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手足口病預(yù)防知識(shí)及中醫(yī)保健第1頁(yè),課件共26頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月什么是手足口病?手足口病是一種由多種人腸道病毒引發(fā)的多發(fā)生于5歲以下兒童的急性傳染病。全年均可發(fā)生,9-12月份為高發(fā)期。第2頁(yè),課件共26頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月手足口病的癥狀手足口病一般癥狀較輕,大多數(shù)患者發(fā)病時(shí),往往先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,手掌心,腳掌心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹(疹子周?chē)砂l(fā)紅)口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍,疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽,流涕,食欲不振,惡心,嘔吐和頭痛等表現(xiàn)。少數(shù)患者病情較重,可并發(fā)腦炎,腦膜炎,心肌炎,肺炎等,如不及時(shí)治療可危及生命。第3頁(yè),課件共26頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第4頁(yè),課件共26頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月手足口病是怎樣傳播的?手足口病主要是通過(guò)以下三種途徑傳播一。人群密切接觸傳播:兒童通過(guò)接觸被病毒傳染的手,毛巾,手絹,牙杯,玩具,食具,奶杯以及床上用品,內(nèi)衣等引起傳染。二,患者咽喉部分泌物以及唾液中的病毒可通過(guò)空氣(飛沫)傳播,故與生病的患者近距離接觸可造成感染三誤飲或者誤食被病毒感染的水,食物,也可以發(fā)生感染,其中人群密切接觸傳播是該病重要的傳播方式第5頁(yè),課件共26頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月哪些人容易患手足口?。繈胗變汉蛢和胀ǘ喟l(fā),3歲以及3歲以下嬰幼兒更加容易得病。90%以上的重癥和死亡病例都是3歲及3歲以下嬰幼兒。成人的免疫系統(tǒng)較完善,感染后一般不發(fā)病,也無(wú)任何癥狀,但是感染后會(huì)傳播病毒,因此成人也需要做好預(yù)防,避免傳染給孩子。第6頁(yè),課件共26頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月手足口病的傳染源以及傳播途徑是什么?患者,隱性感染者和無(wú)癥狀的帶病毒者都是手足口病的傳染源,患者在發(fā)病的第一周傳染性最強(qiáng)。手足口病只在人群中傳播,而不會(huì)在人與動(dòng)物或者寵物間傳播。第7頁(yè),課件共26頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月人感染后多久時(shí)間發(fā)?。繌母腥镜匠霈F(xiàn)癥狀通常是2-10天,最短12-24小時(shí),平均3-5天,發(fā)熱是手足口病的最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀。第8頁(yè),課件共26頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月患手足口病痊愈后還會(huì)再次得這種病嗎?多種人腸道病毒可以引發(fā)手足口病,人感染后只獲得某種類(lèi)型腸道病毒的免疫力,所以一次手足口病痊愈后還可能再次患上手足口病。第9頁(yè),課件共26頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月手足口病能治好嗎?如果得了手足口病,絕大多數(shù)情況下7-10天可以痊愈,不會(huì)留下后遺癥。皮膚上也不會(huì)留下疤痕。根據(jù)以往發(fā)病與治愈情況看,只有個(gè)別重癥患者可能出現(xiàn)腦膜炎,神經(jīng)源性肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,但是只要及時(shí)就診,積極配合醫(yī)生治療,大多數(shù)病情可以明顯好轉(zhuǎn)。第10頁(yè),課件共26頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月家長(zhǎng)如何早期發(fā)現(xiàn)孩子可能得了手足口?。咳绻l(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)低熱,食欲減退,或者不愿意進(jìn)食,口腔不適,孩子可能喊疼或不時(shí)有手指探口動(dòng)作,需要提高警惕,可在光亮處或者用手電筒查看口腔四壁有無(wú)紅疹,皰疹,破潰等異常情況,同時(shí)仔細(xì)查看四肢,尤其手掌,足底等部位,觀察有無(wú)皮疹發(fā)生,建議及時(shí)就診,根據(jù)醫(yī)生建議治療。第11頁(yè),課件共26頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月孩子出現(xiàn)可疑癥狀怎么辦?如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱,皮疹等癥狀,要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,不要去幼兒園和人群聚集的公共場(chǎng)所,避免與其他孩子接觸玩耍,同時(shí)要密切觀察,患者病情一旦出現(xiàn)持續(xù)高熱,或者神志不清,昏睡,肌肉或者身體抽動(dòng),抽搐,昏迷,呼吸困難,應(yīng)該立即送孩子到二級(jí)或者二級(jí)以上醫(yī)院就診,一些退熱藥物有可能使病情惡化,所以千萬(wàn)不要自行購(gòu)買(mǎi)藥物服用,以免耽誤病情。