2023年撫順市第二醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年撫順市第二醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.顱腦外傷、腦腫瘤或顱內(nèi)神經(jīng)外科手術(shù)后發(fā)生的應(yīng)激性潰瘍是Cushing潰瘍。2.單純性高血壓無(wú)其他并發(fā)癥，血壓高于多少時(shí)應(yīng)進(jìn)行治療后再拔牙？

A.21.3/12.7kpa(160/95mmHg)B.22.7/12.7kpa(170/95mmHg)C.24/13.3kpa(180/100mmHg)D.25.3/13.3kpa(190/100mmHg)E.25.3/14kpa(190/105mmHg)3.肺癌空洞壁厚薄不均，外緣可呈分葉狀，內(nèi)可見(jiàn)氣-液平面。4.頜下間隙感染的來(lái)源多為_(kāi)_____。A.化膿性頜下腺炎B.淋巴結(jié)核C.頜下淋巴結(jié)炎D.頜下間隙感染所波及5.下列片劑中以碳酸氫鈉與枸櫞酸為崩解劑的是______。A.分散片B.泡騰片C.舌下片D.可溶片6.急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.氮質(zhì)血癥B.代謝性酸中毒C.水中毒D.高鈉血癥E.高血鉀A

B

C

D

E

7.吳茱萸的主要功效是補(bǔ)益肝腎，收斂固澀。

8.如何指導(dǎo)膽囊造影患者的飲食?9.理中丸的功用是______。A.補(bǔ)氣健脾B.溫中祛寒C.和胃止嘔D.降逆止痛E.養(yǎng)血通脈A

B

C

D

E

10.______是醫(yī)德的核心。A.技術(shù)B.愛(ài)心C.態(tài)度D.救死扶傷11.解熱鎮(zhèn)痛藥解熱作用的主要機(jī)制是______A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中樞PG釋放12.患者進(jìn)行器官移植時(shí)可能提供最佳HLA配型的人群是

A.患者父母B.患者妻子C.患者子女D.患者同胞兄弟姐妹E.患者的表兄弟姐妹13.肝移植對(duì)循環(huán)干擾最大的階段是______。A.阻斷下腔靜脈時(shí)B.探查肝臟時(shí)C.肝臟游離時(shí)D.打開(kāi)腹腔時(shí)E.供肝吻合時(shí)14.休克病人的體位應(yīng)保持在______A.中凹位B.頭低足高位C.側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭高足低位15.基礎(chǔ)代謝率16.望舌中，舌邊變化反應(yīng)______臟腑病變。A.心、肺B.肝、膽C.脾、胃D.腎、膀胱17.健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)中處理資料的關(guān)鍵步驟是

A.計(jì)算組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)B.將危險(xiǎn)因素轉(zhuǎn)換成危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)C.計(jì)算存在死亡危險(xiǎn)D.計(jì)算評(píng)價(jià)年齡18.軀干骨包括

A.髖骨B.鎖骨C.肋骨D.胸骨E.椎骨A

B

C

D

E

19.下列關(guān)于枳實(shí)消痞丸功效的描述，正確的是______。A.行氣活血，軟堅(jiān)散結(jié)，逐寒祛濕B.行氣除滿(mǎn)，溫中燥濕C.行氣消痞，健脾和胃D.溫補(bǔ)肝腎，行氣止痛E.行氣疏肝，散寒止痛20.通常所說(shuō)的血型是指

