2023年北京潮白河骨傷醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年北京潮白河骨傷醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.全自動(dòng)化分析儀是將生化分析過(guò)程中哪些步驟實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化操作?______A.吸取標(biāo)本、加試劑B.標(biāo)本離心C.試驗(yàn)后結(jié)果計(jì)算、儀器清洗D.比色反應(yīng)A

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2.患者，女，28歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難，已持續(xù)半天，病人大汗淋漓，神情焦慮，查體：呼吸30次/分，脈搏118次/分，BP110/80mmHg，聽診兩肺布滿哮鳴音，則下列搶救措施中哪個(gè)意義最小

A.給予糖皮質(zhì)激素B.給予抗生素C.氣管插管D.氧療E.根據(jù)失水和心臟情況予以補(bǔ)液3.歸脾湯由下列哪些藥物組成?______A.人參、黃芪、白術(shù)、甘草B.當(dāng)歸C.遠(yuǎn)志、棗仁、茯神、龍眼肉D.木香A

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4.下列哪項(xiàng)不是脫髓鞘疾病的常見(jiàn)病理改變?______A.神經(jīng)纖維髓鞘破壞B.病變分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)C.小靜脈周圍炎性細(xì)胞浸潤(rùn)D.神經(jīng)軸索嚴(yán)重壞死5.重度妊高征病人首選的治療措施是

A.降壓藥B.利尿藥C.50%葡萄糖+維生素CD.鎮(zhèn)靜藥E.解痙藥6.維生素B2缺乏引起的疾病有______。A.脂溢性皮炎B.口角炎C.舌炎D.腳氣病E.唇炎A

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7.護(hù)士為患者吸痰時(shí)，動(dòng)作應(yīng)輕柔，每次抽吸時(shí)間為______。A.15秒B.＞15秒C.＜15秒D.＜20秒E.＜15分鐘8.人體內(nèi)對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消化和吸收的主要場(chǎng)所是______。A.大腸B.小腸C.胃D.脾9.符合短暫性腦缺血發(fā)作的是______。A.持續(xù)時(shí)間不超過(guò)3周B.持續(xù)時(shí)間不超過(guò)1周C.持續(xù)時(shí)間不超過(guò)2天D.持續(xù)時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)E.持續(xù)時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)10.患者，女，23歲。每于經(jīng)期出現(xiàn)小腹部疼痛，甚則牽連腰背疼痛。推拿治療可選取的穴位不包括______。A.八髎B.關(guān)元C.歸來(lái)D.足三里11.下列哪項(xiàng)不是馬蹄腎診斷依據(jù)?______A.雙側(cè)腎較正常位置低B.多不伴有腎盂腎盞積水后形態(tài)異常C.雙腎旋轉(zhuǎn)不良D.輸尿管在腎前面下行，有一定弧度12.我國(guó)清代的醫(yī)學(xué)著作是______。A.《證類本草》B.《神農(nóng)本草經(jīng)》C.《新修本草》D.《本草綱目》E.《本草綱目拾遺》13.有垂直的叩痛，通常是什么病的診斷依據(jù)______。A.根尖周炎B.牙髓炎C.過(guò)度磨耗D.深齲E.以上疾病均可出現(xiàn)垂直叩痛14.骨折致缺血性肌痙攣的常見(jiàn)部位為______。A.臀部B.股部C.前臂D.上臂E.肩三角肌15.流行性腮腺炎的診斷依據(jù)是

。A.兒童傳染性疾病B.雙側(cè)腮腺同時(shí)或先后長(zhǎng)大C.腮腺導(dǎo)管口不紅D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常E.白細(xì)胞分類中淋巴細(xì)胞比例增多A

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16.法定休假日安排勞動(dòng)者工作的，支付不低于工資的200%的工資報(bào)酬。17.股票價(jià)格與股息收入成正比，與存款利息率成反比。

18.栓劑的制備方法有

。A.研和法B.熱溶法C.冷壓法D.搓捏法E.乳化法A

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19.關(guān)于骨髓的描述，正確的是______A.位于長(zhǎng)骨的骨髓腔內(nèi)B.在胎兒和幼兒骨內(nèi)是紅骨髓C.在成年人骨內(nèi)是黃骨髓D.變?yōu)辄S骨髓后仍具有造血功能E.成為黃骨髓后不能再轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓20.衛(wèi)生法律關(guān)系由下列哪些要素構(gòu)成______。A.衛(wèi)生法律關(guān)系的主體、客體和內(nèi)容B.衛(wèi)生法律關(guān)系內(nèi)容主體C.衛(wèi)生法律關(guān)系的權(quán)利義務(wù)D.衛(wèi)生法律關(guān)系內(nèi)容、主體21.簡(jiǎn)述復(fù)制與轉(zhuǎn)錄的異同點(diǎn)。22.肱骨中、下1/3骨折最可能導(dǎo)致

