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2023年汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神衛(wèi)生中心專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.某縣人口與計(jì)劃生育局認(rèn)定段某非法為他人施行計(jì)劃生育手術(shù),以辦“學(xué)習(xí)班”名義將段某關(guān)押5日。之后,該局以涉嫌非法進(jìn)行節(jié)育手術(shù)罪將段某移交某縣公安局處理,段某被刑事拘留15日。段某被釋放后,請求國家賠償。下列哪一選項(xiàng)是正確的?______A.某縣人口與計(jì)劃生育局和某縣公安局為共同賠償義務(wù)機(jī)關(guān)B.對段某關(guān)押5日的每日賠償金應(yīng)按照國家上年度職工日平均工資計(jì)算C.對段某刑事拘留屬錯(cuò)誤拘留,應(yīng)為段某消除影響和給予精神損害撫慰金D.就段某對某縣人口與計(jì)劃生育局和某縣公安局提出的賠償請求,應(yīng)適用行政賠償程序立案受理2.男,10歲,反復(fù)浮腫半年。尿常規(guī):蛋白+++~++++,紅細(xì)胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清總蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,診斷考慮為______。A.單純性腎病B.病毒性腎炎C.急進(jìn)性腎炎D.腎炎性腎病3.女性患者,65歲。既往有高血壓病史八年。4小時(shí)前突感劇烈頭痛,頭暈,伴嘔吐,測血壓210/120mmHg,首選的治療是______。A.靜滴硝普鈉B.靜脈注射呋塞米C.靜脈注射地西泮D.口服復(fù)方降壓片E.口服卡托普利4.慢性胰腺炎,CT顯示胰腺導(dǎo)管的特征性改變?yōu)開_____。A.狹窄B.正常C.平行雙軌D.不規(guī)則串珠狀擴(kuò)張E.以上均不是5.下列疾患,不能由腹部平片診斷的是______。A.膽囊陽性結(jié)石B.腸梗阻C.慢性胰腺炎D.消化道穿孔E.小兒先天性肛門閉鎖6.下頜第一磨牙的髓角高度為______。A.近中舌側(cè)髓角最高B.近中頰側(cè)髓角最高C.遠(yuǎn)中舌側(cè)髓角最高D.遠(yuǎn)中頰側(cè)髓角最高E.四個(gè)髓角高度相同7.神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的基本方式為______。A.條件反射B.非條件反射C.反射D.反射弧8.在用氧過程中,如調(diào)節(jié)氧流量時(shí),應(yīng)采取的方法是______。A.拔出導(dǎo)管再調(diào)節(jié)B.直接調(diào)節(jié)流量表C.更換導(dǎo)管后調(diào)節(jié)D.分離導(dǎo)管再調(diào)節(jié)E.更換流量表9.缺鐵性貧血的RBC直方圖表現(xiàn)為______。A.波峰左移,峰底變寬B.波峰右移,峰底變寬C.波峰左移,峰底變窄D.波峰右移,峰底變窄10.下列典籍中,正式提出胸痹名稱的是______A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.金匱要略C.證治準(zhǔn)繩D.醫(yī)林改錯(cuò)E.景岳全書11.下列不屬于腦脊液功能的是______。A.緩沖B.保護(hù)C.運(yùn)輸代謝產(chǎn)物D.吞噬12.患者,男,26歲。拔牙前2%普魯卡因局麻后,患者出現(xiàn)心悸、頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈搏快而弱,血壓不穩(wěn)定。該患者情況屬于______。A.中毒B.暈厥C.過敏反應(yīng)D.癔癥E.腎上腺素反應(yīng)13.風(fēng)濕頭痛的特點(diǎn)是______。A.頭痛如裹B.頭痛昏蒙C.頭脹如裂D.刺痛不移E.頭痛而眩14.促胃液素的生理作用有______A.刺激胃黏膜細(xì)胞增殖B.刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸C.抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌E.刺激幽門與回盲括約肌收縮A