A.紅細(xì)胞上受體的類(lèi)型B.紅細(xì)胞表面特異凝集素的類(lèi)型C.紅細(xì)胞表面特異凝集原的類(lèi)型D.血漿中特異凝集素的類(lèi)型E.血漿中特異凝集原的類(lèi)型21.易炭化物檢查法是檢查藥物中遇硫酸易炭化或易氧化而呈色的微量有機(jī)雜質(zhì)。22.實(shí)秘以祛邪為主，瀉熱、溫散、通導(dǎo)之法，使邪去便通。23.某男，6歲。突然寒戰(zhàn)，高熱，面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就診。應(yīng)首先采取的診斷措施是______。A.腰穿B.血培養(yǎng)C.直腸拭子送檢D.查尿常規(guī)24.尿管型基質(zhì)中含有的主要成分是______。A.α1球蛋白B.β2微球蛋白C.核蛋白D.T-H糖蛋白25.下列中藥，均屬于銀翹散組成的是______。A.桔梗、苦杏仁B.荊芥、防風(fēng)C.連翹、金銀花D.牛蒡子、板藍(lán)根26.一線(xiàn)抗結(jié)核病藥物不包括

。A.吡嗪酰胺B.利福平C.異煙肼D.對(duì)氨基水楊酸E.鏈霉素27.針刺的穴位皮膚用75%酒精的棉球擦拭，應(yīng)從______向外繞圈擦拭。28.區(qū)別中樞性癱瘓和周?chē)园c瘓的主要依據(jù)是______A.肌力的大小B.有無(wú)感覺(jué)障礙C.有無(wú)病理反射D.有無(wú)大小便失禁E.有無(wú)惡心、嘔吐29.有心肌梗死、腦梗死病史患者應(yīng)避免使用______。A.選擇性COX-2抑制劑B.水楊酸類(lèi)C.芳基乙酸類(lèi)D.芳基丙酸類(lèi)30.顱內(nèi)高壓病人降低顱內(nèi)壓宜使用______。A.甘露醇B.氨苯蝶啶C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪E.呋塞米31.颶風(fēng)，遽然、前倨后恭、龍盤(pán)虎踞中幾個(gè)加點(diǎn)字的讀音相同。32.下列關(guān)于淀粉樣變的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.可見(jiàn)于結(jié)核病B.可見(jiàn)于骨髓瘤C.可以是全身性疾病D.可以是局部性病變E.由免疫球蛋白沉積而成33.患者氣喘咳嗽、皮膚蒸熱、日晡尤甚、舌紅苔黃、脈細(xì)數(shù)，治療當(dāng)首選______。A.定喘湯B.麻杏石甘湯C.瀉白散D.清燥救肺湯34.開(kāi)放性氣胸緊急現(xiàn)場(chǎng)處理為_(kāi)_____。A.迅速封閉胸壁創(chuàng)口B.吸氧C.胸腔閉式引流術(shù)D.剖胸探查術(shù)35.兩根同樣長(zhǎng)的蠟燭，點(diǎn)完粗蠟燭要3小時(shí)，點(diǎn)完細(xì)蠟燭要1小時(shí)。同時(shí)點(diǎn)燃兩根蠟燭，一段時(shí)間后，同時(shí)熄滅，發(fā)現(xiàn)粗蠟燭的長(zhǎng)度是細(xì)蠟燭的3倍。問(wèn)兩根蠟燭燃燒了多長(zhǎng)時(shí)間?______A.30分鐘B.35分鐘C.40分鐘D.45分鐘36.關(guān)于磷酸戊糖途徑的敘述，正確的是______A.是體內(nèi)產(chǎn)生CO2的主要來(lái)源B.可生成NADPH供合成代謝需要C.是體內(nèi)生成糖醛酸的途徑D.饑餓時(shí)葡萄糖經(jīng)此途徑代謝增加E.可生成NADPH，后者經(jīng)電子傳遞鏈可生成ATP37.心力衰竭患者長(zhǎng)期服用噻嗪類(lèi)利尿劑，最容易發(fā)生不良反應(yīng)的是______。A.低鈣血癥B.低鉀血癥C.高尿酸血癥D.低血糖38.阿米巴痢疾保留灌腸時(shí)應(yīng)采取的臥位是______。A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位E.膝胸臥位39.孕1產(chǎn)0，28歲，孕39周，因胎膜早破臨產(chǎn)16小時(shí)，相對(duì)性頭盆不稱(chēng)，行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中出血40ml，術(shù)后4天連續(xù)體溫39℃～40℃，診斷為產(chǎn)褥感染，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征支持此診斷______A.咳嗽，雙肺可聞干性羅音B.乳腺腫脹，可捫及硬結(jié)，有壓痛C.尿頻尿痛，一側(cè)腎區(qū)叩擊疼D.宮底平臍有壓痛，惡露血性混濁E.傷口紅腫有壓痛40.下列幾種抗凝劑，何者最適宜用于血細(xì)胞計(jì)數(shù)?______A.乙二胺四乙酸二鉀B.枸櫞酸鈉C.草酸鈉D.草酸鉀41.歌手陳佳模仿鄧麗君的表演真是______，總能讓聽(tīng)眾陶醉其中。