A.橈神經(jīng)損傷B.墜積性肺炎C.尺動(dòng)脈損傷D.缺血性骨壞死E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎23.胸外心臟按壓的“胸泵機(jī)制”是______。A.壓迫心室，將血液驅(qū)入主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈B.壓迫大血管，促使血液形成循環(huán)C.壓迫心臟使心房?jī)?nèi)壓力升高，促使血液形成循環(huán)D.胸內(nèi)壓升高使各心腔和血管內(nèi)壓力升高驅(qū)動(dòng)血液循環(huán)24.能以主動(dòng)方式將藥物自血漿分泌入腎小管內(nèi)的部位是______。A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.遠(yuǎn)曲小管25.頻數(shù)分布的兩個(gè)重要特征是______。A.統(tǒng)計(jì)量與參數(shù)B.樣本均數(shù)與總體均數(shù)C.集中趨勢(shì)與離散趨勢(shì)D.樣本標(biāo)準(zhǔn)差與總體標(biāo)準(zhǔn)差26.有關(guān)心前區(qū)震顫正確的是______A.常見(jiàn)于二尖瓣關(guān)閉不全B.常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.震顫系血流經(jīng)關(guān)閉不全或狹窄的瓣膜口或異常通道流至較寬廣的部位時(shí)產(chǎn)生漩渦所致D.以手掌觸診確定震顫的具體部位和時(shí)相E.可分為收縮期震顫、舒張期震顫27.休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是______。A.“需多少，補(bǔ)多少”B.補(bǔ)液“寧多勿少”C.補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天喪失的液體D.如血壓正常不必補(bǔ)液28.科舉是歷代封建王朝通過(guò)考試選拔官吏的一種制度，該制度結(jié)束于______。A.清朝B.明朝C.元朝D.宋朝29.禁止通過(guò)______運(yùn)輸醫(yī)療廢物。A.鐵路B.航空C.陸路D.郵寄A

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30.關(guān)于骨髓的描述，正確的是______A.位于長(zhǎng)骨的骨髓腔內(nèi)B.在胎兒和幼兒骨內(nèi)是紅骨髓C.在成年人骨內(nèi)是黃骨髓D.變?yōu)辄S骨髓后仍具有造血功能E.成為黃骨髓后不能再轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓31.人體內(nèi)合成尿素的主要臟器是

A.腦B.肌肉C.腎D.肝E.心32.患者，男，70歲。訴大便干結(jié)如羊屎狀10年，伴頭暈耳鳴，心煩失眠，潮熱盜汗，腰膝酸軟。兩顴紅赤，形體消瘦，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其診斷、治療正確的是______。A.方藥選用潤(rùn)腸丸加減B.其證型為陰虛便秘C.其證型為血虛便秘D.方藥選用增液湯加減E.治法為滋陰通便A

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33.某女士，30歲，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)。清晨測(cè)得脈率96次/分，血壓17.3/9.3kPa(130/70mmHg)。計(jì)算基礎(chǔ)代謝率是屬于______A.正常B.正常范圍偏高C.重度甲亢D.中度甲亢E.輕度甲亢34.血管內(nèi)血栓干涸收縮或部分溶解而出現(xiàn)裂隙，由新生的血管內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋，重新恢復(fù)血流的過(guò)程稱為______。A.血栓溶解B.血栓脫落C.血栓再通D.血栓機(jī)化35.張三家住甲地，在乙地制作盜版光盤經(jīng)過(guò)丙地運(yùn)輸?shù)蕉〉剡M(jìn)行銷售。對(duì)張三的違法行為進(jìn)行處罰，誰(shuí)沒(méi)有管轄權(quán)?______A.甲地依法享有處罰權(quán)的行政機(jī)關(guān)B.乙地依法享有處罰權(quán)的行政機(jī)關(guān)C.丙地依法享有處罰權(quán)的行政機(jī)關(guān)D.丁地依法享有處罰權(quán)的行政機(jī)關(guān)36.以下哪一項(xiàng)不是肺炎合并心衰的診斷要點(diǎn)?______A.肝臟迅速增大B.心音低鈍，奔馬律C.雙肺密集中、小水泡音D.呼吸突然加快，＞60次/min37.全脊麻38.反應(yīng)腎小球過(guò)濾功能的最佳指標(biāo)是______。A.血尿素B.血尿酸C.尿肌酐D.內(nèi)生肌酐清除率39.胰島素注入人體后半小時(shí)開始起作用，所以糖尿病患者應(yīng)在飯前半小時(shí)注射胰島素。40.情報(bào)是指運(yùn)用一定的媒體(載體)，越過(guò)空間和時(shí)間傳遞給特定用戶，以解決科研、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)中的具體問(wèn)題所需要的特定知識(shí)和信息。