B
C
D
E
15.麻疹的皮疹初起于______。A.顏面部B.耳后發(fā)際C.上肢D.手足E.軀干16.氣虛感冒的治療方法是益氣解表,方選玉屏風(fēng)散。17.下列哪項(xiàng)能引起呼吸道口徑變小?______A.交感神經(jīng)興奮B.肽能神經(jīng)興奮C.呼吸道跨壁壓減小D.肺內(nèi)壓降低18.下列屬于禁忌灌腸的患者是______。A.妊娠B.急腹癥C.嚴(yán)重心血管疾病D.消化道出血A
B
C
D
19.初級(jí)心肺復(fù)蘇包括______。A.胸外按壓B.人工呼吸C.電復(fù)律D.開放氣道、檢查呼吸A
B
C
D
20.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是______A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿清蛋白增多D.血漿球蛋白增多E.血漿纖維蛋白原減少21.下列關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說法,不正確的是______。A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì)B.去甲腎上腺素可用作升壓藥C.去甲腎上腺素只與α受體結(jié)合D.腎上腺素可與α、β兩類受體結(jié)合22.血管瘤分為______、______和______。23.心源性水腫患者,其水腫常出現(xiàn)于______。A.腹腔B.眼瞼C.全身D.人體的最低部位24.決定酶促反應(yīng)特異性的是
A.輔酶B.輔基C.酶蛋白D.底物E.激活劑25.關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤的描述,哪些是正確的______A.約10%發(fā)生在腎上腺外的部位B.約10%為惡性病變C.約10%為女性發(fā)病D.約10%為雙側(cè)發(fā)病A
B
C
D
26.公文處理工作應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持的原則是______。A.獨(dú)立自主B.精簡高效C.準(zhǔn)確規(guī)范D.實(shí)事求是E.安全保密A
B
C
D
E
27.初產(chǎn)婦,順產(chǎn),產(chǎn)后第14天,子宮復(fù)舊情況哪項(xiàng)是正常的?______A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內(nèi)口關(guān)閉D.子宮頸外口呈“一”形E.子宮內(nèi)膜尚未充分修復(fù)A
B
C
D
E
28.鏡下有成片聚集的泡沫細(xì)胞,并見針狀透明裂隙的改變見于______。A.慢性潰瘍性牙髓炎B.慢性閉鎖性牙髓炎C.急性牙槽膿腫D.慢性牙槽膿腫E.根尖肉芽腫29.胃熱壅盛的吐血宜選用______治療。A.瀉心湯合十灰散B.地榆散C.玉女煎D.龍膽瀉肝湯30.有關(guān)胃腸鋇餐檢查前的準(zhǔn)備,下列哪些正確?______A.忌服含鉍、鎂、鈣等重金屬的藥物3天B.停用一切影響胃腸蠕動(dòng)藥物3天C.檢查前一天做碘過敏試驗(yàn)D.檢查前一晚10點(diǎn)后禁食至檢查畢E.有幽門梗阻者于檢查前先抽盡胃內(nèi)儲(chǔ)流液A
B
C
D
E
31.下列方劑中,屬于瀉下劑中攻補(bǔ)兼施劑的是______A.十棗湯B.舟車丸C.黃龍湯D.新加黃龍湯E.增液承氣湯A
B
C
D
E