填入畫(huà)橫線(xiàn)部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______。A.可親可敬B.生龍活虎C.栩栩如生D.惟妙惟肖42.組織壞死的結(jié)局有哪些?43.艾滋病患者在口腔易發(fā)生的疾病不包括______。A.壞死性齦炎B.類(lèi)天皰瘡C.牙周炎D.Kaposi肉瘤E.非霍奇金淋巴瘤44.男，74歲，漸進(jìn)性乏力伴面色蒼白2個(gè)月。查體為貧血貌，有反甲，鞏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，心率102次/分，肝、脾肋下未觸及。血常規(guī)Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV78fL，WBC5.0×109/L。首先考慮

A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.海洋性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.溶血性貧血45.糞便檢查，見(jiàn)到哪種細(xì)胞可作為細(xì)菌性痢疾診斷指標(biāo)？______A.巨噬細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞46.肺癌是一種常見(jiàn)的肺部惡性腫瘤，在肺癌的各病理組織類(lèi)型中，惡性程度最高的是______。A.腺癌B.類(lèi)癌C.鱗癌D.小細(xì)胞癌47.卡托普利的臨床用途有______。A.高血壓B.心肌梗死C.心律失常D.充血性心力衰竭E.糖尿病性腎病A

B

C

D

E

48.下列激素中能夠降低血糖的是______。A.胰島素B.生長(zhǎng)素C.胰高血糖素D.腎上腺素E.糖皮質(zhì)激素49.細(xì)菌體內(nèi)染色體外的環(huán)狀雙股DNA稱(chēng)為(

)A.異染顆粒B.中介體C.質(zhì)粒D.芽胞50.給高熱病人作用冰帽或冰袋的作用是______。A.增加輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.蒸發(fā)散熱D.對(duì)抗散熱51.根據(jù)《靈樞·決氣》記載，“氣脫者”則______。A.目不明B.絡(luò)不暢C.血不行D.腸不通52.教室前排桌距黑板不應(yīng)少于

A.3米B.2米C.1.5米D.1米53.40歲男性，因車(chē)禍前胸部被撞傷，X線(xiàn)檢查可見(jiàn)左胸第9，10肋骨骨折，2天后突發(fā)休克，以下哪種原因可能性最大______A.氣胸B.胃破裂C.肝破裂D.脾破裂E.結(jié)腸破裂54.患者，男性，35歲。診斷為闌尾周?chē)撃[，為患者行闌尾切除術(shù)的時(shí)間應(yīng)在體溫正常后______。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月55.原發(fā)免疫性血小板減少癥出現(xiàn)______。A.骨髓巨核細(xì)胞消失B.凝血時(shí)間延長(zhǎng)C.血小板功能正常D.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值降低E.Coombs試驗(yàn)(+)56.泌尿系結(jié)核中最重要的是______A.腎結(jié)核B.輸尿管上段結(jié)核C.輸尿管中段結(jié)核D.輸尿管下段結(jié)核E.膀胱結(jié)核57.心、脾、腎陽(yáng)虛癥狀，均可見(jiàn)五心煩熱。58.出現(xiàn)上腹振水音，提示幽門(mén)梗阻或胃擴(kuò)張。59.在以下情況下，醫(yī)務(wù)人員需要為患者保密的是______A.患者的某些病情B.患者的隱私C.患者的自殺念頭D.患者的家族史E.患者的婚姻史A

