2023年上海公用事業(yè)職工醫(yī)院上海公費醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才歷年試題?？键c甄選答案帶黑鉆解析

2023年上海公用事業(yè)職工醫(yī)院上海公費醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才歷年試題?？键c甄選答案帶詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共150題)1.功能散寒止痛，溫經(jīng)通脈，引火歸原的藥物是______。A.干姜B.吳茱萸C.肉桂D.高良姜2.治療指數(shù)是指______。A.半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值B.半數(shù)中毒量與半數(shù)致死量的比值C.半數(shù)致死量與半數(shù)中毒量的比值D.半數(shù)中毒量與半數(shù)有效量的比值E.最小有效量與半數(shù)有效量的比值3.目前常用的靜脈麻醉藥包括

A.咪達唑侖B.依托米酯C.阿曲庫銨D.維庫溴銨E.異丙酚(丙泊酚)A

B

C

D

E

4.潰瘍性結(jié)腸炎病變主要累及回腸末端。5.胸部正位片顯示心影明顯增大，呈燒瓶狀，透視見心尖搏動消失，請問下列哪個疾病最有可能______A.心肌病B.心肌炎C.心包積液D.風(fēng)心性二尖瓣狹窄E.三尖瓣狹窄6.唾液的功能不包括______。A.消化作用B.吸收作用C.溶酶作用D.沖洗作用E.排泄作用7.2017年5月，來自“一帶一路”沿線的20國青年評選出了中國的“新四大發(fā)明”，主要指______。A.高鐵B.支付寶C.共享單車D.地鐵E.網(wǎng)購A

B

C

D

E

8.浮而細軟的脈象是______。A.濡脈B.弱脈C.細脈D.虛脈9.一般侵權(quán)責(zé)任的構(gòu)成要件是什么?10.乳牙換恒牙的時間是______。A.2歲B.4歲C.6歲D.8歲11.膽汁酸(負荷)耐量試驗可用于檢測肝臟對膽汁酸處理能力。12.在感染過程中，血液中最先出現(xiàn)的是______。A.特異性IgD抗體B.特異性IgG抗體C.特異性IgA抗體D.特異性IgM抗體E.特異性IgE抗體13.一切事物和現(xiàn)象產(chǎn)生的最終根源都存在于

。A.物質(zhì)世界之中B.主觀想象之中C.絕對精神之中D.本本原則之中14.常用于屏蔽防護的有______A.X線管殼B.濾過板C.鉛屏D.墻紙A

B

C

D

15.藥物及環(huán)境中的化學(xué)藥品可以引起基因或染色體改變而對人體造成潛在危害，其中藥物的“三致”作用指的是______。A.致癌B.致死C.致畸D.致突變A

B

C

D

16.Km值可用來表示酶對底物的親和力，該值等于酶促反應(yīng)速率達到其最大速率______時的底物濃度。A.二分之一B.三分之一C.四分之一D.十分之一17.肝豆?fàn)詈俗兣c下列哪種物質(zhì)代謝阻礙相關(guān)?______A.鐵B.銅C.鉛D.維生素B118.簡述β受體阻滯劑的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。19.眶下孔在眶下緣中點下方約多少厘米處?

A.1cmB.0.5cmC.1.5cmD.0.8cmE.以上都不是20.男，23歲，上腹痛2年，常于空腹時及夜間發(fā)生，進食后可緩解。半小時前餐后突感上腹部持續(xù)性劇痛。查體：腹式呼吸消失，上腹肌緊張，有壓痛及反跳痛，肝濁音界消失，腸鳴音消失?？紤]最可能的診斷是

A.急性腸梗阻B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.十二指腸潰瘍穿孔E.胃潰瘍穿孔21.下列選項中，被列入教科文組織人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄的中國項目有______。A.造紙術(shù)B.漢字書法C.端午節(jié)D.珠算A

B

C

D

22.患者女，36歲，因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)疼痛，在服用阿司匹林時，囑其飯后服用的目的是______。A.提高藥物的療效B.減少對消化道的刺激C.降低藥物的毒性D.減少對肝的損害E.避免尿少時析出結(jié)晶23.下列物質(zhì)中，肝臟不能合成的是______。A.白蛋白B.免疫球蛋白C.凝血酶原D.纖維蛋白原24.具有破氣消積，化痰除痞作用的藥物是______。A.青皮B.枳實C.木香D.陳皮25.下列屬于急性附睪炎的聲像圖表現(xiàn)有______。A.附睪頭可腫大B.附睪呈強回聲，后方伴聲影C.附睪尾腫大尤為明D.化膿時可出現(xiàn)無回聲E.附睪實質(zhì)回聲減低A

B

C

D

E

26.磨平是金屬表面在快速磨削的作用下，表面溫度升高，形成一層無結(jié)構(gòu)的薄膜。

27.關(guān)于期間收縮的敘述，下列哪項是正確的?______A.房性、交界性、室性期間收縮中以房性期間收縮最多見B.出現(xiàn)三聯(lián)律為頻發(fā)性期間收縮C.正常人不會出現(xiàn)期間收縮D.期間收縮時第一心音多數(shù)減弱28.據(jù)《勞動合同法》規(guī)定，用人單位在裁員后______內(nèi)重新聘用人員的，應(yīng)當(dāng)通知被裁減人員，并在同等條件下優(yōu)先招用被裁減人員。A.6個月B.4個月C.3個月D.5個月29.下列不屬于胎盤結(jié)構(gòu)的是______。A.羊膜B.葉狀絨毛毛膜C.底蛻膜D.胎膜30.十二經(jīng)脈中不包括任脈和督脈。31.胸內(nèi)負壓的生理意義為______。A.維持肺的擴張狀態(tài)B.降低氣道阻力C.保持肺泡大、小的穩(wěn)定性D.有利于靜脈血和淋巴液的回流E.作用于胸腔內(nèi)其他器官A

B

C

D

E

32.具有分離麻醉特點的麻醉藥是

A.丙泊酚B.氯胺酮C.硫噴妥鈉D.咪達唑侖E.依托咪酯33.既可治療支氣管哮喘，又可治療心臟驟停的藥物是______。A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.麻黃堿E.氨茶堿A

B

C

D

E

34.下列哪個恒牙患齲率最高?______A.上頜第一前磨牙B.上頜第一磨牙C.上頜第二磨牙D.下頜第一磨牙35.人體發(fā)生急性化膿性炎癥時，分類計數(shù)明顯增多的白細胞是______。A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.單核細胞36.對于有明確潛伏期的感染，病人自第一天算起，超過平均潛伏期而發(fā)病者屬于醫(yī)院感染。37.葡萄胎清宮術(shù)后隨訪，需重點檢查的項目是______。A.陰道檢查B.B超檢查C.孕激素檢查D.血HCG測定E.胸部X線檢查38.一個脫氧核苷酸分子由______組成A.磷酸B.核糖C.脫氧核糖D.堿基A

B

C

D

39.下列說法正確的是______。A.發(fā)病率和患病率是一樣的B.現(xiàn)患率和患病率是不一樣的C.患病率指一定時期內(nèi)特定人群中發(fā)生某病的新病例的頻率D.發(fā)病率的分母中不包括具有該病免疫力和現(xiàn)患病而不會發(fā)病的人40.一位45歲女性，一側(cè)乳房皮膚局部呈橘皮樣，乳頭內(nèi)陷，可能為

A.乳腺炎B.乳腺小葉增生C.乳腺囊腫D.乳腺癌41.有關(guān)集合管的描述，哪些是正確的?______A.ADH可使集合管對水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管對Na+的重吸收C.髓質(zhì)部集合管對尿液的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓質(zhì)高滲梯度A

B

C

D

42.簡述氨基糖苷類與-內(nèi)酰胺類抗生素合用的意義。43.疫苗流通和計劃接種管理條例規(guī)定，藥品零售企業(yè)可以從事疫苗經(jīng)營活動。44.下列關(guān)于化療藥物灌注原則的描述，正確的是

。A.單藥應(yīng)用B.所有抗腫瘤藥物C.合理的聯(lián)合應(yīng)用D.隨意兩藥應(yīng)用E.多種藥聯(lián)合應(yīng)用45.簡述呼吸衰竭的總治療原則。46.酶的活性中心是指