32.惡性骨腫瘤中最常見的是______。A.骨肉瘤B.骨轉(zhuǎn)移瘤C.骨髓瘤D.纖維肉瘤33.適宜的病房溫度一般是18℃~20℃,新生兒室是22℃~24℃。34.蛋白質(zhì)的生物合成過程中核糖體沿著mRNA的5'→3'移動(dòng)。35.β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制是______。A.影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成B.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁黏肽合成C.抑制核酸合成D.影響細(xì)菌葉酸合成E.影響細(xì)菌胞漿膜的通透性36.化膿性關(guān)節(jié)炎早期診斷最有價(jià)值的輔助檢查是______。A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血培養(yǎng)C.關(guān)節(jié)腔穿刺,關(guān)節(jié)液檢查D.關(guān)節(jié)鏡檢查E.X線片37.有“嘔家圣藥”之稱的藥物是______。38.誘發(fā)甲狀腺危象的因素主要為______。A.甲狀腺功能亢進(jìn)治療不當(dāng)B.感染C.手術(shù)D.勞累、精神創(chuàng)傷A
B
C
D
39.有人刻薄的嘲諷你,你馬上尖酸的回敬他;有人毫無理由的看不起你,你馬上輕蔑的鄙視他。有人在你面前大肆炫耀,你馬上加倍證明你更厲害。有人對你冷漠忽視,你馬上對他冷淡疏遠(yuǎn)???,你討厭的那些人,輕易就把你變成你自己最討厭的那種樣子。這才是“敵人”對你最大的傷害。
這段文字提示的道理是______A.爭執(zhí)會(huì)使人迷失本性,要和平相處B.不要人云亦云而要堅(jiān)持自己的主見C.睚眥必報(bào)的人令人討厭,要放開仇恨D(zhuǎn).不要因?qū)κ值牡土佣炎约阂沧兊玫土?0.抗利尿激素的作用是______。A.保鈉、排鉀、保水B.促進(jìn)水的排泄C.減弱內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性D.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管、集合管對水的重新吸收41.試述尋常型天皰瘡在口腔黏膜上的病損特征。42.與CT及X線相比,MR檢查優(yōu)點(diǎn)有哪些?43.內(nèi)源凝血途徑的始動(dòng)因子是______。A.FⅠB.FⅢC.FⅩD.FⅪE.FⅫ44.抗原的基本性質(zhì)是______。A.異物性和特異性B.免疫原性和免疫反應(yīng)性C.抗原性和異物性D.異物性和免疫反應(yīng)性45.女性,28歲,低熱,腹瀉,糊樣便已3年。近4月加重,查:右下腹5cm×5cm腫塊,質(zhì)中等,較固定,輕壓痛為確定診斷,應(yīng)做哪項(xiàng)檢查有助診斷
A.血沉B.血常規(guī)C.腸鏡檢查D.X線鋇透E.腹試驗(yàn)性穿刺46.下列哪種食品的制作過程與其他各項(xiàng)利用的原理不同?______A.陳醋B.饅頭C.綠茶D.啤酒47.有高血鉀的水腫病人應(yīng)禁用下列哪種利尿藥?______A.氫氯噻嗪B.呋喃苯胺酸C.利尿酸D.螺內(nèi)酯E.布美他尼48.患兒生后8天,出現(xiàn)全身強(qiáng)直性痙攣,牙關(guān)緊閉,苦笑面容,雙拳緊握,上肢屈曲,下肢伸直,呈角弓反張,陣發(fā)性痙攣,該患兒屬于______。A.新生兒顱內(nèi)出血B.新生兒破傷風(fēng)C.新生兒敗血癥D.新生兒硬腫癥49.能使脈壓差增大的因素是______。A.心率增快B.外周阻力增大C.大動(dòng)脈壁的彈性降低D.體循環(huán)平均充盈壓降低E.血容量減少50.薤白和蔥白名稱相似,功效和應(yīng)用也相同。
51.男性,70歲,糖尿病10年,以往無心悸、胸痛史,今晨餐后1小時(shí),突覺胸悶明顯,面色蒼白、煩躁、出汗、恐懼感,2小時(shí)未緩解。查體:心率100次/分,血壓86/70mmHg。最可能的診斷為______A.糖尿病酸中毒B.不典型心絞痛C.低血糖D.變異型心絞痛E.急性心肌梗死52.體積最小,數(shù)目最多的舌乳頭是______。A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.葉狀乳頭E.以上都不是53.足少陰腎經(jīng)的郄穴是______。A.太溪B.水泉C.地機(jī)D.中都54.人體體溫在一晝夜之中呈周期性波動(dòng),下列時(shí)間段中,人體溫度最低的是______。A.清晨2~6時(shí)B.