2023年天津市肺科醫(yī)院天津市結(jié)核病醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案黑鉆版解析

2023年天津市肺科醫(yī)院天津市結(jié)核病醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.胸腔積液性質(zhì)不明者，不宜行胸腔穿刺術(shù)。2.新生兒脊髓下端平對______。A.第1腰椎體下緣B.第2腰椎體下緣C.第3腰椎體下緣D.第4腰椎體下緣3.MRI成像最常用的待檢原子是______。A.氫原子核B.磷原子核C.鈉原子核D.鈣原子核4.口服給藥的注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)正確______。A.鐵劑、阿司匹林宜飯前服用B.止咳糖漿服用后宜多喝水C.磺胺類藥物服用后宜多喝水D.強(qiáng)心苷類藥服用前要先測血壓E.鎮(zhèn)靜安眠藥物宜清晨空腹服用5.中醫(yī)診斷的基本原理是司外揣內(nèi)、見微知著、整體審察。6.可治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物有______。A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.保泰松D.雙氯芬酸E.布洛芬A

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C

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7.我國的非公有制經(jīng)濟(jì)包括______。A.個體經(jīng)濟(jì)B.私營經(jīng)濟(jì)C.中外合資中的外資部分D.外資經(jīng)濟(jì)A

B

C

D

8.強(qiáng)心苷在臨床上可用于治療______、______、和______等心律失常。9.關(guān)于“腹腔轉(zhuǎn)移癌”的原發(fā)病灶，下列最罕見的是______。A.胰腺癌B.胃癌C.結(jié)腸癌D.卵巢癌E.前列腺癌10.下列方劑中，適用于血熱妄行之上部出血證的是______。A.黃土湯B.槐花散C.小薊飲子D.十灰散E.咳血方11.腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列的涎腺腫瘤是______。A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡細(xì)胞癌E.基底細(xì)胞腺瘤12.肺結(jié)核原發(fā)性病灶的好發(fā)部位______。A.肺尖部B.肺門C.肺上葉下部或肺下葉上部D.肺膈面E.肺內(nèi)彌漫性病變13.子宮內(nèi)膜異位癥重要的臨床特點(diǎn)是______A.腹痛于經(jīng)期第1～2天開始B.下腿兩側(cè)疼痛C.經(jīng)期腹痛，肛門墜脹感D.月經(jīng)量增多E.痛經(jīng)進(jìn)行性加重14.心理治療醫(yī)生是否成熟稱職的重要條件以及心理治療成敗的關(guān)鍵是______A.醫(yī)生的技術(shù)水平B.心理治療實(shí)施的計劃性C.是否堅持保密原則D.建立良好的醫(yī)患關(guān)系E.治療方法的靈活性15.對苯海索的敘述，哪項(xiàng)是正確的?______A.阻斷中樞膽堿受體B.對帕金森病療效不如左旋多巴C.對氯丙嗪引起的震顫麻痹無效D.對僵直和運(yùn)動困難療效差E.外周抗膽堿作用比阿托品弱A

B

C

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E

16.以下屬于產(chǎn)力的是______。A.子宮收縮力B.腹壁肌收縮力C.膈肌收縮力D.坐骨海綿體肌收縮力E.肛提肌收縮力A

B

C

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17.某中年男性，臨床診斷為大葉性肺炎，應(yīng)首選

A.慶大霉素B.芐青霉素C.多西環(huán)素D.紅霉素E.頭孢噻肟鈉18.以下Ⅱ相反應(yīng)，可使化學(xué)毒物的水溶性增加，排泄加速的包括______。A.乙?；磻?yīng)B.硫酸化反應(yīng)C.葡萄糖醛酸化反應(yīng)D.甲基化反應(yīng)E.氨基酸結(jié)合A