A.整個酶分子的中心部位B.酶蛋白與輔酶的結(jié)合部位C.酶分子上有必需基團的部位D.酶分子表面有解離基團的部位E.能與底物結(jié)合并催化底物轉(zhuǎn)變成產(chǎn)物的部位47.下列可協(xié)助診斷急性闌尾炎的體征中，哪項不正確

A.右下腹固定壓痛是闌尾炎的主要體征B.右下腹腹膜刺激征提示闌尾炎癥已不是早期階段C.腰大肌試驗陽性提示闌尾位置較深D.閉孔內(nèi)肌試驗陽性提示闌尾位置較低E.結(jié)腸充氣試驗陰性可排除闌尾炎診斷48.男，35歲，平素體健。4天前淋雨，2天前突然高熱40℃，伴寒戰(zhàn)，咳鐵銹色痰伴呼吸困難，胸片示右下肺近心緣處大片密度均勻的實變影，查體口周存在皰疹。本患者最可能的診斷是______。A.結(jié)核性胸膜炎B.支原體肺炎C.上呼吸道感染D.肺炎鏈球菌肺炎E.克雷伯桿菌肺炎49.男性，53歲。汽車撞傷3小時急診入院。檢查：骨盆骨折，左股骨干骨折及左脛腓骨開放性骨折。入院后首先應(yīng)密切觀察的是哪一種并發(fā)癥

A.休克B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.尿路感染及結(jié)石D.創(chuàng)口感染E.墜積性肺炎50.女性，37歲，2年前開始出現(xiàn)慢性腹瀉，大便每天2～3次，常帶少量黏液，反復(fù)糞便致病菌培養(yǎng)陰性，結(jié)腸鏡檢查見降結(jié)腸、橫結(jié)腸正常結(jié)膜結(jié)構(gòu)消失，腸壁僵硬，腸腔狹窄呈宮狀。治療應(yīng)首選______A.潑尼松口服B.諾氟沙星口服C.甲硝唑保留灌腸D.氫化可的松保留灌腸E.5-氨基水楊酸口服51.另煎52.本周蛋白尿是在尿中檢查出______。A.白蛋白B.異常免疫球蛋白的輕鏈C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.異常免疫球蛋白的重鏈E.C-反應(yīng)蛋白53.關(guān)于“四個全面”戰(zhàn)略布局的本質(zhì)與意義，下列說法正確的有______。A.“四個全面”戰(zhàn)略布局是我們黨治國理政方略與時俱進的新創(chuàng)造、馬克思主義與中國實踐相結(jié)合的新飛躍B.從歷史的發(fā)展脈絡(luò)來看，“四個全面”戰(zhàn)略布局是對我們黨治國理政實踐經(jīng)驗的科學(xué)總結(jié)和豐富發(fā)展C.從當(dāng)代中國的現(xiàn)實來看，“四個全面”戰(zhàn)略布局集中體現(xiàn)了時代和實踐發(fā)展對黨和國家工作的新要求D.從事業(yè)的長遠發(fā)展來看，“四個全面”戰(zhàn)略布局確立了續(xù)寫中國特色社會主義新篇章的行動綱領(lǐng)A

B

C

D

54.喘證的臨床特點有______。A.呼吸困難B.短促急迫C.喉中哮鳴D.張口抬肩E.鼻翼扇動A

B

C

D

E

55.為成人實施心臟按壓，應(yīng)使胸骨下陷______A.1～2cmB.2～4cmC.3～5cmD.4～5cmE.5～6cm56.某男童，消瘦、低熱、右髖痛，跛行步態(tài)，腹股溝及臀部可觸及囊性腫物，“4”字試驗陽性。其最有可能的診斷是______A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.骨腫瘤D.髖關(guān)節(jié)結(jié)核E.髖關(guān)節(jié)脫位57.2014年6月8日是“世界海洋日”，我國世界海洋日暨全國海洋宣傳日的主題是______。A.建設(shè)海上絲路B.聯(lián)通五洲四海C.建設(shè)海洋強國D.聯(lián)通一絲一路E.保護人類搖籃A

B

C

D

E

58.腦出血最好發(fā)的部位在______。A.腦橋B.中腦C.小腦D.間腦E.內(nèi)囊59.按照藥性升降浮沉理論，有升浮藥性的是______。A.重鎮(zhèn)安神藥B.平肝熄風(fēng)藥C.清熱藥D.瀉下藥E.開竅藥60.火罐療法禁用于______。A.肩背痛B.胃痛C.腹痛D.水腫61.目前快速檢測血糖儀多采用的技術(shù)是______。A.葡萄糖脫氫酶法B.生物芯片技術(shù)C.熒光傳感技術(shù)D.免疫熒光測定技術(shù)62.妊娠期齦炎的病因是______。A.激素水平失調(diào)產(chǎn)生的組織炎癥變化B.妊娠本身會引起牙齦：炎癥C.女性激素的變化加速菌斑的聚集D.女性激素的變化使牙齦對局部刺激物的敏感性增加E.易發(fā)生在體質(zhì)較弱的婦女63.在下列甲狀腺癌病理分類中，最常見的是______A.乳頭狀腺癌B.髓樣癌C.未分化癌D.濾泡狀腺癌E.細胞癌64.血清中使血沉增快的物質(zhì)是______。A.清蛋白B.凝血因子ⅠC.葡萄糖D.膽固醇A

B

C

D

65.尿路感染的易感因素不包括______A.女性患者尿道短而寬，且尿道口距肛門近B.長期大量應(yīng)用免疫抑制劑C.合并重度尿路梗阻D.女性患者伴發(fā)附件炎E.男性患者伴發(fā)細菌性前列腺炎66.多尿常見于______。A.飲用大量液體B.嚴重休克C.尿崩癥D.妊娠E.糖尿病A

B

C

D

E

67.下列描述哪種為2型糖尿病的特征(

)A.胰島素釋放試驗為低水平B.空腹胰島素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延遲釋放C.空腹血糖降低，血漿胰島素/血糖比值大于0.4D.每天胰島素分泌總量40～50U68.下列各項中，屬于“奇經(jīng)”的有______。A.手三陰經(jīng)B.足三陽經(jīng)C.陰維脈D.陰蹺脈A

B

C

D

69.某病患者120人，其中男性114人，女性6人，分別占95%與5%，則下列結(jié)論正確的是______。A.該病男性易得B.該病女性易得C.根據(jù)該資料可計算出男女性的患病率D.尚不能得出結(jié)論A

B

C

D

70.對慢性化膿性骨髓炎最有意義的診斷是______。A.皮膚有竇道并見死骨排出B.局部腫痛及患肢功能障礙C.寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒癥狀D.白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高71.關(guān)于天皰瘡的說法以下正確的是______。A.較少累及口腔黏膜B.病理特征為棘層松解和上皮內(nèi)皰形成C.發(fā)生于口腔黏膜者主要為尋常性天皰瘡D.天皰瘡細胞為皰液內(nèi)松解脫落的上皮細胞E.黏膜固有層可見炎癥細胞浸潤A

B

C

D

E

72.使用約束帶的時候應(yīng)注意______。A.帶下須墊襯墊，松緊適宜B.注意觀察約束部位末梢循環(huán)及溫度C.只宜短期使用D.定時松解，必要時按摩A

B

C

D

73.纖維囊壁內(nèi)含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡的囊腫是______。A.萌出囊腫B.黏液囊腫C.鰓裂囊腫D.含牙囊腫E.甲狀舌管囊腫74.面色、舌色、苔色異常的主證各是什么?75.下列既可治療口苦、脅肋疼痛，又善于治療筋脈失養(yǎng)病證的穴位為

A.陽陵泉B.支溝C.丘墟D.光明E.間使76.肺門截斷現(xiàn)象77.下列肝炎病毒基因組歸類于DNA病毒的是

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎78.支氣管擴張最常見于下列哪種免疫缺陷病?______A.吞噬功能缺陷B.體液免疫缺陷C.細胞免疫缺陷D.纖毛運動功能障礙E.黏附分子缺陷79.X線圖像顯示的不同灰度與X線透過的物質(zhì)密度的關(guān)系是______A.物質(zhì)密度高，吸收X線量多，顯白影B.物質(zhì)密度低，吸收X線量少，顯黑影C.物質(zhì)密度高，吸收X線量少，顯黑影D.物質(zhì)密度低，吸收X線量多，顯白影E.以上均不正確80.下列哪些激素沒有靶標?______A.黑色細胞刺激素B.催乳素C.生長素D.促性腺激素A