午后1~6時(shí)C.晚上8~12時(shí)D.早晨9~11時(shí)55.科學(xué)共產(chǎn)主義誕生的標(biāo)志是______。A.英國工人制定《人民憲章》B.共產(chǎn)主義通訊委員會(huì)建立C.共產(chǎn)主義者同盟建立D.《共產(chǎn)黨宣言》發(fā)表56.常出現(xiàn)“線樣征”的小腸疾病是______。A.節(jié)段性腸炎B.淋巴瘤C.小腸吸收不良D.腸結(jié)核E.壞死性腸炎57.截癱的病損部位在______A.脊髓前角B.大腦皮層C.胸腰段脊髓D.腦橋E.延髓58.男性,18歲,入學(xué)查體胸透,發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑6cm圓形腫大影。最有可能的診斷是______。A.畸胎瘤B.胸腺瘤C.中央型肺癌D.神經(jīng)源性腫瘤E.淋巴源性腫瘤59.下列哪一項(xiàng)不符合纖維結(jié)締組織玻璃樣變
A.肉眼呈灰白色、半透明B.是十分常見的變性,見于瘢痕組織、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊等C.系膠原纖維老化的表現(xiàn)D.光鏡下見片狀、帶狀或梁狀粉染均質(zhì)物質(zhì),富有血管和纖維細(xì)胞60.一傷寒病人突發(fā)右下腹劇痛。查體:腹部壓痛、反跳痛明顯,考慮最大可能是______A.腸炎B.闌尾炎C.腸穿孔D.腸出血E.腸痙攣61.具有亢奮、偏熱、多動(dòng)等特點(diǎn)的體質(zhì)為______。A.陰陽平和質(zhì)B.偏陰質(zhì)C.偏陽質(zhì)D.肝郁質(zhì)62.女患,38歲,于腰麻下行卵巢囊腫剝除術(shù),術(shù)后第二天下床活動(dòng)出現(xiàn)頭痛,下列處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)______A.平臥休息B.使用鎮(zhèn)痛藥物C.積極輸入10%葡萄糖D.針刺治療E.必要時(shí)硬膜外腔注入生理鹽水63.可以通過宮腔鏡直視下觀察的是______。A.輸卵管峽部B.輸卵管傘端C.子宮頸內(nèi)口D.卵巢E.輸卵管壺腹部64.新生兒敗血癥患兒的抗生素治療必須等血培養(yǎng)結(jié)果后才能開始應(yīng)用。65.尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的一種非性傳播疾病。第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]某縣人口與計(jì)劃生育局對段某關(guān)押5日的行為屬于行政賠償程序的范疇,而縣公安局對段某作出的刑事拘留15日的行為屬于司法賠償?shù)姆懂?,它們屬于不同的賠償程序,因此,某縣人口與計(jì)劃生育局和某縣公安局不能作為共同賠償義務(wù)機(jī)關(guān),也不能共同適用同一個(gè)行政賠償程序進(jìn)行立案。因此,C、D項(xiàng)說法錯(cuò)誤。
《行政賠償法》第二十六條規(guī)定,侵犯公民人身自由的,每日的賠償金按照國家上年度職工日平均工資計(jì)算。因此,B項(xiàng)說法正確。
《最高人民法院關(guān)于民事、行政訴訟中司法賠償若干問題的解釋》第十三條規(guī)定,違法采取司法拘留措施的,按國家賠償法第二十六條規(guī)定予以賠償。
造成受害人名譽(yù)權(quán)、榮譽(yù)權(quán)損害的,按照國家賠償法第三十條規(guī)定,在侵權(quán)行為影響的范圍內(nèi),為受害人消除影響、恢復(fù)名譽(yù)、賠禮道歉。首先,本題中對段某拘留15日是刑事拘留而非司法拘留。其次,題干中也沒有說該刑事拘留給段某的名譽(yù)權(quán)、榮譽(yù)權(quán)造成了損害。因此,D項(xiàng)說法錯(cuò)誤。