根據(jù)上述定義，以下不屬于情報(bào)的是______A.某企業(yè)從客戶那里得知競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行技術(shù)革新大幅降低了成本后，決定轉(zhuǎn)產(chǎn)B.果農(nóng)趙某利用網(wǎng)絡(luò)向農(nóng)林研究所技術(shù)員小李請(qǐng)教，治好了櫻桃的褐斑穿孔病C.看到電視臺(tái)報(bào)道某地出產(chǎn)的土豆大量堆積且售價(jià)低廉，某學(xué)校食堂電話訂購(gòu)了2000斤D.小孫和朋友每次外出旅游前，都在網(wǎng)絡(luò)上用電子地圖查好路線，并將路線發(fā)到手機(jī)上41.急性心肌梗死合并休克時(shí)禁用______。A.間羥胺B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.異丙基腎上腺素42.下列痙證各證型，適用于羌活勝濕湯的是______。A.邪壅經(jīng)絡(luò)B.肝經(jīng)熱盛C.陽(yáng)明熱盛D.心營(yíng)熱盛43.青霉素過(guò)敏反應(yīng)致血清病型反應(yīng)，一般出現(xiàn)在用藥后______天。A.2～3B.3～5C.5～7D.7～1244.藥物作用的兩重性是指治療作用和不良反應(yīng)。45.咯血時(shí)，垂體后葉素的止血機(jī)制是______。A.凝血B.減少肺血管收縮C.加強(qiáng)肺小動(dòng)脈收縮D.對(duì)血小板的影響E.對(duì)患者有鎮(zhèn)靜作用46.局部緩釋用藥治療牙周炎的優(yōu)點(diǎn)如下，除外______。A.用藥量小B.藥物維持時(shí)間長(zhǎng)C.牙周袋內(nèi)的藥物濃度高D.不易誘導(dǎo)耐藥菌的產(chǎn)生E.可殺滅侵入袋壁內(nèi)的微生物47.下列哪一項(xiàng)不是敗血癥的表現(xiàn)?______A.細(xì)菌入血并產(chǎn)生毒素B.高熱寒戰(zhàn)C.一些器官多發(fā)生小膿腫D.皮膚、黏膜出血點(diǎn)E.肝、脾腫大48.臍帶包含的血管有______。A.一條臍靜脈B.一條螺旋動(dòng)脈C.一條臍動(dòng)脈D.動(dòng)脈、靜脈各一條E.兩條臍動(dòng)脈A

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49.對(duì)肝硬化病人來(lái)說(shuō)，哪一種生活習(xí)慣易致肝性腦病?______。A.飲濃茶B.嗜甜食C.高脂餐D.高生物效價(jià)低蛋白飲食E.每3天排便一次50.某急性腎盂腎炎患者，采用清潔中段尿做尿細(xì)菌培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)最有可能的是______。A.大于105/mlB.大于104/mlC.小于105/mlD.小于104/mlE.104/ml～105/ml51.淺麻醉期的特點(diǎn)______A.呼吸不規(guī)則B.嗆咳C.喉痙攣D.氣道壓增加E.血壓升高，心率增快，出汗眼球運(yùn)動(dòng)A

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52.環(huán)境的化學(xué)自凈作用方式不包括______A.氧化B.水解C.生物轉(zhuǎn)化D.吸附53.簡(jiǎn)述脫肛的分度及各自的特征。54.下列屬于高度危險(xiǎn)性的醫(yī)療器械是______。A.止血帶B.壓舌板C.手術(shù)刀片D.體溫計(jì)55.甲丙氨酯理化性質(zhì)和臨床應(yīng)用特點(diǎn)為

。A.毒性較大B.久用可能產(chǎn)生一定成癮性C.可溶于熱水，易溶于丙酮D.主要用于治療精神緊張、失眠E.具有中樞性肌肉松弛作用A

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56.國(guó)際社會(huì)的多樣性有利于國(guó)家的取長(zhǎng)補(bǔ)短。無(wú)論社會(huì)制度是相同還是不同，都可以而且應(yīng)該相互借鑒。一種文明的優(yōu)點(diǎn)，不用強(qiáng)迫，別人也會(huì)學(xué)；反之，再?gòu)?qiáng)迫，別人也不愿學(xué)，國(guó)家之間還應(yīng)積極尋找利益的匯合點(diǎn)，合作解決人類面臨的共同問(wèn)題，這些合作領(lǐng)域十分廣泛，如可持續(xù)發(fā)展、治理污染、反對(duì)毒品和恐怖活動(dòng)等。