B

C

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E

19.腹腔穿刺抽出迅速凝固的血樣液體，說明腹腔內(nèi)出血。20.凝血酶的作用主要是______

A．使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白

B．加速凝血酶原復(fù)合物的形成

C．加速因子Ⅶ復(fù)合物的形成

D．激活因子

E．促進(jìn)血小板聚集與釋放21.腎病綜合征患者主要表現(xiàn)為______。A.糖尿B.血尿C.排尿困難D.蛋白尿E.膿尿22.肝、腎功能不全的患者，應(yīng)當(dāng)選擇哪一種肌松藥?______A.筒箭毒堿B.阿曲庫銨C.阿庫氯銨D.加拉碘銨23.功能瀉火通便，清上瀉下，主治上、中二焦火熱熾盛證的方劑是______。A.敗毒散B.普濟(jì)消毒飲C.仙方活命飲D.涼膈散24.美國學(xué)者羅伯特·卡茨將領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)具備的技能分為三類，即概念技能、人際技能及______。A.決策技能B.判斷技能C.溝通技能D.技術(shù)技能25.公文處理工作應(yīng)當(dāng)堅持的原則是______。A.獨(dú)立自主B.精簡高效C.準(zhǔn)確規(guī)范D.實(shí)事求是E.安全保密A

B

C

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26.施工隊要在一東西長600米的禮堂頂部沿東西方向安裝一排吊燈，根據(jù)施工要求，必須在距西墻375米處安裝一盞，并且各吊燈在東西墻之間均勻排列(墻角不能裝燈)。該施工隊至少需要安裝多少盞吊燈?______A.6B.7C.8D.927.取無牙印模應(yīng)選用有孔托盤，取有牙頜印模應(yīng)選用無孔托盤。28.下列方劑中，適用于肝腎不足，寒滯肝脈證的是

A.枳實(shí)消痞丸B.暖肝煎C.天臺烏藥散D.枳實(shí)薤白桂枝湯E.瓜蔞薤白白酒湯29.面部危險三角區(qū)感染病灶不宜做熱敷，是因?yàn)開_____。A.皮膚細(xì)嫩易燙傷B.易引起鼻出血C.炎癥擴(kuò)散易造成顱內(nèi)感染D.使局部疼痛加重30.氨基糖苷類抗生素中，不具有抗銅綠假單胞菌活性的是______。A.慶大霉素B.西索米星C.阿米卡星D.鏈霉素E.妥布霉素31.肱骨外科頸骨折，正確的攝影體位是______。A.肱骨上端正位B.肱骨上端側(cè)位C.肱骨上端穿胸側(cè)位D.肱骨上端斜位E.肱骨上端正、側(cè)位A

B

C

D

E

32.下列關(guān)于唾液的論述正確的是

。A.水占99.4%，固體物質(zhì)0.6%，pH值平均6.75B.水占99.8%，固體物質(zhì)0.2%，pH值平均6.75C.水占99.4%，固體物質(zhì)0.6%，pH值平均6.0D.水占99.8%，固體物質(zhì)0.2%，pH值平均6.0E.以上都不對33.下列符合心電圖診斷竇性停搏的是______A.心室率＜40次/分B.可見單個逸搏或逸搏心律C.長PP間期的時間＞1.5秒D.長PP間期與基本的竇性PP間期無倍數(shù)關(guān)系E.PP間期進(jìn)行性縮短，直到出現(xiàn)一次長PP間期34.能在無生命(人工)培養(yǎng)基上生長繁殖的最小的微生物是

。A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.衣原體E.立克次氏體35.傷寒腸道病變特點(diǎn)是______A.主要累及回腸下段淋巴組織B.骨髓不受累C.可引起腸穿孔D.可引起腸狹窄A

B

C

D

36.有關(guān)藥物的過敏反應(yīng)，下列因素?zé)o關(guān)的有______。A.患者的年齡B.藥物的劑量C.患者體質(zhì)D.患者體重E.藥物毒性大小A