綜上,本題的正確答案是B。2.參考答案:D[解析]掌握單純性腎病和腎炎性腎病的鑒別。本題中大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫,考慮為腎??;同時(shí)有尿紅細(xì)胞大于10/HP,血尿素氮大于10.7mmol/L,故診斷為腎炎性腎病。3.參考答案:A[解析]注射用硝普鈉,適應(yīng)汪為,用于高血壓急癥,如高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)前后陣發(fā)性高血壓等的緊急降壓,也可用于外科麻醉期間進(jìn)行控制性降壓。4.參考答案:D[解析]慢性胰腺炎的CT表現(xiàn)為胰腺萎縮和局限性腫大,胰腺邊緣不規(guī)則,密度不均勻,胰腺和胰管可出現(xiàn)鈣化,表現(xiàn)為星形、條形或結(jié)節(jié)狀高密度影。胰管擴(kuò)張可達(dá)15mm以上,多呈不規(guī)則串珠狀。5.參考答案:C[解析]腹部臟器均為軟組織結(jié)構(gòu),組織密度相近,腹部平片分辨不出各臟器結(jié)構(gòu)。除非遇到由于各種原因造成臟器組織的異常密度變化時(shí),借助異常的密度改變可進(jìn)行直接或間接的診斷。慢性胰腺炎未能改胰腺的組織密度,平片顯示不出。陽性膽結(jié)石,密度高于軟組織,腸梗阻、消化道穿孔、小兒先天肛門閉鎖均是在有氣體存在的情況下,方能進(jìn)行顯示,診斷。6.參考答案:A[解析]下頜第一磨牙髓腔形態(tài)頰舌切面觀可見,舌側(cè)髓角高于頰側(cè)髓角,近遠(yuǎn)中切面觀可見,近中髓角高于遠(yuǎn)中髓角,故答案為A。7.參考答案:C[解析]神經(jīng)系統(tǒng)的功能活動(dòng)十分復(fù)雜,其基本活動(dòng)方式是反射,是神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)、外環(huán)境的刺激所作出的反應(yīng),反射弧是反射活動(dòng)的形態(tài)基礎(chǔ)。條件反射是指在一定條件下,外界刺激與有機(jī)體反應(yīng)之間建立起來的暫時(shí)神經(jīng)聯(lián)系,非條件反射是條件反射形成的基礎(chǔ),兩者都不是神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的基本方式。8.參考答案:D[解析]使用氧氣過程中,如凋節(jié)氧流量時(shí),應(yīng)分離導(dǎo)管調(diào)節(jié)流量,防止操作不當(dāng),引起肺組織損傷。9.參考答案:A[解析]缺鐵性貧血的直方圖特點(diǎn)為曲線波峰左移,峰底變寬,顯示小細(xì)胞不均一性。10.參考答案:B[解析]漢·張仲景所著《金匱要略》正式提出胸痹的名稱;把病因病機(jī)歸納為“陽微陰弦”,即上焦陽氣不足,下焦陰寒氣盛。11.參考答案:D[解析]腦脊液的作用:腦脊液不斷產(chǎn)生又不斷被吸收回流至靜脈,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)起著淋巴液的作用,它供應(yīng)腦細(xì)胞一定的營養(yǎng),運(yùn)走腦組織的代謝產(chǎn)物,調(diào)節(jié)著中樞神經(jīng)系統(tǒng)的酸堿平衡。并緩沖腦和脊髓的壓力,對腦和脊髓具有保護(hù)和支持作用。12.參考答案:B[解析]麻醉藥過敏反應(yīng)表現(xiàn)為全身發(fā)麻、面色蒼白、四肢無力、神志模糊、心慌、氣悶、表情肌抽搐及血壓下降麻醉藥過敏反應(yīng);癔癥、腎上腺素反應(yīng)的常見癥狀是頭昏、頭痛,口唇蒼白,并伴有血壓升高,脈搏快而有力;暈厥的臨床表現(xiàn)為頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈搏快而弱、惡心、呼吸困難,重者甚至有短暫的意識(shí)喪失;中毒反應(yīng)的表現(xiàn)可歸納為興奮型和抑制型兩型:興奮型表現(xiàn)為煩躁不安、多話、顫抖、惡心、嘔吐、氣急、多汗、血壓上升;抑制型迅速出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、血壓下降,神志不清,隨即呼吸、心跳停止。13.參考答案:A[解析]風(fēng)濕頭痛以頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,大便溏薄等為主要表現(xiàn)。14.參考答案:ABD15.參考答案:B[解析]皮疹首先見于耳后、發(fā)際,漸及前額、面、頸部,自上而下至胸、腹、背及四肢,2~3天遍及全身,最后達(dá)手掌與足底。