由此可以推出______A.社會(huì)制度不同的國(guó)家存在不少共同的問(wèn)題B.國(guó)家之間在文明程度上的差異正日益縮小C.國(guó)際社會(huì)的多樣性為恐怖活動(dòng)提供了便利D.一個(gè)國(guó)家絕不可能去學(xué)另一個(gè)國(guó)家的短處57.動(dòng)脈血栓形成的條件是______。A.血流緩慢及渦流形成B.血液成分改變C.內(nèi)膜損傷及血流改變D.血流速度變快58.妊娠后期發(fā)現(xiàn)肩先露時(shí)，應(yīng)及時(shí)采用胸膝臥位、激光照射(或艾灸)至陰穴矯正。59.葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨癌的共有臨床表現(xiàn)為______。A.妊娠高血壓疾病B.陰道流血C.腹痛D.子宮增大E.咯血60.頭孢曲松屬于第三代頭孢藥物。61.可出現(xiàn)乳酸血癥不良反應(yīng)的藥物是______。A.格列喹酮B.格列本脲C.二甲雙胍D.阿卡波糖62.下列關(guān)于腎臟X線檢查的描述，符合腎結(jié)核排泄性尿路造影早期表現(xiàn)的是

。A.腎小盞杯口邊緣不整如蟲蝕狀B.腎盞邊緣不整或變形狹窄C.腎小盞外側(cè)有一團(tuán)對(duì)比劑與之相連D.腎盂積膿E.腎盂、腎盞不顯影63.急性血源性骨髓炎的最常見(jiàn)致病菌是______。A.乙型鏈球菌B.溶血性金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.肺炎球菌E.白色葡萄球菌64.肺功能低于下列哪一項(xiàng)，一般列為手術(shù)禁忌證?______A.30%B.35%C.40%D.50%E.45%65.血清中ALP主要來(lái)自于______A.肝臟B.骨骼C.小腸D.腎臟A

