后期由于肺動(dòng)脈高壓，右心室肥厚擴(kuò)張，引起右心衰，致使肺循環(huán)血量減少，肺淤血減輕，咯血量反而減少，故本題選D。54.參考答案：ABCD[解析]肺通調(diào)水道，脾運(yùn)化水液，三焦為水道，膀胱貯尿和排尿。55.參考答案：D[解析]慢性支氣管炎伴肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核和肺硅沉著癥均可引起肺心病，但引起肺心病最常見的原因是慢性支氣管炎伴肺氣腫，其發(fā)病率最高。56.參考答案：E[解析]骨關(guān)節(jié)結(jié)核的療程不少于12個(gè)月，必要時(shí)延長至18～24個(gè)月。手術(shù)可能造成結(jié)核桿菌的血源性播散，為提高手術(shù)安全性，術(shù)前應(yīng)規(guī)范抗結(jié)核藥物治療4～6周，至少2周，術(shù)后要繼續(xù)完