皮疹初為淡紅色斑丘疹,大小不等,直徑約2~5mm,壓之褪色,疹間皮膚正常。16.參考答案:B[解析]方選參蘇飲。17.參考答案:C[解析]交感神經(jīng)興奮使小支氣管擴(kuò)大;呼吸道內(nèi)壓力低,跨壁壓減小,管徑被動(dòng)減??;肺內(nèi)壓減低和吸氣時(shí)對呼吸道口徑無明顯影響;肽能神經(jīng)對呼吸道口徑無直接影響。18.參考答案:ABCD[解析]灌腸的禁忌證包括:急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等。19.參考答案:ABD20.參考答案:D[解析]懸浮穩(wěn)定性是指紅細(xì)胞在血漿中保持懸浮狀態(tài)而不易下沉的特性,通常以紅細(xì)胞沉降率的快慢作為紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性大小的量度。紅細(xì)胞沉降率的快慢主要與血漿蛋白的種類及含量有關(guān),紅細(xì)胞表面帶負(fù)電荷,如果加入帶正電荷的球蛋白,被紅細(xì)胞吸附后其表面電荷量減少,促進(jìn)紅細(xì)胞的聚集和疊連,使總的外表面積與容積之比減少,摩擦力減小,紅細(xì)胞沉降率加快。21.參考答案:C[解析]兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì),腎上腺素對α和β受體均有強(qiáng)大的激動(dòng)作用。去甲腎上腺素屬于α受體激動(dòng)劑,與α受體結(jié)合能力較強(qiáng),但不是只與α受體結(jié)合。去甲腎上腺素作用重點(diǎn)在循環(huán)調(diào)節(jié),腎上腺素作用重點(diǎn)在代謝調(diào)節(jié)。去甲腎上腺素的功能主要是維持血管張力,也即維持血壓。在應(yīng)急機(jī)制中,它的作用是快速調(diào)節(jié)以維持血壓。對于能夠改變血壓水平的危害刺激,它或是增加,或是減少,以保證機(jī)體循環(huán)功能,常用于升壓(血容量充足時(shí))。22.參考答案:毛細(xì)管型
海綿狀
蔓狀23.參考答案:D[解析]心源性水腫的患者,身體低垂部位是其首先出現(xiàn)水腫的部位,也是常見的水腫部位。24.參考答案:C[解析]酶可分為單純蛋白質(zhì)的酶和結(jié)合蛋白質(zhì)的酶。激活劑、輔酶和輔基都是輔助基團(tuán),不能決定特異性;底物不是酶的組成部分。特異性是由酶蛋白活性中心決定的。25.參考答案:ABD[解析]三個(gè)10%為嗜鉻細(xì)胞瘤好發(fā)特點(diǎn)。26.參考答案:BCDE[解析]根據(jù)《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》規(guī)定,公文處理工作應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持實(shí)事求是、準(zhǔn)確規(guī)范、精簡高效、安全保密的原則。故本題選BCDE。27.參考答案:BCDE[解析]從胎盤娩出至產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復(fù)至非孕期狀態(tài)的一段時(shí)間,稱為產(chǎn)褥期,一般為6周。自胎盤胎膜剝離后,遺留的蛻膜厚薄不一,特別在胎盤附著部高低不平。約于產(chǎn)后3周,除胎盤附著部位外,宮腔表面已被新生的子宮內(nèi)膜覆蓋。胎盤附著部位的子宮內(nèi)膜修復(fù)較慢,約需6~8周可完全恢復(fù)。正常產(chǎn)婦,產(chǎn)后當(dāng)日宮底臍平或臍下一橫指,產(chǎn)后第一天,由于宮頸外口升至坐骨棘水平,使宮底上升至平臍,以后每日下降1~2cm(一橫指),至產(chǎn)后10日降入骨盆腔內(nèi),在恥骨聯(lián)合上方捫不到宮底。BCDE為正確選項(xiàng)。28.參考答案:E[解析]根尖周肉芽腫病理表現(xiàn)鏡下根尖區(qū)可見增生的肉芽組織團(tuán)塊,外有纖維組織包繞。有膽固醇結(jié)晶,呈針形裂隙,伴有異物巨細(xì)胞和聚集的泡沫細(xì)胞存在。29.參考答案:A30.