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第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：ACD[解析]全自動(dòng)生化分析儀，從加樣至出結(jié)果的全過(guò)程完全由儀器自動(dòng)完成。操作者只需把樣品放在分析儀的特定位置上，選用程序開動(dòng)儀器即可等取檢驗(yàn)報(bào)告。2.參考答案：B[解析]急性呼氣性呼吸困難的治療原則為補(bǔ)液+糖皮質(zhì)激素+氧療，必要時(shí)給與機(jī)械通氣。3.參考答案：ABCD[解析]歸脾湯主治心脾兩虛證和脾不統(tǒng)血證，其藥物組成有白術(shù)、人參、黃芪、龍眼肉、茯苓、酸棗仁、木香、炙甘草、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、生姜、大棗。因此，選項(xiàng)A、B、C、D均選。4.參考答案：D[解析]脫髓鞘疾病通常公認(rèn)的病理標(biāo)準(zhǔn)是以下三種情況。①神經(jīng)纖維髓鞘破壞，呈多發(fā)性小的播散性病灶，或由一個(gè)或多個(gè)病灶融合而成的較大病灶。②脫髓鞘病損分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)，沿小靜脈周圍的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。③神經(jīng)細(xì)胞、軸突及支持組織保持相對(duì)完整，無(wú)華勒變性或繼發(fā)傳導(dǎo)束變性。5.參考答案：E[解析]全身動(dòng)脈痙攣是妊高癥的主要病理生理改變，首選的治療措施是解痙治療，常用藥為硫酸鎂。6.參考答案：ABC[解析]維生素B2又稱核黃素。輕微缺乏時(shí)不會(huì)引起人體任何嚴(yán)重疾病，嚴(yán)重缺乏時(shí)會(huì)引起口角炎、舌炎、鼻和臉部的脂溢性皮炎，眼睛角膜發(fā)紅，充血等。7.參考答案：C[解析]吸痰時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，正確控制負(fù)壓，動(dòng)作輕柔，左右旋轉(zhuǎn)，向上提拉，每次吸痰不超過(guò)15秒，插管時(shí)不可有負(fù)壓。8.參考答案：B[解析]小腸是消化、吸收的主要場(chǎng)所。食物在小腸內(nèi)受到胰液、膽汁和小腸液的化學(xué)性消化以及小腸的機(jī)械性消化，各種營(yíng)養(yǎng)成分逐漸被分解為簡(jiǎn)單的可吸收的小分子物質(zhì)在小腸內(nèi)吸收。因此，食物通過(guò)小腸后，消化過(guò)程已基本完成，只留下難以消化的食物殘?jiān)?，從小腸進(jìn)入大腸。故本題答案選B。9.參考答案：E[解析]短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)是頸動(dòng)脈或椎—基底動(dòng)脈系統(tǒng)發(fā)生短暫性血液供應(yīng)不足，引起局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)的、短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù)。10.參考答案：C[解析]根據(jù)患者癥狀，診為痛經(jīng)。其推拿治療原則為通調(diào)氣血，取穴有氣海、關(guān)元、章門、期門、足三里、腎俞、八髎、肝俞、膈俞、脾俞、胃俞等。11.參考答案：B[解析]B項(xiàng)不屬于馬蹄腎的診斷依據(jù)。12.參考答案：E[解析]《本草綱目拾遺》由趙學(xué)敏編著于1765年(清乾隆三十年)，全書共10卷，依據(jù)《本草綱目》的體例分為水、火、土、金、石、草、木、藤、花、果、谷、蔬、器用、禽、鱗介、蟲等部，共收載藥品921種?！蹲C類本草》成書于北宋年間；《神農(nóng)本草經(jīng)》于東漢時(shí)期集結(jié)整理成書；《新修本草》成書于唐代；《本草綱目》由明朝李時(shí)珍編撰。13.參考答案：A[解析]根尖周炎通常有垂直的叩痛。14.參考答案：C[解析]缺血性肌攣縮是嚴(yán)重的骨折晚期并發(fā)癥，是骨筋膜室綜合征的嚴(yán)重后果，由于上、下肢的血液供應(yīng)不足或包扎過(guò)緊超過(guò)一定時(shí)限，肢體肌群缺血而壞死，終致機(jī)化，形成疤痕組織，逐漸攣縮。一旦發(fā)生則難以治療，可造成典型的爪形手或爪形足。15.參考答案：ABCDE[解析]該病為病毒感染性疾病，多見(jiàn)于6～9歲的兒童。A、B、C、D、E均為流行性腮腺炎的診斷依據(jù)。16.參考答案：B[解析]法定休假日安排勞動(dòng)者工作的，支付不低于工資的300%的工資報(bào)酬。17.參考答案：A[解析]根據(jù)“股票理論價(jià)格=股息紅利效益/市場(chǎng)利率”這一公式可知，題干所述正確。18.參考答案：BCD栓劑的制備方法包括：冷壓法、搓捏法和熱溶法。19.參考答案：B[解析]骨髓是人體的造血組織，分布于長(zhǎng)骨骨干的髓腔內(nèi)以及所有松質(zhì)骨的骨小梁之間；骨髓分為紅骨髓和黃骨髓，其中紅骨髓具有造血作用，而黃骨髓以脂肪組織為主，具有潛在造血作用，即當(dāng)造血需要時(shí)可以轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓進(jìn)行造血；在胎兒和嬰幼兒期所有的骨髓均為紅骨髓，全部參與造血以滿足生長(zhǎng)發(fā)育需要；5～7歲后長(zhǎng)骨中出現(xiàn)黃骨髓，至18歲以后紅骨髓僅分布于部分扁骨及長(zhǎng)骨的近端，并非成年人不具有紅骨髓。20.參考答案：A[解析]法律關(guān)系由法律關(guān)系主體、法律關(guān)系內(nèi)容(權(quán)利義務(wù))和法律關(guān)系客體三要素構(gòu)成。21.參考答案：復(fù)制與轉(zhuǎn)錄的相同點(diǎn)：都以DNA為模板；遵循堿基互補(bǔ)配對(duì)原則；都在細(xì)胞核內(nèi)進(jìn)行。