B

C

D

E

60.大面積深度燒傷患者的治療原則包括______。A.鎮(zhèn)靜、止痛等對(duì)癥治療B.預(yù)防和治療低血容量性休克C.盡早手術(shù)治療，促進(jìn)創(chuàng)面愈合D.預(yù)防和治療MSOFE.治療局部和全身的感染A

B

C

D

E

61.重度喉痙攣臨床表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.僅吸氣時(shí)呈現(xiàn)喉鳴音B.僅呼氣時(shí)呈現(xiàn)喉鳴音C.吸氣和呼氣時(shí)都出現(xiàn)喉鳴音D.聲門(mén)禁閉氣道完全阻塞E.吸氣時(shí)出現(xiàn)哮鳴音62.脈搏短絀是單位時(shí)間內(nèi)脈率多于心率。63.肌細(xì)胞興奮-收縮耦聯(lián)的耦聯(lián)因子是______。A.Ca2+B.Na+C.Mg2+D.K+64.IgE能與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞結(jié)合。

(

)65.下列各項(xiàng)對(duì)于太陽(yáng)系的描述正確的有______。A.海王星是太陽(yáng)系中距離太陽(yáng)最遠(yuǎn)的行星B.太陽(yáng)系中有一個(gè)位于火星和木星之間的小行星帶C.太陽(yáng)發(fā)光是因?yàn)樘?yáng)進(jìn)行著核裂變D.太陽(yáng)系位于銀河系之中A

B

C

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第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：A[解析]Cushing潰瘍是指在嚴(yán)重顱腦外傷、腦病變或顱內(nèi)手術(shù)后發(fā)生的應(yīng)激性潰瘍。2.參考答案：C[解析]參照拔牙的適應(yīng)證及禁忌證可知本題答案選C。3.參考答案：B[解析]肺癌空洞壁厚薄不均，內(nèi)壁呈結(jié)節(jié)狀凹凸不平，外緣可呈分葉狀，常可見(jiàn)毛刺征，其內(nèi)無(wú)氣-液平面。4.參考答案：C[解析]頜下間隙感染的來(lái)源多為頜下淋巴結(jié)炎。5.參考答案：B[解析]泡騰片的特殊崩解劑，最常用的是由碳酸氫鈉與枸櫞酸組成的混合物。遇水時(shí)，上述兩種物質(zhì)連續(xù)不斷地產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w，使片劑在幾分鐘之內(nèi)迅速崩解。故本題選B。6.參考答案：ABCE[解析]急性腎衰竭少尿期，機(jī)體會(huì)出現(xiàn)水潴留，甚至水中毒、氮質(zhì)血癥、代謝性酸中毒和電解質(zhì)紊亂。電解質(zhì)紊亂主要表現(xiàn)為：高血鉀、低血鈉、高血鎂、高血磷、低血鈣等。尤其是高鉀血癥，嚴(yán)重者可導(dǎo)致心搏驟停。7.參考答案：B[解析]吳茱萸具有散寒、止痛、降逆、助陽(yáng)、止瀉的功效。8.參考答案：(1)檢查前一日中午，患者進(jìn)食高脂肪餐，以刺激膽囊收縮和排空，有助于顯影劑進(jìn)入膽囊；晚餐進(jìn)食無(wú)脂肪、低蛋白、高碳水化合物；晚8時(shí)口服造影劑后，禁食水至檢查日上午。