B

C

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37.關(guān)于尿液顯微鏡檢查臨床意義的敘述，正確的是______。A.顆粒管型可見于慢性腎炎B.白細(xì)胞多見于急性腎盂腎炎C.紅細(xì)胞管型可偶見于成人濃縮尿D.透明管型可偶見于成人濃縮尿A

B

C

D

38.麻醉期間最常用的循環(huán)功能監(jiān)測是______、______、______。39.溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇發(fā)紺。需口對口人工呼吸的先決條件是______。A.清除口咽內(nèi)異物，保持呼吸道通暢B.確定呼吸已停止C.頭部向后伸仰D.置于仰臥位E.確定每分鐘吹氣次數(shù)40.急性普通型肝炎主要變化是______A.肝細(xì)胞變性B.肝細(xì)胞壞死C.黃疸為主D.無黃疸E.點(diǎn)灶狀壞死41.臨床心理評估是心理治療和心理咨詢的______A.前提B.依據(jù)C.效果判定D.效果評價E.以上都是42.患者，男，19歲。主訴：半年前開始發(fā)熱，睡眠時汗多，咳嗽，痰多濃稠，有肺結(jié)核家史(母親曾患肺結(jié)核)。查體：面色蒼白，胸部飽滿，呼吸急促，濁音強(qiáng)，發(fā)現(xiàn)胸腔有大量積液。此病人初步考慮為肺結(jié)核，其積液標(biāo)本除細(xì)胞計數(shù)、蛋白質(zhì)、葡萄糖測定外，最有價值的檢查是______。A.ADA、腫瘤細(xì)胞檢查B.ADA、沉淀物抗酸染色C.ADA、沉淀物革蘭染色D.ADA、溶菌酶測定E.ADA、ACE測定43.前置胎盤孕婦接受期待治療，護(hù)理措施不包括______。A.保證休息，減少刺激B.積極糾正貧血C.監(jiān)測生命體征，及時發(fā)現(xiàn)病情變化D.立即終止妊娠44.我國的民族居住狀況的特點(diǎn)是以漢族為主體，大雜居、小聚居。45.以下關(guān)于骨質(zhì)疏松的敘述中，正確的是______。A.指單位體積內(nèi)，有機(jī)成分和鈣鹽都減少B.指單位體積內(nèi)，有機(jī)成分減少，鈣鹽正常C.指單位體積內(nèi)，有機(jī)成分正常，鈣鹽增多D.指單位體積內(nèi)，有機(jī)成分正常，鈣鹽減少46.每一種商品有不同的出口銷售戰(zhàn)略。

47.檢查泌尿系統(tǒng)陰性結(jié)石應(yīng)選______。A.腹部平片B.CTC.覆膜后充氣造影D.逆行腎盂造影48.下列現(xiàn)象中屬于因果關(guān)系的是

。A.善有善報，惡有惡報B.水漲船高C.一寸光陰，一寸金D.讀書破萬卷，下筆如有神A

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49.最好的植物性優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)是______。50.慢性膽囊炎特異性臨床表現(xiàn)為墨菲征陽性。51.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有

A.防止誤入血管內(nèi)B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量A

B

C

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52.治療胸痹的要藥是______。53.有關(guān)可樂定的敘述，錯誤的是______。A.可樂定是中樞性降壓藥B.可樂定可用于治療中度高血壓C.可樂定可用于治療重度高血壓D.可樂定可用于治療高血壓危象54.魯迅是我國現(xiàn)代文學(xué)奠基人，下列不屬于魯迅作品的是______。A.《寒夜》B.《故事新編》C.《朝花夕拾》D.《兩地書》55.動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損當(dāng)有肺動脈高壓時，以下哪一項(xiàng)胸部X線攝片時的改變?yōu)閯用}導(dǎo)管未閉所特有的