復(fù)制與轉(zhuǎn)錄的不同點(diǎn)：①轉(zhuǎn)錄以DNA單鏈為模板，復(fù)制以雙鏈為模板；②轉(zhuǎn)錄無(wú)引物，復(fù)制以一段特異的RNA為引物；③轉(zhuǎn)錄和復(fù)制體系中所用的酶體系不同；④轉(zhuǎn)錄和復(fù)制配對(duì)的堿基不完全一樣，轉(zhuǎn)錄中A對(duì)U，而復(fù)制中A對(duì)T，而且轉(zhuǎn)錄體系中有次黃嘌呤堿基的引入。22.參考答案：A[解析]在肱骨干中、下1/3段后外側(cè)有橈神經(jīng)溝，內(nèi)有從臂叢神經(jīng)后束發(fā)出的橈神經(jīng)經(jīng)內(nèi)后方緊貼骨面斜向外前方進(jìn)入前臂，此處骨折容易發(fā)生橈神經(jīng)損傷。23.參考答案：D[解析]胸外心臟按壓時(shí)，胸內(nèi)壓力明顯升高并傳遞到胸內(nèi)的心臟和血管，再傳遞到胸腔以外的大血管，驅(qū)使血液流動(dòng)。當(dāng)擠壓解除時(shí)，靜脈血又回流到心臟，稱為胸泵機(jī)制。24.參考答案：A[解析]近曲小管細(xì)胞能以主動(dòng)方式將藥物自血漿分泌入腎小管內(nèi)。25.參考答案：C[解析]由頻數(shù)表可看出頻數(shù)分布的兩個(gè)重要特征是集中趨勢(shì)和離散程度。26.參考答案：C[解析]心前區(qū)震顫可見(jiàn)于重度二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。以手掌小魚際觸診。可分為收縮期震顫、舒張期震顫、連續(xù)性震顫。27.參考答案：A[解析]休克補(bǔ)液、電解質(zhì)紊亂的糾正都是使用的同一個(gè)原則，“缺什么，補(bǔ)什么，缺多少，補(bǔ)多少”，最為關(guān)鍵的是在補(bǔ)的過(guò)程中如何實(shí)施，也就是“怎么補(bǔ)”的問(wèn)題。28.參考答案：A[解析]科舉萌發(fā)于南北朝時(shí)期，真正成型是在唐朝。1905年9月2日，袁世凱、張之洞奏請(qǐng)立?？婆e，以便推廣學(xué)堂，成趨實(shí)學(xué)。清廷詔準(zhǔn)自1906年開始，所有鄉(xiāng)會(huì)試一律停止，各省歲科考試亦即停止，并令學(xué)務(wù)大臣迅速頒發(fā)各種教科書，責(zé)成各督撫實(shí)力通籌，嚴(yán)飭府廳州縣趕緊于鄉(xiāng)城各處遍設(shè)蒙小學(xué)堂。因此，本題正確答案為A。29.參考答案：ABD[解析]根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十五條規(guī)定，禁止郵寄醫(yī)療廢物。禁止通過(guò)鐵路、航空運(yùn)輸醫(yī)療廢物。有陸路通道的，禁止通過(guò)水路運(yùn)輸醫(yī)療廢物；沒(méi)有陸路通道必需經(jīng)水路運(yùn)輸醫(yī)療廢物的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門批準(zhǔn)，并采取嚴(yán)格的環(huán)境保護(hù)措施后，方可通過(guò)水路運(yùn)輸。故本題答案選ABD。30.參考答案：B[解析]骨髓是人體的造血組織，分布于長(zhǎng)骨骨干的髓腔內(nèi)以及所有松質(zhì)骨的骨小梁之間；骨髓分為紅骨髓和黃骨髓，其中紅骨髓具有造血作用，而黃骨髓以脂肪組織為主，具有潛在造血作用，即當(dāng)造血需要時(shí)可以轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓進(jìn)行造血；在胎兒和嬰幼兒期所有的骨髓均為紅骨髓，全部參與造血以滿足生長(zhǎng)發(fā)育需要；5～7歲后長(zhǎng)骨中出現(xiàn)黃骨髓，至18歲以后紅骨髓僅分布于部分扁骨及長(zhǎng)骨的近端，并非成年人不具有紅骨髓。31.參考答案：D肝是人體白蛋白唯一的合成器官，γ球蛋白以外的球蛋白、酶蛋白及血漿蛋白的生成、維持及調(diào)節(jié)都要肝參與；氨基酸代謝如脫氨基反應(yīng)、尿素合成及氨的處理均在肝內(nèi)進(jìn)行。32.參考答案：BDE[解析]依主癥，伴見(jiàn)癥狀不難診斷為陰虛便秘，治宜滋陰通便，方選增液湯加減。33.參考答案：D[解析]基礎(chǔ)代謝率檢測(cè)計(jì)算公式：BMR=脈率+脈壓(mmHg)-111，正常值：±10%；甲狀腺功能亢進(jìn)的嚴(yán)重度判斷：輕度甲亢+20%～+30%，中度甲亢+30%～+60%，重度甲亢＞+60%。本題基礎(chǔ)代謝率=96+60-111=+45%，為中度甲狀腺功能亢進(jìn)。34.