(2)檢查日禁早餐，第一次攝X線(xiàn)片后，如膽囊顯影劑良好，可進(jìn)高脂肪餐，30min后第二次攝X線(xiàn)片觀(guān)察。9.參考答案：AB[解析]理中丸為治中焦脾胃虛寒代表方，功擅溫中祛寒，補(bǔ)中健脾。10.參考答案：B[解析]愛(ài)心是醫(yī)德的核心，只有具備了這種愛(ài)心，救死扶傷的人道主義醫(yī)德才有感情的基礎(chǔ)。11.參考答案：A[解析]解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用是通過(guò)抑制中樞PG合成而發(fā)揮作用的。12.參考答案：D[解析]在器官移植之前，器官接受者、捐獻(xiàn)者需要做HLA配型檢查。同胞兄弟姐妹是干細(xì)胞捐獻(xiàn)的最佳人選，他們之間的基因相合率是1/4，如是同卵雙生兄弟姐妹，其基因相合率是100%，其次是父母和兒女。13.參考答案：A[解析]肝移植手術(shù)通常分為無(wú)肝前期、無(wú)肝期和新肝，其中無(wú)肝期開(kāi)始的標(biāo)志是下腔靜脈阻斷。下腔靜脈的完全阻斷和開(kāi)放對(duì)病人的循環(huán)功能和體液平衡干擾大，給麻醉管理帶來(lái)很大困難。腔靜脈的完全阻斷后，血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生劇烈變化：靜脈回流減少50%，心輸出量降低，體循環(huán)動(dòng)脈壓和上腔靜脈壓(前負(fù)荷)降低，內(nèi)臟和下腔靜脈壓力增加，腎灌注壓降低。同時(shí)，腎臟的血液回流基本中斷，腎臟失灌注。病人在整個(gè)無(wú)肝期一般無(wú)尿，存在下腔靜脈瘀血和組織缺氧、酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。門(mén)靜脈被阻斷后，肝臟就與循環(huán)隔離，不再發(fā)揮任何作用。肝臟和腎臟對(duì)所有的藥物及其代謝產(chǎn)物的排泄功能也停止。大量輸液輸血的低體溫、血液稀釋、凝血功能障礙和出血致纖溶開(kāi)始活躍。無(wú)肝期糖異生停止，肌糖元迅速動(dòng)員分解完畢，乳酸的增加。14.參考答案：A[解析]中凹位即抬高頭、胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加心輸出量(心排血量)，適用于休克病人。15.參考答案：基礎(chǔ)代謝率是指人體在清醒而又安靜的狀態(tài)下，不受肌肉活動(dòng)、環(huán)境溫度、食物及精神緊張等因素影響時(shí)的能量代謝率。16.參考答案：B[解析]把舌劃分為舌尖、舌中、舌根、舌邊四個(gè)部分，分屬于心肺、脾胃、腎、肝膽等有關(guān)臟腑。17.參考答案：B[解析]健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)中處理資料的關(guān)鍵步驟是將危險(xiǎn)因素轉(zhuǎn)換成危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)，只有通過(guò)轉(zhuǎn)換才能對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行定量分析。18.參考答案：CDE[解析]軀干骨包括椎骨、肋骨和胸骨三部分。19.