B

C

D

81.男，22歲，開水燙傷雙足，局部腫脹明顯，有大小不等水皰，創(chuàng)面紅潤、潮濕，訴創(chuàng)面劇痛。該患者可診斷為開水燙傷7%(淺Ⅱ度)。82.我國空氣污染指數(shù)(API)選用的參數(shù)為PM10、SO2、NO2、CO、O3，其必測參數(shù)為______、______、______。83.痿證的病位主要在______。A.關(guān)節(jié)B.筋脈C.骨骼D.肌肉A

B

C

D

84.中國的七大古都有三個都位于同一個省，這個省是______A.河南省B.山西省C.陜西省D.江蘇省85.納米技術(shù)是19世紀的高新技術(shù)，用來研究尺寸在0.1—100納米范圍內(nèi)材料的性質(zhì)和應(yīng)用。86.患者，男，33歲，體溫39.2℃，對該患者的護理措施，正確的是______。A.采用冷毛巾、冰袋的局部用冷B.實施降溫措施30分鐘后測量體溫C.每4h測體溫1次D.鼓勵患者多次飲水，以每天1500ml為宜A

B

C

D

87.脾切除對下列哪種貧血療效最好?______A.自身免疫性溶血性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.海洋性貧血D.遺傳性球形細胞增多癥88.單純性甲狀腺腫，下列哪些檢查有異常

A.甲狀腺B超B.TSHC.FT3D.FT4E.甲狀腺核素掃描A

B

C

D

E

89.肝的血供來自______。A.肝動脈B.肝靜脈C.肝門靜脈D.肝動脈和肝門靜脈90.陰中求陽、陽中求陰治療的理論依據(jù)是陰陽對立制約。91.如果沒有滲出性改變，就不能稱為炎癥。

92.胸片上，肺底積液最特征的影像學(xué)表現(xiàn)為______。A.橫膈抬高，最高點外移B.橫膈抬高，最高點內(nèi)移C.縱隔心影向內(nèi)側(cè)移位D.縱隔心影向健側(cè)移位E.氣液面93.不同給藥途徑藥效出現(xiàn)時間從快到慢順序為：靜脈注射、肌內(nèi)注射、皮下注射、口服。94.游離皮片移植可按皮膚厚度分為______。A.刃厚皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.帶蒂皮瓣E.部分帶蒂皮瓣A

B

C

D

E

95.暈厥96.在乙型肝炎患者血清中，不能檢測到的乙肝病毒標記物是

A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.HBcAgE.抗-HBc97.志賀菌在SS培養(yǎng)基上形成的菌落為(

)A.粉紅色B.無色半透明C.黑色D.藍綠色98.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有______A.防止誤入血管B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量A

B

C

D

E

99.下列選項中，哪一項是橫向弛像

。A.T1弛像B.自旋-自旋弛像C.自旋-晶格弛像D.氫質(zhì)子順磁場方向排列E.氫質(zhì)子逆磁場方向排列100.化生是指______A.細胞體積增大B.細胞數(shù)量增多C.細胞大小、形態(tài)不一致D.一種分化組織代替另一種分化組織E.細胞體積縮小101.衛(wèi)生部規(guī)定的衛(wèi)生標準：每100ml果汁中大腸菌群不得超過5個。102.骨盆______A.由骶骨、尾骨和左、右髖骨及其骨連結(jié)構(gòu)成B.界線由骶岬經(jīng)兩側(cè)的弓狀線、恥骨梳、恥骨嵴至恥骨聯(lián)合上緣連成的環(huán)形線C.以界線分為大、小骨盆D.無性別差異A

B

C

D

103.對輸注全血或血漿發(fā)生過敏反應(yīng)的患者，最適合輸注______。A.懸浮紅細胞B.濃縮紅細胞C.洗滌紅細胞D.少白細胞紅細胞104.免疫器官的功能，下列敘述正確的是(

)A.骨髓是產(chǎn)生免疫細胞的場所B.腔上囊是鳥類特有的中樞免疫器官，是T細胞分化成熟的場所C.脾臟具有過濾血液作用，是發(fā)生免疫應(yīng)答的場所D.胸腺是淋巴細胞內(nèi)循環(huán)的最大儲存庫A

B

C

D

105.根管充填應(yīng)達到的標準為______。A.恰填B.超填C.欠填D.糊劑超填E.牙膠尖欠填106.某男性電鍍工，在工作過程中，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈和乏力等癥狀，并伴惡心和嘔吐，被診斷為輕度氰化氫中毒，應(yīng)采用的特效治療方法是______。A.及時吸氧，盡早使用高壓氧B.及時霧化吸入2%碳酸氫鈉C.及時使用亞硝酸鈉和硫代硫酸鈉D.早期、足量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素107.氫化可的松入血后與血漿蛋白結(jié)合率可達70%。108.下列有關(guān)胼胝體發(fā)育不全的描述正確的是______A.包括胼胝體缺如和部分缺如B.矢狀面T2WI顯示最清楚C.兩側(cè)側(cè)腦室分離D.小腦蚓部發(fā)育不全E.伴有第三腦室上移A

B

C

D

E

109.風(fēng)濕性心臟瓣膜病合并心律失常，最易發(fā)生的是______。A.過早搏動B.心房顫動C.陣發(fā)性心動過速D.房室傳導(dǎo)阻滯E.竇性心動過速110.男，20歲，因受涼后寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴咳嗽、咳痰6天就診。查體：體溫39.3℃，心率100次/分，呼吸24次/分。右下肺可聞及管狀呼吸音。WBC12.3×109/L，N95%。該患者最可能的診斷是

A.干酪性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎桿菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎111.女，20歲，8年前左膝腫物，經(jīng)X線片檢查診斷為骨軟骨瘤。一個月前較劇烈活動后，左膝部明顯疼痛，自感包塊增大，疼痛能用布洛芬緩解，但夜間仍影響睡眠，最適宜的處理是

A.服止痛藥B.攝X線片復(fù)查C.按摩熱敷D.局部封閉E.繼續(xù)觀察112.編碼人Ig重鏈的基因位于______A.第2號染色體B.第12號染色體C.第14號染色體D.第6號染色體E.第16號染色體113.腎小球濾過率是指每分鐘______A.兩腎生成的終尿量B.兩腎生成的原尿量C.1個腎生成的終尿量D.1個腎單位生成的原尿量E.1個腎生成的原尿量114.生物化學(xué)中將具有一個碳原子的集團稱為一碳單位，生物體內(nèi)常見的一碳單位不包括______。A.甲?；鵅.次甲基C.亞胺甲基D.甲基藍115.按解剖位置，咽可以分為鼻咽部、口咽部以及______。A.舌咽部B.喉咽部C.顎咽部D.以上均不對116.癰的局部治療宜采用

。A.熱敷B.盡早切開引流C.硝酸銀或碳酸燒灼D.高滲鹽水紗布持續(xù)濕敷E.以上都不對117.需鼻飼飲食的患者，每次的鼻飼量和間隔時間為______。A.不超過100ml，不少于2hB.不超過200ml，不少于2hC.不超過300ml，不少于3hD.不超過400ml，不少于3h118.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)是______。A.高熱、大汗B.煩躁不安、譫妄C.惡心、嘔吐、腹瀉D.呼吸急促、心率＞140次/分A