參考答案：C[解析]血栓機(jī)化是由血管壁向血栓內(nèi)長(zhǎng)入新生的肉芽組織，逐漸取代血栓成分。在機(jī)化過(guò)程中，因血栓逐漸收縮，其內(nèi)部或血栓壁間出現(xiàn)裂隙，新生的內(nèi)皮細(xì)胞長(zhǎng)入并被覆其表面，形成迷路狀的通路，血栓上下游的血液得以部分恢復(fù)，這種現(xiàn)象為再通。35.參考答案：A[解析]《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第二十條規(guī)定，“行政處罰由違法行為發(fā)生地的縣級(jí)以上地方人民政府具有行政處罰權(quán)的行政機(jī)關(guān)管轄。法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的除外”。首先，甲地是違法人居住地，與違法行為發(fā)生地?zé)o關(guān)，可以排除；其次，乙地是制作盜版光盤的地點(diǎn)，肯定是違法行為發(fā)生地；再次，丙地是運(yùn)輸盜版光盤經(jīng)過(guò)的地方，運(yùn)輸盜版光盤也屬于違法行為，所以丙地也是違法行為發(fā)生地；最后，銷售盜版光盤，屬于違法行為，那么丁地也是違法行為發(fā)生地。故本題選A。36.參考答案：C[解析]肺炎合并心力衰竭的臨床診斷指征：①突然煩躁不安，面色蒼白或發(fā)灰，心率明顯增快；安靜時(shí)嬰兒每分鐘160次以上，幼兒每分鐘140次以上，不能用體溫增高或呼吸困難來(lái)解釋。有時(shí)出現(xiàn)心音低鈍、奔馬律，頸靜脈怒張或心臟擴(kuò)大等。②呼吸困難，發(fā)紺加重，安靜時(shí)呼吸頻率嬰兒達(dá)60次/分以上，而幼兒則達(dá)40次/分以上。③肝臟在短期內(nèi)增大1.5cm以上，或在肋下3cm以上，伴有顏面、肢體浮腫，尿量減少等。37.參考答案：硬膜外阻滯，穿刺針或硬膜外導(dǎo)管誤入蛛網(wǎng)膜下隙而未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，超過(guò)脊麻數(shù)倍量的局麻藥注入蛛網(wǎng)膜腔，而產(chǎn)生異常廣泛的阻滯，稱為全脊麻。38.參考答案：D[解析]肌酐是肌酸的代謝產(chǎn)物，成人體內(nèi)約含100g，其中98%存在于肌肉。人體血液中肌酐的生成可有內(nèi)源性和外源性兩種，在嚴(yán)格控制飲食條件和肌肉活動(dòng)相對(duì)穩(wěn)定的情況下，血漿肌酐的生成量和尿的排出量較恒定，其含量的變化主要受內(nèi)源性肌酐的影響。肌酐大部分從腎小球?yàn)V過(guò)，不被腎小管重吸收，排泌量很少。在腎單位時(shí)間內(nèi)，把若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除出去，稱為內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)。內(nèi)生肌酐清除率試驗(yàn)，能可靠反映腎小球?yàn)V過(guò)功能。39.參考答案：A[解析]胰島素經(jīng)皮下注射后吸收很快，半小時(shí)開始出現(xiàn)降糖作用。飯前半小時(shí)注射胰島素，可避免注射后發(fā)生低血糖反應(yīng)；另外，在吃飯后血糖最高時(shí)，也是胰島素作用最強(qiáng)的時(shí)候，可避免高血糖。40.參考答案：D[解析]小孫和朋友每次外出旅游前，都在網(wǎng)絡(luò)上用電子地圖查好路線，并將路線發(fā)到手機(jī)上。情報(bào)的定義要點(diǎn)之一是：以解決科研、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)中的具體問(wèn)題。D項(xiàng)旅游前用電子地圖查路線，不涉及科研、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)中的具體問(wèn)題，故不符合定義。答案選D。41.參考答案：D[解析]異丙基腎上腺素會(huì)引起心肌梗死加重，在合并休克情況下，血壓下降，冠狀動(dòng)脈供血不足進(jìn)一步加重，這樣形成惡性循環(huán)。42.參考答案：A[解析]邪壅經(jīng)絡(luò)型痙證癥見(jiàn)頭痛，項(xiàng)背強(qiáng)直，惡寒發(fā)熱，無(wú)汗或汗出。治法應(yīng)祛風(fēng)散寒，燥濕和營(yíng)；方用羌活勝濕湯。43.參考答案：D[解析]血清病型反應(yīng)：一般于用藥后7～12天發(fā)生，臨床表現(xiàn)和血清病相似，人有發(fā)熱、皮膚瘙氧、蕁麻疹、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛、全身淋巴結(jié)腫大等。