A.肺動脈段突出B.肺門血管增粗C.肺野充血D.主動脈弓有所增大E.可有左右心室擴(kuò)大56.白喉的病原體是______。A.白喉棒狀桿菌B.干燥棒狀桿菌C.潰瘍棒狀桿菌D.假白喉棒狀桿菌57.動脈血中CO2分壓的增加______。A.在適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉時出現(xiàn)B.通過外周化學(xué)感受器刺激呼吸C.通過中樞化學(xué)感受器刺激呼吸D.引起血壓的反射性下降E.引起血壓的反射性升高A

B

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58.腹部手術(shù)后5天，切口搏動性疼痛，體溫上升，首先考慮的并發(fā)癥是______。A.肺部感染B.腸粘連C.腹腔膿腫D.切口感染59.風(fēng)濕性心臟病最常見的瓣膜病變是______A.左房室瓣狹窄B.右房室瓣狹窄C.左房室瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.右房室瓣關(guān)閉不全60.靜脈注射過程中，注射部位皮膚腫脹、有痛感，試抽有回血，可能的原因是______。A.靜脈痙攣B.針頭刺入皮下C.針頭斜面一半在血管外D.針頭斜面緊貼血管壁61.關(guān)于頸靜脈的檢查，正確的是______。A.正常人立位或坐位時頸外靜脈常不顯露B.正常人平臥位時稍見充盈，充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)C.出現(xiàn)頸靜脈怒張?zhí)崾绢i靜脈壓升高D.頸靜脈怒張可見于縮窄性心包炎、心包積液等A

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62.請比較大薊與小薊的功效、主治病證的共同點(diǎn)和不同點(diǎn)。63.小兒干疳的主要治法是______。A.補(bǔ)益氣血B.消積理脾C.和脾健運(yùn)D.養(yǎng)血柔肝64.述職報告的寫作要求是______A.標(biāo)題要清楚、內(nèi)容要全面、語言要莊重、個性要鮮明、詳略要得當(dāng)B.標(biāo)準(zhǔn)要清楚、內(nèi)容要客觀、重點(diǎn)要突出、個性要鮮明、語言要莊重C.標(biāo)準(zhǔn)要清楚、內(nèi)容要客觀、重點(diǎn)要突出、個性要鮮明、語言要樸實(shí)D.標(biāo)題要清楚、內(nèi)容要客觀、個性要鮮明、詳略要得當(dāng)、語言要莊重65.患者，男，30歲。右側(cè)咬肌間隙膿腫切開引流術(shù)后，創(chuàng)口內(nèi)膿液雖逐漸減少，但仍有膿性分泌物，進(jìn)一步處理的原則是______。A.對創(chuàng)面內(nèi)炎癥組織作較廣泛的清創(chuàng)處理B.注意排除下頜骨邊緣性骨髓炎C.創(chuàng)面宜較長時間暴露D.創(chuàng)口用碘酊或乙醇消毒E.嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]胸腔穿刺術(shù)適應(yīng)于：①胸腔積液性質(zhì)不明者，作診斷性穿刺；②大量胸液壓迫，導(dǎo)致呼吸循環(huán)障礙者：③結(jié)核性滲出性胸膜炎；④膿胸、膿氣胸患者；⑤肺炎并發(fā)胸膜炎胸腔積液較多者；⑥外傷性血?dú)庑?；⑦膿胸或惡性胸液需胸腔?nèi)注入藥物者。2.參考答案：C[解析]新生兒時期脊髓末端的位置是第3腰椎。3.參考答案：A[解析]磁共振最常用的核是氫原子核質(zhì)子(1H)，其信號最強(qiáng)，在人體組織內(nèi)也廣泛存在。4.參考答案：C[解析]磺胺類藥物服藥后指導(dǎo)患者多飲水，以防因尿少而析出結(jié)晶，堵塞腎小管。5.參考答案：B[解析]中醫(yī)診斷的基本原理是司外揣內(nèi)，見微知著，以常達(dá)變。6.參考答案：ACDE[解析]對乙酰氨基酚無抗炎和抗風(fēng)濕作用。7.參考答案：ABCD[解析]黨的十五大對我國的非公有制經(jīng)濟(jì)做了新的社會定位，即“非公有制經(jīng)濟(jì)是社會主義市場經(jīng)濟(jì)的重要組成部分。對個體、私營等非公有制經(jīng)濟(jì)要繼續(xù)鼓勵、引導(dǎo)，使之健康發(fā)展”。目前，我國的非公有制經(jīng)濟(jì)成分主要有：個體經(jīng)濟(jì)，私營經(jīng)濟(jì)，外資經(jīng)濟(jì)。外資經(jīng)濟(jì)包括中外合資企業(yè)、中外合作經(jīng)營企業(yè)中外商投資部分以及外商獨(dú)資企業(yè)。故本題選ABCD。8.參考答案：房顫