B

C

D

119.咳聲如犬吠，伴有聲音嘶啞，吸氣困難，多是______所致。A.痰濕阻肺B.肺腎陰虛，疫毒攻喉C.陰虛肺燥D.風(fēng)邪與痰熱搏結(jié)120.長期鼻飼病人硅膠胃管更換時間為______。A.每日一次B.每月一次C.每周一次D.每周兩次121.抗菌藥物可用來預(yù)防流感和上呼吸道感染，并可阻止其流行。122.下面關(guān)于審慎的說法中，錯誤的是______A.它是一種道德品質(zhì)B.它是一種處事態(tài)度，多是由后天修養(yǎng)練習(xí)獲得的C.有利于醫(yī)療質(zhì)量的提高，并可防止醫(yī)療事故的發(fā)生D.有利于良好職業(yè)道德的培養(yǎng)E.可使業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平大幅度提高123.下列中藥中，作為手陽明經(jīng)引經(jīng)藥的是______。A.白芷B.升麻C.柴胡D.連翹124.在事故現(xiàn)場搶救傷員，需對傷員實施胸外按壓時，正確的按壓部位是______處。A.胸骨中、下1/3B.胸骨上1/2C.胸骨劍突D.頸靜脈切跡125.下列關(guān)于DNA的二級結(jié)構(gòu)敘述錯誤的是______。A.DNA的二級結(jié)構(gòu)分為右手螺旋和左手螺旋B.兩股鏈存在堿基互補關(guān)系C.堿基對之間的距離是0.34nm，10個堿基對轉(zhuǎn)一周D.原核生物的DNA多為雙鏈126.為制定血鉛的參考值范圍，測定了一批正常人的血鉛含量，下列說法正確的是______。A.可以制定雙側(cè)95%的參考值范圍B.可以制定，應(yīng)是單側(cè)上限C.可以制定，應(yīng)是單側(cè)下限D(zhuǎn).可以制定，但無法確定是上側(cè)還是下側(cè)范圍127.口內(nèi)最先萌出，不替換任何乳牙的恒牙是中切牙。128.被動體位是患者由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫的某種姿勢。129.多組均數(shù)比較的方差分析的Dunnett-t檢驗適用于多個均數(shù)兩兩之間的全面比較。130.關(guān)于糖皮質(zhì)激素免疫抑制作用的描述，錯誤的是______。A.對細胞免疫抑制作用較強B.對體液免疫抑制作用較強C.對體液免疫幾乎沒有抑制作用D.對免疫過程許多環(huán)節(jié)都有抑制作用131.體溫升高對機體的影響是______。A.基礎(chǔ)代謝率增加，需氧量也增加B.常伴有代謝性酸中毒C.高碳酸血癥D.低血糖E.體溫升高到40℃以上時，常導(dǎo)致驚厥A

B

C

D

E

132.肝主疏泄的功能主要表現(xiàn)在______。A.調(diào)節(jié)精神情志B.促進消化吸收C.維持氣血運行D.協(xié)助水液代謝A

B

C

D

133.中國人咯血的主要原因是

A.肺淤血B.肺結(jié)核C.肺梗死D.肺吸蟲E.肺癌134.用重手按壓肌膚腫脹情況，以辨別水腫和氣腫。按之凹陷，舉手不能即起者，為氣腫，按之凹陷，舉手即起者，為水腫。135.26歲女性，3小時前摔傷左前臂，來院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹、瘀斑，局部劇痛，并有短縮成角畸形，診斷首先考慮______。A.前臂軟組織挫傷B.尺神經(jīng)損傷C.尺橈骨雙折D.橈骨骨折E.尺骨骨折136.下列方劑中，患者癥見頭痛項強，鼻塞流涕，身體疼痛，發(fā)熱惡寒，無汗，胸脘痞悶，苔薄白，脈浮，適用的是______。A.麻黃湯B.桂枝湯C.九味羌活湯D.加味香蘇散137.關(guān)于齲齒的好發(fā)牙、好發(fā)部位，正確的是______。A.乳齲的好發(fā)牙是第1乳磨牙B.恒齲的好發(fā)牙是第1、2恒磨牙，尤其是第1恒磨牙(俗稱“六齡齒”)C.乳齲的好發(fā)部位以咬合面為主D.恒齲的好發(fā)部位以牙齒窩溝為主A

B

C

D

138.如今一些人對幸福的迷惘和困惑，很大程度上緣于我們對傳統(tǒng)美德的放逐和糟踐。事實上，現(xiàn)代文化中諸多負面性的文化元素需要傳統(tǒng)文化中的積極元素去引領(lǐng)和超越，鄉(xiāng)土中國延續(xù)下來的溫情友善、古道熱腸、重情守義以及溫良恭儉讓等傳統(tǒng)美德，對當(dāng)今時代的幸福焦慮癥和饑渴癥無疑是很好的苦口良藥。

這段文字意在說明______A.醫(yī)治時代病要依靠傳統(tǒng)文化B.傳統(tǒng)美德是醫(yī)治時代病的良藥C.放棄傳統(tǒng)美德導(dǎo)致對幸福的迷惑D.傳統(tǒng)美德可醫(yī)治幸福焦慮癥和饑渴癥139.張力性氣胸，首選治療為開胸手術(shù)。140.糖尿病最基本的治療措施是______。A.飲食治療B.口服降糖藥物C.胰島素治療D.適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉E.胰島細胞移植141.功能破氣除痞、化痰消積的藥是______。A.厚樸B.香附C.枳實D.青皮E.陳皮142.頰部皮下組織中自上而下橫行的結(jié)構(gòu)是______。A.面神經(jīng)顴支，上頜支，腮腺導(dǎo)管，面神經(jīng)下頰支，下頜緣支B.面神經(jīng)顳支，顴支，上頜支，腮腺導(dǎo)管，面神經(jīng)下頰支，下頜緣支C.面神經(jīng)上頰支，腮腺導(dǎo)管，下頜緣支D.面神經(jīng)上頰支，腮腺導(dǎo)管，面神經(jīng)下頰支，下頜緣支E.面神經(jīng)上頰支，腮腺導(dǎo)管，面神經(jīng)下頰支143.血虛者亦可化生內(nèi)風(fēng)。144.全麻的誘導(dǎo)145.去甲腎腺素治療上消化道出血的給藥方法是______。A.口服稀釋液B.皮下注射C.靜脈滴注D.肌內(nèi)注射146.肺泡回縮力來自______。A.胸內(nèi)負壓B.肺泡內(nèi)層液面的表面張力C.肺的彈力纖維D.肺泡表面的活性物質(zhì)A

B

C

D

147.鄧小平理論的精髓是

。A.解放思想、實事求是B.兩手抓，兩手都要硬C.發(fā)展是硬道理D.以經(jīng)濟建設(shè)為中心148.下列選項中，含有RNA的酶有______。A.核酶B.端粒酶C.逆轉(zhuǎn)錄酶D.RNaseA

B

C

D

149.急性腹膜炎患者意識清醒、生命體征平穩(wěn)，應(yīng)采取的體位是______。A.半臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.平臥位150.下列具有補腎助陽功效的有______。A.巴戟天B.百合C.淫羊藿D.麥冬A