44.參考答案：B[解析]藥物作用的兩重性是指防治作用(包括預(yù)防作用和治療作用)和不良反應(yīng)(包括副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、耐受性、耐藥性、依賴性、繼發(fā)反應(yīng)和后遺反應(yīng)、“三致反應(yīng)”等)。45.參考答案：C[解析]肺結(jié)核出現(xiàn)咯血時(shí)，注射垂體后葉素可使肺小動(dòng)脈收縮，使肺循環(huán)血量減少而達(dá)到止血效果。46.參考答案：E[解析]局部緩釋用藥可在一定程度上減少袋內(nèi)致病菌，但最大限度地消除致病菌還要靠SRP，故選E；局部緩釋用藥可提高局部藥物濃度，增加藥物作用時(shí)間，減少用藥劑量，排除A、B、C；由于是局部用藥，藥量減少，故不易誘導(dǎo)耐藥菌的產(chǎn)生，排除D。47.參考答案：D[解析]敗血癥是由致病菌侵入血液循環(huán)并在其中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素而引起的全身性感染。臨床上主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱，毒血癥癥狀，皮疹、關(guān)節(jié)痛、肝脾大，感染性休克，遷徙性病灶等。各種不同致病菌所引起的敗血癥，又有其不同的臨床特點(diǎn)。真菌敗血癥時(shí)，病損可累及心、肺、肝、脾、腦等臟器及組織，形成多發(fā)性小膿腫，故答案選D。48.參考答案：AE[解析]胎兒的臍帶大多數(shù)是由2條臍動(dòng)脈和1條臍靜脈構(gòu)成的。49.參考答案：E[解析]肝性腦病是肝硬化并發(fā)的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的病征。肝性腦病的常見(jiàn)誘因有：①上消化道出血：消化道出血可導(dǎo)致積血在腸道內(nèi)產(chǎn)氨增多，降低了腦細(xì)胞對(duì)有毒物質(zhì)的耐受性，導(dǎo)致氨在體內(nèi)淤積過(guò)多，引起肝性腦?。虎跀z入過(guò)多的蛋白質(zhì)：肝硬化患者進(jìn)食過(guò)多含蛋白質(zhì)的食物或口服銨鹽、蛋氨酸等，可導(dǎo)致腸道內(nèi)產(chǎn)氨增多，從而引起肝性腦病；③水電解質(zhì)紊亂：肝硬化晚期出現(xiàn)腹水的患者如過(guò)度利尿或大量放腹水，可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，導(dǎo)致低鉀性堿中毒，從而促進(jìn)NH3透過(guò)血腦屏障進(jìn)入腩內(nèi)，誘發(fā)肝性腦??；④感染：發(fā)生感染的肝硬化患者組織分解代謝增加，導(dǎo)致產(chǎn)氨增加，引起肝性腦??；⑤低血糖：肝硬化患者合并低血糖，其氧化磷酸過(guò)程有助于NH3與谷氨酸的結(jié)合，增加氨的毒性；⑥便秘：便秘患者腸道內(nèi)的氨不能及時(shí)排出，與結(jié)腸黏膜接觸時(shí)間延長(zhǎng)，可誘發(fā)肝性腦??；⑦鎮(zhèn)靜安眠類藥物：鎮(zhèn)靜安眠類藥物可直接抑制肝硬化患者腦神經(jīng)傳導(dǎo)功能，同時(shí)抑制呼吸中樞造成缺氧，誘發(fā)肝性腦病。50.參考答案：A[解析]清潔中段尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于105/ml有臨床意義。51.參考答案：ABCDE[解析]根據(jù)病人的臨床體征監(jiān)測(cè)麻醉深度，將麻醉分為淺麻醉期、手術(shù)麻醉期和深麻醉。淺麻醉期的特點(diǎn)：①呼吸系統(tǒng)：呼吸不規(guī)律、嗆咳、氣道阻力高、喉痙攣；②循環(huán)系統(tǒng)：血壓升高、心率增快；③眼征：瞬目反射(-)眼瞼反射(+)眼球運(yùn)動(dòng)(+)偏視、流淚；④其他：吞咽反射(+)出汗(+)分泌物多、刺激下體動(dòng)(+)。52.參考答案：D[解析]稀釋、逸散、凝聚、吸附都是物理凈化方式，中和、氧化還原水解是化學(xué)自凈方式，生物富集，生物轉(zhuǎn)化是生物凈化方式。53.參考答案：脫舡分為三度：

Ⅰ度脫垂：為直腸黏膜脫出，脫出物呈淡紅色，長(zhǎng)3～5cm，觸之柔軟，無(wú)彈性，不易出血，便后可自行回納。

Ⅱ度脫垂：為直腸全層脫出，脫出物長(zhǎng)5～10cm，呈圓錐狀，淡紅色，表面為環(huán)形而有層次的黏膜皺襞，觸之較厚，有彈性，肛門松弛，便后有時(shí)需用手回復(fù)。

Ⅲ度脫垂：直腸及部分乙狀結(jié)腸脫出，