參考答案：C[解析]枳實(shí)消痞丸功效行氣消痞，健脾和胃；主治脾虛氣滯，寒熱互結(jié)證，癥見(jiàn)心下痞滿(mǎn)，不欲飲食，倦怠乏力，大便失調(diào)，舌苔膩而微黃，脈弦。20.參考答案：C[解析]血型是以紅細(xì)胞表面所有的特異性凝集原進(jìn)行分型的。21.參考答案：A[解析]易炭化物是指藥品中夾雜的遇硫酸易炭化或易氧化而呈色的有機(jī)雜質(zhì)。其檢測(cè)方法是于比色管中將一定量供試品分次緩緩加入5ml硫酸中，振搖溶解后，靜置15分鐘，溶液呈現(xiàn)的顏色與規(guī)定的對(duì)照液比較，不得更深。22.參考答案：A[解析]實(shí)秘以祛邪為主，瀉熱、溫散、通導(dǎo)之法，使邪去便通；虛秘以扶正為先，益氣溫陽(yáng)、滋陰養(yǎng)血之法，使正盛便通。23.參考答案：A[解析]小兒高熱后昏迷，且出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，首選考慮神經(jīng)系統(tǒng)疾病，需做腦脊液檢查。24.參考答案：D[解析]尿管型是尿液中的蛋白在腎小管、集合管內(nèi)凝固而形成的圓柱狀結(jié)構(gòu)物，故又稱(chēng)圓柱體。管型形成的基質(zhì)物為T(mén)amm-Horsfall糖蛋白(T-H糖蛋白)。T-H糖蛋白是由腎小管髓袢升支及遠(yuǎn)端小管曲部的上皮細(xì)胞合成分泌的糖蛋白，正常情況下，尿液中含有少量的T-H糖蛋白，是尿管型基質(zhì)中含有的主要成分。25.參考答案：C[解析]銀翹散來(lái)自《溫病條辨》組成為連翹、金銀花、桔梗、薄荷、牛蒡子、淡竹葉、荊芥穗、甘草、淡豆豉、蘆根。26.參考答案：D對(duì)氨基水楊酸是常用的二線(xiàn)抗結(jié)核藥，口服吸收快且完全。分布于全身組織、體液及干酪樣病灶中，但不易透入腦脊液及細(xì)胞內(nèi)，在腦膜炎時(shí)仍可達(dá)治療濃度。27.參考答案：中心點(diǎn)28.參考答案：C[解析]中樞性癱瘓臨床上主要表現(xiàn)為肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，出現(xiàn)病理反射，但無(wú)肌肉萎縮，呈痙攣性癱瘓。周?chē)园c瘓臨床上表現(xiàn)為肌張力降低，腱反射減弱或消失，伴肌肉萎縮，但無(wú)病理反射。29.參考答案：A[解析]本題主要考查用藥監(jiān)護(hù)。COX-2選擇性抑制劑可避免胃腸道的損害，但選擇性COX-2抑制劑抑制血管內(nèi)皮的前列腺素生成，使血管內(nèi)的前列腺素和血小板中的血栓素動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)，導(dǎo)致血栓素升高，促進(jìn)血栓形成，因而存在心血管不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。所以有心肌梗死、腦梗死病史患者應(yīng)避免使用。30.參考答案：A[解析]甘露醇：①使血漿滲透壓迅速提高，形成血管內(nèi)與腦組織之間的滲透壓差，腦組織內(nèi)的水腫液被吸收至血管內(nèi)而由尿排出；②血滲透壓的升高，反射性地減少腦脊液的產(chǎn)生；③使腦血管收縮，血容量減少而降低顱內(nèi)壓；④清除組織中最危險(xiǎn)的羥自由基，從而減輕腦水腫。31.參考答案：A[解析]讀音相同，都為jù。32.參考答案：E[解析]淀粉樣物質(zhì)沉積又稱(chēng)為淀粉樣變，可以是局部性病變，也可以是全身性病變；可以由炎癥引起，也可以由內(nèi)分泌腫瘤引起，還可以由老化引起。