B

C

D

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]干姜的功效是溫中散寒、回陽通脈、溫肺化飲；吳茱萸的功效是散寒止痛、降逆止嘔、燥濕止瀉；肉桂的功效是補火助陽、引火歸原、散寒止痛、溫通經(jīng)脈；高良姜的功效是散寒止痛、溫中止嘔。因此選C。2.參考答案：A[解析]治療指數(shù)為藥物的安全性指標。通常將半數(shù)致死量(LD50)與半數(shù)有效量(ED50)之比稱為治療指數(shù)。治療指數(shù)越大藥物越安全。3.參考答案：ABE[解析]CD屬于肌松藥。4.參考答案：B[解析]潰瘍性結(jié)腸炎病變主要累及直腸和乙狀結(jié)腸，少數(shù)情況下累及回腸末端。5.參考答案：C[解析]中等量心包積液從心包腔最下部分向兩側(cè)擴展，見心影普遍性增大，正常弧度消失，呈燒瓶狀至球狀，上縱隔影變短而寬，心尖搏動減弱或消失。6.參考答案：B[解析]唾液的作用包括消化、保護和潤滑、殺菌和抗菌、溶媒、稀釋和緩沖、清潔、粘附與固位、縮短凝血時間、排泄作用等。7.參考答案：ABCE[解析]2017年5月，來自“一帶一路”沿線的20國青年評選出了中國的“新四大發(fā)明”，即高鐵、支付寶、共享單車和網(wǎng)購。故本題選ABCE。8.參考答案：A[解析]濡脈的特點是浮細無力而軟。9.參考答案：一般侵權(quán)責(zé)任的構(gòu)成要件有四：(1)損害事實的客觀存在；(2)行為的違法性；(3)違法行為和損害事實之間的因果關(guān)系；(4)行為人的過錯。10.參考答案：C[解析]新生兒一般無牙。通常出生后5～10個月開始出乳牙。出牙順序是先下頜后上頜，自前向后依次萌出，唯尖牙例外。乳牙20個約于3歲前出齊。6歲后開始乳牙脫落，換出恒牙，直至12歲左右長出第二磨牙。11.參考答案：A[解析]膽汁酸(負荷)耐量試驗可用于檢測肝臟對膽汁酸處理能力，即靜脈注射一定量膽汁酸后，如其肝功能正常，則血清膽汁酸的清除快速而有效；如肝細胞有細微的病變，則能靈敏的反應(yīng)出來。12.參考答案：D[解析]感染時，血液中特異性IgM抗體首先出現(xiàn)。13.參考答案：A[解析]本題考查馬克思主義哲學(xué)的基本原理，即世界的物質(zhì)統(tǒng)一性原理。世界的物質(zhì)統(tǒng)一性原理為一切從實際出發(fā)提供了哲學(xué)依據(jù)。獨立于意識之外的客觀世界是存在的，一切事物和現(xiàn)象產(chǎn)生的最終根源都存在于物質(zhì)世界之中。故本題選A。14.參考答案：ABC[解析]射線防護可采取屏蔽防護和距離防護原則，屏蔽防護通常用X線管殼、遮光筒和光圈、濾過板、熒屏后鉛玻璃、鉛屏、鉛橡皮圍裙、鉛手套以及墻壁等，進行屏蔽防護。15.參考答案：ACD16.參考答案：A[解析]酶促反應(yīng)速度與底物濃度的關(guān)系可用米氏方程來表示，酶反應(yīng)速度與底物濃度之間的定量關(guān)系Km值等于酶促反應(yīng)速度達到最大反應(yīng)速度一半時所對應(yīng)的底物濃度。是酶的特征常數(shù)之一，不同的酶，Km值不同，同一種酶與不同底物反應(yīng)Km值也不同，Km值可近似的反應(yīng)酶與底物的親和力大?。篕m值大，表明親和力?。篕m值小，表明親合力大。17.參考答案：B[解析]肝豆?fàn)詈俗兪怯捎隗w內(nèi)銅代謝障礙，導(dǎo)致肝、腦等組織病變。18.參考答案：藥理作用：①心血管：作用于β1受體，心率減慢，傳導(dǎo)減慢，心肌收縮力減弱，心輸出量減少，心肌耗氧量降低，血壓略降；作用于β2受體，血管收縮，冠脈流量減少。②平滑?。鹤钄嗥洇?受體，使支氣管平滑肌收縮，誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作。③代謝：抑制交感神經(jīng)興奮致血糖升高(掩蓋低血糖癥狀)、抑制脂肪分解(與β1、β2、α有關(guān)。④腎素：阻斷腎小球旁器的β1受體進而抑制腎素釋放，并降低其活性，從而增加水鈉潴留。⑤內(nèi)在擬交感活性：如吲哚洛爾。⑥膜穩(wěn)定作用：降低細胞膜對離子的通透性，如大劑量普萘洛爾，具有局麻樣、奎尼丁樣作用。⑦抗血小板聚集：如普萘洛爾，該作用與膜穩(wěn)定作用有關(guān)。