第12頁(yè),課件共26頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月出現(xiàn)下列情況可能發(fā)展為重癥病例危重型1)持續(xù)高熱,體溫超過(guò)39度,或者發(fā)熱超過(guò)3天,常規(guī)退熱效果不佳。2)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn);出現(xiàn)精神萎靡,嘔吐,易驚,肢體抖動(dòng),無(wú)力,站立不穩(wěn),抽搐,嗜睡,昏迷等3)呼吸異常:呼吸增快,減慢或節(jié)律不齊,安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過(guò)30-40次/分,4)循環(huán)功能障礙:出冷汗,四肢冷,皮膚花紋,心率增快等如果出現(xiàn)以上情況,提示病情可能發(fā)展為危重癥,會(huì)危及生命,需要立即去二級(jí)以上醫(yī)院住院治療。第13頁(yè),課件共26頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月中醫(yī)藥防治手足口病
手足口病屬于中醫(yī)“溫病”范疇,小兒臟腑嬌嫩,形氣末充,感受疫毒后,病情變化迅速,宜早發(fā)現(xiàn),早治療,防變證。第14頁(yè),課件共26頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月手足口病中醫(yī)臨床分型:(一)普通型(二)重型:1.風(fēng)熱上攻型2.陽(yáng)虛脫證型第15頁(yè),課件共26頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(一)普通型臨床主要表現(xiàn)為:發(fā)熱,口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹,手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,伴咽痛、大便秘結(jié),舌淡紅或紅,苔膩,脈數(shù),指紋紅紫。治法:清熱解毒,化濕透邪。第16頁(yè),課件共26頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月參考處方:金銀花、野菊花、黃連、生石膏(先下)、知母、紫草、白茅根、青蒿、藿香、生甘草。中成藥:清開(kāi)靈口服液、黃梔花口服液、金蓮泡騰片,也可選用炎琥寧注射液、痰熱清注射液等。第17頁(yè),課件共26頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(二)重型1.風(fēng)熱上攻型:臨床主要表現(xiàn)為:高熱不退,汗少,疹出不暢,嗜睡易驚,嘔吐,甚則昏睡等,舌紅,苔厚膩,脈細(xì)數(shù),指紋紫暗。治法:清熱祛風(fēng)。參考處方:生石膏、生大黃、梔子、滑石(包煎)、寒水石、桂枝、生龍骨、生牡蠣、赤石脂、廣地龍、全蝎、羚羊角粉(沖服)。中成藥:紫雪丹,也可選用炎琥寧注射液、痰熱清注射液等。第18頁(yè),課件共26頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月2.陽(yáng)虛脫證型:臨床主要表現(xiàn)為:發(fā)熱,喘促,面色蒼白晦暗,口唇紫紺,冷汗出,舌質(zhì)紫暗,脈細(xì)數(shù)或遲緩,或脈微欲絕。治法:回陽(yáng)救逆參考處方:人參、炮附子、山萸肉、煅龍骨、煅牡蠣。第19頁(yè),課件共26頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月中醫(yī)藥外治法:口咽部皰疹:可選用西瓜霜、雙料喉風(fēng)散、冰硼散等,蜜調(diào)外涂敷用,1日2~3次。第20頁(yè),課件共26頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月中醫(yī)藥預(yù)防及生活調(diào)護(hù)(一)預(yù)防可使用以下方藥:1。白菊花6克
生甘草3克
生山楂10克以沸水200毫升浸泡后加冰糖適量頻飲。適用于素有內(nèi)熱的小兒。2。生薏米10克
扁豆10克加冰糖適量,煮粥調(diào)服。適用于素有脾胃虛弱的小兒。上述兩方劑量適用于3~5歲小兒,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。第21頁(yè),課件共26頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(二)生活調(diào)護(hù)患兒飲食宜清淡,宜服用梨汁、蘋(píng)果汁、西瓜汁、荸薺汁等,不宜食用辛辣食物,不宜食用發(fā)物。勤洗手,注意衛(wèi)生。第22頁(yè),課件共26頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月如何正確洗手推薦合理的5步洗手法:濕,搓,沖,捧,擦1)濕,在水龍頭下把手淋濕,擦肥皂或洗手液第23頁(yè),課件共26頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月2)搓:指手心,手臂,指縫相對(duì)揉搓20秒。里面包含6個(gè)步驟(1)掌心相對(duì),手指并攏后相互搓擦(2)掌心對(duì)手背,手指較差相互搓擦(3)掌心對(duì)掌心,雙手交錯(cuò)相互搓擦(4)兩手互握互搓指背(5)一手握住另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦
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