經(jīng)化學(xué)分析，淀粉樣物質(zhì)中，95%為淀粉樣原纖維蛋白，5%為P成分與其他糖蛋白。淀粉樣變分為AL型、AA型和AP型。AL型淀粉樣原纖維蛋白由免疫球蛋白輕鏈或輕鏈片段構(gòu)成；AA型淀粉樣原纖維蛋白是由肝產(chǎn)生的非免疫球蛋白性的淀粉樣物質(zhì)前蛋白裂解而來(lái)；AP型淀粉樣原纖維蛋白是由神經(jīng)細(xì)胞表面的具有黏附功能的跨膜糖蛋白裂解而來(lái)，與阿爾茨海默病(老年癡呆)有關(guān)。33.參考答案：C[解析]瀉白散的功用為清瀉肺熱，止咳平喘。主治肺熱喘咳證。證見(jiàn)氣喘咳嗽，皮膚蒸熱，日晡尤甚，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)。34.參考答案：A[解析]開(kāi)放性氣胸急救應(yīng)立即用凡士林紗布、棉墊、毛巾或衣服等，封閉胸壁傷口，有效堵塞的標(biāo)志是不再聽(tīng)到空氣進(jìn)出的響聲，變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸，再穿刺抽氣減壓，暫時(shí)緩解呼吸困難，然后加壓包扎，盡快送醫(yī)院急救。如無(wú)內(nèi)臟損傷僅行清創(chuàng)縫合和閉式胸腔引流。術(shù)后取半臥位，加用抗生素，鼓勵(lì)患者咳嗽排痰，早期下床活動(dòng)，以防肺不張和感染。35.參考答案：D[解析]粗蠟燭每小時(shí)燃燒，細(xì)蠟燭每小時(shí)燃燒1，設(shè)時(shí)間為n，則有，解得小時(shí)，即45分鐘。故正確答案為D。36.參考答案：B37.參考答案：C[解析]噻嗪類(lèi)利尿藥可抑制尿酸排泄，引起高尿酸血癥，大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用可影響膽固醇及糖的代謝，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。38.參考答案：A[解析]阿米巴痢疾病變多在回盲部，在保留灌腸時(shí)為提高其療效，患者宜采取右側(cè)臥位。慢性細(xì)菌性痢疾病變多在乙狀結(jié)腸或直腸，在保留灌腸時(shí)患者宜采取左側(cè)臥位。39.參考答案：D[解析]產(chǎn)褥感染是指分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染，引起局部和全身的炎性反應(yīng)。通過(guò)全身檢查，三合診或雙合診作出診斷。宮底平臍有壓痛，惡露血性混濁對(duì)診斷該病例為產(chǎn)褥感染最有意義。40.參考答案：A[解析]乙二胺四乙酸二鉀最適宜用于血細(xì)胞計(jì)數(shù)。41.參考答案：D[解析]“可親可敬”形容自己對(duì)長(zhǎng)輩的尊敬，同時(shí)也表現(xiàn)長(zhǎng)輩對(duì)自己的感情是親密無(wú)間的。題干不涉及長(zhǎng)輩的話(huà)題，排除A?！吧埢罨ⅰ毙稳萑松鷼獠?，充滿(mǎn)活力。不能形容歌聲和表演，排除B?！拌蜩蛉缟毙稳莓?huà)作、雕塑中的藝術(shù)形象等生動(dòng)逼真，就像活的一樣。也不能形容歌手的表演，排除C。“惟妙惟肖”形容描寫(xiě)或模仿非常逼真?zhèn)魃?，用?lái)形容陳佳模仿鄧麗君十分傳神，恰當(dāng)。故本題選D。42.參考答案：組織壞死的結(jié)局：