臨床應(yīng)用：高血壓、心絞痛、心梗早期、充血性心衰、快速性心律失常、甲亢。

不良反應(yīng)：①心血管：抑制心功能、心動過緩、外周血管收縮或痙攣；②誘發(fā)或加劇支氣管哮喘、胃腸反應(yīng)；③反跳現(xiàn)象。19.參考答案：B[解析]眶下孔位于眶下緣中點下約0.5cm處。20.參考答案：D患者出現(xiàn)饑餓痛、夜間痛，進食后緩解，是典型的十二指腸潰瘍癥狀。進食后突發(fā)疼痛提示穿孔。急性腸梗阻、膽囊炎、胰腺炎均可出現(xiàn)腹痛，但只有空腔臟器穿孔膈下出現(xiàn)游離氣體才可以使肝濁音界消失。21.參考答案：BCD[解析]非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄，指為保護非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，通過申報、審批而確定的名錄。聯(lián)合國教科文組織在2001年—2013年期間共命名了七批世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，其中中國涉及30項。選項中，只有A項造紙術(shù)不是。故本題選擇BCD。22.參考答案：B[解析]多數(shù)阿司匹林的口服劑型應(yīng)在飯后服用，以減少對消化系統(tǒng)的影響，防止出現(xiàn)胃黏膜損傷、胃潰瘍和出血等問題。23.參考答案：B[解析]免疫球蛋白是一組具有抗體活性和(或)抗體樣結(jié)構(gòu)的球蛋白。免疫球蛋白由漿細胞產(chǎn)生，存在于血液和體液(包括組織液和外分泌液)中。故免疫球蛋白不是肝臟合成的。24.參考答案：B[解析]青皮的功效是疏肝破氣，消積化滯；木香的功效是行氣調(diào)中，健脾消食；陳皮的功效是理氣健脾，燥濕化痰。25.參考答案：ACDE[解析]急性附睪炎的聲像圖表現(xiàn)為附睪彌漫性腫大，以尾部腫大為主，呈結(jié)節(jié)狀，有球形感，其內(nèi)部回聲不均勻，回聲強度較睪丸低，境界模糊，部分可與陰囊壁粘連。如結(jié)節(jié)內(nèi)膿液形成時，則表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則、透聲較差的無回聲區(qū)，加壓探頭或推動陰囊時，其內(nèi)可有點狀回聲飄動。陰囊壁常增厚，回聲減低，陰囊壁增厚與附睪增大是附睪炎的典型表現(xiàn)。鞘膜腔往往積液，同側(cè)的精索增粗，回聲減低，精索靜脈曲張，同側(cè)的睪丸亦可增大，內(nèi)部回聲減低。26.參考答案：B[解析]磨平是利用各種磨平器材在一定的壓力、速度條件下消除被磨物不平整表面的過程。27.參考答案：B28.參考答案：A[解析]《勞動合同法》第41條第3款規(guī)定，用人單位依法裁減人員后，在6個月內(nèi)重新招用人員的，應(yīng)當(dāng)通知被裁減的人員，并在同等條件下優(yōu)先招用被裁減的人員。因此，本題正確答案為A。29.參考答案：D[解析]羊膜是胎盤的最內(nèi)層，底蛻膜是與囊胚滋養(yǎng)層接觸的蛻膜，與滋養(yǎng)細胞一起構(gòu)成胎盤的母體部分，葉狀絨毛膜為胎盤的胎兒部分。30.參考答案：A[解析]任脈和督脈屬于奇經(jīng)八脈。31.參考答案：ABDE[解析]胸內(nèi)負壓不僅作用于肺，牽引肺和氣道擴張，維持肺的擴張狀態(tài)和降低氣道阻力；也作用于胸腔內(nèi)其他器官，特別是壁薄而可擴張性大的腔靜脈和胸導(dǎo)管等，有利于靜脈血和淋巴液的回流。肺泡大小的穩(wěn)定性是肺泡表面活性物質(zhì)的作用，不是胸內(nèi)負壓的作用。32.參考答案：B[解析]氯胺酮是感覺意識分離的麻醉藥。33.參考答案：AC[解析]腎上腺素臨床應(yīng)用：過敏性休克、心臟驟停、支氣管哮喘以及與局麻藥配伍、局部止血等；異丙腎上腺素臨床應(yīng)用：感染性休克、心臟驟停、支氣管哮喘以及房室傳導(dǎo)阻滯，兩者均可用于支氣管哮喘和心臟驟停。34.參考答案：D[解析]在恒牙列中，下頜第一磨牙患齲的概率最高，其次是下頜第二磨牙，以后依次是上頜第一磨牙、上頜第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上頜前牙，患齲率最低的是下頜前牙。而在乳牙列中，患齲率最高的牙是下頜第二乳磨牙，其次是上頜第二乳磨牙，以后依次為：第一乳磨牙、乳上頜前牙、乳下頜前牙。35.參考答案：A[解析]中性粒細胞增高程度取決于感染微生物的種類、感染灶的范圍、感染的嚴重程度、患者的反應(yīng)能力。局限且輕微的感染即可引起分葉核百分率有所增高，中度感染時白細胞總數(shù)增高大于10×109/L并伴有輕度核象左移，嚴重感染時總數(shù)常明顯增高可達20×109/L以上且伴有明顯核象左移。36.參考答案：A[解析]對于有明確潛伏期的感染，病人自住院第1天算起，超過其平均潛伏期而發(fā)病者屬于醫(yī)院感染。37.參考答案：D[解析]葡萄胎清宮術(shù)后每周隨訪1次血、尿HCG，陰性后仍需每周復(fù)查一次；3個月內(nèi)如一直陰性改為每半個月檢查1次，共三個月，如連續(xù)陰性，改為每個月檢查一次，持續(xù)半年。38.參考答案：ACD[解析]脫氧核苷酸由一分子磷酸、一分子的脫氧核糖和一分子的堿基構(gòu)成。39.參考答案：D[解析]患病率也稱現(xiàn)患率，是指特定時期內(nèi)總?cè)巳褐心巢⌒屡f病例所占的比例，而發(fā)病率是指一定時期內(nèi)特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率，其分母中規(guī)定的暴露人口是指可能會發(fā)生該病的人群，具有免疫力者和患者不應(yīng)計入分母。40.參考答案：D[解析]乳腺癌時，由于癌腫侵入乳管使之縮短，可把乳頭牽向癌腫一側(cè)，使乳頭扁平、回縮、凹陷，若癌塊繼續(xù)增大，堵塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫，皮膚呈“橘皮樣”改變。41.參考答案：ABC[解析]集合管對水的重吸收受抗利尿激素調(diào)節(jié)，如果不存在抗利尿激素，集合管對水的通透性很小。醛固酮可促進遠端腎小管和集合管對Na+和水的重吸收和排除K+，起到保Na+，保水和排K+作用，對維持細胞外液及循環(huán)血量的穩(wěn)態(tài)起重要作用。髓質(zhì)高滲梯度的形成是由于在腎髓質(zhì)髓袢升支粗段對NaCl的重吸收和內(nèi)髓部集合管對尿素的高通透性，使小管液中的溶質(zhì)進入腎髓質(zhì)組織間液，造成腎髓質(zhì)的高滲狀態(tài)。42.參考答案：氨基糖苷類與β-內(nèi)酰胺類抗生素合用的意義：氨基糖苷類與β-內(nèi)酰胺類抗生素合用可產(chǎn)生協(xié)同作用。①擴大抗菌譜。氨基糖苷類主要對革蘭陰性菌作用強，而β-內(nèi)酰胺類對革蘭陽性菌作用強，兩類藥合用使抗菌范圍擴大，抗菌作用增強。②氨基糖苷類藥物通過抑制細菌蛋白質(zhì)合成，對細菌產(chǎn)生強抑制甚至殺菌作用，而β-內(nèi)酰胺類通過抑制細菌胞壁黏肽的合成，使細胞壁缺損而利于氨基糖苷類藥物進入細菌細胞內(nèi)作用于靶位發(fā)揮作用。③氨基糖苷類屬靜止期殺菌劑，而β-內(nèi)酰胺類屬繁殖期殺菌劑，兩類藥物合用對各期細菌均有強大殺菌作用，可顯著提高療效。43.參考答案：B[解析]《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》明確規(guī)定，藥品零售企業(yè)不得從事疫苗經(jīng)營活動。44.參考答案：C[解析]灌注化療是治療惡性腫瘤的一種有效的方法，在選擇灌注化療藥物時應(yīng)考慮的用藥原則包括選擇腫瘤敏感型藥物；不同抗癌機制藥物合理配伍；選擇藥物配伍的種類和藥物之間的相互作用；濃度依賴型藥物為首選；抗癌藥物配伍應(yīng)注意不良反應(yīng)；灌注的藥物對癌細胞的殺傷作用是以原型起作用的；注意給藥的順序和療程間隔；注意給藥個體化由于患者的機體狀況不同、腫瘤的不均一性，個別對待是臨床治療的基本原則之一；注意結(jié)合化療藥的藥代謝動力學(xué)特點；應(yīng)熟悉常用藥物和常見腫瘤的化療方案。45.參考答案：呼吸衰竭的總治療原則是：