參考答案:ABDE31.參考答案:CDE[解析]瀉下劑中的攻補(bǔ)兼施劑包括黃龍湯、新加黃龍湯、增液承氣湯。十棗湯和舟車丸屬于瀉下劑中的逐水劑。32.參考答案:A[解析]骨肉瘤也叫成骨肉瘤,是較常見的發(fā)生在20歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤,在小兒骨惡性腫瘤中最多見。在四肢長骨的好發(fā)部位為干骺端和骨干旁,最常見為股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端;其次為肱骨近端,約3/4的骨肉瘤出現(xiàn)在膝或肩;再其次為股骨近端、股骨干和骨盆;前臂和跗骨不常見。33.參考答案:B[解析]一般室溫保持在18℃~22℃較為適宜,新生兒及老年患者室溫保持在22℃~24℃。34.參考答案:A[解析]蛋白質(zhì)的生物合成過程中核糖體沿著mRNA的5'→3'移動(dòng),閱讀密碼子合成多肽鏈。35.參考答案:B[解析]β-內(nèi)酰胺類抗生素抑制胞壁黏肽合成酶,即青霉素結(jié)合蛋白,從而阻礙細(xì)胞壁黏肽合成,使細(xì)菌胞壁缺損,菌體膨脹裂解死亡。36.參考答案:C[解析]化膿性關(guān)節(jié)炎有顯著的全身和局部癥狀。X線表現(xiàn)出現(xiàn)較晚,不能作為診斷依據(jù)。關(guān)節(jié)穿刺和關(guān)節(jié)液檢查對早期診斷最有價(jià)值,并對治療有指導(dǎo)意義。37.參考答案:生姜38.參考答案:ABCD[解析]甲狀腺危象多發(fā)生于較重甲亢未治療或治療不充分的患者,常見誘因有感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、精神刺激等。39.參考答案:D[解析]意圖判斷題。A、B、C三項(xiàng)都談到故事中未提及的知識(shí)點(diǎn),屬于推論過度。40.參考答案:D[解析]抗利尿激素的主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性,促進(jìn)水的重吸收,是尿液濃縮和稀釋的關(guān)鍵性調(diào)節(jié)激素。此外,該激素還能增強(qiáng)內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性。A選項(xiàng)是醛固酮的作用。41.參考答案:尋常型天皰瘡在口腔黏膜上的病損特征有:①松弛性大皰;②尼氏征陽性;③揭皮試驗(yàn)陽性;④探針試驗(yàn)陽性;⑤新鮮糜爛面:無炎癥、界限清晰、周圍外觀正常、假膜少、不出血或少許出血、不易愈合。42.參考答案:MRI的優(yōu)點(diǎn):①無放射線損害;②軟組織密度分辨率高于CT,而空間分辨率也可與CT相媲美,直徑小于2厘米的胰癌也能發(fā)現(xiàn);③可直接作任意的切層掃描;④成像參數(shù)及方法多,所獲得診斷信息較CT豐富;⑤一般無需作增強(qiáng)掃描;⑥借助于質(zhì)子的流動(dòng)效應(yīng),可清晰顯示血管,尤其是運(yùn)用數(shù)字減影原理可作MRI血管造影;⑦無骨性偽影,對顱窩病變的診斷比CT優(yōu)越。43.參考答案:E[解析]內(nèi)源性凝血途徑是指參與凝血的因子全部來自血液,通常因血液與帶負(fù)電荷的異物表面(如玻璃、白陶土、硫酸脂、膠原等)接觸而啟動(dòng)的凝血過程。當(dāng)血液與帶負(fù)電荷的異物表面接觸時(shí),首先是FⅫ結(jié)合到異物表面,并被激活為FⅫa。FⅫa再激活FⅪ成為FⅪa,從而啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑。44.參考答案:B[解析]抗原的基本性質(zhì)是免疫原性或抗原性及免疫反應(yīng)性。45.參考答案:C[解析]此患者應(yīng)為腸道疾病,腸鏡檢查是腸道疾病的最佳檢查。46.參考答案:C[解析]陳醋是釀成后存放較久的醋,是漢族發(fā)明的傳統(tǒng)調(diào)味品之一。以高粱為主料。先加入多量酒曲,采用低溫酒精進(jìn)行發(fā)酵,然后再拌入谷糠麩皮經(jīng)醋酸發(fā)酵。一半醋醅進(jìn)行熏醅,另一半醋醅進(jìn)行淋醋,以所得醋液再浸泡熏醅,淋得新醋。