房撲

陣發(fā)性室上性心動過速9.參考答案：E[解析]胰腺癌、胃癌、卵巢癌及結(jié)腸癌均容易出現(xiàn)腹腔種植轉(zhuǎn)移，前列腺癌以直接蔓延及血行、淋巴道轉(zhuǎn)移為主。10.參考答案：D[解析]十灰散功效涼血止血；主治血熱妄行之上部出血證，癥見嘔血、咯血、衄血等，血色鮮紅，勢急量多，舌紅，脈數(shù)。11.參考答案：E[解析]基底細(xì)胞腺瘤由腫瘤性上皮細(xì)胞和少量結(jié)締組織構(gòu)成。腫瘤細(xì)胞密集成團(tuán)或呈條索狀。細(xì)胞為圓形、卵圓形或梭形，胞質(zhì)少，呈嗜堿性，核圓形、染色深，核仁不明顯。有時上皮團(tuán)塊的外周部位呈單層?xùn)艡跔钆帕?，基底?xì)胞腺瘤特異性表現(xiàn)。12.參考答案：C[解析]當(dāng)人體抵抗力降低時，吸入的結(jié)核菌在肺部形成滲出性病灶，部位多在上葉底部、中葉或下葉上部(肺通氣較大部位)。13.參考答案：E14.參考答案：D[解析]良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療活動順利開展的前提，可以使患者更好的配合治療，促進(jìn)患者的遵醫(yī)行為，提高治療的有效性，還可以調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)，使患者在治療中情緒良好，心態(tài)平和。15.參考答案：ABDE[解析]苯海索對中樞紋狀體膽堿受體有阻斷作用，外周抗膽堿作用較弱，約為阿托品的1/10～1/3，因此不良反應(yīng)輕。臨床用于：①震顫麻痹，腦炎后或動脈硬化引起的震顫麻痹，對改善流涎有效，對緩解僵直、運(yùn)動遲緩療效較差，改善震顫明顯，但總的療效不及左旋多巴、金剛烷胺，也可用于由氯丙嗪引起的震顫麻痹。②藥物利血平和吩噻嗪類引起的錐體外系反應(yīng)(遲發(fā)運(yùn)動失調(diào)除外)。③肝豆?fàn)詈俗冃浴?6.參考答案：ABCE[解析]產(chǎn)力是分娩的動力，包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力，其中以子宮收縮力為主。17.參考答案：B大葉性肺炎選用抗生素治療，首選是青霉素，還可用磺胺類藥、紅霉素等。18.參考答案：BCE[解析]生物轉(zhuǎn)化過程中，Ⅰ相反應(yīng)使毒物的分子暴露或增加功能基團(tuán)(如-OH、-COOH)，通常僅導(dǎo)致水溶性少量的增加。Ⅱ相反應(yīng)中，毒物原有的功能基因或由Ⅰ相反應(yīng)引入(暴露)的功能基因與內(nèi)源性輔因子反應(yīng)，主要包括葡萄糖醛酸結(jié)合、硫酸結(jié)合、乙?；饔谩被峤Y(jié)合、甲基化作用和谷胱甘肽結(jié)合，除了甲基化和乙?；Y(jié)合反應(yīng)外，其他Ⅱ相反應(yīng)顯著增加毒物的水溶性，促進(jìn)其排泄。葡萄糖醛酸結(jié)合是Ⅱ相反應(yīng)中最普遍進(jìn)行的一種，由UDP-葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶(UDPGT)催化，對毒物的代謝具有重要的作用。硫酸結(jié)合反應(yīng)的供體是3'-磷酰硫酸(PAPS)，在磺基轉(zhuǎn)移酶作用下生成硫酸酯。谷胱甘肽S-轉(zhuǎn)移酶(GST)催化還原性GSH與含有親電子C、N、S、O的毒物反應(yīng)，生成結(jié)合物。乙酰化作用是涉及酶催化或非酶催化的從乙酰輔酶A將乙?；D(zhuǎn)移到含伯胺、羥基或巰基的毒物。內(nèi)源性底物的甲基化如組胺、氨基酸、蛋白和多胺對細(xì)胞的正常調(diào)節(jié)有重要的意義，僅當(dāng)毒物符合這些酶的底物要求，甲基化作用才有重要性，甲基化反應(yīng)不是毒物結(jié)合的主要方式。19.參考答案：B[解析]腹腔穿刺若抽出不凝血，提示為實(shí)質(zhì)性臟器或大血管破裂所致的大出血，因腹膜的去纖維作用使血液不凝固；若抽出的血液迅速凝固，多為誤人血管或血腫所致。