(l)溶解吸收：壞死細(xì)胞及周?chē)行粤＜?xì)胞釋放水解酶，使壞死組織溶解液化，由淋巴管或血管吸收；不能吸收的碎片，則由巨噬細(xì)胞吞噬清除。

(2)分離排出：壞死灶較大不易被完全溶解吸收時(shí)，表皮黏膜的壞死物可被分離，形成組織缺損。組織壞死后形成的只開(kāi)口于皮膚黏膜表面的深在性盲管，稱(chēng)為竇道。連接兩個(gè)內(nèi)臟器官或從內(nèi)臟器官通向體表的通道樣缺損，稱(chēng)為瘺管。肺、腎等內(nèi)臟壞死物液化后，經(jīng)支氣管、輸尿管等自然管道排出，所殘留的空腔稱(chēng)為空洞。

(3)機(jī)化與包裹：新生肉芽組織長(zhǎng)入并取代壞死組織、血栓、膿液、異物等的過(guò)程，稱(chēng)為機(jī)化。如壞死組織等太大，肉芽組織難以向中心部完全長(zhǎng)入或吸收，則由周?chē)錾娜庋拷M織將其包圍，稱(chēng)為包裹。機(jī)化和包裹的肉芽組織最終都可形成纖維瘢痕。

(4)鈣化：壞死細(xì)胞和細(xì)胞碎片若未被及時(shí)清除，則日后易吸引鈣鹽和其他礦物質(zhì)沉積，引起營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化。43.參考答案：B[解析]艾滋病在口腔的較重要的表現(xiàn)是毛狀白斑。除此之外，艾滋病患者的口腔易患念珠菌病、HIV齦炎、壞死性齦炎、HIV牙周炎、Kaposi肉瘤和非霍奇金淋巴瘤等。44.參考答案：A該患者系老年患者，隱匿起病，有貧血的表現(xiàn)和體征，肝、脾和淋巴結(jié)不大提示惡性疾病的可能性小。血象提示僅紅系受累，中度貧血，MCV＜80fL，為小細(xì)胞性貧血。小細(xì)胞性貧血最常見(jiàn)的原因是缺鐵性貧血，且老年人由于營(yíng)養(yǎng)不良、胃腸功能下降等原因容易發(fā)生缺鐵。45.參考答案：A[解析]糞便檢查可以幫助了解消化與吸收功能，協(xié)助診斷消化系統(tǒng)疾病。常見(jiàn)的檢查有：①糞便吞噬細(xì)胞檢查，正常糞便無(wú)吞噬細(xì)胞，見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾及直腸炎癥；②糞便紅細(xì)胞檢查，正常糞便中無(wú)紅細(xì)胞，腸道下段炎癥或出血可出現(xiàn)紅細(xì)胞；③糞便白細(xì)胞檢查，正常糞便中不見(jiàn)或偶見(jiàn)白細(xì)胞，多在帶黏液的標(biāo)本中見(jiàn)到，主要是中性分葉核粒細(xì)胞，糞便中的白細(xì)胞在腸道有炎癥時(shí)增多；④糞便上皮細(xì)胞檢查，正常糞便中很難發(fā)現(xiàn)上皮細(xì)胞，假膜性腸炎時(shí)在糞便的黏膜小塊中可見(jiàn)到許多的上皮細(xì)胞。46.參考答案：D[解析]小細(xì)胞肺癌分化最低，惡性程度最高，生長(zhǎng)迅速，轉(zhuǎn)移早。47.參考答案：ABDE48.參考答案：A[解析]與血糖調(diào)節(jié)相關(guān)的激素主要是胰島素和胰高血糖素，其中胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，能促進(jìn)全身組織細(xì)胞加速攝取、利用和儲(chǔ)存葡萄糖，從而降低血糖濃度。49.參考答案：C質(zhì)粒是細(xì)菌染色體(核質(zhì))以外的遺傳物質(zhì)，為雙鏈閉環(huán)DNA分子，攜帶遺傳信息，控制細(xì)菌某些特定的遺傳性狀。50.參考答案：B[解析]將體熱直接傳給與機(jī)體相接觸的較冷的物體，屬于傳導(dǎo)散熱。51.參考答案：A[解析]《靈樞·決氣》曰：“精脫者，耳聾；氣脫者，目不明；津脫者，腠理開(kāi)，汗大泄：液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，脛痹，耳數(shù)鳴；血脫者，色白，夭然不澤，其脈空虛，此其候也?！?2.參考答案：B[解析]教室前排桌(前緣)至黑板至少應(yīng)有2米或以上的距離。53.參考答案：D[解析]患者中年男性，外傷伴左肋骨骨折后2天突發(fā)休克，根據(jù)部位和體征，考慮為遲發(fā)型脾破裂。54.參考答案：C[解析]闌尾膿腫一般是需要在輸液好轉(zhuǎn)后的3個(gè)月后考慮手術(shù)，過(guò)早手術(shù)可能會(huì)引起腹腔內(nèi)的感染、腸道的損傷。55.參考答案：C[解析]原發(fā)免疫性血小板減少癥，曾稱(chēng)特發(fā)性血小板減少性紫癜，實(shí)驗(yàn)室檢查如下。①血常規(guī)檢查：血小板計(jì)數(shù)減少，血小板平均體積偏大。②出凝血及血小板功能檢查：凝血功能正常，出血時(shí)間延長(zhǎng)，血塊收縮不良，束臂試驗(yàn)陽(yáng)性。血小板功能一般