新醋再經(jīng)夏日伏曬、冬季撈冰的長期陳釀和濃縮工序制成。饅頭是古老的漢族傳統(tǒng)面食,饅頭是把面粉加水、糖等調(diào)勻,發(fā)酵后蒸熟而成的食品,成品外形為半球形或長條。綠茶是指采取茶樹新葉或芽,未經(jīng)發(fā)酵,經(jīng)殺青或者整形、烘干等典型工藝制作而成的產(chǎn)品。啤酒是人類最古老的酒精飲料,啤酒以大麥芽、酒花、水為主要原料,經(jīng)酵母發(fā)酵作用釀制而成的飽含二氧化碳的低酒精度酒。由此可見,除綠茶外,其他三種都運(yùn)用了發(fā)酵工藝制作而成。故本題答案選C。47.參考答案:D[解析]螺內(nèi)酯屬于保鉀利尿藥,不能用于高血鉀的病人。本藥是一種人工合成的甾體化合物,屬于低效利尿劑,其結(jié)構(gòu)與醛固酮相似,為醛固酮的競爭性抑制劑。由于本藥僅作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,對腎小管其他各段無作用,故利尿作用較弱。另外,本藥對腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。48.參考答案:B[解析]破傷風(fēng)典型癥狀是在肌緊張性收縮(肌強(qiáng)直、發(fā)硬)的基礎(chǔ)上,陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣,通常最先受影響的肌群是咀嚼肌,隨后順序?yàn)槊娌勘砬榧 ㈩i、背、腹、四肢肌,最后為膈肌。相應(yīng)出現(xiàn)的征象為:張口困難(牙關(guān)緊閉)、蹙眉、口角下縮、咧嘴“苦笑”、頸部強(qiáng)直、頭后仰;當(dāng)背、腹肌同時(shí)收縮,因背部肌群較為有力,軀干因而扭曲成弓,結(jié)合頸、四肢的屈膝、彎肘、半握拳等痙攣?zhàn)藨B(tài),形成“角弓反張”或“側(cè)弓反張”;膈肌受影響后,發(fā)作時(shí)面唇青紫,通氣困難,可出現(xiàn)呼吸暫停。49.參考答案:C[解析]主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的彈性對動(dòng)脈血壓起緩沖作用,當(dāng)其彈性降低時(shí),表現(xiàn)為收縮壓升高而舒張壓不變或稍高,脈壓增大。50.參考答案:B[解析]薤白的功效是通陽散結(jié)、行氣導(dǎo)滯,用于治療胸痹疼痛,痰飲咳喘,泄痢后重。蔥白是解表藥,功效是發(fā)表、通陽、解毒、殺蟲。51.參考答案:E[解析]患者老年男性,既往糖尿病史10年,餐后突然胸悶,面色蒼白、煩躁、出汗、恐懼感,2小時(shí)未緩解。但是無呼吸深長,無惡心、腹痛等消化道癥狀,可排除A;突然胸悶明顯,出汗、恐懼感,2小時(shí)未緩解,可排除B、C、D。52.參考答案:A[解析]舌體的舌背黏膜表面有許多小突起稱舌乳頭。舌乳頭根據(jù)其形態(tài)、大小和分布可分為:①絲狀乳頭遍布于舌背各處,數(shù)量最多,體形最小,乳頭呈圓錐狀,尖端略向咽部傾斜,淺層上皮細(xì)胞角化脫落,形成舌苔,呈白色;②菌狀乳頭菌狀乳頭數(shù)目較少,多位于舌尖與舌緣部,散在于絲狀乳頭之間,呈蘑菇狀,上皮不角化,含有味蕾,其固有層中有豐富的毛細(xì)血管,使乳頭外觀呈紅色;③輪廓乳頭有10余個(gè),位于舌界溝前方,形體較大,頂端平坦,乳頭周圍的黏膜凹陷形成環(huán)溝,溝兩側(cè)的上皮內(nèi)有較多味蕾,其固有層中有較多漿液性味腺,導(dǎo)管開口于溝底,味腺分泌的稀薄液體不斷沖洗味蕾表面的食物碎渣,以利味蕾不斷接受物質(zhì)刺激;④葉狀乳頭位于舌體后方側(cè)緣,形如葉片整齊排列,乳頭間溝的兩則上皮中富有味蕾,溝底也有味腺開口,葉狀乳頭于兔等動(dòng)物很發(fā)達(dá),于人已近退化。53.參考答案:B[解析]郄穴是指經(jīng)脈氣血深聚之處的腧穴。郄穴大多分布于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下,足少陰腎經(jīng)的郄穴為水泉,太溪為足少陰經(jīng)的腧穴、原穴,地機(jī)為足太陰脾經(jīng)的郄穴,中都
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