20.參考答案：A[解析]凝血酶的作用機(jī)制是：將血液中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，形成一層纖維蛋白膜覆蓋在損傷創(chuàng)面上，堵塞血管創(chuàng)口，達(dá)到止血目的。21.參考答案：D[解析]腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。22.參考答案：B[解析]阿曲庫銨代謝是霍夫曼消除，不經(jīng)過肝腎代謝。適合肝腎功能不全病人。23.參考答案：D[解析]涼膈散具有瀉火通便，清上泄下的功效，主治上中二焦邪郁生熱證。普濟(jì)消毒飲具有清熱解毒、疏風(fēng)散邪的功效，主治大頭瘟：敗毒散具有散寒祛濕、益氣解表的功效，主治氣虛而外感風(fēng)寒濕證；仙方活命飲具有清熱解毒、消腫潰堅、活血止痛的功效，主治陽證癰瘍腫毒初期。因此選D。24.參考答案：D[解析]根據(jù)羅伯特·卡茨的研究，管理者要具備三類技能，即技術(shù)技能、人際技能、概念技能。放本題答案選D。25.參考答案：BCDE[解析]根據(jù)《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》規(guī)定，公文處理工作應(yīng)當(dāng)堅持實(shí)事求是、準(zhǔn)確規(guī)范、精簡高效、安全保密的原則。故本題選BCDE。26.參考答案：B[解析]把禮堂分為兩部分，即一段是375，另一段是600-375=225。因?yàn)殚g距相同，故用短除法求375與225的公約數(shù)，最后剩下5與3，因?yàn)閮啥瞬话惭b吊燈，則中間需要安裝5+3-1=7盞吊燈。27.參考答案：B[解析]取無印模應(yīng)選用無孔弧形托盤，取有印模應(yīng)選用有孔平底托盤。28.參考答案：B暖肝煎功效溫補(bǔ)肝腎，行氣止痛；主治肝腎不足，寒滯肝脈證，癥見睪丸冷痛，或小腹疼痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脈沉遲。29.參考答案：C30.參考答案：D[解析]銅綠假單胞菌中某些菌株鏈霉素敏感，但極易產(chǎn)生耐藥性。對銅綠假單胞菌作用較強(qiáng)的氨基糖苷類藥物有慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和西索米星等。31.參考答案：AC[解析]肱骨外科頸骨折，需要攝取肱骨上端正位和穿胸側(cè)位，以判斷有無左右和前后移位、成角或轉(zhuǎn)位等。肱骨上端側(cè)位，肱骨頭的投影并不是真正側(cè)位。32.參考答案：A[解析]唾液pH值范圍約在6.6～7.1之間，平均6.75，水約占99.4%，固體物體約占0.6%。33.參考答案：D[解析]竇性停搏是指竇房結(jié)不能發(fā)出沖動，心電圖為長間期內(nèi)無P波出現(xiàn)，且長PP間期與基本的竇性PP間期無倍數(shù)關(guān)系。竇性停搏時心室率可以＜40次/分，但不一定心率都慢，因此心率數(shù)不是診斷竇性停搏的必要條件。竇性停搏時，可見單個逸搏或逸搏性心律控制心室，但其亦不能作為診斷竇性停搏的必要條件。在竇性停搏的患者中，長PP間期的時間變異很大，1.5秒不是診斷標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)E所列的表現(xiàn)不符合竇性停搏的心電圖特點(diǎn)。34.參考答案：C支原體是一類最小的原核細(xì)胞型微生物，沒有細(xì)胞壁，呈高度多形態(tài)性，能在無生命培養(yǎng)基中生長繁殖。35.參考答案：AC[解析]傷寒腸道病變特點(diǎn)是主要累及同腸下段淋巴組織。另外，腸系膜淋巴結(jié)、肝、脾和骨髓同時受累，可引起腸穿孔。36.參考答案：ABDE[解析]藥物的過敏反應(yīng)與患者體質(zhì)有關(guān)，與患者的年齡、體重，藥物的劑量、毒性大小等無關(guān)。37.參考答案：AB[解析]尿液顯微鏡檢查臨床意義：①透明管型