(1)加強呼吸支持，包括保持呼吸道通暢、糾正缺氧和改善通氣等；

(2)呼吸衰竭病因和誘發(fā)因素的治療；

(3)加強一般支持治療和對其他重要臟器功能的監(jiān)測與支持。46.參考答案：E酶分子中直接與底物結(jié)合，并催化底物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)的部位，稱為酶的活性中心。47.參考答案：E[解析]結(jié)腸充氣試驗陰性并不能排除闌尾炎。48.參考答案：D[解析]根據(jù)鐵銹色痰液直接作出選擇，為肺炎鏈球菌感染引起的肺炎。49.參考答案：A[解析]患者撞傷后嚴重骨折入院，極易出現(xiàn)休克，而休克是危及生命的早期并發(fā)癥，應(yīng)密切觀察。50.參考答案：E[解析]本患者考慮為潰瘍性結(jié)腸炎的慢性持續(xù)型，輕型，左半結(jié)腸型，活動期，治療應(yīng)首選口服5-氨基水楊酸制劑。51.參考答案：將此藥與其他藥物分開單獨煎水，另煎之后可單獨飲用也可與主藥劑一起飲用，如西洋參、人參。52.參考答案：B[解析]本周蛋白尿?qū)嵸|(zhì)為免疫球蛋白輕鏈或其聚合體從尿中排出。53.參考答案：ABCD54.參考答案：ABDE[解析]喘證以喘促短氣，呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼扇動，不能平臥，口唇發(fā)紺為主要臨床特征。55.參考答案：E[解析]方法為：病人仰臥于硬板床或地面，術(shù)者緊靠病人胸部一側(cè)，以示指和中指橫放在胸骨下切跡上方，以另一手的掌根部緊貼示指上方，術(shù)者雙肘關(guān)節(jié)伸直，自肩背部垂直向掌根加壓，使胸骨下陷5～6cm后突然放松，按壓頻率至少100次/分，按壓與放松時間大致相等。56.參考答案：D[解析]髖關(guān)節(jié)結(jié)核多見于兒童和青壯年，常有低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核巾毒癥狀，髖部癥狀為疼痛和跛行，關(guān)節(jié)活動障礙是最重要的體征，少數(shù)病例可發(fā)現(xiàn)髖周、臀部或大腿內(nèi)側(cè)寒性膿腫。結(jié)合該患者，兒童起病，有結(jié)核中毒癥狀及髖痛、跛行，腹股溝及臀部觸及的囊性腫物可能為寒性膿腫，“4”字試驗陽性說明髖關(guān)節(jié)外展、外旋受限，符合髖關(guān)節(jié)結(jié)核的表現(xiàn)。57.參考答案：AB[解析]6月8日是世界海洋日暨全國海洋宣傳日，2014年海洋日的主題是“建設(shè)“海上絲路”，聯(lián)通五洲四海”。全國多個地方開展各類活動，宣傳普及海洋知識，提升全民海洋意識。故本題選AB。58.參考答案：E[解析]腦出血的部位以內(nèi)囊出血最多見，是由于豆紋動脈(大腦中動脈的垂直分支)破裂出血所致，主要表現(xiàn)為“三偏癥”，出血灶的對側(cè)出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、同向偏盲，急性期清醒后可檢出癱瘓肢體肌張力減弱、腱反射消失，數(shù)天后癱瘓肢體肌張力增高、腱反射亢進、病理反射陽性，多因大量出血致顱內(nèi)壓增高、短期內(nèi)迅速形成腦疝而死亡。59.參考答案：E[解析]一般來說，升陽發(fā)散、祛風(fēng)散寒、涌吐開竅的藥物，藥性升??；重鎮(zhèn)安神、平肝熄風(fēng)、清熱瀉下的藥物，藥性沉降。60.參考答案：D[解析]水腫者拔火罐容易破潰感染。61.參考答案：A[解析]目前快速檢測血糖儀多采用葡萄糖脫氫酶法，根據(jù)酶電極的響應(yīng)電流與被測血樣中的葡萄糖濃度呈現(xiàn)線性關(guān)系計算血標本中的葡萄糖濃度值。當(dāng)被測血樣滴在電極的測試區(qū)后，由于電極施加有一定的恒定電壓，電極上固定的酶與血中的葡萄糖發(fā)生酶反應(yīng)，血糖儀顯示葡萄糖濃度值。62.參考答案：D[解析]妊娠期齦炎的病因是女性激素的變化使牙齦對局部刺激物的敏感性增加。63.參考答案：A[解析]甲狀腺癌病理分類：甲狀腺乳頭狀癌的比例約為90%，甲狀腺濾泡狀癌的比例約為5%，甲狀腺髓樣癌的比例約為4%，其余為甲狀腺未分化癌等其他惡性腫瘤。故選A。64.參考答案：BD[解析]小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉減緩，大分子蛋白如凝血因子Ⅰ、免疫球蛋白、急性反應(yīng)蛋白、巨球蛋白、三酰甘油、膽固醇等使血沉加快。65.參考答案：D66.參考答案：ACDE[解析]多尿原因：正常情況下飲用大量液體、妊娠；病理情況下多由于內(nèi)分泌代謝障礙或腎小管濃縮功能不全引起，見于糖尿病、尿崩癥等患者。67.參考答案：B2型糖尿病患者血漿中胰島素含量并不降低，但在糖刺激后呈延遲釋放。68.參考答案：CD[解析]奇經(jīng)包括任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈。69.參考答案：D[解析]該病男性和女性易得程度應(yīng)該通過患病率反映，而題干中95%和5%為構(gòu)成比，故通過題目信息不能得出結(jié)論。70.參考答案：A[解析]慢性化膿性骨髓炎時全身癥狀一般不明顯。急性發(fā)作時可有全身中毒癥狀，局部紅、腫、疼痛?；贾梢姼]道口、流膿且有異味，偶可流出小死骨。竇道處皮膚破潰反復(fù)發(fā)生，可持續(xù)數(shù)年或數(shù)十年，患肢粗大，組織厚硬，有色素沉著，周圍肌萎縮。慢性化膿性骨髓炎依其臨床表現(xiàn)和X線征象(骨膜下骨及密度增加、死骨、無效腔等)，一般不難診斷。71.參考答案：BCDE[解析]天皰瘡是一種慢性、復(fù)發(fā)性、嚴重的表皮內(nèi)棘層松解性大皰性皮膚病。天皰瘡細胞為皰液內(nèi)松解脫落的上皮細胞，黏膜固有層可見炎癥細胞浸潤。天皰瘡抗體損害了表皮細胞間的粘連功能，導(dǎo)致棘刺松解。尋常型天皰瘡是天皰瘡中最常見的類型，半數(shù)以上患者先是口腔黏膜發(fā)生水皰和糜爛，而后出現(xiàn)皮膚損害，經(jīng)久不愈。72.參考答案：ABCD[解析]使用約束帶時，約束帶下應(yīng)墊襯墊，固定須松緊適宜，其松緊度以能伸入1～2手指為宜。注意每15～30分鐘觀察一次受約束部位的血液循環(huán)，包括皮膚的顏色、溫度、活動及感覺等；每2小時定時松解一次，并改變患者的姿勢，給予受約束的肢體運動，必要時進行局部按摩，促進血液循環(huán)。73.參考答案：C[解析]鰓裂囊腫又稱頸部淋巴上皮囊腫。常位于頸上部下頜角附近，胸鎖乳突肌上1/3前緣。一般認為來自鰓裂或咽囊的上皮剩余，也有認為與胚胎時期陷入頸淋巴結(jié)內(nèi)的涎腺上皮囊性變有關(guān)。上皮襯里：復(fù)層鱗狀上皮、假復(fù)層柱狀上皮。囊腫上皮可癌變。纖維囊壁：含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡。74.參考答案：面色主證：青色—主寒證、痛證、氣滯血瘀、驚風(fēng)；