持續(xù)多量出現(xiàn)，常見于急性慢性腎炎、腎病、長期發(fā)熱、腎瘀血和腎血管硬化等；②顆粒管型

表示腎臟有器質(zhì)性病變，見于急性或慢性腎炎、腎病、腎動脈硬化癥等；③蠟樣管型

表示腎小管有嚴(yán)重變性壞死，多見于重癥腎小球腎炎，特別是慢性腎炎終末期或腎淀粉樣變性；④紅細(xì)胞管型

出現(xiàn)于紅細(xì)胞進(jìn)入腎小管的疾病如伴有出血的腎臟炎癥溶血性輸血反應(yīng)；⑤白細(xì)胞管型

表示腎臟有感染性病變，如腎盂腎炎、尿路感染或急性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、多發(fā)性動脈炎等。38.參考答案：血壓；脈搏；心電圖[解析]麻醉期間最常用的循環(huán)功能監(jiān)測是血壓、脈搏、心電圖。一些特殊手術(shù)還可監(jiān)測心排量等。39.參考答案：A[解析]保持氣道通暢是人工呼吸的先決條件，可采用仰頭抬頦手法，并清除口鼻腔內(nèi)異物。淹溺者咽進(jìn)大量水致胃擴(kuò)張，可迅速將淹溺者轉(zhuǎn)為頭低俯臥位行體位引流，拍打背部促使氣道液體排出，保持氣道通暢。40.參考答案：A[解析]急性普通型肝炎可分為黃疸型和無黃疸型。病變以肝細(xì)胞變性為主，其中以肝細(xì)胞胞質(zhì)疏松化和氣球樣變、肝細(xì)胞嗜酸性變和嗜酸性小體形成為主。壞死病變較輕，表現(xiàn)為肝小葉內(nèi)散在的點(diǎn)狀壞死。黃疸型急性普通型肝炎壞死灶稍多、稍重，可見毛細(xì)膽管腔內(nèi)膽栓形成。41.參考答案：E[解析]臨床心理評估是心理干預(yù)的重要前提和依據(jù)，同時也可對心理干預(yù)的效果作出判定和評價。42.參考答案：B[解析]ADA、沉淀物抗酸染色對結(jié)核性胸腔積液的檢查最有價值。43.參考答案：D[解析]前置胎盤可根據(jù)胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為三類：完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤。若患者前置胎盤程度較輕，不必立即終止妊娠，但分娩時需要注意產(chǎn)婦有無大出血。治療原則：制止出血、糾正貧血和預(yù)防感染。若患者出血量較大，可發(fā)生休克。44.參考答案：A45.參考答案：A[解析]骨質(zhì)疏松是指一定單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少，即骨組織的有機(jī)成分和鈣鹽都減少，但1g骨內(nèi)有的機(jī)成分和鈣鹽含量比例仍正常。骨在質(zhì)上正常，化學(xué)成分不變。組織學(xué)變化是骨皮質(zhì)變薄，哈氏管擴(kuò)大和骨小梁減少。46.參考答案：A47.參考答案：B[解析]有些結(jié)石不含鈣鹽成分或者含鈣量很少，像尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石在X線腹部平片上看不到結(jié)石影像，因此稱這種在X線下看不到“影”的結(jié)石為陰性結(jié)石。CT的應(yīng)用對泌尿系統(tǒng)結(jié)石診斷是一種重要補(bǔ)充方法，特別是對于泌尿系統(tǒng)陰性結(jié)石診斷，CT能充分利用高密度分辨率的特點(diǎn)，對微小結(jié)石及膀胱內(nèi)的積血塊做出診斷，而常規(guī)X線無法對此做出明確診斷。48.參考答案：BD[解析]原因和結(jié)果之間的關(guān)系是辯證關(guān)系。原因和結(jié)果既相互對立，又相互依賴，相互轉(zhuǎn)化，相互作用。原因和結(jié)果是相對而成立的。原因相對于它所引起的結(jié)果，才是原因，同樣，結(jié)果只有相對于引起它的原因，才成為結(jié)果。任何原因都必然引起一定的結(jié)果，沒有“無果之因”。在一個具體的因果聯(lián)系中，原因就是原因，結(jié)果就是結(jié)果，二者不能混淆和顛倒。A項(xiàng)是宿命論的觀點(diǎn)，是虛構(gòu)的因果關(guān)系；C項(xiàng)講的是光陰的重要性就像金子一樣，不存在因果關(guān)系。B項(xiàng)，“水漲”是“船高”的原因，二者互為因果。D項(xiàng)，“讀書破萬卷”是“下筆如有神”的原因，二者互為因果。故本題選BD。49.參考答案：大豆蛋白[解析]食物中動物性蛋白和大豆蛋白都屬于優(yōu)質(zhì)蛋白。其中大豆蛋白是植物來源的蛋白質(zhì)。50.參考答案：B[解析]墨菲征陽性為急性膽囊炎的特異性臨床表現(xiàn)。慢性膽囊炎體征常為右上腹輕壓痛。51.參考答案：ABD[解析]局麻藥毒性的預(yù)防措施包括：(1)重視麻醉前準(zhǔn)備；(2)控制局麻藥劑量和注意操作技術(shù)，藥物濃度以達(dá)到有效作用的最低藥物濃度為宜；血管豐富，局麻藥吸收較快，應(yīng)控制藥量，邊注藥、邊回抽，緩慢注藥，千萬不可注入血管；(3)局麻藥應(yīng)用前使用地西泮等鎮(zhèn)靜藥物；(4)局麻藥中加用腎上腺素。52.參考答案：薤白53.參考答案：C[解析]可樂定屬于中樞性降壓藥，降壓作用中等偏強(qiáng)，適于治療重度高血壓和高血壓危象。單用不能治療重度高血壓，可與利尿藥合用。54.參考答案：A[