赤色—主熱證；

黃色—主虛證、濕證；

白色—主虛證、寒證、失血；

黑色—主腎虛、水飲、寒證、瘀血。

舌色主證：淡白舌—陽虛、氣血不足；

紅舌—熱證；

絳舌—里熱深重；

青紫舌—瘀血、熱盛、寒凝。

苔色主證：白苔—表證、寒證；

黃苔—熱證、里證；

灰黑苔—里證。75.參考答案：A[解析]陽陵泉治療黃疸，脅痛，口苦，嘔吐，吞酸等膽腑病；膝腫痛，下肢痿痹、麻木；小兒驚風(fēng)。76.參考答案：肺門截斷現(xiàn)象：肺動脈高壓時，肺動脈外圍分支纖細、稀疏，示肺血減少，與擴張的肺門動脈不相稱，有驟然粗細不同的鮮明改變。常稱為肺門截斷現(xiàn)象，或稱殘根征。77.參考答案：B甲型肝炎病毒的基因組為單股線狀RNA。乙型肝炎病毒基因組為不完全環(huán)狀雙鏈DNA。丙型肝炎病毒基因組為單股正鏈RNA。丁型肝炎病毒基因組為單股環(huán)狀閉合負鏈RNA。戊型肝炎病毒基因組為單股正鏈RNA。78.參考答案：B[解析]體液免疫缺陷包括X線索無丙種球蛋白血癥等，由于長期、反復(fù)、重癥的肺部感染，是引起支氣管擴張的免疫缺陷病。79.參考答案：A[解析]X線圖像由自黑到白不同灰度的影像組成，屬于灰度成像，這種灰度成像是通過密度及其變化來反映人體組織結(jié)構(gòu)的解剖和病理狀態(tài)，兩者之間有一定的關(guān)系，即物質(zhì)的密度高，比重大，吸收的X線量多，在圖像上呈白影，反之亦然。80.參考答案：ABCD[解析]生長素是促進植物生長的一類激素，作用于植物全身，調(diào)節(jié)莖的生長速率、抑制側(cè)芽、促進生根等。催乳素作用于乳腺，促進乳腺發(fā)育生長，刺激并維持泌乳，還有刺激卵泡LH受體生成等作用。促性腺激素是調(diào)節(jié)脊椎動物性腺發(fā)育，促進性激素生成和分泌的糖蛋白激素。不同的激素有不同的受體，人胎盤分泌的絨毛膜促性腺激素(HCG)，可促進妊娠黃體分泌孕酮。黑色細胞刺激素能促進大量存在于皮膚的黑色素細胞產(chǎn)生黑色素，使皮膚變黑。81.參考答案：A82.參考答案：PM10、SO2、NO2。[解析]我國空氣污染指數(shù)(API)選用的參數(shù)為PM10、SO2、NO2、CO、O3，其必測參數(shù)為PM10、SO2、NO2。83.參考答案：BD[解析]痿證是指肢體筋脈弛緩、軟弱無力，日久因不能隨意運動而致肌肉萎縮的一種病證。84.參考答案：A[解析]我國著名的七大古都是安陽、西安、洛陽、開封、南京、杭州、北京。其中安陽、洛陽、開封均位于河南省境內(nèi)。故本題選擇A項。85.參考答案：B[解析]納米技術(shù)，也稱毫微技術(shù)，是研究結(jié)構(gòu)尺寸在1納米至100納米范圍內(nèi)材料的性質(zhì)和應(yīng)用的一種技術(shù)。1981年掃描隧道顯微鏡發(fā)明后，誕生了一門以0.1到100納米長度為研究對象的技術(shù)，它的最終目標是直接以原子或分子來構(gòu)造具有特定功能的產(chǎn)品。因此，納米技術(shù)誕生于20世紀，而非19世紀，此題說法有誤。86.參考答案：ABC[解析]觀察生命體征，持續(xù)監(jiān)測體溫的變化，直至體溫恢復(fù)至正常且穩(wěn)定。鼓勵患者多飲水，以每日3000ml為宜，以補充高熱消耗的大量水分，并促進毒素和代謝產(chǎn)物的排出。87.參考答案：D88.參考答案：AE[解析]單純性甲狀腺腫的甲狀腺功能檢查，TT3，TT4，F(xiàn)T3，F(xiàn)T4一般正常，血清TSH值亦正常。甲狀腺B超和甲狀腺核素掃描檢查有助于確定甲狀腺的位置、外形，大小及結(jié)節(jié)性質(zhì)。89.參考答案：D[解析]肝臟有雙重血液供應(yīng)，這是與腹腔內(nèi)其他器官不同的。肝動脈是來自心臟的動脈血，主要供給氧氣，肝門靜脈收集消化道的靜脈血主要供給營養(yǎng)。90.參考答案：B[解析]應(yīng)為陰陽互根互用。91.參考答案：A[解析]炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。滲出是炎癥最具特征性的變化。故沒有滲出性改變，就不能稱為炎癥。92.參考答案：A[解析]胸腔積液位于肺底與橫膈之間稱為肺底積液，以右側(cè)較多見。被肺底積液向上推擠的肺下緣呈圓頂形狀，表現(xiàn)為膈升高。如發(fā)現(xiàn)“膈影”圓頂最高點位于中外1/3，肋膈角銳利，應(yīng)仰臥位透視或攝片，此時患側(cè)肺野密度均勻增高，膈位置顯示正常。將體位向患側(cè)傾斜，出現(xiàn)游離積液時也可診斷肺底積液。93.參考答案：A94.參考答案：ABC[解析]游離皮片移植的皮膚厚度有：刃厚皮片成年人為0.2～0.25mm，中厚皮片成年人為0.35～0.80mm，全厚皮片包括表皮及真皮的全層。95.參考答案：暈厥是多種原因如恐懼、疲勞、饑餓、疼痛等引起的一種突發(fā)性暫時性意識喪失能自行恢復(fù)。96.參考答案：D97.參考答案：B志賀菌在SS培養(yǎng)基上形成中等大小、半透明的光滑型菌落。98.參考答案：ABD[解析]局麻藥毒性的預(yù)防措施包括：①重視麻醉前準備；②控制局麻藥劑量和注意操作技術(shù)，藥物濃度以達到有效作用的最低藥物濃度為宜；血管豐富，局麻藥吸收較快，應(yīng)控制藥量，邊注藥、邊回抽，緩慢注藥，千萬不可注入血管；③局麻藥應(yīng)用前使用地西泮等鎮(zhèn)靜藥物；④局麻藥中加用腎上腺素。99.參考答案：B[解析]自旋一自旋弛像又稱橫向弛像。100.參考答案：D[解析]一種分化組織轉(zhuǎn)化為另一種分化組織，稱為化生。化生常發(fā)生在性質(zhì)相似的組織如上皮組織的互相轉(zhuǎn)化和間葉組織的互相轉(zhuǎn)化上。101.參考答案：A102.參考答案：ABC[解析]是由骶骨、尾骨和兩側(cè)髖骨及其連結(jié)構(gòu)成。骨盆被骶骨的岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)和恥骨聯(lián)合上緣所圍成的界線分為上方的大骨盆和下方的小骨盆。性別差異：女性骨盆外形寬短，男性骨盆窄長。所以答案為ABC。103.參考答案：C[解析]洗滌紅細胞是外科常用的成分輸血制品，是由健康血液除去全部血漿和90%白細胞及血小板制成。洗滌紅細胞血漿蛋白含量少，可以降低輸血的不良反應(yīng)，同時除去絕大多數(shù)的抗A、抗B抗體，對輸注全血或血漿發(fā)生過敏反應(yīng)的患者，最適合輸注。104.參考答案：AC免疫器官的具體功能如下：①骨髓是產(chǎn)生免疫細胞的場所。②胸腺是T細胞分化成熟的場所。胸腺還產(chǎn)生胸腺激素(胸腺素、胸腺生成素和胸腺體液因子)，發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用。③腔上囊是鳥類特有的中樞免疫器官，是B細胞分化成熟的場所。④淋巴結(jié)具有過濾淋巴液作用，是發(fā)生免疫應(yīng)答的場所，是淋巴細胞再循環(huán)的基地。⑤脾臟具有過濾血液作用，是發(fā)生免疫應(yīng)答的場所，是淋巴細胞內(nèi)循環(huán)的最大儲存庫。⑥黏膜相關(guān)淋巴組織具有黏膜局部抗感染作用。105.參考答案：A[解析]恰填在X線相片上根管內(nèi)充填體恰好嚴密填滿狹窄部以上的空間，充填體距離根尖端0.5～2mm，且根尖部無X線投射的根管影像，恰填視為根管充填合格，所以A正確。超填表現(xiàn)根充物超出根尖孔，常會引起患牙術(shù)后不適、疼痛等癥狀，所以B、D錯誤。欠填表現(xiàn)根管內(nèi)充填物距離根尖端2mm以上，可能引起根管感染物清除不盡，復(fù)發(fā)感染，所以C、E錯誤。106.參考答案：C[解析]急性氰化物中毒的病情發(fā)展迅速，故氰化氫中毒的搶救應(yīng)分秒必爭，強調(diào)就地組織搶救，應(yīng)用解毒劑。氰化物中毒的特效治療方法是亞硝酸鹽一硫代硫酸鈉法。107.參考答案：B[解析]氫化可的松入血后與血漿蛋白的結(jié)合率可達到90%。108.參考答案：ACE[解析]胼胝體發(fā)育不全包括胼胝體缺如和部分缺如，常伴有第三腦室上移，兩側(cè)側(cè)腦室明顯分離，側(cè)腦室后角擴張，形成典型的“蝙蝠翼狀”側(cè)腦室外形；于矢狀面T1WI顯示最清楚；Dandy-Walker綜合征主要是小腦蚓部發(fā)育不全。109.參考答案：B[解析]風(fēng)濕性心瓣膜病最常出現(xiàn)的早期癥狀是勞力性呼吸困難，可常出現(xiàn)以心房顫動為代表的心律失常。110.參考答案：B肺炎球菌肺炎是肺炎鏈球菌感染引起，突然起病，寒戰(zhàn)、高熱，伴咳嗽、咳痰。查體可有肺實變征如支氣管呼吸音或細濕噦音等體征。血白細胞總數(shù)和中性粒細胞增高。111.參考答案：B[解析]根據(jù)患者的表現(xiàn)考慮骨軟骨瘤惡變可能，需要進一步復(fù)查。112.參考答案：C113.參考答案：B[解析]腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)兩腎生成濾液的量，正常成人為125ml/min左右。流經(jīng)腎的血漿約有1/5由腎小球濾入囊腔生成原尿。腎小球濾過率和濾過分數(shù)是衡量腎功能的指標。114.參考答案：D115.參考答案：B[解析]咽腔分別以軟腭與會厭上緣為界，分為鼻咽、口咽和喉咽三部分。116.參考答案：D[解析]癰是生于皮肉之間，以局部光軟無頭，紅腫疼痛，結(jié)塊范圍多在6～9cm大小，發(fā)病迅速，易腫、易潰、易斂，或有惡寒、發(fā)熱、口渴等全身癥狀為主要表現(xiàn)的急性化膿性疾病。癰的局部治療宜用4%高滲鹽水或含抗生素的鹽水紗布局部濕敷，并及時更換，可促進早期癰的局限及軟化、穿破，每日3次。117.參考答案：B118.參考答案：ABCD[解析]甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)：T≥39℃；心率≥140次/分；惡心、厭食、嘔吐、腹瀉、大汗、休克；神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄、昏迷；可合并心力衰竭、肺水腫等。119.參考答案：B[解析]疫毒攻喉證是指燥熱疫毒之邪搏結(jié)于咽喉，耗傷陰液所表現(xiàn)出來的一類病證。臨床表現(xiàn)為：高熱微汗，面紅目赤，口渴心煩，口中氣臭，咽喉紅腫而痛，聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，喉間白膜增大，溲赤便秘，舌紅苔黃，脈數(shù)。120.參考答案：B[解析]長期